Какой укол делают при защемлении нерва в ноге

Какой укол делают при защемлении нерва в ноге thumbnail

Сильная боль при поражении поясничного отдела позвоночника и воспалительный процесс могут приводить к значительному ухудшению качества жизни. Длительное сдавление крупного седалищного нерва (ишиас) сопровождается онемением, невыносимой болью, хромотой и нарушением функции органов малого таза. Работоспособность пациента от поражения нервных окончаний снижается, нарушается сон и работа нервной системы. Когда не помогают препараты в таблетках для внутреннего применения, врачи рекомендуют уколы при защемлении седалищного нерва.

Уколы при защемлении

Препараты для внутривенного или внутримышечного введения назначает только врач. Задача лекарственных средств — быстро и эффективно купировать симптомы заболевания. Врачи назначают пациентам НПВП последнего поколения, блокады с новокаином и лидокаином, анальгетики (в том числе наркотические), релаксанты от спазма мышц.

В тяжелых случаях воспаление нерва купируют глюкокортикоидами (гормонами).

Лечение уколами длится до тех пор, пока не пройдет острое состояние, а потом пациента переводят на капсулы и таблетки. На фоне консервативной терапии назначают витамины, которые сначала вводят парентерально.

Преимущества и недостатки уколов для лечения защемления седалищного нерва

Инъекционные формы препаратов при защемлении седалищного нерва имеют свои преимущества:

  • быстрое действие (начинается почти сразу после инъекции);
  • быстрое всасывание независимо от приема пищи и состояния органов ЖКТ;
  • поступление активного вещества в полном объеме в кровь;
  • лечение можно проводить при непереносимости вкуса или запаха препаратов.

Недостатки парентеральной терапии:

  • высокая вероятность инфицирования;
  • возможность развития эмболии, повреждения нерва или сосуда;
  • появление местной реакции.

Краснота, болезненность, отек, локальное повышение температуры, высыпания появляются у людей с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Иногда побочные реакции — это следствие неправильной техники введения инъекционного средства.

Виды препаратов для инъекций

Выбор в пользу инъекционных форм препаратов невролог делает, когда надо купировать боль от внезапного ущемления седалищного нерва, а также в случае сильной боли, плохо устраняющейся таблетками. Основные виды лекарственных средств для лечения патологии делятся на несколько групп. В тяжелых случаях используется капельница. Инфузионным путем в кровоток больного поступают активные вещества (обезболивающие, витамины, миорелаксанты) и сразу же начинают действовать.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — средства номер один при остеохондрозе и его осложнениях. Они помогают устранить почти все симптомы ущемления нерва, снимают воспалительный процесс, боль и отек.

Наиболее часто для лечения используют Мовалис или Вольтарен. Эти средства относят к новому поколению НПВС, они обладают минимальными побочными эффектами. Признаки защемления с помощью Мовалиса купируются через 1-2 часа после введения. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, потом пациент переходит на таблетки. При непереносимости Мовалиса, других НПВС используют обезболивающие — Анальгин или Баралгин.

Гормональные медикаменты

Если снять воспаление защемленного нерва невозможно нестероидными средствами, специалист назначает короткий курс кортикостероидов. Типичным представителем этой группы лекарств является Дипроспан с активным веществом бетаметазоном.

Уколы позволяют быстро устранить отечность вокруг нерва и убрать защемление.

Лечение проводят недолго, так как гормональные препараты могут вызывать сбои в организме. Используют также аналоги Дипроспана — Дексаметазон, Флорестон или Целестон. Одновременно с ними применяют обезболивающие таблетки или уколы.

Миорелаксанты

Устранить мышечный спазм в области поражения помогают миорелаксанты Баклофен, Диазепам. Они помогают при хронических болях, но их использование должно ограничиваться короткими курсами. Миорелаксанты вызывают различные побочные эффекты: снижение концентрации, сонливость, рассеянность.

Во время лечения миорелаксантами следует временно отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания. Лучше всего, если пациент во время терапии будет проходить лечение в стационаре или придерживаться полупостельного режима у себя дома.

О ботулотоксине

Специалисты рекомендуют ботулотоксин при защемлении нерва. Это вещество при введении в спазмированную мышцу надолго расслабляет ее волокна. Для лечения многих спастических состояний и других неврологических проблем существует очищенный ботулотоксин типа A. Он официально разрешен для инъекций. Препарат обладает токсическим действием и должен вводиться квалифицированным и специально обученным медицинским персоналом.

Витамины

При ишиасе рекомендуются уколы с витаминными препаратами. Особенно важно для организма больного получать в достаточном количестве витамины группы B. Введенные инъекционным путем, они быстро начинают действовать.

Для снижения болевых ощущений и восстановления оболочки нервов требуется B1. Витамин B6 позволяет восстановить проведение импульса. Витамин B12 нормализует тканевое дыхание, обменные процессы и помогает ускорить восстановление структуры нервных окончаний.

Лучше всего, если вся группа витаминов будет вводиться в мышцу в одном препарате. В этом случае снижается вероятность осложнений, а также такая терапия легче переносится больным. Для лечения применяется Тригамма (в состав входят необходимые витамины и лидокаин), Нейробион, Нейрорубин.

Блокады и эпидуральная анестезия

Лечение ишиаса и сильную боль купируют с помощью новокаиновой блокады. В случае непереносимости препарата рекомендуется вместо него колоть лидокаин. Блокада при защемлении седалищного нерва проводится только в амбулатории или стационаре врачом-неврологом.

Читайте также:  Защемление нерва у щенка

Лечить патологию можно также проведением эпидуральной анестезии. Ее сделать правильно могут только в специализированном отделении. Обезболивание осуществляется после введения лекарственного вещества через катетер в спинномозговое пространство. Из всех используемых при ишиасе методик такое обезболивание считается самым эффективным.

Другие методы лечения

Кроме уколов и таблеток, существуют и другие методы лечения ишиаса:

  • массаж;
  • акупунктура;
  • использование аппликатора Кузнецова;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.

Только комплексный подход при консервативной терапии позволяет быстро устранить все проявления ущемления седалищного нерва. А также правильно назначенное лечение предупредит очередное обострение.

Опасность уколов при беременности и хронических заболеваниях

При вынашивании плода и грудном кормлении существует опасность навредить малышу во время лечения ишиаса. Многие средства, особенно в инъекционной форме, проникают через плацентарный барьер, обнаруживаются в молоке матери. Прежде чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом о возможных последствиях терапии.

Препараты выводят печень и почки. А при нарушении функции этих органов происходит отравление организма из-за передозировки. На фоне длительного применения НПВС, кортикостероидов у людей с хроническими недугами вероятны осложнения. С особой осторожность медикаменты используют при гастрите и язвенной болезни.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

Спортсмены, люди, чья работа связана с тяжёлыми физическими нагрузками, женщины на поздних сроках беременности и пожилое население часто сталкиваются с такой проблемой как защемление нерва в ноге. Симптомы практически невозможно игнорировать, они лишают человека возможности нормально передвигаться, вызывая мученическую, а порой и невыносимую боль.

Седалищный нерв

Особенности ущемления

В простонародье называют «защемлением нервов в ноге». Многим оно может быть знакомо по более устаревшему наименованию – ишиас. Дегенеративное заболевание, которое развивается на протяжении достаточно длительного периода на фоне болезней опорно-двигательного аппарата.

Лишь в результате серьёзных травм, например, перелома шейки бедра, патология может проявляеться в виде осложнений. Прежде чем ответить на вопрос: как лечить защемление нерва в ноге? – необходимо выявить все причины, приводящие к развитию данной патологии.

Причины

Седалищный нерв не только самый крупный, расположенный в нижних конечностях, но и во всём организме. Формируется из крупных пучков нервных окончаний, сконцентрированных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Внимание! Толщину седалищного нерва можно сравнить с объёмом мизинца среднестатистического человека.

К самым распространённым причинам возникновения патологии относят дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и тазобедренного сустава. Происходит это на фоне следующих заболеваний:

Причины зажима

  • Остеохондроз – поражает хрящевую ткань и межпозвоночные диски. В процессе прогрессирования затрагивает кости и нервную систему.
  • Спондилолистез – смещение позвонков. В 67 % случаев наблюдается у мужчин, занятых тяжёлым физическим трудом.
  • Стеноз – сужение центрального позвоночного канала. Классифицируют врождённый и приобретённый.

Сдавливание нервно-сосудистых тканей вызванное межпозвоночными грыжами к стенозу не относят.

  • Грыжа и протрузия межпозвоночного диска – смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с повреждением или разрывом фиброзного кольца. Гелеобразное содержимое ядра выпячивается травмируя нервы и сосуды;
  • Синдром грушевидной мышцы – развивается чаще у женской части населения. В некоторых случаях может воспаляться, спазмироваться и уплотняться, что приводит к сдавливанию окончаний;
  • Травмы.

К иным причинам, вызывающим развитие симптомов ишиаса, можно отнести образование опухолей, а также инфекционные патологии: туберкулёз костей, бруцеллёз, остеомиелит и т.д.

Симптомы

У каждого пациента патология проявляется по-разному, всё зависит от причины развития болезни. Защемление нерва в ноге имеет следующие симптомы:

Симптомы

  • Боль иррадиирующая в колено и нередко в стопу. Может иметь разную интенсивность: от слабой ноющей до резкой, пронзающей. Зачастую усиливается ночью или при попытках пациента сменить положение тела. Болевой синдром обычно распространяется на одну конечность.
  • Боль в пояснице. Проявляется несколько слабее чем в конечностях.
  • Онемение и жжение. Данные симптомы, нередко вместе с покалыванием, наблюдаются в районе задней части бедра.
  • Изменение походки. Называют перемежающая хромота. Появляется в виде простреливающих болей при попытке больного опереться на пострадавшую ногу. Человек интуитивно наклоняется в другую от больной сторону, и делает основной упор на здоровую конечность – что приводит к хромоте.
  • Изменение чувствительности. Чувствительность в мышцах и кожном покрове может меняться – усиливаться или наоборот ослабевать.
  • Снижение тонуса мышц. Значительная часть пациентов жалуется на слабость мышц нижних конечностей.
  • Нарушение двигательных функций – пациенту трудно согнуть ногу в колене или, например, вывернуть стопу наружу.

При воспалении может наблюдаться повышение температуры тела. Данное состояние сопровождается покраснением кожи в районе поясницы. Может наблюдаться нарушение работы органов малого таза. Самыми распространёнными симптомами является недержание, боль при мочеиспускании и нарушение потенции у мужчин.

Читайте также:  Упражнения в бассейне при защемлении нерва

Диагностика

Диагностика

Первые признаки защемления, можно выявить с помощью простого способа самодиагностики. Для этого следует встать ровно, ноги на ширине плеч. Плавно наклоните корпус тела вниз, задержите на несколько секунд и вернитесь в обратное положение. Если наклоняясь человек чувствует резкую боль в пояснице, отдающую в конечность – это явный признак, что нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы поставить диагноз, медикам достаточно выслушать жалобы пациента. Для выявления причин возникновения назначают аппаратное обследование:

  • Рентген.
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

При подозрении на наличие инфекционных патологий, пациент сдаёт на анализ кровь и мочу. При обнаружении опухолей может потребоваться взятие биопробы.

Лечение патологии


При защемлении нерва в ноге используется комплексное лечение с применением медикаментозных средств в совокупности с физиотерапевтическими процедурами: ЛФК, массаж и т.д.

В случае, если консервативные методы не дали положительного результата, врачи могут принять решение о применении оперативного вмешательства. В большинстве случаев показанием к операции служит наличие у пациента межпозвоночных грыж.

Физиотерапевтические процедуры

В процессе терапии защемления, врачи используют все доступные методы. Главная цель физиотерапевтических процедур:

  • устранение болевых ощущений;
  • укрепление мышц;
  • устранение декомпрессии и улучшение общего состояния здоровья пациента.

Необходимо добиться наибольшего результата при оказании на организм больного наименьшей нагрузки. Щадящее физическое воздействие позволяет эффективно снять воспаление, восстановить кровоток и снять спазм тканей с применением минимального количества медикаментозных средств.

Рефлексотерапия и массаж

Лечение массажем

Одна из методик применяемая при терапии защемления — рефлексотерапия. Считается родственной акупунктуре (иглоукалывание), методикой альтернативной медицины.

Ее суть заключается в воздействии на определённые зоны, находящиеся преимущественно на ушах, стопах и кистях рук. Достоверной статистики эффективности метода нет, но по словам рефлексологов, подобные процедуры способствуют улучшению нервной проводимости.

При выборе массажа необходимо помнить несколько правил. Первое – массаж не рекомендуется в острую фазу болезни и при наличии явного воспалительного процесса. Второе – процедуру должен проводить высококвалифицированный физиотерапевт.

Медикаментозная терапия

Основная задача лечения с помощью лекарственных препаратов – купирование болевого синдрома, снятие воспаления и устранение спазма мышц. В первую очередь, для терапии защемления применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.

Для расслабления спазмированных мышц применяют средства из группы миорелаксантов:

  • Тубокурарин;
  • Пипекуроний;
  • Атракурий.

Препараты для лечения

При отсутствии у пациента явных признаков сильного воспалительного процесса можно использовать крем или мазь от защемления нерва в ноге. Действуют согревающие гели- мази несколько медленнее традиционных таблеток, но обладают расслабляющим действием и эффективно снимают боль. Можно воспользоваться следующими препаратами:

  • Апизартрон;
  • Випросал;
  • Никофлекс;
  • Финалгон.

Перед применением любых лекарственных средств рекомендуется получить консультацию у лечащего врача.

Основные вспомогательные препараты

В качестве дополнительного медикаментозного лечения широко применяются:

  • Хондропротекторы;
  • Витаминные комплексы.

Для пациентов рекомендовано придерживаться строгой диеты, включающей в себя употребление овощей, фруктов и продуктов содержащих большое количество коллагена – белка животного происхождения, отвечающего за прочность костной и хрящевой ткани.

ЛФК

Лечебная гимнастика

Лечебно-физкультурные комплексы – это неотъемлемая часть терапии и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. К лечебной гимнастике можно переходить только после снятия острого болевого синдрома и строго под наблюдением физиотерапевта.

Внимание! Допустимо самостоятельное выполнение упражнений в домашних условиях, но только по рекомендации специалиста. В противном случае можно вызвать рецидив или усугубить течение болезни.

Выполнять упражнения необходимо без резких движений и больших амплитуд. При возникновении сильного дискомфорта или боли, занятия следует прекратить. Также в качестве восстановительной гимнастики может выступать йога и тренировки, например, в бассейне.

Упражнения при защемлении

Все представленные упражнения, направлены на растяжение и укрепление мышц спины, голени и мышечно-связочного аппарата тазобедренных суставов. Выполнять их рекомендуется после прохождения острой фазы заболевания – в стадии ремиссии.

Не стоит делать движения с большим усилием. Чтобы предотвратить появление болевых ощущений выполняйте их плавно с постепенным увеличением количества повторений. На первоначальном этапе вполне достаточно ограничиться 5 – 7.

Упражнения, выполняемые стоя:

Основные упражнения

  • Исходное положение (И. П.) – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Совершаем круговые движения в одну и другую сторону;
  • Стоя, руки подняты вверх. Делаем наклоны вперёд и назад. Упражнение выполняется с амплитудой 70 % от ваших максимальных возможностей;
  • Ноги на ширине плеч. Опираясь рукой за любую мебель, делаем полуприседания.

Упражнения, выполняемые сидя:

  • Ходьба на ягодицах. И. П. (исходное положение) – сидя, конечности вытянуты вперёд, руки на коленях. Меняя опору с одной ягодицы на другую, пробуем передвигаться вперёд и назад;
  • И. П. – то же, только руки вытянуты вперёд. Наклоняем туловище и пытаемся коснуться пальцев. Задерживаемся на 2 – 3 секунды и возвращаемся в обратное положение. После выполнения последнего повторения рекомендуется немного полежать на спине;
  • Сидя на полу, ноги согнуты в коленях и разведены в разные стороны, пятки сведены вместе (практически поза «лотоса»). Обхватите ступни руками и наклоняясь вперёд, пытайтесь придвинуть ступни к грудной клетке.
Читайте также:  Какие препараты при защемление нерва в пояснице


Упражнения, выполняемые лёжа:

  • Лёжа на спине, на твёрдой ровной поверхности, поочерёдно поднимаем ноги и стараемся максимально подтянуть их к себе, помогая руками. Затем, то же самое проделываем с обеими конечностями;
  • И. П. – лёжа на животе, руки скрещены на груди. Максимально приподнимаем грудную клетку от пола и задерживаемся в таком положении на 2 секунды. Далее возвращаемся в обратное положение;
  • Ложимся животом на стул так, чтобы туловище полностью с него свисало. Конечности фиксирует партнёр или упираемся ими в стену, или мебель. Руки скрещены на груди. Плавно опускаем торс вниз и почти упираемся лбом пола, затем поднимаемся максимально вверх. Чтобы усложнить упражнение, рекомендуется руки вытянуть перед собой;
  • Положение лёжа, одна нога вытянута, вторая согнута в колене. Наклоняем колено в сторону вытянутой, при этом голову поворачиваем в обратном направлении. Например, правое колено, наклоняете в левую сторону, а голову в право. Старайтесь не отрывать лопатки и поясницу от пола. Можно помогать наклонять противоположной рукой.

Перед выполнением любых упражнений обязательно рекомендуется сделать разминку.

Народные методики

Народные способы лечения

Средства народной медицины также помогут снизить болевые ощущения. К ним можно отнести следующие рецепты:

  • Смешайте можжевельник и лавровый лист в пропорциях 1 к 6. Измельчите до порошкообразного состояния. Далее перемешайте получившийся порошок с 10 – 12 частями растопленного на водяной бане сливочного масла или свиного жира. После остывания препарат используется бальзам, как наружное средство, которым следует мазать место с наибольшей интенсивностью боли.
  • Солевые ванны. В тёплой ванне (35 – 37 °С) растворите 2 кг обычной поваренной соли. Для усиления эффекта рекомендуется добавить эфирные масла или ароматическую соль.
  • Травяной чай. Понадобится шиповник – 4 части; ромашка или цветы синеголовки – 2 ч; тимьян – 5 ч; боярышник – 2 ч; и цветки липы – 2 части. Ингредиенты смешать, заваривать и употреблять как обычный чай.

Внимание! Применение народных средств разрешено только после консультации с лечащим врачом. Использовать их рекомендуется в качестве вспомогательного лечения. Нельзя ими заменять консервативные методы официальной медицины.

Первая помощь

Первый вопрос возникающий у человека, который впервые сталкивается с этой проблемой: что делать при защемлении нерва в ноге сразу после наступления приступа? Здесь будет уместнее сказать, чего делать нельзя.

Оказание первой помощи

Запрещается пытаться прогреть болезненный участок любым способом. Приток тепла усиливает отёк тканей, что может привести к ещё большему усилению болевого синдрома.

Для начала пострадавшему рекомендуется лечь на твёрдую поверхность и попытаться расслабиться. Можно выпить одну или две таблетки но-шпы, и после этого следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как снять боль за 2 минуты?

Существует несколько способов избавиться от боли за кратчайшие сроки. Первый метод подразумевает декомпрессию позвонков при помощи специальных физических упражнений. Выполнять их можно только под наблюдением квалифицированного специалиста. Делать их самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено.

Второй способ также требует помощи медиков. В данном случае поможет только использование блокирующих уколов, которые помогут от защемления нерва в ноге. Новокаиновые иньекции применяют в исключительных случаях, когда боль невозможно снять другими методами.

Профилактика

Профилактика

В качестве профилактических мер пациентам рекомендуется следующие:

  • Соблюдение специальной диеты. Рацион должен включать большое количество овощей и фруктов, а также продуктов с большим содержанием коллагена: холодец, рыбий жир и т.д.
  • Диета также подразумевает и поддержание веса тела в оптимальных рамках.
  • При проблемах с осанкой, необходимо позаботиться об их устранении.
  • Избегайте сильных физических нагрузок на позвоночник, травм.
  • Малоподвижный образ жизни быстро приводит к рецидивам патологии. Рекомендуется достаточно уделять время спортивным мероприятиям.
  • Организуйте место для сна и отдыха, чтобы оно было максимально удобным – не используйте слишком мягкие матрасы и подушки.

В большинстве случае, заболевания вызвано хроническими дегенеративными изменениями, такими как остеохондроз. Лишь на ранних стадиях данная патология поддаётся лечению. Но выполняя все указания специалистов, можно добиться долгой и стойкой ремиссии. Следите за своим здоровьем. При малейших признаках обращайтесь сразу к врачу.

Источник