Может ли поясница болеть и отдавать в ногу
Боль в пояснице, иррадиирующая в ноги, доставляет немало проблем.
Болевой синдром такого вида может свидетельствовать о многих заболеваниях.
Самостоятельно определить причину таких патологий невозможно.
Нередко для диагностирования привлекают врачей разных профилей: ортопеда, терапевта, невролога и даже гастроэнтеролога.
Визит к специалисту откладывать не стоит, так как боль сама не пройдёт.
Причины и характер болей
Проблемы со спиной в области поясницы нельзя определить однозначно. Они могут возникнуть из-за воспалений и патологий нижней части позвоночника. Болевые ощущения также различаются: боль ноющая, тянущая, простреливающая. Только тщательное обследование может установить причину боли.
Все причины, вызывающие болезненные реакции в поясничном отделе с отдачей в ноги, можно условно разделить на типы:
- Вегетососудистый. Вместе с болью в пояснице ощущается онемение или жжение в нижних конечностях. При внезапной смене позы тела, сразу возникают болевые ощущения. На болезненном участке кожа бледнеет и холодеет.
- Мышечно-тонический. Для этого типа характерно нарушением осанки, спазмы и ограничение подвижности конечностей. К этому виду относится остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Боли постоянные и тянущие, что вызывает неосознанное ограничение двигательной активности.
- Нейродистрофический. Боль с ощущением жжения усиливается в вечернее время. К этому типу относится запущенная стадия патологии. Уже наблюдаются изменения в сосудах, защемляются нервные окончания в пояснице. Это становится причиной опухолей и воспалений в позвоночнике.
Вертеброгенные причины
Распространение боли из поясницы в ноги (неважно в какую) провоцируются определёнными заболеваниями:
- Ишиалгия. Отличительной чертой патологии является место локализации воспалительного процесса ‒ крестец. Боль постепенно переходит в поясницу, а затем в ягодицу и дальше в бедро. Болевой синдром обостряется при поднятии тжести.
- Люмбоишиалгия. Болезнь развивается из-за воспаления седалищного нерва уже на выходе из позвоночного столба. Боль очень острая при чрезмерной нагрузке и переохлаждении. Распространяется от поясницы до ступни, усиливается при движении.
- Радикулит. Заболевание неврологического происхождения. Развивается из-за давления на нервы спинного мозга. В месте болезненности нарушается кровоток, возникает воспаление и отёчность. Эти факторы провоцируют приступы сильной боли в нижней области позвоночника, которые отдаются в ногах.
- Сдавливание седалищного нерва. Болевой синдром, возникая в пояснице, отдаётся по всей ноге. При отсутствии лечения, седалищный нерв может атрофироваться.
- Люмбаго (прострел). Очень часто встречается в людей старшего возраста. Боль стреляющая, может отдаваться в любую ногу. Нередко становится причиной обездвиживания человека.
- Туннельный синдром. Резкая болезненность возникает с одной стороны бедра. Боль может усиливаться при движении.
Когда боль отдаёт в ноги, то вполне возможны заболевания печени и органов дыхания.
Другие причины
К причинам боли такого характера относятся:
- Плохое кровообращение в пояснице, вызванное сосудистым инфицированием.
- Новообразования сдавливают нервные окончания.
- Дегенеративные процессы, поражающие хрящи суставов.
- Инфекция герпеса.
- Поражение нервных волокон, которое снижает подвижность и чувствительность нижних конечностей.
- Эпидуральная гематома, которая является осложнением после неправильной анестезии.
- Спинномозговой абсцесс.
Иногда развивается нейроинфекционный процесс, вызванный вирусами. Часто приводит к параличу. У всех описанных заболеваний боль проявляется разной интенсивностью и местом локализации.
Сопутствующие симптомы
Боль в поясничном отделе, отдающая в правую ногу, тревожит многих. Но к врачу обращаются не все, тем более, когда она незначительная и легко устраняются обезболивающими препаратами. Поэтому большинство заболеваний тяжело лечить, так как они уже в запущенной стадии.
Чтобы это предотвратить, нужно срочно нанести визит к врачу, если появились следующие симптомы:
- Острая пронизывающая боль, возникающая в пояснице и распространяющаяся в ногу.
- Продолжительная вялотекущая боль.
- Снижение чувствительности в ноге.
- Немеют конечности.
- Прострелы в обе ноги, а также ягодицы.
- Ощущение мурашек.
- В глазах мелькают чёрные точки.
- Мигрень.
Такие признаки бывают довольно опасны, поэтому не нужно самостоятельно принимать лекарственные средства. В основном, они всего лишь снимают симптомы, без устранения причины.
Видео: “Боли в пояснице, ягодице и ноге: причины и устранение”
Устранение боли
Когда боль в поясничном отделе позвоночника распространяется в ноги, то для устранения такого синдрома нужна квалифицированная помощь медиков. Для этого разработаны комплексы мероприятий. В основном, это лечебные процедуры и специальные медикаменты. Естественно, перед лечением проводится тщательное обследование, позволяющее выявить причину патологии. Затем будет назначена симптоматическая терапия, которая остановит развитие болезни.
Выбор схемы лечения зависит от различных факторов:
- Степени тяжести.
- Основной патологии.
- Наличие воспалений и острых болей.
- Пол и возраст.
- Период беременности или лактации.
Терапия будет преследовать следующие цели:
- Выявление и устранение причины болезни.
- Снятие малейшего дискомфорта.
- Полное восстановление подвижности.
- Устранение боли и остановка воспалительного процесса.
Если обнаружено заболевание внутренних органов, то терапия подбирается строго индивидуально.
Первая помощь
Самолечение не приветствуется, но иногда возникают ситуации, при которых необходимо устранить острую боль, хотя бы на короткое время. Самым эффективным способом считается поза эмбриона.
Если боль отдаётся в одну ногу, то нужно лечь на противоположный бок и подтянуть к животу больную ногу. Когда болевой синдром распространяется в две ноги, то лечь нужно на спину, подтянув к животу обе ноги. На живот не переворачиваться.
Медикаменты
В лечение включается несколько групп препаратов:
Анальгетики. При острой боли не обойтись без Парацетамола, Седалгина и Найза. Эти обезболивающие препараты очень сильные, но их воздействие кратковременное.
Хондропротекторы. Эти средства восстанавливают ткань хрящей. Наиболее популярны:
- Таблетки Хондроксид.
- Капсулы Терафлекс Адванс.
- Гель или мазь Хондроксид.
- Мазь Хондроитин АКОС.
Противовоспалительные препараты. Обычно используют Диклофенак, Кетотифен. Они считаются наиболее эффективными средствами. Нестероидные лекарственные препараты отлично снимают отёки и воспаление. Боль также быстро уходит.
Кортикостероиды. В состав лекарств входят гормональные вещества. В основном. применяют Преднизон и Дипроспан.
Миорекасанты. Снимают мышечные спазмы и устраняют боль, расслабляя мышцы.
Лекарства назначает только врач, самостоятельное лечение должно быть исключено. Необходимо строго придерживаться дозировки и следовать инструкции, приложенной к препарату.
Физиотерапия
Если поясничная боль отдаёт в ноги, то часто применяется комплекс физиопроцедур. Они способствуют более быстрому устранению боли, значительно улучшают кровоток и восстанавливают метаболизм.
Если противопоказания отсутствуют, то рекомендуют:
- Электрофорез.
- Грязевые ванны.
- Иглоукалывание.
- Дарсонвализацию.
- Аппликации и лечебные компрессы.
- Мануальную терапию.
Все процедуры проводятся курсами, которые повторяются через 3 недели.
Хирургическое лечение
Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли, прибегают к хирургическому вмешательству.
Показаниями к такому методу являются:
- Паралич.
- Парезы конечностей.
- Осложнения, влияющие на функционирование внутренних органов.
- Нестерпимые боли, которые не убираются анальгетиками.
Но сначала применяются традиционные методы, так как при операции существует риск осложнений с негативными последствиями.
Народные средства
Кроме консервативного лечения нередко применяют альтернативные методы.
Существуют эффективные рецепты народные медицины:
- Настойка из перца. В 300 г водки всыпать 100 г чёрного перца. Смесь настаивается в стеклянной ёмкости две недели. Поясница натирается настойкой 2 раза в 7 дней.
- Настойка из зверобоя. Измельчить столовую ложку растения. Добавить в кипяток и настоять 10 минут. Настойка пьётся ежедневно по одной ложке в течение месяца.
- Конский каштан. Топлёный жир смешивают с растёртым каштаном и добавляют камфорное масло. Все ингредиенты в одинаковых пропорциях. На кусочек хлеба нанести полученную мазь и приложить к пояснице.
- Мазь из смальца и хмеля. Измельчить хмелевые шишки (100 г) и перемешать со свиным салом (150 г). Через неделю мазь можно наносить на больное место поясницы.
- Солевая ванна. В тёплую воду добавляют морскую соль (200 г), лимонный сок (50 г) и несколько капель лавандового масла. Ванна принимается 20 минут.
Хотя рецепты проверены временем и достаточно эффективны, всё-таки предварительно следует проконсультироваться у врача.
Видео: “Советы специалиста по устранению болей в поясничном отделе позвоночника”
ЛФК и массаж
Болевой синдром в пояснице с отдачей в ноги можно устранить с помощью специальных упражнений. Они восстанавливают метаболизм на болезненном участке.
Грамотно составленный комплекс позволит:
- Обеспечить нормальное кровоснабжение.
- Наладить полноценное питание проблемного участка.
- Увеличить упругость мышц, которые поддерживают позвоночник.
ЛФК подбирается только лечащим врачом, так как неправильное выполнение движений могут усугубить состояние, вплоть до операции.
Но во время выполнения упражнений необходимо соблюдать определённые правила:
- Первые тренировки проводятся под наблюдением врача.
- Лечебная гимнастика категорически запрещена при обострении заболевания.
- Нельзя изменять рекомендованный комплекс.
- При возникновении боли тренировка сразу прекращается.
- Упражнения выполняются плавно и медленно.
- Между подходами всегда делается перерыв в 30 секунд.
- Полезно повисеть на турнике.
Физические упражнения желательно дополнять массажем. Применяют различные виды: классический, вакуумный, точечный, медовый, баночный.
Но при некоторых заболеваниях массаж запрещён:
- При наличии активного туберкулёза.
- При онкологии.
- Если имеются сердечные патологии.
- При заболеваниях лимфатических заболеваниях.
- При наличии варикоза.
Сочетание лечебных упражнений и массажных сеансов обязательно используется в комплексной терапии.
Заключение
Болевой синдром в поясничном отделе, переходящий в ногу, часто бывает признаком серьёзной болезни: ишиалгии, люмбоишиалгии, радикулита, туннельного синдрома. Решить эту проблему может только специалист. Если заболевание запустить, ноги могут отняться. Иногда, несмотря на адекватное лечение, подвижность не удаётся вернуть, что приводит к инвалидности. Применяют комплексное лечение в зависимости от точного диагноза.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Боли в пояснице, отдающие в ногу – одна из самых частых причин обращения к врачу. Они может идти не только из позвоночника, но и других частей тела и органов.
Нередко при этом боль может отдавать в левую или правую ногу, тогда становится непонятно, какого именно врача посетить.
В домашних условиях не всегда можно понять причины болей в пояснице, отдающих в ногу. Они лечатся только после постановки диагноза.
Типы болей в пояснице, отдающих в ногу
Существует множество разнообразных болевых ощущений, отдающих в ногу. Рассмотрим основные три типа.
Мышечно-тонические
К этому типу относятся спазмы, причиной которых является нарушение осанки. Они в той или иной мере ограничивают движения.
Обычно это поясничные грыжи, протрузии дисков и т. д. Они приводят к воспалениям и утолщениям нервных окончаний.
Ноющая поясничная боль, отдающая в нижнюю конечность, наблюдается постоянно, из-за чего больному приходится беречь ноги.
Вегетососудистые
При вегетососудистом характере болевых ощущений возникает жжение и онемение в ногах. Эти симптомы сильно выражены при резком поднимании туловища. Кожа в области пораженного участка бледнеет и становится более холодной.
Нейродистрофические
Нейродистрофический тип боли определяется усилением ощущений во второй половине дня и при наступлении ночи. Такие боли характеризуются жжением.
Нейродистрофия – это запущенная стадия болезни.
От этой причины кровеносные сосуды претерпевают большие изменения, нервные окончания в пояснице пережимаются и образуются воспаления в области позвоночника.
Причины в зависимости от места распространения боли
Боли в пояснице
Чаще всего причиной дискомфорта служат болезни ортопедического характера. Среди них – спондилез, остеохондроз, различные дефекты межпозвонковых дисков.
Ощущение может возникнуть из-за образования кисты около крестца, точечных уплотнений ягодичных мышц и воспалением нерва.
Тупая боль в спине или пояснице
Вероятно наличие синдрома грушевидного мускула, причина которого воспаление и защемление седалищного нерва.
Сильная боль, отдающая в ногу, концентрируется в грушевидной мышце, в месте выхода нерва. Очень болит все бедро до стопы.
Возможно образование атрофии в ягодицах, если причиной зажатия седалищного нерва послужила декомпрессия.
Боль в пояснице и колене одновременно
Коленный сустав и поясница болят, когда происходит ортопедическое нарушение в тазобедренном суставе. Такие ощущения наблюдаются при раке органов женской и мужской половой системы.
Перелом в тазовой кости приводит к онемению кожи и возникновению «мурашек» в области запирательного нерва.
Защемление седалищного нерва при боли в пояснице
Боль в пояснице с отдачей в верхнюю область конечности
Если боль отдает сверху ноги, а не внизу, то это говорит о протрузии поясничной грыжи или синдроме пролапса.
Причиной подобных ощущений являются опухоли спинного мозга и крестцового сплетения.
Симптом может быть признаком бурсита ягодичных мышц, если при этом будет наблюдаться нарушение потоотделения.
Боль отдается в переднюю область конечности
Боль, отдающая в переднюю часть ноги, может возникнуть после операции по удалению грыжи. Она появляется из-за поражения нерва в бедре и сопровождается слабостью мышц бедра, выступом рефлекса колена и чувствительной дисфункцией.
Интенсивная боль, отдающая в ногу, часто сопровождает атрофию мышц в бёдрах. Причиной может быть терапия с участием антикоагулянтов за счет накопления крови в пространстве за брюшиной.
Такая особенность может наблюдаться и при сахарном диабете.
Возможные заболевания
Заболевания позвоночника
| Наименование | Характеристика |
|---|---|
| Межпозвонковая грыжа | Возникает после травмы или воздействия статистической силы. |
| Спондилез | Появление выростов, которые вызывают смещение позвонков. |
| Остеопороз | Повреждения позвонков, возникшие в результате дефицита кальция. |
| Стеноз | Причиной его появления служит сужение канала в позвонке. |
| Люмбаго | Наблюдается острая и резкая боль, которая отдаёт в левую или правую ногу, из-за разрушительных изменений в позвоночнике |
| Ишиас | Наличие дефекта в седалищном нерве. |
| Фибромиалгия | Мышечное воспаление в спине, приводящее к воспалительному процессу в позвоночном покрове. |
| Радикулопатия | Возникает при давлении спинного мозга на окончания нерва. |
Заболевания внутренних органов
Часто низ спины ноет и болит из-за заболеваний сердца, легких, почек, органов пищеварения и малого таза. Гораздо реже дискомфорт возникает во время депрессии и длительного стресса. При подобных причинах боли в пояснице, отдающей в ногу, не наблюдается скованность в спине.
Чаще всего боль вызывают следующие заболевания:
- Опухоль двенадцатиперстной кишки, поджелудочной и желудка, они вызывают боль справа или слева верха спины.
- Колит, дивертикулит, опухоль толстого кишечника – при этих заболеваниях болит низ спины;
- Хронические заболевания органов малого таза.
- Заболевания почек сопровождается дискомфортными ощущениями в области реберно-позвоночного угла.
Причиной несильных болей в пояснице могут быть нефрологические заболевания и язвы.
Выбор врача при боли в пояснице
Что делать, если болит поясница и правую или левую ногу при этом беспокоит — тянет или ломит?
Конечно же, обращаться к соответствующему специалисту. Это необходимо сделать даже при незначительной интенсивности боли. Даже малейшая ломота и тяжесть говорит о каком-либо нарушении в организме.
За консультацией нужно обратиться к следующим врачам:
- Вертеболог;
- Уролог;
- Нефролог;
- Невролог;
- Терапевт.
Среди них находятся такие специалисты, которые способны диагностировать заболевания, наиболее часто беспокоящие поясницу и спину.
Диагностика
Только грамотная диагностика поможет определить чем лечить боль, исходящую из поясницы. Симптомы всех заболеваний опорно-двигательной системы похожи между собой, поэтому используются различные методы.
Среди них можно отметить следующие:
- Рентгенография.
- Лабораторные исследования.
- Томография.
- Ультразвуковое сканирование.
- Артроскопия.
- Электромиография.
Во время беседы с врачом важно правильно описать природу болей, отдающих в ногу.
Они могут быть тянущие, ноющие или стреляющие. Локализоваться в боку, бедрах, сзади и спереди, выше или ниже. Иногда даже этого достаточно для постановки правильного диагноза.
Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу
Для купирования болей, которые отдают в ногу, независимо от причины необходимо создать соответствующие условия.
Обычно дискомфорт уходит после комплексного лечения включающего:
- Сон на жестком матрасе.
- Прогревание поясницы слева и справа.
- Прием медикаментов.
- Физиотерапия.
- Мануальная терапия.
- ЛФК.
Для успешного исхода заболевания во многих лечебных учреждения используются физиотерапевтические процедуры. Они ускоряют процесс реабилитации, восстанавливают поврежденные ткани и снимают напряжение.
Среди методов физиотерапевтические процедур можно выделить электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.
Во время мануальной терапии спину лечат с помощью физического воздействия на позвоночник и внутренние органы.
Комплекс занятий лечебной физкультурой составляется врачом в зависимости от вида и стадии заболевания.
Среди медикаментов назначаются следующие группы препаратов:
- Антивоспалительные нестероидные.
- Анальгетики.
- Обезболивающие и противоотечные.
- Хондропротекторы.
- Витамины.
- Миорелаксанты.
В дополнение к аптечным средствам можно использовать рецепты народной медицины. В них частым компонентом является глина, мед, мумие, конский жир. Из них готовят мази, настои и компрессы.
Если своевременно не определить, почему болит нога и отдает в ногу, и не заняться лечением, то это может значительно усугубить ситуацию.
Заболевание перейдет в острую или хроническую форму и для его устранения потребуется хирургическое вмешательство.
Чтобы избежать заболеваний спины, ежегодно нужно посещать медосмотр.
Источник