Лечение хондроза в пояснице
Хондроз, поражающий поясничный отдел позвоночника, чаще диагностируется у пожилых пациентов. Патология проявляется острыми, пронизывающими или тупыми, ноющими, давящими болями в нижней части спины. Чтобы не допустить их возникновения, люди с хондрозом избегают резких наклонов и поворотов корпуса, стараются чаще изменять положение тела. Лечение — преимущественно консервативное. Хирургическое вмешательство требуется только при развитии осложнений, разрушении большей части межпозвонкового диска.
Описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Хондрозом называется дистрофическое изменение межпозвонкового диска, а точнее его хрящевых тканей. В отличие от остеохондроза не происходит разрастания костных тканей, формирования остеофитов. Но при отсутствии врачебного вмешательства на конечном этапе развития хондроза запускается процесс деформации тел позвонков. Поэтому эта патология считается начальной стадией поясничного остеохондроза — дегенеративно-дистрофического заболевания, пока еще не поддающегося окончательному излечению.
Возникает хондроз из-за недостаточного поступления в межпозвонковый поясничный диск питательных веществ. Теперь он плохо удерживает влагу, становится хрупким, тонким, а на его поверхности появляются трещины. Уменьшается расстояние между смежными позвонками, что приводит к сдавлению кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Причины возникновения хондроза поясничного отдела позвоночника
У пожилых пациентов хондроз возникает на фоне естественного старения организма — снижения выработки коллагена, ослабления связок, замедления восстановительных реакций. Причинами преждевременного разрушения дисков у молодых людей обычно становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел. Хондроз развивается из-за частого подъема тяжестей, в том числе во время занятий спортом, длительного нахождения в одном положении тела. Спровоцировать его могут и протекающие в организме патологии:
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия;
- унковертебральный артроз;
- эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз;
- врожденные и приобретенные аномалии поясничного отдела позвоночника.
К развитию хондроза предрасполагают травмы (компрессионные переломы, подвывихи позвонков), курение, недостаток в организме микроэлементов и витаминов, плоскостопие, косолапость, ношение обуви на высоком каблуке.
Признаки и симптомы болезни
На начальном этапе развития поясничного хондроза возникают слабые боли после подъема тяжестей, долгого нахождения в положении сидя или стоя. Постепенно их интенсивность повышается из-за компенсаторного напряжения мышц. При наклонах и поворотах корпуса может отчетливо слышаться хруст, потрескивание. Объем движений в поясничном отделе заметно снижается.
Помимо вертебрального синдрома, в клинике присутствуют и экстревертебральные признаки хондроза. Они возникают при сдавлении сместившимся диском спинномозгового корешка. Особенно часто хондроз проявляется люмбоишиалгией — болями по ходу седалищного нерва. Но нередки и «прострелы» (люмбаго), для которых характерна настолько острая боль, что человек буквально замирает на месте. Также отмечаются расстройства чувствительности — онемение, покалывание, ощущение ползающих мурашек.
Диагностические методы
Хондроз может быть выявлен на первом приеме у невролога. Основаниями для выставления диагноза становятся характерные клинические признаки, данные анамнеза, результаты оценки объема движений, чувствительности, мышечной силы. Из инструментальных исследований наиболее информативна МРТ. На полученных изображениях отчетливо визуализируются измененные диски. МРТ позволяет также оценить состояние позвонков, кровеносных сосудов, связок.
Рентгенография используется для исключения поясничного остеохондроза. При необходимости прицельного изучения поврежденного диска проводится дискография. А с помощью электрофизиологических исследований (вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии) определяется степень и локализация поражения нервных путей.
Лечение патологии
Проводится комплексная поэтапная терапия поясничного хондроза. Вначале лечение направлено на устранение болей и тугоподвижности. Затем используются препараты, проводятся физиопроцедуры для восстановления поврежденных позвоночных структур, предупреждение дальнейшего разрушения дисков.
Фармакологические препараты
В терапии хондроза применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Выбор лекарственной формы определяется выраженностью симптомов. Слабые дискомфортные ощущения удается устранить нанесением мазей и гелей, а избавиться от умеренных болей помогает прием таблеток. При острых болях, «прострелах» используются растворы для внутримышечного, периартикулярного введения.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства — самая часто используемая группа препаратов в лечении поясничного хондроза. НПВС оказывают выраженное обезболивающее действие, устраняют воспалительные отеки. Пациентам могут быть назначены следующие средства:
- растворы для инъекций — Ксефокам, Ортофен, Кеторолак, Мовалис;
- таблетки — Целекоксиб, Найз, Кеторол, Нурофен, Диклофенак;
- мази и гели — Вольтарен, Фастум, Финалгель, Артрозилен, Ибупрофен.
Вне обострения показано применение наружных средств для устранения редко возникающих болей в пояснице. А при рецидиве практикуется парентеральное введение растворов с последующим закреплением результата приемом таблеток.
Анальгетики
При неэффективности НПВС в лечебные схемы могут быть включены наркотические анальгетики, например Кодеин, Трамадол. Но неврологи назначают их в редких случаях из-за возможного формирования зависимости. Чаще для купирования болевого синдрома применяется Флупиртин (Катадолон). Этот анальгетик центрального действия не только устраняет выраженные боли, но и расслабляет гладкую мускулатуру.
Миорелаксанты
Причиной болей в пояснице часто становится мышечный спазм. Он возникает из-за постоянного мышечного перенапряжения в попытках стабилизировать позвоночные структуры, предупредить их смещение. В терапии хондроза для расслабления скелетной мускулатуры используются миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан. При острых болях пациентам назначается инъекционное введение Мидокалма, в составе которого присутствует анестетик лидокаин.
Витамины и минералы
Лечение хондроза редко обходится без применения препаратов с витаминами группы B. Это Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Пентовит, Нейробион. Витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин) улучшают иннервацию, стимулируют ускорение обмена веществ, тормозят разрушение хрящевых тканей межпозвонковых дисков. Их использование позволяет избавиться от онемения, «ползания мурашек», покалывания.
Для укрепления иммунитета в лечебные схемы включаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Селмевит, Центрум, Витрум. В некоторых случаях показан прием препаратов с повышенным содержанием кальция.
Хондропротекторы
Это единственная группа препаратов, использование которых позволяет частично восстановить разрушенные хрящевые ткани. На начальном этапе терапии применяются лекарственные средства в форме инъекций — Румалон, Алфлутоп, Хондрогард. В последующем хондропротекторы используются в таблетках, капсулах, порошках для растворения в воде. Наиболее терапевтически эффективны Дона, Терафлекс, Артра, Структум. Их активные ингредиенты накапливаются в поясничных дисках и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее действие.
Физиолечение
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Воздействие физических факторов на пораженный хондрозом поясничный сегмент способствует улучшению кровоснабжения хрящевых тканей питательными веществами. Проведение физиопроцедур также помогает избавиться от скованности движений, характерного хруста при наклонах или поворотах корпуса. Пациентам может быть рекомендовано 10-15 сеансов УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвука, ультрафиолетового облучения.
Вне обострений применяются аппликации с парафином или озокеритом, грязелечение. А устранить выраженные боли во время рецидивов позволяет электрофорез с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками.
Иглотерапия
Иглотерапия чаще показана пациентам в подостром периоде. Во время сеанса на биологически активные точки, расположенные вдоль позвоночника, на ногах, в области плечевого пояса, устанавливаются стальные, серебряные, золотые иглы. Они настолько тонкие и короткие, что при прокалывании кожи возникают лишь слабые дискомфортные ощущения. В ответ на них ЦНС вырабатываются биоактивные вещества с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. Повышается и продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапией называется лечебное воздействие на рефлексогенные точки. Помимо игл, при проведении процедур применяются температурные, магнитные, электрические раздражители. К рефлексотерапии относится и акупунктурный массаж, заключающийся в надавливании подушечками пальцев на биоактивные точки. Терапевтический эффект методики определяет активизация рефлекторных нейрогуморальных механизмов регуляции, направленных на восстановление поврежденных поясничных дисков.
Мануальная терапия
Благодаря сеансам мануальной терапии нередко удается избежать хирургического вмешательства. Только по назначению невролога выполняется сухое или подводное вытяжение позвоночника (тракция) обычно с использованием утяжелителей. После проведения нескольких процедур расстояние между смежными позвонками увеличивается. Это помогает безоперационно устранить сдавление кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, мягких тканей. Своеобразная альтернатива тракции — вис на перекладине в течение 15-20 минут.
Гирудотерапия
Гирудотерапия — один из методов рефлексотерапии, используемый в лечении хондроза на стадии ремиссии. Во время сеанса на область поясницы устанавливается около 7 медицинских пиявок. Эти кольчатые черви прокусывают кожу, а для предотвращения свертывания крови впрыскивают в микроскопическую ранку слюну. Помимо антикоагулянтов, в ней содержится огромное количество полезных биоактивных веществ, оказывающих обезболивающее и улучшающее кровообращение действие.
Массажи
Наибольший терапевтический эффект отмечается после 15-20 сеансов классического массажа. Процедуры проводятся с 2-3-дневными перерывами для лучшей адаптации мышц к нагрузкам. Массажист выполняет сначала щадящие растирания, поглаживания, а затем приступает к интенсивным вибрациям, разминаниям. Это позволяет без применения медикаментов расслабить спазмированные мышцы, устранить болезненные ощущения, расстройства чувствительности. Помимо классического массажа, в лечении поясничного хондроза используется точечный, вакуумный (баночный), сегментарный, соединительнотканный.
Санаторно-курортное лечение
Пациентам с поясничным хондрозом неврологи рекомендуют санаторно-курортное лечение 1-2 раза в год. В профильных медицинских учреждениях Кисловодска, Пятигорска, Анапы, Геленджика для улучшения состояния поясничных дисков используются минеральные воды, сероводородные, жемчужные, радоновые, углекислые ванны. Обязательно проводятся занятия лечебной физкультурой и гимнастикой для укрепления мышц всей спины, торможения дегенеративных процессов в поясничных дисках и позвонках.
Диета
Один из провоцирующих развитие хондроза факторов — лишний вес, повышающий нагрузки на позвоночник.
Пациентам с избыточной массой тела врачи настоятельно рекомендуют похудеть. Для этого необходимо сначала ограничить, а затем и полностью исключить из рациона колбасы, копченую рыбу, жирное мясо, выпечку из сдобного теста. Эти продукты целесообразно заменить свежими фруктами и овощами, нежирными сырами и творогом, кашами из злаков, орехами, сухофруктами.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение требуется только на конечном этапе развития хондроза, для которого характерно формирование межпозвоночной грыжи. Показанием к операции становится сдавление спинного мозга. Для его декомпрессии выполняется удаление грыжевого выпячивания микродискэктомией. Часто применяются и другие методы — пункционная вапоризация диска, его лазерная реконструкция. Разрушенный диск может быть заменен имплантатом.
Народные средства и рецепты
На этапе ремиссии неврологи разрешают применять народные средства для устранения слабых дискомфортных ощущений.
| Народное средство при поясничном хондрозе | Приготовление и способ применения |
| Обезболивающая мазь | В ступке растереть по столовой ложке льняного масла и меда, добавить чайную ложку настойки жгучего стручкового перца, пару капель эфирного масла сосны. При постоянном помешивании ввести частями 100 г вазелина. Хранить мазь в холодильнике, втирать в поясницу при болях |
| Восстановительный компресс | Измельчить до однородного состояния свежие листья хрена, подорожника, одуванчика. Вмешать по столовой ложке меда и кефира. Распределить массу толстым слоем на нижней части спины, зафиксировать пленкой и бинтом. Держать 1-2 часа |
Возможные последствия
Если пациент с поясничным хондрозом не обращается за медицинской помощью даже при выраженных болях, то вскоре развивается остеохондроз. Тела позвонков деформируются с образованием острых костных шипов — остеофитов. Они травмируют мягкие ткани, повреждают кровеносные сосуды и нервные корешки. Велика вероятность развития тяжелых осложнений поясничного остеохондроза — корешкового синдрома и дискогенной миелопатии.
Профилактика и прогноз
Хондроз хорошо поддается консервативной терапии, особенно при его диагностировании на начальном этапе развития. Прогноз благоприятный. Но в качестве профилактики повторных рецидивов неврологи рекомендуют пациентам отказаться от повышенных нагрузок на поясницу, избегать резких, высокоамплитудных движений, переохлаждений. Нужно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, посещать плавательный бассейн, принимать препараты с витаминами и микроэлементами.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
В современном мире с его своеобразным ритмом жизни, бесконечным сиденьем в офисе, однообразным и неправильным питанием – заболевания опорно-двигательного аппарата стали встречаться все чаще. К тому же они существенно «помолодели».
Одним из таких болезненных состояний является хондроз, при котором у пациента наблюдается перерождение хрящевой ткани межпозвонковых дисков в костную. Этот процесс не происходит одномоментно.
Он требует определенного промежутка времени – в чем и заключается его коварство. Поэтому чем раньше застиг человек такое патологическое состояние у себя в организме, тем проще будет впоследствии с ним справиться.
Симптомы и методы диагностики
От хондроза спины можно эффективно избавиться, застав его на самых ранних стадиях развития. Для этого важно знать, как он себя проявляет в начале своего развития и при разной локализации.
Если хондроз затрагивает верхние части позвоночного столба, то у пациента могут проявляться:
шум в ушах;
головные боли;
тошнота и головокружение;
ухудшение зрения;
расстройство когнитивных функций, в том числе ухудшение памяти, скорости реакции, внимания и прочее;
снижение амплитуды движения рук и головы.
Все вышеперечисленные симптомы еще более ярко проявляются в тот момент, когда совершаются резкие повороты головы или наклоны в верхней части корпуса.
Для остальных вариантов локализации, хондроз спины симптомы имеет следующие:
разного вида боли;
уменьшение амплитуды движений;
расстройство работы внутренних органов, таких как сердце, печень и желудок;
ухудшение эректильной функции у мужчин – она развивается, когда возникает хондроз поясничного отдела позвоночника.
Очень важно понимать, что при локализации в средней части позвоночника, симптомы этого дегенеративного процесса могут напоминать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Именно поэтому необходимо тщательное обследование, которое поможет выставить верный диагноз.
При обращении к врачу он проведет:
первичный сбор анамнеза;
сделает пальпацию и выставит человека в определенные позы;
назначит рентгенографию, МРТ или КТ.
Только после проведения стандартных и аппаратных методов обследования может быть выставлен окончательный диагноз и тогда врач будет знать, чем лечить хондроз спины в каждом конкретном случае.
Виды хондроза
В зависимости от того, где происходит поражение хрящевой ткани межпозвонковых дисков, будет развиваться определенный вид заболевания.
Шейный хондроз
Остеохондроз спины может затрагивать позвонки c1-с7. В этом случае он носит название шейного хондроза и встречается достаточно часто из-за высокой гибкости этой части позвоночника.
Грудной хондроз
Грудной – охватывает позвонки т1-т12. В этом случае симптомы хондроза спины у женщин могут несколько отличаться от мужчин. У них вероятно появление болей в области молочной железы.
Но стоит отметить, что грудные позвонки достаточно редко затрагиваются дегенеративными изменениями из-за того, что они являются относительно стабильными (неподвижными) по сравнению с другими.
Поясничный хондроз
В области поясницы хондроз развивается достаточно часто (в позвонках l1-l5). Это происходит из-за увеличенных нагрузок на эту часть позвоночника и ее высокую подвижность.
Проявляет хондроз поясницы симптомы следующего спектра – боли отдающие в ноги, невозможность совершить наклон или прогиб, ухудшение функций органов, расположенных в брюшине.
Лечение хондроза спины
Как видно из всего вышеперечисленного, симптомы хондроза довольно негативно проявляют себя и мешают полноценной жизнедеятельности человека. Поэтому основная задача любого человека в любом возрасте – не допустить появление хондроза. А если хондроз позвоночника все же развился – то постараться застать его на как можно более ранних стадиях развития.
Любой хондроз спины симптомы проявляет по-разному и лечение требуется в каждом случае индивидуальное, которое подберет хороший специалист.
Запишись к врачу специалисту:
Но в любом случае – это всегда комплексный подход, который включает в себя не только медицинские препараты, но и дополнительные способы лечения, такие как:
физиопроцедуры;
массаж;
плавание;
ЛФК;
нетрадиционные методы лечения в виде гирудотерапии, апитерапии, иглоукалывания;
народные средства.
Таблетки
Когда возник хондроз спины лечение требуется неотлагательное, так как в большинстве случаев пациент испытывает сильные боли. Они возникают из-за того, что происходит защемление нервных окончаний, мышцы спины воспаляются или находятся в спазмированном состоянии.
Так, анальгетики снимают любые по интенсивности болевые ощущения:
Анальгин относится к группе ненаркотических средств, которое способность снять воспаление.
Аспирин неспособен снять сильную боль, а вот с легкой справляется достаточно хорошо.
Баралгин одновременное обезболивает и действует как спазмолитик.
НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты способны снять воспалительный процесс:
Аркоксиа – достаточно эффективно обезболивает путем устранения мышечных зажимов.
Целебрекс снимает воспаление и устраняет хроническую боль.
Нимесулид (Найз, Нимика) – это средство способно оказать положительный эффект при приеме более 1 недели.
Тексамен принимают 3 дня кряду при возникновении острой боли.
Кетонал или Кетопрофен – прописывает врач в том случае, когда у пациента наблюдается средняя по интенсивности боль, сопровождаемая воспалительным процессом.
Так как вылечить хондроз спины достаточно непросто, из-за патологических процессов, которые происходят в организме, врач может назначить вдобавок средства из группы миорелаксантов:
Сирдалуд используется в комплексной терапии.
Тизанидин достаточно биодоступен, поэтому проявляет себя эффективно.
Тизалуд эффективен, но из-за действия препарата может возникать мышечная слабость.
Мидокалмом достаточно эффективно снимают напряжение мышечных структур.
Хондроз поясницы или других отделов спины, который не поддается воздействию всех вышеперечисленных препаратов, требует более интенсивного лечения.
В этом случае применяют гормональные глюкокортикостероиды:
Дексаметазон.
Метилпреднизолон.
Дипроспан.
Кеналог.
Кортизон.
Важно понимать, что какое бы тяжкое состояние пациента при возникновении хондроза поясничного отдела ни наблюдалось, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать глюкокортикостероиды. Эти гормональные препараты, употребляемые бесконтрольно, могут нести опасность для жизни.
Мази
Мази воздействует локально на ту область, которая испытывает интенсивный болевой синдром.
Они могут быть разогревающие:
Капсикам.
Никофлекс.
Финалгон.
Или с включением НПВС:
Найз.
Дикловит.
Вольтарен эмульгель.
Диклофенак.
Кетонал и прочие.
Включающие в себя такие натуральные компоненты, как пчелиный яд или яд змеи:
Випросал.
Апизартрон.
Уколы
Блокады – это лекарственные препараты, которые вводятся при помощи укола непосредственно в зону, где возникает болевой синдром.
В уколы от хондроза поясничного отдела может входить следующий перечень препаратов – Анальгин, Папаверин, Димедрол.
Пластыри
Воздействие пластырей, как и мазей, носит локальный характер. К наиболее эффективным можно отнести:
Пейн Релиф.
Версатис.
Черный нефрит.
Вольтарен.
Витамины и минералы
В комплексной терапии стоит принимать различные витамины и микроэлементы, которые помогут поддержать правильный баланс работы организма:
Витамины группы B могут оказать легкий обезболивающий эффект и нормализовать обмен веществ.
Хондропротекторы, такие как Терафлекс, Мовекс, Артра, Алфлутоп, Артрон Комплекс, Structurn – насыщают организм хондроитином и глюкозамином, которые необходимы для полноценного функционирования хрящевой ткани.
Эти лекарства для восстановления хрящевой ткани подходят идеально, но требуют длительного приема на протяжении нескольких месяцев с небольшим перерывом и повторным курсом.
Упражнение, ЛФК, массаж
Также необходимо обратить внимание на любые виды физической активности, которые не предусматривают чрезмерных нагрузок и поднятия тяжестей. Их следует использовать в качестве отличного варианта предупреждения развития не только хондроза, но и других дегенеративных процессов в позвоночнике человека.
Но когда хондроз поясничного отдела позвоночника проявил все свои симптомы, следует тщательно подбирать лечебную гимнастику. Она сможет:
укрепить мышцы спины;
уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски;
усилить кровообращение;
улучшить питание хрящевой ткани всеми необходимыми веществами;
восстановить негативные процессы или хотя бы их приостановить.
Практически тот же эффект оказывает и массаж. Но назначать его должен только врач специалист, с учетом состояния пациента и возможным наличием сопутствующих заболеваний.
Важно иметь в виду, что выполнять массаж или делать гимнастику можно только в период ремиссии. Когда наблюдается острая форма хондроза – все данные манипуляции крайне нежелательны.
Лечение хондроза поясничного отдела Бубновский рекомендует проводить при помощи специально разработанного комплекса упражнения, которые помогают восстановить подвижность и приостановить дегенеративный процесс.
Чем лечить хондроз спины в домашних условиях
Когда развился хондроз спины, лечение в домашних условиях допустимо. Применение народных рецептов может улучшить состояние пациента. Но важно понимать, что исключать традиционную терапию, которую уже назначил врач — категорически нельзя. Если заниматься самолечением, то можно только ухудшит состояние.
Народные средства
К народным средствам можно отнести:
Настой из раскрашенных лавровых листьев – 1 чайную ложку заливают 250 мл кипятка и настаивают 12 часов. Пьют полученный настой в течение дня небольшими глотками.
Чай из шиповника с имбирем также оказывает положительный эффект. Для этого 2 столовые ложки шиповника и 3 см корня имбиря настаивают в 300 мл кипятка в термосе. Выпивают в виде чая.
Натирать больное место можно листьями индийского лука, свеже-сорванными с растения.
Диета
Также необходимо при возникновении хондроза соблюдать специфический режим питания. При этом следует исключать сладости хлебобулочные изделия.
Обогатить рацион следующими продуктами:
Овощи и фрукты – насытят витаминами и минералами.
Любой вид зелени имеет большое количество микроэлементов, которые необходимы для полноценного функционирования хрящевой ткани.
Орехи и семена — также содержат большое количество полезных веществ, в том числе и омега 3.
Мясо и рыба обязательно должны присутствовать в рационе ежедневно. Стоит обратить внимание на те сорта, которые содержат хрящевые структуры или имеют студенистую текстуру.
Профилактика
Для того чтобы не допустить развитие хондроза и других видов дегенеративных заболеваний в организме, нужно соблюдать следующие простые правила:
выполнять регулярно физические виды нагрузок, посильные для организма;
не сидеть или не находиться долгое время в одних статичных неудобных позах;
питаться правильно, обогащая свой рацион полезными продуктами и исключая вредные.
Если придерживаться всех нехитрых правил, то можно избежать развития дегенеративного процесса в позвоночнике. Но этим нужно заниматься с самого детства. Родители должны приучить своего ребенка делать правильные разгрузки в то время, как он сидит с уроками или за компьютером. Немаловажную роль играет правильное питание и подобранная физическая нагрузка.
Поделиться ссылкой:
Источник