Какие упражнения при защемлении нерва в тазобедренном суставе
Защемление седалищного нерва и сопуствующий болевой синдром (ишиас) —, проблема, с которой нередко сталкиваются люди зрелого и пожилого возраста. Чтобы успешно бороться с этой патологией, надо знать, что она собой представляет.
В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва в тазобедренном суставе.
Почему возникает защемление
Ишиас —, комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией и воспалением седалищного нерва —, самого крупного парного нерва человека, иннервирующего седалищные мышцы.
Он начинается с пояснично-крестцового отдела позвоночника, проходит через ягодичные мышцы, заднюю поверхность бедра до голени, где распадается на две небольшие ветви. Когда костные структуры, мышцы или связки по каким-либо причинам сдавливают этот нерв, возникает сильный болевой синдром.
Основные причины защемления:
- остеохондроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и его осложнения —, протрузии, грыжи и остеофиты, вызывающие сдавление,
- синдром грушевидной мышцы – возникает спазм мышцы, который зажимает нерв, часто наблюдается при длительной неудобной позе или ходьбе и беге у нетренированных людей,
- опухолевые образования по ходу седалищного нерва,
- травмы в области таза и бедра, болезни суставов,
- врожденные патологии костей,
- ожирение и малоподвижный образ жизни,
- частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания.
Повреждение седалищного нерва при уколе происходит при несоблюдении техники выполнения внутримышечных инъекций неопытным человеком.
Совет. Как правильно делать инъекции: иглу вводите в верхне-наружный квадрант ягодицы.
При попадании в нерв возникают жгучая боль, онемение, парестезии и наблюдается свисание стопы. Прослеживается связь между выполнением укола и появлением перечисленных симптомов.
Симптомы
Что такое защемление нерва в тазобедренном суставе?
Это его сдавливание мышечными или связочными тяжами, приводящее к ряду симптомов:
- Боль возникает с одной стороны, симметричность болевого синдрома встречается крайне редко.
- Характерна периодичность боли с резкими приступами прострелов, проходящих от поясничной области до коленного сустава и ниже.
- Чувство легкого покалывания в периодах между прострелами.
- Жжение кожи по задней и наружной поверхностям бедра.
- Онемение, степень которого напрямую зависит от обширности поражения седалищного нерва.
- Симптоматика усиливается в сидячем положении.
- Снижение подвижности и скованность в нижней конечности проявляются в виде прихрамывания. Согнуть и разогнуть ногу в колене затруднительно или невозможно.
- Иногда возникают: повышение температуры, озноб, потливость, слабость.
Первая помощь
Что делать, если защемило нерв? При появлении в области поясницы резкой боли, которая распространяется на ягодицы и голень, необходим полный покой. Первое, что нужно сделать —, принять удобную позу.
Щадящий двигательный режим предотвращает дальнейшее сдавливание и отечность в месте поражения. Используйте бандаж для фиксации мышц спины.
Если нет противопоказаний, примите нестероидные противовоспалительные препараты: «,Кетонал«,, «,Диклофенак», и другие. После этого обязательно обратитесь к врачу.
В некоторых источниках рекомендуют лёд, грелку или теплые расслабляющие ванны. Однако пока не выяснена истинная причина болевого синдрома, лучше воздержаться от подобных процедур. При воспалении седалищного нерва применение согревающих примочек и разогревающих мазей только ухудшит состояние.
Диагностика
Как правило, диагностика заболевания не вызывает у специалистов затруднений – они ставят диагноз сразу же после осмотра пациента, сбора анамнеза и жалоб больного. Однако поставить диагноз —, только половина дела. Нужно выявить причины нарушения.
Для этого проводится дальнейшая диагностика:
- Рентгенография выявляет грубую костную патологию: смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии, остеофиты, переломы и вывихи.
- Компьютерную томографию назначают, если изменения в костной системе незначительны.
- Если есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию.
- УЗИ органов малого таза выявляет патологии в этой области.
- Электромиография. Процедура заключается во введении в мышцу тонкого электрода. Пациент напрягает и расслабляет мышцу, а врачи определяют есть ли в ведущих к мышце нервах защемление.
- Для выявления опухоли используют исследование с радиоизотопами.
Лечение
Основная цель лечебных мероприятий —, купировать боль и снять воспаление. Для максимального эффекта и исключения рецидива терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины защемления.
В первые дни больной должен придерживаться щадящего режима, спать рекомендуется на жестком матрасе. Из рациона исключают продукты, способные усилить отек: соленые, острые, пряные и копченые.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение ишиаса проводится следующими препаратами:
- НПВС,
- стероидные препараты,
- миорелаксанты,
- мази и гели,
- витамины группы В,
- антидепрессанты.
Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление, боль и отек. Из НПВС назначают «,Нимесулид»,, «,Мовалис»,, «,Диклофенак»,, «,Индометацин», и другие.
Стероидные гормональные препараты назначают, если комплекс других медикаментов не принес эффекта. Также эти препараты врач может ввести эпидурально.
Миорелаксанты расслабляют мышцы спины. Используют «,Мидокалм»,, «,Сирдалуд»,, «,Баклофен»,.
Мази и гели применяют месно, нанося на место проявления болей. Перед применением мази или геля прочтите инструкцию, чтобы исключить риск появления аллергических реакций. При появлении таковых прекратите использование средств и обратитесь к врачу.
Местные средства по способу действия и составу делятся на:
- обезболивающие: «,Нурофен»,, «,Найз»,, «,Индометацин»,,
- согревающие: «,Финалгон»,, «,Випросал»,, «,Капсикам»,,
- с комплексным действием: «,Димексид гель»,,
- хондропротекторные мази, которые способствуют регенерации хрящевой ткани при остеохондрозе: «,Хондроитин»,, «,Хондроксин»,,
- гомеопатические мази: «,Вирапин»,, «,Живокост»,.
Витамины группы В поддерживают работу нервной ткани. Часта назначают комплексные препараты в виде инъекций или внутрь.
Антидепрессанты помогают человеку расслабиться, снять болевой синдром, справиться с невротическими реакциями, вызванными болезнью.
Народные средства
Как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях? Посоветовавшись с лечащим врачом, используйте народные средства. Применяйте компрессы, гели и мази домашнего приготовления наружно, а также отвары из лекарственных трав внутрь.
- Компресс с картошкой и хреном накладывают слоем 1,5 см на смазанную растительным маслом поясницу. Для приготовления используется небольшой корень хрена, столько же сырой картошки и ложка меда. На компресс накладывают марлю и полиэтиленовый кулек на 1 час.
- Мазь на основе меда: медицинский спирт или водка – 250 грамм, 1 ст. ложка соли (можно морской), 1 ст. ложка меда, сок свежей редьки – 5 ст. ложек. Все смешать, полученную мазь наносить на больную мышцу.
- Растирка из водки делается путем добавления к 0,5 л водки 1 ст. ложки чесночного масла.
- Отвар из календулы: залить 2 ст. ложки цветков календулы 400 мл кипящей воды и настоять в течение 2 часов под крышкой. Принимать по полстакана перед каждым приемом пищи.
Массаж и физиотерапия
Физиотерапия и массаж ускоряют выздоровление и помогают на стадии реабилитации. При ущемлении используют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез и парафиновые аппликации. К альтернативным методам лечения относятся иглоукалывание, прогревание горячими камнями, постановка пиявок.
При защемлении нерва гимнастика способствует освобождению защемленного нерва, уменьшает болевой синдром, улучшает кровообращение. Упражнения рекомендуют начинать после купирования сильных болей. Сначала выполняют гимнастику в постели, затем переходят к более активным упражнениям. Программу гимнастики обязательно согласуйте с лечащим врачом.
Все упражнения выполняйте плавно, без резких движений. В начале они будут даваться нелегко, поэтому не торопитесь.
- Лежа на спине, согните ногу, в которой чувствуете боль, и осторожно подтяните ее к плечу. Когда почувствуете растяжение, постарайтесь удержать ногу в таком положении 30 секунд. Разогните ногу, полежите немного, повторите еще 2 раза.
- Лежа на спине, подтяните колени к груди, закиньте больную ногу на здоровую. Обхватите ноги двумя руками и притяните их к себе.
- Лежа на боку. Сгибая ноги в коленях, старайтесь сильнее прижать их к себе, как бы сворачиваясь «калачиком», тяните носочки.
При грыжах и смещении позвонков эффективны методы мануальной терапии, которые при умелом исполнении полностью освобождают защемленные нервные корешки. После проведения курса процедур болевые ощущения уходят, улучшается подвижность суставов.
Основа эффективной мануальной терапии – тщательный выбор специалиста, изучение его опыта работы и рекомендаций. Отрицательные отзывы об этом методе лечения – результат попадания «не в те руки».
Помощь беременным женщинам
Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности на поздних сроках происходит в результате сдавления растущей маткой крестцового сплетения, откуда выходит нерв.
В сопутствующие причины входят нарушение кровотока в полости малого таза, смещение органов брюшной полости, увеличение физической нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Кости таза расходятся в стороны с целью подготовки родовых путей.
Чтобы избежать защемления седалищного нерва при беременности, носите специальный бандаж для поддержки живота, выбирайте обувь на низкой подошве, принимайте венотоники для стимуляции кровотока, придерживайтесь щадящего рациона питания.
Профилактика
Профилактические рекомендации для здорового позвоночника:
- старайтесь держать правильную осанку с детства,
- не допускайте тяжелых нагрузок на поясничный отдел позвоночника,
- спите на жесткой поверхности,
- не находитесь долгое время в положении сидя, периодически меняйте позу, делайте разминку,
- берегите себя от переохлаждений,
- укрепляйте мышцы спины, занимаясь физкультурой, плаванием, быстрой ходьбой,
- избегатйте длительного ношения высоких каблуков,
- ведите здоровый образ жизни.
Заключение
Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе сопровождается болью и функциональными нарушениями. При появлении первых симптомов сразу обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Для профилактики рецидивов необходимо устранить причину болезни и в дальнейшем вести здоровый образ жизни, укреплять спину физическими упражнениями, правильно распределять нагрузку при переносе тяжестей, следить за весом.
Источник
Воспаление седалищного нерва неприятный недуг, который может спутать не только планы на вечер, но и на весь месяц, если несвоевременно начать его лечение. Составляющая качественной терапии— ЛФК. Физические и гимнастические упражнения при защемлении седалищного нерва играют важную роль в лечении ишиаса, однако, обо всем по порядку…
Общие сведения
Итак, воспаление (защемление или ущемление) седалищного нерва возникает в результате ряда факторов, которые в большинстве случаев связаны с позвоночником.
Так, основные причины развития ишиаса:
- спазм грушевидной или ягодичной мышцы;
- грыжа межпозвоночного диска;
- протрузия межпозвоночного диска (защемить нерв можно не только из-за грыжи, но и в состоянии, предшествующем ей);
- остеохондроз;
- новообразования в позвоночнике;
- искривление позвоночника;
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания.
Кроме того, простой воспалительный процесс в мочеполовой системе может спровоцировать воспаление.
К признакам воспаления седалищного нерва относят:
- ощущение мурашек по ноге (обычно симптом имеет одностороннюю направленность, редко защемление происходит с двух сторон);
- онемение ягодиц, бедра (постепенно чувствительность теряется в нижней части ног);
- болезненное состояние, выраженное жжением, ноющей или давящей болью;
- хромота (постепенно данная форма может измениться до полной потери двигательной активности нижних конечностей).
При лечении ишиаса применяют следующие варианты терапии:
- применение лекарственных средств;
- иглорефлексоукалывание;
- массаж;
- физиотерапевтическое лечение;
- гимнастические упражнения;
- лечение народными средствами.
Указанные выше варианты лечения ни в коем случае не взаимоисключают друг друга. Современная медицина построена на системе взаимодополнения и усиления. К примеру, массаж в совокупности с гимнастикой осуществляет разогревающее влияние на организм, а лекарственная терапия закрепляет и усиляет эффект.
Также следует осознавать, что лечебная физкультура (ЛФК) не всегда будет полезна для больного, врач невролог может, и вовсе отказаться от ее применения, на острой или подострой стадии недуга. В случае с острым периодом пациенту действительно не до упражнений (ему необходимо оказать как можно скорее помощь), то подострая стадия требует щадящего режима. Смотреть и назначать тот или иной режим упражнений должен только врач, самостоятельно это делать категорически запрещено.
Также в случае с хроническим синдромом больному показаны упражнения любого из описанных ниже типов.
Лечебные упражнения
Гимнастика для седалищного нерва подразделяется на три комплекса, которые в свою очередь, выполняются лежа, сидя и стоя. Так, комплексы имеют следующие названия:
- Комплекс № 1 (выполняется в положении лежа).
- Комплекс № 2 (выполняется в положении сидя).
- Комплекс № 3 (выполняется в положении стоя).
Лечебный эффект от любого из данных комплексов сопоставим с приемом таблеток (но не исключает их), однако, для достижения необходимого эффекта и устранения неприятных ощущений потребуется больше действий, чем при употреблении медикаментозного средства.
Упражнения при воспалении седалищного нерва имею ряд рекомендаций, в том числе:
- на начальном этапе лучше заниматься под контролем специалиста (на худой конец близкого родственника или друга), который проконтролирует верность выполняемого упражнения;
- регулярность не только способствует укреплению организма, но и вырабатывает стойкий эффект к недугу (заниматься необходимо даже после того, как боль прошла, это позволит закрепить достигнутый эффект);
- при возникновении острой боли необходимо прекратить выполнение упражнения;
- резкие движения при занятиях исключены (любые движения должны быть медленными и осознанными);
- занятия должны проходить минимум два раза в день, а в идеале растянуты на весь день.
Упражнения с положения лежа
Первый комплекс представляет собой несложные упражнения, которые выполняются в положении лежа, без сильной нагрузки на организм. Тем не менее они позволяют снять не только нервное напряжение, но и мышечное.
Выполнять упражнения при защемлении седалищного нерва в ягодице или в другой части тела лучше на ровной и твердой поверхности. В идеале использовать специальную гимнастическую доску для занятий.
Подъем ног:
Исходное положение — лежа на спине, ноги ровные, сведены вместе.
Поочередно поднимаем одну ногу вверх в ровном положении, сгибаем в колене и притягиваем к груди. Повторять данное упражнение необходимо не меньше минуты. Постарайтесь максимально расслабить поясницу.
Импровизированный «велосипед»:
Исходное положение — лежа на спине, ноги ровно, ладони под ягодицами.
Поддерживая ягодицы, обе ноги поднимаются ровно вверх и поочередно начинается их сгибание в коленном суставе, изображая езду на велосипеде. Повторить упражнение не менее 15–20 раз для каждой конечности.
Отведение ног:
Исходное положение — спина прижата к полу, руки разведены по сторонам и тоже прижаты к полу, ноги согнуты в коленях на весу.
Необходимо поочередно отводить обе ноги влево и вправо, но не ниже 45 градусов. Повторить не менее 10–15 раз для каждой ноги.
Колени к груди:
Исходное положение — ноги прижаты к груди, бедра обхвачены руками.
Находиться в таком положении необходимо не менее минуты, после чего опустить ноги. Повторить до десяти раз.
Скручивание:
Исходное положение — человек на боку, ноги согнуты в коленях.
Необходимо притянуть оба колена к груди, сымитировать скручивание и вернуться в исходное положение (несмотря на то, что упражнение подразумевает резкое выполнение, не нужно забывать о правилах, указанных выше).
Полуласточка:
Исходное положение — лежа на животе, ноги ровно, руки вверху.
Необходимо выполнить сгибание и разгибание рук во время поднятия корпуса вверх. Упражнение выполняется по пять раз, постепенно частота увеличивается.
В комплекс упражнений в лежачем положении можно добавить то, которое позволяет лечить внезапную острую боль, однако, для его применения необходимо заранее проконсультироваться с врачом.
Исходное положение: лежа на животе, правая или левая нога поджата под живот, противоположная лежит ровно.
Необходимо начать отводить ровную ногу в сторону, таким образом, чтобы противоположная нога почувствовала натяжение на задней поверхности бедра. Повторить несколько раз, чередуя ноги.
Данный комплекс позволяет вылечить сильную боль, и закрепить результат медикаментозной терапии.
Все указанные упражнения можно проводить дома.
Упражнения в положении сидя
Гимнастика при защемлении седалищного нерва в положении сидя подразумевает под собой больше усилий для пациента, и включает следующие варианты:
Ходьба на ягодицах:
Исходное положение — сидя на попе, ноги в стороны.
Необходимо пройти на ягодицах вперед и вернуться в исходное положение. Тренировку лучше начинать с небольших расстояний, постепенно увеличивая время такой ходьбы.
Заведение рук за голову:
Исходное положение — сидя на ягодицах, ноги в стороны, руки разведены в стороны.
Нужно выполнить заведение рук за голову из исходного положения и возвращение их обратно. Движения должны быть плавными. Сделать не менее десяти заведений рук.
Повороты на стуле:
Исходное положение — сидя на стуле, ноги скрещены, руки за головой.
Необходимо выполнить по десять поворотов туловищем со скрещенными ногами, когда правая нога на левой и наоборот. Данный способ хорошо выполнять с поддержкой.
Стиль «собачки»
Исходное положение — стоя на четвереньках.
Необходимо выполнить прогибы в спине и вернуться в исходное положение. Упражнение выполняется не менее 10 раз.
Седалищная пружина:
Исходное положение — сидя на ягодицах, ноги вместе.
Необходимо лечь на спину, понять вверх прямые ноги и зафиксировать их в таком положении на несколько секунд, после чего вернуться в исходное положение. Повторить до десяти раз.
Упражнения в положении стоя
Упражнения в положении стоя выполняются в комплексе с предыдущими двумя и к ним необходимо переходить тогда, когда защемленный нерв перестает болеть.
Помните, что данное заболевание требует плавности и неторопливости, поэтому любые резкие движения исключены.
Наклоны туловища:
Исходное положение — стоя, правая рука вверх, левая вдоль туловища.
Необходимо выполнить по пять наклонов в левую и правую сторону, поочередно меняя руки. Если левая рука внизу, значит, наклоны выполняются влево и наоборот.
Выгибание таза:
Исходное положение — стоя, руки на ширине плеч.
Необходимо выполнять движения тазом вперед и назад. Повторить не менее десяти раз.
Двигаем стенку:
Исходное положение — стоя вплотную к стене, ноги на ширине плеч.
Необходимо выполнить прогиб в спине таким образом, чтобы это имитировало желание сдвинуть стенку ягодицами.
Выталкивание рук:
Исходное положение — стоя. Руки в замке ниже живота.
Необходимо выдавливать руки вперед с помощью движений тазом.
Приседания:
Исходное положение — стоя, руки на поясе.
Необходимо не меняя положения тела и не убирая руки выполнить десять приседаний (по мере усиления нагрузки количество приседаний увеличивается).
Упражнения на турнике
Упражнения для седалищного нерва можно выполнять не только в домашних условиях, но и на турнике. Естественно, начинать выполнять физические упражнения лучше дома, и постепенно, можно переместиться непосредственно к турнику.
Также турник можно оборудовать и дома.
Итак, физ зарядка на турнике в себя включает:
Выдох:
Исходное положение — вис на турнике
Необходимо сделать глубокий выдох и прочувствовать, как все мышцы расслабляются (за исключением кистей).
Колени к груди:
Исходное положение — вис на турнике
Необходимо полностью выпрямиться, после чего, колени подтягиваются к телу настолько, насколько это возможно. При этом поясница должна быть расслаблена.
Данное упражнение выполняют, когда необходимо расслабление для мышц ягодиц. Как правило, блокада ягодичных мышц создает дискомфорт, который больной ощущает в виде напряжения.
Для неподготовленного пациента, турник может стать зоной повышенной опасности, поэтому главное условия занятий физкультурой на снаряде — соблюдение требований безопасности.
Плавание
Отличным подспорьем в лечении недуга будет плавание. При плавании задействуются многие мышцы, а тело расслабляется, что плодотворно влияет на зажатые нервы.
Самый лучший вариант, это посещение бассейна после устранения острого периода болезни. Плавать полезно не только в качестве устранения симптомов недуга, но и для укрепления организма в целом.
Так, плавание решает следующие задачи:
- стабилизация тонуса мышц;
- укрепление позвоночника;
- декомпрессия сосудов и нервных окончаний;
- тренировка дыхания;
- поднятие настроения.
Как и при обычных упражнениях у плаванья имеются противопоказания, о которых вам должен рассказать врач.
Упражнения при беременности
Беременность — особый период в жизни любой женщины, но даже это время сопряжено с некоторыми неприятными моментами. Так, беременная девушка может испытывать защемление седалищного нерва в силу объективных причин. А так как снимать болевой синдром медикаментозными средствами не лучшее решение для девушки в положении, остается прибегнуть к помощи физической культуры.
Важно запомнить, беременная женщина должна выполнять все упражнения только с разрешения врача и под наблюдением. В случае наличия угрозы преждевременных родов и иных противопоказаний, как снимать нагрузку на нерв должен определить врач.
Прогиб:
Исходное положение — стоя на четвереньках (можно использовать гимнастический мяч).
Необходимо прогнуться в спине, зафиксировать такой прогиб не меньше чем на минуту и вернуться в исходное положение. Выполнить 5–10 раз.
Восстановительный прогиб:
Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед
Из исходного положения необходимо прогнуться в спине и пояснице и зафиксировать такое положение на минуту, после чего вернуться в исходное положение.
Растяжение мышц бедра:
Исходное положение — нога на табуретке или ступеньке
Необходимо наклонить корпус тела к ноге, стоящей на возвышенности и потянуть заднюю поверхность бедра. Разработка данной мышцы не должно сопрягаться с рывками, все движения максимально плавные и аккуратные.
Даже после родов не всегда происходит освобождение от неприятных ощущений. Восстановление организма продолжается какое-то время, но если по прошествии 2–3 недель симптоматика сохраняется, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Упражнения по Бубновскому
Разблокировка седалищного нерва по методу доктора Бубновского, это не просто комплекс упражнений, это целая наука. Данная методика получила название кинезитерапия.
Смысл методики заключается в отыскании скрытых резервов человеческого организма и задействование их в лечении недуга.
Для начала проводится комплексная диагностика, которая позволяет определить, что именно привело к защемлению нерва, после чего разрабатывается индивидуальная методика, которую человек пошагово, под присмотром специалиста проходит.
Бубновский разработал и специальный тренажер, который используют для профилактики и борьбы с данной болезнью.
Стоит понимать, что использование тренажера без специальных навыков и подготовки может не помочь, а скорее, наоборот, навредить, поэтому стоит подходить к данному вопросу внимательно.
Комплекс ЛФК упражнений по методу Бубновского особо не отличается от указанных выше, за тем лишь исключением, что для каждого пациента подборка гимнастических упражнений будет индивидуальна.
Итак, гимнастические упражнения при воспалении седалищного нерва отлично справляются со своей главной задачей, устранение болевых ощущений. Но не забывайте, что любая физическая нагрузка при защемлении должна проходить под присмотром специалиста.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник