Как вылечить большой пролежень на копчике
Пролежни на копчике, особенно с осложнениями, всегда доставляют больному большой дискомфорт и даже физические страдания. Такие пролежни образуются у 90% больных, вне зависимости от заболевания и мероприятий по уходу. Эффективная профилактика способна позволить не усугублять уже имеющийся патологический процесс, но если образовался пролежень на копчике у лежачего больного, то без внимания этого оставлять нельзя и нужно заниматься лечением.
Внутренние факторы
Для каждого больного, первостепенное значение имеет основное заболевание, из-за которого он находится в строгом постельном режиме. Это могут быть серьезные травмы после аварий, падений. Самые частые причины – инсульт и старость.
Именно у пожилых людей пролежни в области копчика образуются чаще всего. Даже если нет постельного режима, но имеет место пожилой возраст, слабость, хронические заболевания – человек попросту не может встать с кровати и даже сесть. Это приводит к замедлению кровообращения, недостаточной вентиляции легких (так как человек не делает никаких движений, дышит расслабленно и поверхностно), сдавливанию тканей под естественным весом. Из-за внутренних факторов нарушается иннервация мышц и тканей, отчего нижняя половина тела становится менее неподвижной. Чаще всего, человек даже не чувствует прикосновений и боли. Кроме того, нарушается кровообращение, что приводит не только к формированию пролежней, но и к повышенному тромбообразованию.
Такие заболевания как инфаркт и инсульт тесно связаны кровообращением. Лежачие больные становятся подвержены риску повторного ишемического инсульта или инфаркта, если в сосудах образуется большое количество тромбов. Это происходит из-за гиподинамии, чаще всего вынужденной. А недостаток движения, в свою очередь, становится причиной формирования пролежней. Самое физиологичное положение тела человека в кровати – на спине. Такую позу больной принимает:
- для туалета ротовой полости, глаз и носа;
- для помещения судна под ягодицы;
- при приеме пищи;
- для совершения гимнастики в пределах кровати.
Невозможно все время находиться лежа на боку. Для совершения самых обычных процедур нужно принять положение на спине с приподнятым головным концом. Это провоцирует ткани к образованию пролежней на копчике. Это кость самая «острая». Конечно, она не может разрезать или повредить окружающие ее ткани, но при таком положении в кровати – вес человека давит именно на копчик. Поэтому пролежни на копчике у лежачих больных не очень большие по ширине захвата тканей, но глубокие – захватывающие непосредственно кость.
Внешние факторы
Чаще всего к внутренним факторам присоединяются внешние (одна или несколько причин), что только ускоряет образование пролежней на копчике:
- Неправильно организованные профилактические мероприятия;
- Недостаточный уход;
- Трение кожи больного о постельное белье;
- Складки в постельном белье;
- Влажность кожных покровов или тканей.
Плохой уход, при котором на поверхности кожи остаются микроорганизмы из каловых масс или длительное влияние испражнений на верхний слой эпидермиса – создают питательную среду для бактерий. Недостаток профилактики, в случае длительного положения лежачего больного на спине, приводит к отмиранию тканей, сдавленных костными структурами и весом человека.
Чаще всего пролежни образуются именно из—за внешних факторов. В совокупности, две и больше причин одновременно – действуют на уязвимое место настолько сильно, что глубокий пролежень на копчике способен образоваться за 3-4 дня.
Особенности пролежней на копчике
Физиологический изгиб позвоночника, при котором копчик слегка «выпирает» вперед – дает начало образованию пролежня. Тканей между костью и кроватью находится не много, поэтому даже незначительное сдавливание весом нарушает кровообращение. Если давление сильное и длительное – циркуляция крови полностью останавливается. В сосудах остается кровь, в которой больше нет полезных веществ, только углекислый газ и продукты жизнедеятельности клеток.
Важно! Если лежачий больной находится в домашних условиях, то стоит приобрести противопролежневый матрас и специальный резиновый круг, которые уменьшают давление на копчик.
Полная остановка циркуляции крови способствует голоданию клеток, ведь необходимые для химических процессов вещества не поступают. Постепенно под воздействием голода и сильного давления клетки отмирают и приводят к воспалительному процессу. Так как тканей не много, пролежень на копчике образуется быстро, затрагивает надкостницу и кость.
Если у лежачего больного температура, то в естественных складках образуется повышение численности бактерий, для которых пот – это питательная среда. Они начинают разрушать верхний слой эпителия, вызывают воспалительный процесс. Лечение пролежней на копчике всегда сложное и длительное, ведь в 75% случаев затрагиваются костные структуры.
Лечение и профилактика пролежней на копчике
Как лечить пролежни на копчике дома? Однозначно, что пролежни лечатся не только лекарственными препаратами. Нужно отметить, что стадии пролежней на копчике развиваются довольно быстро, и зачастую на переход патологического процесса из одной стадии в другую не занимает и двух дней. Поэтому, если обнаруживается воспаление, то следует незамедлительно применять специальную мазь от пролежней на копчике. Она делается на основе цинковой пасты и хорошо подсушивает раздражение, а также создает барьер для бактерий.
Важно! Самое правильное решение – обратиться за помощью к врачу, чтобы не усугубить процесс распада тканей, при этом не стоит заниматься самолечением. Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, дилетантский подход может принести непоправимый вред организму и здоровью в целом.
Лечение базируется на очищении раневой поверхности от выделений, гноя и некротических масс. Процесс некроза при пролежне на копчике опасен тем, что для разрушения кости требуется намного меньше времени, так как она имеет пористую структуру. Как вылечить пролежни на копчике? Врачи склоняются к скорейшему хирургическому лечению, при котором иссекаются поврежденные и омертвевшие ткани, а сама рана ушивается. Самое главное – не допустить распространение инфекции и фатального некроза.
Повязки и пластыри должны быть герметичными, чтобы в рану не попадали каловые массы. Существуют пластыри на силиконовой основе, которые плотно прилегают к коже, имеют лекарственное покрытие и могут оставаться на коже до 5-6 дней.
Основы лечения пролежней в зависимости от стадии процесса
В зависимости от развития, когда, к примеру, еще нет открытой раны, но присутствует воспаление или волдыри – использование лекарственных препаратов нецелесообразно. При воспалении в области начинающегося пролежня важно подсушивать кожный покров, одновременно создавая защиту. Для таких целей применяется цинковая мазь или паста. Она должна наноситься на сухую область, то есть перед использованием нужно просушить место сухой и чистой ветошью или марлей (аккуратно, чтобы не повредить кожный покров). После нанесения нужно уложить пациента на бок, чтобы паста подсохла.
Для второй стадии используются уже более серьезные средства, на основе лекарственных компонентов. Часто применяют пенку под названием Олазоль. Это пенка, которая легко наносится и имеет в составе масло облепихи, которое насыщает кожу жирными кислотами и витаминами, помогая ей восстановиться. В состав входит борная кислота, выступающая в качестве антисептика для микроорганизмов. Такие средства, как Бепантен, Пантенол способны справиться с процессом на второй стадии при условии чистой раны и профилактики.
Третья и четвертая стадия лечатся только в стационаре под присмотром врача. Пролежень на крестце очень быстро увеличивается, захватывает и разрушает костную ткань. Такие раны очень тяжело поддаются лечению и поэтому для лекарственной терапии используются мощные средства:
- Бетадин;
- Левомиколь;
- Мазь Вишневского;
- Химотрипсин;
- Пронтосан.
Причем, сейчас чаще всего при лечении больших и глубоких пролежней на крестце, когда большое количество тканей поражено некрозом – используются восковые сетки. Они содержат в своем составе серебро и натуральный стерильный пчелиный воск. Статистика показывает, что такие сетки очень эффективны. При нагноении раны нужно незамедлительно обращаться в стационар, так как осложнения такого процесса еще более неблагоприятны, чем сам пролежень. Абсцессы, фурункулы, разлитие гноя в мышцы – все это может стать для пациента фатальным.
Лечение проводится непрерывно, до полного заживления ран и образования рубца. Даже при хирургическом вмешательстве, когда рана ушивается, нужно обрабатывать и ухаживать за швом ничуть не меньше, чем за открытым пролежнем. Если шов нагноится или человек опять будет проводить большое количество времени лежа на спине – патологический процесс начнется вновь.
Особенности профилактики и ухода в домашних условиях
Профилактика пролежней – это комплекс мероприятий, которые направлен на недопущение их образования у больного. Если процесс еще не начался, но есть некоторые предпосылки, то профилактика способна не допустить или существенно замедлить формирование пролежня. В любом случае эти мероприятия должны проводиться у любого лежачего больного. При разных заболеваниях уход и основные приемы профилактики отличаются.
Заболевание | Особенность |
Травмы позвоночника | У таких больных часто возникает повышенная температура, поэтому важно чаще проводить обтирания влажной ветошью или салфетками. Нарушения нервной проводимости должны быть заменены массажем уязвимых участков тела. |
Инсульт с полной неподвижностью | Заболевание возникает у пожилых людей, поэтому стоит пользоваться местными раздражающими средствами для улучшения кровообращения в уязвимых участках. |
Инфаркт | Часто пациенты подвижны в пределах кровати, но не могут встать из-за строжайшего постельного режима. Важно делать легкую зарядку и чаще лежать на боку. |
Общее старение организма | Ослабленный организм подвержен пролежням больше всего. Все мероприятия по уходу должны быть тщательными и выполняться вовремя. |
Для домашней профилактики используется подушка от пролежней копчика. Такие подушки резиновые и должны быть обернуты мягкой тканью перед подкладыванием под лежачего больного. Подушка имеет клапан для нагнетания в нее воздуха, но важное замечание – ее нужно надувать на половину, чтобы не создавать неестественное положение тела. Подушка должна подстраиваться под изгибы тела и создавать комфорт.
Использование салфеток с антибактериальным компонентом помогает избавиться от микроорганизмов на коже и создать защитное покрытие для верхнего слоя эпидермиса. Так как копчик – это место, которое уязвимо для попадания каловых масс, следует выбирать салфетки именно с бактерицидным и увлажняющим действием.
Видео
007-2
Источник
957 просмотров
26 апреля 2020
Бабушка 87 лет,большой пролежнь на копчике, удалили абсцесс 10 дней назад. Огромная,глубокая рана.выписали, сказали вкладывать салфетки с марганцовкой, а далее мазью офломелид. Скажите, такое вообще может зажить? Что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здраствуйте! Бабушку переворачиваете , антисептиком хлоргекидином обрабатываете перед применением мази? Противопролежневый матрац есть? Заживать будет, но долго. Сахарного диабета нет у бабушки?
Елена, 26 апреля 2020
Клиент
Татьяна, сахарного диабета нет, да хлоргексидином перед мазью обрабатываем. Матрас приобрели, но бабушка отказывается на нем спать, говорит неудобно, но она ходячая, переворачиваем постоянно
Терапевт
Вы всё правильно делаете, бабушку уговаривайте хотя бы спать носью на нем, что бы не лежала долго на пролежне и не нарушалось кровообращение. Продолжайте делать всё так же, но заживать будет всё равно долго, здоровья бабушке!
Елена, 26 апреля 2020
Клиент
Рентгенолог, Хирург
Елена, здравствуйте!
Скажите пожалуйста у бабушки есть сахарный диабет?
Да, заживёт, если все правильно делать, но заживать будет очень долго, даже при отсутствии сахарного диабета.
На данный момент рана чистая, без гнойного воспаления.
Поэтому можете делать перевязки как вам рекомендовали, а можно обрабатывать водным хлоргексидином или мирамистином, а затем мазь Левомиколь на стерильной салфетки, только салфетку укладывать не плотно, перевязки 2 раза в день.
И очень важно проводить противопроледневые мероприятия, я думаю по выписке вам это рассказали, покрайней мере должны были рассказать.
Елена есть ли у вас какие-то вопросы ко мне?
Елена, 26 апреля 2020
Клиент
Вадим, сахарного диабета нет, обрабатываем хлоргексидином, потом мазь. Читала про салфетки с пируанским бальзамом, сеточка, их не надо? Вообще как можно еще помочь, чтобы поскорее заживало? Температура 37.2
Рентгенолог, Хирург
Елена, мы молодцы, перевязки делаете правильно, дополнительно ничего не нужно, не тратьте деньги. При каждой ране есть определённые этапы заживления и не получится ускорить данный процесс, не перескочить этап с помощью каких то препаратов. Всё и так заживёт, главное своевременное перевязки, уход и противопролежневые мероприятия.
Елена, температура 37.2 это нормально при наличие пролежней, не переживайте.
Скорейшего выздоровления вашей бабушке!
Будут вопросы обращайтесь!
Елена, 26 апреля 2020
Клиент
Вадим, спасибо за ответы. Сейчас померила температуру, 37.6, меня это пугает, если честно, когда выписались, было 37.2 максимум. В больнице неделю антибиотик в капельнице давали, сейчас не надо продолжать?
Рентгенолог, Хирург
Елена, переживать не стоит, антибиотик тоже ненужно давать, контролируйте температуру тела, при повышение выше 38 нужно снижать и вызывать хирурга на дом, для исключения гнойных затеков. При данном пролежне высокой температуры быть не должно, он чистый.
Хирург
Здравствуйте, обязательным моментом является перевороты каждые 1,5 – 2 часа , преимущественно лежать на боках, можно использовать круг надувной для разгрузки крестца. Противоположный матрас. Обрабатывать Хлоргексидином или водным иодискином, после на стерильные салфетки мазь Левомеколь. Перевязки каждый день. Обязательно прием ацетилсалициловой кислоты (аспикард, Кардиомагнил, аск) 75мг вечером. И омпепразол 20 мг утром. Удачи. Будьте здоровы!
Терапевт
Бранолинд попробуйте. Обработка, матрац само собой.
Елена, 26 апреля 2020
Клиент
Елена, а бранолинд можно прям в эту дыру закладывать? Без мазей? Только эту сеточку?
Терапевт
Да, она с мазью. Причем безболезненно удаляется и накладывается
Хирург
Здравствуйте, Елена !
Такое зажить может , у Вас не самый худший вариант !
Лечение :
– ПРОМЫВАНИЕ ВСЕЙ ПРОЛЕЖНИ 2 РАЗА В ДЕНЬ, РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;
– В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ , ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ МИРАМИСТИНОМ ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО БАНЕОЦИНА (ПУДРЫ), ПОВЕРХ ПУДРЫ ОБИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ РАНУ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ ;
– ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ОТМЕНИТЬ БАНЕОЦИН И ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ МИРАМИСТИНОМ ПЕРЕХОДИТЬ НА ПЕРЕВЯЗКИ С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬЮ 1 РАЗ В 2 ДНЯ (Гидросорб гель находится в шприцах. Вам необходимо приобрести 4 – 5шприцев . Из шприца необходимо выдавить 5 см геля , шпателем распространять гель по ране ,накрыть марлевой салфеткой и наложить наклейку на 2 дня ) ;
– ОБЯЗАТЕЛЬНО СОБЛЮДАТЬ УХОД , ЧАСТО ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ БОЛЬНУЮ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ НОВЫХ ПРОЛЕЖНЕЙ .
Пролежень при хорошем лечении может полностью закрыться за 1,5 – 2 месяца !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Педиатр
Здравствуйте послен обработки антисептиками банеоцин и затем мазь с антибиотиком
Хирург
Здравствуйте.
Ран не совсем чистая. Виден кое где некроз + фибрин. Поэтому считаю рану надо “почистить” ферментами – или Трипсин или Хемотрипсин. Содержимое пузырька растворяете новокаином 0,5%, смачиваете этим салфетку и не плотно укладываете на рану. Держите 30-40 минут, затем удаляете. Рану обрабатываете Мирамистином, потом мазь Офламелид.
Только на перевязках надо удалять, по возможности, все некротические ткани. Т.е. периодически должен осматривать хирург.
Здоровья Вам.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
При поавильном уходе и обработках рана такая может зажить. Воспаления вокруг нет.
Вам нужно профилактику образования таких пролежней проводить. Лучше всего – противопролежневый матрас. В данный момент укладывайте на противопролежневый подуладной круг. Пролежень в отверстие круга.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Рассмотрим, как лечить пролежни (лат. decubitus) в зависимости от стадии их развития и места локализации. Разберемся, какие аптечные препараты и проверенные народные средства помогут справиться с проблемой у пожилых, чем мазать мокнущие, сухие и гнойные раны. Узнаем, кому грозит заболевание и что делать для профилактики.
Патология являет собой некроз (омертвение) мягких тканей, которое происходит у лежачих больных при сдавливании сосудов и кожи между двумя твердыми основаниями: поверхностью постели и выступающими частями скелета. Это одно из самых неприятных осложнений у людей, прикованных к кровати, инвалидному креслу.
Как правильно лечить пролежни на 4 стадиях образования — 18 экспертных советов с фото
Решая вопрос, как грамотно лечить пролежни, желательно проконсультироваться с медиками. Придерживаясь определенного алгоритма действий можно остановить разрушение тканей в домашних условиях. Лечебные мероприятия зависят от глубины и местоположения измененных тканей.
Врачи выделяются поверхностные и глубокие раны — их классифицируют на 4 стадии по глубине поражения тканей (см. фото). Каждая стадия имеет свои особенности в лечении, что описано ниже детально для каждой стадии. В общей сложности приведено 18 экспертных советов для излечения ран.
При длительном пребывании больного на спине, язвы могут появиться на затылке, лопатках, локтях, копчике, крестце, пятках. Если индивид вынужден находиться на боку, то раны «поселяются» на бедре, боковой части колена, лодыжке. Повреждения регистрируются на лобке и скулах, когда человек долго лежит на животе. Расположение пораженных участков тела смотрите на фото ниже.
Лечение поверхностных пролежней на 1-й стадии
Первая стадия является начальной, самой легкой. Характеризуется возникновением отечных гиперемированных (покрасневших) зон на частях тела, соприкасающихся с постелью. Характерно, что при нажатии на них не остается белый след. Иногда вместо покраснения наблюдается ярко выраженная синюшность (цианоз).
Как выглядит поражение тканей на 1 стадии смотрим на фото.
Давайте разберемся, что предпринять, если обнаружена начальная стадия пролежней, как предотвратить дальнейшие некротические изменения тканей, вернуть тонус коже. Заметим, что выявление покрасневшего и загрубевшего участка у обездвиженных (полностью или частично) больных является сигналом неправильного или недостаточно тщательного ухода за пациентом.
Не допустить прогрессирования патологии у лежачих больных помогут следующие действия:
- Через 2-2,5 часа менять позу больного. Для удержания пораженных участков на весу, удобно применять специальный подкладной (надувной) круг. Это позволит убрать давление с травмированной зоны, обеспечит доступ к ней воздуха, защитит от влажности.
- Не менее 2-х раз в день делать воздушные ванны (не допускать переохлаждения).
- Для гигиенических процедур применять простое мыло (антибактериальное убивает и болезнетворные, и полезные бактерии), натуральную губку (х/б мочалку), чистую воду. После мытья кожу бережно промакивать – ни в коем случае не тереть.
- Утром и вечером массировать плавными круговыми движениями зону вокруг покраснения. Удобно это делать при помощи варежки из махрового полотенца. Нельзя растирать, разминать поверхность гиперемированной (покрасневшей) кожи.
- Один раз в сутки проводить кварцевание – ультрафиолет убивает бактерии на любых поверхностях. Процедуру можно проводить при помощи аппарата домашней медицины «Солнышко». Желательно согласовать с доктором количество процедур.
- Не допускать повреждения целостности покрасневшего (потемневшего) покрова.
- При недержании мочи (кала) своевременно сменять памперсы либо подгузники из х/б ткани, проводить туалет гениталий. Для сильного пола применять мочеприемную систему.
- При обильном потоотделении протирать кожу слабым раствором пищевого уксуса – 1 ст. ложку развести в 250 мл прохладной воды.
Борьба с пролежневыми ранами в домашних условиях – кропотливый и постоянный процесс, требующий усердия.
Следует придерживаться простого правила: влажную кожу (при потливости, выделении физиологических жидкостей) сушить, сухую – увлажнять. Сухость ведет к отслаиванию защитного (рогового) слоя кожи. Излишняя мокрота – к инфицированию пораженных областей. Все это усугубляется нарушением кровообращения в зонах сдавливания.
Чем обрабатывать начинающийся пролежень? Места покраснений можно смазывать:
- камфорным спиртом
- лимоном, разрезанным пополам
- цинковой мазью
- маслом из плодов облепихи
- настойкой софоры японской
Появившиеся пятна обрабатывать один раз в два часа. Не рекомендуется применять марганцовку, зеленку, йод, поскольку они пересушивают эпителий, нарушают грануляционную ткань.
Повышенной сухостью обладают пятки. Их смазывают вазелином, детским кремом, другими увлажняющими средствами.
На этой стадии эффективно применять повязки ТендерВет 24 (TenderWet 24), ТендерВет 24 актив (TenderWet 24 active). Какой мазью пользоваться при стойком покраснении? Медики рекомендуют использовать препараты, улучшающие процесс кровообращения. В частности, к ним относят:
- Солкосерил (цена от 120 руб.)
- Актовегин (от 41руб.)
- Бепантен (от 305 руб.)
Обратите внимание, что применение размягчающих составов, глухих и влажных повязок, блокирующих проникновение кислорода и испарения влаги, приводят к образованию влажного некроза, разрушению тканей.
Для наглядности действий смотрим видео, где четко показано, какие действия предпринимать на первой стадии образования пролежней.
Лечение пролежневых ран на 2 стадии
Появление язвочек и волдырей с геморрагическим либо серозным содержимым характерно для второй стадии — смотрим фото ниже.
Уход за пораженным участком включает следующие действия:
- Промывание гиперемированной кожи хлоргексидином либо перекисью водорода.
- Наложение повязок с какой-либо заживляющей мазью –Актовегин, Левосин, Солкосерил, Левомеколь.
- Использование современных самоклеящихся повязок на рану: Космопор (из нетканого мягкого материала полиэстера с впитывающей подушечкой), Тегадерм (специальной прозрачной пленки, которая служит барьером для влаги, не препятствует газообмену).
- Покрытие мест поражения противопролежневыми повязками Hartmann (Хартманн) и мазевыми повязками: Atrauman Ag (серебросодержащие), Hydrotul (гидроактивные), Branolind N (с перуанским бальзамом).
- Применение современных повязок PermaFoam cavity, Hydrosorb gel, TenderWet active cavity, которые ускоряют процесс очищения и заживления ран.
- Наложение аппликаций с веществами, обладающими ранозаживляющими характеристиками. К примеру, использование многослойных покрытий Мультиферм, Протеокс –ТМ, гидрогелевых повязок Гидросорб Комфорт и др.
На этом этапе важна оценка общего состояния пациента, которая позволяет обнаружить либо исключить факторы, которые способны усугубить развитие негативного процесса, вызвать более сильные повреждения.
Специалисты могут назначить дезинтоксикацию организма – переливание крови, гемодез (антитоксическое плазмозамещающее средство), иммуностимулирующую терапию – прием витаминных комплексов, иммуностимуляторов.
Лечение глубоких пролежней на 3 и 4 стадиях
Открытая рана, покрытая гноем, характерна для третьей стадии. Патологический процесс охватывает более глубокие слои, разрушая кожу, подкожную клетчатку, мышечную массу, что видно на фото.
На четвертой стадии глубина повреждений увеличивается – травмируются сухожилия. Воспалительно-гнойный процесс может перекинуться на прилегающие кости (смотрим фото).
Если при глубоких ранах разрушены лишь мягкие ткани — кожный покров, мышцы — то поможет грамотный подбор фармацевтических препаратов. Излечение более глубоких повреждений (вплоть до костей) решается хирургическим путем.
Используемые медикаменты условно делятся на такие группы:
- Некролитические препараты (ускоряют удаление омертвевших тканей)
- Противовоспалительные препараты
- Стимуляторы репарации (восстановления) тканей
- Средства, улучшающие кровообращение
Практичны и удобны для использования у лежачих больных различные спреи от пролежней, к примеру, Чеми спрей (цена от 480 руб./370 грн.), Олазоль ( стоимость 250 руб. /76,17 грн.), Меналинд (380 руб. /165,50 грн.). Надежно защищают от негативного действия болезнетворных бактерий салфетки с серебром Атрауман Ag (78 руб. /40,95 грн.).
3 этапа излечения глубоких пролежней
Глубокие пролежневые раны лечатся поэтапно. Они всегда инфицированы, содержат значительное количество отмерших тканей, гноя. Их главная опасность — могут вызвать общее заражение крови, несут угрозу для жизни.
На первом этапе проводится очистка очага поражения от гноя и некроза при помощи ферментов. Используются повязки ПАМ-Т (при сильных выделениях), Протеокс-ТМ (при умеренных и незначительных выделениях).
Курс лечения – 7-10 дней. Очищенная рана становится ярко-красного цвета. Значительно снижается количество отделяемого из нее гноя. Если до этого была проведена хирургическая обработка проблемной зоны, то сразу переходят ко следующему этапу.
Целью второго этапа является стимулирование появления молодой соединительной ткани. Ускорить данный процесс помогут ранозаживляющие препараты на основе ферментов. Абсорбирующие повязки Биатен (Biatain) способны создать идеальные условия для заживления экссудирующих (мокнущих) ран.
Третий этап лечебных мероприятий связан с защитой молодой соединительной ткани. Гидроколлоидные покрытия Комфил Плюс (Comfeel Plus) являются наиболее эффективным средством на этом этапе: надежно защищают от инфекций, создают лучшие условия для регенерации тканей, не требуют частых перевязок – 1-2 раза в 2-5 суток.
Ускорению заживления ран у пожилых способствуют современные методы лечения, к примеру, использование вакуум терапии (NPWT либо VAC-therapy).
Хирургическое вмешательство при глубоких повреждениях заключается в неоднократном иссечении нежизнеспособных тканей (некрэктомии), при тяжелых разрушениях — выполнение аутодермопластики (пластика перемещенным кожно-мышечным или кожным лоскутом). Перед операцией могут применяться инновационные методики – магнитная электростимуляция, лазерная электростимуляция.
Народные средства
Тандем медикаментозного лечения и народный медицины поможет быстрее избавиться от патологии. Рассмотрим наиболее распространенные рецепты и рекомендации по лечению новообразований от длительного лежания.
Чем лечить раны на копчике и ягодицах
Упростить лечение пролежней на копчике, ягодицах (часто возникают одновременно) в домашних условиях помогут повязки с антисептиком.
Перед их наложением следует обработать поверхность смесью воды и водки (1:1), раствором уксуса (1 ложка на чашку воды), камфорным спиртом. Далее нанести Пантенол Спрей, Метилурацил.
Чем быстро смазать покраснения и язвочки на ягодицах, копчике? Отличный эффект достигается при использовании смеси из эфирных масел: миры, герани, чайного дерева, петитгрейна, мацерата зверобоя. Масла обладают антисептическим и заживляющим действием. Каждого масла взять по 2-3 капли. Масляный компресс делать один раз в сутки.
[adsp-pro-1]
Избавиться от ранок на ягодицах от сидения поможет еще одно хорошее средство – облепиховое масло. На форумах можно найти множество отличных отзывов о чудо-масле . Вещество улучшает кровоснабжение, обладает антимикробным эффектом. Кроме того, помогает при гастрите, стоматите, геморрое.
Перед применением пораженные места на ягодицах у лежачего человека продезинфицировать камфорным спиртом. Облепиховое масло можно чередовать с маслом шиповника, оказывающим аналогичное действие.
Использование противопролежневого круга упростит уход и при сильных повреждениях, и при первых симптомах патологии.
Несколько важных нюансов:
- Круг необходимо установить так, чтобы рана оказалась в его центре.
- Изделие следует покрыть пленкой, чтобы предотвратить трение кожи.
- Круг не должен быть чрезмерно жестким – лишь слегка приподниматься над постелью.
Нередко на форумах звучат вопросы о том, как убрать язвочки на попе, копчике щадящими народными средствами, чем лечить раны у обездвиженного больного при склонности к аллергии?
Не вызывает аллергических реакций смесь из водки (качественной) и любого шампуня для детей (или натурального botanic). Пролежневые раны смазываются составом 1 раз в день. Через 10 часов ополаскиваются чистой водой. Этот способ проверено лично. На 1 стадии поражения дает хороший результат и убирает запах.
Как избавиться от ран на пятке, на ноге. Фото
Вначале на верхнем слое эпидермиса пяты возникает белое пятно, далее образуется красный пузырь, который быстро переходит в пятно черного цвета. Ускорить и облегчить излечение ран на пятках помогут зеленые «лекари».
Предлагаем воспользоваться многократно проверенными рецептами:
- Свежие листики бузины обдать кипящим молоком и прикладывать к язвам.
- Свежеприготовленным соком из листиков медуницы смазывать покрасневшие участки 4-5 раз в день.
- Приготовить мазь из цвета календулы: 1 ст. л. цветков измельчить (удобно воспользоваться кофемолкой) и соединить с 50 г вазелина. Наносить дважды в день.
Будет способствовать заживлению эпидермиса капустный лист, слегка размятый в руках и прибинтованный к пятке. До утра можно закрепить повязкой листья каланхоэ — разрезать пополам (вдоль) и приложить срезом к пролежню.
[adsp-pro-1]
Как распрощаться с язвочками на спине
Начинающие изменения на коже уберет простая болтушка из камфорного, медицинского спирта и детского шампуня (каждого компонента по 100 мл). Она подарит ощущение свежести и чистоты. Обрабатывать проблемное место вечером. Утром протереть губкой, смоченной в теплой воде. При помощи мягкого полотенца тщательно (не растирая!) просушить кожу. Продолжать процедуры до полного выздоровления.
Рецепт 1 Половину чашки масла растительного довести до кипения. Добавить кусочек пчелиного воска, размером в полмизинца. Смесь тщательно размешать, остудить. Полученной мазью обрабатывать покраснения, язвочки.
Рецепт 2. В качестве наполнителя для матраса из хлопчатобумажной ткани использовать неочищенный овес последнего урожая.
Рецепт 3. Распарить горсть пшена, насыпать в мешочек из хлопчатобумажной ткани. Подложить под пострадавшее место. Через 4 часоа мешочек убрать. При обширной пораженной зоне использовать несколько мешочков.
Рецепт 5. Подготовить льняное полотенце (лучше старое) и граненый стакан. В стакан насыпать 1 ч. л. соды, залить кипятком и смочить полученным раствором ткань. Дать ткани чуток остыть, слегка отжать, поместить на пораженное место.
Примочки из рыбьего жира, масла гвоздики в ночное время помогут бороться с пролежнями у стариков. Обычным картофельным крахмалом можно воспользоваться в качестве присыпки для мокнущих ран.
Еще один способ улучшения состояния узнаем из видео «Как лечить и обрабатывать пролежни».
Какой врач поможет, где пройти процедуры
При обнару