Коричневые выделения без запаха и боли в пояснице

При коричневых выделениях и боли в пояснице причиной симптоматики может быть как физиологический процесс, так и одно из многих заболеваний. Выяснить, что произошло, получится только после полного обследования. А вот предположить диагноз реально по остальным обстоятельствам, сопровождающим указанные факторы.

Почему могут появиться коричневые вагинальные выделения?

Такой оттенок — это следствие незначительного кровотечения. Жидкости мало и она быстро окисляется, это так называемая старая кровь. Возникает по разным причинам у здоровых женщин:

  • При приеме гормональных препаратов или после установки внутриматочной спирали;
  • От незначительного эндокринного сбоя;
  • Из-за диеты и занятия спортом;
  • До и после месячных;
  • В результате стресса;
  • При травме слизистой влагалища;
  • При простудных и общих инфекционных заболеваниях;
  • При наступлении беременности;
  • Как признак овуляции;
  • А также в итоге других провоцирующих факторов.

Такие выделения кратковременны в виде мажущих пятен на белье бежевого или коричневого цвета.

Осторожно! Некоторые провоцирующие факторы способны привести к реальному заболеванию, если воздействуют на организм постоянно. Это, например, стрессы, распитие алкоголя, тяжелая работа, избыток или недостаток веса и прочее.

Также коричневая мазня сигнализирует о многих гинекологических проблемах:

  • Миома;
  • Эрозия;
  • Эндометриоз;
  • Эндометрит;
  • Воспалительные процессы в придатках;
  • Венерические инфекции;
  • Полипы;
  • Кисты яичников;
  • Рак в органах репродуктивной системы;
  • Внематочная беременность;
  • Тяжелые эндокринные проблемы, которые вызваны поражением головного мозга, яичников, надпочечников или щитовидной железы.

Почему болит поясница?

Тянущие, ноющие или простреливающие ощущения в крестце или внизу спины иногда сопровождают менструацию, ПМС. Также боли с одной стороны низа живота возникают при овуляции. Аналогичные чувства может испытывать женщина при наступлении беременности. Многие, уже указанные в предыдущем разделе, гинекологические заболевания тоже сопровождаются болью в области поясницы.

Так происходит потому, что многие нервные окончания спины располагаются близко к матке и придаткам. Поэтому любые изменения — увеличение, наполнение кровью, отек и прочее оказывает давление на рецепторы, которые отдают сигнал в мозг. Даже инфекционные воспаления могут приводить к подобным симптомам.

Сочетание боли в пояснице с коричневатыми выделениями?

Как понятно из вышеописанного, такой симптомокомплекс совсем не редкость. И только на основании его нельзя поставить диагноз. Поэтому далее мы опишем каждое из состояний.

Физиологические причины

Женский организм большую часть жизни подвержен гормональным циклическим изменениям. Все периоды и обстоятельства протекают не только индивидуально, но и по-разному у одной дамы.

Начало или конец месячных

У некоторых женщин менструации протекают длительно. Они плавно начинаются с мазни на протяжении 1-2 суток, затем полноценное кровотечение и снова скудные коричневые выделения. Это норма, если происходит всегда по заданному сценарию. При внезапной перестройке месячных следует пойти к врачу.

В середине цикла

Порой овуляция вызывает довольно выраженную симптоматику:

  • Тянуть будет справа или слева и отдавать в поясницу;
  • Обильные слизистые выделения;
  • Повышение либидо;
  • Коричневая мазня в один день;
  • Уплотнение и чувствительность груди.

Переживать не стоит, когда жидкость темного цвета была необильной и появилась 1-2 раза за одни сутки. Это результат разрыва фолликула при выходе яйцеклетки.

Внимание! При обильных выделениях со спазмирующими болями, которые всегда возникают в середине цикла, стоит провериться на эндометриоз и другие гормонозависимые патологии.

Зачатие

Если в дни близко к овуляции произошел половой акт без предохранения, то возможно наступление беременности. Подсказкой могут стать светло-коричневые или розовые выделения накануне менструации или вместо нее. Происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Эмбрион, как бы зарывается в рыхлый слой, вызывая “брызги” крови. К сожалению, проверить догадки с помощью теста получиться только к 20 дню задержки.

Контрацепция

Вмешательство в гормональный фон при использовании противозачаточных таблеток вызывает перестройку. Период адаптации длится до 3-4 месяцев. В это время женщина может увидеть выделения коричневого цвета на любом этапе цикла, даже вместо месячных. Боли в животе или пояснице тоже иногда возникают, но редко.

Спорт

В наше время многие женщины занимаются силовыми и высокоинтенсивными тренировками. Непомерные нагрузки вызывают отслойку эндометрия, смещение органов, разрывы капилляров, растяжение мышц и связок. Поэтому сочетание болей в области спины и кровянистых мажущих выделений может говорить о неправильном отношении к своему телу. Занятия следует проводить под контролем опытного тренера.

Заболевания, характеризующиеся болью в пояснице в сочетании с кровяными выделениями

Большинство патологий женского организма способно проявлять себя таким образом. А иногда это сочетание нескольких проблем, которые наслаиваются друг на друга. Мы расскажем о тех ситуациях, когда данные признаки являются определяющими.

Инфекции и воспаления мочевыводящих путей

Заболевания почек, уретры, мочевого пузыря вызывают возникновение коричневых кровянистых выделений из отверстия для мочеиспускания. Женщина может не понимать, что это не вагинальные бели. Часто проблемы именно с почками сопровождаются болью в области поясницы, может ныть или резать низ живота. А процесс опорожнения будет частый и неприятный. Хотя иногда гематурия — кровь в моче и слабые боли в спине — единственные симптомы заболевания.

Инфекционные воспаления сопровождаются повышенной температурой тела и общим недомоганием. Интенсивность от почти незаметной до крайне острой, когда человек испытывает адские боли и лихорадку.

Внимание! Инфекция мочевыводящих путей часто сочетается с кольпитом, и причина патологического состояния может крыться в заражении возбудителями ИППП.

Аднексит

Воспаление придатков, как и в отдельности яичников или труб сопровождаются светло-коричневыми вагинальными выделениями, иногда с неприятным запахом. Боль в одном боку со стороны живота или поясницы, на периферии. Также отмечаются желтые выделения с отталкивающим ароматом.     

Эндометрит

Травмы слизистой матки в результате хирургического вмешательства при аборте или выскабливании, а также распространение патогенных бактерий из влагалища приводит к воспалительному процессу в эндометрии. Подобное заболевание вызывает коричневую мазню до и после месячных, неприятный запах, боли в области живота и спины.

Читайте также:  Боль в пояснице и крестце у женщин причины

Гиперплазия

Гормональное нарушение, приводящее к избыточному разрастанию слизистой матки. Эндометрий при этом очень толстый, плохо отторгается при месячных. Женщина отмечает хаотичные и периодические (в середине цикла) скудные темные выделения. Боли в животе или пояснице носят ноющий характер, как при ПМС.

Эндометриоз

Если эндокринная система дает значительный сбой, то эндометрий начинает вести себя, как самостоятельный организм. Его фрагменты отделяются и проникают через трубы к яичникам, в брюшное пространство, на почки, мочевой пузырь, кишечник и даже легкие. Там он размножается. А при наступлении менструации провоцирует спазмы и кровянистые бели. Как правило, начинается процесс с удлинения месячных и появления выделений коричневого цвета в середине цикла. Спазмирующие боли будут возникать в разных областях, в том числе и пояснице в дни менструаций.

Полипы

Это обычно мелкие образования, но иногда они достигают размера 8-10 см, что очень много для матки. Наросты, которые растут из миометрия, провоцируют мышечные сокращения. Орган увеличивается и давит на соседние нервы и сосуды, вызывая боли. Сам полип часто кровоточит, поэтому выделения красные, коричневые или розовые случаются после полового акта.

Киста

Шарик с жидкостью на яичнике обычно формируется в результате гормональных нарушений. Под их воздействием продолжает расти безгранично. В любой момент капсула способна лопнуть, приведя к перитониту и смерти. Киста характеризуется односторонними болями тянущего, давящего типа. Болеть может при наклоне или резком движении. Перед разрывом наступает критическое состояние с повышением температуры, нестерпимыми болями и обмороком.  

Опухоли

Сюда можно отнести доброкачественные миомы и фибромы, а также любые раковые формирования. По мере роста образование просто давит на все окружающее пространство, видоизменяет ткани, разрушает сосуды, вызывает множество различных негативных процессов. Если миомы провоцируют коричневую мазню в середине цикла, то онкология приводит к кровотечениям в разные периоды. Особенно подвержены подобным проблемам женщины во время менопаузы и перед ней.

Боль в области спины и коричневатая мазня при беременности

Такой симптомокомплекс всегда требует скорой медицинской помощи. На ранних сроках признаки характеризуют следующие опасные состояния:

  • Внематочная беременность;
  • Гематома;
  • Отслойка плаценты;
  • Выкидыш.

Во втором и третьем триместре коричневая мазня может случиться из-за децидуального полипа, эрозии или травмы слизистой влагалища. Но в сочетании с тянущими ощущениями в животе и пояснице можно предположить угрозу преждевременных родов.

Внимание! С гематомой сталкиваются многие беременные на сроке 6-8 недель. В большинстве случаев ситуация почти безопасна.

Как лечат описанные патологии?

После полного обследования женщине назначают терапию в соответствии с диагнозом:   

  1. Любые инфекционные воспаления в первую очередь устраняют антибактериальными препаратами, но в комплексе используют и другие средства — физиопроцедуры, витамины, противовоспалительные лекарства.
  2. Гормональные нарушения, а также миомы, эндометриоз долго угнетают с помощью восстановления эндокринного дисбаланса. Но некоторые проблемы приходится решать сочетанием с хирургическими методами.
  3. Полипы и эрозию удаляют полностью легко и без последствий.
  4. Кисту яичника отсекают при открытой или лапароскопической операции.
  5. Раковые опухоли приводят к резекции матки или всех репродуктивных органов.

Заключение

Если выделения кровянистого типа в сочетание с поясничной болью доставляют беспокойство, то лучше не затягивать с обследованием. В отзывах женщин обнаруживаются случаи, когда под коричневыми вагинальными выделениями и дискомфортом в спине скрывалась совершенно неожиданная болезнь или беременность.

Источник

Коричневый цвет женских выделений достигается из-за примесей крови в физиологических жидкостях. Подобная слизь появляется в разное время менструального цикла. В зависимости от источника кровотечения выделяют естественные и патологические причины коричневых выделений у женщин.

Физиологические причины

Если выделения коричневого цвета не сопровождаются болью, вероятно, ничего страшного они не означают:

  1. Месячные. Мажущие выделения до и после менструации – нормальное явление. За пару дней до месячных скопившаяся грязь выходит наружу. В начале цикла из матки выходят остатки эндометрия. Слизь имеет светло-коричневый оттенок. Процесс продолжается не более 3 суток.
  2. коричневые выделения из влагалищаОвуляция. В середине цикла происходит разрыв фолликула, в котором формируется яйцеклетка. Из-за этого влагалищный секрет меняет цвет на светло-коричневый. Процесс продолжается до 72 часов.
  3. Адаптация к гормональным средствам. В первые 3-4 месяца приема оральных противозачаточных организм привыкает к гормональным перестройкам. Подобный процесс наблюдается и после отмены медикаментов.
  4. Половое созревание. В первые 2-3 года у девушек нормализуется менструальный цикл. В этот период месячные бывают слабыми и нерегулярными.
  5. Начало половой жизни. После дефлорации несколько половых актов сопровождаются незначительными кровотечениями. Из-за этого слизь приобретает коричневатый оттенок.
  6. Беременности. Прикрепление плодного яйца к стенке матки вызывает разрыв кровеносных сосудов. В первые часы после этого появляются красно-коричневые выделения у женщин. На более поздних сроках явление несет опасность. Оно свидетельствует об отслоении плаценты, угрозе выкидыша или преждевременных родах.
  7. Послеродовой период. После родов нормализуется гормональный фон, организм начинает готовиться к новому оплодотворению. Происходит становление менструального цикла. Выделения после родов мажущие и нерегулярные.
  8. коричневые выделения у девушекНачало климакса. У женщин среднего возраста эндометрий атрофируется и выходит наружу с небольшими примесями крови. Процесс не зависит от менструального цикла и сопровождается приливами, потливостью и перепадами настроения.
  9. Недостаток личной гигиены. Отсутствие чистоты в интимной области ведет к росту патогенной микрофлоры и изменению кислотно-щелочного баланса. В итоге меняется цвет влагалищного секрета.
  10. Травмы. Из-за недостатка смазки во время полового акта появляются микротрещины во влагалище. Повреждения также возникают после аборта и неаккуратного гинекологического осмотра.
Читайте также:  Боли в пояснице у молодых парней

Признаки заболевания

Патологические процессы в организме, сопровождающиеся кровотечением, протекают на фоне болевых ощущений и других неприятных симптомов:

  • Кольпит. Воспаление слизистой оболочки влагалища. Характеризуется примесями крови в выделениях. Сопутствующие симптомы: зуд и жжение; боль внизу живота; гиперемия слизистых оболочек; болезненное мочеиспускание.
  • Эрозия шейки матки. Образование язв и эрозий на маточной оболочке, которые после механических повреждений кровоточат. Выделяется слизь с примесью крови, появляется боль внизу живота во время полового акта.
  • Внематочная беременность. Проявляется после некоторой задержки месячных. Заключается в прикреплении плодного яйца к стенке маточной трубы. Первыми симптомами становятся мажущие темно-коричневые выделения у женщин и сильная боль внизу живота.
  • коричневые выделения с запахомВоспаления органов мочевыделительной системы. Инфекции почек, мочевого пузыря и уретры сопровождаются болью в пояснице и нижней части живота. Больные мучаются от частых позывов к мочеиспусканию и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря. С уриной выводится кровь. Коричневый оттенок появляется и во влагалищной слизи.
  • Патологии эндометрия. Заболевания, затрагивающие внутренний слой матки, сопровождаются разрастанием эндометрия. Ткани отслаиваются или образуют полипы. В межменструальный период появляются выделения с примесью крови. Месячные длительные и обильные, со сгустками. Иногда присутствует болезненность в животе.
  • Миома матки. Доброкачественная опухоль мышечного слоя детородного органа. Характерные для нее межменструальные кровотечения становятся причиной бурых выделений из влагалища. Месячные при этом обильные и болезненные. Цикл нарушается. Новообразование больших размеров сдавливает мочевой пузырь и кишечник, вызывая запоры и частые позывы к мочеиспусканию.

Коричневые выделения у женщин зачастую не являются признаком патологии. Если они кратковременны и не сопровождаются болью, переживать не стоит. Регулярное появление слизи с бурым оттенком и болезненность должны насторожить. В этом случае не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

Источник

Обнаружение коричневых выделений без запаха, которые не сопровождаются болью или другими негативными симптомами, часто остается незамеченным женщиной. Но в некоторых случаях такое явление — это сигнал о неполадках в организме. Кроме того, существуют физиологические причины, а также относительно безопасные предпосылки для такого симптома.

Что представляет собой коричневая субстанция на нижнем белье?

Темный красный или коричневатый оттенок получается при добавлении крови. Когда ее мало, жидкость быстро окисляется и сворачивается, что и делает слизь не алой, а бурой.

Есть несколько вариантов источников данного явления:

  • Самый очевидный — эндометрий матки, который и выходит во время месячных в виде кровянистых выделений со сгустками. Из-за травм, гормональных нарушений, полового акта он может слегка отслоится и в другие дни, особенно во второй фазе цикла, когда эндометрий самый толстый и рыхлый. Поэтому чаще женщины отмечают коричневые выделения перед месячными. Причин явления масса и не все они патологические;
  • Повреждение стенки влагалища также может стать источником микрокровотечения;
  • Образования или травмы в области шейки и цервикального канала;
  • Патологии и изменения в придатках.

Оттенки слизи бывают от бежевых до почти черных. Это зависит от количества крови и дальности источника ее появления. Так, например, при травме влагалища или шейки можно обнаружить розоватые выделения, так как субстанция еще не окислилась.   

Отсутствие запаха у женщины в данном случае может говорить лишь о том, что нет гнойных процессов, бактериального воспаления. Хотя некоторые инфекции протекают без посторонних ароматов и сопровождаются коричневой мазней в межменструальном периоде. Вторым симптомом заражения ИППП, кандидоза или вагиноза будет зуд, если он отсутствует, то причина, скорее всего, неинфекционная.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Отсутствие боли — не показатель. Тянуть низ живота может и при наступлении беременности, при ПМС, при овуляции. В то же время даже крупные онкологические опухоли не всегда приводят к болезненным чувствам. А иногда ощущения иррадиируют в такие места, что женщина и не связывает их с заболеванием половой системы. Отдавать может в спину, ногу и даже задний проход.

  

Физиологические причины коричневой мазни

Темные выделения без запаха и болезненности могут подсказать женщине, что случились некоторые важные изменения в ее организме.

В середине цикла

В норме в этот период на свет появляется зрелая яйцеклетка, и организм трансформируется для зачатия. Приподнимается и открывается шейка матки, вагинальный секрет становится вязким и жидковатым, довольно обильным. В яичнике нет специального выхода для яйцеклетки, она созревает на поверхности в особой капсуле, которую называют фолликулом. Когда процесс завершен, стенка разрывается и клетка покидает яичник. В итоге происходит микроскопическая травма с незначительной кровопотерей.

Поэтому у некоторых женщин возникает овуляционный симптом — светло-коричневые выделения в середине цикла. Боль также может присутствовать в виде тянущих ощущений со стороны одного яичника, но необязательно. Никаких запахов в норме быть не должно.

В конце цикла

Эндометрий в этот период “жирный”, уже начинается подготовка к его отторжению. Поэтому прыжок, падение, поднятие тяжести, активный секс или стресс способен привести к незначительной отслойке внутриматочной слизистой. Это нормально, если случается иногда. Периодические или регулярные мажущие кровянистые выделения у женщины перед критическими днями — признак различных патологий гормонального происхождения, например, эндометриоза или миомы матки.

Вместо месячных

Если менструация не пришла, а на белье темные пятна, то, возможно, наступила беременность. Кровь появляется при имплантации эмбриона в матку, что случается через 10-12 суток после зачатия, то есть накануне или в начале следующего цикла. Тест делать пока рано, придется подождать не менее 2 недель.

Внимание! У молодых девушек, чей цикл еще не совсем установился, мажущие темные месячные — не признак проблем, если это происходит иногда, а не постоянно.

После менструации

Читайте также:  Боль в пояснице и зуд в интимной зоне

Такое нормально, когда 1-2 суток от прекращения кровотечения возникают мажущие выделения коричневого цвета. Но врачи рекомендуют женщинам проверяться, если симптом появился внезапно и повторяется регулярно.  

Выделения при наступлении менопаузы

Затухание репродуктивной функции происходит постепенно от нескольких месяцев до 2 лет. Менструации становятся кратковременными скудными. Цвет выделений коричневый, увеличиваются промежутки между месячными.

В период климакса возрастает риск опухолей, поэтому женщина должна особо тщательно следить за своим здоровьем. Коричневая мазня — это повод проверится на патологии.

При использовании противозачаточных таблеток

Если женщина начинает пить оральные контрацептивы, то на 1-3 цикла приходится период адаптации. Поэтому коричневые выделения при приеме Визанны, Джес, Линдинет, Регулона или других препаратов абсолютно нормальны. Они случаются до, после, вместо месячных, а также в любое время межменструального периода. К 4 циклу явление пропадает.

ВМС

После установки внутриматочной спирали у женщины до полугода могут возникать мажущие кровянистые выделения в результате секса или просто так. Менструации при этом становятся длительными и обильными. Если со временем симптомы не исчезают, то врач может принять решение об удалении ВМС.

Патологические причины выделений мажущего кровянистого характера

Мнение врачей о подобном симптоме однозначное — это повод для профилактического осмотра и обследования, даже если случилось такое один раз. Многие заболевания характеризуются данным симптомом при отсутствии прочих. Мы объединили патологии по их происхождению, так как признаки совпадают по таким группам.

Гормональные нарушения

Это не только недостаток или переизбыток эстрогенов, гестагенов и прочих веществ в организме женщины, но и уже сформировавшиеся на этом фоне заболевания:  

  1. Гиперплазия эндометрия — чрезмерное нарастание оболочки матки.
  2. Эндометриоз — распространение сгустков внутриматочного слоя в придатки, брюшину и другие органы.
  3. Миома — опухолевое доброкачественное образование глубоко в стенке матки.
  4. Киста яичника — капсула с жидкостью, которая достигает гигантских размеров.
  5. Поликистоз — нарушение функциональности половых желез.
  6. В отдельную часть стоит отнести опухоли и изменения в головном мозге, заболевания щитовидной железы, надпочечников, которые также влияют на работу репродуктивной системы женщины.

Подобные состояния сопровождаются комплексом изменений во внешности, характере, настроении и самочувствии. И сложить клиническую картину воедино сможет только врач эндокринолог. Кроме того, все эти заболевания сопровождаются периодическими мажущими кровянистыми выделениями. Для гормональных нарушений характерна регулярность и привязанность к определенным датам жизни женщины. Поэтому симптом часто возникает в середине цикла или накануне месячных.

Внимание! При стрессе повышается уровень адреналина и кортизола, которые подавляют продукцию половых гормонов.

Особые изменения

Сюда относятся заболевания, которые формируются на фоне комплекса предпосылок — эндокринного сбоя, инфекций, травм, наследственности, аутоиммунных состояний. Это эрозия и гиперплазия шейки матки, полипы, раковые опухоли. Патологии характеризуются коричневой мазней в результате механического воздействия, чаще при сексуальном контакте.

Отдельно стоит отметить раковые опухоли. Кровотечения при них хаотичны и возникают без провоцирующих обстоятельств. Когда болезнь заходит совсем далеко, появляются обильные жидкие выделения с тухлым запахом.

Воспалительные процессы

Эндометрит, оофорит, сальпингит, цервицит, аднексит — это поражение инфекцией верхних отделов половой системы женщины. Если кольпиты или вагиниты во влагалище характеризуются зудом и скверным запахом, то распространение дальше может протекать без данных симптомов, особенно, в хронической стадии. Коричневатые выделения будут периодически случаться независимо от дней цикла. Боли в животе и пояснице, тянущие ощущения возможны, но не обязательны, как и повышение температуры тела.

Внимание! Если начало мазать коричневым и возникли проблемы с мочеиспусканием, то, возможно, источник находится в уретре в виде воспаления или травмы.

Особо опасное состояние — внематочная беременность

Имплантация эмбриона в трубе приводит к смерти женщины. Патология имеет особую клиническую картину с нарастающим кровотечением и болью. Вначале это лишь коричневатая мазня.

Причина такой аномалии может иметь генетический или приобретенный характер. Во втором случае к проблеме приводят операции, а также воспалительные процессы в трубах, спайки, которые препятствуют продвижению яйцеклетки. Решение только хирургическими методами, беременность сохранить невозможно. Запах в этой ситуации отсутствует, а вот больно будет сильнее с каждым днем.  

Самые вероятные причины коричневатых выделений

Мы перечислили все возможные предпосылки для такого явления. Однако чаще всего темная мазня возникает у женщин из-за гормонального сбоя, полипов или эрозии. Это подтверждают отзывы и статистика практикующих врачей. Особняком стоят случаи при адаптации к оральным контрацептивам и ВМС. Нередко проблема случается при стрессах, физических и эмоциональных перегрузках.

Ожирение и анорексия

Кровянистые мажущие выделения вместо месячных и в другие дни цикла отмечают часто при проблемах с массой тела. Лишний, как и недостаточный вес напрямую изменяет гормональный фон женщины. Поэтому в критических состояниях в ту или иную сторону месячные заменяются мазней коричневого цвета, а затем совсем исчезают. Женщина становится временно бесплодной.

Внимание! Иногда гинекологи не берутся за лечение, пока пациентка не сбросит несколько килограммов, потому что лекарства будут неэффективны.

Что необходимо предпринять?

Если женщина чувствует себя здоровой и недавно проходила профилактическое обследование, то коричневатые выделения могут быть признаком овуляции, беременности или незначительного сбоя.

Для пациенток, использующих оральную контрацепцию, ситуация нормальна в первые 3 месяца.

Когда профилактических осмотров не было более года, при других подозрительных симптомах и случаях опухолей среди близких родственников, женщине следует обязательно посетить гинеколога.

Заключение

Коричневые вагинальные выделения являются вариантом нормы, но также это признак множества заболеваний. Беспокоиться стоит, если такое случилось не один раз. И совсем необязательно при патологии описанный симптом сопровождается болью или неприятным запахом.

Источник