Как лечить боль в области копчика
Большинство из нас на болевые ощущения в области копчика не обращают серьезного внимания, связывая это с сидячей работой и усталостью за весь день. Однако это ошибочное мнение. Боль в копчике может быть вызвана застарелой травмой или возникать из-за болезней соседних органов. Подобная патология самостоятельно не пройдет, а если ее не лечить, может вызвать осложнения. Что служит причиной болей?
Содержание:
Причины болей в копчике и лечение
Боль может быть обусловлена различными причинами, мы рассмотрим наиболее распространенные.
Важно! Интересно узнать, какая причина болей в копчике у мужчин? Читайте в нашей статье.
При беременности
В период ожидания ребенка женский организм испытывает колоссальную нагрузку. Меняется расположение тазовых костей, возникает давление на внутренние органы. Среди причин болевых ощущения во время беременности также выделяют:
- геморрой;
- анальную трещину;
- кисту;
- изменение гормонального фона;
- повышенный тонус мышечных волокон;
- дефицит питательных веществ, таких как кальций и магний.
Важно! Больше о болях в копчике при беременности мы уже писали ранее.
После родов
Многие женщины испытывают боль в копчике после периода беременности и родов. Причина этого – возможная травма самого копчика или близлежащих органов во время родовой деятельности. Вероятность травмирования повышается, если до этого у женщины была чрезмерная нагрузка или падение на копчик.
Внимание! Невыявленная трещина копчика при родах может стать переломом!
Боли в копчике в течение нескольких недель после родов – явление нормальное. При появлении болей важно исключить физические нагрузки, меньше сидеть. Можно делать упражнения на мяче, носить корсет для поддержания позвоночника. Если боль остается более трех недель, нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину. Лечение должно быть комплексным, оно включает лекарственные средства, массаж, лечебную физкультуру.
Важно! О всех причинах болей в копчике у женщин читайте здесь.
После падения
Боль в копчике может быть связана с ударом или падением, даже если с момента травмы прошло уже достаточно длительное время. Чаще всего повреждение копчика из-за удара может возникнуть при падении в случае гололеда, во время спортивных занятий, при катании на велосипеде или лошади. В таких случаях болевые ощущения сразу могут не чувствоваться, а возникать по истечении времени.
После дальней поездки
Боли в копчике могут появляться во время длительных поездок – при управлении автомобилем или сидя в транспорте долгое время в одном положении. Чтобы избежать возникновения болевого синдрома, нужно привыкнуть сидеть в кресле, опираясь на спинку, особенно поясницей, полностью нагружая бедра и создавая упор на две ноги. Правильная поза имеет большое значение. Спине необходима хорошая опора, поэтому между поясницей и креслом обычно кладут тонкий валик. С его помощью сохраняется позвоночный изгиб. Время от времени, по крайней мере, через 2–3 часа полезно делать остановки, чтобы размяться.
Важно! Делайте остановки во время дальних поездок за рулем или в автобусе! Легкая гимнастика поможет снять напряжение.
При сидячей работе
Сидение на офисном стуле на протяжении восьмичасового рабочего дня также может служить причиной кокцигодинии (неприятных ощущений в зоне копчика). Чтобы этого избежать, необходимо во время работы хоть немного переместить ноги, развернуть спину, так тяжесть в мышцах уйдет. Но если голова наклонена вперед или туловище согнуто, тело затекает быстро. При работе за компьютером удобнее не корпус придвигать к столу, а, сохраняя прямую спину, подложить подушку.
Болевые ощущения в районе копчика при сидении вызывают немалый дискомфорт. В первую очередь, с помощью различных видов диагностики нужно определить причину боли. Если ее не выяснить и не устранить, то периодически боль будет возвращаться. Большинство случаев болей в копчике поддаются лечению без операции. Так, эффективными считают лечебный массаж и физкультуру, направленные на восстановление нормального кровообращения в области копчика. В период обострений важно принимать обезболивающие средства и постараться обеспечить постельный режим. Если все-таки без «посиделок» не обойтись, лучше это делать на мягких подушках.
Во время досуга и отдыха
Предотвратить появление боли в нижней части позвоночника при многочасовом бдении у телевизора поможет периодическое изменение положения в кресле, важно давать спине в месте ее изгиба хорошую опору.
При чтении книги рекомендуется подложить наклонную подставку под нее.
Во время сна постель должна быть жесткой, особенно если человек страдает избыточной массой тела. Обычно можно ограничиться ортопедическим матрацем.
Болит копчик когда сидишь и встаешь
Основной причиной боли в копчике при вставании являются перенесенные травмы или операции в зоне таза. Неудобный стул, малоподвижная сидячая работа, нарушение кровоснабжения в области крестца может вызывать сильный дискомфорт. Однако существует и множество других причин.
Перед назначением лечения важно определиться, почему болит копчик. Это может быть следствие других более серьезных заболеваний. И именно они требуют лечения. В основном, проблема болей в области копчика решается традиционными методами лечения без хирургических операций. Терапия включает в себя комплекс необходимых мер: массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, прием обезболивающих средств, обеспечение покоя больному, мануальная терапия.
Лечение в домашних условиях
- Свежие листья лопуха, обмыв, прикладывают в 5–6 слоев к больному месту.
- Раствор уксуса смешивают с медом в пропорции 1:2, полученную смесь втирают в область копчика ежедневно.
Внимание! Мед является аллергеном. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
- Среди медикаментозных препаратов можно использовать состав из 10 растолченных таблеток анальгина, 200–300 мл спирта, 10 мл камфорного спирта и 10 мл йода. Полученный раствор настаивают 21 день и используют как крем.
- Один грамм мумие разводят с медом и используют в лечебных целях как мазь, можно втирать.
- Настойку арники в количестве 20 капель применяют в качестве эффективного средства для снятия болевого синдрома.
- Компресс из свежепротертого картофеля, завернутого в марлю, прикладывают на больное место.
- Подойдут целебные отвары из разных сборов трав, календулы, сока полыни, а также ванночки из подорожника и лука.
- В течение 15–20 минут делайте легкий массаж в области боли по часовой стрелке обычным магнитом;
- Сделайте лечебную мазь из 1 столовой ложки листьев окопника и подсолнечного масла. Полученную смесь кипятят, а затем томят на малом огне. После процеживания добавляют витамин Е и четверть стакана пчелиного воска. Мазь используют 2 раза в день в качестве компресса.
- Отвар из 2 ст. ложек листьев герани остужают и прикладывают к больному месту как компресс.
Внимание! При лечении геранью нужно соблюдать осторожность: в больших дозах растение ядовито.
- Смесь лаванды с подсолнечным маслом настаивают 2 недели в темном месте и используют в качестве мази.
- Употребление пророщенной пшеницы поможет укрепить связки и снизить давление на тазовые кости.
- Настоенный раствор на плодах молодого картофеля также можно использовать в качестве растирающего средства.
- Отвар шиповника, принимаемый внутрь, поможет снизить воспалительный процесс и облегчить боль.
- Также для снятия болевых ощущений применяют различные противовоспалительные мази. Медики рекомендуют пропить витамины группы В, А, Е и С, а для успокоения – настойку или таблетки валерианы.
Лечебная физкультура
При болевых ощущениях в области копчика лечебная физкультура может быть полезна в качестве дополнительного вида терапии и профилактики обострений.
Физические упражнения нужно делать чаще, обязательно после сна и во время обеденного перерыва на работе. Гимнастика будет способствовать активизации кровотока в области копчика и укреплению тазовых мышц.
ЛФК – профилактика и лечение болей в копчике.
Упражнения (нельзя выполнять в остром периоде):
- в положении лежа на твердой поверхности потяните носки и между пятками зажмите и удерживайте не менее 5 секунд мяч. Повторите упражнение 8–10 раз;
- в положении лежа согните колени и сделайте подъем таза. Несколько секунд напрягите тазовые мышцы. Повторите несколько раз;
- в таком же положении старайтесь сжимать мячик коленями, напрягая при этом мышцы живота. Сделайте перерыв и повторите упражнение;
- в положении сидя – скручивайтесь вперед и делайте наклоны;
- в положении стоя делайте повороты влево–вправо, так укрепляются мышцы поясничного отдела.
Количество повторов всех упражнений зависит от базовой физической подготовки больного. Однако зарядку следует делать каждый день, постепенно увеличивая нагрузку. В течение дня ограничьте свое пребывание в положении сидя. В целях ускорения выздоровления рекомендуется повторять упражнения несколько раз в день.
Лечение таблетками
Для лечения болей в области копчика могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты. Основной целью применения таких средств является уменьшение воспалительного процесса. А это, соответственно, снижает болевой синдром. Можно применять Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен. Если боли в нижнем отделе спины вызваны регулярными запорами, назначаются слабительные препараты.
Несмотря на большой список средств лечения болей в копчике в домашних условиях, помните, что визит к врачу обязателен!
Источник
Обязательно обратитесь к врачу, если боль продолжается дольше двух недель.
Копчик — это самая нижняя, похожая на хвостик часть позвоночника, состоящая из 3–4 сросшихся позвонков.
Фото: Maryna_Melnyk / Depositphotos
«Хвост» совсем маленький. Некоторые даже считают его рудиментом, то есть частью тела, доставшейся нам от каких‑то хвостатых предков и современному человеку абсолютно не нужной. Тем не менее копчик выполняет целый ряд важных функций . Например, помогает стабилизировать вес, когда вы сидите. Кроме того, копчик удерживает много сухожилий, мышц и связок, которые участвуют в работе мочеполовой системы и кишечника. Также к нему крепится часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы — той, что необходима для разгибания бедра.
Учитывая всю эту функциональную нагрузку, неудивительно, что иногда копчик начинает ныть. А то и даёт о себе знать приступами достаточно сильной боли. Причин для кокцигодинии (так называют боль в копчике на научном языке) может быть множество.
Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу
Боль в копчике крайне редко бывает опасной. В большинстве случаев она проходит сама собой — правда, иногда спустя недели или даже месяцы . Но есть ситуации, которые требуют медицинского контроля.
Немедленно обращайтесь к травматологу, а то и вызывайте скорую, если боль в копчике появилась после падения или иного удара и сопровождается:
- онемением в области поясницы и таза;
- обширными кровоподтёками;
- ощутимым дискомфортом при движении, потерей координации;
- отчётливым покалыванием в области копчика и прилегающих областях.
Скорую вызывать не надо, но запланируйте на ближайшее время визит к терапевту или хирургу, если:
- боль в копчике не проходит неделю или две;
- болезненные ощущения то уменьшаются и, кажется, исчезают, то снова возвращаются;
- помимо боли у вас повысилась температура;
- вы наблюдаете другие странные симптомы — боль в пояснице, нарушения координации, дискомфорт при сгибании‑разгибании ног, запоры и так далее.
Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит. Но врач должен провести осмотр, чтобы исключить потенциально опасные заболевания.
Почему болит копчик и что с этим делать
Вот несколько наиболее распространённых причин кокцигодинии.
1. Падение или удар
Любые падения на ягодицы — неважно, прыгали ли вы на скейтборде или поскользнулись в гололёд — потенциально могут привести к ушибу, вывиху, а то и перелому копчика.
Что делать
Если боль в копчике появилась после падения или удара и она действительно вас тревожит, загляните к терапевту, травматологу или хирургу. Возможно, понадобится сделать рентген, чтобы уточнить состояние этой части позвоночника.
2. Затянувшееся положение сидя
Копчик нередко начинает болеть, если вы слишком долго сидите на жёсткой скамье или, напротив, в излишне мягком кресле. Неудобная поза — тоже важный фактор возникновения кокцигодинии.
Что делать
Чаще всего достаточно поменять позу, чтобы боль уменьшилась или вовсе прошла. На будущее — старайтесь не засиживаться долгое время на одном месте. Это увеличивает нагрузку на позвоночник и не способствует здоровью в целом.
3. Беременность и роды
Копчик, а также мышцы и связки, которые он удерживает, к концу беременности становятся эластичными и гибкими. Это позволяет нижней части позвоночника изогнуться и пропустить через таз ребёнка во время родов.
Однако иногда во время родов происходит чрезмерное растяжение мышц и связок. Из‑за этого молодые мамы переживают боль в области копчика.
Кроме того, при сложных естественных родах копчик может быть повреждён — вплоть до трещин или перелома. Такое случается крайне редко, но данную ситуацию также стоит иметь в виду.
Что делать
Следить за болезненными ощущениями. Если они не уменьшаются на 2–3 день после родов, обязательно посоветоваться с наблюдающим врачом и следовать его рекомендациям.
4. Травма от повторяющегося напряжения
Риск кокцигодинии повышается, если вы регулярно занимаетесь такими видами спорта, как езда на велосипеде или гребля. Во время занятий корпус циклично наклоняется вперёд. Это приводит к растяжению мышц и связок вокруг копчика.
Поначалу вы можете этого не замечать, но со временем напряжение накапливается. В итоге оно может повредить мышцы и связки, которые более не удержат копчик в правильном положении. А это вызовет хроническую боль и дискомфорт.
Что делать
Обратиться к терапевту или травматологу. Медик предложит симптоматическое лечение, чтобы уменьшить боль. Возможно, вам назначат миорелаксанты — препараты, которые помогают мышцам расслабляться. Также эффективным может быть массаж.
5. Избыточный или недостаточный вес
Если вы весите слишком много, ваше тело может оказывать избыточное давление на копчик, когда вы сидите.
Слишком худым тоже нелегко: у них недостаточно ягодичного жира, чтобы уменьшить давление копчика на окружающие ткани. Всё это может стать причиной кокцигодинии.
Что делать
Прежде всего — привести массу тела к здоровой норме. Вторая важная рекомендация уже была озвучена выше: старайтесь не проводить слишком много времени сидя.
6. Старение
С возрастом копчик уплотняется, становится более жёстким и может больно давить на окружающие ткани.
Также с годами изнашиваются межпозвоночные диски — в том числе и тот, с помощью которого копчик прикреплён к позвоночнику. В результате любая нагрузка на «хвост» становится болезненной.
Что делать
Обратиться к терапевту. Врач подскажет, как уменьшить боль. Возможно, пропишет обезболивающие препараты, в том числе и в виде инъекций. Также полезными могут быть физиотерапевтические процедуры (например, прогревание или иглоукалывание) и лечебная физкультура.
7. Инфекции и опухоли
Крайне редкий, но всё же возможный вариант. Кокцигодинию могут спровоцировать инфекции, возникшие в основании позвоночника или окружающих копчик мягких тканях. Виновником бывает и рак — кости или метастатический (развившийся в какой‑то иной части организма и давший метастазы в копчик).
Что делать
Если вы понятия не имеете, почему болит копчик, но переживаете ощутимый дискомфорт дольше 1–2 недель, консультация с терапевтом обязательна. Впрочем, мы это уже писали выше.
Как уменьшить боль в копчике в домашних условиях
Ещё раз повторим: в абсолютном большинстве случаев боль в копчике проходит сама собой. Пока она не исчезла, облегчить состояние можно следующими способами:
- Примите безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
- Приложите к области копчика холодный компресс на 10–15 минут. Это может быть грелка с прохладной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.
- Старайтесь меньше сидеть и больше двигаться.
- Сделайте пальцами самомассаж области вокруг копчика. Это поможет расслабить напряжённые мышцы.
- Если состояние здоровья позволяет, займитесь пилатесом или йогой. Эти техники предлагают в том числе упражнения на растяжку, которые помогут расслабить окружающие копчик мышцы.
Источник
Несмотря на то, что для человека копчик – орган рудиментарный, то есть не играет большой роли в повседневной жизни, боль в области копчика – большая проблема. Эта локализация боли характерна для большого количества заболеваний разного профиля, которые могут быть как незначительными, так и достаточно серьезными. Поэтому человек, столкнувшись с подобным симптомом, должен в первую очередь определить, почему болит копчик.
Основные причины и виды боли в копчике
Механизмы появления кокцигодинии различны. Существует перечень наиболее частых причин, объясняющий, отчего может заболеть копчик и позвоночник внизу:
- травматические повреждения,
- опухолевое поражение,
- эпителиальный копчиковый ход (киста),
- повышенная нагрузка на позвоночник при ожирении или беременности,
- геморрой,
- синдром грушевидной мышцы,
- эндометриоз,
- болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника,
- кокцигодиния неясного генеза.
Когда болит копчик, необходимо выяснить, болевые ощущения являются первичными или же возникают при иррадиации от органов аноректальной области (относящейся к заднему проходу и прямой кишке).
Боли, исходящие из области копчика и крестца
При патологии крестцово-копчикового отдела позвоночника, а также поясницы ниже копчика, появляется тянущая или острая боль в районе копчика.
Нередко доктор уже в процессе сбора анамнеза при боли в области копчика выдвигает верную диагностическую гипотезу. Поэтому обследуемому нужно точно и четко описать, какие ощущения он испытывает. Если копчик болит уже давно, пациенту нужно попытаться вспомнить, какая ситуация спровоцировала развитие симптомов и что помогло ослабить проявления.
Травма
Довольно выраженная боль в области копчика возникает при неудачном падении и ударах спины о твердые предметы. Обычно люди в этих случаях обращаются в травматологические пункты, где нередко выявляют просто ушиб мягких тканей.
Резкая боль под копчиком может быть следствием переломов или трещин. При обычном рентгенологическом снимке эти изменения неопытный врач может не увидеть. Поэтому для объективизации исследования рентгенографию выполняют в нескольких проекциях.
В процессе родов может возникнуть подвывих – копчик сдвигается назад слишком сильно и становится гипермобильным, вызывая боль при движении.
Без лечения посттравматическая боль может стать хронической, сильно снижая качество жизни и влияя на работоспособность.
О том, почему может болеть копчик уже по истечении длительного срока после травматического воздействия или падения, сложно сказать однозначно. Возможно, это связано с развитием остеоартроза поврежденной области. Второй вариант, объясняющий причины боли в копчике в отдаленном периоде травмы, говорит о прогрессии и быстром проявлении дегенеративно-дистрофических процессов описываемой области позвоночника.
В большинстве случаев травмы копчика не требуют специального лечения. Однако в некоторых ситуациях необходимо ректальное вправление и даже операция.
Пилонидальная болезнь
Таким термином англоязычные медицинские авторы называют аномалию развития, при которой в складке между ягодицами залегает рудиментарный эпителиальный ход (канал). При неосложненном течении пилонидальной болезни боль в копчике отсутствует. Она появляется только тогда, когда волосяные фолликулы, содержимое потовых и сальных желез закупоривают первичное отверстие этого канала.
Сильная боль в копчике при этом состоянии обусловлена тем, что довольно быстро к патологическому процессу присоединяется и вызывает гнойные осложнения резидентная микрофлора. Ощущения могут стать нестерпимыми, если процесс вовремя не диагностирован с помощью УЗИ, рентгена, в некоторых случаях – пробы отделяемого из свищей, и не остановлен. При нагноении пилонидальной кисты рекомендуется оперативное иссечение [Е1] области, дренаж и прием антибиотиков.
Опухоли
Схожую с пилонидальной болезнью картину проявления имеют тератомы – опухоли из зародышевых клеток, не свойственных данной локализации. Это могут быть костные, мышечные ткани, волосы и ногти.
В большинстве случаев тератомы являются доброкачественными. Их диагностируют с помощью УЗИ еще до рождения ребенка. Болезнь может не проявляться до взрослого возраста или пока не произойдет инфицирование опухоли. В этом случае возникает боль, ощущение присутствия инородного тела в области копчика, покраснение и отек.
При обнаружении доброкачественного образования необходимо хирургическое вмешательство. Злокачественная тератома требует проведения курса химиотерапии.
Ожирение
С увеличением веса возрастает нагрузка на нижние отделы позвоночника. Это объясняет, почему болит копчик при ожирении. При этом больше всего страдает поясница. По такому же механизму синдром появляется у женщин, вынашивающих ребенка. Боль в копчике при беременности связана с повышенной нагрузкой на расположенные ниже части позвоночника.
Однако при наличии кокцигодинии у тучного пациента списывать возникающие симптомы на проявления ожирения не стоит. Необходимо исключить более серьезную и опасную патологию, которая вызывает сходные проявления.
Порой боль может быть идиопатической – то есть появляться и исчезать неожиданно, при этом невозможно определить причину ее возникновения. При таких проявлениях назначают курс физиотерапии и обезболивающие препараты.
Боли, отдающие в копчик
Существует ряд заболеваний, вызывающих боль в копчике, которые не связаны с повреждением структуры копчиковых позвонков. Это могут быть болезни мочеполовой сферы или опорно-двигательного аппарата:
- наружная и внутренняя разновидности геморроя,
- доброкачественные и злокачественные опухоли органов мочеполовой системы,
- метастатическое поражение области,
- аденомиоз,
- дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника и паравертебральных структур.
Геморрой
Одной из самых неприятных болезней, вызывающих боль в описываемой области, является геморрой. Это заболевание геморроидальных вен, которые расположены под слизистой оболочкой, выстилающей стенку прямой кишки. Оно может быть острым и хроническим. Появление болевого синдрома при геморрое в области копчика возникает из-за иррадиации ощущений.
Геморрой часто возникает у женщин после родов, являясь распространенным послеродовым осложнением.
Обострение хронического геморроя сопровождается резкой болью. Поднимается температура, нарушается общее самочувствие, повышается давление, увеличивается частота сердечных сокращений, пульс. При хроническом течении появляется боль при сидении, особенно длительном. Дефекация происходит реже, поскольку этот процесс сопровождается болью, жжением в перианальной области из-за мацерации (набухания) аноректальной области. Поэтому в некоторых случаях имеет смысл использование слабительных препаратов.
При болях, которые возникают в рамках хронического течения геморроя, пациенты стремятся к тому, чтобы надавить на область ануса, пытаясь тем самым рефлекторно ослабить болевую импульсацию. Чтобы справиться с этим состоянием, необходимо посетить проктолога и пройти ретроскопию.
Опухоли
Новообразования органов таза, гениталий, а также метастатические очаги в костях позвоночника при первичном раке других локализаций могут быть причиной того, что развиваются боли в области копчика. Они также появляются из-за иррадиации болевых ощущений из других органов.
Если болит копчик у мужчин, следует искать причину среди заболеваний прямой кишки – ими могут быть доброкачественные опухоли или рак. Для женщин более типично поражение яичников, шейки матки или молочной железы.
Лечение опухолей, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство и курс химиотерапии.
Синдром грушевидной мышцы
Травмы, искривление позвоночника, тяжелые физические нагрузки, а также анатомические особенности могут стать причиной спазма в области грушевидной мышцы, в результате чего происходит сдавливание седалищного нерва, что вызывает жгучую или тянущую боль.
Ощущения исходят из середины ягодицы и распространяются вниз по ноге, могут отдавать в копчиковую и паховую область.
Синдром грушевидной мышцы – достаточно редкий диагноз, подтвердить который может проведение новокаиновой блокады. Если болевые ощущения исчезли – диагноз подтверждается. Для снижения боли используется прием НПВС и миорелаксантов.
Эндометриоз
У женской половины населения возникает заболевание, связанное с эктопией (смещением ткани в необычное для нее место) отторгающегося эндометрия, который в норме выстилает полость матки. При аденомиозе его клетки могут быть выявлены в пределах миометрия. Поэтому при эндометриозе также сильно болит копчик.
Эндометриоз может поражать не только матку, но и другие органы. В большинстве случаев это яичники. При этой локализации заболевания женщину беспокоит ноющая боль в копчике. Возможно появление клеток эндометрия в легочной ткани и ретробульбарной клетчатке глаза. Как лечить боли в копчике при аденомиозе решает гинеколог совместно с хирургом.
Постоянно болит копчик у женщин при поражении маточных структур. Во время менструации боли многократно усиливаются. По этой же причине болит копчик после родов.
Для диагностики болезни используется УЗИ. В качестве лечения часто назначается лапароскопия (прижигание), оральная контрацепция и гормональная терапия.
Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
К данной группе болезней относится остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Часто при этом болит спина справа или слева. Возможно ограничение подвижности и боль при вставании и разгибании спины.
Проблемой лечения занимается невролог. Этот же специалист осуществляет диагностику. Боли в районе копчика определяются пальпаторно. Неврологом проводится исследование специфических симптомов и рефлексов. Далее он решает, как вылечить боль в копчике.
Характеристика болевых ощущений
В зависимости от причины, вызвавшей боль, различается характер ощущений. Поэтому врач, ориентируясь на симптоматику, уже может сделать выводы о природе заболевания. Информация, представленная в таблице, важна для дифференциальной диагностики, быстрого определения тактики ведения пациента и назначения эффективного лечения копчика.
| Причина | Характеристика боли, симптомы |
| Травма | В анамнезе – ушиб или падение. Болевой синдром острый. В отдаленном периоде ноющие ощущения. |
| Геморрой | Боли возникают при дефекации или натуживании. Сопровождаются кровотечением или выпадением узлов из ануса. |
| Аденомиоз | Кокцигодиния перманентная. Усиливается во время менструации. |
| Пилонидальная болезнь | Область поясницы и копчика становится отечной, гиперемированной. Боль очень выраженная, нестерпимая. Повышается общая и местная температура. |
| Опухолевые образования различной локализации | На первый план выходят проявления сдавливания объемом ткани первично пораженного органа. Копчик может болеть постоянно и не поддаваться обезболиванию. Тогда прогноз неблагоприятен. Снижается масса тела. |
| Остеохондроз | Болевой синдром усиливается при вставании и разгибании спины. Характерна скованность движений. |
| Синдром грушевидной мышцы | Боль в левой или правой ноге ноющего характера либо жжение. Распространяется от середины ягодицы вниз по голени с иррадиацией в паховую область и в копчик. |
Диагностика заболеваний
Чтобы ответить на вопрос что делать, если болит копчик, необходимо, прежде всего, провести полную диагностику. Привлекают большое количество смежных специалистов – гинекологов, хирургов, андрологов, онкологов, неврологов, нефрологов, а также докторов широкого профиля, чтобы определить, почему болит копчик.
Существует перечень необходимых диагностических процедур, который позволяет определить, из-за чего болит копчик. Прежде всего, к ним относятся:
- снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в нескольких проекциях,
- томографическое исследование спины,
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза для исключения гинекологической патологии,
- ректальное исследование пальцем у мужчин,
- вагинальное обследование у женщин,
- кровь на содержание биомаркеров.
Лечение
После определения заболевания назначается лечение боли в копчике. Это мультидисциплинарная проблема, ее решают совместно с врачом, с учетом того, какая причина лежит в основе развития.
Для снятия болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства. Курс приема не должен превышать 5-7 дней. Эти препараты позволяют как избавиться от боли в копчике, так и снять воспаление. При воспалениях также рекомендуется антибактериальная терапия.
В случае если НПВС в виде таблеток и мазей не помогают, прибегают к использованию местных инъекций анестетиков, которые снимают спазм окружающих тканей. Процедура может полностью избавить от кокцигодинии.
После исключения острого воспалительного процесса могут быть назначены физиопроцедуры – магнитотерапия, ультрафиолетовое и лазерное лечение.
В случае, если лечение копчика не дало никаких результатов, и болевые ощущения не снижаются, врачи прибегают к кокцикотомии, то есть удалению копчика.
Если же лечение было успешным, для профилактики рецидивов и разгрузки области копчика можно использовать специальные подушки и форме клина или пончика.
Загрузка…
Источник