Лечение копчика в германии

Кокцигодиния.

Лечение кокцигодинии в Германии:

Кокцигодиния или боль в копчике, является довольно редким и относительно плохо изученным состоянием, которое может привести к постоянной боли в самом низу позвоночника, копчике. Кокцигодиния ощущается как локализованная боль и обычно усугубляется при какой-либо деятельности, которая оказывает давление на нижнюю часть позвоночника. Кокцигодиния гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Копчик является самой нижней частью позвоночника. Он представляет собой рудиментарный хвост и состоит из от трех до пяти отдельных или сросшихся позвонков. В то время как первоначально считалось, что кости копчика всегда слиты друг с другом, в настоящее время известно, что весь копчик не одна сплошная кость, и есть некоторое ограниченное перемещение между позвонками, допускаемое присутствием суставов и волокнистых связок. Существует также очень ограниченное движение позвоночника в отделе между копчиком и крестцом.

Основные симптомы кокцигодинии

Симптомы кокцигодинии могут состоять из одного или всех следующих:

боль в области копчика, которая заметно усиливается при сидении, прикосновении или при каком-либо давлении
боль усиливается при переходе из положения сидя в положение стоя
боль усиливается при запорах и утихает после дефекации.

Причины кокцигодинии:

Боль в копчике встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Женщины имеют более широкий таз, а это значит, что во время сидения создается большее давление на их копчик. Мужская анатомия позволяет сидеть без особого давления на копчик. Некоторые виды деятельности, которые создают длительное давление на копчик, такие как катание на лошадях, а также сидение на твердой поверхности в течение длительного периода времени, могут вызвать возникновение копчиковой боли.

Роды также являются частой причиной заболевания. Во время родов головка ребенка проходит по верхней части копчика, и созданное давление иногда может привести к травме структур копчика (диска, связок и костей). Редко, давление может также вызвать перелом копчика.

В редких случаях, в результате травмы, кости копчика могут сломаться и причинить боль. Падение на копчик может вызвать воспаление связок или повредить связочный аппарат между копчиком и крестцом. Это, вероятно, наиболее распространенная причина кокцигодинии.

Опухоль или инфекция в копчике тоже могут быть причиной боли в копчике.

Диагностика:

Специалисты устанавливают диагноз кокцигодинии, принимая во внимание полную медицинскую историю от пациента и выполняя физическую экспертизу.

Тщательный медицинский осмотр для копчика боли должна включать в себя:

Пальпация области таза и ректальное исследование, чтобы исключить наличие опухоли, которая может быть причиной боли
Если копчик не чувствителен к пальпации, то боль в области скорее всего вызвана по другой причине, такой как пояснично-крестцовая грыжа диска или остеохондроз.

Диагностические тесты, такие как рентген или МРТ, обычно выполняются для того, чтобы исключить другие возможные причины боли. Диагностические исследования, которые должны быть сделаны включают в себя:

Рентген крестца и копчика, чтобы исключить перелом или большую опухоль
МРТ, чтобы исключить инфекцию или спинальную опухоль

Лечение:

Лечение кокцигодинии, как правило, симптоматическое. Первая линия лечения включает в себя:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и ингибиторы ЦОГ-2, помогают уменьшить воспаление вокруг копчика, что обычно является причиной боли.
Прикладывание льда или холодного компресса к области копчика несколько раз в день в течение первых нескольких дней после начала боли.
Использование подушки во время сидения, чтобы помочь снять давление на копчик при сидении.
Если боль в копчике усиливается из-за запоров, слабительные лекарственные препараты и увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой может облегчить состояние.

Дополнительные нехирургические варианты лечения кокцигодинии включают в себя:

Локальные инъекции лидокаина и стероида (для уменьшения воспаления в области). Облегчение может длиться от 1 недели до нескольких лет. Не рекомендуется использовать более 3-х инъекций в год.
Хиропрактика и мануальная терапиянаправленная на растяжку связок в области копчика.
Физиотерапия с помощью ультразвука.

После достижения достаточного облегчения боли, ежедневная аэробная активность является полезной, поскольку увеличенный приток крови приносит питательные вещества к больной зоне и стимулирует естественные способности исцеления. Дополнительным преимуществом аэробной активности является высвобождение эндорфинов, биологических обезболивающих организма.

Для людей, у которых не прекращаются сильные постоянные боли, несмотря на безоперационное лечение и модификацию активности, рассматривается вариант хирургического удаления всего или части копчика.

В то время как сама операция является относительно несложной, восстановление после операции является долгим и неудобным процессом для пациента.

Операция занимает около тридцати минут, и может быть выполнена в амбулаторных условиях. Самая сложная часть является то, что послеоперационный восстановительный период занимает много времени и довольно неприятный для пациента. Как правило, берет от трех месяцев до года после операции, прежде чем пациент чувствует значительное облегчение симптомов. Шанс на успех хирургического лечения кокцигодинии составляет от 80% до 90%.

Пациенты и их семьи могут обратиться к нам за консультацией в любое время. Желательно на момент обращения иметь при себе результаты уже проведенных исследований. Это сократит сроки составления официального предложения на лечение кокцигодинии в клинике Германии.

Источник

Термином «кокцигодиния», или анокопчиковый болевой синдром, обозначается состояние, при котором отмечаются выраженные боли в области заднепроходного отверстия или копчика.

Причин у данного синдрома много.

Зачастую для того, чтобы их выявить, приходится приложить немало усилий и привлечь разных специалистов, в том числе kokzigodiny4-erc и психиатра.

Итак, основным проявлением кокцигодинии является боль в области ануса.

Причины кокцигодинии

Наиболее частой причиной болей в области копчика является перенесенная травма. Это может быть падение на копчик, удар ногой или о твердый предмет. Примечателен тот факт, что сама по себе травма могла быть задолго до появления болей в области копчика, поэтому пациент может и не связать полученную когда-то травму со своим состоянием. Кроме травмы могут быть и другие причины возникновения кокцигодинии (например, если долго сидеть на «мягком»).

Среди причин анокопчикового болевого синдрома можно отметить:

Патология со стороны нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и тазового дна.
Опущение промежности.
Перенесенные хирургические вмешательства на анальном канале, которые привели к рубцовым деформациям ануса.
Привычка подолгу сидеть в туалете.
Длительные запоры,
Диарея

Проявления кокцигодинии

При анокопчиковом болевом синдроме обычно встречается два симптома:

боли непосредственно в области копчика (сама «кокцигодиния»)
боли в анальном канале и в прямой кишке, причем зачастую без видимой причины (т.н. «аноректальная боль»)

Боль при анокопчиковом болевом синдроме может быть постоянной, возникать внезапно. Длительность такой боли может быть разной, она может пройти сама в любое время. По своему характеру боли могут быть в виде покалывания, тупой, отдавать в область ягодицы, промежности и т.д.

Боль – это основной и главный симптом при кокцигодинии. При этом сама боль обычно локализуется в области прямой кишки или в анальном канале, либо в области копчика. Порой пациент не может даже точно определить место боли.

Прокталгия обычно проявляется внезапным появлением боли в прямой кишке длительностью от нескольких секунд до получаса. Такая боль обычно ночная. Когда появиться боль предугадать невозможно. При этом промежутки без болей могут быть достаточно длительными. Прокталгия может сочетаться со спастическими болями, приапизмом (болезненная эрекция), вегетососудистыми расстройствами (бледность кожи, потливость).

Аноректальная невралгия больше относится к неврологическим проблемам. Она проявляется разлитой болью, которая отдает в крестец, копчик, ягодицы, бедра или во влагалище. Такая симптоматика часто отмечается у женщин старше 50 лет и обычно сочетается с другими неврологическими и неврастеническими расстройствами (ипохондрия, депрессия). Нередко такие больные страдают «канцерофобией» – боязнью рака, и они просят врачей обязательно сделать им операцию.

Классификация анокопчикового синдрома

Копчико-анальный синдром можно разделить на:

«Кокцигодиния» – боли в области копчика.
«Перианальный болевой синдром» или «аноректальная боль» – характеризуется болью в области заднего прохода и прямой кишки, часто без видимой причины.

Читайте также: Мокнущая рана на копчике

Диагностика анокопчикового синдрома

Для того, чтобы врач мог выставить диагноз анокопчикового синдрома вначале следует исключить все те заболевания, которые также проявляются болями в области копчика и ануса. Диагностика анокопчикового болевого синдрома включает в себя исключение ряда других проктологических и неврологических расстройств, которые тоже проявляются в основном болью.

Это такие заболевания, как:

Анальная трещина,
геморрой,
парапроктит,
пояснично-крестцовый радикулит,
ишиас (неврит седалищного нерва)

Только после того, как врач исключил эти заболевания, можно целенаправленно обследовать пациента для выявления анокопчикового болевого синдрома.

В диагностике анокопчикового синдрома применяется весь арсенал исследований, применяющихся в проктологии:

наружный осмотр,
пальцевое ректальное исследование,
аноскопия,
ректороманоскопия,
ирригография,
УЗИ брюшной полости,
у женщин также проводится обязательно и гинекологическое обследование

Пальцевое ректальное исследование анального канала и прямой кишки позволяет врачу выявить изменения со стороны стенки кишки, что встречается при геморрое, папиллите, хроническом парапроктите, а также оценить состояние копчика и крестцово-копчикового сочленения. Кроме того, такое исследование позволяет определить наличие мышечного спазма и боли при пальпации мышц тазового дна.

Аноскопия и ректороманоскопия позволяет врачу увидеть состояние просвета прямой кишки и выявить такие заболевания, как внутренний геморрой, анальные сосочки, полипы, опухоли.

Ирригография – это рентгенологический метод исследования прямой кишки. Он также позволяет выявить опухоли и другие изменения со стороны стенки толстой кишки. Для того, чтобы исключить заболевания самого копчика и крестца применяется рентгенография. Она позволяет выявить перенесенные переломы, подвывихи копчика.

Не менее важное исследование при диагностики анокопчикового синдрома – электрофизиологическое исследование сфинктерного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна. Оно позволяет подтвердить или исключить мышечный спазм в этой области, а также уточнить характер дефекации у больного.

УЗИ брюшной полости также позволяет выявить изменения со стороны толстого кишечника, а также оценить его перистальтику.

Диагностика анокопчикового синдрома также включает в себя гинекологическое обследование у женщин, а у мужчин – обследование состояния простаты. В случае необходимости проводится консультация таких специалистов, как уролог, гинеколог, травматолог и обязательно невропатолог.

И только после исключения всех других заболеваний, которые могут проявляться болью в области ануса и копчика, врач может поставить диагноз анокопчикового болевого синдрома.

Лечение анокопчикового синдрома

Лечение анокопчикового синдрома носит индивидуальный характер в каждом конкретном случае и зависит от основного звена в болевом симптомокомплексе. Терапия анокопчикового синдрома должна быть комплексной.

Комплекс лечебных мероприятий, которые применяются в анокопчиковом синдроме включает в себе физиотерапевтические процедуры:

ректальную дарсонвализацию,
лечение ультразвуком,
диадинамические токи,
УВЧ-терапия,
грязелечение и аппликации

При спазме кишечника назначаются микроклизмы с 0,5% раствором антипирина и последующими масляными микроклизмами.

Весьма эффективна в лечении также электроакупунктура или иглотерапия, а также седативные препараты (после консультации с неврологом).

Если болевой синдром связан с патологической подвижностью травмированного ранее копчика, после консультации возможно его удаление (операция выполняется травматологом или ортопедом).

Прогноз

Анокопчиковый болевой синдром – заболевание довольно трудно выявляемое, и еще более трудно поддающееся лечению. Эффективность проводимого лечения во многом зависит от того, насколько правильно выявлена причина болей и от правильно подобранной комплексной терапии.

Источник

Болевой синдром в основном выявляется у женщин, причиной этому анатомические особенности строения опорно-двигательного аппарата. Поэтому, после возникновения первых симптомов, лечение кокцигодинии нужно начинать сразу же.

Основным симптомом заболевания является боль в копчике при сидении и вставании, которая обладает следующими характеристиками:

Появляется или же усиливается в положении сидя;
Значительно усиливается во время вставания;
Усиливается при пальпации области копчика.

Виды кокцигодинии (воспаление копчика)

Заболевания разделяют на первичную и вторичную боль в копчике. Первичная кокцигодиния связана с повреждением копчика, а вторичная появляется вследствие проблем с органами малого таза. Также, вторичная боль в копчике делится на проктологию (болезненные ощущения в прямой кишке) и аноректальную боль (характеризуется болью в области прямой кишки, заднем проходе и промежности).

Причины возникновения боли в копчике

Почему болит копчик можно определить исходя из факторов. Основными причинами появления симптоматики и необходимости лечения кокцигодинии являются разные травмы, такие как удар по копчику или неудачное падение. Также, к главным причинам можно относить:

Опущение промежности;
Наличие частых диарей и запоров;
Воспалительные заболевания, которые поражают органы малого таза;
Перенесенные операции на анусе;
Послеродовые травмы;
Проблемы в работе нервно-мышечного аппарата;
Малоподвижный образ жизни человека.

Лечение боли в копчике

Избавиться от кокцигодинии очень сложно. Боль в копчике подразумевает комплексный подход в лечении и реабилитации. Как правило, лечение начинается с применения обезболивающих медпрепаратов, НПВС и мио релаксантов. Транквилизаторы и антидепрессанты назначаются при наличии строгих показаний. Медикаментозное лечение заболевания предусматривает местное введение специальных анестетиков.

Первичную форму кокцигодинии можно успешно вылечить при помощи регулярного массажа и мануальной терапии. В комплекс лечения боли в копчике также включаются физиотерапевтические процедуры, такие как:

Лазеротерапия;
Лечение электрическими токами;
Специальные лечебные ванны.

Кроме этого, обязательным является устранение проблем органов малого таза. При наличии геморроя или анальной трещины врачом назначаются противовоспалительные и специальные заживляющие свечи, и мази. Для лечения радикулита применяются нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновые блокады или иглорефлексотерапия. Опухоли таза устраняются хирургическим путем.

Профилактика боли в копчике

Профилактические меры основываться на лечении заболеваний, которые могут сопровождаться болью в копчике. Это может быть комплексное лечение геморроя, трещин заднего прохода, радикулита, разных урологических заболеваний. Также, при сидячей и офисной работе рекомендуется использовать мягкие пружинистые кресла и подушки под таз.

Почему именно Pacient.Club?

Развитие медицинского туризма на сегодняшний день достигло высокого уровня, поэтому эффективность лечения разных заболеваний значительно улучшилась. Однако разные страны, клиники и методики могут запутать и замедлить абсолютно любого человека при поиске наилучших вариантов лечения. Поэтому, профессиональная команда Pacient.Club предлагает Вам свою помощь и качественные услуги в организации самых важных вопросов перед лечением. Нужно отметить, что эффективность зарубежного лечения подтверждена на практике, ведь Pacient.Club сотрудничает исключительно с лучшими клинками и докторами мира.

Прежде всего, мы проводим подробный поиск и анализ клиник, подбираем лучших докторов мирового уровня, внимательно относимся к финансовым возможностям пациентов, а также бронируем билеты, гостиницу, подготавливаем полную документацию, предоставляем сопровождение и переводчика. Основная задача Pacient.Club, сделать Ваше лечение комфортным и спланированным на всех этапах.

Лучшие клиники для лечения воспаление копчика

Среди зарубежных клиник, существует много прекрасных медучреждений, которые специализируются на устранении кокцигодинии (боли в копчике). Чтобы лечение было эффективным, очень важно убедиться в том, что выбранная клиника имеет все ресурсы для реализации терапии: качественный расходный материал, комфортные и чистые палаты, новое оборудование.

Для лечения боли в копчике наиболее подходят следующие медицинские центры:

Charite – Германия, г. Берлин;
Assuta – Израиль, г. Тель-Авив;
Medicana – Турция, г. Стамбул;
Memorial – Турция, г. Стамбул.

Страны, в которых лечат кокцигодинию (воспаление копчика)

Как правило, выбор страны является общим вопросом, но весьма важным. Для того чтобы понять, в каких странах проводится самое высококачественное лечение, нужно взглянуть на мировую статистику, рейтинги или просто почитать отзывы пациентов.

Можно выделить лидеров мировой медицины:

Турция и Южная Корея;
Израиль и Финляндия;
Германия и Швейцария.

Также, профессиональное лечение можно получить в Греции и Латвии. С менее высоким уровнем успешности, свои медицинские услуги предлагают Беларусь, Украина и РФ.

Цены на лечения воспаление копчика

Виды этого заболевания могут отличаться, поэтому лечение боли в копчике не поддаются финансовой оценке без предварительной диагностики, анализов и медицинской консультации. Чтобы узнать точную цену лечения, все эти данные должны проанализировать врачи.

Можно выделить среднюю ценовую категорию консультаций за границей:

Южная Корея (консультация врача от 70 у.е.);
Германия (консультация врача от 400 у.е.);
Турция (консультация врача 80-140 у.е.);
Израиль (консультация врача от 350 у.е.);
Швейцария (консультация врача от 400 у.е.).

Источник