Киста копчика и спорт
Наиболее часто киста копчика возникает в молодом возрасте, до 25 лет. Этим заболеванием практически никогда не страдают представители негроидной расы. Мужчин киста копчика поражает ориентировочно втрое чаще, чем женщин.
Статистика заболеваемости говорит, что пилонидальная киста нередко встречается у людей, которые много ходят или находятся за рулем автомобиля. Причины этого неприятного заболевания — все еще предмет спора специалистов. Но медики едины во мнении, что наиболее вероятен врожденный дефект.
Причины возникновения кисты копчика
Как правило, пилонидальная киста на копчике — врожденная аномалия развития, вследствие чего в области копчика образуется полость. Внутри полости могут находиться частицы кожи и волосы. В результате воспалительного процесса все это начинает гнить и доставляет немало проблем человеку, страдающему кистой копчика.
И хотя в большинстве случаев киста копчика — это явление врожденное, существует ряд факторов, способных спровоцировать ее развитие и у здорового от рождения человека.
Причины, по которым может появиться пилонидальная киста следующие:
- падения, ушибы копчика;
- сильные переохлаждения;
- инфекции;
- нарушения иммунной системы.
Признаки возникновения кисты копчика
О возникновении кисты копчика могут сигнализировать несколько неприятных симптомов.
- Между ягодиц появляется отверстие, из которого выделяется гной или бесцветный инфильтрат. Во время обострения воспаления таких отверстий может быть несколько. Ткани вокруг могут отекать, наблюдается покраснение. Дермоидная киста копчика отличается от пилонидальной отсутствием таких отверстий.
- Появляется ощущение инородного тела между ягодицами. При пальпации можно обнаружить небольшую опухоль.
- Боли в области крестца или копчика в позе сидя могут сигнализировать о том, что возник рецидив заболевания.
- Повышенная температура тела вследствие проникновения в отверстие инфекции.
Лечение кисты копчика
Способов лечения кисты копчика несколько. К ним можно отнести:
- терапевтические методы;
- методы народной медицины;
- оперативное вмешательство.
При применении терапевтических методов или народной медицины на протяжении всей жизни человека возможен рецидив заболевания. И только операция гарантирует полное избавление от кисты копчика.
Терапевтические методы лечения кисты копчика
К терапевтическим методам относится лечение пациента антибиотиками. Сложность заключается в том, что почти невозможно определить, от каких именно бактерий возникло воспаление. Поэтому врачи вынуждены назначать препараты широкого спектра. Такое лечение приводит к большому количеству побочных эффектов. Кроме того, возможен рецидив заболевания. Но все-таки на некоторое время лечение антибиотиками способно облегчить страдания больного и отсрочить оперативное вмешательство.
Боль и воспаление часто пытаются убрать при помощи противовоспалительных препаратов. Но, не убрав причину воспаления, невозможно надолго избавиться от боли.
Некоторым терапевтическим эффектом обладают депиляторные кремы, позволяющие полностью убирать волосы в области копчика, чем облегчают ход заболевания как у женщин, так и у мужчин.
Народные методы лечения
Народные методы снятия воспаления — это, прежде всего, компрессы из настоек целебных трав: зверобоя, полыни, календулы, подорожника, лука. Используется также прополис, экстракт хвои, деготь. Дипломированные специалисты-медики скептически относятся к таким методам лечения кисты копчика, но и не запрещают применение лечебных компрессов, способных хотя бы временно облегчить состояние больного. Но даже если какая-либо травяная настойка поможет снять боль, рецидив возникнет очень быстро.
Оперативный метод лечения
Оперативное лечение кисты копчика производится в два этапа. На первом этапе производится вскрытие абсцесса. На втором — иссечение эпителиального канала и удаление пораженных тканей вокруг копчикового хода. Если воспаления еще нет, то рекомендуется плановая операция, проводимая в один этап. Если пилонидальная киста врожденная, то лучше эту операцию сделать еще в детстве. Восстановительный период в этом случае легкий, шрам практически незаметен, что важно для женщин, а рецидив невозможен.
Перед оперативным вмешательством производится тщательное обследование прямой кишки и рентгенологическое обследование копчика и свищевого хода. Главное в такой операции — полное удаление свищевого хода и правильное заживление раны. Тогда не возникнет рецидив болезни.
Хирург вскрывает абсцесс под местной анестезией. Далее в течение нескольких дней абсцесс санируется при помощи промываний и мазей. После того как отек спал, возможно проведение второго этапа операции по иссечению копчикового хода. В идеале повторное вмешательство должно проводиться через два-три месяца после первого, но существует риск, что пациент, получив временное облегчение, может не явиться для проведения повторной операции. Поэтому уже через 4-5 дней после вскрытия абсцесса проводится операция по иссечению хода. Все это время пациент находится в стационаре. Повторная операция длится около часа. Проводится также под местной анестезией.
Как правило, пациент может выписаться из стационара уже через несколько дней после операции. Швы снимут приблизительно на 10 день. Только в особо сложных случаях или при возникновении послеоперационных осложнений может понадобиться лечение в течение нескольких недель.
Необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача в послеоперационный период. Это перевязки и дренирование раны, прием антибиотиков, покой в первые сутки, щадящая диета без острой, жирной или соленой пищи, обезболивающие препараты.
Важно помнить, что примерно в течение двух недель после операции больному нельзя сидеть. Поэтому следует заранее продумать, как обустроить свое жилье, как добраться домой после операции, когда возвращаться к работе.
Источник
Киста копчика – это врожденная патология, которая характеризуется наличием узкого канала в подкожной клетчатке. Другое название заболевания – эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ). Клинические признаки в основном связаны с воспалением кисты и окружающих ее тканей. Обычно это боль в крестцовой области, уплотнение и покраснение кожи. При отсутствии лечения возможны осложнения в виде абсцесса или образования вторичного гнойного свища.
Распространенность, определение и классификация
По статистике кисту копчика выявляют у 3–5% людей, не имеющих каких-либо жалоб. В основном это молодежь от 15 до 30 лет, причем в 2–4 раза чаще – мужчины. Отмечено, что данная патология с большей частотой диагностируется у кавказцев. Нередко эпителиальный копчиковый ход выявляют во время профилактического осмотра или случайно при обращении к врачу по другому поводу.
Киста копчика представляет собой узкий канал, который изнутри выстлан эпителиальными клетками. В складке между ягодицами она открывается одним или двумя-тремя первичными отверстиями. Если происходит закупорка последних, то содержимое кисты застаивается, что приводит к размножению микроорганизмов и воспалению. При отсутствии лечения процесс распространяется на окружающую клетчатку, формируется абсцесс.
В зависимости от клинической картины эпителиальный копчиковый ход может быть:
- неосложненным,
- осложненным.
Неосложненный вариант никак не проявляется. При осложненном течении присоединяется воспаление с соответствующими симптомами. В последнем случае процесс может протекать остро или хронически.
Причины
По мнению большинства специалистов, киста копчика – врожденная патология. Она вызвана нарушением эмбрионального развития с непропорциональным ростом позвоночника и спинного мозга. Установлена наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В среднем 10¬–12% пациентов имеют близких родственников с подобной проблемой.
Некоторые специалисты высказывают мнение о кисте копчика как о приобретенной патологии. В этом случае механизм объясняется внедрением волос в подкожно-жировую клетчатку и впоследствии формированием свищевых ходов. Данный процесс вызван отрицательным давлением в межъягодичной складке, возникающем при длительной ходьбе и активной работе мышц.
Люди с кистой копчика обычно не имеют каких-либо симптомов в течение жизни. Однако при наличии определенных факторов и снижении иммунореактивности организма может развиться воспалительный процесс. Такими провоцирующими моментами являются:
- хроническая травматизация крестцовой области (езда на мотоцикле, велосипеде);
- повышенная потливость и избыточный волосяной покров в складке между ягодицами;
- переохлаждение;
- неправильная гигиена;
- травмы кожи, царапины в крестцово-копчиковой области.
Симптомы
Боль в крестцово-копчиковой области может свидетельствовать о наличии кисты и начале воспалительного процесса
Фото: shutterstock.com
Неосложненная киста часто ничем себя не проявляет. Некоторые люди могут жаловаться на небольшой дискомфорт в области крестца, например, после поездки на велосипеде или в результате переохлаждения. Иногда появляются небольшие выделения и ощущение влаги в межъягодичной складке.
При наличии воспаления возникают следующие симптомы:
- боль в крестцово-копчиковой области;
- гнойные выделения из первичных отверстий;
- покраснение, уплотнение кожного покрова между ягодицами.
Очень часто пациенты предполагают, что симптомы являются результатом травмы и не обращаются к врачу. При отсутствии лечения возможны осложнения в виде абсцесса или вторичного гнойного свища. В этом случае возможно повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.
Иногда происходит самопроизвольное выздоровление с уменьшением симптомов. Однако инфекция остается, и заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае симптомы мало выражены, отмечаются незначительные гнойные выделения, уплотнения и покраснения кожи нет. Заболевание протекает волнообразно, с периодами обострений и ремиссии. Длительное воспаление приводит к рубцовым изменениям окружающих тканей.
Диагностика
Лечением и диагностикой кисты копчика занимается хирург общей практики или проктолог. На приеме потребуется подробно описать длительность и характер симптомов, указать на возможные предрасполагающие факторы. После этого врач проведет наружный осмотр крестцово-копчиковой области с обязательной пальпацией участка воспаления. Ректальное пальцевое исследование необходимо для выявления сопутствующих патологий прямой кишки и оценки состояния анального сфинктера.
После наружного осмотра специалист назначит дополнительные обследования:
- ультразвуковую диагностику;
- фистулографию.
Наиболее простым и доступным методом является УЗИ. С его помощью определяют размеры, локализацию и структуру кисты, количество свищей, степень вовлеченности в воспалительный процесс окружающих тканей.
Фистулографию рекомендуют только в диагностически неясных случаях. Она нужна для уточнения хода свища, его разветвлений относительно прилежащих тканей и органов. Технически метод заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (Урографин, Йодолипол) в свищ и последующем выполнении снимков.
Дифференцируют кисту копчика со следующими патологиями:
- гнойными процессами кожи (гидраденит, пиодермия);
- параректальным свищом;
- пресакральной опухолью;
- липомой;
- остеомиелитом и др.
Лечение
Консервативная терапия показана при хроническом течении заболевания, как предварительная подготовка к хирургическому вмешательству. Она включает следующие мероприятия:
- Гигиенические процедуры: частое мытье и тщательное высушивание крестца и промежности.
- Бритье волос раз в 7-8 дней в зоне от начала межъягодичной складки и до ануса.
Вариантом лечения является криотермия или диатермокоагуляция стенок кисты. В последние годы все чаще практикуется лазерное удаление кисты. Преимуществом этого метода является малоинвазивность, короткий восстановительный период, минимальный риск осложнений. Однако такой тип лечения подходит только людям с неосложненным вариантом заболевания.
Хирургическое лечение показано при наличии острого воспаления (осложненная киста). Выбор метода зависит от выраженности клинических проявлений и степени распространения процесса на окружающие ткани. Применяют следующие методики:
- иссечение кисты с ушиванием раны;
- операция марсупиализации (удаление стенок кисты, свищевых ходов и рубцов);
- подкожное иссечение образования.
Если процесс осложнился абсцессом, проводят двухэтапную операцию. Для этого сначала пунктируют гнойную полость и вскрывают ее, затем через пять-семь дней после уменьшения воспаления иссекают кисту.
В послеоперационном периоде рекомендуют местную обработку раневой поверхности антисептиками (повидон-йод, хлоргексидин). Хорошим эффектом обладают мази с бактерицидным и противовоспалительным действием (например, Левомеколь). Ускоряет репарацию (заживление тканей) Метилурацил. В комплекс лечения также включают физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, микроволновую терапию.
Рецидивы кисты копчика после хирургического лечения – относительно редкое явление. Обычно они возникают вследствие неполного удаления инфекционного очага или неправильной тактики терапии.
Профилактика и прогноз
Прогноз в отношении эпителиального копчикового хода благоприятный. При правильном и своевременном лечении наступает полное выздоровление.
На сегодняшний день не существует специфической профилактики данного заболевания. В основном профилактические меры направлены на укрепление иммунитета и предотвращение воспалительного процесса:
- гигиенические мероприятия в складке между ягодицами и промежности (ежедневное мытье, присыпки и пр.);
- исключить переохлаждение и травматизацию в области копчика и крестца;
- лечение хронических патологий кишечника (геморрой, трещины заднего прохода) и обменных нарушений (диабет).
Особенно показаны профилактические мероприятия людям с уже выявленной кистой, но без клинических проявлений.
Источник
Íåäàâíî ïðî÷èòàë âîò ýòîò ïîñò Áåðåãè ïîïêó ñ ìîëîäó! è íàõëûíóëè âîñïîìèíàíèÿ, äà òàê, ÷òî àæ õâîñò ðàçáîëåëñÿ. Ýòî ìîé ïåðâûé ïîñò, òàê ÷òî çàðàíåå ïðîøó ïðîùåíèÿ… çà âñ¸!
Ïðîëîã.
Ëåò 6 íàçàä ÿ ðàáîòàë íà ñïàñàòåëüíîì ñóäíå. Áûë îáû÷íûé çèìíèé äåíü. Ïîñòóïèëî ðàñïîðÿæåíèå íà íàø ýëåêòðîõîä, âñòàòü âòîðûì áîðòîì ê ñïèñàííîìó âîåííîìó êîðàáëþ, ïðèøâàðòîâàííîìó óæå íà âåêå ê ïðè÷àëó, äàáû îñìîòðåòü åãî, íà íàëè÷èå çàòîïëåíèé è ïî âîçìîæíîñòè íå äàòü åìó ïîõîðîíèòü ñåáÿ ïîä òîëùåé ëüäà. Ñêàçàíî – ñäåëàíî. È âîò ìû óæå øâàðòóåìñÿ âòîðûì íîìåðîì, à ïðèíÿòü êîíöû íà âîÿêå íåêîìó. Íî ÿ òî ìîëîäîé, òîãäà åùå çäîðîâûé, îòâàãà ãðàíè÷èò ñî ñëàáîóìèåì, ðåøèë êàê ëèõîé ïèðàò âçÿòü êîðàáëü íà àáîðäàæ. Øâàðòîâûé êîíåö íàìàòûâàþ íà ðóêó è êàê Äæåê Âîðîáåé (ïðîñòèòå, Êàïèòàí Äæåê Âîðîáåé). Ïðûãàþ ñ áîðòà ñâîåãî ñóäíà íà ïàëóáó âîåííîãî êîðàáëÿ. Íà îáëåäåíåëóþ ïàëóáó. Ïåðâîå, ÷òî ÿ óâèäåë ïîñëå ïðûæêà, ýòî íîñû ñâîèõ áîòèíîê íà óðîâíå ëèöà, à çàòåì èñêðû èç ãëàç êàê íà ñòàëåëåòåéíîì çàâîäå.  îáùåì, ïðèçåìëèëñÿ ÿ íà êîï÷èê. Êîå-êàê íàêèíóâ øëàêè íà êíåõò, äåðæàñü çà ïîÿñíèöó, ïðîäîëæèë ÿ ñâîè òðóäîâûå áóäíè. Åñëè áû ÿ çíàë òîãäà, ÷òî ýòà íèêîìó íå íóæíàÿ ïðûòü îáîéä¸òñÿ ìíå 2 îïåðàöèÿìè è â îáùåé ñëîæíîñòè âîñåìüþ ìåñÿöàìè íåäååñïîñîáíîñòè.
Íà÷àëî.
Âåñíîé, ãäå-òî ÷åðåç ìåñÿöà äâà, ïîñëå î÷åðåäíîé ñóòî÷íîé âàõòû, ëîæóñü â êàþòå îòäûõàòü. Äî ýòîé íî÷è ÿ áîëüøå íå âñïîìèíàë ïðî òîò áåçðàññóäíûé ïðûæîê, íî ïîñëåäñòâèÿ ïðîãðåìåëè êàê ãðîì ñðåäè ÿñíîãî íåáà. Ïðîñûïàþñü îò áîëè â ðàéîíå ïîÿñíèöû è êîï÷èêà. Áåãëî îñìîòðåâ ñåáÿ ïî ñðåäè íî÷è, ðåøàþ ÷òî ïðîñòî íåóäîáíî ñïàë è çàòåêëà ñïèíà. Íà óòðî áîëü íå ïðîõîäèò è òîëüêî íàðàñòàåò. Òåïåðü óæå òðóäíî ñîãíóòüñÿ, ñåñòü, âñòàòü äà ó âîîáùå øåâåëèòü íîãàìè, âñ¸ îòäà¸ò â ïîÿñíèöó è íèæå. Îòðàáàòûâàþ äåíü, â íàäåæäå ÷òî ïðîñòî îòëåæàë. Íà ñëåäóþùåå óòðî âñ¸ åù¸ õóæå è áîëüíåå. Íî íà÷àëàñü ìîÿ äíåâíàÿ âàõòà è ÿ ðåøàþ ïîäîæäàòü åùå äåíü, à âå÷åðîì ñõîäèòü ïðîãðåòü ïîÿñíèöó â ñóäîâîé ñàóíå. Íà òðåòèé äåíü ïåðåñòàëè íîðìàëüíî øåâåëèòñÿ íîãè. Òóò ÿ óæå íà÷àë ïîäîçðåâàòü, ÷òî ÷òî-òî íå òàê è ïîø¸ë ê õèðóðãó. Äîðîãà èç ïîðòà äî áëèæàéøåé ïîëèêëèíèêè â íîðìàëüíûõ óñëîâèÿõ çàíèìàåò ìèíóò 40. ß ø¸ë âñå 3 ÷àñà. Ìîëîäàÿ äåâóøêà õèðóðã íå öåðåìîíÿñü ïîëîæèëà ìåíÿ íà êóøåòêó, ïðèêàçàë ñíÿòü áðþêè è íà÷àëà îñìàòðèâàòü ïîÿñíèöó, êîï÷èê è ìåæáóëî÷íîå ïðîñòðàíñòâî. Çàòåì äîáðûå, íî õîëîäíûå ðóêè â ïåð÷àòêàõ ñòàëè ïðîíèêàòü â ìîþ ñâÿòóþ ñâÿòûõ. Ñæàâ çóáû áîëüøå íå îò áîëè, à îò ñìóùåíèÿ ÿ íàáëþäàë çà íåé â îòðàæåíèè îêíà, êàê çàòàèâøåéñÿ òèãð. Òóò îíà ñïðàøèâàåò, äàâíî ëè ó ìåíÿ ñâèù íà êîï÷èêå?  îòâåò òèãð ìîðãàåò è íå ïîíèìàåò î ÷¸ì åãî ñïðàøèâàþò. Âçÿâ ñïèöó, îíà ïîøóðóäèëà â ñâèùå êàê êî÷åðãîé â ïå÷êå è âûíóëà å¸ ïîêðûòóþ ãíîåì. Ìàëî òîãî, ÷òî îò çèìíåãî ïèðàòñòâà ó ìåíÿ îáðàçîâàëñÿ ñâèù, òàê îí åùå è çàãíîèëñÿ è îáðàçîâàëàñü êèñòà. Õèðóðã îáúÿñíèëà ìíå, ÷òî íóæíî ñðî÷íî îïåðèðîâàòü è äåëàòü ýòî ïî ïðîïèñêå, ïîòîìó ÷òî… ÿ òàê è íå ïîíÿë ïî÷åìó. Äîáðàâøèñü äî ñóäíà è íàïèñàâ çàÿâëåíèå íà áîëüíè÷íûé, ÿ ñîáðàë íåêîòîðûå âåùè è ïîåõàë â ðîäíîé ãîðîä. Áëàãî îí áûë âñåãî â 250 êì îò ìåñòà íàõîæäåíèÿ ñóäíà, íî ÿ çàïîìíèë ýòó äîðîãó íà âñþ æèçíü. Ñèäåòü áûëî íåâûíîñèìî, ïîýòîìó ÿ ñèäåë íà âûòÿíóòûõ ðóêàõ íå ñîçäàâàÿ òî÷êó îïîðû ïÿòîé òî÷êîé. ß ïðîêëÿë âñ¸! ß ïðîêëÿë èçâèëèñòûå äîðîãè, ÿ ïðîêëÿë ÿìû è êàìíè íà íèõ, ÿ ïðîêëÿë ÷èíîâíèêîâ, êîòîðûå îòâå÷àþò çà ðåìîíò äîðîã. Ïî äîðîãå, äàæå âîçíèêëà èäåÿ, íåðàäèâûì ÷èíîâíèêàì ëîìàòü êîï÷èê è ïóñêàòü èõ êàòàòüñÿ íà ìàðøðóòêàõ ïî èõ ñîáñòâåííûì äîðîãàì.  îáùåì äîáðàëñÿ ÿ äî ðîäèòåëüñêîãî äîìà ñî ñëåçàìè íà ãëàçàõ. Ïåðåíî÷åâàë è ïîø¸ë íà íåïîñëóøíûõ íîãàõ â áîëüíèöó. Âðà÷-õèðóðã îñìîòðåâ ìåíÿ è ïðî÷èòàâ ïîÿñíèòåëüíóþ çàïèñêó îò ñâîåé êîëëåãè ñ ñîñåäíåãî ãîðîäà, ãðîìîãëàñíî îáúÿâèë – áóäåì âñêðûâàòü! À äàëüøå âñ¸ êàê â òðåéëåðå ê ôèëüìó ïðî âðà÷åé. Êàôåëü îïåðàöèîííîé, õîëîäíàÿ êóøåòêà, õèðóðã â ìàñêå ñ èíñòðóìåíòîì â ðóêàõ, óêîë â áóëî÷êó, ðàçðåç, ñåñòðà îòñîñ, äà íå ìíå, õîòÿ ïðîäîëæàé, åùå âàòû, çàøèâàåì. Âñ¸ ïðîèçîøëî òàê áûñòðî, ÷òî ÿ äàæå íå ïîíÿë íè÷åãî. Íî ýòî íå áûëî ðåøåíèåì ïðîáëåìû, ìíå ëèøü óáðàëè ãíîé è ñíÿëè âîñïàëåíèå. Êèñòó íàäî áûëî â ïðÿìîì ñìûñëå âûêàïûâàòü èç ìåíÿ. Ïîýòîìó ìíå äàëè âðåìÿ â 2 ìåñÿöà, ÷òîáû ðàçðåç íà êîï÷èêå çàòÿíóëñÿ, à ÿ ñîáðàë âñå íåîáõîäèìûå àíàëèçû è çàïèñàëñÿ íà ïëàíîâóþ îïåðàöèþ.
Âòîðàÿ îïåðàöèÿ.
Íàñòóïèëî ëåòî. Ñ òîãî ìîìåíòà êàê ÿ óåõàë ñ ñóäíà, ÿ òàì íå ïîÿâëÿëñÿ. Ïåðâûé ìåñÿö ëåæàë íà æèâîòå è ñëóøàë êàê çàðàñòàåò æåïà. Íà âòîðîé ñòàë ñîáèðàòü àíàëèçó è íàïðàâëåíèÿ, ïîïóòíî ïðîäâèãàÿñü â î÷åðåäè ê õèðóðãó. È âîò ïðèø¸ë äåíü èêñ. Ñîáðàâ âåùè ïåðâîé ïàëàòíîé íåîáõîäèìîñòè, ÿ ïðèåõàë â áîëüíèöó, ãäå ìåíÿ çàñåëèëè â ïàëàòó ñ ìóæèêîì, êîòîðûé âñ¸ âðåìÿ ÷èòàë ãàçåòó è áîìæîì ñ îòêàçàâøèìè ïî÷êàìè, óòûêàííîãî òðóáêàìè êàê Íåî â êàïñóëå ìàòðèöû. Íà âòîðîé äåíü ïðåáûâàíèÿ ðÿäîì ñ èçáðàííûì, ìíå íàìîòàëè ýëàñòè÷íûé áèíò íà íîãè, ïîäîáíî áåëûì ÷óëî÷êàì è îòïðàâèëè ñ ìåäñåñòðîé áðèòü áèêèíè è ìåæäóæîïèå. È îïÿòü çàòàèâøåéñÿ òèãð ïîñåòèë ìåíÿ, êîãäà ìåäñåñòðà âîäèëà áðèòâîé â îïàñíîé áëèçîñòè îò ìîèõ íå ñòîëü îòäàë¸ííûõ ìåñò. ß íå òî ÷òî áîÿëñÿ ïîøåâåëèòüñÿ, ÿ äàæå íå äûøàë! Î ýòî ñìåøàííîå ÷óâñòâî, êîãäà òâîé Àäìèðàëòåéñêèé øïèëü â ðóêàõ æåíùèíû ñ áðèòâîé. Îïåðàöèÿ íà÷àëàñü óòðîì òðåòüåãî äíÿ. Ãîëîãî, â áåëûõ ÷óëî÷êàõ è íàâîëî÷êîé ïðèêðûâàþùåé âûêîøåííûé çàäíèé äâîð, ìåíÿ ïîâåçëè ÷åðåç âñ¸ îòäåëåíèå â îïåðàöèîííóþ. Ó ëþäåé â êàððèäîðå, âèäÿùèõ êàòàëêó è ãîëîå òåëî íà íåé, êàòÿùóþñÿ â îïåðàöèîííóþ, â ãëàçàõ ÷èòàëèñü ôëåøáýêè î ïåðåæèòîì.  îïåðàöèîííîé äîáðûé àíàñòàçèîëîã âêîëîë ìíå â ïîçâîíî÷íèê ñïèíî-ìîçãîâîþ àíåñòåçèþ è ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò ÿ íà÷àë îùóùàòü îòñóòñòâèå íîã. Çàáàâíîå ÷óâñòâî, äî ïîÿñà åñòü ÿ, à âñ¸ ÷òî íèæå êàê-áóäòî äðóãîé ÷åëîâåê. Ïðèø¸ë õèðóðã. Ââ¸ë êðàñÿùèé ðàñòâîð â ñâèù, äàáû ïîäêðàñèòü êàíàëû êèñòû è âèäåòü ÷òî êàïàòü è äî êóäà. À äàëüøå, ñìîòðÿ â äîáðûå ãëàçà àíàñòàçèîëîãà ÿ ïî÷óÿë çàïàõ (íàïàëìà ïî óòðàì) ãîðåëîé ïëîòè. Çÿãëÿíóâ ÷åðåç ïëå÷î ÿ óâèäåë êàê äûìèò êðàòåð ìîåãî âóëêàíà, à äîêòîð, ñëîâíî òîêàðü âûæèãàåò ëàçåðîì (ñâîè èíèöèàëû) ìîþ áîëÿ÷êó è ïåðåîäè÷åñêè âûãðåáàåò îòòóäà ñòðóæêè. Ðåøèâ, ÷òî ÿ óâèäåë äîñòàòî÷íî, îñòàâøååñÿ âðåìÿ îïåðàöèè ÿ áåñåäîâàë ñ àíàñòàçèîëîãîì î åäå è ëþáèìûõ áëþäàõ, áëàãî çàïàõ æàðåíîãî ìÿñà ïðèñóòñòâîâàë. Îïåðàöèÿ çàêîí÷èëàñü è ìåäñåñòðà ñòàëà ñòÿãèâàòü âûææåíûé êðàòåð âñåãî òðåìÿ ñòÿæêàìè. Êàê ïîçæå ìíå ïîÿñíèëè, ÷òîáû îáðàñòàòü ìÿñîì íà÷àëî ñî äíà, ïîêà ñíàðóæè âñ¸ îòêðûòî. Õèðóðã òàê æå ðàññêàçàë, ÷òî òîííåëè êèñòû äîøëè äî ïîçâîíî÷íèêà è ïðîíèêëè ãëóáîêî â íåãî. Äî ïîçâîíî÷íèêà îí âñ¸ âûêîïàë, íî â êîñòü ëåçòü íå ñòàë, ïîýòîìó, êîãäà çàðàñòó, áåðå÷ü æåïïó êàê çåíèöó îêà. Íå ìîðîçèòü, íå íàïðÿãàòü, íå óäàðÿòü, äàáû íå áûëî ðåöèäèâà. È âîò îïÿòü ëåæó ÿ â ïàëàòå âìåñòå ñ Íåî è æäó, êîãäà âåðíóòñÿ êî ìíå íîãè, ïîòîìó êàê êóðèòü õî÷åòñÿ äî áåçóìèÿ. Ìíå ñòðîãî íàñòîðîãî çàïðåòèëè âñòàâàòü ïîñëå ñïèíî-ìîçãîâîé àíåñòåçèè â òå÷åíèè ñóòîê. È ïèòü î÷åíü ìíîãî âîäû. Íî, åñëè âñïîìíèòü, ÷òî â òî âðåìÿ ó ìåíÿ îòâàãà ãðàíè÷èëà ñî ñëàáîóìèåì, òî ëåãêî ìîæíî ïðåäñòàâèòü ÷òî ÿ ñäåëàë, êàê òîëüêî íà÷àë ÷óâñòâîâàòü íîãè. Ïðàâèëüíî, ÿ ðàñïåðåâ ñåáÿ ðóêàìè è íîãàìè î ñïèíêè êðîâàòè, íå ñãèáàÿ ñïèíû è íå íàïðÿãàÿ îñòàòêè êîï÷èêà, âñòàë è ïîëåç íà ïîäîêîííèê, çàõâàòèâ ñ ñîáîé ðàíåå ñïðÿòàííóþ ïà÷êó ñèãàðåò. Áëàãî àíàñòåçèÿ åùå íå ñîâñåì îòîøëà, ïîýòîìó áîëè ÿ íå ÷óâñòâîâàë. Çà òî ÷óâñòâîâàë áëàæåííûé âêóñ ñèãàðåòû, ñòîÿ íà ïîäîêîííèêå, ïðîñíóâ ãîëîâó â ôîðòî÷êó, ãîëûé è ñ îòêðûòûì ïîçâîíî÷íèêîì â ðàéîíå ïîÿñíèöû. Êàê çàëåç, òàê è ñëåç, àêêóðàòíî, íå òðåâîæà æåïïó, ë¸ã è äîâîëüíûé óñíóë. À íà óòðî íà÷àëèñü òàêèå ãîëîâíûå áîëè, ÷òî ñòðàøíûå ìîñêîâñêèå ìèãðåíè ïîêàæóòñÿ ë¸ãêèì íåäîìîãàíèåì. Äàæå ïðèïîäíÿòü ãîëîâó îò ïîäóøêè îùóùàëîñü ñäàâëèâàíèå âñåé ÷åðåïíîé êîðîáêè äâóìÿ ãèäðàâëè÷åñêèìè ïðåññàìè. Áîëü áûëà íåâûíîñèìàÿ, íî ÿ ìîë÷à ïðèíèìàë å¸ êàê íàêàçàíèå çà ìî¸ ëàçàíüå ïî ïîäîêîííèêàì. Íó è áîÿëñÿ, ÷òî ìåíÿ ðàññêðîþò è îòáåðóò ñèãàðåòû. Ïðîëåæàë ÿ â ïàëàòå â íàáåäðåííîé ïîâÿçêå íåäåëþ. Áûëî âñåãî äâà ðàçâëå÷åíèÿ. Ïåðâîå – ýòî ïîõîä ÷åðåç äâà êîðïóñà íà óëèöó â êóðèëêó äëÿ âðà÷åé. Äî íåå óòèíûì øàãîì äåðæàñü çà âñ¸ ÷òî ìîæíî ÿ äîáèðàëñÿ ãäå-òî çà ÷àñ. È ÷àñ îáðàòíî. È òîãî 2 ÷àñà íà ïðîãóëêó. À ïîêà âîçâðàùàåøüñÿ – îïÿòü êóðèòü çàõî÷åøü. À âòîðîå ðàçâëå÷åíèå – ýòî ïîõîä â òóàëåò. Îîîî äààà. Êàê òàì ïèñàë àâòîð ïîñòà ïî êîòîðîìó ìîè âîñïîìèíàíèÿ? Ñòîÿ êàê ëîøàäü? È êàê êåíãóðó? Ýòî óæ òî÷íî. Äà ÿ â ñàìûå ñèëüíûå øòîðìà óìóäðÿëñÿ äåëàòü ýòî êóäà ýëåãàíòíåå ãðàöèîçíåå è òî÷íåå, ÷åì òîãäà ñòîÿ. Êàæäûé ïîõîä â òóàëåò ÿ ïðåäñòàâëÿë ñåáÿ àìåðèêàíñêèì áîìáàðäèðîâùèêîì, ñêèäûâàþùèì ñâîé ñìåðòîíîñíûé ãðóç íàä îáëàêàìè èç ìåäèöèíñêîé ïèæàìû íà ãîëîâó íåìåöêîé ñàíòåõíèêå. ×åðåç íåäåëþ ïîñëå îïåðàöèè, ìåíÿ âûïèñàëè è îòïðàâèëè äîìîé. Âû êîãäà-íèáóäü åçäèëè â òàêñè ë¸æà íà çàäíåì ñèäåííèè çàãíóâ íîãè ê âåðõó è ïîäëîæèë ëàäîøêè ïîä ïîäáîðîäîê? Äàëè áû ìíå ðîçîâûé ïðîâîäíîé òåëåôîí è âûëåòàÿ äåâî÷êà ñïëåòíèöà èç àìåðèêàíñêèõ ñèòêîìîâ.
Ýïèëîã.
Çàæèâàë è îáðàñòàë ìÿñîì ÿ 6 ìåñÿöåâ. Ïî íà÷àëó, 3 ðàçà â íåäåëþ õîäèë â ïîëèêëèíèêó íà ïåðåâÿçêó, êàê óòî÷êà, åëå ïåðåñòàâëÿÿ íîãè. Äûðà äî ïîçâîíî÷íèêà äî êîíöà íå çàòÿãèâàëàñü, äàæå êîãäà óæå âåðíóëñÿ íà ñâî¸ ñóäíî è ïðîäîëæèë áîðîçäèòü ìîðÿ. Îíà ïðîäîëæàëà ïîñòîÿííî ìîêíóòü è èñòî÷àòü ñóêðîâèöó. Îêîí÷àòåëüíî çàòÿíóëàñü ëèøü â íîÿáðå, êîãäà âðà÷ âñòàâèë ìíå â íåçàæèâàþùóþ äûðêó êóñîê ðåçèíîâîé ïåð÷àòêè, â âèäå ïðîáêè.
È òàê, âûâîä: Íå ãåðîéñòâóéòå, âîâðåìÿ îáðàùàéòåñü ê âðà÷àì, ñîáëþäàéòå óêàçàíèÿ äîêòîðîâ, áðîñàéòå êóðèòü è âîîáùå, äðóæèòå ñ ãîëîâîé, ìîæíî è ñ ÷óæîé, ðàç ñî ñâîåé íå â ëàäàõ.
Ð. S. Õî÷ó åù¸ ðàç èçâèíèòñÿ çà âñ¸: çà ñëèøêîì äëèííûé ðàññêàç, çà îðôîãðàôèþ è îñîáåííî çà ïóíêòóàöèþ, çà íåóìåëîå ïîñòðîåíèå ìûñëè è òåêñòà â öåëîì. Ýòî ìîé ïåðâûé ïîñò, ýòî ìîé ïåðâûé ðàç. Áóäüòå ñî ìíîé íåæíåå=)
Источник