Можно ли вылечить защемление седалищного нерва
Воспаление или защемление седалищного нерва – заболевание, известное еще с древних времен, считается достаточно распространенным и в наши дни. Существует множество методик лечения патологии, устранения ее неприятных симптомов.
Основными методами лечения считаются безоперационные терапевтические меры, в частности, специально разработанные комплексы физических и массажных упражнений, физиопроцедуры, прием лекарственных препаратов.
Использование данных методов позволяет добиться положительного эффекта, восстановить нормальную подвижность, и, соответственно, улучшить качество жизни пациента.
Как лечить ишиас: основные методы лечения заболевания
Чтобы снизить риск развития болевых ощущений (обострений) ишиаса, пациент должен соблюдать несложные правила, касающиеся его повседневной жизни:
- Избегать длительного пребывания в одном положении.
- Следить за осанкой, в частности, за прямым положением спины.
- Не испытывать чрезмерную физическую нагрузку, связанную с поднятием тяжелых предметов.
- Отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.
- Не сидеть (не спать) на слишком мягкой поверхности.
- Для устранения болевых ощущений можно прикладывать на пораженный участок грелку со льдом.
Медикаментозное лечение
Для медикаментозной терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов:
| Группа | Наименование | Действие | Противопоказания и побочные эффекты |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен. | Препарат блокирует выработку ферментов, которые вызывают развитие воспалительной реакции в организме. Снимают болевые ощущения, обладают жаропонижающим эффектом. | Противопоказаны людям, страдающим заболеваниями почек, органов ЖКТ, пониженной свертываемостью крови. |
| Стероидные препараты, производные гормона Кортизол. | Бетаметазон, Преднизолон. | Снимают воспаления, боль, отечность. Применяются в тех случаях, когда применение других медикаментов не привело к ожидаемому эффекту. | Нельзя принимать при заболеваниях печени, почек, гипертонии, повышенном тромбообразовании, атеросклерозе, нарушениях психики, онкологических опухолях. |
| Витаминные препараты | Комбилипен, Юнигамма. | Улучшают общее состояние организма, способствуют нормализации обмена веществ. | Противопоказаны при гипервитаминозе, индивидуальной непереносимости. |
Массаж
Распространенным методом лечения защемления (воспаления) седалищного нерва считается массаж, который может быть лечебным или релаксирующим.
В период обострения заболевания, когда пациента мучает сильная боль, показан расслабляющий массаж. Лечебный массаж в данном случае проводить нельзя, так как интенсивные массажные движения могут спровоцировать усиление болезненных ощущений.
Расслабляющий массаж, напротив, способствует расслаблению спазмированных мышц, а значит, устранению боли, помогает снять отечность. В зависимости от области поражения, места локализации болевых ощущений, расслабляющий массаж необходимо проводить не только на спине, но и на ногах, руках.
Существует 2 разновидности лечебного массажа: вакуумный и точечный (подробнее).
Лечебная гимнастика
В моменты, когда болезненные ощущения отступают (период ремиссии), рекомендуется выполнять комплекс специально разработанных упражнений.
Важно! Движения во время занятия должны быть максимально плавными, медленными.
Несколько эффективных упражнений:
- Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, медленно поднимать их, притягивая к грудной клетке.
- Исходное положение тоже, ноги выпрямить, медленно поднимать их вверх, задержаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходную позицию.
- Хорошо помогают отжимания, при этом рекомендуется приподнимать только область груди.
- Сидя на стуле выполнять поочередные повороты корпуса вправо и влево.
- В положении стоя выполнять наклоны корпуса в одну и в другую сторону.
Внимание! Продолжительность занятий, количество подходов определяет врач исходя из уровня физической подготовки пациента, состояния его организма.
Как вылечить болезнь ишиас знает известный врач, который разработал свой подход, под названием метод доктора Бубновского, о котором можете подробно узнать в этой статье.
Физиопроцедуры (магнитотерапия)
Магнитотерапия представляет собой воздействие магнитного поля переменной или постоянной интенсивности на пораженный участок. Когда применять процедуру нельзя перечислено ниже:
- Алкогольной, наркотической зависимости.
- При наличии онкологических заболеваний.
- При повреждениях кожных покровов в области, подвергающейся непосредственному воздействию.
- В детском возрасте.
- В период беременности и лактации.
Воздействие магнитного поля способствует нормализацию кровообращения в области седалищного нерва, восстановление процессов питания, улучшению общего состояния тканей. При этом воспалительный процесс уменьшается, устраняется отечность, болезненные ощущения становятся менее выраженными. Обычно, для достижения положительного эффекта достаточно 10 процедур.
Вспомогательные методы
Дополнением к основному лечению можно отнести аппликатор Кузнецова. А в этой статье узнаете стоит ли связываться с гомеопатией. Если нет желания или возможности обращаться к врачу, то ознакомьтесь что можно делать в домашних условиях с народными средствами.
Как долго лечится?
Продолжительность зависит от многих факторов, в частности, от того, насколько своевременным было лечение, как пациент соблюдает предписания врача, от формы заболевания. В некоторых случаях пациенту требуется продолжительное лечение, длительность которого может составлять около 1 года. Тут узнаете как быстро снять боль.
Можно ли греть?
Врачи настоятельно не рекомендуют прогревать участки тела, в которых наблюдается воспалительный процесс, так как температурное воздействие в этом случае может только усилить воспаление, и, следовательно, усугубить неприятные проявления ишиаса. При возникновении болезненных ощущений, напротив, рекомендуется приложить охлаждающий компресс к пораженному участку тела.
Важно! Охлаждающий компресс не должен быть продолжительным, так как чрезмерное переохлаждение может негативно сказаться на состоянии данной области.
Видео
Полезное видео про лечение защемления или воспаления седалищного нерва, коротко ишаса.
Методы лечения ишиаса многочисленны и разнообразны, выбор того или иного из них осуществляется врачом исходя из причины развития патологии, ее проявлений, общего состояния организма пациента. Чаще всего указанные терапевтические меры используются в комплексе, это позволяет сократить продолжительность курса лечения, достичь желаемого эффекта в кратчайшие сроки.
Важно помнить, что лечение должно быть своевременным, ведь чем раньше пациент обратится за специализированной помощью, тем выше шансы на успешный исход.
Источник
В данной статье мы поделимся главными принципами лечения воспаления, защемления седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого состояния.
Что такое защемление седалищного нерва?
Защемление седалищного нерва, широко известная как ишиас или ишиалгия, представляет собой сильную боль, ощущаемую по одному из двух седалищных нервов.
Расположены они в задней части каждой ноги, это самые большие нервы в организме (см. схему ниже). Они соединяют позвоночник в нижней части спины, на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника (чуть выше копчика).
Боль в основном поражает ягодицы и бедра, и часто распространяется в область стопы. Чаще всего боль затрагивает только одну сторону тела.
Боль вследствие ущемления седалищного нерва может возникнуть внезапно — например, когда вы наклонитесь, поднимете что-то тяжелое.
Причины
Защемление седалищного нерва — это не болезнь. Это признак воспаления седалищного нерва. В большинстве случаев это связано с грыжей межпозвоночного диска, который вызвал воспаление того или иного корешка седалищного нерва.
Симптомы незначительно различаются в зависимости от пораженного корня. (Корень — это та часть нерва, которая соединяет спинной мозг внутри позвоночника).
Также причиной воспаления седалищного нерва могут быть следующие факторы:
- Узкий поясничный канал (стеноз позвоночного канала). Сужение канала, куда входят нервы могут привести к ущемлению нервного корешка в области поясничных позвонков и вызвать ишиас. Это происходит в основном у пожилых людей.
- Синдром Пириформиса. Причиной является воспаление мышцы таза, называемой пириформной (грушевидной) или пирамидальной мышцы. Если эта мышца сдавливается и воспаляется, она оказывает нагрузку на седалищный нерв и раздражать его. Риску подвержены спортсмены и люди, которые не тренируются должным образом.
- Фацетный синдром. Этот синдром возникает в фасеточных суставах, тонких суставах, расположенных вверху и внизу каждого позвонка (не путать с межпозвоночными дисками, еще одна структура, которая позволяет соединять позвонки). Плохая осанка или неправильное движение могут привести к небольшим смещениям суставов, что может привести к ишиасу и боли в спине.
- Травма. Падение, автомобильная авария или любая другая ситуация, вызвавшая удар в область спины, может привести к повреждению нервных корешков.
- Другие причины. Артроз или метастазы, оказывающие давление на седалищный нерв, могут вызывать боль в спине и, реже, ишиас. Обе эти ситуации встречаются в основном у пожилых людей.
У большинства людей с невралгией седалищного нерва симптомы проходят в течение 4 недель. Однако, они часто возникают снова, если не предпринять меры для её предотвращения. Ишиас также может быть связан с хронической болью в пояснице.
Это неполный перечень всех причин, но есть и еще одна теория, которая достаточно интересна и имеет право на существование. Суть ее следующая:
Тонус грушевидной, ягодичной и спинных мышц, они как раз и могут вызывать боль в конечностях и спине, не контролируются самим человеком. Мы можем легко их напрячь, но не расслабить, отдавая эту функцию стволу головного мозга. Замечено, что положительные эмоции расслабляют все мышцы, в то время как отрицательные – приводят мышцы к напряжению.
Вспомните свое состояние, когда возле вас гавкнет собака больших размеров. Все тело приходит в боевую готовность. И хотя вы видите, что собака за забором, и ей до вас не достать, расслабиться получается не сразу. Ваш организм продолжает находиться в тонусе.
Такое состояние может спровоцировать у человека, имеющего радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника, защемление нерва, в том числе и седалищного.
Согласиться с этой теорией или нет, дело каждого, но врачи-невропатологи заметили, что человек, который берет под контроль свои эмоции, при прочих равных условиях, не заболевает ишиас.
Симптомы защемления седалищного нерва
Седалищный нерв отходит от поясничного отдела, затем тянется по всей ноге аж до самых пальцев, ответвляясь и иннервируя все группы мышц нижней конечности. Ишиас, и радикулит, с защемлением нервных волокон, вызывает ту же самую боль, которая будет начинается от поясницы и спускаться до пальцев ног.
Часто боль в области седалищного нерва усиливается при кашле, чихании или надавливании.
Когда болезнь только начинается боль может быть слабой, но постепенно нарастать и становится просто нестерпимой, когда человек не может: нормально спать, ходить и даже сидеть.
Чаще всего приступы болевого синдрома начинаются после сильного физического или психологического перенапряжения, а также после переохлаждения организма.
Боли обычно приходят в ночное время, но необязательно.
Основными симптомами являются:
- сильные боли, которые сами пациенты характеризуют как резкие, жгущие, режущие. Очень часто они возникают внезапно и так же исчезают;
- нарушение чувствительности кожи над проходящим под ней нервом. Она может проявляться как в виде мурашек, легких покалывания, так и в виде онемения (необязательный симптом);
- возможны проявления вегетативных нарушений – потливость стопы, появление отека, покраснение кожи;
- во время очередного приступа больной старается перенести вес на здоровую ногу, снимая напряжение. Это проявляется в нарушении походки человека;
- нарушается функционирование седалищного нерва и, как следствие, мышц ноги. Это проявляется в изменении размеров мышцы – ягодичной, бедренной или же икроножной, нарушается процесс сгибания и разгибания пальцев нижней конечности.
Когда стоит обратиться к врачу?
При появлении первых признаков ишиаса, лучше обратиться к врачу-неврологу (невропатологу) для постановки точного диагноза.
Если диагностировано ущемление седалищного нерва, а лечение не помогает снять боль или она усиливается, обратитесь к врачу снова.
К невропатологу в срочном порядке необходимо обратиться, если:
- боль в спине настолько сильна, что невыносима;
- симптомы ишиаса сопровождаются недержанием мочи или кала (или, наоборот, задержкой), импотенцией, потерей чувствительности в области промежности и внутри бедер или затруднительностью стоять, подниматься по лестнице;
- в дополнение к основным симптомам ишиаса происходит быстрая и необъяснимая потеря веса.
Диагностика
Постановка диагноза начинается с простых расспросов больного:
- когда и в какой момент возникла боль в спине (например, при подъеме тяжелого предмета);
- где именно болит;
- распространяется ли боль на бёдра, ягодицы;
- есть ли недержание мочевого пузыря или кишечника;
- были ли в прошлом проблемы со спиной, ишиас или грыжа межпозвоночного диска.
При последующем физикальном осмотре врач, помимо прочего, проверяет чувствительность, двигательные навыки и рефлексы.
Чтобы правильно определить, как лечить защемление седалищного нерва, врачу необходимо выяснить причину. Для этого обычно используются дальнейшие исследования. Это особенно необходимо, если есть подозрение на межпозвоночную грыжу.
Подходящими методами диагностики являются, например:
- рентгенограмма;
- компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
- ультразвуковое обследование;
- анализы крови;
- анализ спинномозговой жидкости;
- дальнейшие неврологические обследования.
Как лечить защемление седалищного нерва?
После постановки диагноза невролог назначит вам лечение, состоящее из следующих процедур:
- Физиотерапия. Помогает снизить или, вообще, избавится от проявлений боли, однако она не лечит основную причину, а воздействует на симптомы. Из физиотерапевтических процедур назначается:
- Лазерная терапия;
- Электрофорез;
- Магнитная или УВЧ терапия.
- Массаж и рефлексотерапия. В момент затихания болей эффективны точечный и баночный массажи, иглоукалывание, общий массаж, расслабляющий мышцы спины.
- Приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но у всех лекарств, из этой группы, есть также и побочные эффекты – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, свертываемость крови снижается, оказывается негативное влияние на работу почек. Поэтому курс принимается только ограниченный период и под наблюдением врача.
- Лечебная гимнастика.
- Санаторно-курортное или грязелечение. Проводится только в период ремиссии.
Что помогает мгновенно снять боль при ишиасе?
Чтобы быстро снять боль, связанную с защемлением седалищного нерва, вы можете принять болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные препараты, например:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Напроксен;
- Парацетамол.
Лучше всего поговорить с врачом. Он также может ввести вам обезболивающее лекарство прямо в мышцу спины или назначить более сильное лекарство от болей.
Помимо обезболивающей терапии, в зависимости от причины, на острой фазе защемление седалищного нерва могут быть полезен постельный режим, отдых и тепло.
В краткосрочной перспективе врач также может вводить противовоспалительные препараты (кортикостероиды) и/или местный анестетики вблизи корешка седалищного нерва для снятия острой нестерпимой боли.
Это лечение может облегчить боль, связанную с ишиасом на нескольких недель. Однако могут также возникать побочные эффекты, такие как кровотечения, инфекции и повреждения нервов.
Лечение ишиаса в домашних условиях
Лечения ишиаса можно проводить и в домашних условиях, после консультации у специалиста.
Используя народные средства, не будет тех негативных последствий, которые появляются после приема лекарств. Однако перед началом использования стоит подтвердить диагноз.
В народной медицине используются различные отвары из трав для приема внутрь, компрессов, растираний и ванн. Натуральные препараты действуют ничуть не хуже аптечных, а побочных эффектов значительно меньше.
Рецепты для растираний при ишиас
Различные настои из лекарственных трав используются для снятия сильных болей при ущемлении нерва. Их нужно просто втирать в кожу, однако не ожидайте мгновенного эффекта, вещества, содержащиеся в травах должны накопиться в вашем организме, чтобы начать действовать.
При приготовлении настоек для растирания помните, что настаивать нужно в месте, недоступном для солнечного света.
- Взять 2 ст. ложки белого цвета сирени обыкновенной и залить водкой объемом 300 мл. Настаивать неделю в тепле, процедить и можно использовать для лечения. Втирают полученную настойку перед сном, она уменьшит боли.
- Настой из лавровых листьев. Залейте 20 лавровых листьев средних размеров стаканом водки и оставьте на 3 суток. Полученный раствор поможет значительно снизить боль.
- Смешать свежеотжатый сок черной редьки с медом, соблюдая пропорцию: 3 к 1, перед сном массажными движениями втирайте в больное место пока не впитается.
Ванночки при защемление седалищного нерва
Теплые ванны с отваром из растений оказывают благотворный эффект. Правда, понежится в воде можно не всем. Откажитесь от этого метода, если у вас есть:
- сердечные патологии;
- варикозное расширение.
- Способ 1. 100 грамм свежего хрена пропустить через мясорубку или потереть на терке, полученную кашицу положить в холщовый мешок и опустите в воду, комнатной температуры. Принимать ванночку не более 10 минут.
- Способ 2. Взять кило свежих хвойных побегов, залить их кипятком в объеме 3 литра и поставить на плиту, прокипятить еще где-то 10-15 минут и оставьте на 3-4 часа остывать. Добавлять в ванну с теплой водой из расчета 1 литр навара на 15 л воды в ванной. Принимать водные процедуру не больше 15 минут.
Компрессы
Также эффективны во время терапии защемления седалищного нерва компрессы. Они не только уменьшают боль, но и увеличат вашу подвижность. Для большего эффекта средства лучше накрывать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком.
- Пчелиный воск часто используется в народной медицине, поможет он и здесь. Его нужно подтопить на водяной баньке, сделать небольшую лепешку, после приложить на место боли. Оставить на всю ночь.
- Капустные листья. Ошпарьте несколько больших листьев белокочанной капусты и накладывайте их на больное место. Менять их надо каждые 2 часа.
- Мед, универсальное лечебное средство, поможет он и при ущемлении. Столовую ложку пчелиного продукта подогрейте на “водяной баньке”, затем смешать со 1 ст. муки. Из полученной массы сделайте лепешку, нужно приложить ее к больному месту. Боль через пол часа исчезнет.
Народные обезболивающие средства для приема внутрь
Не только наружное применение помогает облегчить боли. Лечение проходит быстрее и эффективнее, если сочетать с приемом внутрь отваров. Одним из лучших средств является отвар листьев осины.
Залейте 1 ст. ложку стаканом кипятка и варите минут 10, после дайте остыть. Принимать отвар нужно утром, в обед и вечером по 50 грамм.
Поможет в лечении болезней седалищного нерва и отвар цветков календулы. В 400 г крутого кипятка засыпать 2 ст. ложки и варить примерно 6 минут, оставить на 2 часа настояться и пить по 0,5 стакана перед едой.
Конский каштан используется в изготовлении различных согревающих мазей, но травники рекомендуют дополнительно принимать еще и отвар внутрь.
Для его приготовления 2 чайные ложки порошка из высушенных семян залить пол литром кипятком, смесь поставить на водяную баню на 4 часа, процедить и пить по 100 грамм перед едой.
Течение и прогноз
При защемление седалищного нерва, как правило, прогноз благоприятный: боль может исчезнуть через несколько дней, максимум через 6 недель. Даже если защемление седалищного нерва связано с межпозвоночной грыжой, боль может стихнуть и без лечения.
В целом, для дальнейшего течения ишиаса обычно важно укреплять мышцы спины и не травмировать спину (например, не падать, не поднимать тяжелого). Рекомендуются умеренные физиотерапевтические упражнения.
Прогноз при оперативном вмешательстве
Прогноз после хирургического лечения зависит от степени повреждения седалищного нерва и определенных факторов. Благоприятным прогноз может быть в случае если:
- пострадавшие моложе 35 лет;
- промежуток времени между ишиасом и операцией короткий;
- грыжа межпозвоночного диска с явными неврологическими нарушениями.
Профилактика и рекомендации
Если вы хотите предотвратить защемление седалищного нерва, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Поэтому рекомендуем следовать нижеприведенным советам:
- укрепляйте мышцы спины, это не даст произойти защемлению – занимайтесь гимнастикой;
- держите спину в правильном положении как в положении сидя, так и стоя;
- не надрывайтесь, таская тяжести, позвоночник скажет вам за это спасибо;
- не переохлаждайтесь и укрепляйте иммунную систему;
- воздержитесь от ношения высоких каблуков;
- и, конечно, как можно меньше стресса и напряжения.
Для того, чтобы в долгосрочной перспективе контролировать боль, важно регулярно двигаться и укреплять мышцы спины.
Источник