Колющая боль в спине отдает боль в бока

Колющая боль в спине отдает боль в бока thumbnail

фото1

Боли в спине отдающие в спину – это уникальный механизм, созданный природой для сигнала о сбое в работе человеческого организма.

Особенно опасно появление боли в спине и боках – там локализовано большое количество нервных окончаний, идущих к внутренним органам. Поэтому при появлении даже незначительного дискомфорта есть повод насторожиться.

Классификация болевых синдромов

фото 2Для определения заболевания надо учитывать продолжительность болевого симптома и его тип. В зависимости от этих двух факторов болевой синдром классифицируют по длительности протекания:

  • на острый;
  • хронический.

По типам:

  • отраженный – появляется при повреждении какого-либо внутреннего органа, возникает в спине и отдает справа в боку в результате соединения больного органа с позвоночником одним нервом. Дискомфорт имеет нечеткое проявление. При пальпации не усиливается;
  • проекционный – причиной чаще всего становятся неврологические заболевания. Боль разливается или сконцентрирована в одной точке, проявляется при защемлении нервных окончаний и идет по ходу нерва. Имеет пульсирующий характер, усиливается при поворотах туловища и увеличении нагрузки на позвоночник;
  • локальный – имеет постоянный характер, усиливается при изменении позы тела и движении. Очаг симптома определяется точно. Очень часто наблюдается обездвиживание тела. Характерен для мышечных заболеваний, неврологических и опорно-двигательного аппарата;
  • корешковый – в состоянии покоя носит тупой характер, при движении – простреливает, режет, отдает в ноги. Наблюдается при заболеваниях позвоночника и неврологических болезнях;
  • спазматический – характер тупой, при нагрузке на пораженную область усиливается, может дополнительно сопровождаться головными болями. Чаще всего сопровождает мышечные заболевания.

Причины

Причиной болевого синдрома могут выступать не патологические заболевания, а динамические основания:

  • уставшие от неудобной позы мышцы,
  • растяжение мышечного корсета от физической нагрузки,
  • перенапряжение мышц.

Насторожиться надо, когда вместе с болями появляются дополнительные симптомы:

фото 3

  • температура,
  • одышка,
  • слабость,
  • онемение конечностей,
  • боли из периодических становятся постоянными,
  • интенсивность болевого проявления нарастает.
  • дискомфорт усиливается при дыхании или движении.

Это уже говорит о заболеваниях:

  • сердечно-сосудистой системы,
  • неврологических,
  • аневризма аорты,
  • гинекологических,
  • дыхательной системы,
  • онкологии,
  • желудочно-кишечного тракта,
  • почек и мочевыводящей системы,
  • печени,
  • желчного пузыря,
  • опорно-двигательного аппарата.

Симптомы системы дыхания

Болевой симптом при болезнях органов дыхания показывает не только наличие патологии, но и достаточное развитие болезни: ни легкие, ни бронхи болеть сами не могут, болит или плевра, или окружающие мышцы, что происходит при длительном течении болезни.

Дискомфорт локализуется в грудном отделе, в правом боку спины и может отдавать под левую и правую лопатку (в зависимости от пораженного участка), усиливается при кашле и вдохе-выдохе и носит резкий, колющий или режущий характер. фото 4

  • Пневмония – при воспалении легких боли появляются при поражении нижних долей органа в среднем отделе спины, в боках, редко может отдавать в грудь и живот. Если воспаление затронуло плевру, то болевой синдром появляется между лопатками;
  • Плеврит – воспаление плевры, боль отдает в спину или грудь, плечи;
  • Бронхит – болевой симптом появляется между лопатками, отдает в плечи.

Схожую симптоматику имеют и другие заболевания дыхательной системы: ларингит, трахеит, инфаркт легкого, ТЭЛА. Общими сопутствующими признаками заболеваний органов дыхания являются:

  • кашель с мокротой или сухой,
  • повышение температуры,
  • одышка.

Заболевания почек

Резкие, режущие боли в боках и области поясницы характеризуют болезни почек. Локализация болевого синдрома зависит от пораженной почки (справа болит правая, слева – левая, если болят оба бока – воспаление двустороннее).

Пиелонефрит – бактериальное воспаление одной или обеих почек, сопутствующими симптомами являются:

  • мутная моча,
  • временное обездвиживание из-за боли,
  • частые позывы в туалет,
  • отеки ног и лица,
  • неприятный запах мочи,

Гломерулонефрит – имунновоспалительное заболевание, при котором повреждаются почечные клубочки. Развивается долгое время (10-15 лет), приводит к летальному исходу при недостаточном лечении. Дополнительно болезнь сопровождают:

  • бурый цвет мочи (из-за примеси крови),
  • отечность лица и ног, проходящие к вечеру,
  • бледная кожа.

Важно! Определить, причина боли в почках или нет, можно в домашних условиях: на больное место надо положить руку тыльной стороной вниз и легко ударить по ней сложенной в кулак другой рукой. Если болевой симптом усилится – болят почки.

Как правило, двусторонняя боль характерна для гломерулонефрита, односторонняя – для камней в почках или пиелонефрита.

Проблемы с мочеполовой системой

Перемежение тупой боли с острыми приступами в спине и боках, отдающая иногда в область паха и гениталий, может быть признаком проблем с мочеполовой системой.

Почечная колика – заболевание, возникающее из-за каких-либо проблем с оттоком мочи из больной почки. Боль внезапная, резкая в пояснице или боках с ирридацией по ходу мочеточника.

Болезнь сопровождается:фото 5

  • резким усилением боли в спину с оттяжкой в подвздошную область и низ живота,
  • кровяными сгустками в моче,
  • возможен болевой шок,

Боли от приступа почечной колики напоминают боли от приступа апендицита.

Нефролитиаз – образование камней в почках. Заболевание проявляет себя только при крупных камнях. Болевому симптому сопутствуют:

  • помутнение мочи из-за крови,
  • частые позывы к мочеиспусканию,

Справка! Нефролитиазу чаще подвержены мужчины, но симптомы сильнее выражаются у женщин. 

Стеноз лоханочно-мочеточниковой области, рак предстательной железы, камень в лоханке или мочеточнике, опухоль мочеточника или мочевого пузыря, сдавление мочеточника опухолями из расположенных рядом органов – дают тупую, одностороннюю боль в бок.

При воспалении боль может быть острой, сопровождается зудом или жжением, особенно в момент опорожнения мочевого пузыря. Сопутствующими симптомами могут выступать

  • повышение температуры,
  • рвота.
Читайте также:  При движении боль в спине отдает в желудок

Невропатология

Заболевания неврологического характера проявляют себя тупой, жгучей или резкой болью, идущей вдоль нерва. Часто болевой синдром проходит приступообразно, усиливаясь во время движения, на время обездвиживая человека.

Приступ начинается со спазма мышц, вызывая отек тканей и зажимая проходящие нервы. Отличительной особенностью является усиление боли при пальпации вдоль больного нерва.

Межреберная невралгия – зажим нерва при воспалении соединительных хрящей ребер. Проявляется жгучими, приступообразными односторонними болями между ребрами, отдающими в спину. Очень часто приступы межреберной невралгии принимают за боли от инфаркта миокарда. Дополнительно болевой синдром сопровождается:

  • потерей чувствительности кожи над пораженным нервом,
  • усилением боли при кашле и чихании.

Шейная радикулопатия – защемление нерва в шейном отделе. Выражается резкими болями, отдающими в шею и спину под лопатки. Дополнительно могут появиться:

  • онемение и мурашки в руках,
  • головокружения,
  • скачки давления.

Обратите внимание!Так же проявляет себя затылочная невралгия (защемление затылочного нерва).

Остеохондроз – зажим нервов из-за мышечного воспаления. Ощущается тупыми болями, простреливающими и усиливающимися при изменении положения тела. Локализация зависит от очага заболевания, может быть как односторонним, так и двусторонним. Может сопровождаться

  • скачками давления,
  • слабостью,
  • онемением конечностей.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Заболевания этой области проявляют себя острыми, режущими болями преимущественно в животе. При остром течении болезни боли имеют отраженный характер и отдают в спину. Болевой симптом носит приступообразный характер.

Язва желудка – внезапная режущая боль появляется после еды и в ночное время, если иррадирует влево, то носит особенно нестерпимый характер.

фото7

Иногда усиливается после физической нагрузки. Всегда сопровождается:

  • слабостью,
  • рвотой.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, характеризуется резкими, режущими, опоясывающими болями. Болевой синдром протекает длительно. Сопровождается:

  • рвотой,
  • повышением температуры,
  • побледнением кожных покровов.

Боли от синдрома раздраженного кишечника, запора или язвы тонкого кишечника локализуются в основном в брюшной полости, отдают в поясницу только из-за спазмированности мышц. Болевой синдром может быть как справа, так и слева. Боль длится долгое время, имеет мучительный, распирающий характер.

Патологии позвоночника

Возникают из-за выдавливания хрящевой ткани между позвонками и последующего воспаления нервных окончаний. Болевой симптом при хроническом течении ноющий, давящий, длительный, во время приступов – простреливающий, резкий.

Может быть четко локализован по очагу или отдавать в конечности и живот. Может сопровождаться болевыми ощущениями со стороны мышц и внутренних органов. Боль усиливается при движении и пальпации. Сопровождается:

  • онемением конечностей,
  • жжением,
  • снижением чувствительности.

Онкология

фото 6Болевой симптом при онкологии зависит от величины и локализации новообразования, количества метастазов.

В начальной стадии боль тупая, монотонная, носит фоновый характер.

При дальнейшем развитии заболевания проявления боли меняются: становятся резкими, «кинжальными».

Это связано с распространением метастазов или внутренними кровоизлияниями в самой опухоли. При онкологии:

  • легкого боль отдает в лопатку и руку,
  • гинекологии, мужской урологии – может отдавать в нижний отдел поясницы,
  • позвоночника – боль в спине острая, отдает в таз, появляется ночью, стихает днем.

Любые опухоли, перешедшие на позвоночник, дают боль в нижний отдел поясницы.

Травмы и ушибы

Механические повреждения спины возникают в результате травм (например, после поднятия тяжестей) и ушибов. Выражаются

  • отеком мягких тканей,
  • сильными, пульсирующими болями.

В начале повреждения болевой симптом носит кратковременный и локальный характер, через сутки боль усиливается. Интенсивность увеличивается при

  • движении,
  • наклоне туловища,
  • выдохе-вдохе,
  • кашле.

Если травма осложнена переломом или компрессией нервного корешка, то характер болевого симптома может измениться с резкого на ноющий с прострелами.
Часто болевой симптом сопровождается потерей чувствительности.

Перенапряжение мышц

фото8Перенапряжение часто возникает на фоне:

  • увеличения нагрузки на мышцы спины (например, при неудобном сидении),
  • имеющегося заболевания.

Его можно разделить на два вида:

  • диффузный – затрагивает ограниченный участок мышцы. Болевой симптом средней интенсивности, усиливается при пальпации, особенно чувствителен напряженный участок;
  • генерализованный – вовлекает как сгибатели, так и разгибатели. Боль охватывает всю мышцу.

При перенапряжении в мышцах появляются триггерные узелки – уплотнения, отличающиеся при пальпации особенной болезненностью.

Если напряжение мышц спровоцировано болезнью, то болевые симптомы будут схожи с имеющимся заболеванием: тупым при остеохондрозе или резким при люмбаго.

Особенности болей в спине, отдающие в правый и левый бока

В большинстве случаев боль в спине – показатель серьезный патологий, протекающих в организме. По локализации боли можно примерно определить очаг заболевания:
с правой стороны:

  • колющие боли после жирной пищи – печень и желчный пузырь,
  • гинекология,
  • онкология дыхательной системы,
  • селезенка,

с левой стороны:

  • сердечно-сосудистое,
  • язва желудка,
  • межреберная невралгия,
  • поджелудочная железа,

двусторонняя локализация (в зависимости от расположения пораженного органа):

  • почечное,
  • мочеполовой системы,
  • неврологическое,
  • опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Так как симптоматика болей в спине носит имитирующий характер, то, после первичного осмотра терапевтом, назначается консультация узкого специалиста:Фото 9

  • невропатолога,
  • гастроэнтеролога,
  • хирурга,
  • кардиолога,
  • травматолога,
  • ортопеда.

Для уточнения причины заболевания назначаются лабораторные исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ),
  • сонография – ультразвуковое сканирование,
  • ультразвуковое исследование (УЗИ),
  • анализы крови и мочи,
  • рентген,
  • компьютерная томография,
  • электронейромиография.

Лечение

Лечение болей зависит от того, каким заболеванием вызван болевой синдром. Если боли вызваны воспалением или напряжением в мышцах, то применяется комплексное лечение:

  • лекарственными препаратами – для анальгирования болевого синдрома и снятия воспаления;
  • физиопроцедуры – направлены для снятия спазмированности мышечного корсета, обезболивания, улучшения кровотока и питания мышечных тканей. Процедура может проводиться локально, на воспаленном участке, или акупрессурно, воздействуя на определенные точки;
  • светотерапия (лазеротерапия) – производит обезболивающий эффект, усиливает кровоток к пораженному участку, улучшает обменные процессы, выводит продукты распада из тканей;
  • лечебная гимнастика и массажи – показаны после снятия острого приступа. Они снижают силу болевого синдрома, в зависимости от длительности заболевания могут полностью вылечить. Комплекс подбирается лечащим специалистом.
Читайте также:  При кашле боль отдает в спину с правой стороны

Эти же методы используются и при лечении заболеваний, провоцирующих боли в спине.

Заключение

Появление боли в спине – это не просто неприятно, очень часто – смертельно опасно. От нее нельзя «отмахнуться», выпив обезболивающее. Необходимо быстро принять меры, первым из которых будет обращение к врачу и выполнение его рекомендаций.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Колющая боль в спине – явление нередкое. Сегодня уже ни для кого не секрет, что причиной не всегда является переохлаждение или воспаление в спине. Может быть довольно много причин, которые влекут за собой развитие болевых ощущений в спине. Это могут быть как патологические процессы, затрагивающие собственно спину, так и процессы, не имеющие никакого отношения к спине. Например, боль иррадиирует от защемленного нерва, или от камней в почках. Соответственно, и лечение каждого случая будет резко отличаться. Рассмотрим подробнее.

Причины колющей боли в спине

В большинстве случаев, любая боль, вне зависимости от ее характера (колющая, режущая, тупая), указывает на развитие воспалительного процесса, или травмирующее повреждение. Поэтому важно в первую очередь удостовериться в том, что в ближайшее время вы не получали никакой травмы в области спины, поясницы. Если травма исключена, можно предположить воспалительный процесс. Это также может быть защемление нерва. Но это тоже своего рода воспалительный процесс, поскольку в защемленном нерве нарушаются процессы обмена веществ, трофики, что влечет за собой воспаление и боль. Также боль может возникнуть в результате смещения одного или нескольких позвонков. Часто позвонок, смещаясь, приводит к сдвигу других позвонков, защемлению мышц, нервов, межпозноночных дисков (так возникают межпозвоночные грыжи). [1]

Постепенное стирание, изнашивание позвонков (протрузия), может стать причиной острой боли. Пусковым механизмом (триггером), может служить переохлаждение, длительное пребывание в одном положении (стоя, сидя, лежа), гиподинамия, неправильное положение позвоночника, травма, неправильная нагрузка на позвоночник (при подъеме тяжестей, выполнении физических упражнений, во время беременности).

Но не исключен и такой вариант, при котором собственно в спине патологического процесса нет. Причина кроется не в самой спине, а к примеру, в почках, печени, селезенке, легких, и даже в области плевры. Именно в этих участках может протекать воспалительный процесс, а боль при этом иррадиирует по нервному волокну, и воспринимается как боль в спине. [2]

Факторы риска

В группу риска попадают люди, которые с повышенной нагрузкой на поясницу (грузчики, монтажники, разнорабочие). К факторам риска относят и все врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата у людей, в первую очередь, заболевания позвоночника, паравертебральных мышц, радикулит, различные повреждения позвонков и межпозвоночного пространства, грыжи, остеопороз. [3]

Также в группу риска попадают люди, которые часто переохлаждаются, пребывают на сквозняках, открытых ветрах, много времени проводят в сырых помещениях, на улице. Одним из факторов риска считается беременность, поскольку в это время резко возрастает нагрузка на позвоночник, поясницу. Все люди с хроническим заболеваниями позвоночника, поясницы, с заболеваниями спины в анамнезе, относятся к группе риска. [4]

Симптомы

Боль может быть локализована абсолютно в любом участке спины. Чаще всего болезненные ощущения воспринимаются сбоку, по центру спины, вдоль позвоночника, а иногда даже по центру самого позвоночника. Часто болезненный участок ограничивается конкретной зоной, либо же интенсивно распространяется по всей спине. При этом в первом случае человек точно понимает, где именно у него болит спина, как она болит, а также может «описать» границы боли. Во втором же случае, четко определить источник боли невозможно, зачастую человек даже не понимает, болит ли у него спина, или, к примеру, почки.

  • Колющая боль в боках спины

Наличие колющей боли в боках спины, может указывать на то, что воспалительный процесс развивается либо в области почек, либо на боковых участках спины. При этом в воспалительный процесс чаще всего воспаление все же затрагивает именно почки, а в область спины боль просто отдает, иррадиирует. Подобная боль колющего характера может развиваться при болезнях печени (при гепатите, печеночной и почечной недостаточности, циррозе). Подобные ощущения характерны и для людей, страдающих сердечной недостаточностью. [5]

Если боль поднимается выше, и локализуется в области лопаток, это может говорить о развитии пневмонии (в области лопаток находится проекция верхушек легких). Колющая боль в боках, в верхней части спины, может указывать на осложнение ангины, либо такое отмечается при герпесной инфекции. Также такая боль может указывать на воспаление или травму в области пояса верхних конечностей, лопатки, ключицы, и даже шеи. Подобная боль часто возникает при тяжелой стадии кривошеи, при которой в воспалительный процесс вовлекаются грудинно-подключичные, ключично-сосцевидные мышцы, межреберные участки. Это может быть радикулит, межреберная невралгия, люмбалгия. [6]

  • Колющие боли в спине справа
Читайте также:  Если боль в спине ниже талии по бокам и отдает в ноги

В том случае, если беспокоят колющие боли в спине справа, почти в 100% случаев является воспалительный процесс в почках. При этом по нервам, которые вовлекаются в воспалительный процесс, боль отдает в спину, и отличить источник не всегда получается. [7]

Тем не менее, это далеко не единственная причина развития боли в спине. Причин может быть много, и у каждого они свои. Боль может быть и последствием частых стрессов, и результатом нервно-психического перенапряжения, и даже следствием развития аутоиммунных, инфекционных, воспалительных, процессов. И даже признаком отравления.

  • Колющая боль в спине слева

Причин, по которым боль колющего характера возникает в спине слева, может быть множество. Зачастую это оказывается травма, повреждение мышц, позвоночника, смещение позвонков. В основе патологического процесса обычно лежит переохлаждение, либо нервные расстройства (вовлечение нервов в воспалительный процесс). Подобного рода боль часто наблюдается у людей, склонных к ожирению, с нарушениями обменных процессов, с нарушениями сосудистого тонуса, насосной функции крови. Иногда колющая боль в спине слева или справа возникает на фоне авитаминоза, недостаточности минеральных веществ, при интоксикации. [8]

  • Колющая боль внизу спины

В большинстве случаев за колющую боль внизу спины принимают боль в области почек, мочекаменную болезнь, либо отложение солей, песка в мочевыводящих путях почках. Причиной может быть инфекция мочеполовых путей, которая поднимается вверх и затрагивает почки. Нередко боль развивается на фоне общего переохлаждения организма, либо при развитии инфекции. [9]

  • Колющие боли в груди переходящие в спину

Причин развития колющих болей в груди, которые постепенно переходят в спину, может быть множество. Нужно обращаться к врачу, и проходить обследование, поскольку без проведения соответствующего обследования невозможно определить причину. Причиной таких переходящих, мигрирующих болей, может стать переохлаждение, воспалительный процесс, растяжение мышц, смещение позвонков, защемление нерва или мышцы, межреберная невралгия. [10]

Часто патологический процесс затрагивает грудную клетку (это может быть заболевание органов брюшной полости – бронхит, пневмония, трахеобронхит). Либо же это может быть заболевание спины, позвоночного столба, поясницы. Часто причиной является сердечная патология: такая боль может быть предвестником инфаркта миокарда, может указывать на приступ стенокардии, кардиомиопатии, сердечной недостаточности, может быть одним из симптомов ИБС – ишемической болезни сердца, порока сердца. Такая реакция может возникать у людей на стресс, быть ответом на чрезмерную физическую или психическую нагрузку. Бывают случаи, при которых причиной становится повышенная восприимчивость болевых рецепторов, и даже нарушение основных нейрорегуляторных механизмов, гормонального фона, повышенная сенсибилизация организма. Это может быть предвестником приближающегося анафилактического шока. [11]

  • Колющая боль в спине между лопатками

Причиной может быть травма лопатки, плечевого пояса, шейного отдела позвоночника. При этом возникает боль колющего характера, которая ощущается в спине и между лопатками. В результате травмы может происходить разрыв мышц, покровов и оболочек, защемление или повреждение нерва, что и вызывает колющую боль в спине и между лопатками. Одной из причин может быть межпозвоночная грыжа, локализованная а области лопаток, которая зачастую сопровождается воспалением межпозвоночных и паравертебральных мышц, нарушением трофики, повышение чувствительности. [12]

Характер боли

По характеру боли можно судить и о тех патологических явлениях, которые развиваются в организме. Так, острая колющая боль зачастую указывает на острый воспалительный процесс. Тупая, ноющая боль – признак хронического воспаления.

  • Острая колющая боль в спине

При появлении первых признаков боли, нужно определить источник боли. Причиной острой колющей боли в спине является зачастую острый воспалительный процесс, который затрагивает либо саму спину, либо другие близлежащие структуры. При этом в воспалительный процесс вовлекаются мышцы, ткани. Источник чаще всего находится в зависимости от того, где больше всего ощущается боль. Обязательно нужно обследоваться у нефролога, если источник боли неясен, и предположительно локализован внизу спины. Есть риск того, что это может быть воспаление почек, мочевыводящих путей.

  • Резкая колющая боль в спине

Если у вас неожиданно возникает резкая колющая боль в спине, это может указывать на развитие воспалительного процесса (острого), либо на обострение уже имеющегося воспаления. Происходит преимущественно весной и осенью, поскольку именно в этот период организм максимально ослаблен. Часто обострения случаются под воздействием чрезмерного стресса, перенапряжения, повышенной нагрузки на организм, либо неправильного распределения нагрузки на спину. Зимой часто такая боль указывает на переохлаждение, на то, что вы простудили спину или почки. Также часто обострение происходит от стресса, нервно-психического перенапряжения.

Осложнения и последствия

Последствия могут быть различными, и предсказать их довольно трудно, поскольку зависят они от многих параметров. Если колющая боль в спине является следствием гиподинамии, длительного пребывания в одном положении, то это самый простой, и самый благоприятный вариант. Достаточно организовать двигательную активность, начать регулярно заниматься зарядкой, физическими упражнениями, и состояние нормализуеься. Но если же причина в другом, не исключены и тяжелый, прогрессирующие последствия, вплоть до инвалидности. Нередко встречаются такие последствия и осложнения, как воспаление, развитие инфекции, контрактур, тугоподвижности, люмбалгии, невралгии, радикулитов. Опасным осложнением считается развитие грыжи, опухолей, что нередко заканчивается инвалидностью, и даже летальным исходом. 

Источник