Как понять что болит печень или поясница
Активная иннервация многих органов в зону спины ведет к тому, что патологии в них могут проявляться неприятными симптомами в пояснице, грудном отделе. Диагностика иногда может быть сложна, особенно, когда дискомфорт неспецифический. Может ли болеть спина из-за печени? Может, и в данной статье рассмотрено, какие патологии вызывают подобную симптоматику.
Боли из-за печени
Боль в области печени отдает в спину потому, что орган расположен достаточно близко к позвоночнику. Осуществляется взаимная иннервация – нервы идут от спинномозгового канала к печени, от печени – в область спины. Потому дискомфорт, возникающий в органе, способен транслировать боль в спинную зону – обычно, только с одной стороны, в нижней части спины. На границе поясничного, грудного отделов. Характер дискомфорта различный – острый, ноющий, опоясывающий, локальный. Вызывать его появление могут следующие заболевания:
- Гепатит – острый процесс распада печеночной ткани, способный развиться в результате отравления ядами, генетической предрасположенности, иметь вирусную природу. Сопровождается слабостью, тошнотой, желтухой, постоянными ноющими болями в области печени;
- Воспалительные процессы возникают при инфицировании. Характеризуются интенсивными, но локальными болями, сопровождаются повышением температуры тела;
- Наличие новообразований само по себе безболезненно, может вызывать чувство тяжести. Но также способно ущемлять нервную ткань. В ситуации, когда ущемленный нерв идет в область спины, там может возникать боль. При доброкачественной опухоли симптомов кроме тяжести в боку может не быть, при недоброкачественной появляются усталость, нарушение аппетита, бледность, повышенная утомляемость, потеря веса;
- Травма приводит к повреждению тканей органа, нарушению их целостности. Дискомфорт способен появиться не сразу после получения травмы брюшной полости. Боль тупая, разлитая за брюшиной. Часто имеется гематома.
Все перечисленные патологии печени очень опасны. При обнаружении у себя их симптоматики нужно немедленно обратиться к врачу для назначения терапии.
к содержанию ↑
Другие причины
Если болит спина в области печени, то это может быть и не связано с самим органом напрямую. Болеть способны другие органы, расположенные по близости или сама спина. Наиболее часто встречаются следующие патологии:
- Мочекаменная болезнь – при движении камня возникает резкий дискомфорт, отдающий в спину. Усиливается он во время мочеиспускания, становится невыносимым;
- Пиелонефрит, воспалительные процессы в почках болезненны сами по себе;
- Острый холецистит – воспаление желчного пузыря, достаточно часто неприятные ощущения при нем эродируют в область спины. Боль усиливается при мочеиспускании, заболевание сопровождается повышением температуры тела в ночное время;
- Камни в желчном пузыре, которые при движении травмируют проток, вызывая симптоматику. Боли усиливаются через некоторое время после приема пищи;
- Дискинезия желчевыводящих путей, болезненная сама по себе. Дискомфорт длительный либо постоянный;
- Новообразования на любом из перечисленных органов, которые сопровождаются тяжестью в боку, зажимают нерв;
- Заболевания позвоночника – защемление нерва, гипертонус мышц, когда боль фактически не зависит от почек, даже если эродирует туда. Усиливается при движении, длительной гиподинамии, нагрузке.
Эти болезни также способны становиться достаточно опасными, если их запустить. Потому важно осуществить своевременную их диагностику.
к содержанию ↑
Диагностика
Своевременная диагностика – залог успешного лечения патологии. Для подтверждения либо исключения вовлеченности печени в процесс проводятся следующие исследования:
- Анализ симптоматики, анамнеза;
- Мануальный осмотр, пальпация брюшной полости;
- УЗИ брюшной полости помогает диагностировать новообразования, травмы;
- Биохимия крови помогает в определении гепатита, воспалительного процесса, онкологии.
Состояние почек, желчного пузыря, желчевыводящих путей анализируется посредствам УЗИ брюшной полости, биохимии крови, позволяющей увидеть косвенные признаки патологического процесса. Состояние позвоночника диагностируется при мануальном осмотре, электронейрограмме, рентгене. В качестве дополнительного метода назначаются КТ, МРТ, эффективные при диагностике воспалительных, деградационных процессов, онкологических заболеваний.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение различно в зависимости от патологии, которая вызвала боли.
- При воспалительных процессах оно ведется с применением антибиотиков широкого спектра (Цефтриаксон), сроком от 7 дней, дополняя их иммуностимуляторами (Полиоксидоний), гепатопротекторами (Гептрал);
- Гепатит, в зависимости от его типа, лечат противовирусными препаратами (интерферонами), гепатопротекторами, иммуностимулирующими средствами (Полиоксидоний);
- Травмы вылечиваются хирургически, затем показана физиотерапия, специальная диета;
- Новообразования удаляются хирургически, в случае подтверждения их злокачественности лечение продолжается с применением лучевой, химиотерапии;
- Пиелонефрит лечат стационарно антибиотиками широкого спектра (Амоксициллин), иммуностимуляторами (Полиоксидоний);
- Камни в почках дробятся с применением специальных препаратов (Уралит–У), ультразвука, либо выводятся путем установки катетера;
- Камни в желчном пузыре, чаще всего, дробят ультразвуком;
- Защемления нерва лечатся противовоспалительными средствами (ибупрофен), специальной гимнастикой, массажем.
Применение самолечения недопустимо. Точно поставить диагноз, подобрать оптимальную схему лечения и дозировки может только врач, индивидуально для каждого конкретного случая.
к содержанию ↑
Профилактика
Есть эффективные способы защитить свою печень, предотвратить возникновение в ней патологий. Для этого соблюдайте несколько рекомендаций:
- Вступайте только в защищенные половые контакты, не пользуйтесь одними бритвами, маникюрными принадлежностями с другими людьми – вирусные гепатиты передаются через кровь, половым путем;
- Тщательный контроль питания, ограничение употребления алкоголя помогут избежать токсического гепатита.
Избежать защемления нерва можно, если нормировать нагрузки, не подвергать себя гиподинамии, выполнять ЛФК. Не переохлаждайтесь, не находитесь на сквозняках, следите, чтобы ноги не замерзали – именно переохлаждение ведет к развитию пиелонефрита.
Невозможно полностью защитить себя от образования камней, развития новообразований. Однако здоровый образ жизни, соблюдение здоровой диеты способны значительно снизить вероятность развития такой патологии.
к содержанию ↑
Вывод
Если болит печень и спина, в большинстве случаев, это является признаком серьезного патологического процесса. Своевременное обращение к врачу, оперативная диагностика, назначение грамотного лечения – это залог скорейшего выздоровления, значительного улучшения состояния. Потому при первом обнаружении у себя таких симптомов, важно не тянуть, а незамедлительно обратиться к квалифицированному, опытному специалисту.
Источник
Современная медицина дает однозначный ответ на вопрос, может ли от печени болеть спина: чем шире диапазон научных знаний и совершеннее методы проведения исследований, тем легче получить объяснение фактам, ранее представлявшимся сомнительными. Отсутствие иннервации ставило под сомнение возникновение спинальных болевых ощущений, как следствия имеющихся печеночных патологий. На сегодняшний день успехи вертебрологии и гепатологии, новые аппаратные методы исследований, позволили получить достоверную картину происходящего на мониторе, в режиме реального времени.
Эти исследования стали подтверждением того, что было ранее на уровне предположений и гипотез. Деформация, утрата функциональности внутренних органов, оказывает разрушительное действие на позвоночник. Болезни печени способны вызывать негативные ощущения в спине.
Почему болит спина
Существует несколько десятков причин, которые может перечислить вертебролог или ортопед, если у него спросить, почему у человека перманентно присутствуют болевые ощущения самого разного характера. На самом деле есть одна общая причина – переход человека в процессе эволюции от передвижения на четырех конечностях к прямохождению. Все распространенные болезни позвоночника, суставные патологии происходят от постоянной нагрузки на сегменты, изначально не рассчитанные природой на такие перманентные и экстраординарные перегрузы.
Однако спинальные боли – всего лишь общий собирательный термин для обозначения неприятных или невыносимых ощущений в определенной области:
- Шейном отделе, отвечающем за снабжение кислородом и полезными компонентами головного мозга и информационного блока, для ориентирования во внешнем мире – зрения, слуха, обоняния. Для получения быстрого и значительного объема информации, его анализа, мобилизации рефлексов, он был помещен в надежную и крепкую черепную коробку.
- Грудном отделе, где за прочным частоколом из ребер размещены жизненно важные органы – сердце, печень, поджелудочная, селезенка.
- Пояснично-крестцовом, отвечающем за сохранность мочеполовой и выделительной системы, иннервацию и кровоснабжение конечностей.
После перехода на прямохождение наибольшая нагрузка легла на спину и ноги, отвечающие за передвижение и физические нагрузки. Изначально все было задумано по-другому, но человеку, не обладающему никакими особенными приспособлениями для выживания, пришлось освободить верхние конечности. Они потребовались в свободном виде, чтобы использовать придуманные орудия и поднять наверх информационный блок, а также чтобы получать оттуда совокупную информацию быстрее, чем дикие животные, у которых сигнальные органы были совершеннее и мощнее.
Характер болей
Древняя, примитивная медицина тоже прекрасно понимала, что боль – это опосредованный сигнал о присутствующих временных или хронических неполадках. Ее образно называли сторожевой собакой, подающей знак об опасности. Но, как и определение болей в спине, она могла быть вариабельной и зависеть от преходящих и мало заслуживающих внимания или грозных болезней, травм и смещений.
Современная медицина выделяет три общих причины, самых распространенных и характерных, которые могут спровоцировать развитие болей в спине.
Неспецифические
Термин, объединяющий факторы внешнего и внутреннего воздействия на позвоночник, суставы и мышцы. Сюда относят миалгию, вызванную перенапряжением, физической нагрузкой, малоподвижным образом жизни, сидячей работой, неудобным местом для сна.
Боли в спинных мышцах при длительном действии таких факторов со временем перерастают в более серьезные нарушения – искривление осанки, остеохондроз, невралгии, радикулит, патологии суставов. Достаточно только сместить хрупкое равновесие, и лавина пойдет по нарастающей, приводя к механическим повреждениям и патологиям.
Механические
Спинальные боли механического происхождения в основе своей имеют пренебрежительное отношение человека к своему позвоночнику. С одинаковой вероятностью к таким повреждениям приводит травмирование при занятиях спортом и работе, требующей постоянных физических нагрузок и усилий, длительное пребывание в неудобной позе на рабочем месте – за швейной машинкой или компьютерным столом.
Особое место в их развитии занимают обменные нарушения – следствие возрастных изменений, эндокринных патологий, которые приводят к изменениям в костной ткани и межпозвоночных дисках. Сюда же можно отнести воспалительные процессы, вызванные действием инфекции или неинфекционного происхождения.
Причинами механических повреждений системы позвоночника выступают патологии любого из составных сегментов – мышц, нервных окончаний, костей, суставов, мягких тканей, межпозвоночных хрящей. Их выделяют по локализации патологического повода – он находится в той области, где человек ощущает боль.
Иррадиирующие
У клинициста с большим практическим опытом есть целая система накопленных знаний о том, в каких участках спины могут отдаваться болезни внутренних органов, дислоцированных в непосредственной близости к позвоночнику или даже довольно далеко от него. Нередко боль отдает таким образом, что дилетанту не приходит в голову искать причину в легких, желудке, печени или сердце. Поэтому, чтобы и самому ориентироваться в состоянии своего организма, нужно знать, где находится печень и как она болит.
Такие боли встречаются реже, чем механические повреждения, однако, при характерной дислокации ортопед или вертебролог всегда советует проверить здоровье внутренних органов. Авторы научно-популярных публикаций часто цитируют поговорку про то, что если болит спина, нужно непременно проверить печень.
Взаимосвязь печеночных и позвоночных патологий
В медицинских исследованиях, посвященных рассмотрению медико-социальных проблем современного общества, предметом изучения все чаще становятся печеночные, обменные патологии и остеохондроз. На первый взгляд, между ними мало общего, однако, при внимательном рассмотрении оказывается, что позвоночные нарушения и болезни печени очень тесно взаимосвязаны. Ничего удивительного в этом нет, открытая система человеческого тела работает как сложный механизм, в котором поломка небольшой шестеренки, оставшаяся незамеченной, со временем приводит к аварии всего агрегата. В то же время не се знают, как болит печень и как эта боль распространяется на другие области тела.
Даже если рассматривать опосредованно, все равно ответ на вопрос, может ли от печени болеть спина, будет положительным:
- Патологии экзокринной железы означают отсутствие необходимого гликогена, который служит основным источником энергии для мышечной деятельности. Для физиологического тонуса мышечной системы необходимы полноценные поставки энергетического ресурса печенью.
- Последние научные исследования доказали, что развитие остеохондроза начинается с поражения печени. Как только она утрачивает способность полноценно поставлять компоненты для хрящевой и мышечной ткани, начинаются дегенеративные изменения в межпозвоночных хрящах и соединительной ткани, из которой состоит связочный аппарат позвоночника и суставов.
- Нервно-рефлекторные связи между внутренними органами и мышцами, находятся на контроле в определенном сегменте спинного мозга: в шейном отделе идет контроль за легкими и щитовидкой и за отделом шеи.
- Пояснично-крестцовый отдел отвечает за собственное состояние и за половую систему. Это означает, что болезнь внутреннего органа может оказывать воздействие на околопозвоночный мышечный корсет. Хронический процесс означает, что сокращение мышц между позвонками происходит постоянно, а отсутствие лечения делает негативный процесс привычным.
В месте постоянного сокращения развиваются дегенеративные изменения, что со временем приводит к протрузии, межпозвонковой грыже – неотвратимым последствиям остеохондроза, вызванного обменными нарушениями, сбоями в деятельности внутренних органов (в особенности – печени как жизненно важной структуры, отвечающей за несколько сотен функций).
Закономерности иррадиации
Элементарное знание подобных взаимосвязей позволяет понять, почему боль может отдать в строго определенной области. Привести к дискомфорту в спине может не только физическая нагрузка, но и эмоциональная, дающая напряжение нервной системе. Хронические заболевания в стадии обострения, равно как и приобретенные первичные острые состояния, дают болевую иррадиацию в ожидаемой проекции:
- желчный пузырь отзовется болью в поясничной области и продолжит болевой импульс по наружной части правого бедра (конечно, причины, почему болит желчный, стоят отдельного внимания);
- толстый кишечник приведет к поражению хрящей 4 и 5 позвонка в поясничном отделе;
- болезни мочеполовой системы неизменно провоцируют деструкцию между последним позвонком поясничного отдела и крестцом.
Печень не только провоцирует боль в отделе, который отвечает за сокращение мышц и одновременно – ее состояние. Она играет первую скрипку в комплексе обменных нарушений, результатом которых становится дегенеративное изменение межпозвоночного хряща, связочного аппарата, растяжение сухожильных колец и защемление нервных окончаний, как самого болезненного симптома дегенеративно-дистрофических изменений. Отсюда и поговорка про спину и печень. Если не устранять основную причину, а лечить хирургическим путем ее ужасающие последствия, болезнь будет вызывать рецидивы состояний.
Обратная взаимосвязь
Болезни и негативные состояния печени – частая причина появления боли иррадиирующего характера. Это связано с ее месторасположением и многочисленными приспособлениями для фиксации крупного органа, что предусмотрено природой. Провоцировать боль могут многочисленные связки печени, кровеносные сосуды, нервные окончания капсулы, и все это – при определенных состояниях.
Некоторые врачи не придают этому значения и лечат по признаку дислокации. Но практический опыт показывает, что негативное состояние печени может влиять даже на большой палец ноги, провоцировать натоптыши на подошве, влиять на способность ногтевой пластины противостоять грибкам и бактериям. Экзокринная железа вызывает артроз и в челюстном суставе. Следует учитывать:
- Печень может отдавать в спину, а остеохондроз – вызывать боль в правом боку. Ее характерная особенность – усиление при движении.
- Гепатит любой этиологии дает болевой отзвук в лопаточную область или грудную клетку.
- Острый панкреатит приводит к опоясывающей боли, охватывающей поясничный отдел.
- Застойные нарушения кровоснабжения печени дают четкое ощущение распирания в области ребер с правой стороны спины.
- Любое воспаление билиарного тракта дает общую дислокацию болевого симптома: сзади справа, но боли в спине будут от незначительных, до нестерпимых или пульсирующих.
- В этом же месте симптоматика может быть вызвана остеохондрозом поясничного или грудного отдела позвоночника.
Внимательное изучение симптоматики печеночных неполадок указывает на достаточно частое развитие боли в спине при циррозе печени. Особенно характерно это для второй стадии, когда из правого подреберья она перемещается в шейный отдел позвоночника и спину. Это связывают и с увеличением объема брюшной полости из-за асцита и с гепатомегалией, вызванной отмиранием гепатоцитов и замещением функциональных клеток печени соединительной тканью. Вне всякого сомнения, можно признать, что во всех перечисленных случаях причинами боли в спине выступают болезни печени или гепатобилиарной системы.
Источник
У взрослого человека печень весит полтора-два килограмма. Это самая большая железа. В организме она совмещает три функции, участвуя в процессах циркуляции крови, переваривания пищи и обмена веществ. Работа органа связана с многочисленными обменами в организме: липидными, углеводными, водно-солевыми, белковыми, желчными, витаминными. Она выполняет обезвреживающие ферментативные, защитные и выделительные функции, которые поддерживают автономное скоординированное функционирование организма.
Ключевыми причинами заболеваний печени являются инфекционные поражения, отравление организма токсинами, расстройства кровообращения, иммунной системы, нарушение питания и обмена веществ.
Симптомы поражения печени
Симптомы острого поражения печени достаточно очевидны и помогают врачу практически сразу предположить, что железа вовлечена в патологический процесс. Это боль под правым ребром, резкие скачки температуры тела, желтуха, бесцветный кал, темная моча.
Хронические заболевания не проявляются, и долгое время признаки больной печени характеризуются общей симптоматикой: упадок сил, быстрая утомляемость, расстройства сна, подавленное настроение. Однако при последовательном подробном расспросе врачу не составит труда заподозрить болезнь печени при минимуме симптомов.
основные симптомы болезни печени
Значимыми, но менее частыми признаками больной печени являются желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, увеличение селезенки, зуд. Желтушный оттенок кожа приобретает при инфицировании гепатитом в острый период, при токсическом гепатите и при циррозе. Хронический гепатит чаще протекает без этого симптома.
Одновременно возникающая желтушность и зуд кожи свидетельствуют о расстройстве оттока жёлчи. Так манифестируют склерозирующий холангит, билиарный цирроз, а также обозначаются камни в желчных канальцах, особенно если дополнительно присутствуют боль под правым ребром (болит печень), увеличение температуры тела.
Клетки печени не имеют нервных волокон, и поэтому даже тяжелое поражение печени циррозом не дает о себе знать болью. Изредка боль под правым ребром может быть спровоцирована одновременным повреждением желчного пузыря, желчных канальцев или находящегося рядом кишечника.
нервные волокна есть в соединительной капсуле, покрывающей поверхность железы. Печень болит только при существенном увеличении органа из-за растяжения оболочки – ощущается тяжесть в правом боку, тупая боль. Увеличение объема печени является иногда единственным, но одним из ключевых симптомов хронических патологий органа.
симптомы болезни печени
Хронические болезни печени сопровождаются менее очевидными признаками патологии. Но сочетание нескольких неспецифических симптомов может указать на проблемы с железой:
- расширение мелких сосудов – сеточки или звездочки – на коже в верхней части туловища;
- покраснение ладоней;
- гладкий, без сосочков язык малинового цвета;
- дрожание пальцев рук, высунутого языка;
- пожелтевшая оболочка глаза;
- укоротившиеся сухожилия сгибателей пальцев кисти руки, не дающие возможности пальцу полностью выпрямиться;
- плоские доброкачественные наросты в виде бляшек, располагающихся чаще всего на верхнем веке;
- пальцы, похожие на барабанные палочки;
- увеличение грудной железы у мужчин, нарушение роста волос на подбородке и под мышками.
Одновременное присутствие перечисленных выше нескольких симптомов предполагает у пациента болезнь печени, связанную с употреблением алкоголя.
инфекционные болезни печени
К инфекционным патологиям печени относят вирусные гепатиты – воспаления печени, поражающие ее клетки. Воспаление вызывают различные вирусы. Известны и описаны вирусные гепатиты A, B, C, D, E, G. Наибольшую угрозу для здоровья представляют инфекции с парентеральным (минуя пищеварительный тракт, через кровь, слизь, подкожно, мышечно, при беременности) путем передачи ¬– B, C и D.
острый вирусный гепатит А
Возбудитель распространяется фекально-оральным путем в тесном контакте при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, через сырую воду, содержащую вирус. Также заражение происходит среди наркоманов, колющих наркотики внутривенно – вирус имеет свойство проникать на короткий срок в кровь. Скрытый период болезни длится 15 – 40 дней.
Признаки болезни: потеря аппетита, рвота, боль в горле, температура, вялость, утомляемость. Через 2 – 5 дней может присоединиться темная моча, обесцвечивание кала, желтушность кожи.
Вирусом в основном заражаются дети 5 – 14 лет, крайне редко – взрослые. Заболевание обычно проходит легко. Желтуха чаще наблюдается у взрослых. Переход гепатита А в хроническую стадию и цирроз невозможен, но бывали случаи длительного (до 4 месяцев) течения инфекции.
Вирусный гепатит А – острое заболевание. Оно требует изоляции пациента, так как обладает высокими заразительными свойствами. Лечение болезни предполагает устранение симптомов, соблюдение постельного режима.
острый вирусный гепатит В
Инфекция распространяется через половой контакт, от матери к новорожденному в родах, через кровь (переливание, пользование зараженными иглами, татуировка). Скрытый период болезни – 1 – 6 месяцев.
Это вирусное воспаление проходит в желтушной или безжелтушной форме. Появление желтухи скорее имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Заболевание без желтухи течет скрыто, высок процент перехода в хроническую стадию. Болезнь обнаруживается при лабораторном анализе крови.
Лечение при остром гепатите В обычно не проводится, поскольку в 80% случаев организм сам справляется и наступает спонтанное выздоровление. Около 5% больных становятся неактивными носителями вируса без явных признаков воспаления в печени.
острый вирусный гепатит Е
Гепатит Е распространяется в странах тропического и субтропического климата. Вирус чаще проникает через воду, в основном регистрируется у взрослых.
Признаки болезни сходны с симптомами при гепатите А. Болезнь протекает легко, но опасна для беременных. Известны летальные случаи исхода среди этой категории женщин.
хронический гепатит В
Хронический гепатит В – это воспаление печени, развившееся пребыванием в организме вируса гепатита В более полугода. Инфицирование приводит ткани к некрозу (омертвению).
Болезнь протекает разнообразно: от бессимптомных и медленно прогрессирующих стадий до агрессивных, со стремительным циррозом и печеночной недостаточностью. Возможно возобновление воспаления у неактивных носителей вируса. Хроническая стадия вируса В протекает с общими проявлениями инфекции вплоть до развития воспалительного поражения мелких и средних кровеносных сосудов с развитием артериальной гипертонии, множественного поражения нервов, поражением почек, мозга.
Тяжесть протекания болезни по большей части зависит от состояния иммунной системы организма человека и степенью нагрузки вирусной инфекцией. Тактика терапии – угнетение ДНК вируса до очень низкого, желательно неопределяемого в лабораторных условиях уровня. Постоянной практикой для больного становится количественное определение ДНК вируса на различных этапах заболевания.
При диагностике хронического гепатита В у конкретного пациента оправдана вакцинация всех его близких, особенно имеющих с инфицированным сексуальные контакты.
Стандартная терапия – прописывание интерферона-α. Он стимулирует иммунную систему, оказывает противовирусное действие и предположительно не дает тканям перерождаться.
Хронический гепатит В+D
Вирусный гепатит D (дельта) распространен повсюду. Передается парентерально. Источник заражения – вирусоноситель или заболевший человек.
Вирусный гепатит D становится активным только в связке с вирусом гепатита В. При совместном инфицировании распространяется хронический гепатит B+D, приводящий к циррозу. Клиническое течение заболевания аналогично заражению гепатитом В, но в более тяжелой форме.
Скрытый период продолжается 3 – 7 недель. Интерфероны-α назначаются в высоких дозах. Продолжительность лечения – 12 месяцев. Часто после отмены лечения возникают рецидивы заболевания. Вакцина от гепатита В эффективна и от инфицирования гепатитом D.
Острый гепатит С
Вирус разнообразен, имеет более 90 подтипов. Основной путь передачи – через кровь, очень редко – половым путем. Скрытое течение инфекции – от 1 до 5 месяцев.
Группа риска заражением острым гепатитом С:
переливания крови, хирургические операции;
протезирование и удаление зубов;
пожилые люди;
татуировка, пирсинг;
люди, злоупотребляющие алкоголем ;
носители ВИЧ, вируса гепатита В;
больные с нарушением процесса свертывания крови;
внутривенные наркоманы;
лица, имеющие множество сексуальных партнеров;
пациенты при внепочечном очищении крови;
младенцы, рожденные от инфицированных матерей;
медицинские работники, работники маникюрных салонов.
заражение вирусом протекает без симптомов и принимается как усталость от работы, недостаток витаминов, последствия перенесенной простуды. Наблюдается вялость, снижение активной деятельности, подавленность, быстрая утомляемость, нарушение сна.
Третья часть пациентов болеют с явными признаками инфицирования: желтушность, темная моча, температура, повышение активности печеночных ферментов. При сильной желтушности кожных покровов кал становится светлым, может быть зуд, объем печени увеличивается. Преджелтушный этап болезни может начаться тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью, болевыми ощущениями под правым ребром и продолжается около недели.
Признаки болезни присутствуют 1 – 3 недели. При выздоровлении появляется аппетит, другие признаки болезни постепенно исчезают.
Терапия острого гепатита С:
питание продуктами, богатыми белками;
исключение алкоголя и сексуальных контактов;
полупостельный режим в острый период с постепенным его послаблением по мере выздоровления и восстановления работы печени.
если соблюдать постельного режима и диеты излечение наступает достаточно скоро. При тяжелом течении болезни пациента госпитализируют.
хронический гепатит С
У основной части пациентов (75 – 80%) острый гепатит С перетекает в хроническую стадию. Инфекция годами, иногда десятилетиями никак не проявляет себя, но воспалительные процессы в печени развиваются. Цирроз обнаруживается у 15 – 30% больных через 20 лет. Прогрессированию патологии способствуют злоупотребление спиртными напитками, сочетанное заражение другими вирусами гепатита и ВИЧ.
Патология может проявить себя только общими симптомами: низкая работоспособность, подавленное настроение вплоть до депрессии, повышенная усталость. Встречаются больные, у которых, несмотря на заражение, клинические признаки поражения печени полностью отсутствуют много лет. Только лабораторное исследование сыворотки крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет своевременно выявить болезнь.
Признаки поражения органа появляются только тогда, когда цирроз уже есть или как минимум начались дегенеративные изменения тканей. Противовирусная терапия при этом часто уже бессмысленна.
Вирус гепатита С оказывает системное действие. Может пострадать не только печень, но и кроветворение, сосуды, нервная система, почки, легкие, щитовидная железа, кожные покровы, суставы, сердце.
В ХХ веке лечение больных сводилось к контролю над течением патологии, констатации наличия ее ухудшения, обнаружение начала осложнений, угрожающих жизни и прописыванию лечения, облегчающего признаки воспаления.
благоприятный ответ на излечение дают следующие показатели:
- короткий период после заражения;
- отсутствие фиброза и цирроза;
- низкий уровень вирусов гепатита С в крови;
- генотипы 2 и 3;
- женский пол;
- молодой возраст;
- отсутствие ожирения.
выбор препаратов, длительность лечения зависит от генотипа вируса, количество его копий в 1 мл крови. Иногда необходима биопсия печени.
Важным фактором для достижения положительного результата терапии является желание самого пациента излечиться. Необходимо исключить употребление алкоголя, нормализовать избыточный вес, скорректировать обменные процессы в организме. Это замедлит прогрессирование болезни и повысит шансы на успех.
Источник