Киста копчика у девушек
Копчиковая кость (копчик) относится к нижним отделам позвоночника и имеет форму изогнутой пирамиды. Она образована 4-5 позвонками, находящимися в рудиментарном (зачаточном) состоянии. Основной функцией копчика является равномерное распределение нагрузки на кости малого таза, а также удержание мышц и связок, необходимых для функционирования мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника. Наиболее распространенной патологией копчиковой кости является анокопчиковый болевой синдром, возникающий в результате травм или воспалительных процессов. К более редким заболеваниям можно отнести артроз крестцово-копчикового сочленения и эпителиальную копчиковую кисту.
Расположение эпителиального копчикового хода (кисты копчика)
Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход/свищ) относится к дермоидным кистам – доброкачественным опухолевым образованиям, причиной которых является нарушение эмбриогенеза в период внутриутробного развития. Киста копчика растет из клеток эмбриона и развивается еще до рождения ребенка, при этом клинические проявления могут возникать в любом возрасте. Большинство копчиковых кист выявляются в возрасте до 30 лет. У женщин патология диагностируется редко и чаще всего проявляется при переохлаждении организма или малоподвижном образе жизни.
Киста на копчике у женщин
Что это такое?
Эпителиальная копчиковая киста представляет собой полость, которая обычно имеет овальную фору и располагается в межъягодичном пространстве (складке) на расстоянии 8-11 см от анального отверстия. Она заполнена клетками эпителия, лежащими на тонкой базальной мембране и лишенными кровеносных сосудов. Питание эпителиальной ткани осуществляется за счет соединительных волокон. Эпителий в большом количестве продуцирует слизь, создавая питательную среду для болезнетворных микроорганизмов, поэтому при попадании инфекции в свищевое отверстие возможно развитие острого гнойного воспаления.
Киста копчика
Внешне копчиковая киста выглядит как небольшое отверстие, которое появляется для выведения слизистого и железистого секрета, кожного сала, образующегося в результате активности железистых компонентов эпителия, заполняющего кистозную полость. Риск инфицирования капсулы увеличивается, если женщина недостаточно внимания уделяет гигиене интимной зоны и органов аноректального пространства. Обильный волосяной покров в межъягодичной складке также является провоцирующим фактором и может привести к закупорке свищевого отверстия, воспалению волосяных фолликулов и инфицированию кисты.
Копчиковая киста — фото
Если у женщины имеются признаки воспаления, главными из которых являются образование гнойного экссудата и гиперемия тканей вокруг свища, необходимо сразу обращаться за помощью хирурга. Если этого не сделать, пилонидальный синус (медицинское название копчиковой кисты) может перейти в дермоидную кисту с более четкими границами и толстой капсульной оболочкой.
Клиническая картина эпителиальной копчиковой кисты
Важно! Отсутствие лечения при воспалении копчиковой кисты почти в 70% случаев приводит к образованию вторичного аномального отверстие, размеры которого в несколько раз превышают диаметр первичного свища. При таком клиническом течении потребуется хирургическое лечение, а период восстановления и реабилитации будет более длительным.
Лечение кисты должно быть своевременным
Причины
Копчиковый ход является врожденной патологией, обусловленной дефектом внутриутробного (эмбрионального) роста. Специалисты не могут точно сказать, что именно провоцирует подобный сбой в развитии, но известно, что риск образования эпителиального канала в копчике выше, если женщина страдает эндокринными расстройствами, патологиями сердца, опорно-двигательного аппарата. Ведущая роль в механизме образования кисты отводится гормональному фону будущей мамы во время беременности и в период подготовки к ней. Спровоцировать дефекты позвоночного столба у плода могут следующие гормонозависимые заболевания матери:
- патологии мукозной маточной оболочки (эндометриоз, эндометрит, гиперплазия эндометрия железистого типа);
- миома матки;
- фиброаденома молочных желез;
- недостаточность коры надпочечников или гипофиза;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, диффузный зоб, гипотиреоз).
Миома матки – это доброкачественное гормонозависимое образование матки, развивающееся из мышечной ткани в виде миоматозного узла
Механические травмы копчика также могут спровоцировать образование кистозной полости и заполнение ее инфильтратом. Воспаление копчиковой кисты может спровоцировать снижение иммунитета, вызванное курением, злоупотреблением алкоголем, неправильным питанием. Малоподвижный образ жизни – еще один важный патологический фактор, приводящий к застою лимфы и крови и повышающий вероятность воспалительного процесса в эпителиальных элементах свищевого канала.
Травмы копчика – распространенное явление
Важно! Копчик является замыкающим отделом нервной трубки плода, которая в процессе эмбрионального развития станет позвоночником. Для профилактики дефектов позвоночного столба большое значение имеет достаточный прием фолиевой кислоты (витамина B9). Дефицит этого элемента негативно влияет на развитие нервно-мышечных связей и увеличивает риск патологий позвоночника на 50-60 %. Принимать фолиевую кислоту необходимо за 3-6 месяцев до планируемой беременности и в течение первых 14 недель гестации. Рекомендуемая дозировка для беременных составляет 400-800 мкг.
Фолиевая кислота
Симптомы и признаки
Пилонидальная киста у женщин очень долго может протекать бессимптомно. Какие-либо признаки обычно появляются только после длительного воздействия провоцирующего фактора, например, переохлаждения (особенно актуально для женщин, не соблюдающих температурный режим в одежде в холодное время года). У части пациенток обострение копчиковой кисты происходит после родов, даже если в процессе родовой деятельности не возникало осложнений, и сама беременность протекала легко.
Пилонидальная киста на других частях тела
Первичными симптомами патологии, которые возникают примерно в возрасте от 15 до 20 лет, являются незначительный зуд в области копчика и дискомфорт в проекции крестцово-копчикового сочленения при ходьбе или длительном сидении. Обнаружить кисту при пальпации болезненного участка удается не всегда, поэтому выявляется патология обычно на стадии острого воспаления, когда полость заполняется экссудатом и увеличивается в размерах.
Основными признаками патологии у женщин любого возраста являются:
- резкие хронические боли в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, имеющие прогрессирующее течение;
- тупая или ноющая боль в копчике, возникающая при длительном сидении (усиливается при сидении на твердой поверхности);
- локальный отек в межъягодичной складке;
- покраснение и зуд воспаленной области;
- небольшое уплотнение между ягодиц в верхней части, вызываемое скоплением крови, лимфоидных частиц, отмерших клеток эпителия.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить копчиковую кисту, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Боль в копчике
При остром воспалении, развивающемся на фоне занесения инфекции или травмирования копчика, у женщины появляются симптомы общей интоксикации: тошнота, сонливость, головная боль, отсутствие аппетита, слабость. Работоспособность снижается, появляется раздражительность и эмоциональная неустойчивость.
Обратите внимание! Все эти признаки в совокупности являются поводом для обращения к специалисту. Первичный осмотр и диагностику может провести участковый терапевт или хирург.
При наличии перечисленных симптомов нужно обратиться к врачу
Лечение: можно ли вылечить кисту без операции?
Киста копчика у женщин относится к прогрессирующим заболеваниям, склонным к рецидивам, частота которых с возрастом может увеличиться до 2-3 раз в год. Лечение патологии проводится только операционным способом с последующей восстановительной терапией при помощи антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Операция по иссечению кисты не требует применения общего внутривенного наркоза: для обеспечения необходимой степени обезболивания достаточно местной анестезии лидокаином или ультракаином.
Иссечение эпителиально-копчикового хода
На сегодняшний день существует 4 способа хирургического лечения эпителиальной копчиковой кисты, описание и краткая характеристика которых даны в таблице ниже.
Таблица. Способы удаления свищевого отверстия.
| Название метода | Описание |
|---|---|
| Метод доктора Баскома | При помощи хирургического скальпеля врач проводит удаление кожи и пораженного эпителия по направлению от первичного свищевого отверстия к вторичному аномальному ходу. Место локализации очага воспаления вместе с окружающими тканями смещается в межъягодичное пространство. |
| Метод Каридакиса | Локальный очаг расположения воспаленной кисты смещают к центральной (срединной) линии в складку между ягодицами. Все содержимое кисты вместе с капсулой и окружающими тканями удаляется для предупреждения вторичного занесения инфекции и сокращения восстановительного периода. |
| Закрытая рана | Способ закрытой раны применяется планово при высоком риске развития осложнений. Хирург удаляет кисту и устанавливает дренажное устройство, при помощи которого через небольшое оставленное отверстие происходит выведение гноя и экссудата. При благоприятном иммунологическом статусе заживление раны происходит через 14-20 дней. |
| Открытая рана | Это наиболее тяжелый способ хирургического лечения пилонидальной кисты, заключающийся в полном иссечении кисты, свищей, гнойников и воспаленных прилегающих тканей и последующем проведении дренажа. Для полного восстановления потребуется от 6 недель до 3 месяцев. |
Операционное лечение
Для профилактики осложнений и воспалительных процессов после операции женщине назначается курс антибактериальных или противомикробных препаратов широкого спектра. Это могут быть полусинтетические пенициллины («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Оспамокс») или макролиды («Хемомицин», «Азитромицин»). При умеренном риске осложнений используются антимикробные и противопротозойные лекарства, например, «Метронидазол». Принимать его нужно по 2-3 таблетки в течение 10 дней.
Для уменьшения болей и снижения воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена или кеторолака («Кеторол», «Ибуфен», «Кетанов»). При сильных болях показано применение «Нимесулида», но его не рекомендуется принимать лицам с тяжелыми заболеваниями сердца, почек и печени.
«Ибупрофен»
Важно! Для быстрого восстановления после перенесенной операции следует избегать физических нагрузок, сидения на твердых поверхностях и длительного лежания на спине. Для сна лучше приобрести специальную подушку, которая продается в отделах для беременных, и спать в положении лежа на боку.
Подушка для беременных
Подушки и кресла для мам
Народные методы
Вылечить эпителиальную копчиковую кисту при помощи рецептов нетрадиционной медицины невозможно, но некоторые из них могут помочь справиться с болью, уменьшить отек и воспаление.
Настойка прополиса
Спиртовая настойка прополиса не только уменьшает боли, но и обеспечивают дополнительную дезинфекцию, препятствуя занесению бактерий и воспалению свища. Использовать ее можно в виде компрессов. Марлевую салфетку или бинт обильно смочить настойкой и приложить к болезненному участку. Менять повязку каждые 2-3 часа до облегчения состояния.
Настойка прополиса
Настойка прополиса
Пихтовое масло
Уменьшить боль можно при помощи масла пихты (или любого хвойного дерева). Для этого необходимо смазать кожу над ягодичной складкой тампоном, обильно смоченным маслом, и сверху накрыть марлевой повязкой. При необходимости можно повторить через 3 часа.
Пихтовое масло
Пихтовое масло
Копчиковая киста – достаточно серьезная патология, которая может привести к образованию множественных свищевых ходов, гнойному воспалению окружающих тканей и воспалению кожи в области аноректального пространства. Самолечение увеличивает риск осложнений, поэтому при появлении любых симптомов патологии необходимо сразу обращаться к врачу.
Видео — Киста копчика. Копчиковый ход
Болезни копчика – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Болезни копчика – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Киста копчика является доброкачественным образованием, которое формируется в результате нарушения внутриутробного развития. Клинические проявления копчиковых кист в большинстве случаев появляются в возрасте до 30 лет. Киста на копчике у женщин выявляется реже, чем у мужчин, однако методы ее диагностики и лечения разработаны специалистами.
Доброкачественное новообразование при обострении требует профессионального лечения, которое предлагают пациентам врачи-колопроктологи Юсуповской больницы. Единственным эффективным методом лечения кисты копчика является оперативное вмешательство, которое проводится с использованием мини-инвазивных методик. Высокое качество медицинских услуг, оказываемых пациентам Юсуповской больницы, обеспечивается современным техническим оснащением, высоким профессионализмом врачей и многолетней научной деятельностью.
Киста на копчике у женщин: причины
Киста на копчике у женщин является прогрессирующим заболеванием, при течении которого происходят обострения. Образование кисты происходит на этапе эмбрионального развития. Вероятность формирования эпителиального канала у плода повышается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердца и эндокринных нарушениях у женщины.
Врачи-проктологи и эндокринологи выявляют ряд гормонозависимых заболеваний, которые могут спровоцировать формирование кисты копчика:
- сахарный диабет;
- миоматозные узлы в матке;
- заболевания, связанные с нарушением мукозной оболочки матки;
- фиброаденома молочной железы;
- нарушения в работе щитовидной железы.
Другой причиной развития кисты на копчике у женщин специалисты считают механические повреждения, которые могут привести к образованию кистозной полости. Киста представляет собой полость, при заполнении которой волосами, секретами желез и другими микрочастицами происходит воспаление, так как данная среда является благоприятной для развития микроорганизмов. Воспаление кисты на копчике у женщин происходит также при малоподвижном образе жизни, следствием которого является застой крови и лимфы.
Своевременная медицинская помощь при кисте копчика позволяет предотвратить возможные осложнения, наиболее опасным из которых является перерождение доброкачественного образования. Киста на копчике у женщин заметно ухудшает качество жизни, врачи-колопроктологи Юсуповской больницы проводят лечение заболевания по индивидуальным программам, включающим не только оперативное вмешательство и медикаментозную терапию, но и коррекцию питания, образа жизни и физиотерапевтические процедуры.
Киста на копчике у женщин: симптомы
Копчиковая киста в течение длительного времени может не беспокоить женщину. Обострение заболевания может происходить не только при скоплении в полости кисты различных частиц, волос и секретов, но и после родов. Киста на копчике у женщин, симптомы которой являются специфичными, представляет собой полость, расположенную в межъягодичной складке.
Выстилающие овальную полость клетки эпителия, лишены кровеносных сосудов, питание ткани обеспечивают соединительные волокна. Киста копчика при визуальном осмотре представлена в виде одного или нескольких небольших отверстий, через которые выводится кожное сало, слизь.
Врачи-колопроктологи выделяют несколько разновидностей копчиковых кист, различить которые может только специалист после комплексной диагностики. Киста на копчике у женщин, симптомы которой схожи с проявлениями других заболеваний, требует оперативного лечения.
Основными признаками копчиковой кисты у женщин являются:
- болевые ощущения и дискомфорт в области копчика;
- покраснение кожи в верхней области ягодичных складок;
- чувство нахождения инородного тела в области копчика;
- признаки воспалительного процесса;
- свищевые отверстия с выходящим из них гноем появляются при отсутствии своевременной терапии.
Консультация врача-колопроктолога необходима не только в период обострения, но и при отсутствии воспалительного процесса. При гиперемии кожных покровов и выделении гноя необходима незамедлительная операция, так как новообразование может перейти в дермоидную кисту с толстыми стенками и четкими границами. Оперативное вмешательство в Юсуповской больнице проводится врачами-хирургами с многолетним опытом работы, которые максимально аккуратно иссекают кисту с пораженными тканями и устраняют косметический дефект.
Диагностика кисты на копчике у женщин
При проведении диагностики основной задачей является определение локализации кисты для проведения эффективного лечения с использованием хирургических методов. При визуальном осмотре врач-проктолог может обнаружить отверстия на поверхности кожи, через которые из кисты выводится слизь и другие продукты.
Воспалительный процесс при кисте копчика вызывает формирование свищей и выход гноя наружу, поэтому при обследовании специалист может беспрепятственно диагностировать патологию. Расположение протоков кисты, выходящих на поверхность кожи, может не совпадать с локализацией новообразования, поэтому врачи-проктологи Юсуповской больницы назначаются пациентам рентген, КТ или МРТ.
Киста на копчике у женщин диагностируется в Юсуповской больнице с использованием европейского оборудования. При консультации пациентов врачи-проктологи обращают внимание пациентов на то, что после обострения симптомы заболевания могут исчезать, но при этом возбудители заболевания сохраняются в полости кисты. Для подбора противобактериальных средств сотрудники лаборатории Юсуповской больницы проводят микробиологическое исследование.
Киста на копчике у женщин: лечение
Обострение при кисте на копчике у женщин может происходить до трех раз в год. При данном заболевании медикаментозный метод лечения позволяет уменьшить симптоматику и устранить возбудителя воспалительного процесса.
Киста на копчике у женщин, лечение которой должно быть направлено на устранение причины патологического процесса, при профессионализме специалистов и наличии специального оборудования не представляет сложности для удаления. Удаление кисты проводится без наркоза с применением местной анестезии, в ходе операции врач-хирург иссекает очаг воспалительного процесса и окружающие его ткани для предупреждения вторичного воспаления.
При определении метода оперативного вмешательства специалисты руководствуются степенью развития воспалительного процесса и локализацией кисты на копчике. В Юсуповской больнице широкое применение получили мини-инвазивные методики, при которых не требуется выполнения обширных разрезов, вследствие чего уменьшается продолжительность реабилитации, и отсутствуют косметические дефекты.
После операции следует восстановительная терапия и прием противобактериальных средств. Врачи-колопроктологи сопровождают пациентов с момента обращения в Юсуповскую больницу до полного выздоровления. Получить консультацию специалистов с многолетним опытом работы можно после предварительной записи по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. – 755 с.
- Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
- Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.
Наши специалисты
Хирург-онколог, к.м.н.
Врач-проктолог, хирург
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник