Киста копчика к какому врачу обращаться
К числу нарушений, связанных с позвоночником, относится появление кисты на копчике. Это врождённое отклонение, которое может прогрессировать при наличии неблагоприятных обстоятельств, из-за чего возникает значительный дискомфорт и даже угроза для жизни. Чтобы обнаружить патологию вовремя, необходимо знать ее симптоматику. Также следует рассмотреть особенности лечения болезни.
Симптомы
Наличие полости в подкожном слое редко проявляет себя симптомами сразу. Очень долго пациент, имеющий это врождённое заболевание, не догадывается о его присутствии. Если на организм не оказывается неблагоприятных воздействий, то болезнь может не обостриться в течение всей жизни.
Под влиянием негативных факторов внутри капсулы развивается инфекционно-воспалительный процесс, что становится причиной прогрессирования болезни. Но даже в этом случае симптомы могут отсутствовать.
О том, что киста воспалилась, может сигнализировать незначительный дискомфорт, периодически возникающий в нижней части спины. Также пациент может замечать легкий зуд.
Со временем отверстия полости закупоривается, из-за чего нарушается отток синовиальной жидкости. Именно в этот период могут появиться патологические симптомы.
Болевые ощущения
Они начинаются с легкого зуда в зоне ниже поясницы. По мере роста кисты пациент может ощущать дискомфорт, связанные с присутствием якобы инородного тела.
Проявления усиливаются во время ходьбы и движений. В дальнейшем боль наблюдается даже в сидячем и лежачем положении. Она может приобрести пульсирующий характер, что свидетельствует о развитии воспаления.
Изменение кожных покровов
Кожа в ягодичной складке краснеет, там формируется отек. Со временем припухлость увеличивается, а краснота распространяется в соседние участки.
Выделение гноя
Этот симптом возникает при сильном воспалении. Содержимое полости выходит наружу, вызывая кратковременное ослабление болевых ощущений.
Лихорадочные проявления
Они тоже обусловлены инфекционно-воспалительным процессом. У больного может повышаться температура, возникают головные боли и слабость. Также могут присутствовать признаки интоксикации: тошнота, рвота, головокружение.
При переходе болезни в хроническую форму симптомы несколько ослабевают. Это объясняется временным утиханием инфекционного процесса. Но копчиковая киста сама не исчезает, поэтому воспаление периодически возникает снова.
К какому врачу обращаться
При обнаружении патологической симптоматики необходимо выяснить причины ее появления. Подтвердить данный диагноз можно только после обследования.
Лечением заболевания должен заниматься врач-проктолог. Поэтому можно обратиться сразу к этому специалисту.
Но если уверенности в диагнозе нет, лучше проконсультироваться с терапевтом, который направит к специалисту нужного профиля.
Для устранения кисты потребуется помощь хирурга-проктолога. Но, поскольку операцию назначают не сразу, тоже следует обращаться к терапевту.
Возможно ли лечение без операции
Хирургическое вмешательство всегда представляет определенную опасность для организма, поэтому пациентов интересует лечение без операции. Но параартикулярная киста поясничного отдела позвоночника мало поддается консервативному воздействию.
Медикаментозное лечение обычно используют для ослабления патологических проявлений и для подготовки к операции. Использование лекарств после неё помогает организму быстрее восстановиться и уменьшить риск рецидива.
Консервативную терапию применяют в легких случаях болезни. Если присутствие кисты обнаружено случайно, а ее наличие не беспокоит пациента, врач может использовать тактику наблюдения. Больной в такой ситуации должен выполнять профилактические рекомендации.
Методы лечения
Консервативная терапия в отношении этой патологии направлена на ослабление болевого синдрома и снятие воспаления. В рамках нее больному рекомендуют принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.
После операции прием лекарств предназначен для ускорения заживления. Также лекарственные средства предупреждают повторное инфицирование. Использовать препараты следует только по назначению врача и только в рекомендованных дозировках.
Хирургическое лечение
Это основной метод борьбы с этим новообразованием. Он подразумевает оперативное удаление кисты, после чего ткани сшиваются. Существует несколько способов проведения такой операции.
Радикальное воздействие
Это наиболее эффективный метод, который позволяет полностью удалить кисту и все ее ответвления. Операция является несложной и недлительной по времени.
Двухэтапная
Такой вариант используют при значительном развитии гнойного процесса. Метод подразумевает откачивание гноя с помощью шприца и установку дренажа. После устранения воспалительного процесса производят иссечение кисты и свищевых ходов.
С закрытой раной
Такую технику применяют при отсутствии воспаления, отеков и деформацией в костях и тканях. Она подходит на начальном этапе развития патологии.
Кисту иссекают скальпелем или электроножом, после чего ушивают рану и производят дренирование. Снятие швов разрешается через 2 недели.
Подкожное иссечение
Процедура проводится в период ремиссии. Она подразумевает введение зонда с электроножом в свищевой канал и иссечение кистозной полости посредством электрокоагуляции.
Одновременно с этим осуществляется прижигание сосудов. В этом случае нет необходимости накладывать швы.
С открытой раной
Такой способ считается наиболее эффективным, поскольку при его применении очень редко возникают рецидивы. Недостатком его является длительный период восстановления.
Швы не накладывают, что обеспечивает естественное выведение крови и гноя. После операции очень важно не допустить занесение инфекции в рану.
Лазерное удаление
Он подразумевает послойное рассечение кожи и жировой клетчатки лазерным лучом. Этим же инструментом осуществляют удаление кисты. Сосуды запечатываются прямо во время операции, что препятствует занесению инфекции.
Радиоволновое воздействие
В этом случае новообразование удаляют с помощью радиоволнового ножа, который выпаривает жидкость из аномальных клеток. В этот же момент происходит запечатывание сосудов, что способствует обеззараживанию.
Рекомендации при кисте
Наличие кисты копчика у мужчин и женщин подразумевает определенные особенности в поведении. Благодаря соблюдению правил можно снизить риск прогрессирования патологии и развития осложнений.
Пациентам следует укреплять иммунитет и выполнять правила гигиены. Также важно не допускать переохлаждения. Травмировать указанную зону недопустимо, а если такое произошло, нужно показаться врачу.
Больному необходимы посильные физические нагрузки и движение, поскольку сидячий образ жизни является одной из причин появление кистозной полости.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях запрещено лечиться самостоятельно, поскольку это может привести к осложнениям или переходу болезни в хроническую стадию. Нельзя игнорировать патологическую симптоматику, поскольку на раннем этапе побороть это заболевание проще.
Источник
Киста копчика – это врожденный патологический дефект, который появляется в результате неправильного формирования тканей крестцово – копчиковой области на стадии развития плода в утробе матери. Копчиковая киста состоит из капсулы и некого содержимого. В результате ее воспаления появляется гной.
Если образование не воспалено, оно не проявляет себя. В ином случае, возникает боль, патологические (гнойные) выделения.
Болезнь возникает в любом возрасте, чаще от 20 до 30 лет.
Разновидности
- Эпителиальный копчиковый ход без осложнений.
- Киста копчика с наличием острого воспаления:
- Инфильтрация — скопление веществ, которые не находятся в этой ткани.
- Образование абсцесса (полость с гноем).
- Копчиковая киста с хроническим воспалением:
- Инфильтрация.
- Повторное появление абсцесса.
- Гнойный свищ.
- Исчезновение симптомов заболевания или их незначительное проявление.
Под этим заболеванием специалисты рассматривают, но не выделяют несколько состояний:
- Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – подкожный канал, без связи с крестцом и копчиком. Его стенки состоят из эпителия. Копчиковый ход слепо заканчивается в подкожной клетчатке. Снаружи по линии межягодичной складки открывается отверстиями.
- Дермоидная киста копчика (дермоидный синус или волосяная копчиковая киста) располагается ближе к поверхностным слоям кожи. Внутри находятся производные дермы (волосы, сальные железы). Дермоидная киста копчикового отдела позвоночника – это образование, от которого нужно избавляться с помощью операции. Лекарства способны лишь облегчить общее состояние (устранить все симптомы).
- Пилонидальная киста копчика связана с атипичным подкожным внедрением волос.
- Копчиковый свищ – канал, который образуется при воспалении и нагноении кисты, для выхода ее содержимого наружу.
Киста копчика код по МКБ 10
Класс XII – Заболевания кожи, подкожной клетчатки.
Код МКБ 10 — L 05 Пилонидальная киста. Включен копчиковый свищ.
L 05.0 Пилонидальная киста копчика с абсцессом.
L 05.9 Пилонидальная киста без абсцесса.
Причины возникновения копчиковой кисты
На протяжении своей жизни вы можете не подозревать о наличии патологии. В редких случаях возникают симптомы кисты копчика и осложнения, связанные с наличием образования. Врачи выделяют ряд факторов, провоцирующие развитие копчиковой кисты:
- В основе возникновения кисты копчика — врожденная аномалия. Другими словами неправильная закладка конечного отдела позвоночника.
- Сидячий образ жизни нарушает кровоснабжение в крестцово-копчиковой зоне.
- Гнойнички и бактерии.
- Воспаление фолликулов между ягодицами.
- Наследственная предрасположенность.
- Большое количество волос и их врастание – это фактор появления дермоидной кисты копчикового отдела позвоночника.
- Травма.
- Переохлаждение и различного рода заболевания.
- Снижение иммунитета (защитных сил организма).
- Отсутствие регулярной личной гигиены (принятие душа или ванны, смена белья).
Как формируется киста копчика
В утробе матери формируются все органы и системы ребенка. Если развитие тканей крестцово-копчиковой области происходит неправильно, — возникает полость под кожей по межягодичной линии выше заднего прохода. Образование соединяется с канальцами эпителия, из-за чего в нем накапливается некое содержимое (волосы, секрет желез, частички клеток кожи). Через отверстия на коже содержимое полости постепенно выходит наружу.
При воспалении протоки облитеруются (закупориваются). Соответственно содержимое кисты копчикового хода не выводится наружу, а только накапливается. Со временем объем полости доходит до критической точки и содержимое прорывается наружу, образуя копчиковый свищ (гнойный).
Симптомы кисты копчика
Крестцово-копчиковая киста вызывает ряд специфичных проявлений:
- Между ягодиц выше анального отверстия прощупывается болезненная припухлость (инфильтрат). Его размеры разные. Кожа в этом месте зудит, краснеет и отекает. Отек может распространяться на ягодицы.
- При движении возникает дискомфорт и ощущение инородного объекта. Наклоны и приседания вызывают боль.
- При сидении копчик болит. Со временем боль становится постоянной, и не зависит от положения тела. Когда вы садитесь или встаете, кожа между ягодицами растягивается и сжимается, что способствует попаданию пыли, клеток эпителия в поры.
- В зоне расположения патологического очага есть отверстия, связанные каналом с полостью. При критическом увеличении формируется копчиковый свищ, по которому выходит наружу содержимое образования (гной, бесцветный инфильтрат). Размеры отверстий составляют от 2 мм до 7 мм. Различают первичные отверстия (они были до воспаления и появления признаков недуга) и вторичные (свищевые).
- Повышение температуры тела.
Когда абсцесс копчика прорывается, а его содержимое выходит наружу, состояние улучшается (снижается температура, отек, а боль уменьшается). Изначально место прорыва подтекает, со временем — рубцуется.
Если копчиковая киста не болит и уменьшилась, — это не свидетельствует о выздоровлении и ее исчезновении. Новообразование является местом формирования абсцессов.
К какому врачу обратиться при кисте копчика
Кисту копчика по ошибке можно определить как заболевание позвоночника и обратиться к травматологу. Но на самом деле, копчиковую кисту лечит врач-проктолог. Это опытный специалист в вопросах заболеваний толстой (прямой и ободочной) кишки, заднего прохода и параректальной области (окружает анальное отверсие).
Диагностика
Клинические проявления заболевания являются специфичными. Поэтому доктор на их основании и после осмотра устанавливает диагноз. Использование дополнительных методик применяется крайне редко.
Чтобы исключить сходные по признакам состояния: остеомиелит крестца или копчика, свищ прямой кишки, врач проводит ректороманоскопию и назначает рентгенографию кисты копчика.
Современные стандарты обследования
Врачи-проктологи разработали рекомендации, согласно которым диагностика кисты в районе копчика должна осуществляться с помощью
- Сбор жалоб.
- Внешний осмотр.
- Пальцевое обследование прямой кишки. Проводят всем, чтобы выявить изменения копчика, прямой кишки и окружающей ее клетчатки.
- Ректороманоскопия – визуальный осмотр прямой кишки с применением дополнительной эндоскопической аппаратуры – ректороманоскопа. С ее помощью проводится дифференциальная диагностика копчиковой кисты и заболеваний прямой кишки. К противопоказаниям относятся: острое воспаление прямой кишки с сильной болью, травмы и рубцевое сужение ануса (заднего прохода).
- Фистулография – рентгенологическое исследование свищевых ходов с введением контраста. Этот метод позволяет исключить свищи другой локализации, проктит и парапроктит, остеомиелит. Если это не эпителиальный копчиковый свищ, на снимках будет видно вытекание красителя в прямую кишку, в крестцово-копчиковую полость. Проведение процедуры запрещено при аллергии на краситель, кровотечении из свища, тяжелом состоянии.
- УЗИ (ультразвуковое исследование). Противопоказания для проведения УЗИ копчиковой кисты и рентген-нагрузка отсутствуют.
- МРТ и КТ позволяют с точностью определить как выглядит киста на копчике: размеры, размещение, что находится в мешочках кисты на копчике, наличие и количество ответвлений и карманов. МРТ нельзя проводить, если есть металлические имплантаты.
Лечение
Киста копчикового хода имеет свои особенности лечения. Основа терапии — операция по удалению образования. Она выполняется различными способами под местной анестезией. Метод хирургического вмешательства определяет врач.
Стоит отметить! Операции по удалению кисты в районе копчика технически не сложные. Но чтобы предупредить развитие послеоперационных осложнений, хирургическое вмешательство необходимо проводить в узкоспециализированном отделении – колопроктологии, где специалисты знают все нюансы лечения и анатомическое строение крестцово-копчиковой области.
До операции лекарства назначают с целью устранения симптомов, а после хирургического вмешательства для восстановления организма и предупреждения возможных осложнений (нагноения, попадания инфекции в послеоперационную рану). Лекарственные препараты, к сожалению, не способны прекратить рост очага и устранить его. Их основная задача: облегчить состояние, а также снизить воспаление. Именно поэтому лечение кисты копчика предполагает ее оперативное устранение.
Чтобы устранить острую боль применяют негормональные противовоспалительные средства:
| Название | Доза, кратность приема. |
| Ибупрофен (ибупром) | Умеренная боль – по 400мг 3 раза в день.Выраженный болевой синдром – по 600 мг 2-3 раза в сутки. |
| Анальгин | Взрослые: 0,25г-0,5г 2-3 раза в день.Дети: по 5мг-10мг/кг 3-4 раза в сутки. Принимать внутрь после еды. |
| Парацетамол | Взрослые: 0,35г-0,5г 3-4 раза в сутки. Допустимая разовая доза – 1,5г. Допустимое количество в сутки – 4г.Дети от 3 лет: 60мг/кг массы тела на 3-4 раза в день. Принимайте внутрь после еды. |
| Диклофенак | Взрослые: 50 мг-150мг в 2-3 отдельные приема.Дети старше 6 лет: 2мг/кг массы тела разделены на несколько приемов в день. Мазь или гель 2-4г нанести тонким слоем на кожу над воспалением и слегка втереть. Процедуру повторять 2-3 раза в сутки. После 14 дней использования проконсультируйтесь с врачом. |
| Кетопрофен | Гель наносите дважды в день. Втирайте в воспаленные участки деликатно. Затем наложите сухую повязку. |
Антибиотики при кисте копчика назначают до и после операции с целью предупреждения присоединения и возникновения инфекции.
Применяют физиопроцедуры:
- УФО (ультрфиолетовое облучение).
- УВЧ (процедура с использованием ультравысоких частот).
- Электрофорез (введение лекарств через кожу).
- Криотерапия – процедура с использованием низких температур.
- Диатермия – способ леечения, при котором высокие температуры уничтожают эпителий копчикового хода.
- Озонотерапия подавляет рост бактерий и уменьшает воспаление, при этом процессы регенерации (восстановления) усиливаются. Для ее проведения необходима камера ГБО (гипербарической оксигенации).
Народные методы лечения помогут снять воспаление, а также устранить болезненные ощущения, но их применение необходимо обговорить с врачом.
Осложнения кисты копчика
Если нет лечения копчиковой кисты или оно неправильное, — ожидайте осложнений:
- Абсцесс.
- Свищи (одиночные или множественные). Самостоятельно не заживают.
- Экзема.
К тому же острая форма заболевания со временем может стать хронической. И тогда постоянными спутниками будут рецидивирующие (повторно возникающие) абсцессы.
Важно! В единичных случаях длительно существующая дермоидная киста копчика перерождается в рак.
Прогноз
После проведения операции на любой из форм заболевания (острая, хроническая), прогноз для выздоровления благоприятный.
При профессиональном удалении кисты под копчиком рецидивы (повторное возникновение) исключены. При несвоевременном обращении к врачу, время на восстановление после операции увеличивается.
Профилактика
Профилактические мероприятие не сложны в исполнении, но придерживаясь их, вы предупредите воспаление новообразования:
- Соблюдайте правила личной.
- Одежда должна быть свободной и не жать.
- Излишнюю волосатость устраняйте.
- Если вы много времени сидите, делайте перерывы с разминанием крестцово-копчиковой зоны и хождением.
Источник
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением кисты копчика. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат кисту копчика
- Колопроктолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении кисты копчика.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
хирург
Выбрать лечащего врача 20
Колопроктолог
Проктолог
Врач высшей категории
Доктор медицинских наук
Профессор
Стаж
46
лет
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике
3240 руб.
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
228
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Смоленская
Арбатская
Арбатская
Колопроктолог
Проктолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
40
лет
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
8 (499) 519-36-02
В клинике
2700 руб.
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
162
отзыва
За последний месяц опубликовано 5 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Перово
Колопроктолог
Проктолог
Врач первой категории
Стаж
23
года
г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16
г. Москва, Пятницкое ш., д. 41
г. Москва, ул. Плющиха, 14
8 (499) 116-78-96
В клинике
2500 руб.
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
60
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Славянский бульвар
Пионерская
Филевский парк
Колопроктолог
Проктолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Доцент
Стаж
27
лет
г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
8 (499) 519-34-12
В клинике
6000 руб.
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
19
отзывов
Всего записалось 119 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Проспект Вернадского
Колопроктолог
Проктолог
Врач высшей категории
Стаж
21
год
г. Москва, Авиационная, д. 77, корп. 2
8 (495) 185-01-01
В клинике
2000 руб.
66% пациентов
рекомендует врача
на основе
9
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Щукинская
Колопроктолог
Проктолог
Хирург
Врач первой категории
Стаж
11
лет
г. Москва, Авиационная, д. 77, корп. 2
8 (495) 185-01-01
В клинике
2000 руб.
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
10
отзывов
Всего записался 41 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Щукинская
Колопроктолог
Хирург
Стаж
19
лет
г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
8 (499) 969-29-32
В клинике
2000 руб.
66% пациентов
рекомендует врача
на основе
3
отзыва
Всего записалось 26 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Бульвар Дмитрия Донского
Улица Старокачаловская
Колопроктолог
Проктолог
Хирург
Врач второй категории
Стаж
8
лет
г. Москва, Авиационная, д. 77, корп. 2
8 (495) 185-01-01
В клинике
2000 руб.
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
7
отзывов
Всего записалось 35 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Щукинская
Колопроктолог
Проктолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
46
лет
г. Москва, ул. Белозерская, д. 17Г
8 (499) 116-79-02
В клинике
3500 руб.
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
218
отзывов
Всего записалось 962 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Бибирево
Колопроктолог
Проктолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
15
лет
г. Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4
г. Москва, Новослободская, д. 3
8 (499) 519-34-15
В клинике
4400 руб.
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
21
отзыв
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Чеховская
Трубная
Цветной бульвар
1
2
Симптомы кисты копчика
- Боль в нижнем отделе позвоночника
- Покраснение в области копчика
- Отек копчика
- Уплотнение в области копчика
- Повышение температуры тела
- Боль в копчике.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Колопроктологи Москвы – последние отзывы
Доктор внимательно ко мне отнеслась. На приеме она мне задала вопросы, качественно осмотрела, успокоила и сделала назначение.
Ксения,
25 января 2021
Врач хороший объясняет все доступно, но действует исключительно в интересах клиники. Сразу предлагает дорогостоющую операцию в их клинике, хотя оговаривается, что можно вылечить медикаментозно, но лечение при этом не назначает. По сути получились выброшенноые деньги за прием и зря портаченное время
Аноним,
21 января 2021
Доктор толковый, внимательный и умный. Лев Карапетович профессионал своего дела. Я не первый раз у него на приеме. Врач меня осмотрел, все разъяснил и проконсультировал.
Сергей,
18 января 2021
Хороший и внимательный врач. Евгений Алексеевич назначил мне лечение. Я порекомендую его если потребуется и сама обращусь повторно!
Сельби,
14 января 2021
Добродушный и приятный в общении доктор. На приеме он меня осмотрел, ответил на все вопросы и назначил препараты. Проблема пока не решена и поэтому, я еще буду ходить к специалисту.
Мария,
11 января 2021
Очень квалифицированный врач. Он уделил мне много времени и выписал лечение. Я обращусь к доктору повторно!
Надежда,
28 декабря 2020
Замечательный, понимающий и обходительный доктор. На первом приеме он меня выслушал, успокоил и направил в нужное русло.
Юлия,
14 декабря 2020
Отличный врач, очень понравился приём и отношение. Максимально внимательное отношение к проблеме и пациенту. Всем могу рекомендовать, лечение сделали максимально комфортным, несмотря на деликатность проблемы.
Игорь,
11 ноября 2020
Великолепный врач. Мастер своего дела. Вылечил геморрой очень быстро. дал качественные рекомендации за демократичную цену. Рекомендую!
Кирюха,
27 октября 2020
Грамотный, профессиональный и коммуникабельный доктор. Он провел осмотр, доходчиво все мне объяснил и назначил курс лечения.
Денис,
23 октября 2020
Показать 10 отзывов из 6776
Полезная информация
- Диагностика кисты копчика
- Лечение кисты копчика лазером.
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник