Кишечник болит справа внизу отдает в поясницу
Боль – это защитная реакция на любой патологический процесс, протекающий в организме. Если болит живот, это всегда вызывает беспокойство и тревогу. Непонятно, надо ли вызывать скорую помощь, обратиться к врачу самостоятельно или само пройдет?
Боль в области живота имеет разнообразный характер: может быть тянущей, режущей, колющей. Если пациент испытывает такие боли справа внизу живота – это говорит о симптомах поражения в кишечнике. Часто заболевание выявляется в конечном отделе тонкого кишечника (подвздошная кишка), в слепом и восходящем отделе толстого кишечника.
А если еще боль с правой стороны иррадиирует в поясничную, паховую, лобковую область – это причина для вызова скорой помощи (может быть симптомом язвы прямой и двенадцатиперстной кишки).
Дивертикулы
Дивертикулы – это патологические образования мешковидного характера в стенке кишечника. Они имеют сообщение с просветом, и в результате этого там происходит застой кишечного содержимого. Как следствие происходит процесс воспаления.
Если болит справа внизу живота, возможно возникновение дивертикула Меккеля (конечный отдел тонкой кишки). Развитие заболевания может наблюдаться в слепой и/или восходящей ободочной кишке.
Симптоматика заболевания практически совпадает с симптоматикой острого аппендицита:
- передняя брюшная стенка напряжена;
- болезненные ощущения при прикосновении к пораженной области в кишечнике;
- положительные неврологические симптомы.
Отличительным признаком является длительное течение заболевания с приступами обострения: запоры, чередующиеся с расстройствами пищеварения.
Если при наблюдении этой симптоматики проигнорировать визит к доктору и не начать своевременное лечение, может произойти нагноение, прободение, образование свищей с последующим развитием перитонита.
Болезнь Крона
Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда проводится операция по удалению червеобразного отростка).
Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:
- очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
- наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
- отсутствует рвота;
- боль находится исключительно справа внизу живота.
Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.
Острый аппендицит
Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:
- в 90% случаев боль появляется в середине живота;
- по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
- боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
- нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
- боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
- характерна, одно- двукратная рвота;
- расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
- температура тела максимум повышается до 38˚С;
- симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.
Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка. Как следствие этого – гнойный перитонит.
Ишемический колит
Существует ряд патологических процессов, при которых происходит нарушение проходимости и/или закупорка венозных сосудов в кишечнике. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, поражение вен, атеросклероз сосудов. Как следствие – развивается воспаление – ишемический колит.
Для этой патологии характерна на первом этапе сильная схваткообразная боль внизу живота, потом распространяется на пораженную сторону. На втором этапе, по прошествии некоторого времени, происходит уменьшение болевых ощущений. Они принимают распространенный характер. Чтобы установить правильный диагноз, кроме болевых ощущений, необходимо заметить следующие симптомы:
- снижение аппетита;
- тошнота;
- вздутие и урчание в области живота;
- расстройство пищеварения;
- сильная боль при надавливании рукой в пораженной области;
- при развитии острой стадии заболевания (инфаркт стенок кишечника), в каловых массах может быть обнаружена кровь.
Закупорка просвета кишечника
К факторам, приведшим к этому заболеванию, может отнести две причины: заворот кишок и закупорка просвета кишечника вследствие действия инородных тел.
При завороте кишок заболевание развивается очень быстро, так как происходит нарушение нервной проводимости и остановка кровоснабжения стенок в кишечнике. При произошедшей закупорке просвета в кишечнике инородным телом нарушается перистальтика.
Если существует какой-либо фактор, приведший к закупорке просвета в кишечнике – наблюдается очень сильная боль в районе живота, которая отдает в правую подвздошную область. Неприятное чувство, как правило, сопровождается рвотой (в 95% случаев после еды), перистальтика не наблюдается.
Паховая грыжа
Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.
Боль с правой стороны живота становится сильнее при увеличении физической нагрузки. При обращении пациента к врачу за консультацией поставить диагноз не вызовет затруднений. Лечение хирургическое.
Спайки
Присутствие спаечного процесса на серозных оболочках в кишечнике также вызывает болевые ощущения в правой подвздошной области. Спайки могут образовываться вследствие хирургического вмешательства, врожденной или приобретенной патологии кишечника.
Опухолевые процессы
Среди большого количества новообразований, болит справа внизу живота при доброкачественных процессах (полипы кишечника) или злокачественных образованиях (рак толстой кишки).
Если в организме только начинает развиваться опухолевый процесс, болит не сильно. Боль не локализуется четко. При дальнейшем развитии заболевания полипы или опухоль перекрывают просвет кишечника. Это приведет к непроходимости.
Кроме боли справа внизу живота, при развитии новообразований могут также беспокоить следующие симптомы:
- запоры;
- в каловых массах появляется примесь крови;
- неоправданная слабость и быстрая утомляемость;
- резкая потеря веса и снижение аппетита.
При малейшем подозрении на опухолевый процесс надо незамедлительно обратиться за консультацией к докторам.
Синдром раздраженного кишечника
При этой патологии болит с правой стороны внизу живота. Боли переходят от незначительных до очень сильных. Болевые ощущения тесно взаимосвязаны с едой (идет значительное усиление).
Особенностью этого синдрома будет то, что боль не беспокоит во время ночного сна, а с наступлением утра – возникает вновь. При обследовании не выявляются органические поражения.
Синдром раздраженного кишечника можно определить по следующим симптомам:
- метеоризм и вздутие живота;
- процессы пищеварения нарушены;
- ощущение тошноты;
- в каловых массах обнаруживается слизь;
При своевременном выявлении симптомов можно полностью излечиться от этой патологии.
Лечение
Заболеваний, вызывающих боли справа внизу живота, большое множество. Поэтому назначать лекарственную терапию или предлагать хирургическое решение проблемы должен только врач.
Выделяют следующие виды терапии:
- этиотропная, устраняет причину боли;
- патогенетическая, улучшает работу пищеварительной системы;
- симптоматическая, направлена на снижение неприятных ощущений в области кишечника.
Очень важно, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать неприятных последствий болей справа внизу живота. Обязательно необходимо придерживаться специальной диеты, лекарственной терапии, хирургического лечения – и тогда полное избавление от этой проблемы в большинстве случаев гарантированно.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
1839 просмотров
26 июня 2017
Здравствуйте! Меня второй год беспокоят боли в пояснице и распирающая боль справа внизу живота , как будто что то мешает. Проходила все обследовании у гинеколога, уролога, ничего не нашли. анализы все хорошие . терапевт сказала можно проверить еще кишечник и я сделала кольпоскопию , диагноз СРК, но врач сказал при таком диагнозе таких болей как у меня быть не может. Делала МРТ брюшной полости , и тут все хорошо.Вообщем нечего найти не могут, а болит временами сильно, причем когда хожу почти не испытываю боли, а вот сидеть больно очень , сразу и поясница болит и справа кажется прям сейчас лопнет что то. А сначала подумала что это точно боли по женски , так как болит внизу , но я прошла 7 гинекологов и все говорят у меня все хорошо. Подскажите пожалуйста, что это может болеть и какие обследование мне еще пройти можно? Заранее спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Нужно сдать биохимию крови, если и тут всё будет чисто, остаётся рассматривать неврологию. Если боль накатывает приступами, особенно когда сидите, значит происходит защемление нерва. Нужно будет сделать МРТ поясничного отдела, получить личную консультацию невролога, осмотр. Думаю 7 гинекологов обязательно что-то бы обнаружили по своей части, значит точно не по-женски, и не урология, т.к. исключили.
Анна, 26 июня 2017
Клиент
Скажите а сам диагноз СРК синдром раздраженного кишечника, может такие боли причинить? У меня частенько проблемы с пищеварением Вздутие живота, тяжесть после приема жирной пищи .
Уролог, Венеролог
Может в виде спазмов или колик, особенно при вздутии, сопровождаясь желанием опорожнить кишечник. После акта дефекации симптомы должны уходить. Если Вы заметили данную закономерность, то косвенно СРК может быть причиной. Но Вы писали в вопросе, что боли при сидении, и в поясницу отдаёт, это немного другое уже.
Касаемо СРК, Ваше лечение должно заключаться в том, чтобы наладить регулярное питание умеренными порциями в спокойной обстановке. Еще имеет смысл ограничить продукты, провоцирующие симптомы: жаренное, острое, жирное… Плюс конечно же исключить стрессы, эмоциональные раздражители из Вашей жизни – это фактор №1, иначе возможна депрессия, и её лечение уже потребует медикаментозной коррекции.
Тут всё зависит еще от того, какой СРК Вам ставили: с преобладанием диареи, запоров, либо комбинированный. Это дело диагностируется при помощи биохимического анализа крови, и копрограммы.
Ортопед, Травматолог
Если болит в положении сидя и характер боли меняется при изменении положения тела, это говорит о спинальной причине боли, т.е. о патологии позвоночника. Стоит сделать МРТ нижне гоудного и поясничного отделов позвоночника. В положении сидя эти отделы испытывают наибольшую нагрузку и при патологии (грыжи, протрузии, остеофиты и др.) позвоночника возникают боли, связанные с ущемлением нервных структур.
Начните с МРТ – биохимия и другие исследования, скорее всего, не понадобятся.
Анна, 27 июня 2017
Клиент
Здравствуйте! Вчера делала МРТ .Вот заключение: остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков., Деформация кресцово-копчикого сочленения.
Терапевт
Добрый день если гинекологи урологи и терапевты исключили своё то это проявление остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Уролог
Я тоже считаю, что биохимия здесь ни к чему. МРТ или рентген нижне-грудного и поясничного отделов позвоночника и консультация невролога 9наверняка боли корешковые).
ЛОР
Вам нужно исключить патологию поясничного отдела позвоночника,выполните снимок или МРТ и покажитесь неврологу.
Гинеколог
Анна, здравствуйте! А после чего появились боли? Укажите, пожалуйста Ваш возраст, были ли роды и как давно были последние(если были).
Анна, 26 июня 2017
Клиент
Анна, 37 лет. Были одни роды 12 лет назад, боли начались два года назад, как раз начали с мужем планировать второго ребенка и вот началось, Мес регулярные , цикл 27 дней
Терапевт
Анна – если классическая медицина заходит в тупик,ищите альтернативные пути.Например диагностика по методу Фолля или ВРТ. Это может быть кишечник,мочеточник,подзвдошно-поясничная мышца из-за поясничного крестцового отдела позвоночника.
Гинеколог
Анна, а объем движений в тазобедренных суставах полный? То есть ногу с прямым коленом можете свободно поднимать опускать в сторону и при водить ко второй ноге? И еще, связана ли данная боль с менстуальным циклом, например, она больше вырадена накануне и во время менструации и длится постоянно, вне зависимости от фазы цикла?
Анна, 26 июня 2017
Клиент
Объем движений в тазобедренных суставах полный! Сначала я как то думала что привязаны к циклу боли, Начну по порядку я принимала противозачаточные таблетки 7 лет (так как было 2 аборта), но три года назад я их бросила принимать и где то через 7 месяцев после отмены ок начались сильные боли . Гинеколог говорила дисфункция яичников, связала она с этим мою боль. Потом когда я пришла уже даже с температурой и сильной болью мне гинеколог сказала что скорее всего апоплексия яичника и опять лечить меня а боль то не уходит , Так как забеременеть не получается я и подумала Да наверное правда что то по женски. Потом пошла по платным клиникам и там мне гинекологи говорили нет у тебя все хорошо, иди проверяй кишечник , так как я узлы у тебя на ощупь вижу, Я пошла и проверила .
Анна, 26 июня 2017
Клиент
Потом проверила почки , и там все хорошо. Хотя я много противоспалительных пила могла и смазать картину по анализам. Потом МРТ брюшной полости делала, там тоже все хорошо. Узи органов всех делала, тоже нет проблем.
Гинеколог
Что помогает снять или облегчить боли?
Анна, 26 июня 2017
Клиент
Когда ходишь меньше боль намного и что заметила ночью не болит и утром когда просыпаюсь сразу не болит , а уже позже болеть начинает. Я бухгалтер у меня работа сидячая , сидеть конечно вообще больно и в ногу отдает и место не могу найти ноги как будто мешают постоянно местоположении ногам меняю, уже и каблук реже одеваю. А вот в выходные в основном хожу, что то делаю вообщем не сижу , так выходные так немного болело , только в горизонтальном положении боль немного чувствую.пью Ношпу немного успокаивает . кеторол пробовала не особо помогает .
Анна, 26 июня 2017
Клиент
А Облегчает боль когда если засыпаю ногу правую отвожу по шире и тогда боль почти не ощущается, -это лежа. Когда хожу болит поясница, а справа как буд то что то мешает -но особо не болит. Кстати вот сейчас сидя сижу , правую ногу тоже по шире отвела в сторону у легче намного. Как буд то какой то больной орган прижимаю как то так.Уже все про эту боль знаю(
Гинеколог
Варикозное расширение вен малого таза не находили? Варикоз нижних конечностей есть? Ноги к вечеру отекают?
Анна, 26 июня 2017
Клиент
А как это диагностируют? С помощью какой процедуры? отекают когда на работе сижу весь день, то да . А если дома нахожусь, то не отекают совсем. Нет варикоза нет вроде ни где.
Гинеколог
По УЗИ м/таза, в некоторых случаях, по МРТ, нужно попросить врача, чтобы обратил внимание именно на эту проблему. Общий анализ крови давно сдавали?
Анна, 26 июня 2017
Клиент
Гинеколог
Попробуйте посмотреть, то что я сказала плюс МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда будут результаты, напишите в личку – я прокомментирую.
Анна, 26 июня 2017
Клиент
Хорошо. Сегодня иду на МРТ,
Анна, 27 июня 2017
Клиент
Здравствуйте! Вчера делала МРТ .Вот заключение: остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков., Деформация кресцово-копчикого сочленения.
Анна, 27 июня 2017
Клиент
У меня вопрос к Вам, на основании заключения я так понимаю боли идут от позвоночника вниз. Скажите а трубы маточные не так болят? Их говорят лапароскопией только посмотреть можно или гинеколог уже при осмотре должен был найти восполнение там если оно есть? Просто буду заниматься позвоночником и боюсь упустить еще какую то причину моей боли.
Ортопед, Травматолог
Ну, вот и причина. Боли носили корешковый характер.
Теперь с этим заключением к неврологу.
Это их хлеб.
Анна, 27 июня 2017
Клиент
Спасибо. то есть больше причину искать не надо? ну с поясницей понятно, я просто читаю в интернете про мои проблемы симптомов не нашла чтоб отдавало в пах , как при болях по женски.
Гинеколог
Боли в придатках воспалительного характера в принципе можно исключить при осмотре. Эндометриоз и другие ситуации – нужно дополнительное обследование.Согласно результатам МРТ – боль может быть вызвана проблемами в позвоночнике. Смущает характер боли – распирающего характера, ощущение, что что-то лопнет и пр.Обратитесь к неврологу, пройдите лечение согласно его рекомендациям, если боль останется, нужно будет искать эндометриоз.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.
Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) — 500 руб.
Что находится в правой стороне брюшной полости
Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).
Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.
Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:
- Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
- Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
- Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.
В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.
В районе правого подреберья расположены следующие органы:
- изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
- правая почка (со стороны спины);
- печень;
- желчный пузырь;
- правый надпочечник;
- правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).
Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.
Причины болей в правом подреберье
Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.
- Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
- Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
- Резкая боль в правом боку, отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
- Боли в правом боку во время беременности. Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша, провоцирует застой желчи (холестаз у беременных). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
- Спазмы внизу живота (не менструальные). Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.
Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами
Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.
Что может болеть в животе справа
Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:
- Болезни печени: гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
- Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
- Болезни желчного пузыря: холецистит (воспаление), раковые опухоли.
- Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
- Заболевания правой почки: абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
- Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
- Опухоли надпочечников.
- Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
- Образование тромбов в нижней полой вене.
Гинекологические заболевания
- Внематочная беременность с правой стороны.
- Разрыв кисты яичника.
- Разрыв яичника (апоплексия).
- Перекрут ножки кисты.
- Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
- Нарушение питания миоматозного узла.
Боль в правом боку внизу живота
Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.
По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.
- Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
- Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
- Боль в правом боку на уровне пупка ноющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).
Что делать, если болит в правом боку
При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза. Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.
- При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
- Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
- Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.
Расшифровка: результаты УЗИ диагностики и заболевания на снимках
Результат УЗИ | Отображение | Вывод |
Гиперэхогенность | Светлые участки на мониторе | Уплотнения: камни в желчном пузыре, камни в почках, цирроз печени, панкреатит, миома матки обезиствление узлов (кальцинаты в узлах) |
Гипоэхогенность | Тёмные пятнистые участки | Воспалительный процесс: холецистит, эндометриоз, аппендицит, миомы, воспаление придатков (сальпингит, оофарит) |
Анэхогенность | Чёрные пятна | Свободная жидкость: характерна при циррозе печени, перитоните, травмах печени и селезёнки, внематочная беременность, разрыв кисты яичника, апоплексия яичника. |
Если боли в животе сопровождаются метеоризмом, УЗИ становится неэффективным.
При подозрении на воспаление больной сдаёт анализы крови, и по уровню тромбоцитов и эозинофилов можно определить, есть ли в организме воспал