Если во время беременности тянет поясницу
Больше половины беременных женщин сталкиваются во время чудесного срока ожидания малыша с такой неприятностью, как тянущие боли в пояснице.
Мамочки, опасаясь не столько за свое здоровье, сколько за здоровье ребенка, начинают бить тревогу и нередко паникуют.
На самом же деле лишь в незначительном проценте случаев боли в пояснице указывают на серьезные проблемы в организме.
Обычно они возникают из-за возросшей нагрузки на позвоночный столб – ведь теперь он выдерживает двойную тяжесть – мамы и малыша, и потому вынужден приспособиться к изменившимся условиям своей эксплуатации, равномерно перераспределяя новую тяжесть на все мышцы спины.
С увеличением веса женщины растет и нагрузка на опорно-двигательный аппарат, смещается центр тяжести, заставляя будущую мамочку даже изменять осанку.
Вырабатываемый в больших количествах гормон релаксин способствует размягчению сочленений костей, связок и хрящей, чтобы подготовить организм к будущим родам, и неожиданные прострелы в пояснице указывают именно на этот процесс.
Такие боли, как правило, усиливаются после продолжительных прогулок и небольших физических нагрузок. Однако не всегда представляется возможным дать однозначный ответ на вопрос, почему тянет поясницу – для каждого конкретного случая он свой, так как причин может быть множество.
Рассмотрим случаи, когда боли в спине вызваны происходящими в организме беременной женщины физиологическими процессами и не требуют срочного рассмотрения, и те случаи, которые сигнализируют о серьезных симптомах и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Когда не стоит беспокоиться
Начало беременности
После прикрепления плодного яйца начинается очень быстрый рост матки, в связи с чем её связки трансформируются и растягиваются, а вместе с ними деформируются и нервные окончания. Потому и возникает ощущение потягивания поясницы. Подобные же боли могут возникать и внизу живота – причиной и там служит натяжение связок и прилив крови.
Поэтому наличие таких болей часто служит показателем наступления беременности.
Ранние сроки
В этот период беременности матка продолжает интенсивно расти и доставлять женщине дискомфорт из-за трансформации связок. Как правило, эти незначительные боли проходят через несколько недель.
Если женщина до беременности страдала остеохондрозом, то знакомые боли не позволят ей усомниться в причине их возникновения.
Впрочем, опасны не эти боли, а средства, применяемые для их традиционного лечения. Важно помнить о противопоказаниях для беременных большинства из них, так как содержащиеся в них агрессивные составляющие способны нанести вред малышу. Лучше посоветоваться с врачом о новом способе лечения.
Поздние сроки
Во второй половине беременности боли в пояснице редко кого не настигают.
Большинство женщин ассоциируют себя со старыми бабулями из-за них.
- Если ваши мышцы спины до беременности не отличались силой, то они с трудом будут помогать вам поддерживать осанку, что со временем приведет к S-образному позвоночнику, при этом мышцы будут находиться в постоянном напряжении из-за неравномерной нагрузки на них, соответственно, это и будет вызывать дискомфорт.
- Иногда могут заявить о себе растянутая в далеком прошлом лодыжка, крошечная трещинка от падения или трудных предыдущих родов или другие застарелые травмы. Это происходит потому, что гормоны, усиленно продуцирующие с наступлением беременности, способствуют не только репродуктивной функции, но и влияют на связки, мышцы и суставы.
- Если у вас ранее были проблемы с позвоночником, то ваши боли не будут для вас незнакомыми и неожиданными, однако в зависимости от тяжести патологии нужно предпринять профилактические меры для контроля ситуации совместно с лечащим врачом. Крайне важно предупредить своего гинеколога об имеющихся проблемах с позвоночником.
- Периодически возникающие боли с 37-ой недели беременности – так называемые ложные схватки Брекстона-Хикса, – «тренируют» будущую маму к родам и не требуют какого-либо вмешательства.
- В самом конце, на 36-40 неделе, сильные боли и прострелы в пояснице указывают на то, что головка вашего ребенка опускается в малый таз и зажимает нервные окончания, потому эта боль хоть и сильная, но не опасная и по-настоящему счастливая.
Профилактические мероприятия от болей в спине
- Для того, чтобы беременность протекала легко, следует заранее побеспокоиться об этом и начать делать упражнения для спины с первого триместра. Важность этих упражнений нельзя оспорить – только крепкие мышцы спины позволят застраховать женщину от болей. Существует множество комплексов подобных упражнений, которые проводятся как в специализированных группах по подготовке к родам, так и в домашних условиях.
- Важны регулярные прогулки на свежем воздухе – они хорошо снимают скованность и боли.
- Очень полезна также для укрепления мышц спины и позвоночника аквааэробика в бассейне.
- Используйте для правильной позы во время сна и отдыха специальные приспособления – подушки для беременных, матрасы ортопедические, дополнительные небольшие подушки.
- Массаж спины при беременности имеет много ограничений, но если вы научитесь самостоятельно расслаблять себе поясницу, то сможете не только облегчать себе боль при периодических приступах, но и получите серьезное оружие против неё во время схваток при родах.
- Нельзя носить тяжелые сумки – ходите в магазин с кем-то или совершайте покупки через интернет. Просите помочь вам с домашним хозяйством или, если вы можете себе позволить, пригласите на несколько месяцев помощницу по дому.
- Верный помощник беременных – дородовой бандаж. Он поделит с вами нагрузку на мышцы спины, а, значит, освободит вас от тянущих болей в пояснице, возникающих от усталости, поддержит ребенка и сориентирует его к правильному расположению в матке.
Когда нужно бить тревогу
Ранние сроки
Если поясничная боль локализуется преимущественно с одной стороны, то это может быть свидетельством пиелонефрита – воспаления почек.
Его риск особенно повышен во время беременности. Иногда протекает малосимтомно и можно спутать его с проявлениями токсикоза.
Однако болезненность мочеиспускания и отечность должны заставить обратиться за срочной врачебной помощью, так как почки обслуживают уже не один, а два организма. Нелеченое заболевание грозит опасным осложнением – почечной недостаточностью.
Подобные же боли могут быть спровоцированы циститом и моче-каменной болезнью.
Иногда на ранних сроках боли служат симптомом угрозы прерывания беременности. Если вы заметили хоть каплю кровянистых выделений на белье и ноет низ живота – срочно вызывайте скорую помощь для госпитализации.
Поздние сроки
- Во второй половине беременности так же сохраняется риск пиелонефрита, при котором может болеть как и низ спины целиком, так и одна её сторона. Повышенная температура, измененность характера мочи, отеки – эти симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу.
- При переохлаждении возможен миозит- воспаление мышц спины. Однако при этом боль чаще локализуется в районе плеч и шеи. Это острая боль, доставляющая много дискомфорта, обычно лечится согревающими мазями. Но для беременных эти средства противопоказаны опять же из-за опасности для ребенка.
- На поздних сроках тоже может присутствовать угроза выкидыша. Если вы почувствовали до 37 недель слишком высокую напряженность живота, выделения из половых путей, боли как внизу живота так и в пояснице, – это говорит о вашем критическом состоянии и необходимости срочной госпитализации.
Заключение
Итак, если и на раннем, и на позднем сроке беременности у вас тянет поясницу и эта боль вам особо не доставляет неудобств, или она появилась после каких-то физических нагрузок или усталости, или от неудобного положения – такая боль вписывается в физиологические причины вашего беременного состояния и может считаться нормой.
Если же боль достаточно сильная, носит приступообразный характер, сопровождается болью внизу живота, необычными выделениями, температурой тела, общим плохим самочувствием – это сигналы опасности, требующие срочного обращения к врачу.
| Спокойной и легкой вам беременности! | |
Источник
Во время зарождения новой жизни в организме женщины происходит множество процессов, связанных с беременностью. Иногда они могут давать о себе знать различными симптомами, которые беспокоят будущую маму. Одним из таких проявлений является боль тянущего характера в области поясницы. Это состояние не всегда безопасно для женщины и ребёнка. Природу его появления можно определить по характеру ощущений и сопутствующим симптомам.
Причины, не вызывающие опасений
Физиологические процессы во время вынашивания ребёнка существенны и часто дают о себе знать. Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать тянущую боль в спине и связаны непосредственно с беременностью:
- Процесс имплантации плодного яйца. В это время женщина ещё не знает, что беременна. Начало прикрепления яйцеклетки приходится на 5 – 7 день после оплодотворения. Помимо неприятных ощущений в спине в это время может потягивать низ живота, а так же допустимы розоватые выделения. Состояние не требует лечения и быстро проходит само.
- Увеличение притока крови к органам малого таза. Это происходит на сроке около 6 недель благодаря формированию маточно-плацентарного кровообращения. Сосуды переполняются и могут вызывать дискомфорт внизу живота и в пояснице.
- Размягчение связок и суставов. Организм заранее готовится к родовому процессу, вырабатывая гормон релаксин. Он делает хрящевые волокна эластичными. В этом случае спину обычно тянет в области копчика и поясницы.
- Схватки Брекстона-Хиггса. Такое явление можно наблюдать после 11 – 12 недели беременности. Ощущения напоминают схватки при родах, только с малой интенсивностью, и проходят они быстро. Матка в этот момент становится твёрдой, и может немного потягивать спину.
Всё это признаки нормального течения беременности.
Если тянет поясницу на раннем сроке беременности, при этом боль невыраженная и не причиняет особых неудобств, повода для беспокойства нет.
На плановом приёме у врача нужно сообщить о таком симптоме. О том, необходимы ли диагностические мероприятия, сможет судить только он, учитывая анамнез беременной.
Опасные состояния
Беременность – это всегда стресс для организма. Снижается иммунитет, обостряются хронические заболевания, иногда даже те, которые ранее не были выявлены. Также случаются нарушения течения самой беременности.
Тянущая боль в спине может быть признаком одного из следующих состояний:
- Начало выкидыша или замершая беременность. Это серьёзное осложнение сопровождается спазмами в животе, отдающими в поясничную область, и кровянистыми выделениями. В таком случае требуется немедленная госпитализация.
- Инфекционные заболевания. Снижение иммунитета повышает риск простудиться или подхватить инфекцию. Воспалительные процессы мочеполовой системы во время беременности также могут проявляться тянущими болями в спине.
- Обострение или развитие остеохондроза. Нагрузка при увеличении плода повышается, а также смещается центр тяжести. Если ещё до беременности возникали проблемы с суставами или позвоночником, существует большая вероятность рецидива. Если не держать осанку, часто сидеть и мало двигаться, вероятность возникновения проблем с позвоночником повышается.
- Симфизит. При чрезмерном размягчении суставов и недостатке кальция лобковые кости могут разойтись частично или полностью. Боль при этом будет стреляющей, локализованной в области лобка, отдающей в поясницу.
Когда тянет спину при беременности на ранних сроках, при этом боль сильная, тем более схваткообразная, необходимо обратиться в медицинское учреждение для определения её причин. Это может быть опасным признаком, и если его игнорировать, не исключены серьёзные последствия, как для матери, так и для ребёнка.
Профилактика и лечение
Медикаментозное лечение при вынашивании ребёнка в большинстве случаев запрещено. Противопоказаны даже местные обезболивающие средства. Для предотвращения или устранения болей в спине при беременности нужно придерживаться несложных рекомендаций:
- Стараться держать спину ровной. Правильная осанка – лучшая профилактика.
- Постоянно менять положение тела в пространстве. Нахождение в одной и той же позе длительное время может негативно сказаться на мышцах спины и позвоночнике.
- Не поднимать тяжести. Это может спровоцировать не только боли в спине, но и преждевременные роды. Необходимо избегать любых нагрузок.
- Выполнять упражнения для беременных. Это несложные комплексы, которые помогут облегчить течение беременности для самой женщины. Также будут полезны прогулки на свежем воздухе.
- Пройти курс массажа. Выполнять его должен специалист, так как при беременности техника массирования отличается от обычной.
- Правильно подбирать обувь. Недопустимо носить обувь, не подходящую по размеру, неудобную или имеющую высокий каблук.
- Немедикаментозные средства. Медовый компресс или тёплый шарф на пояснице могут облегчить боль, и при этом не нанесут вреда ребёнку.
Чаще всего при беременности тянет поясницу по вполне естественным причинам, не требующим специального лечения. Но всё же, если есть сопутствующие симптомы или боль сильная, обязательна консультация гинеколога. При серьёзных нарушениях возможно применение лекарственных средств. Самолечение строго запрещено, так как опасно для здоровья ребёнка.
Источник
Поясница при беременности часто служит индикатором здоровья, реагируя на различные физиологические и патологические состояния. Главным симптомом обычно является боль, которая появляется в нижней части спины. Но причины, последствия и методы лечения всегда абсолютно разные, так как механизмов формирования этого признака чрезвычайно много. После зачатия ребенка активно начинается процесс роста матки, пропорциональный развитию плода. В организме женщины в ответ на увеличение внутрибрюшного давления, вызванного ростом матки, происходят многочисленные приспособительные изменения.
Этиологические аспекты болевого синдрома в пояснице
Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.
- Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
- Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример – остеохондроз позвоночника.
- Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
- Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
- Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.
Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.
Клиническая картина различных типов болевого синдрома поясничной зоны
Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни – пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:
- боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
- не бывает иррадиации;
- никаких выделений из влагалища;
- часто сопровождается резями при мочеиспускании;
- повышается температура;
- четкая связь с переохлаждением.
Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.
Пиелонефрит – опасное состояние, которое грозит развитием интоксикации и почечной недостаточностью.
Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы. Само понятие «гипертонус» предполагает повышенное мышечное напряжение. Это отчетливо заметно при пальпации живота – матка твердая на ощупь, иногда болезненная при дотрагивании руками.
Характеристика боли в поясничной зоне при патологии позвоночника
Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:
- сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
- часто возникает при больших размерах матки – во втором и третьем триместрах;
- иррадиирует в ногу и ягодицу;
- никогда не сопровождается лихорадкой;
- общее состояние женщины практически не страдает;
- поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.
Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.
Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике. Но в каждом случае ситуация реально угрожает жизни женщины и будущего ребенка, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.
Как проводить диагностику болевого синдрома
Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:
- исследование крови;
- анализ мочи;
- ультразвуковое сканирование малого таза;
- вагинальный осмотр с исследованием мазков;
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.
Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.
Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.
Как снять болевые ощущения у беременной
Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.
Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:
- простые анальгетики – парацетамол, метамизол;
- спазмолитики – дротаверин;
- гормоны – синтетический прогестерон;
- витамины;
- антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
- токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.
Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.
Самостоятельно нельзя применять даже растирания, так как они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства, которые абсолютно противопоказаны при беременности. Столь же недопустимо использовать внутрь широко применяемые антибиотики.
Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.
Что влияет на прогноз при болевом синдроме
Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.
В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения. Не следует бояться применения медикаментов при беременности – в большинстве ситуаций оно оправдано и не несет серьезного риска для плода. Ведь в итоге важно, чтобы ожидание малыша было счастливым, а этого состояния легче достичь без болевого синдрома в поясничной области.
Фото: Depositphotos
Источник