Хроническая боль в пояснице причины

Постоянные боли в пояснице – это проявление многих хронических заболеваний.

Наибольшее значение среди них имеют патологии позвоночника и суставов, так как эти элементы опорно-двигательного аппарата в течение жизни человека испытывают выраженные нагрузки и травмируются чаще всего.

Однако данный симптом может также быть проявлением многочисленных патологий внутренних органов.

Клиническая картина

Хроническая боль в пояснице причины

Возникновение постоянных ноющих болей в области поясницы чаще всего связано с различными заболеваниями позвоночника:

остеохондрозом;
радикулитом;
протрузией дисков;
межпозвоночной грыжей;
спондилезом.

Кроме болезней позвоночника в спине и пояснице если боль не проходит, могут сопровождаться и патологии внутренних органов:

выделительной системы;
печени;
кишечника.

Многообразие причин обуславливает особенности болей в пояснице, условия, в которых они появляются и ослабевают. Поэтому при проведении диагностических процедур врачу важно определить главное заболевание.

Несмотря на то, что чаще данный симптом связан с заболеваниями позвоночника, в любом случае рекомендуется обратиться к врачу и пройти диагностические процедуры. Только определив причину беспокойства можно подобрать наиболее подходящее лечение и избежать осложнений.

Патологии позвоночника

Рассмотрим заболевания позвоночника, которые наиболее часто вызывают появление боли в пояснице.

Остеохондроз

Данная патология среди всех болезней позвоночного столба встречается наиболее часто. Причина ее возникновения связана с малоподвижным образом жизни.

Недостаток физической активности и длительное нахождение в одной позе, вот почему развиваются дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани. Межпозвоночные диски постепенно становятся тоньше и жестче, из-за чего тела позвонков могут соприкасаться друг с другом.

Важно! На поврежденных участках костной ткани образуются наросты – остеофиты. Они со временем увеличиваются и также способствуют дальнейшему снижению подвижности позвоночника. Происходит сдавление нервов и кровеносных сосудов, расположенных поблизости, что проявляется болью.

Протрузия и межпозвонковая грыжа

Нарушение структуры хрящевой ткани приводит к снижению ее прочности. Постоянная нагрузка, которую испытывает позвоночник, способствует формированию выпячивания части межпозвоночного диска. На ранних стадиях такое состояние называется протрузией, а в запущенных – грыжей.

Возникновение болей в этом случае также связано со сдавлением сосудов и нервов. Нередко симптоматика появляется резко после подъема тяжестей. Долгая боль носит постоянный характер, без применения медикаментов проходит очень медленно и снова усиливается после физической нагрузки.

Спондилез

Данная патология связана с разрастанием на телах позвонков костных наростов, подобных остеофитам при остеохондрозе. Со временем они увеличивают в размере, из становится больше, вследствие чего они ограничивают подвижность позвоночника и могут сдавливать нервы с сосудами.

Также отмечается сужение просвета спинномозгового канала, что приводит к нарушению проводимости через проходящие в нем нервные пути. Из-за этого больной отмечает снижение чувствительности, онемение, мышечную слабость в конечностях.

Радикулит

Хроническая боль в пояснице причины

При повреждении корешков спинномозговых нервов в них развивается воспаление.

Это явление сопровождается отеком тканей, который приводит к их значительному сдавлению.

Обусловлено это тем, что корешки располагаются в костных каналах, пространство в которых строго ограничено.

Из-за этого возникает сильная постоянная боль в пояснице.

Патологии внутренних органов

Не следует забывать о том, что постоянная боль в пояснице может быть связана и с заболеваниями различных органов и систем. Признаки этих патологий бывает непросто отличить от проявлений остеохондроза и других болезней позвоночника. Однако эти заболевания чаще угрожают развитием тяжелых осложнений.

Болезни почек и мочеиспускательной системы

Боли в пояснице могут отмечаться при мочекаменной болезни. В этом случае возникает препятствие для оттока мочи, из-за чего происходит растяжение мочеточников и лоханок почек. Это сопровождается сильной постоянной болью, которая локализуется в спине, но также может отдавать в пах и ногу.

Боль в пояснице нередко возникает вследствие воспалительных патологий почек, например, пиелонефрите. В этом случае симптом односторонний, локализуется на стороне пораженного органа, усиливается при постукивании. Реже боли в спине появляются при цистите – воспалении мочевого пузыря.

Цирроз печени и патологии кишечника

Патологии пищеварительной системы также могут провоцировать появление болей в пояснице. Этот симптом больше характерен для острого аппендицита, когда воспаленный червеобразный отросток располагается позади толстой кишки. При циррозе печени или панкреатите боль иногда появляется боль в пояснице. Этот симптом носит рефлекторный характер и обусловлен раздражением нервов, проходящих поблизости от печени или поджелудочной железы.

Справка! Не стоит забывать также о том, что хронические боли могут быть связаны с онкологической патологией. На начальных этапах интенсивность болей низкая, но постепенно нарастает.

Дополнительные симптомы

В зависимости от причины боли пациент может также предъявлять жалобы и на другие симптомы. Например, поражение нервных волокон при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника, может сопровождаться следующими явлениями:

чувством онемения в руках или ногах;
головокружением, шумом в ушах;
нарушением чувствительности кожи;
ощущением скованности в пояснице, мышечное напряжение;
ухудшением функции органов малого таза, потенции у мужчин;
болями, отдающими в бедро, ягодицу, заднюю поверхность нижней конечности или пах.

Воспалительные патологии внутренних органов кроме болей проявляются также повышением температуры, выраженным общим недомоганием. Такие заболевания, как цистит и пиелонефрит могут также проявляться резкой болью при мочеиспускании, наличием крови и гноя в моче. Патологии ЖКТ в большинстве случаев способствуют нарушению пищеварения, люди с такими заболеваниями могут жаловаться на диарею, запоры, снижение массы тела, тошноту и другие симптомы.

Особенности у женщин

Хроническая боль в пояснице причины Боли в пояснице у женщин нередко связаны с патологией репродуктивной системы. Таким симптомом могут сопровождаться следующие заболевания:

внематочная беременность;
воспаление яичника;
эндометриоз.

В связи с анатомическими особенностями боли при этих патологиях будут сильнее выражены в области поясницы и крестца, а не в животе.

Симптоматика никак не связана с движениями и физическими нагрузками, сопровождается повышением температуры, значительным ухудшением общего состояния пациентки. Вместе с этим нередко отмечается нарушение менструального цикла в виде его задержки или изменения объема кровопотери во время месячных.

Факторы риска

Некоторые состояния и особенности организма человека существенно повышают риск развития заболеваний позвоночника. На устранении этих факторов основывается профилактика таких патологий.

Недостаточная физическая активность

Малоподвижный образ жизни – это одна из наиболее частых причин появления болей в спине. Недостаток физической активности приводит к развитию атрофии мышц поясницы, дегенерации хрящевой ткани.

Избыточный вес

Другой важный фактор риска связан с повышенной массой тела. Избыточный вес многократно усиливает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, из-за чего в совокупности с недостаточно развитый мышечным корсетом провоцирует возникновение межпозвоночных протрузий и грыж.

Неправильная осанка при сидячей работе

Важно! Длительное нахождение в одном положении приводит к неправильному распределению нагрузки на мышцы спины. Нарушается кровоснабжение в затекших областях, возникает гипоксия тканей. Со временем это также повышает риск развития болезней позвоночника.

Лечение

Лечебные мероприятия при возникновении болей в пояснице прежде всего должны быть направлены на устранение причины данного симптома. Помимо этого, для облегчения состояния пациента показано проведение симптоматической терапии, которая уменьшает выраженность болевого синдрома.

Все терапевтические мероприятия можно разделить на три группы:

медикаментозные средства;
немедикаментозные;
народные (вспомогательные).

Рассмотрим каждую из них отдельно.

Таблетки, уколы и мази

Медикаментозная терапия – это основа лечения заболеваний позвоночника, сопровождающихся повреждением и воспалением нервов. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они могут быть в виде таблеток, растворов для парентерального введения или местных средств – гелей и мазей.

Чаще всего больным назначают лекарства в виде таблеток, так как они обладают достаточной эффективностью и реже вызывают появление нежелательных эффектов.

Примеры лекарств из этой группы, которые используются при постоянных болях в пояснице:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Индометацин;
Мелоксикам и др.

В тех случаях, когда эффект от приема пероральных противовоспалительных средств недостаточно высок, врач может ввести препарат внутримышечно.

Обычно это целесообразно на ранних стадиях лечения для быстрого избавления от болевого синдрома и создания условий, в которых поврежденные ткани смогут восстанавливаться. На более поздних этапах для предотвращения обострений показано использовать противовоспалительные мази.

В некоторых случаях, например, при почечной колике или аппендиците, использования лекарств и вспомогательных средств недостаточно для устранения боли. Лечение таких заболеваний может требовать применения хирургических и других методов.

Массаж

Для уменьшения болевых ощущений в пояснице показан массаж пораженной области. Он включает в себя основные классические приемы:

растирания;
поглаживания;
разминания.

Внимание! Стоит отметить, что данный метод лечения должен выполняться только после снятия острого болевого синдрома и других признаков воспаления. В противном случае массаж может спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Лечебная физкультура

Для улучшения кровообращения в пораженной области в период восстановления рекомендуется выполнять следующие упражнения:

положение лежа на спине, руки в стороны на полу ладонями вниз. Необходимо делать повороты бедер вправо и влево;
положение на левом боку, захватить правое колено руками, прижать к груди и затем выпрямить конечность. Повторить упражнение для другой ноги на правом боку;
лечь на живот, локти расположить на уровне плеч, ладонями и коленями упереться в пол. В таком положении раскачиваться вправо и влево;
лечь на бок, поднимать ногу, сгибая ее в тазобедренном суставе;
медленно приседать, не отрывая пяток от пола;
в положении, сидя на коленях, руки за спиной делать медленные наклоны туловища вперед;
в положении стоя, делать круговые движения тазом несколько раз в одну, затем в другую сторону;
положение стоя, ноги немного шире плеч. Делать поочередные наклоны туловища в стороны, не отрывая ладоней от поверхности бедер;
сесть на пол, сложив ноги по-турецки. Делать плавные круговые движения туловищем, при этом ладони должны лежать на коленях. Рекомендуется выполнять это упражнение 1-2 минуты в одну сторону, затем столько же времени в другую;
сесть на пол, опираясь на ягодицы. Ноги согнуть в коленных суставах и руками прижать к груди. Плавно раскачиваться в стороны, переваливаясь с одной ягодицы на другую. Данное упражнение рекомендуется выполнять до появления первых признаков усталости спины.

Лечебной физкультурой рекомендуется заниматься каждый день утром. На начальных этапах восстановления можно выполнять самые легкие упражнения в положении лежа, постепенно увеличивая нагрузку.

Средства народной медицины

Для уменьшения болей в пояснице широко применяют согревающие компрессы. Существует множество рецептов изготовления таких народных средств.

фото 1

Парафиновый компресс

Необходимо взять кусочки твердого парафина и расплавить их на водяной бане.

После этого средство нужно остудить до 45 градусов, опустить в емкость кусок ткани. Такой компресс следует дополнительно обернуть тканью и прикладывать к больному месту на 30 минут.

Медовый компресс

Необходимо взять 50 грамм сока алоэ, 100 грамм водки, 100 грамм меда и смешать их. В полученном растворе промокнуть кусочек ткани и положить на больное место. Рекомендуется такой компресс ставить на ночь.

Бишофит

Необходимо приобрести в аптеке раствор бишофита, который следует разогреть до 40 градусов. Пропитать лекарством кусочек ткани и приложить к больному месту. Оставить средство на ночь, утром вымыть этот участок кожи теплой водой.

Полезное видео

Посмотрите в видеоролике, как правильно делать эмендический массаж.

Заключение

Важно! При появлении постоянной боли в области пояснице не следует заниматься самостоятельным лечением. Лучше обратиться к врачу и пройти все необходимые диагностические процедуры, чтобы точно определить причину беспокойства.

Источник

Боль в пояснице может носить абсолютно разнообразный характер: ноющая и тянущая, острая и постоянная, приступообразная и режущая, прострел и локальная. Даже интенсивность рассматриваемого синдрома вариативна — боль может появиться внезапно, без видимых предпосылок, но может развиваться постоянно «по нарастающей».

Боль в пояснице может переноситься человеком относительно легко, а может стать причиной обездвижения — все зависит от индивидуальной переносимости синдрома, психоэмоционального состояния больного.

Причины болей в пояснице у мужчин

Мужчины чаще женщин трудятся в экстремальных условиях — например, при регулярно низких температурах воздуха, в условиях повышенной влажности, с необходимостью поднятия тяжестей и так далее. Неудивительно, что на первом месте среди причин возникновения болевого синдрома в пояснице находятся физиологические факторы.

Боль в поясничном отделе позвоночного столба у мужчин может появиться при простатите — воспалительный процесс в предстательной железе. Обратите внимание: простатит проявляется не только болью в пояснице с иррадиацией в прямую кишку, присутствуют также нарушения в процессе мочеиспускания, тянущие неприятные ощущения в паху и промежности, гипертермия (повышение температуры).

Если у мужчины развивается воспаление яичек (эпидидимит), то боль в пояснице вкупе с увеличением размера яичек и их опухолью может стать основным поводом для проведения полноценного обследования у врача андролога.

Причины болей в пояснице у женщин

Причины болей в поясинце у женщин. Источник: etospina.ru

Для женской категории пациентов боли в пояснице характерны при некоторых гинекологических заболеваниях/состояниях:

Аднексит. Воспаление яичников провоцирует развитие постоянно нарастающей боли в пояснице. Она может быть односторонняя и двусторонняя — все зависит от локализации воспалительного процесса. К боли в пояснице при аднексите присоединяются повышение температуры тела, измененные выделения из влагалища, общая слабость, усиление боли во время интимных отношений
Беременность. Это физиологическое состояние, которое сопровождается чрезмерными нагрузками на все органы и системы — вынашивание ребенка априори подразумевает функционирование организма «на износ». Еще один фактор появления болей в пояснице при беременности — угроза выкидыша/самопроизвольного аборта
Климакс. В этот период организм женщины претерпевает мощные изменения, в том числе и в гормональном балансе. Уровень эстрогенов в крови становится неустойчивым, на что реагируют нервные окончания — боли в пояснице вполне можно объяснить этим фактором.

Обратите внимание: для женщин характерны идиопатические боли в пояснице — их появление непонятно, врачи связывают боль с психоэмоциональным состоянием женщины, ее минимальной стрессоустойчивостью.

Общие причины появления болей в пояснице

Под данную классификацию попадают боли в поясничном отделе позвоночного столба, которые могут возникнут по причине внутренних патологий и у мужчин, и у женщин.

Наиболее часто фиксируемы факторы и причины:

Приступ острого или хронического аппендицита. Конечно, для этой патологии характерен болевой синдром в правом подреберье, но в некоторых случаях (зависит от физиологических особенностей организма и интенсивности воспалительного процесса) боль может появиться именно в пояснице с правой стороны
Холецистит (воспаление желчного пузыря) хронической формы. Болевой синдром в этом случае будет локализован в правом подреберье с сильной иррадиацией в поясницу — это означает, что в патологический процесс вовлекаются волокна спинномозговых нервов
Воспалительные/инфекционные процессы в почках. Для них боль в пояснице считается основным симптомом, к которому добавляются гипертермия (устойчивое повышение температуры тела), утренние отеки на лице, повышенное артериальное давление
Заболевания тонкого кишечника. Для них характерны стандартные расстройства пищеварения (нарушение стула, повышенное газообразование, кишечная колика) вкупе с болевым синдромом в пояснице
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Боль при этой патологии носит опоясывающий характер и сопровождается тошнотой, рвотой. Обратите внимание: если боли в пояснице вызваны именно панкреатитом, то при пальпации позвоночного столба изменения интенсивности ощущений отсутствуют
Инфекционные патологии. Не при всех инфекционных заболеваниях появляются боли в пояснице — этот синдром характерен только в тех случаях, когда происходит патологическое поражение костной ткани. А поясница болит чаще всего в связи с большой нагрузкой именно на этот отдел позвоночного столба
Основной причиной болей в пояснице и у мужчин, и у женщин врачи считают воспалительные процессы в мышцах — миозиты. Для них характерны ноющие постоянные боли с постепенным нарастанием интенсивности — по этому симптому и при отсутствии других признаков можно поставить предварительный диагноз
Кроме этого, рассматриваемый синдром может появиться у пациентов с диагностированным ожирением 4 степени — нагрузка на мышцы и кости слишком большая, поэтому боль в пояснице будет постоянной, усиливающейся, с иррадиацией в ноги
Обратите внимание: болевой синдром в поясничном отделе позвоночного столба может быть вызван разрастанием злокачественных или доброкачественных новообразований. Но в этом случае проблем с диагностикой не будет — этот синдром появляется далеко не на первой стадии рака

Заболевания, всегда сопровождающиеся болью в пояснице

Люмбаго. Источник: tvoypozvonok.ru

Существует ряд патологических состояний, при которых боль в пояснице является основным симптомом:

Люмбаго. Характеризуется острой, пронизывающей болью, наиболее часто диагностируется у пациентов мужского пола и может быть следствием ущемления седалищного нерва, смещения нескольких позвонков.

Сколиоз. Искривление позвонков, которое может носить врожденный и приобретенный характер. Патологический процесс может поражать любой отдел позвоночного столба, для поясницы характерна следующая классификация заболевания:

привычный сколиоз, развивающийся еще в детстве и являющийся следствием неправильной осанки ребенка
рахитический вид — завершающая стадия нарушений обменных процессов в детском возрасте
ревматический — чаще диагностируется у взрослых пациентов, всегда является следствием серьезных патологий в суставах
паралитический сколиоз

Остеохондроз межпозвонкового характера.

Грыжа поясничного отдела позвоночного столба.

Артрит ревматоидного типа. Чаще диагностируется у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.

Остеопороз. Это истончение костной ткани, причины которого исключительно возрастные. Кроме болей в поясничном отделе позвоночного столба, у больного диагностируются грыжи, деформация позвоночных суставов, проблемы с хрящами.

Флеботромбоз. Это не воспалительный процесс в сосудах, а их закупорка — болезнь больше присуща людям в пожилом возрасте. Характерно, что при флеботромбозе боли в пояснице появляются только при длительной пешей прогулке.

Кроме этого, боли в пояснице могут быть спровоцированы атеросклерозом 3–4 степени, затрудненным кровотоком по воспаленным сосудам (различные флебиты), болезнью Бехтерева и другими факторами и причинами.

Обязательно нужно вызвать врача и пройти полное обследование — причиной синдрома может быть развитие тяжелой патологии в организме.

Боли в пояснице — что делать?

Чтобы помочь самостоятельно себе при появлении болей в пояснице, нужно запомнить несколько рекомендаций от специалистов:

При возникновении синдрома впервые — принять удобное положение, вести наблюдение за характером боли:

в какое время возникает, усиливается или утихает
сопровождается ли тошнотой, головными болями, изменениями в физиологических процессах (мочеиспускание, дефекация)
имеется ли повышение температуры и посторонние привкусы в ротовой полости

Если причиной боли в пояснице является ушиб, растяжение или травма, то нужно сделать следующее:

принять лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных (например, диклофенак)
принять мочегонное средство — это поможет быстро избавиться от отечности и ускорить процесс избавления от воспаления
стянуть поясницу любым фиксирующим материалом — специальный ортопедический пояс, полотенце, шарф, эластичный бинт

В любом случае понадобится консультация врача и полноценное обследование — даже простейшая травма позвоночного столба и кратковременные боли в пояснице могут быть вызваны серьезным патологическим процессом.

Действия, которые противопоказаны при болях в пояснице

Категорически нельзя проделывать следующие манипуляции:

греть область локализации болевого синдрома без предварительного определения причины его возникновения — это может спровоцировать мощное прогрессирование воспалительного процесса
принимать обезболивающие лекарственные препараты, если причина болевого синдрома в поясничном отделе позвоночного столба остается невыясненной
вправлять позвонки — этот момент многие больные упускают и считают, что профессиональные мануальные терапевты не нанесут вреда. На самом деле смещение позвонков может вызвано не только сильным физическим напряжением, но и различными дистрофическими процессами в хрящах и связках. Результатом насильственного вправления позвонка на место при дистрофии соединительной ткани или хрящей может стать полное разрушение последних и обездвижение

Лечение болей в пояснице

Лечение болей в пояснице. Источник: blogclubsaude.wordpress.com

Профессиональное лечение рассматриваемого болевого синдрома осуществляется только в стационаре. Как правило, после обследования (рентгенография, компьютерная томография, лабораторные исследования крови/мочи и так далее) пациентам назначаются лекарственные средства, которые могут быстро и с продолжительным эффектом купировать болевой приступ. Затем, в зависимости от общего состояния здоровья, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, врач подбирает общеукрепляющую терапию, пациент проходит курс лечебной физкультуры и массажей.

Обратите внимание: нужно научиться правильно отдыхать после тяжелых физических нагрузок: в положении лежа на спине с невысоко поднятыми ногами. Если поясница болит после сна, то потребуется ортопедический матрас, а если боли становятся регулярными и сильными, то врачи могут сделать блокаду. Но это не означает, что после исчезновения рассматриваемого синдрома можно успокоиться и лечение не проводить — приступы будут повторяться все чаще.

Лечение болей в пояснице народными средствами

Любые средства из категории народной медицины, которые предназначаются для восстановления функции позвоночного столба и избавления от боли в пояснице, могут применяться только при выясненной этиологии проблемы! Только в этом случае они будут действительно эффективны и абсолютно безопасны.

Некоторые методы лечения болей в пояснице:

При остеохондрозе нужно взять воск, растопить его и в горячем виде приложить к пояснице (в месте локализации боли). Сверху нужно положить шарф или теплый платок, чтобы процедура прогревания имела больший эффект. Обратите внимание: на кожном покрове в области накладывания расплавленного воска не должно быть каких-либо повреждений или видимых патологий из области дерматологии
При регулярных стрессах, нервных срывах и болях в пояснице на фоне нарушений психоэмоционального фона можно использовать для лечения зверобой. Возьмите 2 столовые ложки сухого зверобоя, залейте 400 мл кипятка и оставьте на ночь. Затем настой процедите и принимайте по 100 мл не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет неделю, даже если боль исчезла на второй-третий день, прерывать прием настоя зверобоя не рекомендуется
При диагностировании привычного ущемления нерва (например, седалищного) используются настойка острого красного перца и пихтовое масло. Необходимо наносить эти компоненты на поясницу, точно в область локализации болевого синдрома в течение недели дважды в сутки. Обратите внимание: сначала в кожу втирается настойка горького перца, а затем пихтовое масло. Количество процедур зависит от интенсивности болевого синдрома — как только состояние нормализуется, лечение прекращается

Очень хорошо при привычных болях в пояснице помогает регулярный массаж. Самостоятельно делать его проблематично, но наши предки использовали следующий метод: нужно взять капроновый/нейлоновый чулок и на одинаковом расстоянии сделать три узла. Этим чулком нужно ежедневно натирать спину — это вполне реально делать самостоятельно.

Боли в пояснице могут быть следствием различных патологических состояний. Многие привычно «отмахиваются» от этого синдрома, списывая все на чрезмерное напряжение или нервы. Но врачи предупреждают: даже периодически возникающие, не интенсивные боли в поясничном отделе позвоночного столба могут свидетельствовать о развитии внутренней патологии.

Источник