Кеторол не помогает при болях в пояснице
1077 просмотров
3 мая 2020
Больше двух месяцев беспокоит постоянно ноющая,чуть жгучая боль в пояснице чуть слева.
МРТ прилагаю. Протрузии и дискогенный стеноз позвоночного канала. Была консультация с нейрохирургом по поводу стеноза, сказал как такого стеноза
нет, и про операцию и речи нет.
Проколола мовалис ,мельгамму , Мидокалм . Капельницы Трентал
Октолипен,
Пропила 2 недели Конвалис,
Амитриптилин. Не помогло.
Затем назначили уколы внутримышечно Дипроспан 5. Сирдалуд, Котэна.
После уколов дипроспан было полегче, потом боль вернулась. Сейчас продолжаю принимать Катэну ( 4 дня принимаю) Ксефокам, и Сирдалуд.
Поясница болит все время. Ношу корсет, с ним полегче. Лежу на аппликаторе Кузнецова. Делаю упражнения для поясницы. Прошла курс массаж, не помог, а наоборот болело сильнее после массажа.
Почему не помогает лечение, боль не проходит не на минуту. Как лечится дальше, и вообще как жить с этой болью. Нейрохирург сказал что по МРТ ничего критичного нет, тогда почему боль не проходит.
Возраст: 41
Хронические болезни: Гастроуденит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте! По мрт описывается выраженное сдавление корешков грыжей, поэтому могут быть сильные непроходящие боли. Такие боли должен уменьшать конвалис, две недели мало для его приема. Какие дозировки конвалиса и амитриптилина Вы принимали?
Елена, 3 мая
Клиент
Наталия, Конвалис пропила почти месяц, затем его доктор заменил на Катэну, сказал она лучше. Катэну пью 4 дня по 1 утром и вечером. Амитриптилин отменили
Невролог
Да, действительно, препараты на основе Габапентина лучше, эффективная дозировка не менее 900 мг/сутки. Вам на постоянный приём две таблетки в сутки или Вы на этапе наращивания дозировки?
Елена, 3 мая
Клиент
Наталия, вот хотелось бы узнать как правильно пить Катэну,
Невролог
При невропатической боли схема следующая: В 1-Й день 1 табл (300 мг), 2-й день – по 1 таб утром и вечером, 3-й день по 1 табл 3 р/д, в течение двух недель, далее по эффекту смотрим, если недостаточный, добавляем ещё одну таблетку – 1 таб утром – 1в обед, 2 вечером, в итоге в сутки получится 1200 мг и наблюдаем за эффектом, если есть стойкий эффект, принимаем несколько месяцев с последующей постепенной отменой, если эффекта нет, думаем об увеличении дозировки.
Педиатр
Здравствуйте! Попробуйте пропить торсид по утрам 3_4 дн, 1-2 дняпрокапать лизина эсцинат по 1 амп на 100 физ раствора 1 раз в день. Это снимать отек, боль, зажим нервных корешков
Невролог
Здравствуйте. Нужно снять отёк местный – л лизина эсцинат 5,0 на 100,0 физ раствора внутривенно капельно 5 дней.
Конвалис возможно дозировка не большая была?
Конвалис принимают от 3 таблеток в день до 6- то есть по 2 таблетки 3 раза в день , и порой даже совместно с амитриптиллином.
Упражнения обязательно нужно именно на высвобождение нерва из- под давления, давайте отправлю Вам эти упражнения.
Надо в таких случаях обязательно хондропротектор – проколоть лучше Амбене био 1,0 внутримышечно глубоко 1 раз в день -20 дней подряд.
И надо подключать транквилизатор – боли длительные становятся хроническими , и подключаются центральные механизмы – например Атаракс по половинке 3 раза в день. Но он отпускается по рецепту.
Елена, 3 мая
Клиент
Яна, подскажите Дипроспан не снимает отек? Я его 5 уколов внутримышечно сделала
Елена, 3 мая
Клиент
Яна, а вместо Атаракс амитриптилин можно на ночь?
Невролог
Дипроспан снимает, но именно для этих целей хорошо лизина эсцинат. Просто сейчас дипроспан уже нельзя, это гормон , часто его не делают.
Амитриптиллин можно на ночь, но он в Вашем случае только поможет боль купировать.
А Атаракс там механизм действия несколько другой.
Пока Амитриптиллин можете по под таблетки утром и днём и 1 таблетку на ночь. 1 месяц.
Елена, 3 мая
Клиент
Яна, спасибо, значит капельно лизина, 20 уколов внутримышечно амбене био, катэна месяц и более, и амитриптилин? У нас неврологов нет, поэтому и приходится просить помощи онлайн
Невролог
Да все верно, катена который 300 мг. Нынешним реалии таковы, что приходиться обращаться онлайн. Это не идеальный вариант, очный осмотр это не заменит. Но когда других возможностей нет то это выход. Здоровья Вам !
Елена, 3 мая
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста Катэну до скольки месяцев принимать можно
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, болевой синдром хорошо снимается при внутривенной инфекции лизина эсцинат 5.0 на физ.растворе 100 мл, и конвалис 2т 3 раза в день.
Кардиолог, Терапевт
Невролог
Для эффективного снятия боли и отёка дипроспан надо делать в виде паравертебральной блокады в область корешка с раствором лидокаина.2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней. Дают хороший результат.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте вот этот комплекс упражнений . Никогда одними препаратами нельзя вылечить боли в позвоночнике. Ищите хорошего остеопата по отзывам. Или кинезотерапевта. Попробуйте вот этот комплекс он обезболивает очень быстро. Проверено на себе и окружающих. Можно записаться на кинезитерапию, специальные аппаратные методики, поискав ортопедический или вертебрологический центр в вашем городе.
ЛЕЧЕБНУЮ ФИЗКУЛЬТУРУ должен по идее подобрать вам доктор или лечебной физкультуры Или тот же остеопат. Пока вот этот лёгкий комплекс. Он безопасен. В нём нет скруток.
https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Есть грыжа диска, диско-радикулярный конфликт (за счет грыжи)
1. Обычно пациентам в таких ситуациях назначаю: 100мл физ раствор+ магнезия 3мл+ношпа2мл+витВ12-2мл+аналгин2мл+дексаметазон1мл в/в капельницу через день, трижды. Эффект сразу после первой капельницы.
Еще необходимо мочегонные для уменьшения отека: фуросемид, Верошпирон.
Невролог
Конвалис и катэна – это один и тот же препарат (по составу).
Какое обследование Вы ещё проходили? Гинеколог? УЗИ почек, в том числе с диагностикой опущения почки?
Не было ли у Вас травмы коленного, голеностопного сустава, возможно лёгкой, но хромали несколько дней?
В качестве обезболивающего-Версатис пластырь (с лидокаином) и выяснение причины длительного стойкого болевого синдрома
Елена, 3 мая
Клиент
Николай, УЗИ по гинекологии каждые пол года, миом небольшого размера, узи почек месяц назад,все норм, травм не было, ноги не беспокоят, только в пояснице боль в одном месте
Невролог
Из обследования функциональная рентгенография поясничного отдела МРТ в положении лёжа, в данном случае в положении сгибания и разгибания), для исключения смещения позвонков друг относительно друга (листез).
Из лечения: основа это ЛФК, начало работы -со специалистом. Версатис пластырь местно и повышение габапентинаьдо эффективной дозы (обычно 1800-2100 мг/сут).
Габапентин (конвалис) в данном случае нужен, чтобы подавить болевой участок возбуждения в мозге и не допустить хронизации боли. Лучше с этой целью справляется прегабалин (Лирика), но его сложнее выписывать. Начало приема с 75 мг, повышая +75 мг каждые 2-3 дня, до эффективной, максимальная 600 мг/сут
Остальные медикаментозные средства, боюсь, принесут только кратковременное облегчение
Педиатр
Здравствуйте исключите нейроинфекции
Невролог
Если препараты Вам не помогают, можно прибегнуть к современным методикам: плазмолифтинг – отлично при грыже. Вводится своя плазма крови, обогащенная тромбоцитами, что стимулирует рост собственного колагена и эластина. Стабилизирует грыжу. От боли хорошо помогает внутритканевая миостимуляция по Герасимову.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.4
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
116 просмотров
28 марта 2020
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что можно сделать и как облегчить боль 80 летней бабушке. Боль очень сильная в пояснице, ближе к копчику, отдает в ногу. Невозможно ни сидеть,ни стоять,ни лежать.Укол кеторола не помог.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, как давно боль появилась?Мочеиспускание как?
Ирина, 28 марта 2020
Клиент
Яна, Здравствуйте! Боль появилась примерно неделю назад и мочеиспускание нормальное.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ирина, Вероятнее всего это возрастные дегенеративные изменения позвоночника.Учитывая, что МРТ выполнить сейчас представляется не сильно возможным , рекомендую уколоть бабушке Мелоксикаи и Мидокалм( поделать уколы в течении недели где то), чтобы ушло воспаление и расслабилась мышцы.Паралельно давать в таблетках Нейромультивит – будет полезным.При ухудшении состояния – показать очно доктору.Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте! можно лизина эсцинат вв 1р в день 1 амп на 100 физрастворав 2-3 дня прокапать-снимет отек боли. Местно пластырь версатис
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендовано сделать мрт поясничного отдела позвоночника.
Сейчас можете начать лечение : Мидокалм 1 ампуле внутримышечно в течении 5 дней затем таблетки 150 мг 3 раза в день 10 дней, гель Аэртал местно ,декскетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней, витамины группы В (например,мильгамма в течении 10 дней внутримышечно)
Невролог
Здравствуйте. Кеторолак пожилым можно колоть 2 раза в день.
Так же можно рассмотреть Тебантин 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день, если нет проблем с поджелудочной железой. Можно на эпликаторе Кузнецова лежать по 30 минут 3 раза в день.
Боли давно беспокоят? Раньше были проблемы со спиной? Исследования какие нибудь проходили?
Ирина, 28 марта 2020
Клиент
Яна, Здравствуйте! Боли примерно неделю, раньше проблем не было. Нет все исследования назначили на следующую неделю.
Невролог
МРТ пояснично-крестцового отдела надеюсь входит в перечень исследований.
Постельный режим имейте в веду не показан. Прежде тебантина, попробуйте Ксефокам 8 мг внутримышечно – 3 дня, затем перейти на таблетированную форму Ксефокам 8 мг по половине таблетке 2 раза в день после еды – 7 дней. Препарат более менее переносится пожилыми, но следите за побочными, в случае возникновения нужно будет отменить. С желудком нет проблем?
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте! Ирина, желательно лечение в инъекциях:Мидокалм 2 раза в день, Артрозан 2 раза в день, Комбилипен.
Пригласите на дом участкового терапевта, чтобы доктор назначил адекватное лечение после очного осмотра, если боль не купируется могут написать рецепт на сильно действующий препарат Трамадол.
Педиатр
Здравствуйте желательно провести исследования пояснично-кресцового отдела позвоночника почек
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вызвать невролога из частной клиники, которая может делать новокаиновые блокады. Можно попробовать в интернете поискать лидокаиновые пластыри версатис. Кеторол, это единственное препарат, который можно на для обезболивания,и он достаточно сильный. Если уж он не помог, значит нужно применять нестероидные противовоспалительные средства Под прикрытием омеза. Но так как человек пожилой, желательно обязательно вызвать сегодня терапевта чтобы он посмотрел Сейчас бабушку можно положить на колючий коврик аппликатор кузнецова, или ляпко.
Невролог
Здравствуйте,нужно в ближайшее время показаться к доктору,по экстренным показаниям на следующей неделе должны вас принять,на выходных – местно НПВС в гелях,аппликатор Кузнецова,Мидокалм лучше внутримышечно,если нет возможности,то в таблетках,и внутримышечно Кетонал 2 раза в день,он безопасен если женщина гипертоник
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Болит палец
6 ноября 2020
Анастасия, Новобурейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Медицина
06.01 04:02
Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги
сильные боли в пояснице,диклофенак не помогает ,колол баралгин то же самое,может кто нибудь подскажет более эффективное средство снять боль хотя бы на время
надо сдавать мазок на ковид, если поехать во владивосток? может кто знает?
Всем здравствуйте. У меня перед месячными всегда болит грудь. Сегодня последний день месячных– и как то так получилось, что заметила что левая грудь при прикосновении с одной стороны болит. Может так и должно быть или стоит сходить проверить?
В ссылке инфа от медиков,что установлено опасная разница в артериальном давлении.
https://news.israelinfo.co.il/health/91829
С новым годом всех!
Может кто знает, можно ли на дому сделать анализы на саму корону и на антитела?
Если есть, то какие мед учреждения?
В Швеции жители испытывают “коронаскам”, стыд за стратегию страны перед лицом Covid-19
“Причиной тому послужила стратегия Швеции перед лицом пандемии, связанной с коронавирусом, и решение правительства Стокгольма не сажать свое население на карантин. Среди ее соседей, все из которых приняли более строгие ограничительные меры, столь мягкий подход вызвал сначала непонимание, затем страх, а иногда и враждебность. Поскольку в конечном итоге в Швеции было зарегистрировано в 4,5 раза больше смертей, чем… (читать далее)
Источник