Когда кашляю отдает в копчике

Кокцигодинией называют боли в области копчика, ануса при условии, что органических патологий прямой кишки нет.

Заболевание встречается как у мужчин, так и у прекрасной половины человечества.

Но женщины сталкиваются с ним намного чаще ввиду отличительных особенностей строения таза.

Боли не опасны для человека, но могут существенно ухудшить качество его жизни.

Причины этого состояния до конца не изучены, поэтому сказать, что именно привело к развитию анокопчикового болевого синдрома, тяжело.

Что это такое?

Состояние, при котором возникают приступообразные боли в копчиковой области, называется кокцигодинией. Но у некоторых пациентов наблюдаются постоянные боли. Они могут концентрироваться не только в районе копчика, но и анального отверстия. Пациенты жалуются на пульсирующие ощущения в анусе.

Диагноз кокцигодинии могут установить, если в результате обследования органических патологий в прямой кишке выявлено не было.

Классификация

Специалисты выделяют 2 вида анокопчикового болевого синдрома:

первичная кокцигодиния;
вторичная кокцигодиния.

Первичная форма заболевания связана с повреждением копчика или тканей, которые его окружают. Вторичная кокцигодиния развивается на фоне различных заболеваний органов, находящихся в малом тазу. При вторичной форме пациенты жалуются на боль в районе анального отверстия, которая отдает в промежность, половые органы, ягодичные мышцы, низ живота.

Первичная кокцигодиния связана непосредственно с повреждением самого копчика

Вторичную кокцигодинию подразделяют на 2 подвида:

аноркектальная боль;
прокталгия.

В 1 случае неприятные ощущения концентрируются в районе анального отверстия, промежности, яичек у мужчин. При прокталгии дискомфорт сосредотачивается в прямой кишке.

Код МКБ 10

В соответствии с международной классификацией болезней кокцигодинии присвоен МКБ 53.3. К этой группе относятся крестцово-копчиковые нарушения.

Распространенность

С анокопчиковым болевым синдромом встречаются немногие люди. Среди всех обращений, связанных с дискомфортом в различных участках позвоночника, количество жалоб на копчик не превышает 1%.

У женщин указанная патология встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями таза и изменениями его строения при вынашивании ребенка и деторождении.

Факторы риска, причины

Анокопчиковый болевой синдром встречается нечасто. Но существуют определенные факторы риска, которые провоцируют развитие этого заболевания.

К ним относят:

принадлежность к женскому полу;
хрупкие кости (опасность грозит людям с остеопорозом, артритом);
частые боли в районе поясницы;
ожирение;
инфекционные поражения костей (остеомиелит, туберкулез);
определенные формы деятельности либо контактные виды спорта (верховая езда);
сидячий образ жизни.

Люди, попадающие в группу риска по развитию кокцикодинии, должны разобраться с тем, можно ли предотвратить появление указанной патологии. При возникновении первых симптомов нужно посетить врача. Чем раньше будет установлен диагноз и назначено лечение, тем выше вероятность избавления от неприятных симптомов в кратчайшие сроки.

Среди основных патологий, которые провоцируют развитие анокопчикового болевого синдрома, называют:

остеохондроз, при котором поражен оказывается пояснично-крестцовый отдел, ущемлен поясничный или седалищный нерв;
воспалительные заболевания: цистит, простатит, эндометрит, аднескит, колит, сигмоидит;
гинекологические патологии;
частые стрессы;
проктологические проблемы (трещины прямой кишки, геморрой, парапроктит);
тяжелые роды, при которых копчик сильно отодвигался при прохождении ребенка по родовым путям;
переломы, травмы, даже незначительного ушиба, вывиха достаточно, чтобы сломать копчик;
спайки, рубцы, которые появились после оперативных вмешательств;
спондилит;
опухоли, например, остеосаркомой.

Болевые ощущения возникают у пациентов из-за:

спазма мышц, находящихся в тазовой области;
воспаления мягких тканей, окружающих копчик;
опущения промежности;
нарушений дефекации (запоров, диареи);
посттравматических местных повреждений;
воспаления нервных крестцовых корешков.

Но при обращении к докторам большинство пациентов заявляет о падении на ягодицы. Поэтому наиболее часто встречающейся причиной кокцигодинии становятся механические повреждения. Но в 1/3 случаев установить, что привело к развитию патологии, невозможно.

Последствия

Сама по себе боль в копчике не несет опасности. Но из-за сильных болевых ощущений качество жизни человека может заметно ухудшится.

Постоянный дискомфорт приводит к тому, что у человека возникают резкие перепады настроения. Если сильные боли беспокоят пациента на протяжении нескольких месяцев, то возможно развитие депрессивных состояний.

У некоторых людей появляются проблемы с функционированием органов, находящихся в малом тазу. Возможно появление запоров. Мужчины могут столкнуться с приапизмом (состоянием, при котором наблюдается болезненная длительная эрекция). К осложнениям кокцигодинии относят также импотенцию.

Видео: “Кокцигодиния: причины болей в области таза”

Симптомы

Анокопчиковый болевой синдром проявляется у большинства пациентов следующим образом:

выраженные боли в копчиковой области, которые могут иррадировать в ягодицы, крестец, область анального отверстия, половых органов;
чувство тяжести и дискомфорта в копчиковой области;
ограничение физической активности;
при болевых приступах у пациентов бледнеют кожные покровы, наблюдается повышенное потоотделение.

Неприятные ощущения усиливаются, если проводится пальпация копчиковой области. Пациенты не могут сохранять привычный режим физической активности, у многих развивается депрессия. Характерным для кокцигодинии является нарушение походки. Пациенты ходят, переваливаясь с одной ноги на другую, все движения становятся плавными, медленными.

Диагностика

Для определения точной причины болей и установки точного диагноза необходимо провести полноценное обследование. Оно включает:

пальцевое обследование области прямой кишки;
УЗИ брюшной полости;
рентгенографию крестцово-копчивого участка позвоночника, делается в 2 проекциях (прямой и боковой);
иррирографию, при которой оценивается состояние прямой кишки, выявляются новообразования;
колоноскопию;
урологическое и гинекологическое (для женщин) обследование;
ректороманоскопию, которая позволяет выявить даже незначительные опухоли и другие патологии прямой кишки.

Методы диагностики подбирает врач в зависимости от самочувствия и появившихся характерных признаков. Использовать КТ и МРТ для диагностики необязательно. Для установки диагноза остаточно информации, полученной во время проведения рентгенографии.

Лечение

Тактику терапии врачи подбирают в зависимости от причин, которые привели к развитию кокцигодинии, и выраженности болевых ощущений. Врач может назначить мануальную терапию, подобрать медикаментозное лечение или рекомендовать операцию. Также популярностью пользуются различные физиотерапевтические методы.

Облегчить состояние удается, если соблюдать постельный режим, использовать специальные подушки для сидения, делать лекарственные ванночки. Хорошие результаты дает физиотерапия. Назначают лазерную терапию, грязи, парафин, ультразвук, ректальную дарсонвализацию.

Препараты

Для уменьшения выраженности болевых ощущений назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Врач может рекомендовать Диклоберл, Кеталонг, Седалгин, Диклак. Частота приема и длительность терапии определяется индивидуально.

Уменьшить выраженность болезненных ощущений позволяют миорелаксанты. При их приеме удается расслабить зажатые мышцы и снять спазм. Популярностью пользуется средство Мидокалм.

При постоянных невыносимых болях врач может сделать блокаду копчиковой области. С помощью введения Лидокаина, Новокаина, Гидрокортизона, Кеналога блокируют чувствительность нервных окончаний.

С помощью Кортизона можно быстро избавиться от боли. Но если не будет устранена причина, то неприятные ощущения в ближайшее время вернутся вновь. Его применение строго ограничено, оно может привести к появлению хронических болей.

Уменьшить вероятность развития депрессии, улучшить настроение позволяет использование психотропных средств. Назначают Барбовал, Амитриптилин, Седафитон.

При необходимости подбирают лечение для устранения проктологических, гинекологических, урологических проблем.

Хирургическое лечение

При хронических болях в тазовой области, которые не удается купировать с помощью медикаментозной терапии, могут назначить операцию. Хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых повышена мобильность копчика после вывихов или переломов.

Ранее хирурги удаляли весь копчик. Сейчас врачи чаще делают резекцию его мобильного сегмента. Резекция верхушки или фиксирование его к крестцовым костям показано в случаях, когда наблюдается ее полный либо частичный отрыв. В других случаях хирургическое вмешательство может лишь усугубить состояние.

ЛФК и массаж

Лечебную гимнастику используют при отсутствия острой боли в копчике и для расслабления мышц При выявлении анокопчикового болевого синдрома врач подбирает медикаментозную терапию, чтобы минимизировать выраженность болевых ощущений.

Как только удается унять острые боли, назначают массаж, мануальную терапию и лечебную физкультуру.

С помощью массажа и мануальной терапии можно уменьшить нервное напряжение, расслабить зажатые мышцы.

Популярностью пользуется также точечный массаж и иглорефлексотерапия.

С помощью воздействия на биологически активные точки удается уменьшить выраженность болевых ощущений.

ЛФК помогает укрепить мышцы, которые отвечают за поддержку позвоночника. Упражнения позволяют компенсировать негативное влияние сидячего образа жизни.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях пациент может делать сидячие ванночки с отваром листьев герани. Они позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений. Поклонники народных методов лечения рекомендуют делать йодную сетку или втирать в проблемную область эфирные масла (пихты, лаванды).

Профилактика

Предупредить развитие кокцигодинии можно, если придерживаться таких правил:

не допускать появления травм тазовых органов и копчика;
уделять внимание лечению гинекологических, урологических, проктологических патологий;
использовать для сидения мягкие пружинистые кресла, подкладывать специальные подушки под таз.

Заключение

При появлении болей в районе копчика и анального отверстия необходимо получить консультацию у хирурга, проктолога, невропатолога. Врач поможет установить причину проблем и назначить подходящее лечение.

Кокцигодинией называют приступообразные боли в районе копчика. Специалисты выделяют первичную и вторичную кокцигодинию.
Встречается патология преимущественно у женщин. Это связано с особенностями строения таза и изменениями, которые происходят при родах.
Появление кокцигодинии могут спровоцировать различные травмы, инфекционные поражения костей, проблемы с позвоночником. Часто боли появляются на фоне прогрессирования гинекологических, урологических воспалительных заболеваний. Дискомфорт появляется при наличии проктологических проблем.
Анокопчиковый болевой синдром не опасен, но он нарушает психическое состояние, может спровоцировать развитие депрессии.
Основным симптомом является сильная боль, из-за которой ограничивается физическая активность. Для диагностики чаще всего используют рентгенографию.
Уменьшить выраженность болей можно с помощью противовоспалительных препаратов, блокад обезболивающих средств. Также назначают массаж, ЛФК. В определенных случаях показано хирургическое лечение.

Источник

Интересуетесь, почему болит копчик? Чувствуете боль в нижней части позвоночника? Треугольная костная структура служит нашей опорой и нередко отзывается болью, если хочется принять сидячее положение. Что влияет на появление болевых ощущений и как от них избавиться?

Фото: Неумывакин B. Позвоночник: мифы и реальность. — М.-Спб.: Диля, 2019. — С. 272.: UGC

Боль в копчике: симптомы и причины

Очень часто мы не вспоминаем об определенных частях тела, пока они не начинают беспокоить. Если копчик болит, тогда вы можете чувствовать неприятные ощущения прямо над ягодицами в нижней части спины. Маленький копчик выполняет важные задачи, позволяя стабилизировать тело в сидячем положении. Кроме того, через эту кость проходит много сухожилий, связок, мышц.

Почему болит копчик, когда садишься? Легкая или интенсивная, но постоянная боль называется кокцигодиния. Об этой проблеме пишет авторитетное издание Medscape. Случается это при повреждении или деформации окружающих связок или самой кости.

В моей практике встречались пациенты, которые жаловались на определенную симптоматику. Вот как понять, что возникла проблема — воспаление копчика:

Время от времени случаются острые боли.
Опух копчик.
После травмы в нижней части спины виден синяк.
Боли в копчике усиливаются при принятии сидячего положения или давлении на область.
Сложно опорожнять кишечник и напрягаться из-за того, что болит копчик.
Наблюдается боль в области копчика во время полового акта.
Неприятные ощущения при наклонах и занятии повседневными делами.

Если заметили эти симптомы, чтобы не навредить здоровью, рекомендуем обратиться к врачу, поскольку необходимо лечение болей копчика медикаментами.

Чаще всего неприятные ощущения в нижней части спины возникают у женщин. Практический опыт доказывает, что у многих возникает боль в копчике при ходьбе. Многие женщины жалуются на боли во время менструации, а иногда тянущие ощущения переходят в ноги.

Фото: Корнев Ю. Система Вагитон. — М.: Вагитон, 2016. — 256 с.: UGC

Если у вас болит копчик, причины можно выяснить ниже. Согласно данным медицинского интернет-издания WebMD, боль в области копчика возникает:

после долгого сидения на жесткой, неудобной поверхности;
после родов;
при падении в сидячем положении;
при сильном ударе по кости во время занятий спортом;
при частой езде на велосипеде, занятии конным спортом;
при внутренних проблемах, заболеваниях.

К последнему пункту относятся киста копчика, сдавливание нервных окончаний, местные инфекции, травмы других частей позвоночника, рак.

Кроме того, не только травма копчика может послужить причиной боли, но и избыточный вес. Мои коллеги подтвердили, что беременность также иногда приводит к болевым ощущениям в этой зоне, поскольку увеличивается давление на тазовые кости.

Читайте также: Схватки: как начинаются у первородящих

Болит копчик: что делать?

Если вы ощущаете продолжительный дискомфорт и проблема не проходит со временем, тогда нужно принимать меры. К какому врачу идти, если болит копчик? Я рекомендую обратиться к грамотному невропатологу или мануальному терапевту. После осмотра они могут при необходимости направить вас к врачу другой специализации. Если у вас болит спина в районе копчика, тогда медик поможет подобрать правильное лечение и лекарственные препараты.

Если заболел копчик, медицинское интернет-издание WebMD в своей статье описывает, что можно делать. Вот простые рекомендации:

Используйте подушку клинового типа, что поможет равномерно распределить вес.
Употребляйте много жидкости и клетчатки, чтобы избежать запоров.
Старайтесь меньше сидеть, носите свободную одежду.

Мы выяснили, от чего болит копчик, но как же облегчить состояние, если имеет место кокцигодиния? Постоянные неприятные ощущения нужно побороть либо с помощью обезболивающих средств, либо при помощи лечебной физкультуры. Помните, что самолечение может привести к серьезным последствиям. Перед использованием любых медикаментов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Я рекомендую заняться лечебной физкультурой, поскольку опыт показывает, что пациенты таким образом значительно улучшили свое состояние.

Вам больно сидеть, болит копчик? Тогда выполняйте такие упражнения:

Лягте на спину и вытяните ноги. Одно колено подтяните к груди, обхватите руками и наклоняйте все ближе к грудной клетке. Продержитесь 30 секунд и повторите с другой ногой. Если болит копчик, упражнение поможет растянуть грушевидную мышцу и облегчить состояние.
Встаньте на четвереньки. Одно колено вытяните вперед, а другую ногу выпрямите назад. Вы должны полностью сидеть на поверхности, а пятка согнутой ноги должна упираться в таз. Вытягивайте подбородок вверх. Продержитесь 30 секунд и смените ногу. Ушиб копчика может стеснять движения, но со временем упражнение позволит растянуть ягодичные мышцы.
Лягте на спину, согните ноги в коленях. Левую лодыжку положите поперек правого колена. Обведите руки вокруг правой ноги и подтяните ноги к груди. Держите 30 секунд, смените ноги.
Оставаясь в том же положении, зажмите между коленями резиновый мяч. Сдавливайте его по 7 секунд, а затем расслабьтесь на 10 секунд. Повторите 6 раз.

Фото: Колесников Л.Л. Анатомия человека. Атлас в 3-х томах. Том 1. Остеология, артросиндесмология, миология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 480 с.: UGC

Копчик, фото которого представлено в статье, выполняет важные функции. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к неприятным ощущениям в нижней части спины.

Теперь вы знаете, почему может болеть копчик. Обратите внимание на симптоматику и при необходимости обратитесь к врачу. Рекомендации и упражнения помогут облегчить боль и позволят нормально выполнять привычные действия.

Читайте также: Как начинается ветрянка у детей и взрослых

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

Deepak Gautam. Coccygodynia Treatment & Management // https://emedicine.medscape.com/article/1264763-treatment
What causes a tailbone (coccyx) injury?// https://www.webmd.com/fitness-exercise/qa/what-causes-a-tailbone-coccyx-injury
What helps with the pain from a tailbone injury?// https://www.webmd.com/first-aid/qa/what-helps-with-the-pain-from-a-tailbone-injury

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1740130-pocemu-bolit-kopcik-priciny/

Источник

Боль в копчике (кокцигодиния)

Термином «кокцигодиния», непривычным уху человека, далекого от медицины, принято называть группу многообразных болевых синдромов, локализующихся в копчике.

Они могут быть вызваны самыми разными факторами, поэтому для того, чтобы определить первопричину боли в копчике, необходимо провести диагностику, исключающую неверный диагноз. Учитывая данные традиционных методов диагностирования (рентгенографии, МРТ, УЗИ), позволяющие оценить состояние межпозвонковых дисков, невральных структур, узнать о наличии патологических процессов и дистрофически-дегенеративных изменений, в клиниках тибетской медицины диагностику проводят с помощью:

Опроса. Подробная беседа с пациентом дает возможность проанализировать образ жизни, который он вел непосредственно перед заболеванием, а также выяснить, как развивался недуг.
Осмотра. Внимание к внешним деталям (состоянию кожи, слизистых оболочек, глазных белков, волос, ногтей) и тщательная пальпация биоактивных точек на теле больного помогает поставить верный диагноз.
Пульсовой диагностики. Выслушивание пульса в определенных зонах организма, сравнение отдельных диагностических характеристик позволяет не ошибиться с определением истинной причины болезни.

копчик-22-350.jpg

Причины болей в копчике

Травма. Любое травмирование этой части позвоночника от простого ушиба до перелома вызывает в нем резкую сильную боль. Она может быть как постоянной, так и приступообразной, усиливающейся периодически. От боли, возникшей в результате регулярных микроповреждений, страдают танкисты, трактористы («джиповая» болезнь), а также спортсмены-велосипедисты и конники. После родов женщины часто жалуются на невозможность сидеть из-за болезненных ощущений. Это может быть обусловлено преувеличенным разгибанием части межпозвоночных суставов в процессе родовой деятельности, а во время беременности – нехваткой кальция и функциональными физиологическими изменениями.
Послеоперационные спайки или рубцы на органах малого таза. Чувствительный дискомфорт в копчике ощущается в процессе придания телу вертикального положения (вставания).
Остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе. Кокцигодиния в этом случае сочетается с болевыми ощущениями во всей нижней части спины. Аналогичные симптомы проявляются при образовании кист, при болезнях прямой кишки, во время обострения геморроя, когда боль отдает в копчик. Кроме того, она может сопровождать патологические процессы, происходящие в тазобедренных суставах.
Воспаление внутренних органов, расположенных в непосредственной близости. Такие заболевания как аднексит, эндометрит, цистит, простатит, а также колит, сигмоидит характеризуются болью в районе копчика. Нижняя часть спины ноет, при наклонах болевой синдром усиливается.
Гинекологические заболевания. Тревожным признаком в данном случае будет обострение кокцигодинии во время менструации.
Неврологические заболевания. При ущемлении нерва (например, седалищного, поясничного и др.) человек чувствует резкую боль в копчике и пояснице или в крестце.
Сидячий образ жизни. Многолетняя привычка сидеть на мягком провоцирует отложение солей и образование других застойных явлений, вызывающих дискомфорт в копчике.
Врожденная аномалия.

Принципы лечения боли в копчике в тибетской медицине

После тщательного обследования больного и постановки диагноза личный врач в клинике тибетской медицины “Наран” назначит индивидуальное комплексное лечение. Ощутимые результаты дает сочетание фитотерапии (внутреннее воздействие), методов внешнего воздействия, коррекция образа жизни и питания самим пациентом. Дисциплинированность и ответственность пациента очень важны.

К тибетским методам внешнего воздействия относятся:

Различные методики массажа (точечный, вакуумный, энергетический, абдоминальный, массаж стоп, головы, мануальная терапия и др.). С их помощью снимается напряженность спины, восстанавливается нормальная работа внутренних органов, иннервация конечностей, двигательная активность, баланс энергетических конституций
Иглоукалывание. Этот традиционно-восточный метод с успехом используют для снятия спазмов мышц спины, высвобождения и восстановления функций защемленных сосудов и нерв
Согревающие процедуры (прогревания теплыми камнями, полынными сигарами, масляные компрессы Хорме и др.) применяют при необходимости сбалансировать состояние «холодных» конституций “ветер” и “слизь”, для гармонизации нервной системы и повышения иммунных сил организма
Гирудотерапия, цуботерапия и другие методы лечения тибетской медицины
Врачи клиники тибетской медицины “Наран” прекрасно справляются с заболеваниями позвоночника и болью в копчике, в том числе. Тридцать лет работы клиники говорят сами за себя. Профессионализм высокого уровня врачей клиники, имеющих высшее медицинское образование России в сочетании со знаниями восточной медицины, подтвержден сотнями благодарных пациентов клиники. Смотрите https://naran.ru/reviews/

Врачи тибетской медицины рекомендуют:

Источник