Копчик под углом 90 градусов мрт

Копчик под углом 90 градусов мрт thumbnail

13.04.2019 Алёна Машева Здоровье

Загиб копчика: симптомы, лечение и последствия

Копчик представляет собой пять недоразвитых позвонков, которыми завершается позвоночный столб. Одно из этих образований имеет отростки, остальные – округлую форму. В норме данная часть позвоночника должна быть направлена вперед, при нажатии она легко пружинит, не вызывая у человека болезненных ощущений. Однако, если между ягодицами чувствуется дискомфорт либо пациенту тяжело сидеть, это может говорить о том, что случился загиб копчика. При первоначальных симптомах нужно обращаться к врачу, поскольку не начатое своевременно лечение влечет тяжелые осложнения.

Загиб копчика: симптомы, лечение и последствия

Причины патологии

Искривление или загиб копчика – это патология, которая доставляет массу неприятных ощущений, препятствующих полноценной жизни и снижающих трудоспособность. Деформация может произойти в бок, кпереди, но возможна и смешанная ее форма. На фото загиб копчика можно увидеть.

К причинам, которые провоцируют смещение, можно отнести:

  1. Внутриутробное нарушение формирования позвоночного столба, в частности копчиковой зоны.
  2. Механические воздействия, например, перелом копчика, вывих, подвывих, разрыв связок копчиковой области. Такие травмы получают при участии в автомобильной аварии либо посредством прямого падения на ягодицы.
  3. Патологии позвоночного столба. Сюда включены различные патологические новообразования, возрастные и деструктивные изменения костной ткани. К ним относятся искривления позвоночника, межпозвоночные грыжи и смещения дисков нижних отделов.
  4. Беременность и роды. В процессе вынашивания плода нагрузка на таз существенно усиливается, из-за чего тазовые кости могут разойтись и произойдет загиб копчика. Крупный плод либо стремительные роды также могут спровоцировать возникновение данной патологии.

В большинстве случаев во время сбора анамнеза пациента выявляется целый комплекс провоцирующих факторов.

Загиб копчика: симптомы, лечение и последствия

Симптомы

Загиб копчика, вне зависимости от причины ее возникновения, всегда сопровождается выраженным дискомфортом. Болевой синдром бывает различной интенсивности. В состоянии покоя (стоя, лежа) боль обычно отличается ноющим и постоянным характером. При физической нагрузке (при наклонах, долгой ходьбе, в положении сидя) болевой синдром становится выраженным и интенсивным.

Неприятные ощущения могут возникать не только непосредственно в области копчика. Боль зачастую распространяется в зону поясницы, паха. Кроме этого, становится болезненным акт дефекации, у пациента появляются запоры, нарушается функциональность мочеполовой системы. Продолжительность болевого синдрома может составлять несколько лет. Особенно долго боли беспокоят женщин после сложных родов. Сразу после травмирования в области копчика наблюдается покраснение кожи, припухлость, гипертермия.

Кроме этого, учеными доказано, что люди, у которых диагностирован загиб копчика, подвержены частым головным болям, они раздражительны, страдают недосыпанием, отмечают у себя признаки депрессивных состояний.

Загиб копчика: симптомы, лечение и последствия

Диагностические мероприятия

Симптоматика загибов копчика имеет множество сходств с проявлениями других заболеваний органов малого таза. Для проведения дифференциальной диагностики следует обращаться в медицинское учреждение. Несмотря на то, что система не повреждена, заболевания намного легче устранить на ранних стадиях их развития.

При ощущениях болезненности в области таза следует консультироваться с врачом-ортопедом. На первом приеме доктор собирает анамнез и изучает жалобы пациента. Затем специалист приступают к непосредственному осмотру, который включает в себя пальпацию, ректальное исследование, визуальную оценку.

К радиологической диагностике загибов копчика относят рентгенологическое исследование, которое при такой патологии следует проводить в разных проекциях, в положении стоя и сидя. Если данный метод диагностики не позволяет полноценно раскрыть клиническую картину, больного направляют на осуществление компьютерной томографии.

Загиб копчика: симптомы, лечение и последствия

Методы исследования

С целью уточнения диагноза и исключения других патологических явлений в области таза, назначаются следующие исследования:

  • УЗИ органов таза и брюшной полости;
  • осмотр гинеколога и уролога;
  • биохимический анализ крови;
  • клинические исследования крови и мочи.

Точный диагноз ставится только после качественной и последовательной диагностики, и подбирается тактика терапии патологии копчика.

Методы лечения

Поскольку основным признаком загиба копчика является болевой синдром, первым делом пациентам назначается симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение общего состояния. Чтобы устранить болезненность, могут быть назначены следующие категории медикаментозных препаратов:

  1. Анальгетики («Депиофен», «Анальгин», «Дексалгин»).
  2. Нестероидные противовоспалительные лекарства, которые помимо обезболивающего, обладают противовоспалительными свойствами, что также немаловажно при терапии копчиковых патологий («Олфен», «Диклофенак», «Династат», «Дикловит»).
  3. Блокады с местным анестетиком, которые назначаются при интенсивном болевом синдроме, а также в случаях, когда вышеуказанные категории лекарств не оказывают необходимого воздействия.

Загиб копчика: симптомы, лечение и последствия

Терапия на острой стадии

В острый период возникновения загиба копчика для лечения препараты назначаются инъекционно, после утихания боли пациентов переводят на прием таблеток. Следует отметить, что анальгетики и НПВС негативно влияют на слизистые покровы пищеварительных органов, поэтому принимать их следует с некоторой осторожностью. Они, как правило, противопоказаны больным с язвенной болезнью (включая анамнез).

Как лечить загиб копчика кпереди, должен рассказать врач. Кроме перорального приема лекарств, назначаются мазевые аппликации на копчиковую зону. В составе этих мазей присутствуют местный анестетик и противовоспалительные вещества. Также довольно эффективны ректальные суппозитории с аналогичным составом.

Когда загиб копчика сопровождается запорами, назначаются слабительные средства. Например, «Пиколакс».

Важную роль при загибе копчика играет мануальная терапия, однако процедуры массажа должны проводиться только профильным специалистом.

Читайте также:  Фото копчика у младенцев

Загиб копчика: симптомы, лечение и последствия

После снятия острой боли

Еще как лечить загиб копчика? После купирования острой фазы воспалительного процесса, больным назначается ЛФК и электрофорез.

При прохождении курса традиционной терапии рекомендуется применять ватно-марлевый круг для лежания и сидения, чтобы максимально снизить нагрузку на копчик.

При соблюдении всех рекомендаций врача курс терапии длится до 2 месяцев. Если консервативное лечение не помогает, проводится реконструктивное оперативное вмешательство. Показанием к экстренной операции выступает искривление копчиковых элементов под углом 90 и более градусов.

Индивидуально подходят к лечению искривления копчика внутрь, обусловленного индивидуальными особенностями организма. Лечебные мероприятия и процедуры выбирают в зависимости от отсутствия или наличия тех или иных клинических признаков кокцигодинии. Если пациент испытывает боли, избираются те же схемы, что и при кокцигодинии. Если же ярко выраженной симптоматики нет, особых шагов не предпринимают. В такой ситуации за пациентом просто наблюдают.

Загиб копчика: симптомы, лечение и последствия

Последствия загиба копчика

При незначительном загибе серьезных нарушений в организме, как правило, не происходит, и эта проблема компенсируется естественным путем. Если же загиб значительный, пациента начинают беспокоить запоры, нарушения процесса мочеиспускания и дефекации. Кроме того, наблюдается снижение иннервации всех органов, расположенных в зоне малого таза.

Деформации этого вида несут наибольшую опасность для беременных женщин. В результате загиба копчик выступает в виде препятствия нормальному прохождению плода через родовые пути. Как следствие, повышается вероятность травматизации плода и самой роженицы, в результате чего может потребоваться проведение экстренного кесарева сечения.

Источник: fb.ru

Источник

Изменение нормального положения копчика из слегка направленного вперед положения на любое другое и есть его смещение (загиб). Копчик позволяет нормально распределить нагрузку на таз, его органы, нижние конечности, тазовые кости. Нарушение естественного положения может привести к серьезным последствиям.

Причины смещения копчика

Загиб копчика может быть последствием механической травмы или изменения тазовых костей у женщины в период беременности. Подобная деформация существенно осложняет родовой процесс. Но это явление может быть спровоцировано неправильным осуществлением родовспоможения, когда женщина, пытаясь избежать болей, тужится неправильно, изгибая или смещая копчик под разным углом. Какой бы причиной не было вызвано смещение в копчиковом сегменте, оно должно быть своевременно устранено во избежание патологических процессов.

Искривление копчика может быть вызвано несколькими причинами. Аномальная направленность кокцигеальной верхушки или изменение угла ее наклона бывает обусловлена причинами индивидуальных анатомических особенностей строения человека, последствиями полученных травм копчика.

Смещение копчика из-за травмы

К травмам относят перелом, ушибы, вывихи, подвывихи, разрыв копчиково-крестцовых связок, процесс беременности и патологического изменения вследствие этого положения тазовых костей, неправильно осуществленный процесс родов. Травма копчика, полученная в детстве – одна из частых причин изменения привычного положения и последующих болей в этой области.

Отклонения от нормальной дислокации остроконечного окончания копчика, неминуемо ведут к нарушениям нормальной деятельности нижней части тела, органов таза, конечностей, мышц и связок, приводят к нарастающим болевым ощущениям.

У 30% людей с неправильным положением остроугольной части кости может стать врожденная особенность анатомического строения. Еще более распространенной причиной является деформация позвоночного столба в поясничной области, произошедшая в результате протекания хронических и системных заболеваний, которые ведут за собой неминуемые отклонения в расположении конечной части поясничного отдела.

Симптомы загиба копчика

Нахождение копчика в нормальном состоянии обусловлено тем, что к нему крепятся нервные окончания, связки и мышцы, отвечающие за функционирование прямой кишки и мочеполовой системы. Смещение копчика приводит к нарушению нормальной деятельности органов. У многих людей при рентгенографическом исследовании можно обнаружить отклонения остроконечной пирамидки, которую представляет собой копчик, от положения, которое считается нормальным. Примерно у 10% из них это врожденное, еще у 20% ставшее следствием заболеваний или травм.

Симптомы смещения копчика

Характерным проявлением такой аномалии, как загиб копчика, становится болевой синдром, протекающий достаточно характерно. Со временем симптомы начинают ощущаться довольно интенсивно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Причины, сыгравшие свою роль в образовании деформации, загибания или выпирания не играют никакой роли в характере болей. Они одинаково интенсивны и локализуются в поврежденном участке, непрестанно усиливаясь при любом телодвижении. Продолжением сценария становится боль в заднем проходе, ввиду которой подавляющая часть страдающих людей, не связывает ее этиологию со смещением копчиковой кости.

Мало кто задумывается о том, как лечить подобное заболевание, в особенности женщины, у которых она появилась во время беременности или после родов, считающие, что это просто последствия деторождения и со временем все пройдет само. Многие стоически терпят подобный негатив в течение длительного промежутка времени.

Подобная деформация становится следствием сразу нескольких причин, одна из которых – хроническое заболевание позвоночника. В этом случае, необходимость обращения к врачу и длительного лечения еще более очевидна. Разные варианты, которые приобретает смещение, могут дать варианты осложнений с весьма серьезными последствиями.

Варианты смещения

Загиб копчика - последствия

Существует несколько вариантов травматического смещения, что обусловлено разным характером травм и вариабельными условиями, при которых они могли быть получены. Сегменты копчика могут отклоняться вправо, влево, вперед, в сторону, одновременно в сторону и вперед.

Читайте также:  Второй позвонок от копчика

Угловая деформация часто становится последствием родовой деятельности. Нехарактерные трансформации могут привести к тому, что один позвонок сместится назад, а два других – в противоположном направлении, вправо или влево.

Если подобная травма получена при профессиональной деятельности, занятиях танцами или любым видом спорта, она существенно затруднит или сделает невозможными их продолжение. Смещение приводит также к нарушениям в процессе дефекации, ее болезненности, депрессии, подавленному состоянию. Болевой синдром станет пролонгированным и переместится в пах или на внутреннюю сторону бедра. На поздней стадии начнутся нарушения деятельности позвоночника.

Позвоночник – органокомплекс, в котором все взаимосвязано, он не может остаться невредимым при повреждении в одном из его сегментов, и патология одного отдела непременно приведет к функциональным нарушениям во всех сегментах.

Диагностика и лечение

Лечение смещения копчика

Диагностика осуществляется на основании сбора анамнеза, ручного обследования на предмет установления месторасположения и варианта смещения. Затем может потребоваться рентгенографический снимок органов таза, пояснично-крестцового отдела в нескольких проекциях, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Методы лечения определяет только соответствующий специалист, который выбирает тактику устранения болевого синдрома, с учетом степени и характера поражения, прогрессирования синдрома, возможных негативных последствий. В этом случае, медицина категорически отрицает возможность самолечения и пользования народными средствами без выставления правильного диагноза.

Медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство

Данный тип лечения широко применяется при кокцигодинии – ярко выраженном болевом синдроме, вызванном смещением копчика, отклонением его от физиологического положения. Используются лекарственные блокады, НПВС, миорелаксанты для устранения мышечных спазмов и поражений мышечной ткани, витамины группы В, антидепрессанты и даже опиоидные анальгетики (Трамадол). В некоторых случаях могут использоваться лекарственные блокады.

При хирургическом вмешательстве есть вероятность удаления копчика, либо частичной деструкции нервных тканей. Однако оба метода проблемные и чреваты длинным списком возможных осложнений.

Лечебная физкультура

В острый период противопоказаны физические нагрузки, массаж, горячие ванны, компрессы, согревающие мази, лежание на спине, сидение без специальной подушечки. В период ремиссии рекомендована физиотерапия (электрофорез и другие методы), массаж, мануальная терапия, остеопатия, ЛФК – все, что может привести к коррекции аномалии. Но все это должно осуществляться под строгим контролем врача.

Загрузка…

Источник

Магнитно-резонансная томография копчика – это метод исследования, который позволяет обнаруживать патологию в данном отделе позвоночника. Этот метод может помочь в выявлении новообразований, травматических повреждений и аномалий развития. МРТ является инновационным методом лучевой диагностики, поскольку используется не ионизирующее излучение, а более безопасные для организма человека явления, такие как электромагнитное поле и радиочастотные импульсы. Метод основан на свойствах атомов водорода специфически отвечать на магнитное излучение, тем самым создавая возможность визуализации внутренностей организма человека.

Суть метода

Данный метод диагностики является уникальным, поскольку он обеспечивает возможность не перекладывать и не менять положение пациента, в случае необходимости исследования не только копчика, а и верхних отделов позвоночника, что обеспечивается с помощью специальных датчиков томографа. МРТ копчика является безопасным методом диагностики, поскольку во время исследования не используется рентгеновское ионизирующее излучение, и благодаря этому данное исследование может проводится многократно, не нанося при этом вред организму человека.

МРТ копчика проводится в трех проекциях: поперечной, продольной и в сагиттальной. После проведения исследования, результаты обычно печатаются на пленке, или их могут заносить в компьютер, сохранять на диске.

Что представляет собой копчик?

Копчик представляет собой треугольную кость, которая составляет самую нижнюю часть позвоночника. Он представляет собой рудиментарный хвост. В зависимости от развития индивидуума копчик может состоять из трех-пяти костей-позвонков, соединенных суставами и/или дисковидными связками. Хотя первоначально предполагалось, что копчик всегда слит вместе, теперь известно, что копчик не является единственной твердой костью, а между костями, связанными волокнистыми суставами и связками, существует ограниченное движение.

Копчик соединяется с крестцом через крестообразный сустав, и обычно существует ограниченное движение между копчиком и крестцом. Копчик обычно слегка движется вперед или назад, когда таз, бедра и ноги двигаются. Когда человек сидит или стоит, кости, которые составляют таз (включая копчик), немного вращаются наружу и внутрь, чтобы лучше поддерживать и балансировать тело.

Показания для МРТ

Самое распространенное показание для проведения МРТ копчика – это копчиковая киста. Копчиковая киста является врожденной аномалией, которая может находиться в латентном состоянии длительное время и никак не беспокоить пациента. Обычно люди замечают данную патологию тогда, когда она нагнаивается и проявляется в форме абсцесса, или инфильтрата. В запущенных случаях гной из кисты прорывается и выделяется на поверхность через отверстия – свищ.
Данный вид исследования позволяет хорошо визуализировать полость кисты, что очень важно для решения дальнейшей тактики лечения, поскольку, если в кисте скопился гной, необходимо проведение срочного хирургического вмешательства. Поэтому МРТ необходимо проводить пациентам с данной патологией, при планировании тактики лечения.

Читайте также:  Шишка на копчике у мужчин лечение в домашних условиях

Показаниями для направления пациента на МРТ копчика являются:

  • травмы нижней части спины;
  • онемение ног;
  • подозрения на новообразования данного отдела позвоночника;
  • подозрения на гемангиому и тератому;
  • любые другие аномалии развития копчика.

МРТ может проводится с использованием контрастного вещества, для более полной визуализации различных патологических состояний и аномалий этого отдела позвоночника.
Копчик является сам по себе рудиментарным органом, то есть он не выполняет важных функций в организме человека, но заболевания, которые могут возникать при его повреждении, или аномалии, которые связанные с этим органом, могут быть очень опасными. Поэтому очень важно своевременное выявление и диагностика заболеваний копчика, с чем и помогает МРТ, на которое врач может направить пациента при наличии жалоб и болей, связанных с данным отделом позвоночника.

МРТ используется для диагностики:

  • копчиковой кисты;
  • травм различного происхождения;
  • остеохондроза;
  • эпителиального хода;
  • опухолей и метастазов;
  • септической и туберкулезной деструкции.

Данный вид диагностики достаточно редко проводится отдельно, чаще всегда она выполняется в комплексе с магнитно-резонансной томографией пояснично-крестцового отдела, или органов малого таза. Иногда МРТ копчика проводится вместе со всеми отделами позвоночника. Обычно на МРТ копчика направляют такие специалисты, как хирурги, при копчиковой кисте, или травматологи, при наличии травмы данного отдела позвоночника.

Противопоказания к процедуре

Специфических противопоказаний для проведения МРТ копчика не существует, они идентичны для всех магнитно-резонансных томографий. Противопоказания включают:

  • наличие кардиостимуляторов;
  • наличие металлических имплантатов в организме человека, например, стентов;
  • наличие у женщины беременности до 12 недель;
  • клаустрофобию.

При грудном вскармливании данный метод диагностики не противопоказан. Но запрещается кормить ребенка на протяжении 2 суток, если во время исследования было использовано контрастное вещество.

Подготовка к процедуре

К процедуре МРТ копчика никакой специфической подготовки не требуется, данный метод исследования проводится в амбулаторных условиях, возможно провести даже в день обращения пациента к врачу для быстрой диагностики. Если исследование проводится с использованием контрастирования, то время проведения будет составлять не более 30 минут, а если без, то оно займет не больше 15 минут.
Перед обследованием следует освободить пациента от железных предметов и уложить. Необходимое условие для проведения качественного исследования – неподвижность.

Некоторые люди нуждаются в специфической подготовке, в случае, если есть какие-либо неврологические расстройства, в связи с которыми пациент не может длительное время находится в неподвижном состоянии, или в закрытом пространстве, например, клаустрофобия. В данных случаях возможно применение седативных препаратов, которые успокоят пациента и позволят ему пройти данное исследование. МРТ в редких случаях проводится с использованием наркоза для детей, при наличии жизненно важных показаний.

Что происходит во время МРТ?

Исследование проводится в специальных кабинетах, они состоят из двух комнат, в первой находится томограф, куда будет помещен пациент, а в другой комнате находится персонал во время исследования. Стол с пациентом заезжает в томограф, где и будет проводиться исследование.
Вторая комната отгорожена от первой перегородкой из стекла, поэтому врач может наблюдать за пациентом на протяжении процедуры. Томограф издает шум во время исследования. МРТ – абсолютно безболезненная и безвредная процедура.

Преимущества МРТ копчика

Преимуществ у данного вида исследования очень много, в сравнении с другими, более вредными методами. МРТ обеспечивает наиболее точную и конкретную визуализирующую способность, с его помощью можно увидеть сосуды, нервы и соединительную ткань. С помощью данного метода диагностики возможно получить снимки копчика в нескольких разных проекциях. МРТ считается самым безопасным методом исследования, поскольку для его проведения не используется рентгеновское излучение.

Высокая способность визуализировать различные ткани и структуры является незаменимым свойством МРТ-диагностики для заболеваний копчика, поскольку сам копчик достаточно редко подвергается им, чаще всего в патологический процесс вовлекаются окружающие его ткани.

МРТ является незаменимым методом диагностики при планировании оперативного вмешательства при онкологических заболеваниях данного отдела позвоночника, поскольку он позволяет сделать снимок в разных проекциях. Также безопасность метода позволяет повторять данную процедуру в случае наличия показаний.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник