Где находится копчик у мужчин

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника, по сути, он является отростком, рудиментарным хвостом. Это подвижная часть позвоночного столба, которая выполняет важные функции. Болезненность в копчике может стать следствием травм, воспалительных процессов и дегенеративных изменений. Для предупреждения неприятных симптомов следует вовремя пройти обследование.

Фото с сайта womanadvice.ru

Строение

Анатомия копчика обоснована особенностями строения скелета первобытного человека. Он располагается там, где ранее у первобытных предков была хвостовая часть.

Где находится копчик у человека? В конце позвоночного столба, следует за крестцом. Крестцово-копчиковый отдел представлен сросшимися позвонками. Их количество от 3 до 5 шт.

По форме копчик напоминает птичий клюв, имеет широкое основание и зауженный конец. В медицине внешний вид копчиковой кости описывается как пирамида, перевернутая вершиной вниз. У основания она соединена с позвоночником, а конец опущен вниз и отклонен немного вперед.

Копчик человека крепится к крестцу с помощью межпозвоночного диска, благодаря чему обеспечивается подвижность данного участка.

К 50 годам копчиковая кость теряет подвижность, становясь полностью обездвиженной.

Копчиковые позвонки имеют отростки:

• суставные (копчиковые рога);
• поперечные.

Особенность строения копчика такова, что отростки отходят только от первого позвонка.

Функции

Зачем человеку копчик? Он имеет важное значение. Особенность строения копчика человека в том, что в нем присутствует спинной мозг, который отвечает за регуляцию акта дефекации и мочеиспускания. Кроме этого, обеспечивается взаимосвязь ЦНС с половыми органами.

Строение копчика у женщин позволяет управлять тонусом влагалищных стенок, у мужчин – тонусом простаты.

Важная особенность рудиментарного хвоста для беременных в том, что он в процессе родов отклоняется назад, благодаря чему увеличивается размер родовых путей.

Другие функции:

• поддержание в правильном положении прямой кишки;
• распределение нагрузки на остальные анатомические структуры таза;
• прикрепление мышечно-связочного аппарата для поддержания функционирования органов мочеполовой системы и кишечника;
• место крепления больших ягодичных мышц, которые участвуют в разгибании бедра.

Копчик у человека – дополнительная опора при сидении, он берет на себя часть нагрузки при наклонах вперед и назад в положении сидя.

Наиболее распространенные заболевания

Болевые ощущения в данной области не редкость, поскольку она содержит множество нервных окончаний.

Травмы

Болезненность может быть вызвана травмой, например, после удара в ягодичную область или в результате падения. При переломе теряется подвижность, при незначительных повреждениях человека может тревожить ноющая постоянная или приступообразная кратковременная боль.

Травмоопасным является конный спорт и езда на велосипеде.

Остеохондроз

Это наиболее распространенное заболевание, которое имеет второе название – кокцигодиния. В большей степени подвержены женщины старше 40 лет. Появлению остеохондроза предшествует воспалительный процесс, травмы, возрастные изменения мышечно-связочного аппарата.

Кроме болезненности, нарушается походка, высока вероятность дисфункции внутренних органов.

Защемление

Защемление нервных окончаний возможно вследствие изменения изгибов позвоночника, остеохондроза и его осложнений. Ущемление седалищного нерва приводит к вынужденной неподвижности человека из-за боли.

Новообразования

У пациентов могут диагностироваться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Кисты являются врожденными, они могут не проявлять себя длительное время.

Позвонки и хрящевая ткань подвержена саркоме и метастазам опухолей из органов малого таза. Симптомы – сильная боль, отдающая в бедро, повышение температуры тела, нарушение подвижности, покраснение и отечность участка, где локализуется новообразование.

Другие заболевания

Болезненные ощущения в области копчика не обязательно указывают на его болезни. Довольно часто так маскируются другие заболевания:

• геморрой;
• дисбактериоз;
• цистит;
• простатит;
• воспаление яичников и других органов половой системы.

Несмотря на то что болезни копчика встречаются редко, но травмы данного отдела – явление распространенное. Важно предупреждать травмирование, чтобы не иметь более серьезных проблем в будущем.

Список источников: 

• А. И. Свиридов. Анатомия человека. Киев, Высшая школа, 2001.

Болевые ощущения в районе копчика у мужчин могут возникать по разнообразным причинам. Кокцигодиния – одна из разновидностей болей, возникающих в области копчиковой кости. На ее долю приходится не более 1 % среди всех позвоночных болей. Поэтому мужчине, которого беспокоят подобные ощущения и жалобы, рекомендуется в обязательном порядке обратиться за медицинской консультацией.

Причины копчиковых болей у мужчин

Болевые ощущения могут быть вызваны органической патологией этой области, так и являться результатом иррадиации боли.

Распространенные заболевания и состояния, для которых характерна копчиковая боль:

• Свежие или перенесенные травмы.
• Дистрофически-дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, межпозвоночные грыжи и их осложнения).
• Спондилопатии инфекционно-воспалительного генеза (болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит).
• Первичные опухоли, метастазы.
• Метаболические заболевания (гиперпаратиреоз), ожирение.
• Заболевания прямой кишки и аноректальной области (эпителиальный копчиковый ход, трещина анального отверстия, воспаление геморроидальных узлов).

Кокцигодиния характеризуется следующими признаками:

• болевые ощущения имеют чаще всего четкую локализацию, усиливаются при вставании или длительном нахождении в положении сидя;
• прикосновения к копчику ощутимы либо болезненны;
• возможно уменьшение болевых ощущений при наклоне вперед;

Боль в области копчика встречается различного характера: от ноющей до нестерпимо острой; бывает периодической или постоянной.

Травматизация копчикового отдела позвоночника

Согласно статистике, это самая частая причина копчиковых болей. Выделяют несколько механизмов получения травмы данной области:

• падение на спину из положения стоя или сидя;
• постоянное сотрясение терминального отдела позвоночного столба (характерно для любителей верховой езды и велосипедистов);
• прямой удар в район копчика.

В результате получения удара или после падения человек, как правило, сразу начинает испытывать боль в области копчиковой кости. Она может быть и острой, и тупой, что зависит от вида полученной травмы (ушиб, трещина или перелом кости).

Чаще всего ушиб со временем проходит бесследно, а вот на месте перелома нередко формируется костная мозоль или контрактура смежных суставов. Это будет провоцировать появление болезненных ощущений и в дальнейшем, особенно при физических нагрузках.

Диагностика патологии заключается в тщательном сборе анамнеза (момент и механизм получения травмы), объективном врачебном осмотре, назначении рентгенографии и при необходимости – КТ.

Лечение зависит от характера повреждения. При ушибах достаточно в первые несколько часов прикладывать лед к травмированной области, и обеспечить покой больному. Для уменьшения отека мягких тканей местно используют компрессы, обезболивающие и противовоспалительные мази. При переломе кроме введения анальгетиков, использования очистительных клизм для облегчения акта дефекации, применяют специальные шины или прибегают к оперативному вмешательству.

Дегенеративные заболевания позвоночного столба

В возникновении остеохондроза и спондилоартроза большую роль играет возраст мужчины, его профессия (длительное нахождение стоя или сидя), наличие травм в анамнезе, нарушение обмена веществ, лишний вес и ведение малоподвижного образа жизни.

Симптомы пояснично-копчикового спондилоартроза и остеохондроза схожи между собой и проявляются:

• хронической и острой (кокциалгия) болью, которая может иррадиировать в область бедра, ягодицы. Болевые ощущения усиливаются во время физической нагрузки, после долгого нахождения в одной позиции;
• выраженной скованностью групп мышц, расположенных в этом отделе. Появляется утром и, в среднем, длится 20-40 минут;
• развитием подвывиха пораженного сустава, что сопровождается усилением боли, ограничением подвижности и локальным повышением мышечного тонуса.

При межпозвоночных грыжах имеют место быть онемения нижних конечностей, парестезии (ощущение ползания мурашек, похолодание ног).

В качестве диагностики используют МРТ, реже – рентгенографию с функциональными пробами. В острый период применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. В период ремиссии назначают различные эффективные физиопроцедуры (ионогальванизация, массаж, УВЧ, лечебный фонофорез, ЛФК, контрастный душ, иглоукалывание и др.). В случае диагностирования межпозвоночной грыжи иногда показано оперативное вмешательство.

Метаболические нарушения

При гиперпаратиреозе (поражение паращитовидных желез) развивается стойкий дефицит кальция, который крайне необходим для нормального строения и функционирования костной системы.

Развивающийся остеопороз также затрагивает и терминальный отдел позвоночника, вызывая сильные боли и деформацию осанки.

При ожирении избыточный вес способствует неправильному расположению костей таза, особенно в положении сидя. Зачастую это влечет за собой подвывих копчика и соответствующую симптоматику (резкая боль, ограничение подвижности).

При гиперпаратиреозе исследуют уровень гормонов в крови, концентрацию кальция и фосфора, выполняют УЗИ желез. Лечение заключается либо в удалении органа, либо в применении медикаментозных средств (иммунодепрессанты, витамин Д3).

Болезнь Рейтера и анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит является следствием урогенитальных и кишечных инфекций, реже – травм и эндокринных нарушений. В основе заболевания лежит образование большого количество аутоантител, направленных против собственных тканей организма (соединительная, хрящевая и костная).

Специфических симптомов болезни нет, но заподозрить ее можно по следующим признакам:

• наличие в анамнезе больного мужчины инфекции урогенитального тракта или кишечника;
• появление тупых ноющих болей в области нижнего отдела позвоночника, с постепенным распространением на все его сегменты;
• утренняя скованность в районе копчика и поясницы, ограничение физической активности, прогрессирующая слабость;
• спустя несколько лет в результате поражения всего позвоночного столба у мужчины деформируется осанка, появляются боли в грудной клетке при глубоком вдохе и во время кашля.

Диагностика анкилозирующего спондилоартрита основывается на рентгенографии, данных МРТ, исследовании лабораторных показателей аутоиммунного воспаления и назначении генетического анализа. Консервативное лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, стероидных гормонов. Также свою эффективность доказала ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Болезнь Рейтера – это классическая триада симптомов:

• поражение суставов;
• воспаление оболочек глаз;
• инфекционно-воспалительное поражение урогенитального тракта.

Следовательно, этиологическим фактором выступают внутриклеточные паразиты и возбудители кишечных инфекций.

Воспалятся могут не только периферические суставы, но и копчик. Мужчина начинает жаловаться на боль в районе копчиковой кости, утреннюю скованность. К этим симптомам присоединяется болезненность при мочеиспускании и одно- или двусторонний конъюнктивит.

Назначаются следующие анализы:

• рентген и МРТ позвоночника и других воспаленных суставов;
• исследование мазка из уретры, анализ суставной жидкости, биохимия крови;
• ПЦР сыворотки крови больного для обнаружения РНК или ДНК возбудителей.

В лечении применяют антибактериальные и противовоспалительные средства. Значительно реже назначают иммуносупрессивные препараты. В период выздоровления показаны физиотерапевтические процедуры.

Опухоли и метастазы копчика

Опухоли копчиковой кости встречаются крайне редко и могут быть представлены саркомой или остеобластомой. Кроме выраженного болевого синдрома мужчину может беспокоить:

• резкое похудание;
• снижение либо полная потеря аппетита;
• ограничение двигательной активности;
• выраженная слабость и утомляемость.

Чаще всего встречаются метастазы в области копчика при раке прямой кишки, предстательной железы или мочевого пузыря.

Диагноз подтверждается с помощью МРТ, сцинтиграфии и исследования крови на онкомаркеры. Во время операции часть патологического материала направляют в лабораторию для гистологического исследования и верификации морфологии опухоли.

Лечение зависит от локализации и распространенности процесса, а также от его стадии. При изолированных опухолях проводят радикальную операцию с последующими курсами химиотерапии. В случае метастазирования, как правило, лечение только паллиативное.

Заболевания прямой кишки и аноректальной области

В данном случае боль в копчике является иррадиированной, а на первый план выступают основные признаки патологии:

• при аномальном копчиковом ходе имеется свищевое отверстие, через которое наружу регулярно выделяется сукровица;
• трещина анального отверстия сопровождается болезненными дефекациями и появлением алой крови в конце. Диагноз выставляется после визуального осмотра аноректальной области;
• воспаление геморроидальных узлов протекает с постоянной болью в области анального сфинктера, дискомфортом при опорожнении и появлением болезненных багрово-синюшных образований.

Лечение описанных патологий, как правило, консервативное. Лишь при возникновении осложнений прибегают к хирургическим вмешательствам:

1. Удаление свища в копчике после предварительной санации.
2. Ушивание трещины.
3. Иссечение воспаленных и тромбированных геморроидальных узлов.

Таким образом, боль в районе копчика у мужчин может быть симптомом большого количества патологий. Все они требуют диагностики и лечения в условиях медицинского учреждения.