Может ли боль в желудке отдавать в челюсть
Болезнь – хитрая штука. Она маскируется под что угодно, лишь бы ее не обнаружили. В силах человека – не пропустить даже самые «странные» симптомы. Тем более если речь идет об инфаркте миокарда, когда нельзя терять ни минуты.
«Классические» симптомы инфаркта миокарда:
- загрудинная боль, жгучего или давящего характера
- перемещается в прекардиальную область (левую сторону груди)
- довольно часто боль отдает в спину
- жгучая боль сопровождается страхом смерти. Человеку кажется, что на грудь положили тяжелый пресс весом в тонну.
При малейшем подозрении на инфаркт миокарда человек должен мчаться в больницу, чтобы врач успел раскрыть стенозированный (закрытый) сосуд, предотвратив тем самым некроз сердечной мышцы.
На то, чтобы оказать помощь, у врача всего 90 минут. В идеале человек должен попасть в больницу в течение первого часа, который врачи называют «золотым». Вот почему так важно обратить внимание даже на самые странные симптомы.
Скрытые симптомы инфаркта миокарда:
Боль в нижней челюсти.
Описание ощущения: «ломит зубы».
Сердечная боль по сплетению нервных окончаний отдает в нижнюю челюсть. Создается ощущение, что болят абсолютно все зубы нижней челюсти. Кроме того, боль в этот момент может отдавать в руку, плечо и шею. У людей с ишемической болезнью сердца в холодную погоду предвестниками такой боли могут стать короткие приступы ломоты в нижней челюсти.
Боль «под ложечкой», в эпигастральной области.
Описание ощущения: «тошнота», «рвота», «вздутие живота».
Сердце расположено близко к желудку, их разделяет только диафрагма. Если инфаркт развивается по задней стенке сердца, той, что направлена в сторону желудка, тогда человек будет испытывать боль в желудке при инфаркте. Болевые импульсы от сердца поступают в спинной мозг, а затем в голову. Из-за близкого расположения сердца и желудка головной мозг часто не может различить, от какого из этих двух органов идет сигнал боли. По статистике, 60% пациентов с инфарктом миокарда, испытывающих боль в животе, – женщины.
Затруднение дыхания, одышка при отсутствии боли в сердце.
Описание ощущения: «Не хватает воздуха».
Если сердцу не хватает кислорода, это значит, что сосуд закупорился, в сердечную мышцу не поступает кровь, поэтому сократительная способность мышцы сердца снижается. Количество крови, насыщенной кислородом, уменьшается. В результате человеку кажется, что ему не хватает воздуха.
Есть еще одно коварное обстоятельство. За транспортировку кислорода в организме отвечают клетки крови – эритроциты. Они насыщаются кислородом в легких, затем переносят этот кислород к тканям, забирая от них углекислый газ. При инфаркте миокарда передача кислорода в сердечную мышцу нарушается. Возникает кислородное голодание (ишемия).
Мозг, получив сигнал о нехватке кислорода, пытается ее каким-то образом компенсировать и заставляет человека чаще дышать. Однако обогащенные кислородом эритроциты не могут попасть в легкие, из-за того, что сократительная способность сердца снижена.
Как отличить одышку от скрытого симптома инфаркта?
Норма дыхания составляет 14 дыхательных движений в минуту. Если дыхание учащено, и человек при этом не может лежать из-за усиливающейся одышки, пытается удобней сесть, – пора бить тревогу: в вашем распоряжении всего 90 минут!
Сюжеты по теме:
Необычные симптомы инфаркта миокарда
Источник
Далеко не всегда сердце сигналит о своих проблемах болью в груди. Иногда предупредить о том, что ваш “мотор” не в порядке, может больной зуб, изжога или даже неудачи в постели
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Заболевания сердечно-сосудистой системы – причина 56,9% всех смертных случаев в России, то есть уносят больше жизней, чем рак, болезни дыхательной и пищеварительной систем, диабет и внешние причины вместе взятые, – таковы данные Минздрава. Одна ишемическая болезнь, по информации ВОЗ, ответственна почти за треть всех смертей, происходящих в мире.
Серьезная опасность заболеваний сердца заключается еще и в том, что далеко не все догадываются, что входят в «группу риска». Ведь «бытовые» симптомы сердечных заболеваний порой бывают столь неожиданные, что мы легко списываем их на другие причины, и можем долго еще оставаться в благодушном неведении. Потому кардиологи советуют обратить внимание на эти признаки:
1. Зубная боль, которая проявляется во время нагрузки
Такая боль возникает, как правило, в нижней челюсти. Это может быть кариес, а может только казаться, что болит зуб. Дело в том, что для сердечных болей характерно такое явления как иррадиация, то есть распространение болевых ощущений за пределы сердца. В данном случае возбуждение сердечного нерва передается в челюсть.
Можно ли отличать реальную зубную боль от фантомной? Можно, но не наверняка. Как правило, при стенокардии боль в нижней челюсти возникает только при физической нагрузке, например, во время ходьбы, когда вы поднимаетесь по лестнице или поднимаете что-то тяжелое. При покое она исчезает. Зубная же боль постоянна. В общем, если у вас заболел зуб, проверьте – не проходит ли боль, когда вы отдыхаете. Если боль успокаивается в покое и нет ярко выраженного больного зуба – не поленитесь, сделайте ЭКГ.
2. Пародонтоз, воспаление десен
Воспаление десен тоже может быть связано с сердечной недостаточностью. Из-за плохой работы сердца снижается общее кровоснабжение организма. В первую очередь страдают мелкие сосуды и капилляры, сквозь которых кровь уже не проталкивается, и ткани внутренних органов получают меньше кислорода. Десны, да и вообще ткани полости рта, очень чувствительны к его недостатку, и тут же отвечают воспалением. Пародонтоз может быть вызван и другими причинами, но мы и говорим о признаках, которые обычно с сердцем не связывают. Так что при постоянных микрокровотечениях во рту, (особенно это заметно когда вы чистите зубы или грызете жесткое яблоко) стоит проверить свое сердце.
3. Грипп, который продолжается более пяти дней
Как правило, средняя продолжительность тяжелых симптомов гриппа – 3-4 дня. Однако, если по истечении пяти-шести дней состояние не улучшается, то это вполне может быть симптомом серьезных проблем с сердцем. Вирусная инфекции к этому времени практически уничтожена, однако сердце не в состоянии как прежде эффективно разгонять кровь по артериям. Поэтому постоянная слабость, обильное потоотделение, особенно в ночное время, головокружение, то есть симптомы, которые так похожи на проявления вирусного заболевания, остаются. Однако при этом исчезает один из явных симптомов, характерных для гриппа – ломота в суставах. Если при всех признаках гриппа руки и ноги уже не ломит, обратите на это внимание.
Кстати, затяжной грипп имеет и обратную зависимость. У людей с хронической сердечной недостаточностью грипп может резко усугубить заболевание. Более того, он может сработать как «рубильник», включающий сердечный приступ. Примерно половина неожиданных смертей при гриппе вызвана болезнями сердца и сосудов. Так что затяжная болезнь – в любом случае серьезный повод отправиться к кардиологу.
4. Громкий храп или кроткие остановки дыхания во сне
Сам по себе храп не является прямым признаком заболеваний сердца, однако, если человек начал храпеть, то вероятность сердечного приступа в течение ближайших 5 лет повышается в три раза! Это связано с тем, что храп является нарушением дыхания. А значит, воздух хуже проникает в легкие, и кровь недостаточно обогащается кислородом. Сердце, которому необходима постоянная кислородная подпитка, начинает работать слабее. И как раз в тот момент, когда от него требуется усиленная работа, чтобы поддержать кровоток легких, которые работают в усиленном режиме из-за схлопывания дыхательных путей. Так что, если ваши близкие не могут из-за вас заснуть по ночам – стоит обратиться сразу к двум врачам. Один проверит сердце, другой избавит от храпа.
5. Изжога и боли в желудке
Если в области живота возникают боли, которые не успокаиваются с применением обычных желудочных лекарств, вполне возможно, что это та же самая иррадиация сердечного нерва, но теперь уже в желудок. Обратите внимание на то, как регулярно повторяются такие «неизлечимые» приступы, и, если заметили, что боли возникают периодически и без видимых причин, – обратитесь к кардиологу. Только не стоит во время приступа «изжоги» отправляться в поликлинику. Если это стенокардия, для вас главное — покой. Лучше вызвать неотложку. И не надо стесняться звать на помощь, в конце концов, речь идет о вашем здоровье.
6. Понижение потенции
Это крайне неприятное для мужчин явление, которое по научному называется эректильная дисфункция, как ни странно является одним из самых ранних симптомов сердечной недостаточности и вообще заболеваний сердечно-сосудистой системы. Понятно, что и здесь может быть множество причин, однако посещение кардиолога в этом случае будет совсем не лишним – две трети мужчин, у которых были выявлены проблемы с сердцем, задолго до диагностирования заболевания страдали половой дисфункцией.
Пониженная эрекция в этом случае вызвана тем, что патология сердечно-сосудистой системы в первую очередь вызывает сужение сосудов, что ограничивает приток крови к органам (помните, воспаление десен?). Разумеется, недостаток кровоснабжения половой системы заметен намного сильнее и проявляется явственнее, чем проблемы с сердцем. И кроме того, сосуды сердца намного шире, чем в половых органах, так что сбои в сердце начнутся позже сбоев в сексе.
Разумеется, симптомы, которые здесь описаны, не являются точными признаками, что человека началась стенокардия, или развивается инфаркт. Они только показывают, что человек находится в группе риска таких заболеваний. Однако, если у вас есть хотя бы один из вышеперечисленных симптомов – не поленитесь, сходите к кардиологу и сделайте ЭКГ.
Источник
Инфаркт миокарда – угрожающее жизни заболевание сердечно-сосудистой системы, каждый год поражающее десятки молодых трудоспособных людей. Несмотря на успехи медицины в лечении данной патологии, вопросы его профилактики остаются актуальными до сих пор. Поговорим об инфаркте миокарда, с признаками которого можно столкнуться дома и на работе.
Инфаркт миокарда – результат гибели клеток сердечной мышцы по причине нарушенного кровотока на этом участке. Прединфарктное состояние – это когда приступы таких болей становятся чаще, сильнее и продолжительнее.
Факторы, вызывающие инфаркт миокарда, делятся на управляемые (нами, конечно) и неуправляемые.
К управляемым факторам риска относят:
- высокий уровень «вредного» холестерина в крови;
- злоупотребление табаком;
- избыточный вес;
- повышенное артериальное давление;
- повышение сахара в крови (сахарный диабет);
- малоподвижный образ жизни;
- избыток жирной пищи в рационе;
- стрессы и избыточные эмоции (гнев, агрессия, вспыльчивость, мнительность, обида), которые отравляют нашу жизнь.
К неуправляемым факторам риска относят:
- наследственность (родственники 1-й и 2-й линии родства (родители, братья, сестры, бабушки, дедушки));
- пол (мужчины болеют чаще женщин);
- возраст (после 40 лет риск заболеть инфарктом возрастает).
Причина инфаркта миокарда – внезапное нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за несоответствия между требуемым количеством кис-лорода для сердца и реальным его поступлением. Источники сужения – разорванная холестериновая бляшка, тромб (сгусток крови) или внезапное сужение сосуда.
Недостаток кислорода заставляет сердечные клетки переключаться на бескислородный путь обмена веществ и накапливать вредные продукты, раздражающие болевые рецепторы. Пораженные участки сердечной мышцы постепенно отмирают, перестают проводить импульсы и сокращаться.
Если сердечная мышца поражается на всю толщину, большой участок сердца выпадает из сокращения, быстро развивается одышка и нарушения сердечного ритма. При поражении отдельных клеток сила сердечного выброса не страдает, а перебои в работе сердца редки.
Симптомы «классического» инфаркта миокарда
Основной симптом инфаркта миокарда – боль в груди. По характеру она сжимающая или давящая, сопровождается чувством тяжести или нехватки воздуха; болит посередине грудной клетки или слева, отдаёт в левую руку, левое плечо или обе руки, шею, нижнюю челюсть, между лопатками; возникает после физической нагрузки (уборка урожая, ремонт в квартире) или стрессовой ситуации (увольнение, смерть близкого родственника); длительностью больше 10 минут (нарастая и уменьшаясь); не проходит после приема таблетки или спрея нитроглицерина, расширяющего сосуды сердца.
Симптомы нетипичных форм инфаркта миокарда
Внезапные изменения в поведении и самочувствии человека, сопровождающиеся жалобами неврологического характера, – повод заподозрить церебральную форму инфаркта (у себя, родных, знакомых). На связь с поражением сосудов головного мозга указывают ряд симптомов:
- головокружение, тошнота,
- потемнение в глазах, мелькание мушек или вспышки света перед глазами,
- шум в ушах,
- выраженная слабость в руках или ногах,
- внезапное нарушение речи (разговор «пьяного» человека),
- нарушение чувствительности (ползание мурашек) в руках и ногах.
Наиболее частый симптом астматической формы инфаркта миокарда – бурно развивающаяся «беспричинная» одышка различной выраженности: от невозможности выдохнуть до свистящего дыхания с пеной у рта. Приступу удушья предшествует беспокойство, усиливающееся к вечеру. Удушье чаще развивается ночью, что заставляет проснуться, присесть в постели, встать и подойти к окну, чтобы сделать глоток свежего воздуха. Вместе с беспокойством приходит внезапная слабость, похолодание рук и ног, учащение пульса.
Боли при абдоминальной форме инфаркта расположены в верхней половине живота: под ложечкой, в правом подреберье. Однако ее начинается она посредине и слева в грудной клетке. По характеру боли сильные, внезапно начинающиеся, жгучие, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом. Провоцирующий фактор – физическая нагрузка, стресс, прием пищи. Эффект от нитроглицерина кратковременный, иногда пропадает вовсе. В момент боли кожа бледная, воздуха не хватает, возникает паника.
При безболевой форме инфаркта миокарда болей нет вовсе. Значит, и жалоб нет. Случайное попадание в больницу (по любому поводу), снятие ЭКГ и сразу реанимационное отделение…
Как заподозрить инфаркт миокарда до контакта с врачом
Выясняем жалобы и сроки их возникновения:
- как давно появились боли в области сердца, какие они по характеру, сколько длятся приступы,
- есть ли одышка, шумное дыхание, слабость, перебои в работе сердца, боли в животе (перешедшие из груди),
- какие таблетки принимались, их эффект,
- что вызвало симптомы,
- были ли вы у доктора и т.д.
Ищем вредные факторы риска: злостные курильщики, нелеченные гипертоники, стресс от работы, любовь к фастфудам, «диванному» образу жизни; узнаем болезни сердца и сосудов у близких родственников.
Подозрение на ОИМ – повод набрать по телефону 103 и вызвать бригаду скорой помощи!
Что делать при сердечном приступе
- Успокоиться и не паниковать;
- Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточку или окно);
- Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем;
- Принять 0,5 мг нитроглицерина (1 таблетку нитроглицерина положить под язык, капсулу нитроглицерина раскусить, не глотая, положить под язык) или спрей нитроминт (одну дозу брызнуть под язык);
- При сохранении болей – принять нитроглицерин или нитроминт повторно. Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли не исчезли, принимаем нитроглицерин или нитроминт в третий раз, 0,25 г аспирина (не кишечнорастворимую форму!), таблетку разжевать, проглотить.
Человек, у которого развился инфаркт миокарда, нуждается в посторонней помощи. Не проходите мимо внезапно упавшего человека на улице, спросите у резко остановившегося мужчины, не плохо ли ему, подумайте о снятии ЭКГ при болях в животе…
Именно помощь окружающим делает нас человечными!
Автор: врач-кардиолог поликлиники
Ирина Лутик
10.09.2018 года
Источник
30 октября 2019
Острая боль в груди, резкий скачок давления, внезапный приступ одышки. Примерно так мы представляем себе симптомы инфаркта – и нередко именно так и происходит.
В числе других признаков, по которым можно распознать острый сердечный приступ, – режущая боль в руке или в районе шеи, головокружение, обильное потоотделение.
Но что если приступ проходит без столь очевидных симптомов – так, что сам больной даже не знает, что пережил инфаркт?
Как показывает исследование Гарвардского университета, такое случается значительно чаще, чем предполагали медики. Почти половина всех случаев острого сердечного приступа (45%) приходится на так называемый тихий или незаметный инфаркт (SMI – silent myocardial infarction), который чаще поражает мужчин.
“Симптомы SMI могут быть выражены настолько слабо и продолжаться так недолго, что их часто принимают за обычный дискомфорт или другую менее серьезную проблему – так что зачастую мужчины их просто игнорируют”, – объясняет профессор клиник Гарвардского университета Джордж Плацки.
Например, усталость или физический дискомфорт мужчины часто могут списать на переработку, плохой сон или даже просто возрастные изменения в организме. А слабую боль в горле или в районе груди примут за симптомы изжоги или несварения.
Кроме того, нередко сложно точно определить, откуда именно исходят болевые ощущения. Например, резкая боль в левой части грудной клетки скорее всего заставит вас заподозрить сердечный приступ, но “тихий инфаркт” может вызвать лишь небольшой дискомфорт в груди в целом.
Тревожные признаки и поводы для беспокойства:
- дискомфорт в центре грудной клетки (легкое ощущение давящей боли), который не проходит несколько минут или быстро пропадает, но возвращается вновь;
- общий дискомфорт в верхней части тела в целом – например, неприятные ощущения в одной или обеих руках, в районе спины, живота, шеи или нижней челюсти;
- затрудненное дыхание до или после неприятных ощущений в груди;
- внезапный холодный пот, головокружение или тошнота.
“Иногда человек вообще чувствует себя совершенно нормально – как во время, так и после SMI, – что лишь увеличивает риск того, что тревожные сигналы не будут замечены”, – предупреждает профессор Плацки.
Именно поэтому результаты исследования гарвардских медиков, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, особенно настораживают.
В группе риска – мужчины
Врачи обследовали почти 2000 мужчин и женщин в возрасте от 45 до 84 лет, не имевших заболеваний сердечно-сосудистой системы, а спустя 10 лет повторно сделали МРТ сердца тем же пациентам.
У 8% из них на сердце были обнаружены рубцы, свидетельствующие о перенесенном инфаркте миокарда – при этом 78% переживших приступ пациентов даже не знали об этом.
Автор фото, Science Photo Library
Мужчины переживали “тихий инфаркт” в пять раз чаще, чем женщины.
Судя по результатам исследования, факторы риска SMI – ровно такие же, как и у обычного инфаркта: курение, лишний вес, недостаток физических нагрузок, высокое давление, уровень холестерина и диабет.
“В результате SMI сердце начинает хуже работать, на нем появляются рубцы, – объясняет Джордж Плацки. – А учитывая тот факт, что многие пациенты, пережившие “тихий инфаркт”, не обращаются за медицинской помощью сразу, у них возрастает риск повторного приступа, который может оказаться более серьезным”.
Иногда перенесенный инфаркт у мужчин обнаруживают лишь спустя несколько недель или даже месяцев после приступа – в ходе регулярного осмотра или после обращения в больницу с жалобами на хроническую усталость, непроходящую одышку или затянувшуюся изжогу.
При этом врачу диагностировать SMI несложно – чаще всего для этого достаточно сделать обычную кардиограмму или УЗИ сердца. Еще один простой способ – анализ крови на присутствие специфического белка (тропонина Т), который попадает туда при повреждении клеток сердечной мышцы.
Источник
Источник