Копчик и крестец что это
Основное различие между Крестцом и Копчиком является то, что Крестец или крестцовый отдел является большим, плоским, с треугольной формой костной частью позвоночника. Расположен Крестец ниже пятого поясничного позвонка (L5) и между тазовыми костьми, тогда как Копчик находится ниже крестца. Кроме того, Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков, в то время как Копчик содержит 3-5 сросшихся костей.
Крестец и Копчик — это два типа костных структур, присутствующих в нижней части позвоночника. Оба типа этих костей состоят из более мелких костей, которые к 30 годам сростаются, образуя прочную костную структуру.
Содержание
- Что такое Крестец — определение, структура, роль
- Что такое Копчик — определение, структура, роль
- Каковы сходства между Крестцом и Копчиком — общие черты
- В чем разница между Крестцом и Копчиком — сравнение, ключевые отличия
- Заключение — Крестец против Копчика
Что такое Крестец
Крестец представляет собой клиновидную кость, образованную слиянием пяти крестцовых позвонков (S1-S5). В детстве отдельные крестцовые позвонки могут быть распознаны в позвоночном столбе, отделенном межпозвоночными дисками. Однако после 20 лет они имеют тенденцию срастаться вместе через окостенение дисков, образуя единую кость. Примечательно, что у женщин более широкий крестец, тогда как первый крестцовый позвонок больше у мужчин.
Позвоночник человекаКроме того, крестец образует верхнюю заднюю часть полости малого таза. Он сочленяется с подвздошной костью посредством двух выступов на каждой стороне крестца, известного как крылья, образуя L-образные крестцово-подвздошные суставы.
Крестец сочленяется с пятым поясничным позвонком через пояснично-крестцовый сустав. Основной функцией крестца является формирование задней части таза, стабилизация нижней части позвоночника и поддержание веса.
Что такое Копчик
Копчик или хвостовая кость является рудиментарной структурой скелета человека. Это остаток хвоста эмбриона, который не развился. Позже он превратился в маленькую треугольную кость, образованную слиянием от 3 до 5 копчиковых позвонков.
Примечательно, что эти позвонки недостаточно развиты по сравнению с другими позвонками в позвоночнике. Копчик формирует последний сегмент позвоночника. Он только соединяется с крестцом сверху, образуя крестцово-копчиковый сустав.
КопчикКопчик не играет уникальной функции в скелете. Тем не менее, он слегка двигается во время движения ног. Кроме того, копчик является одной из трех частей, участвующих в сидении. Это означает что две нижние части костей бедра и копчик отвечают за обеспечение равновесия и стабилизации при сидении.
Сходство между Крестцом и Копчиком
- Крестец и копчик являются двумя типами костных структур, расположенных в нижней части позвоночного столба ниже пятого поясничного позвонка (L5).
- Как правило, обе кости состоят из более мелких костей. Эти меньшие кости срастаются вместе, чтобы сформировать твердую костную структуру к 30 годам.
- Они являются компонентами таза и имеют треугольную форму.
- Более того, они образуют крестцовую кривую позвоночника.
- Кроме того, оба типа костей играют функцию сидения, стояния и ходьбы.
- Также они несут ответственность за несение веса.
- Оба могут быть причиной боли в пояснице.
Разница между Крестцом и Копчиком
Определение
Крестец относится к треугольной кости в нижней части спины, образованной из сросшихся позвонков и расположенной между двумя тазобедренными костями таза, в то время как копчик относится к небольшой треугольной кости у основания позвоночного столба у человека и некоторых обезьян, образованных из сросшихся рудиментарных позвонков. Таким образом, в этом главное отличие крестца и копчика.
Формирование
Крестец образован слиянием 5 позвонков (S1-S5), в то время как копчик образован слиянием 3-5 позвонков (C1-C5). Следовательно, это еще одно различие между крестцом и копчиком.
Место нахождения
Их расположение, также, является важным различием между крестцом и копчиком. Крестец расположен чуть ниже пятого поясничного позвонка (L5) между бедренными костями, тогда как копчик расположен чуть ниже крестца.
Суставы
Подкрылья крестца образуют L-образные крестцово-подвздошные суставы с подвздошной костью, а крестец образует пояснично-крестцовый сустав с пятыми поясничными позвонками, а копчик соединяется с крестцом.
Рудиментарные структуры
Кроме того, еще одно различие между крестцом и копчиком заключается в том, что крестец не является рудиментарной структурой, тогда как копчик является рудиментарной структурой.
Функция
Крестец выполняет функцию удержания веса и стабилизации при ходьбе, а копчик — стабилизирует во время сидения. Таким образом, это также разница между крестцом и копчиком.
Заключение
Крестец представляет собой массу костей, расположенных чуть ниже пятого поясничного позвонка. Он сочленяется с подвздошной костью, чтобы сформировать таз. Следовательно, он имеет несущую и стабилизирующую функцию в нижней части позвоночника. Напротив, копчик или хвостовая кость является конечной частью позвоночника. Копчик считается рудиментарной структурой, поскольку он не имеет какой либо функции в скелете. Тем не менее, он помогает стабилизировать тело при сидении. И крестец, и копчик — две кости, которые встречаются в нижней части позвоночника. Однако основным отличием крестца и копчика является их структура и роль.
Источник
Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются вследствие процесса старения, а травмы и неправильный образ жизни повышают вероятность их появления.
Обычно такие болезни возникают при разрушении хрящей – фасеточных суставов и межпозвонковых дисков.
Лечение патологий включает прием медикаментов, хирургическое вмешательство (при необходимости), занятия ЛФК, а также полный пересмотр нынешнего образа жизни.
Чаще всего пациенты сталкиваются с заболеваниями крестца и копчика.
Поэтому, прежде чем приступать к терапии, будет полезно ознакомиться со строением и функциями перечисленных костных структур.
Анатомия крестца у человека
Крестец представляет собой кость треугольной формы, расположенную в основании позвоночного столба (пояснично-крестцовый отдел).
Строение и мышечный аппарат
Крестец состоит из пяти крестцовых позвонков, срощенных между собой. Функции и анатомия этой кости могут отличаться в зависимости от возраста. Так, до 25 лет крестец представляет собой отдельные позвонки с хрящами, а после 25-ти – цельную кость. Подобное сращение обеспечивает выдерживание и распределение нагрузок.
Существование крестцового отдела невозможно представить без следующих мышц:
- Грушевидная. Началом грушевидной мышцы является связочный аппарат, крестец, а также большое седалищное отверстие. Отсюда отходят пучки мышечных волокон, которые впоследствии соединяются и идут в направлении к большому вертелу кости бедра. Задача грушевидной мышцы – обеспечение ротационных движений бедренного сустава.
- Подвздошная. Подвздошная мышца берет свое начало с кости и заканчивается в районе малого вертела кости бедра. Задача данной мышцы – обеспечивать сгибание нижней конечности.
- Многораздельная. Многораздельные мышечные волокна находятся в бороздах крестца и участвуют в сгибании спины назад.
- Ягодичная. Ягодичные мышечные волокна начинаются в районе крестца и копчика и простираются до ягодичной бугристости. Ягодичная мышцы является самой крупной в крестцовом отделе. Она отвечает за ротацию и сгибание нижних конечностей.
Функции
Крестец выполняет несколько важных функций:
- защищает внутренние органы, расположенные в тазовой полости;
- помогает скелету поддерживать вертикальное положение;
- отвечает за равномерное распределение нагрузки.
Обратите внимание! Позвонки крестца являются неподвижными, поэтому он не способен выполнять двигательную функцию.
Видео: “Строение крестца”
Анатомия копчика у человека
Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из двух-пяти сросшихся рудиментарных позвонков. Копчик представляет собой остаток хвостовых тел, практически утративший свои первоначальные функции. Данная структура отличается наличием нервных окончаний и достаточной подвижностью. Поэтому любые травмы и патологические процессы в копчике имеют выраженную симптоматику, ухудшают качество жизни и самочувствие.
Строение и мышечный аппарат
По форме копчик напоминает птичий клюв – узкий на конце и широкий у основания. В медицинском понимании он имеет форму перевернутой пирамиды. Более широкое основание копчика соединяется с позвоночным столбом, а узкая вершина отклонена вперед и опущена вниз. При этом ширина органа всегда превышает его длину.
У большинства людей копчик состоит из 3-4 позвонков (реже – из 5). Он соединяется с крестцом с помощью межпозвоночного диска (именно этим объясняется подвижность копчика и возможность отклоняться). У людей в возрасте 50-ти и старше орган становится менее гибким либо вовсе неподвижным.
Обычно сращение позвонков крестца и копчика завершается в 12 лет, но в некоторых случаях данный процесс затягивается до 40-45 лет. Иногда встречается одностороннее сращивание позвонков, что считается абсолютно нормальным и принимается за индивидуальное особенное строение скелета.
Передние отделы копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов мочеполовой системы, а также дистальных отделов толстого кишечника (подвздошно-, лобково- и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). Кроме того, к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая является мощным разгибателем бедра.
Функции
Как было сказано ранее, копчик является остатком хвоста, не выполняющим серьезных функций.
Однако он принимает активное участие в работе опорно-двигательной системы, а именно:
- служит местом крепления мышц, которые обеспечивают нормальное расположение и поддержание органов кишечника, а также мочевыделительной системы;
- обеспечивает нормальную подвижность тазобедренных суставов;
- обеспечивает расхождение, подвижность тазового дна у женщин во время родов и беременности;
- является опорой для позвонков при выполнении активных движений, а также во время приседаний и наклонов;
- способствует правильному распределению нагрузки на позвоночный столб.
Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин
У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.
В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.
Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.
Видео: “Строение позвоночника”
Что такое сакрализация и люмбализация?
Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.
Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком. Как раз здесь, вверху в крестце или в последнем поясничном позвонке, возникают врожденные патологические процессы сакрализации, люмбализации.
Самый верхний позвонок крестца при люмбализации не срастается, а свободно перемещается, участвуя вместе с соседними поясничными позвонками в спинной деятельности. Зачастую добавочный подвижный позвонок называется «дополнительным», что может вызывать путаницу в сознании больного.
Но на самом деле никакого «дополнительного позвонка» при люмбализации не наблюдается. Просто на один фиксированный позвонок становится меньше и на один подвижный – больше.
Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.
При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.
Распространенные заболевания крестца и копчика
Наиболее распространенные патологии копчика и крестца перечислены ниже.
Остеохондроз
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сопровождается деформацией ткани межпозвонковых хрящей. Она становится сухой, менее упругой, начинает менять форму. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к появлению болевого синдрома, нарушению подвижности в районе поясницы.
Пояснично-крестцовый спондилез
Когда нагрузка на межпозвоночные диски становится слишком большой, их высота уменьшается. Костные тела позвонков касаются друг друга, и между ними возникает трение. Организм выращивает новую костную ткань (на замену деформированной), и ее излишек формируется по бокам позвонков в виде шипов.
Эти шипы смотрят в сторону хрящей и травмируют их еще больше. Трение между соседними позвонками увеличивается, разрушение дисков ускоряется – в итоге деформации замыкаются в «порочный круг».
Поясничная протрузия
Межпозвонковые диски поясничного отдела состоят из мягкого пульпозного ядра и окружающей ядро плотной фиброзной оболочки. Вместе они являются эластичной структурой, обеспечивающей подвижность позвоночника. При остеохондрозе диски высыхают и становятся менее эластичными.
Под воздействием нагрузки фиброзная оболочка частично выпячивается (данное явление получило название «протрузия»). Хрящевая ткань, вышедшая за физиологические пределы, может зажимать нервы и вызывать неприятные симптомы в виде боли, парестезии и скованности. Главная опасность патологии заключается в том, что она может приводить к развитию поясничной грыжи.
Грыжа поясничного отдела
Когда целостность фиброзной оболочки нарушается, мягкая пульпа частично выходит наружу. Обычно в этом положении нервный корешок поясницы испытывает сильнейшую компрессию.
Чтобы избавиться от боли, организм сокращает поясничные мышцы, что приводит к появлению неврологических симптомов. Чувствительность нижних конечностей ухудшается, работа тазовых органов нарушается, боль начинает отдавать в ноги.
В случае, если грыжа направлена дорзально (назад), может произойти сужение позвоночного канала. Спинной мозг испытывает компрессию, что чревато параличом и пожизненной инвалидностью.
Часто избавиться от грыжи и предотвратить развитие осложнений удается только путем операции. При этом при дорзальной грыже хирургическое вмешательство осложняется специфической локализацией выхода пульпы.
Ишиас
Под ишиасом (пояснично-крестцовым радикулитом) понимается болезнь, при которой воспаляется и защемляется седалищный нерв.
Она сопровождается появлением:
- резкого болевого синдрома, усиливающегося при попытках присесть;
- прострелах при попытках встать;
- тяжести при ходьбе, наклонах вперед и в стороны;
- симптомов парестезии нижних конечностей;
- тазобедренных болей, отдающих в область ступней.
Сначала болезненные ощущения являются слабовыраженными, локализуются в пояснично-крестцовой и тазовой областях. По мере развития заболевания появляется боль в нижних конечностях. Ишиас в таком виде может существовать в течение долгого времени. Перевести заболевание в фазу обострения способны травмы, резкие движения либо воздействие низких температур.
Люмбалгия
Под люмбалгией в медицине понимается прострел поясничной области, сопровождающийся скованностью и резкой болью.
Причиной люмбалгии становится зажим нервного корешка поясницы.
Для защиты нервных тканей от дальнейшего деформирования мозг посылает сигнал к сокращению в близлежащие мышцы.
Результатом становится сильный мышечный спазм, ограничивающий способность к движению. Таким образом, люмбаго является защитной реакцией организма на повреждение нервных корешков.
Люмбальный прострел назвать самостоятельной болезнью нельзя.
Это симптом патологии поясничного отдела, который проявляется на фоне грыж, протрузий или резких движений человека с остеохондрозом.
Заключение
Таким образом, крестец и копчик выполняют важные функции в человеческом организме. Заболевания, коснувшиеся этих костных структур, способны негативно повлиять на самочувствие и качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений. При появлении боли в районе копчика и/или крестца, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.
Строение копчика и крестца у женщин и мужчин отличаются. Это связано с тем, что женщинам предстоит вынашивать ребенка
Также существует такое нетипичное строение крестца как сакрализация и люмбализация. Оно характеризуется отсутствием сращения 1 и 2 позвонка крестца, или же сращением 1 позвонка крестца и 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.
Пройди тест!
Пройдите тест и оцените свои знания материала: Строение копчика и крестца. Что значит сакрализация и люмбализация?
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат
Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Ôîëëèêóëû âèçèòíàÿ êàðòî÷êà ÿè÷íèêà äëÿ âðà÷à óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè. Âèäíî èõ èñêëþ÷èòåëüíî â ðåïðîäóêòèâíîì ïåðèîäå, î÷åíü ðåäêî â ïåðâûå ãîäû ìåíîïàóçû. ×òî æå ñîáîé ïðåäñòàâëÿþò ýòè ýëåìåíòû, è ïî÷åìó ìû íå âèäèì èõ ó äåâî÷åê äî ïåðèîäà ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ?
×òî òàêîå ôîëëèêóëîãåíåç
Ôîëëèêóëîãåíåç ïðîöåññå ïðåîáðàçîâàíèÿ, ñîñòîÿùèé èç íåñêîëüêèõ ýòàïîâ. Ïðîöåññ, êîòîðûé ïðîõîäèò ôîëëèêóë íà ñâîåì æèçíåííîì ïóòè äî ìîìåíòà îâóëÿöèè (âûõîäà èç íåãî ÿéöåêëåòêè), åñëè, êîíå÷íî, ïîâåçåò.
Ýòàï ôîðìèðîâàíèÿ è ïðåîáðàçîâàíèÿ ôîëëèêóëîâ
Ê ìîìåíòó ðîæäåíèÿ äåâî÷êà èìååò îò 2.000.000 äî 4.000.000 ïðèìîðäèàëüíûõ ôîëëèêóëîâ, ïðåäñòàâëÿþùèõ ñîáîé íå ÷òî èíîå, êàê ÿéöåêëåòêè, îêðóæåííûå 1 2 ñëîÿìè êëåòîê, êîòîðûå íàçûâàþòñÿ ãðàíóëåçíûìè. Ðàçìåð ÿéöåêëåòêè 0,025 ìì, à ôîëëèêóëà 0,05 ìì, åñòåñòâåííî, èõ íåâîçìîæíî óâèäåòü ïðè ÓÇÈ. Îíè çàêëàäûâàþòñÿ âî âðåìÿ ýìáðèîíàëüíîãî ðàçâèòèÿ, ïóòåì äåëåíèÿ ïåðâè÷íûõ çàðîäûøåâûõ êëåòîê (îîãîíèé) åùå íà 6 íåäåëå ðàçâèòèÿ! Ïðåäñòàâüòå ñåáå, Âû òîëüêî îñîçíàëè, ÷òî áåðåìåííû, à â ýòî âðåìÿ ó Âàøåé äåâî÷êè óæå ñôîðìèðîâàíî åå ðåïðîäóêòèâíîå áóäóùåå!
Íî íå âñåì ïðèìîðäèàëüíûì ôîëëèêóëàì ñóæäåíî äîæèòü äî ìîìåíòà ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ, ýâîëþöèîííî çàëîæåíî îáðàòíîå ðàçâèòèå áîëüøåé èõ ÷àñòè.  èòîãå ê ïåðèîäó, êîãäà ãèïîôèç äåâî÷êè íà÷èíàåò ñèíòåçèðîâàòü ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí (ôóíêöèÿ êîòîðîãî ïîíÿòíà èç íàçâàíèÿ, ýòî ïðîèñõîäèò â 9 13 ëåò), â ÿè÷íèêå îñòàåòñÿ îò 200.000 äî 400.000 ïðèìîðäèàëüíûõ ôîëëèêóëîâ, à ñëåäîâàòåëüíî, è ÿéöåêëåòîê. Êîìó-òî èç äåâî÷åê ïîâåçåò, è ê ïåðèîäó ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ îíè ïîäîéäóò ñ 800.000 ÿéöåêëåòîê, êîìó-òî â ìåíüøåé ñòåïåíè, è ó íèõ îñòàíåòñÿ âñåãî 400.000.
Ýòè öèôðû î÷åíü óñëîâíû è èíäèâèäóàëüíû. Íî ýòî íàø «áàíêîâñêèé ñ÷åò», äàëåå ìû áóäåì ëèøü åæåìåñÿ÷íî ðàñõîäîâàòü ÿéöåêëåòêè, è êîãäà èõ êîëè÷åñòâî ïîäîéäåò ê êîíöó, çàêîí÷èòñÿ è ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä, íà÷íåòñÿ ïîñòìåíîïàóçà.
Ýòàï ðàçâèòèÿ ÿéöåêëåòêè
À òåïåðü, ïðåäñòàâüòå: íàì ñåé÷àñ îêîëî 12 ëåò, è ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí êîñíóëñÿ 5 18 íàøèõ ôîëëèêóëîâ (÷åì ìîëîæå æåíùèíà, òåì áîëüøå ôîëëèêóëîâ íà÷èíàþò ñâîå ðàçâèòèå â êàæäîì ìåíñòðóàëüíîì öèêëå), îíè íà÷èíàþò óâåëè÷èâàòüñÿ â ðàçìåðå, äîñòèãàÿ 0,15 0,2 ìì. Èõ åùå ïîïðåæíåìó íåâîçìîæíî óâèäåòü ïðè ÓÇÈ, íî ãèñòîëîãè÷åñêè (ïîä ìèêðîñêîïîì) ïðîèñõîäÿò ñëåäóþùèå èçìåíåíèÿ.
Ðàñòåò ÿéöåêëåòêà, îíà ïîêðûâàåòñÿ áëåñòÿùåé îáîëî÷êîé, ñîñòîÿùåé èç ãëèêîïðîòåèíîâ è ãëèêîçàìèíîãëèêàíîâ. Èìåííî ÷åðåç íåå ïðåäñòîèò ïðîíèêíóòü ñïåðìàòîçîèäó, ÷åãî òîëüêî íå íàòåðïåâøèñü ïðè ïðîõîæäåíèè ïî æåíñêîìó ðåïðîäóêòèâíîìó òðàêòó. Èìåííî îíà áóäåò ùèòîì îò ïðîíèêíîâåíèÿ áîëåå ÷åì îäíîãî íîñèòåëÿ îòöîâñêîé ãåíåòè÷åñêîé èíôîðìàöèè.
È èìåííî áëàãîäàðÿ åé êëåòêè çàðîäûøà îñòàþòñÿ ñîåäèíåíû âîåäèíî, òàê êàê âî âðåìÿ ïåðâûõ äåëåíèé îíè íå îáðàçóþò ìåæêëåòî÷íûõ êîíòàêòîâ. Òåïåðü ÿéöåêëåòêó ñ åå îáîëî÷êîé ïîêðûâàþò óæå 4 ðÿäà ãðàíóëåçíûõ êëåòîê, êîòîðûå òàêæå îòäåëÿþòñÿ îò òêàíè ÿè÷íèêà îáîëî÷êîé, ñîñòîÿùåé èç ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. Òàêèå ôîëëèêóëû íàçûâàþòñÿ ïåðâè÷íûìè èëè ïðåàíòðàëüíûìè.
Ýòàï ôîðìèðîâàíèÿ âòîðè÷íûõ ôîëëèêóëîâ
Ñëåäóþùàÿ ñòàäèÿ ðàçâèòèÿ ñâîäèòñÿ ê íàêîïëåíèþ æèäêîñòè ìåæäó ôîëëèêóëÿðíûìè êëåòêàìè, ôîðìèðóþòñÿ âòîðè÷íûå àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû (îò ãðå÷åñêîãî «antrum» – ïåùåðà, ïîëîñòü). Ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàÿñü, ôîëëèêóëû, íàêîíåö, äîñòèãàþò âèäèìûõ ðàçìåðîâ.
Êàê ðàç ñî ñòàäèè àíòðàëüíûõ ôîëëèêóëîâ âîçìîæíà èõ óëüòðàçâóêîâàÿ âèçóàëèçàöèÿ, ðàçìåð ïîëîñòè, çàïîëíåííîé ôîëëèêóëÿðíîé æèäêîñòüþ, äîëæåí ñîñòàâëÿòü ìèíèìóì 2 ìì. Âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè óâèäèò â ñòðóêòóðå ÿè÷íèêà àíýõîãåííûå âêëþ÷åíèÿ.
Àíýõîãåííîñòü â áóêâàëüíîì ñìûñëå îçíà÷àåò îòñóòñòâèå ýõîñèãíàëà (óëüòðàçâóêîâîãî ñèãíàëà), à íà ìîíèòîðå óëüòðàçâóêîâîãî ñêàíåðà ÷åðíûé öâåò. Àíýõîãåííûå îðãàíû æèäêîñòüñîäåðæàùèå: â íîðìå ìî÷åâîé ïóçûðü, æåë÷íûé, ñîñóäû è èíòåðåñóþùèå íàñ ôîëëèêóëû ÿè÷íèêà.
Ðàçìåð èõ áóäåò çàâèñåòü îò äíÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà. Êîëè÷åñòâî áóäåò âàðüèðîâàòüñÿ îò öèêëà ê öèêëó.
Ïðè ïðîâåäåíèè ôîëëèêóëîìåòðèè (ïîäñ÷åòà è èçìåðåíèÿ ôîëëèêóëîâ îòäåëüíî â êàæäîì ÿè÷íèêå) âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè ñ÷èòàåò è îïèñûâàåò â îñíîâíîì àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû, íó è, êîíå÷íî, ïðåîâóëÿòîðíûé ôîëëèêóë, åñëè òàêîâîé èìååòñÿ. Èìåííî âòîðè÷íûå ôîëëèêóëû äèàìåòðîì 6 – 8 ìì ìàêñèìàëüíî ïðîäóöèðóþò íàâåðíÿêà Âàì èçâåñòíûé àíòèìþëëåðîâ ãîðìîí.
Âîçìîæíî, Âû ñëûøàëè è î ïîëèêèñòîçå ÿè÷íèêîâ? Äà, àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû äî 9 ìì â äèàìåòðå è áóäóò â áîëüøîì êîëè÷åñòâå «óêðàøàòü» ÿè÷íèêè ïðè äàííîì çàáîëåâàíèè è, ê ñîæàëåíèþ, íåñìîòðÿ íà òî ÷òî èõ áóäåò ìíîãî, äàëåå îíè îñòàíàâëèâàþòñÿ â ñâîåì ðàçâèòèè.
“Àíýõîãåííîå îáðàçîâàíèå”
Íî ìû ñ Âàìè – çäîðîâàÿ äåâóøêà, ê ïðèìåðó, íà 12 äåíü öèêëà. È âîò, âûïîëíÿÿ ÓÇÈ, äîêòîð íàì ãîâîðèò ñëåäóþùåå: «Ó Âàñ àíýõîãåííîå îáðàçîâàíèå â ïðàâîì ÿè÷íèêå äèàìåòðîì 20 ìì». Íà ìåñòå ïàöèåíòà ìîæíî èñïóãàòüñÿ, çâó÷èò-òî êàê!
Íà ñàìîì äåëå íå÷åãî áîÿòüñÿ, ïðîñòî îäèí èç âòîðè÷íûõ ôîëëèêóëîâ äîðîñ äî òðåòè÷íîãî.
Çà âåñü ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä æåíùèíû òàêèõ «ñ÷àñòëèâ÷èêîâ» – ôîëëèêóëîâ, èìåþùèõ ÷åñòü îòäàòü ñâîþ ÿéöåêëåòêó äëÿ âîçìîæíîé âñòðå÷è ñî ñïåðìàòîçîèäîì, áûâàåò âñåãî 400 500 â ëó÷øåì ñëó÷àå.
Îñîáî áîëüøîé ôîëëèêóë (òðåòè÷íûé), äîñòèãàþùèé 18 ìì, êàê ïðàâèëî åäèíñòâåííûé â ÿè÷íèêå â êîíêðåòíûé ìîìåíò âðåìåíè, íîñèò íàçâàíèå «Ãðààôîâ ïóçûðåê», íàçâàííûé òàê â ÷åñòü ñâîåãî ïåðâîîòêðûâàòåëÿ, ãîëëàíäñêîãî âðà÷à Ðåíüå äå Ãðààôà.
Åãî æå íàçûâàþò äîìèíàíòíûì ôîëëèêóëîì òî åñòü ñàìûì áîëüøèì èç âñåãî ïóëà, ñòàðòîâàâøåãî â äàííîì ìåñÿ÷íîì öèêëå.
Ïî äîñòèæåíèè èì 18 22 ìì (â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ è 28 ìì) ïðîèñõîäèò îâóëÿöèÿ âûõîä ÿéöåêëåòêè èç ôîëëèêóëà â áðþøíóþ ïîëîñòü, ãäå åå çàõâàòèò ñâîèìè ôèìáðèÿìè ìàòî÷íàÿ òðóáà, è íàøà ÿéöåêëåòêà îòïðàâèòñÿ â ñâîå óâëåêàòåëüíîå ïóòåøåñòâèå, î êîòîðîì ìû ïîãîâîðèì â äðóãîé ðàç.
×òî æå òàêîå îâóëÿöèÿ
Îâóëÿöèÿ â íîðìå íå ìåõàíè÷åñêèé ïðîöåññ, ýòî, ñêîðåå õèìèÿ.
ßéöåêëåòêà äîëæíà âûéòè, íî ôîëëèêóë ïðè ýòîì íå äîëæåí «ëîïíóòü», èíà÷å êàê ðàç è ïðîèçîéäåò àïîïëåêñèÿ.
1. Ïîä âîçäåéñòâèåì öèêëè÷åñêèõ ãîðìîíàëüíûõ âëèÿíèé, ïðîèñõîäÿùèõ åæåìåñÿ÷íî, ïëîòíàÿ ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü, ÿâëÿþùàÿñÿ ïðåïÿòñòâèåì íà ïóòè ÿéöåêëåòêè â áðþøíóþ ïîëîñòü, ðàçâîëîêíÿåòñÿ, ñòàíîâèòñÿ ýëàñòè÷íîé è ðàñòÿæèìîé, ôîëëèêóë âûïÿ÷èâàåò åå â ñòîðîíó áðþøíîé ïîëîñòè.
2. Ïî äîñòèæåíèè êðèòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ ôîëëèêóëÿðíîé æèäêîñòè áîëüøàÿ åå ÷àñòü âìåñòå ñ ÿéöåêëåòêîé èçëèâàåòñÿ â áðþøíóþ ïîëîñòü.
3. Ïðè ýòîì ïðîèñõîäèò ìèíèìàëüíàÿ òðàâìàòèçàöèÿ êàê ñòåíêè ôîëëèêóëà, òàê è îáîëî÷êè ÿè÷íèêà. Ìåëü÷àéøèå ñîñóäû, åñëè è ïîâðåæäàþòñÿ, ëåãêî òðîìáèðóþòñÿ (çàêóïîðèâàþòñÿ òðîìáîöèòàìè êëåòêàìè êðîâè, èç êîòîðûõ ôîðìèðóåòñÿ òðîìá «ïðîáêà», çàêðûâàþùàÿ ñîñóäèñòóþ áðåøü).
4. Íà ìåñòå ïðîîâóëèðîâàâøåãî ôîëëèêóëà îáðàçóåòñÿ «æåëòîå òåëî», ÿâëÿþùååñÿ ãîðìîíàëüíî àêòèâíîé ñòðóêòóðîé ÿè÷íèêà, íåîáõîäèìîé äëÿ ïîääåðæêè áåðåìåííîñòè, â ñëó÷àå åå âîçíèêíîâåíèÿ.
5. Ðàçìåð «æåëòîãî òåëà» íå ïðåâûøàåò ðàçìåðîâ ôîëëèêóëà äî îâóëÿöèè, à ïðè óëüòðàçâóêîâîì èññëåäîâàíèè âûãëÿäèò ãèïîýõîãåííûì (ïîíèæåííîå îòðàæåíèå óëüòðàçâóêîâîãî ñèãíàëà, íà ýêðàíå óëüòðàçâóêîâîãî àïïàðàòà ñåðûé öâåò).
Ïîäâåäåì èòîã!
Âñå, ÷òî âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè íàøåë â ÿè÷íèêå ðàçìåðîì äî 3 ñì, è òî, ÷òî èñ÷åçàåò ïðè èññëåäîâàíèè â ñëåäóþùåì öèêëå, ôîëëèêóë èëè æåëòîå òåëî, òî åñòü àáñîëþòíàÿ íîðìà è «êèñòîé» íå ÿâëÿåòñÿ, ëå÷åíèÿ íå òðåáóåò.
Êîíå÷íî, íà íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ ðàçâèòèÿ è ïàòîëîãè÷åñêèå îáðàçîâàíèÿ ìîãóò áûòü íåáîëüøèõ ðàçìåðîâ. Íî îíè íèêîãäà íå èñ÷åçíóò ïðè ïîâòîðíîì óëüòðàçâóêîâîì îáñëåäîâàíèè!
Åñëè Âû äî÷èòàëè ýòîò ñêó÷íûé ìàòåðèàë, ïðè èçëîæåíèè êîòîðîãî ñòóäåíòû ìåäèöèíñêèõ ÂÓÇîâ íà÷èíàþò ïîçåâûâàòü, òî Âû áîëüøàÿ óìíè÷êà! Ïîíÿòü, ÷òî òàêîå àïîïëåêñèÿ, è îáçàâåñòèñü ïðåäñòàâëåíèåì î êëèíèêå è âðà÷åáíîé òàêòèêå ïðè äàííîì îñòðîì ñîñòîÿíèè äëÿ Âàñ íå ñîñòàâèò ñëîæíîñòåé.
ß î÷åíü ïîñòàðàëàñü óïðîñòèòü â äåéñòâèòåëüíîñòè ÷ðåçâû÷àéíî ñëîæíûå ïðîöåññû, ïðîèñõîäÿùèå â ÿè÷íèêàõ æåíùèíû. Íàäåþñü, èíôîðìàöèÿ áóäåò äëÿ Âàñ ïîëåçíîé, è êîãäà â ïðîòîêîëå ñâîåãî óëüòðàçâóêîâîãî çàêëþ÷åíèÿ (â ãðàôå «ýõîñòðóêòóðà ÿè÷íèêîâ») Âû óâèäèòå ñëîâà «àíýõîãåííûé», «ãèïîýõîãåííûé» è ðàçìåð ìåíåå 3 ñì, Âû ñî çíàíèåì äåëà ñêàæåòå: «Çàìå÷àòåëüíî, âñå òàê, êàê è äîëæíî áûòü!».
Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/follikulogenez
Источник