Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином thumbnail

Состав препарата

Меновазин является современным многокомпонентным препаратом, имеющим в своем составе три активных вещества. Первое из них — Прокаин, относящийся к группе местных анестетиков. Химическое соединения способно нарушать возникновение и проведение нервных импульсов ноцицептивной (болевой) чувствительности. За счет данного эффекта до головного мозга не доходит сигнал о генерации боли.

Также Прокаин обладает спазмолитическим эффектом, он снимает чрезмерное напряжение гладкой мускулатуры. Препарат не проникает в кровь через слизистые оболочки. Продолжительность его анальгезирующего действия не превышает 1,5 часа, эффект наступает через несколько минут после нанесения.

Вторым действующим веществом Меновазина является Бензокаин. Он является местным анестетиком, блокирует прохождение болевых импульсов к мозгу. Не проникает в кровь при местном применении, эффект наступает через 2 минуты после контакта с кожей. Продолжительность действия составляет 2-3 часа.

Третье действующее вещество — Ментол. Он является местнораздражающим средством. Химическое соединение вызывает расширение периферических сосудов, что улучшает действие Прокаина и Бензокаина. При местном применении ментол охлаждает кожу, снимает ее зуд. Данные эффекты усиливают анальгезирующее действие Меновазина.

Форма выпуска и срок годности

Меновазин продается в аптеках в двух формах выпуска — мазь и раствор. Медикамент имеет в своем составе по одному грамму Бензокаина и Прокаина, два с половиной грамма ментола. Меновазин в форме раствора для местного применения содержит этиловый спирт, продается в стеклянных флаконах по 100 миллилитров.

Мазь Меновазин выпускается в алюминиевой тубе объемом 40 миллилитров. Она содержит вспомогательные компоненты: ланолин, вазелин. В отличие от раствора мазь не имеет в своем составе этиловый спирт, поэтому не сушит кожу.

Лекарственное средство следует хранить в темном прохладном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Меновазин отпускается в аптеках без рецепта. Нельзя оставлять препарат в местах, доступных для маленьких детей. Срок годности лекарства в обеих формах выпуска составляет 2 года, по его истечению применение Меновазина строго запрещено.

Показания к применению

Меновазин во время беременности рекомендован для купирования боли при следующих заболеваниях:

  • невралгия — воспаление периферических нервов без утраты способности к движению мышц;
  • поражения суставов (артрит, остеоартроз и т.д.);
  • поражения мышц (миозит, растяжение и т.д.);
  • боли в пояснице, связанные с повышением нагрузки на позвоночник во время вынашивания ребенка;
  • кожные заболевания, сопровождающиеся зудом.

Меновазиновая мазь при беременности также может применяться при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей — гайморите, фарингите, рините. Она снимает насморк, кашель, боли в горле и другие симптомы простуды.

Некоторые врачи рекомендуют Меновазин для беременных женщин для снятия симптомов геморроя. Данного показания нет в инструкции к препарату, поскольку лекарственное средство не устраняет причину заболевания. Однако многие будущие матери подтверждают, что Меновазин снимает боли и жжение в области анального отверстия.

Влияние препарата на плод

Согласно инструкции использовать Меновазин при беременности можно, когда предполагаемая польза для организма женщины выше возможного риска для плода. Нет достоверных сведений о влиянии лекарственного средства на ребенка, поскольку не проводилось соответствующих клинических исследований. Отдельные компоненты препарата не вызывали тератогенного эффекта (появление врожденных уродств) на эмбрионы при использовании на лабораторных животных.

Препарат Меновазин используется местно, за счет чего он не всасывается в системный кровоток и не достигает плода. Но крайне нежелательно применение медикаментозного средства в 1 триместре беременности, поскольку на данном сроке происходит формирование всех основных структур эмбриона, любой неблагоприятный фактор может вызвать сбой в этом сложном процессе.

Использование Меновазина во 2 и 3 триместре беременности возможно лишь по строгим показаниям. Препарат не оказывает влияния на родовую деятельность, поэтому его можно использовать до конца гестационного срока.

Инструкция по применению

Меновазин в обеих лекарственных формах можно использовать только наружно. Небольшое количество препарата следует нанести на участок кожи, под которым локализируется источник боли. Лекарственное средство нужно интенсивно растереть в течение 2-3 минут. Обычно Меновазин используется дважды в сутки — утром и вечером, но врач может порекомендовать иной режим.

Курс лечения препаратом индивидуален, отменять его стоит после улучшения состояния. Однако специалисты не рекомендуют применять Меновазин более 3 недель подряд. При необходимости пациент может сделать пятидневный перерыв и возобновить терапию.

Внимание! Меновазин во время беременности может использоваться для купирования боли только по строгим показаниям после консультации врача, строго запрещено самоназначение препарата.

При согласовании с врачом препарат в форме мази можно использовать для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. При воспалении верхнечелюстных пазух следует обработать кожу над скулами и под глазами, затем накрыть ее марлевой повязкой. Для избавления от насморка меновазиновую мазь накладывают на область носа перед сном. При болях в горле рекомендуется обработать лекарственным средством верхнее небо.

Меновазин в форме мази также используется для снятия симптомов геморроя. Для этого пациенту нужно обработать задний проход средством, при необходимости повторить процедуру еще дважды в сутки. Однако данное лечение является симптоматическим, для избавления от узлов требуются другая группа препаратов.

Противопоказания

Лечение с помощью Меновазина запрещено у лиц:

  • имеющих аллергические реакции на компоненты препарата;
  • с ранками, язвами и другими поражениями кожных покровов в области применения препарата;
  • имеющих воспаления на кожных покровах в месте нанесения Меновазина (фурункул, карбункул и т.д.);
  • в период лактации (на время терапии Меновазином следует сцеживать молоко и перейти на искусственное вскармливание);
  • страдающих головокружениями, обморочными состояниями;
  • с гипотонией (снижение артериального давления);
  • имеющих астено-вегетативный синдром в анамнезе.

Побочные эффекты

Обычно Меновазин хорошо переносится пациентами, редко вызывает побочные эффекты. В редких случаях на фоне его применения возникают местные кожные реакции — зуд, гиперемия (покраснение), отечность. Иногда использование препарата приводит к развитию аллергических реакций, самая частая из них контактный дерматит.

Читайте также:  Поднял тяжести и сорвал спину в пояснице

Длительное использование препарата может повлечь за собой такие симптомы, как общее недомогание, слабость, инертность, чувство головокружения, тошноты. В очень редких случаях лекарственное средство вызывает падение артериального давления. Также Меновазин может способствовать скачкам в настроении, нервозности, раздражительности.

Аналоги Меновазина

Полных аналогов Меновазина по активным компонентам не существует. Препарат Фастум гель имеет сходные показания, применяется для борьбы с болями в мышцах и суставах. Его действующим веществом является Кетопрофен, обладающий противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Лекарственное средство выпускается в форме геля, используется местно после консультации врача.

Препарат Версатис относится к группе местных анестетиков, выпускается в форме пластыря, что облегчает его использование. Содержит в своем составе Лидокаин, применяется для купирования болей при поражениях позвоночника, миозитах (воспаления мышц), невралгиях. Использование во время беременности возможно только после консультации врача.

Для купирования болей при геморрое используются новокаиновые ректальные свечи. В своем составе они имеют действующее вещество Прокаин. Будущие матери могут использовать суппозитории после консультации с врачом, в первом триместре беременности их применение запрещено.

Источник

«Меновазин» при беременности: инструкция по применению

Воспаление сустава или защемление нерва может возникнуть в любой момент, в том числе и при беременности. Как правило, миалгии, артралгии и невралгии проявляются довольно выраженными болями, а перечень разрешенных для будущих мам анальгетиков значительно сокращается из-за возможного вреда для плода. Одним из препаратов, назначаемых при таких проблемах в период вынашивания ребенка, является «Меновазин». Его нельзя назвать полностью безвредным, но в некоторых случаях без такого медикамента не обойтись.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Особенности препарата

«Меновазин» выпускается несколькими российскими компаниями в форме спиртового раствора, предназначенного для наружного использования. Лекарство продается во флаконах объемом от 25 до 100 мл и представляет собой жидкость с ароматом ментола. Такой раствор прозрачный и бесцветный.

Он состоит из нескольких ингредиентов. Первым активным веществом медикамента является левоментол, который добавляют в жидкость дозировкой 2,5 г на 100 мл. Помимо него, в составе «Меновазина» есть еще 2 действующих соединения – прокаин (его второе название – новокаин) и бензокаин (он также называется анестезином). Их дозировка на 100 мл раствора составляет по 1 г. Вспомогательным компонентом препарата служит этиловый спирт в концентрации 70%.

Приобрести «Меновазин» можно без каких-либо сложностей, так как это безрецептурное лекарство. Хранение медикамента в домашних условиях рекомендуется при температуре не выше 25 градусов тепла. Срок годности такого средства обычно составляет 2 года и отмечен на бутылочке.

Его цена зависит от объема раствора и компании-производителя, но она невысокая. К примеру, средняя стоимость 40-миллилитрового флакончика составляет 15-17 рублей.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Принцип действия

Основным лечебным эффектом «Меновазина» является местное обезболивание. После нанесения лекарства на кожу присутствующий в нем прокаин влияет на болевую чувствительность. Механизм действия этого ингредиента заключается в блокировании натриевых каналов. Из-за такой временной блокировки нервные импульсы прекращают генерироваться и не проводятся по нервным волокнам, что довольно быстро унимает боль в месте обработки.

Второй местный анестетик – бензокаин – действует похожим образом. Он не дает образовываться импульсам в нервных клетках, отвечающих за тактильную чувствительность и восприятие боли. Это мешает проводить болевые импульсы от поврежденных тканей к спинному и головному мозгу, что и обуславливает местноанестезирующий эффект.

Левоментол тоже воздействует на нервные окончания, а также провоцирует расширение сосудов в кожном покрове. От такого ингредиента возникает ощущение прохлады, боль уменьшается, а зуд проходит. Данное вещество еще больше усиливает действия анестетиков.

Обезболивание наступает в течение 1-2 минут после смазывания «Меновазином» болезненного участка, а длительность эффекта составляет минимум 20 минут.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Разрешен ли беременным?

Врачи относятся к возможности применения «Меновазина» в период ожидания ребенка по-разному. Одни специалисты не запрещают такое средство будущим мамам, другие – более категоричны и не назначают раствор во время беременности.

Что касается аннотации к лекарству, то в ней отмечено, что данные о влиянии медикамента на течение беременности и состояние плода отсутствуют, так как клинические исследования с участием будущих мам не проводились. Это значит, что средство допустимо применять лишь по решению специалиста.

Многие врачи учитывают, что у «Меновазина» имеется преимущественно местное воздействие на нервные окончания в обработанной области, в результате чего боль притупляется. Следовательно, в кровоток компоненты лекарства практически не попадают и ребенку передаваться не будут. Поэтому при наружном применении данный медикамент не вреден для плода. К тому же хотя препарат и может оказать отрицательное влияние на развитие эмбриона в 1 триместре (уверенности, что он полностью безопасен, все же нет), его применение нередко более приемлемое, чем пероральных препаратов с обезболивающим эффектом.

Однако некоторые медики все же не предписывают «Меновазин» своим беременным пациенткам из-за наличия противопоказаний или по другим причинам.

Средство нельзя применять самостоятельно, не проконсультировавшись предварительно с лечащим врачом. При выраженных болях лучше всего не бежать в аптеку за анальгетиком, а обратиться к доктору для подбора безопасного лечения.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Когда назначают будущим мамам?

Использование «Меновазина» в период вынашивания ребенка бывает обусловлено сильными болевыми ощущениями.

Препарат используется только в особо острых случаях.

  • При невралгиях. Так называют выраженные боли, вызванные воспалением или защемлением чувствительных нервов.
  • При артралгиях. Этот болевой синдром возникает при поражении крупных или мелких суставов, например, если женщина травмировала один из суставов ноги, или у нее обострилась подагра.
  • При миалгиях. Причиной обработки «Меновазином» могут служить любые мышечные боли, к примеру, если они появились вследствие перенапряжения или травмы.
  • При дерматозах. Препарат используют в случае поражений кожи, одним из симптомов которых является сильный зуд.
Читайте также:  Защемило нерв в пояснице народные средства

Кроме того, «Меновазин» может применяться и в некоторых других случаях, не отмеченных в официальной инструкции к раствору. Среди них головные боли и болевые ощущения в горле. Еще средство помогает успокоить кожу после укусов насекомых, а некоторые врачи выписывают такой медикамент и при обострении геморроя.

Противопоказания

Лечение «Меновазином» запрещено в случае повышенной чувствительности к новокаину или другому компоненту раствора. Препарат не назначают в случае гнойничковых и воспалительных кожных заболеваний – дерматитов, экземы, фурункулеза, псориаза. Кроме того, средством нельзя смазывать обожженную или поврежденную кожу (с порезами, царапинами, ранами). У таких пациенток раствор будет всасываться через кожный покров активнее, что станет причиной нежелательных побочных явлений.

Чаще всего «Меновазином» спасаются от болей в спине, но не стоит спешить наносить медикамент на поясницу, если она начала ныть или сильно болеть. Во время беременности такие ощущения бывают вызваны не радикулитом или невралгией, а гипертонусом матки, растягиванием связок вследствие большой нагрузки от увеличенного живота, расхождением таза и прочими факторами.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

При появлении дискомфортных ощущений рекомендовано в первую очередь проконсультироваться у своего врача, лишь потом делать растирания.

Побочные действия

Так как раствор применяют небольшими курсами и в малом количестве, то в большинстве случаев препарат не провоцирует каких-либо отрицательных явлений. Однако у некоторых женщин после смазывания кожи «Меновазином» может развиться местная аллергическая реакция или воспаление в виде контактного дерматита.

Если применять средство излишне долго, оно может стать причиной головокружений, слабости, понижения давления крови. В такой ситуации от дальнейшего лечения надо отказаться.

Как принимать?

Согласно инструкции по применению препарат используют исключительно для наружной обработки. Раствором необходимо натирать или растирать участки кожи в области наибольшей болезненности. Обработка выполняется 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения надо уточнить у лечащего врача, но таким средством можно пользоваться подряд не дольше, чем 3-4 недели. Если за это время симптомы не прошли, можно сделать кратковременный перерыв и вернуться к использованию «Меновазина» при наличии показаний.

При выраженной болезненности в области поясницы средство наносят лишь на этот участок спины. При воспалении сустава обрабатывается кожа над ним, как и при мышечной боли (раствор втирают в кожу над мышцами, которые болят).

Если у женщины сильно болит голова, препарат можно нанести на область затылка, а при ангине рекомендовано смазать кожу шеи, чтобы уменьшить боль при глотании.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Отзывы

Об использовании «Меновазина» во время ожидания малыша встречаются в основном хорошие отзывы. Средство хвалят за доступность, дешевизну и быстрое лечебное действие.

Среди его минусов упоминают резкий запах и неудобную в применении тару. Переносимость лекарства, по словам будущих мам, преимущественно хорошая, но в редких случаях препарат все же вызывает индивидуальную отрицательную реакцию.

Аналоги

Вместо «Меновазина» врач может выписать другие местные средства, помогающие устранить боли в суставах, спине или мышцах. Это гели, мази и растворы с обезболивающими компонентами.

Одним из популярных средств можно назвать «Диклофенак». Такое лекарство в местных формах помогает против болей и отеков. Его назначают в 1 и 2 триместрах, а на поздних сроках этот медикамент противопоказан. Его могут заменить такие аналоги, как «Диклак», «Вольтарен Эмульгель», «Ортофен» или «Дикловит».

Источник

С увеличением срока беременности возрастает нагрузка на мышечную систему, суставы и позвоночник будущей мамы. На дискомфорт жалуются многие женщины, ожидающие скорых родов. Чаще всего болевые ощущения локализуются в области поясницы.

Чтобы избавиться от боли, можно воспользоваться одним из многочисленных обезболивающих средств, продающихся в аптеках. Однако при беременности большая часть таких препаратов противопоказана, так как они могут оказаться опасными для будущего ребенка. Нередко врачи рекомендуют беременным пациенткам мазь Меновазин. Насколько безопасен этот препарат?

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Описание препарата

Меновазин является лекарственным средством, включающим комплекс из нескольких компонентов, обеспечивающих выраженный обезболивающий эффект. Благодаря своему уникальному составу Меновазин избавляет от боли в течение нескольких минут после применения, охлаждает обработанный участок кожи и устраняет зуд. Он выпускается в 2 формах: мази и раствора.

Мазь «Меновазин» предназначена для местного применения. При нанесении на область тела, в которой локализован болевой синдром, препарат быстро устраняет дискомфорт. Он помогает при болях, появляющихся в результате патологий костно-мышечной системы и неврологических заболеваний.

Основными действующими веществами Меновазина являются:

  • бензокаин, препятствующий прохождению болевых импульсов по цепочкам нервных волокон;
  • прокаин, блокирующий натриевые каналы и обеспечивающий анальгезирующий эффект;
  • ментол, способствующий расширению поверхностных кожных сосудов.

Раствор Меновазина, как и мазь, часто назначается будущим мамам, так как его компоненты не имеют доступа к кровотоку и не оказывают действия на развитие эмбриона. В 100 мл Меновазина содержится 2,5 г ментола, 1 г бензокаина, 1 г прокаина.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Особых указаний, касающихся назначения препарата женщинам, ожидающим рождения малыша, в инструкции нет. Это обусловлено отсутствием исследований, доказывающих или опровергающих его влияние на плод. Однако пользоваться Меновазином беременной женщине следует только по рекомендации врача.

Показания и противопоказания

Врачи часто выписывают Меновазин при беременности для снятия болевых ощущений. Вещество может быть использовано при следующих патологиях:

  • невралгическое воспаление, при котором поражаются периферические нервные волокна;
  • заболевания суставов (артрит, остеоартроз);
  • мышечные патологии (растяжение, миозит);
  • кожные болезни, сопровождающиеся навязчивым зудом;
  • болевые симптомы, обусловленные возросшими нагрузками на позвоночник в 3 триместре гестации.
Читайте также:  Если защемил нерв в пояснице

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Меновазин также можно использовать для лечения воспаления органов дыхания при ринитах, гайморитах и фарингитах. Препарат эффективно устраняет боль в горле, уменьшает кашель, помогает избавиться от насморка.

В некоторых случаях Меновазин может назначаться беременным женщинам с целью облегчения симптомов геморроя. Описание лекарственного средства не содержит информации о его эффективности при данном заболевании, поскольку Меновазин не оказывает действия на причины геморроя. Однако практика показывает, что он притупляет боль в области заднего прохода и устраняет жжение.

Практически все медицинские препараты имеют определенные противопоказания к применению. Меновазин не является исключением. Его нельзя использовать при наличии:

  • повышенной чувствительности к одному из активных компонентов;
  • повреждений кожи в области предполагаемого нанесения;
  • воспалительных заболеваний эпидермиса;
  • высыпаний, гнойных поражений кожи.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Последствиями применения раствора могут стать местные аллергические проявления, которые выражаются в появлении высыпаний и покраснении кожных покровов. При этом обработанная область кожи начинает сильно чесаться. Чтобы предотвратить нежелательные реакции организма на лекарственный препарат, рекомендуется предварительно провести тест на небольшом участке кожи. Если через несколько минут после контакта с веществом на поверхности кожи не появились симптомы аллергии и раздражения, то можно использовать его без опасений.

Несоблюдение указаний инструкции и увеличение продолжительности курса лечения может привести к возникновению головокружений и понижению кровяного давления. Длительное применение Меновазина также приводит к возникновению шелушений кожи.

Можно ли использовать препарат в 1, 2 и 3 триместрах

В описании Меновазина сказано, что его использование во время вынашивания ребенка оправдано в том случае, если возможная польза для матери выше, чем потенциальное вредоносное действие на плод. Данные о влиянии раствора на внутриутробное формирование эмбриона отсутствуют.

Препарат не проходил тестирований, свидетельствующих о его негативном действии на плод и возможных последствиях для беременных женщин. Исследования не выявили патологий у потомства животных при применении препарата в условиях лаборатории.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Лекарство не попадает в кровь матери, так как наносится на кожу, поэтому не может навредить эмбриону. Однако врачи не рекомендуют мазать спину Меновазином в течение первых 12 недель беременности. В этот период формируются зачатки будущих органов ребенка, поэтому нужно исключить любые потенциальные вредоносные факторы, которые могут повлиять на этот процесс.

В течение второго и третьего триместров возможно назначение Меновазина, если у женщины имеются показания к его использованию. Лекарство не отражается на родовой деятельности и может применяться до появления малыша на свет.

Инструкция по применению

Прежде чем начинать лечение раствором или мазью, беременной женщине следует обязательно проконсультироваться с врачом. Только опытный специалист сможет дать рекомендации и назначить препарат, учитывая срок беременности, состояние пациентки и вероятность индивидуальных реакций ее организма. При условии, что врач одобрил данное лекарственное средство, будущая мама может начинать его использовать.

Однако предварительно нужно изучить инструкцию, основные пункты которой содержат следующие указания:

  1. Медикамент предназначен исключительно для наружного нанесения. Употреблять его внутрь запрещено.
  2. Область нанесения раствора не должна иметь повреждений. Если на коже имеются раны, гнойники, царапины или порезы, использование препарата следует отложить до восстановления кожных покровов.
  3. Распределение мази начинается с участка кожи, расположенного выше области локализации боли. Постепенно растирание переходит на участок тела, где боль проявляется наиболее сильно.
  4. Чтобы получить требуемый эффект, мазь нужно использовать не менее 2–3 раз в день.
  5. Курс лечения должен составлять не более четырех недель. Длительность терапии устанавливается индивидуально при беседе с врачом.

Когда женщину, вынашивающую малыша, беспокоят острые, ноющие или тянущие боли в области поясницы или копчика, врач должен рекомендовать ей применение Меновазина в комплексе с другими мерами. Снять боль в области позвоночника, обусловленную увеличением нагрузки, помогают гимнастические упражнения в воде. Для этого женщине нужно посещать специальные занятия для будущих мам, которые проводятся в бассейне.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

Комплексная терапия может также включать занятия йогой или стрейчингом. При таком подходе эффект от препарата будет достигнут быстрее.

Аналоги препарата

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность не выпускает медикаментов с составом, идентичным Меновазину. Действие иных препаратов, устраняющих боль, основано на свойствах других активных компонентах. При индивидуальной чувствительности к Меновазину или одному из веществ, входящих в его состав, специалист должен заменить его на другое средство против боли.

Производить замену медикамента самостоятельно не следует, особенно в период беременности. Большинство лекарственных средств категорически запрещено использовать при вынашивании ребенка, некоторые из них следует назначать только в определенный период беременности.

Можно ли беременным растирать поясницу меновазином

В качестве замены обычно рекомендуются такие медикаменты, как Гэвкамен, Нурофен гель и Вольтарен Эмульгель. Каждое из этих средств имеет свои противопоказания. Подробнее ознакомиться с их характеристиками можно в таблице.

Торговое наименованиеФорма выпускаАктивные компонентыПротивопоказанияВозможность использования во время беременности
Нурофен экспресс (подробнее в статье: особенности применения Нурофена во время беременности)ГельИбупрофенНепереносимость компонентов мази, нарушение целостности кожи в области нанесения геля.В 1 и 2 триместрах использование возможно только по рекомендации специалиста. На последних сроках вынашивания малыша его применение недопустимо.
ВольтаренЭмульгельГельДиклофенакПовреждения кожи в обрабатываемой области, высокая чувствительность к веществам, из которых состоит препарат, последние недели беременности, астма.Противопоказан в конце беременности из-за риска снижения маточного тонуса. На ранних сроках вынашивания плода и во втором триместре лекарство может назначаться при болях в спине.
ГэвкаменМазьМасло эвкалипта, камфора, левоментолАллергические реакции на компоненты препарата, заболевания кожи, повреждения кожных покровов.Допускается после консультации с врачом.

Источник