Копчик реабилитация после травмы

Копчик реабилитация после травмы thumbnail

Травмы копчика

Кто из нас не сталкивался с падениями во время гололедицы! Это самая распространенная возможность резко упасть назад и заработать ушиб копчика. По ощущениям, боль может отзываться даже в голове.
Что уж говорить о младенческих приземлениях на “мягкое место”, когда малыш только учится ходить!

Казалось бы, ничего трагичного, поднялся и пошел дальше, но иногда болевой синдром от ушиба не отпускает несколько дней, нарушая привычный образ жизни. Или, что еще страшнее, происходят опасные повреждения, когда требуется медицинская скорая помощь и остеопатическая коррекция.

Физиология копчика

Копчик являет собой самое нижнее отделение позвоночника, завершая его. Относится к рудиментам, то есть не исполняет никаких жизненно важных функций, но сохранился в человеческом организме, объединив в себе около четырех позвонковых звеньев. Они срастаются к подростковому возрасту (иногда намного позже), а у девушек тот, что сверху, остается подвижным. Природа продумала этот момент для облегчения родового процесса.

Можно ли назвать копчик лишним придатком? Отнюдь. К нему присоединяются связки, сухожилия и мышечные волокна, в том числе и анального сфинктера, кишечника, тазового дна.

Сверху копчик крепится к более крупной кости крестца, через отверстия в котором проходят тазовые нервные волокна.

Заслуги копчика в функционировании организма сложно переоценить. Благодаря ему человек может свободно передвигаться, садиться, вставать, наклоняться, справлять физиологические потребности. Данный элемент также поддерживает позвоночный столб и оберегает его.

Травма копчика: основные понятия

Наиболее часто серьезная травма копчику причиняется при резком падении – зимой или на тренировках – либо при сильных ударах, авариях, когда на ушиб накладываются еще и другие травмы. Езда на жестком сидении по выбоинам и камням тоже может нарушать целостную структуру копчика, только происходит это постепенно.

Женщины повреждают копчик в непростых родах, особенно если ребенок имеет крупные размеры. Сама по себе беременность – это фактор, истончающий кости, так что риск перелома или трещины возрастает. Встречается деформированный копчик и у младенцев.

Травмы копчика классифицируются в зависимости от вида нарушений:
  • ушиб его самого и близлежащих мягких тканей, внутренних и внешних;
  • вывих и подвывих, бывают передним и задним;
  • смещение с загибом – вперед, в сторону, со смещением позвонков в разных направлениях;
  • переломы, как и у любой другой костной структуры, подразделяющиеся на закрытый, открытый, смещенный, осколочный;
  • повреждения, растяжения, разрывы связок крестцово-копчиковой конструкции.

Если произошел ушиб низа спины, в данной области возможны гематомы, сосудистые кровоизлияния, иссечения мышц и жирового слоя, деформация позвонков. А симптомы даже простого ушиба очень болезненны. Часть из них – это непосредственно боль в районе поврежденного места, другие же касаются работы всевозможных органов и систем.

  • болевые ощущения, вплоть до невыносимых, на постоянной основе, при ходьбе или попытке сменить позу, также в моменты смеха, чихания, кашля;
  • изменение походки, ограничение подвижности тазобедренных суставов;
  • боли, иррадиирующие в нижние конечности, и неясной локализации;
  • гематомы, синяки и отеки.

При травмировании копчиковой области возможно ухудшение общего состояния, появление головных болей, тошноты как признака мозгового сотрясения.
Как правило, пострадавшие не спешат обращаться в медицинские учреждения, надеясь на самоизлечение.

Сами травмы копчика не опасны для жизни, но отдаленные последствия и симптомы весьма пугающи:
  • Опухолевые новообразования, свищи, кисты, абсцессы, осложненная гематома в месте ушиба;
  • Болезненность при естественном процессе дефекации, запоры;
  • Разлад функционирования внутренних органов из-за нарушения их связи со спинным мозгом;
  • Посттравматические хронические боли в районе крестцового сплетения, носящие название кокцигодинии, и нередко сопутствующая им глютальгия – мышечно-тонический комплекс;
  • Потеря чувствительности в интимной сфере;
  • Нарушение родового процесса у женской половины человечества;
  • Мигрени и неврологические заболевания в результате давления на спинной мозг, который, в свою очередь, может вклиниться в мозговое пространство от удара;
  • костная мозоль, обездвиженность ног.

Диагностика и лечение

Получившему ушиб необходимо оказать помощь – уложить его на живот и наложить холодный компресс на поврежденное место.

Есть ряд симптомов, при которых срочное врачебное участие необходимо:
  • повышение температуры;
  • потеря подвижности;
  • помутнение сознания;
  • нетерпимые боли.

Показаться врачу после ушиба копчика следует хотя бы для того, чтобы исключить перелом.

Врач-травматолог проводит внешний осмотр, пальпирует беспокоящий участок, проверяет рефлексы, амплитуду движений и условия возникновения наиболее сильной боли. Перелом копчика происходит достаточно редко, при подозрении на него назначается 2-проекционный рентген.

Перечень дополнительных рентгенологических методов обследования зависит от серьезности травм. Среди них:
  • миелограмма – исследование спинного мозга;
  • денситометрия – определение хрупкости позвонков;
  • КТ и МРТ – для исключения новообразований.

Любой ушиб копчика лечится прежде всего покоем. Следует избегать горячих ванн и дискомфортных действий. Очень полезно обзавестись ортопедической подушкой. Для профилактики запоров и чрезмерного напряжения при дефекации рекомендуется избегать крепящих продуктов в период восстановления.

Если лечение среднестатистического ушиба занимает около полумесяца, то восстановление при переломе способно затянуться на полгода, и это при отсутствии смещения и осложнений.

Специального лечения копчика не существует. Чаще всего симптомы постепенно уходят сами.

Для облегчения страданий назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты:
  • мази, гели – если кожа не повреждена;
  • таблетки;
  • свечи, микроклизмы.

Важно, чтобы мазь и другие медикаменты были прописаны именно специалистом с учетом состояния поврежденной части тела.

Охлаждающие примочки необходимы, если образовался отек мягких тканей, тогда как кровоподтеки требуют комфортного согревания. Народные средства тоже не последнее место занимают при выхаживании пациента с травмой копчика в домашних условиях.

Читайте также:  Лечение сильного ушиба копчика

Легкая физическая нагрузка, в том числе оздоровительная, разрешена уже через неделю.

При переломе постельный режим затягивается, устанавливается фиксирующий корсет, шина или гипс, а для обезболивания могут понадобиться анальгетики в инъекциях. В дальнейшем важно проконтролировать правильность срастания участков копчика.

Лечение и наблюдение ушиба осуществляется травматологом, терапевтом, ортопедом. Возможно, придется обратиться и к врачу-невропатологу, если подозревается или выявляется повреждение спинномозгового канала позвоночника, нервных сплетений.

В случае неспецифических осложнений больной направляется к специалистам иных направлений: проктологу, урологу, гинекологу и др.

В исключительных ситуациях необходимо оперативное вмешательство:
  • ранение близлежащих органов;
  • образование осколков и сдвигов;
  • обширное внутреннее кровоизлияние;
  • неправильное сращение после перелома.

Методы лечения копчика в остеопатии

Возвращаясь к привычному образу жизни после травмы копчика, пациент надеется, что боль прошла бесследно. Но со временем он может обнаружить, что некоторые привычные движения даются ему с трудом. Чуть повернешься или наклонишься – как неприятные, мягко говоря, ощущения напоминают о возрасте.

Профессионалы или любители спорта отмечают уменьшение гибкости и подвижности поясничного отдела, участившиеся “прихватывания” спины. Да и осанка выглядит не лучшим образом.

Массаж и лечебная гимнастика приносят временное облегчение, тогда как остеопатия направлена не столько на симптоматику травмы, сколько на полноценное восстановление человека. А обезболивающие эффекты наступают как естественный результат лечения – когда ничего не болит и не тревожит.

Кому и когда нужна помощь остеопата при травме копчика?
  • При свежих травмах копчика. Сначала нужно дождаться завершения острой фазы боли, срастания переломов или трещин. Остеопрактик осматривает пострадавшие области, оценивает масштабы нарушения. Своевременное восстановление копчиковой структуры поможет избежать дальнейших осложнений.
  • При застарелых болях. Пациент может и не знать о травме, не помнить про ушиб или не придавать этому значения, но остеопат непременно проверяет состояние крестцового участка. Кроме того, он исследует все тело на предмет нарушений, вызванных патологией копчика.
  • Беременным. Тело женщины меняется, и нагрузка на таз возрастает. Во 2м-3м триместре посещение клиники остеопатии – это чудесная возможность облегчить состояние и родить без осложнений и вмешательств. Остеопат мягко и бережно устранит травмы копчика и подготовит кости таза к родовому процессу. Особенно важно пройти лечение женщинам при наличии в анамнезе травм копчика.
  • По прошествии родов. Вынашивание и рождение ребенка не для каждого женского организма проходят легко. В родах может смещаться копчик, и потом с годами это приводит к различным неприятностям в здоровье, особенно если наложатся повторные роды.
  • Новорожденному малышу. Случается, что аномалии носят врожденный характер. Повреждения происходят в утробе или при рождении.

В работе врач использует все имеющиеся результаты анализов и обследований.

Если возникают сомнения в диагнозе, опасение воспалительного или злокачественного процесса, он дополнительно направит на рентген определенной области.

Пройти остеопатическое лечение людей сподвигают боли и дисфункции в работе организма, неврологические проблемы. Но мало кто догадывается, что это все последствия безобидного ушиба при падении!

Если искривленный копчик пережимает нервные окончания, давит на кишечник, смещает части позвоночника, врач в первую очередь устранить причину этих неполадок.

В ответ на конкретную жалобу остеопат ищет глубинное повреждение, первопричину.

Согласно остеонауке, нижнепозвоночный отросток является важным элементом в единой структуре, состоящей из головного и спинного мозга. Врач уделяет достаточно внимания крестцово-тазовой области, регулируя ее синхронизацию с черепом.

Важными участниками этого взаимодействия являются телесные диафрагмы:
  • тазовая;
  • грудинно-брюшная;
  • подключичная;
  • подчелюстная;
  • головная.

При резком ушибе происходят рефлекторные спазмы всего тела, и самостоятельно выйти ему из такого состояния не под силу.

Остеоврач не только правит травмы непосредственно в области крестца, но и устраняет причиненный ими ущерб общему состоянию пациента. Если что-то мешает свободной циркуляции ликвора между тазом и головой, возникает застой, что провоцирует:

  • снижение иммунитета;
  • боль в голове, шее;
  • остеохнодрозы;
  • воспалительные процессы;
  • обострение хронических заболеваний;
  • онемения и судороги в ногах и т.д.

Зажимы спинного и шейного отдела нарушают кровоснабжение мозга, последствия чего – кислородное голодание и внутричерепное давление.

А причины самых разнообразных заболеваний – в когда-то ушибленном копчике! Пациент может годами не замечать, что дышит поверхностно, и лишь после остеопатического лечения понимает разницу.

Остеопрактик как бы настраивает телесные струны. Прорабатывая их с одного конца, он проверяет звучание, в том числе и соседних струн на всем их протяжении.

Другие восстановительные направления Клиники Остеопатии

Остеопатическое лечение не предполагает мгновенного исцеления, хотя уже первые сеансы нередко приносят облегчение.

Вовсе не обязательно продолжать терпеть боль, пока травма еще дает о себе знать. Хороший восстановительный и болеутоляющий эффект имеют гомеопатические препараты: наружные мази, вещества для приема внутрь, примочки.
Грамотный гомеопат подбирает лечение индивидуально для каждого пациента.

Если остеопатические методы отличаются мягкостью и подходят даже будущим мамам и новорожденным, то мануальная терапия предполагает более жесткое воздействие.

Врач-мануал вправляет копчиковую кость методикой отскока, предварительно разогревая нижний отдел позвоночника. Вправление может осуществляться через задний проход.

Кинезиотейпирование – это лечение путем накладывания на ушиб специальных пластырей-тейпов. Они уменьшают боль, отечность, прочие симптомы.

Если имел место перелом копчика, кинезиотейпы будут полезны после прохождения общего лечебного курса.

Как уберечь копчик?

Вместо того, чтобы лечить ушиб, лучше стараться избегать ситуаций, когда может случиться травма, или смягчать силу удара. Стоит позаботиться об удобной нескользящей обуви для зимы и не спускаться по сколькой наклонной поверхности и обледенелым ступенькам.

Читайте также:  Костные мозоли на копчике как лечить

Катаясь на коньках или роликах, нужно перераспределять центр тяжести так, чтобы при падении группироваться и опускаться на бок или вперед.

А общее физическое развитие, активность, здоровое питание и хороший сон помогут сохранять равновесие, ловкость и пластичность.

Источник

Прежде, чем ответить на вопрос, ушиб копчика как долго болит, необходимо отметить, что именно данная часть в теле человека является одной из наиболее уязвимых к подобным травмам. Наиболее легким способом получить такой ушиб оказывается падение.

Несмотря на то, что этот диагноз может быть не всегда ярко выраженным симптоматическими признаками, последствия могут быть очень серьезными для нормальной жизнедеятельности пострадавшего.

Продолжительность восстановления функциональности тела после ушиба копчика

Продолжительность восстановления функциональности тела после ушиба копчика

Характеристика травмы

Анатомическое расположение копчика объясняет “коварность” полученной травмы: в зависимости от степени тяжести определяется наиболее эффективный способ лечения с довольно продолжительной реабилитацией обязательного характера для полного восстановления функциональности человеческого организма.

По своей сути ушиб копчика при падении является повреждением мягких тканей в области его нормального расположения в теле и крестцово-копчикового соединения. В преимущественном количестве случаев механизм возникновения данной проблемы со здоровьем связан с падением человека на ягодицы, поэтому травма является более распространенной в зимнее время.

Получение подобного удара сопровождается возникновением выраженной отечности и резкими болезненными ощущениями. При сидячем положении пострадавший жалуется на усиление болевого синдрома, а также при попытках больного активно двигаться. Сильный ушиб отличается наличием подкожных кровоизлияний.

Анатомия ушиба копчиковой кости в человеческом теле

Анатомия ушиба копчиковой кости в человеческом теле

Несвоевременное или неправильное предоставление медицинской помощи (как доврачебной, так и профессиональной) может усугубиться развитием кокцигодинии, которая заключается в появлении хронических болей, связанных с поврежденными нервными сплетениями в области травмированного копчика. Анализ жалоб и симптомов пациента, данные врачебного осмотра и рентгеновского снимка позволяет специалисту установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В травматологии ушиб в районе копчика является довольно распространенным повреждением. Наиболее предрасположенными к такой травме оказываются конькобежцы, горнолыжники, легкоатлеты, борцы и другие профессиональные спортсмены.

Особое внимание стоит уделить тем, кто увлекается велосипедным видом спорта: жесткие сидения и неровные дороги могут также привести к повреждению копчика. Если травма спровоцирована бытовой деятельностью, то в основном она возникает у женщин из-за недостаточной координации движений или ношения обуви на высоком каблуке.

Механизм возникновния ушибов копчиковой кости в зимнее время

Механизм возникновния ушибов копчиковой кости в зимнее время

Анатомическая функция копчика заключается в принятии части нагрузки, когда человек находится в сидячем положении или отклоняется кзади. Копчик является нижним отделом позвоночного столба, который состоит из нескольких позвонков, что срослись.

По своему размеру верхние позвонки отличаются большей массивностью, поэтому форма данной части тела напоминает пирамиду в перевернутом состоянии. В науке он считается аналогом хвоста в человеческом организме, поскольку прикрепляется к связкам и мышцам, что позволяет поднять задний проход для нормальной работы мочеполовой системы.

В области расположения копчика находятся нервные сплетения с нервами, благодаря чему любые травмы приводят к иннервации мышц тазового дна и кожного покрова в заднем проходе. В основном при сильном ушибе копчика могут происходить кровоизлияния под кожей.

В результате сформированные гематомы становятся причиной сдавления окружающих анатомических образований — появляются мелкие рубчики, способные оказывать отрицательное влияние на функциональность мышечных тканей и связок в данной области. Нередкими оказывается возникновение миозитов с сильными болевыми синдромами в качестве последствия вышеуказанной травмы.

Способы диагностики, симптомы и последствия при ушибе копчика

Для того, чтобы заподозрить и определить данный диагноз необходимо знать, какие симптомы при ушибе копчика являются наиболее выраженными сразу или через некоторое время после полученной травмы.

В преимущественном количестве клинических случаев пострадавший может иметь жалобы на возникновение следующих патологий:

  • болевых ощущений;
  • отеков;
  • покраснений в месте, где был получен удар;
  • уплотнений (шишек) в области травмированного копчика, пальпация которого сопровождается ярко выраженной болезненностью;
  • кожных кровоподтеков.

Особенности симптоматических проявлений при ушибе копчика разной степени тяжести

Особенности симптоматических проявлений при ушибе копчика разной степени тяжести

Несмотря на то, что человек может жаловаться на то, что болит копчик без ушиба, болезненность считается обязательным симптоматическим признаком произошедшей травмы. Достаточно часто болевой синдром может иррадиировать в область нижних конечностей или паховую область.

Человеку с подобной проблемой трудно не только пребывать в сидячем положении, но также затрудненными становятся ходьба и стояние. Визуально травму возможно заподозрить по походке человека: она становится семенящей, ягодицы поджаты и туловище немного наклоняется вперед.

В данном случае болезненность связана с тем, что во время ушиба:

  • травмируется не только костная ткань, но также повреждается и надкостница;
  • нервные окончания вовлекаются в посттравматическое воспаление;
  • напрягаются мышечные ткани в области тазового дна;
  • провоцируется механическое воздействие на копчик во время дефекации.

Характерной особенностью боли в данном случае является то, что она может постепенно утихнуть со временем. Именно по этой причине довольно часто пострадавшие с ушибами копчика несвоевременно обращаются за медицинской помощью. В зависимости от степени тяжести болевой синдром может также распространяться на крестец, промежность, низ живота или ягодицы.

Характерные особенности болевого синдрома при ушибах копчиковой костной ткани

Характерные особенности болевого синдрома при ушибах копчиковой костной ткани

В случае сильного удара в сторону головного мозга ушиб может сочетаться с инерционным смещением спинного мозга, что проявляется сильной головной болью.

Читайте также:  Лечение пролежней у пожилых людей на копчике

Для подтверждения подозреваемого диагноза врач направляет пациента на рентгенологическое исследование: именно рентгеновский снимок позволяет убедиться в наличии или отсутствии целостной структуры костных тканей, сопутствующих патологий в области повреждения. В зависимости от степени тяжести специалисту удается предположить, как долго болит копчик после ушиба.

Кроме собранного анамнеза, жалоб и общего осмотра больного, может быть проведена компьютерная томография (по возможности спиральная), если у специалиста возникают некоторые сомнения по поводу точного диагноза. Чтобы детально изучить состояние крупной глубоко расположенной подкожной гематомы рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии: с ее помощью осуществляется оценка состояния мягких тканей и наличия объемных патологических образований из-за произошедшей травмы.

Запускать подобное повреждение не стоит, поскольку ушиб копчика сам по себе не проходит бесследно, несмотря на то, что нуждается, в большинстве клинических случаев, в консервативных методах лечения. После того, как боль утихла, человеку все равно необходимо обратиться за помощью, поскольку подобные травмы являются причинами затрудненного сидения, хождения в туалет. Неприятным последствием повреждения является болевой синдром при занятиях сексом.

Обязательность своевременного обращения пострадавшего к врачу при подозрении на получение ушиба копчика

Обязательность своевременного обращения пострадавшего к врачу при подозрении на получение ушиба копчика

Наиболее распространенным осложнением вышеуказанного повреждения считается развитие кокцигодинии. В основном, она провоцируется несвоевременным или неадекватно проведенным лечением, являясь по своей сути хроническим болевым синдромом.

Прогрессирование кокцигодинии оказывает существенное влияние на то, сколько болит копчик после сильного ушиба. По этой причине пострадавший оказывается ограниченным в своей трудоспособности из-за невозможности долго находиться в сидячем положении. Достаточно распространенными оказываются случаи боли в области копчика в течение нескольких месяцев и даже лет после того, как был получен ушиб.

Болевой синдром может усиливаться у женщин во время менструаций и дефекации, что сопровождается вторичными запорами. Ноющая болезненность хронического происхождения провоцирует дистрофические изменения в нервных волокнах человеческого организма.

Если идет речь о болезненных ощущениях хронического происхождения, то они наблюдаются в большинстве случаев у пациентов, которые страдают от воспалительных процессов в мягких тканях или внутренних тазовых органах. В случае игнорирования таких воспалений существует риск возникновения глубоких гнойных процессов, которые, в свою очередь, нуждаются в длительном лечении.

Возможные осложнения после ушиба копчика в зависимости от степени тяжести полученного повреждения кости

Возможные осложнения после ушиба копчика в зависимости от степени тяжести полученного повреждения кости

Учитывая тот факт, что ушиб является результатом ударной волны на весь позвоночный столб, в некоторых случаях могут быть повреждены также и спинномозговые нервы. Функциональность вен и отток ликвора могут быть нарушены по причине травмы шейных позвонков и черепа. Восстановиться из-за осложнений трудно, поскольку кровоизлияния усиливают отечность, сдавливая ткани.

На то, сколько болит копчик после ушиба, оказывают значительное влияние сопутствующие патологии, как например копчиковый ход. Он является выстланным эпителием каналом, располагаясь неподалеку от копчика (в травматологии он известен как киста или свищ). Данное образование вследствие ушиба и кровоизлияний может загноиться, требуя хирургического вмешательства.

Варианты лечения и реабилитация после ушиба копчиковой кости

В качестве доврачебной помощи при подозрении на ушиб копчика пострадавшего нужно уложить на живот или на бок. В данном случае эффективными окажутся  обезболивающие медикаменты или холод (это может быть грелка с холодной водой или лед, предварительно упакован в пакет из полиэтилена и в полотенце).

Транспортировка пациента осуществляется в лежачем положении на боку, что позволяет снизить давление и нагрузку на область полученной травмы. Поскольку без сбора анамнеза и рентгеновского снимка, как и без консультации врача-травматолога невозможно установить точный диагноз, при малейших подозрениях следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью и соответствующим лечением.

Как правильно предоставить первую медицинскую помощь при подозрении на ушиб копчиковой кости

Как правильно предоставить первую медицинскую помощь при подозрении на ушиб копчиковой кости

Ушиб копчика чаще всего лечится в амбулаторном режиме в травмпункте или больнице. Пострадавшему стоит на длительное время воздерживаться от сидячего и лежачего положения на спине, поскольку давление на область повреждения не только влияет на то, как долго болит ушиб копчика, но также и на развитие возможных последствий.

Учитывая тот факт, что не сидеть в течение нескольких месяцев невозможно, для минимизации нагрузки на травмированный копчик рекомендуется использование резинового круга или специальной ортопедической подушки.

В течение первых дней после произошедшей травмы на область повреждения нужно прикладывать холод, после чего пациент направляется на УВЧ. Что касается питания, то стоит предпочитать легкие продукты питания для того, чтобы не спровоцировать возникновение запоров.

Способы правильного сидения для скорой реабилитации после ушиба копчика в человеческом организме

Способы правильного сидения для скорой реабилитации после ушиба копчика в человеческом организме

Выраженный болевой синдром хорошо реагирует на прием таблеток, гель или специальную мазь от ушиба местного действия. Лечение с помощью нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов не должен быть дольше, чем одну неделю, поскольку в противном случае это может негативно повлиять на работу желудочно-кишечного тракта.

Устранить болезненные ощущения могут ректальные обезболивающие свечи при ушибе копчика. Что касается периода нетрудоспособности после такой травмы,  то в основном главные симптомы проходят в течение двух-трех недель.

Сроки восстановления функциональности при ушибе копчика

Сроки восстановления функциональности при ушибе копчика

Если у пациента наблюдаются осложнения после ушиба копчиковой кости, специалистом могут быть назначены такие реабилитационные процедуры:

  • ультразвука с новокаином, глюкокортикоидами или лидокаином;
  • озокерита;
  • парафина;
  • грязелечения;
  • УВЧ;
  • инфракрасного облучения;
  • массажа прямой кишки;
  • спиртово-новокаиновых блокад;
  • блокад с дипроспаном или триамцинолоном.

Источник