Когда наклоняешься назад болит поясница

Болит поясница: больно наклоняться и разгибаться

Ощущение, что больно наклоняться в разные стороны испытывали в своей жизни практически все люди, которые перешагнули за 25-летний возрастной рубеж. Многие связывают традиционно это состояние с патологиями позвоночника и даже не подозревают, какое количество заболеваний может приводить к тому, что болит поясница, больно наклоняться и разгибаться, ощущается скованность и снижение мышечной силы. Предлагаем разобраться в самых распространенных причинах.

В этой статье мы расскажем вам о том, почему больно наклоняться, какие заболевания при этом могут быть диагностированы и с помощью каких приемов можно оказать себе первую медицинскую помощь. Стоит обратить внимание на то, что самостоятельно проводить диагностику и последующее лечение не рекомендуется. Вся информация, предоставленная на странице носит исключительно ознакомительный характер. Применять эти сведения для лечения кого бы то ни было нельзя. Эффект может быть непредсказуем.

Далеко не всегда больно наклоняться в пояснице по причине проблем с межпозвоночными дисками. Это может быть симптом почечной или печеночной колики, острого панкреатита и даже аппендицита. Требуется осмотр врача. Поэтому при появлении боли постарайтесь как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. До момента осмотра врача нельзя принимать никакие обезболивающие препараты, поскольку это затрудняет процесс диагностики.

Болит поясница и больно наклоняться

Традиционно начнем рассматривать потенциальные причины с патологий опорно-двигательного аппарата. На первом месте у нас дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях фиброзных колец межпозвоночных дисков. Это так называемый остеохондроз, который по международной классификации болезней отнесен к дорсопатии.

При остеохондрозе болит поясница и больно наклоняться в нескольких случаях:

на начальном этапе это может стать следствием воспалительной реакции в ответ на нарушение диффузного питания хрящевой ткани (с помощью воспаления организм пытается привлечь в очаг поражения большее количество крови и лимфатической жидкости и тем самым восполнить образовавшийся дефицит);
на стадии протрузии (снижения высоты межпозвоночного диска при обезвоживании ткани фиброзного кольца) оказывается давление на окружающие мягкие ткани, корешковые нервы и их ответвления;
на третьей стадии (экструзии или разрыва фиброзного кольца без выхода через него пульпозного ядра) опять возникает острая воспалительная реакция и чрезмерное напряжение мышечного волокна – это становится причиной скованности движений и невозможности совершить полноценный наклон или поворот туловища;
при развитии четвертой стадии остеохондроза (выпадение грыжи диска) происходит сложный биохимический процесс раздражения окружающих тканей белком пульпозного ядра, статического перенапряжения мышц поясницы и воспаления.

Если появились боли в пояснице и больно наклоняться, при этом вы подозреваете, что у вас остеохондроз, то необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач должен назначить рентгенографические снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если на снимках будет видно снижение высоты межпозвоночных промежутков и нестабильность их положения в динамике, то будет рекомендовано проведение МРТ. В ходе этого обследования можно выявить грыжи, экструзии и другие виды патологии межпозвоночных дисков.

Больно наклоняться вперед и назад в пояснице

Не всегда больно наклоняться вперед при остеохондрозе. Хотя дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков и лидирует в списке потенциальных причин возникновения данного симптома, но оно там далеко не единственное.

Распространённой причиной того, что больно наклоняться вперед в пояснице, являются ревматоидные поражения хрящевой и соединительной ткани. К ним можно отнести системную красную волчанку, болезнь Бехтерева, склеродермию, спондилоартрит ревматоидного характера и т.д.

Часто диагностируется болезнь Бехтерева у мужчин среднего возраста. Это заболевание характеризуется следующими клиническими проявлениями:

боль в области поясницы и крестца;
ощущение скованности движений в первые часы после пробуждения или после длительного пребывания в статичной позе;
нарушение подвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (другое название болезни Бехтерева – анкилозирующий спондилит, она приводит в итоге к полной неподвижности позвоночного столба);
боли по ходу седалищных нервов сразу в обеих конечностях;
постепенное снижение мышечной массы в области позвоночного столба.

При проведении обследования будет выявлено превышение пределов нормы по всем ревмофакторам. Лечение – постоянное. На первый план выходит кинезиотерапия, лечебная гимнастика, остеопатия и массаж. Именно эти приемы не позволяют позвоночнику утратить полностью свою подвижность и сохраняют амортизационную способность межпозвоночных дисков.

При системной красной волчанке не просто болит поясница и больно наклоняться вперед, при этой патологии человек ощущает и другие негативные признаки. Это повышение температуры тела, резкая слабость, снижение работоспособности, понижение аппетита, головные боли, ломота в суставах и крупных мышцах нижних и верхних конечностей. При отсутствии своевременного адекватного лечения системная красная волчанка может привести к полному разрушению позвоночного столба и крупных суставов верхних и нижних конечностей.

При подозрении на любые ревматоидные процессы необходимо в первую очередь обращаться к врачу ревматологу. Этот специалист проведет полноценное обследование, поставит точный диагноз и назначит этиотропную терапию. Для профилактики образования анкилозов и для сохранения своей двигательной активности нужно проводить регулярные курсы реабилитации. Для этого лучше всего обращаться в клинику мануальной терапии. Грамотно составленный курс из лечебной гимнастики, дополненный лазерным и физиотерапевтическим воздействием, рефлексотерапией и массажем позволит сохранить физическую активность и работоспособность.

Если больно наклоняться назад и вперед и при этом испытывает ощущение скованности, как будто что-то не дает совершать полноценное движение с привычной амплитудой, то обратитесь к вертебрологу или неврологу. Вполне вероятно, что это синдром перенапряжения паравертебральных мышц на фоне корешкового синдрома.

Больно наклоняться в сторону (в бок)

Если болит спина и больно наклоняться в ту или иную сторону, то высока вероятность протрузии или выпадения грыжи определённого сегмента межпозвоночной диска. Грыжевые выпячивания бывают передние, задние, дорзальные, профузные и боковые. Именно при боковой локализации пациент испытывает наибольший дискомфорт при попытке наклонить туловище в бок.

Помимо этого, больно наклоняться в сторону при следующих патологиях позвоночного столба и окружающих его тканей:

рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата после перенесенного растяжения или разрыва (рубцовая ткань не обладает физиологической эластичностью связки и сухожилия, поэтому доставляет выраженный дискомфорт);
растяжения и разрывы паравертебральных мышц и мускулатуры, отвечающей за совершение подобных движений;
сколиоз и другие виды искривления позвоночного столба – происходит срастание тел позвонков и становится сложно выполнять то или иное движение;
перекос и скручивание костей таза, в том числе спровоцированное их расхождением во время беременности;
синдром короткой конечности (при укорочении одной ноги происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки по позвоночному столбу и с целью компенсации наблюдается чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины с той или иной стороны;
деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Если больно наклоняться в бок, то нужно временно исключить данный вид нагрузки и как можно быстрее обратиться на прием к доктору. Это может быть неврологу или вертебролог. Данные специалисты проведут обследования и поставят диагноз. В зависимости от выявленной патологии будет проведено эффективное лечение.

В каких случаях следует обращаться к травматологу?

Больно разгибаться может быть при травматическом поражении тканей позвоночного столба и поясницы. Это могут быть ушибы мышечного волокна с образованием в их толще гематом. Также часто встречаются смещения тел позвонков относительно их оси. Это состояние чревато сужением просвета спинномозгового канала. Стеноз спинномозгового канала дает массу неприятных ощущений и невозможность совершать полноценные наклоны и разгибания туловища – один из них.

Стоит опасаться компрессионных переломов тел позвонков, особенно у лиц, имеющих проблемы с костной тканью. Это может быть остеопороз, остеомаляция, дефицит кальция, недостаток витамина D и многое другое. Трещины остистых отростков – это тоже повод обратиться за помощью к травматологу.

В каких же случаях при появлении боли в спине и невозможности наклониться стоит обращаться к травматологу:

падение с высоты или неудачное приземление после прыжка на пятки;
дорожно-транспортное происшествие, в том числе и экстренное торможение при движении на автомобиле;
любые удары в области поясницы;
неудачный резкий подъем непривычных тяжестей;
проникающее ранение в области позвоночного столба.

Во всех этих случаях не стоит выяснять, почему больно наклоняться, необходимо лечь на твердую поверхность и постараться как можно меньше двигаться, чтобы случайно не повредить спинной мозг. Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только рентгенографический снимок сможет помочь поставить точный диагноз.

Что делать, если болит поясница и больно разогнуться

Если болит поясница и больно разогнуться, то первое, что стоит делать – это прекратить попытки совершать те движения, которые доставляют дискомфорт. Самостоятельно купировать мышечный спазм вы не сможете с помощью физических упражнений, а вот добавить патологических изменений – вполне. Поэтому при появлении боли следует прекратить свои усилия и обеспечить пояснице полный физический покой.

Если больно разогнуться в пояснице и при этом отсутствует вероятность травматического поражения, то необходимо записаться на прием к ортопеду, вертебрологу или неврологу. Посещать участкового терапевта с целю диагностики и прохождения полноценного лечения не стоит. Это доктор не обладает достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы, например, исключить деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых сочленений или скручивание костей таза. Как правило, участковый терапевт предпочитает всем пациентам ставить диагноз пояснично-крестцового остеохондроза начать его протокол лечения. А это в корне не верно.

Если появились боли в пояснице и больно разгибаться, то при постановке любого диагноза, связанного с поражением тканей опорно-двигательного аппарата стоит отдать предпочтение мануальным способам лечения. Они позволяют быстро и безопасно восстановить физиологическое строение тканей и исключают вероятность развития негативных последствий.

Вот лишь некоторые возможности лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью методов мануальной терапии:

остеопатия позволяет восстановлять микроциркуляцию крови в очаге поражения и ускорить процесс регенерации поврежденных тканей;
массаж ускоряет восстановление эластичности тканей, снимает избыточное напряжение с мышечного каркаса спины, восстанавливает движение лимфатической жидкости;
рефлексотерапия – за счет точечного воздействия на биологически активные зоны на теле человека происходит стимуляция процессов регенерации за счет использования скрытых резервов организма;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия повышает тонус мышц, улучшает кровоснабжение, восстанавливает диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
физиотерапия улучшает клеточный обмен веществ и ускоряет процесс выздоровления.

Курс лечения зависит от выявленной патологии. Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для прохождения полноценного лечения без вреда для вашего здоровья.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(13) чел. ответили полезен

Источник

Боль в пояснице при наклонах может быть клиническим признаком многих заболеваний как самого позвоночника, так и окружающих его мягких тканей. У женщин этот симптом может указывать на неблагополучие в полости малого таза (аднексит, миома, цистит и т.д.), у мужчин в репродуктивной системе. Но чаще всего боль в пояснице при наклонах назад и вперед является типичным признаком разрушения межпозвоночных дисков. Это остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если его не лечить своевременно, то очень быстро развивается протрузия и появляется межпозвоночная грыжа.

Если у вас появилась боль в пояснице при наклонах вперед и назад, то необходимо срочно обратиться к врачу вертебрологу. Записаться на бесплатную консультацию к этому специалисту по лечению позвоночника можно в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первого приема вы получите исчерпывающую информацию о состоянии здоровья своего позвоночника и способах лечения возникших заболеваний.

При своевременном начале лечения остеохондроз хорошо поддается коррекции, при этом поврежденные межпозвоночные диски полностью восстанавливаются. В дальнейшем боль у пациентов больше не возникает. Если они придерживаются всех рекомендацией лечащего врача, то рецидив остеохондроза не возникает на протяжение десятилетий.

Основная причина боли в пояснице при наклоне туловища

Причины боли в пояснице при наклонах могут быть различными:

растяжение мышц и связок;
травмы спины в виде ударов, микроскопических разрывов, трещин остистых отростков позвонков;
менингеальные симптомы в виде ригидности мышечного каркаса спины;
проявление общей интоксикации организма на фоне тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний;
болезнь Бехтерева;
опухоли позвоночника, расположенных рядом мягких тканей или органов брюшной полости (они оказывают давление и вызывают неприятные ощущения в пояснице);
туберкулез, полиомиелит и другие опасные инфекции, поражающие спинной мозг (боль при наклонах является первичным симптомом).

Но основная причина боли в пояснице при наклоне туловища – дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Позвоночный столб человека устроен таким образом, что он не является цельной структурой. Он состоит из тел позвонков, разделенных между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Эти структурные части выполняют роль амортизационной прокладки, обеспечивающей целостность корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Эти нервы обеспечивают иннервацию органов брюшной полости и малого таза, нижних конечностей.

На межпозвоночные диски оказывается колоссальная физическая нагрузка. Поэтому природой предусмотрено их сложное анатомическое строение:

наружная оболочка состоит из плотной коллагеновой ткани и называется фиброзное кольцо;
внутреннее пульпозное ядро имеет студенистую структуру и играет роль амортизационной прокладки, равномерно распределяющей физические нагрузки по всей поверхности нижележащего тела позвонка.

Межпозвоночный диск лишен собственной кровеносной и лимфатической сети сосудов. Поэтому его питание и отведение продуктов распада осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Непременным условием этого обмена является постоянная сократительная активность мышечного волокна. В момент своего сокращения мышца отдает жидкость и растворенные в ней питательные вещества хрящевой ткани межпозвоночного диска. В момент сжатия диска из него выделяется жидкость с растворенными в ней продуктами обмена и распада (токсинами и свободными радикалами). Когда мышца расслабляется, она абсорбирует эту жидкость и передает её в лимфатическое русло.

Если функции мышечного каркаса спины нарушены в следствие того, что человек ведет малоподвижный образ жизни и не занимается физической культурой своего тела, то диффузный обмен сокращается. В результате этого происходят следующие патологические изменения:

фиброзное кольцо межпозвоночного диска теряет жидкость и становиться обезвоженным, хрупким и не способным выдерживать значительные физические нагрузки;
на его поверхности появляется сеточка из небольших трещин;
они заполняются отложениями солей кальция, чем впоследствии травмируют тела позвонков и окружающие мягкие ткани;
снижается высота диска и увеличивается его площадь – он выходит за пределы тела позвонка и начинает также оказывать давление на окружающие мягкие ткани;
все это провоцирует начало компенсаторное воспалительной реакции (в место разрушения диска стягиваются тучные клетки, здесь усиливается капиллярный кровоток и появляется вторичная отечность мягких тканей;
это вызывает первичный болевой синдром;
если лечение не начато, то фиброзное кольцо, продолжая разрушаться, начинает забирать жидкость из внутреннего пульпозного ядра;
оно уменьшается в размерах и может проникнуть через трещину в фиброзном кольце;
так образуется межпозвоночная грыжа, которая вызывает вторичный болевой синдром.

Все это на определённом этапе начинает вызывает первые признаки развивающегося остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это боль в пояснице при наклонах туловища. Если не предпринимать меры для лечения, то в скором времени боль может стать постоянным спутником.

Если появилась резкая боль при наклоне туловища вперед

Если появился подобный симптом, то необходимо тут же прекратить любые физические нагрузки и занять положение лежа на спине на жесткой поверхности. Если боль не пройдет после отдыха в такой позе в течение 30-ти минут, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Резкая боль в пояснице при наклоне может быть признаком выпадения грыжи межпозвоночного диска, защемления корешкового нерва и ряда других состояний, диагностировать которые может только опытный врач.

Если вы территориально находитесь в Москве и у вас возникала резкая боль в пояснице при наклоне вперед, то можете позвонить в нашу клинику мануальной терапии и записаться на бесплатный прием. Наши доктора смогут оказать вам первую помощь и купировать острую боль без хирургической операции и применения сильнодействующих фармакологических препаратов. Но вам для этого нужно будет доехать до нашей клиники.

Ни в коем случае не используйте в домашних условиях нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций и таблеток. Это может изменить клиническую картину заболевания, что затруднит постановку правильного диагноза.

Сильные боли в пояснице при наклоне у женщин

Возникающая боль в пояснице у женщин при наклоне может быть признаком неблагополучия в полости малого таза. Однако важно правильно дифференцировать сопутствующий аднекситу или эндометриту болевой синдром от проявления пояснично-крестцового остеохондроза.

Если сильные боли в пояснице при наклоне возникают периодически и при этом отсутствуют другие признаки гинекологических проблем с репродуктивным здоровьем женщины, то целесообразно для проведения диагностики и лечения обратиться на прием к мануальному терапевту или вертебрологу. Хотя, конечно же, посетить гинеколога тоже нужно, хотя бы 2 раза в год.

Важно понимать, что у женщин, которые уже выносили хотя бы одну беременность, имеются особенности строения тазового кольца и своеобразные деформации пояснично-крестцового отдела позвоночника. Во время беременности закладываются предпосылки для дальнейшей дегенерации и разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска:

происходит изменение осанки за счет давления растущей матки;
расхождение углов расположения головок бедренных костей в суставной полости вертлужной впадины усугубляет деформацию позвоночника;
возрастающая нагрузка на лонные кости провоцирует нарушение кровоснабжения областей рядом с пояснично-крестцовым отделом позвоночника;
увеличивающаяся масса тела беременной женщины усиливает многократно физическую нагрузку на позвоночный столб.

Если женщина во время беременности не использует дородовый бандаж и не соблюдает рекомендации врача, то после родов у неё неизбежно возникают специфические проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Как минимум, формируется остеохондроза, как максимум в течение нескольких лет образуется межпозвоночная грыжа.

Острая боль в пояснице при наклоне у мужчин

Боль в пояснице при наклоне у мужчин – это практически всегда радикулит и компрессия корешкового нерва. Строение опорно-двигательного аппарата у представителей сильного пола несколько отличается от женского. Здесь выделяется более мощный крестец и отсутствие выраженной подвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. За счет этого быстро разрушаются межпозвоночные диски и происходит появление предпосылок для образования межпозвоночной грыжи.

Если у мужчины появилась боль в пояснице при наклоне, следует медленно выпрямить спину, лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить напряженные мышцы. Область поражения можно помазать любой противовоспалительной мазью. если сохранена двигательная активность, то важно как можно быстрее попасть к мануальному терапевту. Этот специалист проведет диагностику, если потребуется, вправит грыжевое выпячивание диска. Если наблюдается просто компрессия позвоночника без грыжи, то болевой синдром поможет снять 1-2 сеансы тракционного вытяжения позвоночного столба.

Как лечить тянущие боли в пояснице при наклонах, движении и ходьбе?

Перед тем как начинать лечить боль в пояснице при движении и наклонах, нужно провести тщательную диагностику. Для этого следует обратиться к врачу вертебрологу, неврологу или мануальному терапевту. Проведя пальпацию остистых отростков позвоночника и окружающих мягких тканей, этот доктор сможет поставить предварительный диагноз. При необходимости будет рекомендовано сделать рентгенографический снимок или МРТ. После постановки диагноза можно начинать лечение.

Важно понимать, что боль в области поясницы при наклонах не является самостоятельным заболеванием. Это симптом болезни позвоночного столба, такой как остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, искривление и т.д. Поэтому лечение следует проводить в отношении даже не выявленного заболевания, которое провоцирует появление боли в пояснице при ходьбе и наклонах, а в отношении его причины возникновения.

Рассмотрим этот принцип на примере пояснично-крестцового остеохондроза. Тянущие боли при наклоне в пояснице являются классическим симптомом данной болезни. А вот причина этой патологии кроется в том, что межпозвоночные диски поясницы не получают достаточного объема питания при диффузном обмене с окружающими их мышцами. Делать уколы хондропротекторов при таком состоянии совершенно бесполезно, поскольку для того, чтобы хондропротекторы проникали в структуру хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска, нужно сначала восстановить диффузный обмен. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет.

Соответственно эффективное лечение пояснично-крестцового остеохондроза будет заключаться в применении таких методик мануальной терапии, которые запустят процесс полноценного диффузного обмена между мышечными тканями и фиброзным кольцом. Для этого в нашей клинике применяются следующие методы:

тракционное вытяжение позвоночного столба увеличивает расстояния между позвонками и создает оптимальные условия для восстановления физиологической формы межпозвоночного диска, подвергшегося компрессии;
остеопатия запускает процесс усиления кровоснабжения тканей и микроциркуляции лимфатической жидкости в очаге поражения;
массаж улучшает состояние мышечного волокна;
рефлексотерапия запускает процесс восстановления межпозвоночного диска;
лечебная физкультура и кинезиотерапия заставляют мышечный каркас спины работать и активно восстанавливать поврежденные ткани позвоночного столба.

Аналогичным образом проводится лечение и других заболеваний позвоночника, вызывающих боль в пояснице при наклоне туловища. Если вы хотите получить совершенно бесплатно консультацию вертебролога, запишитесь на прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник