Хожу согнутый в пояснице
Часто на улицах нашего города можно видеть бабушек, которые идут, согнувшись пополам, видя перед собой только землю. Что это за болезнь, скрючивающая человека пополам, и как не дожиться до такого состояния? Врач-ортопед бердской ЦГБ Степан Каюков считает, что множества болезней позвоночника можно избежать, заботясь о своем здоровье смолоду.
— Заболеваний, при которых человека может скрючить, множество, и в каждом случае нужно разбираться сугубо индивидуально, — говорит Степан Николаевич. – Чаще всего это происходит при стенозе.
Стеноз — сужение спинномозгового канала, главным образом вызывается комбинацией процессов старения и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Износ и микротравматизация различных частей позвоночного столба приводит к выпиранию межпозвонковых дисков, утолщению связок и расширению межпозвонковых суставов.
Обычно стеноз развивается у людей старше 60 лет. В младших возрастных группах встречается реже и обусловлен узким от рождения спинномозговым каналом. Стеноз вызывает боль в пояснице, появляется тяжесть в ногах, слабость и боли при ходьбе, либо просто при длительном стоянии. В некоторых случаях простой незначительный наклон уменьшает болевой синдром, поэтому бабушки вынужденно сгибаются пополам, ходить им так значительно легче.
— Какие профилактические меры нужно соблюдать, чтобы не «заработать» стеноз?
— Серьезно лечить остеохондроз при первых его проявлениях. Как можно меньше подвергаться статическим нагрузкам. Очень часто приходится наблюдать, как молодые мужчины рывком поднимают тяжелые предметы, делать этого категорически нельзя. Всем людям советую делать элементарные упражнения на увеличение подвижности позвоночного столба, укреплять мышцы спины ежедневно делая гимнастику в течение пяти минут. Советы нехитрые, но, выполняя их, вы сможете укрепить мышцы спины и сохранить позвоночник здоровым.
Также не стоит забывать, что согнуть человека пополам может не только болезнь, но привычка неправильно держать спину, что тоже приводит к ослаблению мышц. Сидя за компьютером при ходьбе старайтесь держать спину прямо.
— Чтобы сохранить осанку некоторые они покупают корсеты и всем, кстати, советуют. Говорят, что усталости, которая обычно наваливается к концу рабочего дня, проведенного за компьютером, они не ощущают, а в спине, да и во всем организме чувствуется легкость. Ваше мнение на этот счёт?
— Здоровым людям, не перенесшим травм, без рекомендации врача этого делать ни в коем случае нельзя. Мышцы спины совсем перестанут работать, в итоге вся нагрузка уйдет на позвоночник. Лучше придерживаться простых советов — 40 минут за компьютером, 20 минут походите по кабинету. За это время мышцы спины придут в тонус.
— Помимо процессов старения, неправильной осанки многие болезни позвоночника развиваются вследствие ненадлежащего лечения сколиоза у подростков…
— Вторая, третья степень сколиоза, может привести к серьезным заболеваниям позвоночника. На сегодня подростков со второй и третьей степенью сколиоза в Бердске примерно 25 процентов от всех ребятишек страдающих этим недугом. На приемах подолгу беседую и с ними, и с родителями, стараюсь объяснить, чем чревато неисполнение рекомендаций врача…
Если первое время большинство молодых людей (особенно парни) никак не реагировали на мои наставления, то сейчас ситуация улучшается: молодежь стала серьезнее относиться к своему здоровью. Хотелось бы, чтобы люди поняли и еще одну вещь: ваше здоровье – это, прежде всего, ваша работа над своим организмом.
Вопрос–ответ
— Дочь занимается художественной гимнастикой, упала, в итоге трещина в тазобедренном суставе. Нам прописали только покой и постельный режим. Нужно ли дополнительное лечение?
Екатерина ГУБИНА
Отвечает врач-ортопед Степан Каюков:
— Такого понятия, как «трещина тазобедренного сустава» в травматологии нет. Это в любом случае перелом. Принципиального лечения здесь, в самом деле, нет: покой и никаких физических нагрузок. В дальнейшем девочке может потребоваться физиолечение, а пока советую включить в рацион ребенка больше продуктов, содержащих кальций.
— В одной из статьей «Свидетеля» на странице «Здоровье» прочитала интервью с врачами, которые утверждают, что во всех отделениях ЦГБ круглогодично живет ротовирус от которого нельзя избавиться. Информация очень озадачила. И без того больной человек может заразиться этим вирусом. Неужели от него никак нельзя избавиться?
Светлана МИХАЙЛЕЦ
Отвечает врач-инфекционист Наталья Быкова:
— На самом деле циркуляция этого вируса очень высока, но утверждать, что он круглогодично живет в стационарах ЦГБ, я бы не стала. Скорее всего, он может быть у находящихся в отделениях людей, которые пребывают в состоянии реконвалесценции(выздоровления). С бактериями все гораздо проще – проколол пациенту антибиотики два-три дня и даже при таком заболевании, как, к примеру «рожа» он уже безопасен, несмотря на то, то на то, что нога по-прежнему опухшая и выглядит ужасающе.
Что касается вирусов, то даже после выздоровления они у нас выделяются, это факт. Без человека тот же ротовирус жить не может, поэтому бесспорно в отделениях, офисах, торговых центрах, слом везде, где бывает массовое скопление народа, он присутствует, но не нужно сильно паниковать.
У меня есть знакомая, которая, чуть её малыша вырвет, сразу пишет на детсад жалобу в Роспотребнадзор, но это совершенно неправильно.
Не забывайте, что ведущий путь передачи ротовируса контактно-бытовой. Поэтому, в первую очередь и взрослым, и детям нужно соблюдать элементарные гигиенические процедуры, что существенно сократит риск заболевания ротовирусом.
Источник
В. Окнин
V. Oknin
Синдром согнутого позвоночника характеризуется выраженным сгибанием туловища в вертикальном положении и ограничением его разгибания. Выраженность этих симптомов уменьшается в положении лежа на спине. При компьютерной томографии выявляется снижение плотности паравертебральных мышц. Подобная поза может иметь вторичное происхождение при ряде заболеваний (см. таблицу).
В статье представлены результаты обследования 8 больных с синдромом согнутого позвоночника (3 женщины, 5 мужчин, все пожилые, средний возраст 60,6 года). В 2 случаях заболевание носило семейный характер. Разгибание туловища в вертикальном положении было невозможно из-за слабости параспинальных мышц. Одновременно наблюдалась умеренная экстензия в шейном отделе позвоночника. Диагноз кифоза был исключен, так как в положении лежа пассивное разгибание было нормальным. У некоторых больных сгибание туловища усугублялось при подъеме по склону, сексуальной близости. В начале заболевания отмечались преходящие боли в нижних отделах спины. Мышечный тонус, чувствительность, рефлексы не были изменены. Активность креатинфосфокиназы в сыворотке была умеренно повышена у 2 больных. При электромиографии и биопсии параспинальных мышц были найдены или неспецифические, или умеренные патологические изменения, указывающие на мышечный уровень поражения (5 больных), нейрональный уровень (1 больной).
При компьютерной томографии данных мышц выявлено снижение плотности у всех больных. Контуры параспинальных мышц были нормальными, иногда сглаженными, их объем был сохранен, но сами они казались как-бы “пустыми” (лишенными субстрата). Сниженная плотность паравертебральных мышц нередко встречается при миопатиях, однако при этом никогда не наблюдается характерной согнутой позы. Суммируя данные всех больных, можно сделать заключение, что всех их объединяло 2 признака: прогрессирующая слабость паравертебральных мышц и снижение их плотности по данным компьютерной томографии.
Вторичные формы слабости и гипотрофии спинальных мышц
Заболевания позвоночника:
анкилозирующий спондилит
Двигательные нарушения:
болезнь Паркинсона
спастическая кривошея
торзионный спазм
Нейромышечные заболевания:
мyasthenia gravis
конечностно-поясная миодистрофия
плечелопаточно-лицевая миодистрофия
боковой амиотрофический склероз (проксимальная форма)
прогрессирующая спинальная атрофия
дерматомиозит
Метаболические заболевания:
болезнь Pompe (генерализованный гликогеноз)
дефицит карнитина
Психические заболевания:
камптокормия
истерия
маниакально-депрессивный психоз
Как показали данные компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, причиной согнутой позы, несомненно, является слабость параспинальных мышц. При мышечной биопсии иногда выявляется выраженный фиброз, иногда – неспецифические изменения.
Являются ли эти находки результатом ранних дистрофических патологических изменений у пожилых или они вторичны по отношению к позе больного? На эти вопросы трудно ответить. Однако имеются данные, свидетельствующие в пользу поздней ограниченной аксиальной миопатии. Во-первых, вторичная параспинальная амиотрофия маловероятна, ни у кого из обследуемых не было соответствующих признаков.
В некоторых случаях в начале заболевания пациенты отмечали боль в нижних отделах спины, но маловероятно, чтобы эта боль, учитывая ее частоту, являлась пусковым фактором синдрома согнутой спины. Более вероятно, что эта боль имеет механическое происхождение и обусловлена слабостью параспинальных мышц.
Во-вторых, несмотря на малоубедительные данные электромиографии и мышечной биопсии, картина компьютерной томографии всегда была “миопатической”, с жировой инфильтрацией мышц и сохранением их контуров. В-третьих, в случае прогрессирующего течения отмечались корреляции между мышечной слабостью, изменениями на компьютерной томографии, данными мышечной биопсии. И наконец, в двух случаях заболевание было наследственным.
Учитывая сходную клиническую картину у 8 больных, общий паттерн компьютерной томографии, авторы делают вывод, что данный синдром следует рассматривать как отдельное заболевание, проявляющееся у пожилых прогрессирующей слабостью параспинальных мышц и характерной позой.
Литература:
Serratrice G, Pouget J, Pellissier JF. Bent spine syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996;60:51 – 4.
Источник: https://www.rmj.ru
Оглавление статей
В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.
Источник
Эта простая 30-минутная тренировка поможет исправить гиперлордоз поясничного отдела позвоночника — нарушение осанки, которое может обернуться болью и напряжением.
Излишний прогиб в пояснице, или гиперлордоз поясничного отдела, — это неправильное положение позвоночника, при котором поясничный изгиб становится слишком глубоким. При таком положении живот выдаётся вперёд, а таз уходит назад. И вы начинаете напоминать фитоняшку, которая хочет показать, какую попу она накачала.
Почему возникает и чем опасен гиперлордоз
В числе распространённых причин приобретённого гиперлордоза поясничного отдела — лишний вес, беременность, остеопороз, спондилолистез, сидячий образ жизни.
Также причиной гиперлордоза часто называют хождение на каблуках. Однако учёные не подтвердили эту зависимость.
Деформация и смещение позвонков при поясничном гиперлордозе грозят защемлением нервных корешков, межпозвоночными грыжами, воспалением мышц, окружающих позвоночник, и прочими осложнениями.
Что происходит с мышцами
При любом нарушении осанки наблюдается чрезмерная жёсткость одних мышц и слабость других. И поясничный гиперлордоз не исключение.
Вот список жёстких мышц, которые тянут за собой позвоночник:
А вот слабые мышцы, которые постоянно находятся в растянутом положении:
Как определить, есть ли у вас излишний прогиб в пояснице
При гиперлордозе может болеть поясница, особенно при ходьбе и других физических нагрузках, а также если спать на животе.
Если вас мучает боль в пояснице, обратитесь к врачу. Врач-ортопед определяет наличие гиперлордоза и тяжесть заболевания по рентгеновским снимкам позвоночника, а также при визуальном осмотре.
Тяжёлые формы поясничного гиперлордоза (если у вас именно это нарушение) лечатся с помощью препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, массажа и ЛФК. Комплекс мер позволяет эффективно воздействовать на мышцы вокруг позвоночника и восстановить правильную осанку.
Если же у вас нет боли и ограничения подвижности, однако вы подозреваете искривление осанки, вот несколько тестов для проверки.
Тест по косточкам таза
Для этого теста вам понадобится мел или карандаш, вертикальная плоскость, линейка и транспортир.
Нащупайте спереди и сзади выступающие косточки таза — переднюю и заднюю верхнюю ость подвздошной кости.
Отметьте на плоскости уровень передней верхней ости, а затем уровень задней. Проведите две параллельные линии, а затем соедините отметки и измерьте угол. В норме угол наклона таза должен составлять от 7 до 15 градусов.
Тест с двумя ладонями
Это более простой тест, который не требует измерений. Просто приложите ребро одной ладони к диафрагме, а другой — к нижней части живота. В идеале одна ладонь должна располагаться над другой.
Если верхняя рука выдаётся вперёд относительно нижней, у вас есть излишний прогиб в пояснице.
Как исправить гиперлордоз
Чтобы исправить осанку, нужно привести в тонус слабые мышцы и одновременно снять напряжение с жёстких. Начнём с расслабления зажатых мышц.
Упражнения для растяжки
Поскольку закрепощённые мышцы расположены глубоко, раскатать их на массажных роликах или мячах невозможно. Поэтому мы будем расслаблять их с помощью растяжки.
Кошка — корова
Это упражнение хорошо разогревает и растягивает мышцы-разгибатели спины.
Встаньте на четвереньки. Выгибайте спину вверх, начиная с поясницы. Старайтесь почувствовать, что спина поднимается позвонок за позвонком.
А теперь постепенно, позвонок за позвонком, прогнитесь вниз, начиная с грудного отдела и заканчивая поясничным.
Повторите 5–8 раз.
Наклон к ногам с растяжкой
Это упражнение поможет вам хорошо растянуть квадратные мышцы поясницы и мышцы-разгибатели спины. Можете использовать секундомер или просто считать про себя.
Сядьте на пол, вытяните вперёд прямые ноги. Наклонитесь, не сгибая коленей, и тянитесь вперёд 10 секунд, округлив спину, как на фото слева.
Теперь, напрягая мышцы-разгибатели спины, выгнитесь в другую сторону, как на фото справа. Удерживайте это положение 10 секунд.
Снова склонитесь к ногам и тянитесь ещё 40 секунд.
Выполните 3–5 таких циклов. За счёт небольшого сокращения мышц вы сможете углубить позу и получше растянуть глубокие мышцы.
Растяжка квадратной мышцы поясницы
Сядьте на пол, правую ногу оставьте впереди, левую заведите назад. Угол в обоих коленях — 90 градусов.
Наклоните корпус вправо, правую руку поставьте на пол, левой тянитесь в сторону и вперёд, растягивая весь левый бок.
Старайтесь во время растяжки тянуть левое бедро вниз и назад. Удерживайте позу в течение 30 секунд, а потом повторите всё в другую сторону.
Растяжка подвздошно-поясничной мышцы
Опуститесь на одно колено. Между бедром и голенью, бедром и корпусом должны быть прямые углы.
Напрягите ягодицы, подкручивая таз. Опустите плечи, сведите лопатки, напрягите пресс. Сохраняйте напряжение до конца упражнения.
Из этого положения немного раскачивайтесь вперёд-назад. Продолжайте раскачиваться 1 минуту, а затем поменяйте ногу и повторите.
В этом упражнении важно держать ягодицы напряжёнными, а таз — подкрученным. Если вы всё делаете правильно, почувствуете напряжение в паху у опорной ноги.
Растяжка подвздошно-поясничной мышцы на полу
Лягте на пол на живот. Согните правую ногу в колене, поднимите голень и возьмитесь правой рукой за лодыжку.
Подкрутите таз и поднимите корпус вверх. Поднимается только грудной отдел, взгляд направлен вниз, шея прямая. Задержитесь в этой позе на секунду, а затем опуститесь на живот и поменяйте ногу.
Повторите по 5 раз на каждую ногу.
Эти пять упражнений займут у вас не больше 12–15 минут. После них пропадёт чувство усталости, спина будет ощущаться более гибкой.
Однако растяжки недостаточно, чтобы исправить осанку. Вам необходимы и силовые упражнения, которые приведут в тонус слабые мышцы.
Силовые упражнения
Медленные скручивания
Лягте на пол на спину, вытяните руки над головой. Начинайте медленно скручивать спину, поднимая сначала руки и шею, затем грудной отдел позвоночника и только после этого — поясничный. В крайней точке вы сидите, угол между ногами и корпусом — 90 градусов, руки вытянуты вверх.
Начинайте так же медленно опускаться, пока не примите исходное положение. Выполните упражнение 10 раз.
Каждый подъём и опускание должны совершаться не быстрее чем за 20 секунд — считайте про себя или смотрите на секундомер.
Старайтесь больше времени проводить в самых сложных положениях, не задерживайтесь в крайних точках: как только коснулись пола, сразу же поднимайте корпус снова.
Классическая и боковая планки
Встаньте в классическую планку на руках на 30 секунд. Развернитесь в сторону и оторвите одну руку от пола, выходя в боковую планку. Удерживайте позу ещё полминуты.
Снова вернитесь в прямую планку на 30 секунд. Теперь выйдите в боковую планку в другую сторону на 30 секунд.
Выполните столько циклов, сколько сможете.
Упражнение «Вакуум»
Это упражнение помогает привести в тонус поперечную мышцу живота, которая поддерживает внутренние органы.
Лягте на спину, согните ноги в коленях, поставьте стопы на пол. Положите руку на живот ниже пупка, чтобы контролировать движение.
Сделайте вдох так, чтобы живот надулся, а рука, лежащая на нём, приподнялась. Выдохните воздух и представьте, что вам нужно достать пупком до пола или до позвоночника. При этом живот сильно втянется. Задержитесь в таком положении на 3–5 секунд.
Повторите упражнение 10 раз.
Упражнения для бёдер и ягодиц
Есть много упражнений на укрепление больших ягодичных мышц и бицепсов бедра:
- Любые приседания: с гантелями, штангой, эспандерами, выпрыгиваниями.
- Выпады: на двух или одной ноге, в движении по залу или на месте, со свободными весами или без.
- Становая тяга: со штангой или с гантелями, на двух или одной ноге.
Варианты и технику исполнения упражнений для бёдер смотрите в этой статье. Здесь — упражнения для ягодиц, если вы ненавидите приседания, а в видео ниже — если любите их.
Выберите четыре упражнения — два для ягодиц и два для бицепса бедра — и включите их в свою тренировку.
Как часто тренироваться
Эта простая тренировка займёт у вас не больше получаса. Если после первого занятия у вас с непривычки болят мышцы, выполняйте силовые упражнения через день, а растяжку — каждый день.
Когда тело привыкнет к нагрузке, делайте все упражнения каждый день. Особенно полезно это будет для тех, кто ведёт сидячий образ жизни. Полчаса лёгких нагрузок после работы помогут избавиться от лишних калорий и со временем исправить осанку.
Источник