Можно принять ванну при грыже в пояснице



Можно ли принимать горячую ванну при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечение пупочной грыжи без операции: возможно ли это?

Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.

• Почему нужно лечить пупочную грыжу?
• Как можно обойтись без операции?
• Что представляет из себя операция?
• Какие могут быть осложнения операции?

Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.

Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:

1. Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
2. Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
3. Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
4. Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
5. Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
6. Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).

Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.

Почему нужно лечить пупочную грыжу?

Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:

1. Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
2. Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
3. Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.

Как можно обойтись без операции?

У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:

• грыжу вправляют в лежачем положении,
• сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
• родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
• ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
• массаж дополняется гимнастикой:

а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,
б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,
в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.

У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).

Что представляет из себя операция?

Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).

Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.

Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.

В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).

Для предупреждения рецидива грыжи (а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие (реже – под кожу) вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа в месте операции больше не появляется.

Послеоперационный период

Пупочная грыжа: после операции, проводимой лапароскопическим способом, пациента обычно выписывают домой на следующие сутки (есть практика выписки в тот же день для детей, которые в больнице будут чувствовать себя некомфортно). Если грыжу лечили с применением большого разреза, пациент может провести в клинике несколько (обычно не более трех) дней.

В первые двое-трое суток в ране чувствуется значительная боль, из-за чего пациент получает обезболивающие препараты в виде уколов. Некоторое время нельзя принимать пищу, так как после такой операции возникает рефлекторный парез кишечника.

В течение недели-полутора каждый день производятся перевязки, оперирующий хирург наблюдает за состоянием раны. Если все протекает хорошо, то швы снимаются ближе к 10 дню после операции.

Можно полностью вернуться к привычному образу жизни уже через две недели при лапароскопической операции, чуть больше – при применении большого разреза.

Какие могут быть осложнения операции?

Осложнения после операции пупочной грыжи встречаются редко. Самые распространенные из них такие:

1. кровотечение,
2. гнойное воспаление послеоперационной раны,
3. несостоятельность швов,
4. послеоперационный психоз,
5. рецидив грыжи.

Кому и когда противопоказана операция:

• при обострении хронических заболеваний;
• при возникновении острых состояний, особенно тех, которые
• сопровождаются повышением температуры тела;
• при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
• во время беременности;
• тяжелая патология органов дыхания.

Анестезиологическое пособие во время операции

Когда и под каким наркозом делается операция? Это зависит от вида операции, состояния человека, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно операция с большим разрезом у взрослых проводится под общим наркозом, лапароскопическая операция – под эпидуральной анестезией. Но могут и два этих вида быть выполнены под общим наркозом. Под местным наркозом сейчас может быть выполнен только первый этап неотложной помощи при ущемлении грыжи, дальше операция продолжается под общей анестезией.

Что пишут люди, которым проводилась операция по поводу пупочной грыжи?

Отзывы, в основном, положительные.

• Варвара, Санкт-Петербург: «Мы делали операцию, когда ребенку было 4,5 года. Делали лапароскопию. Шов почти незаметен. Все прошло хорошо. Провели три дня в больнице (из них две ночевки), а потом пошли домой. Самое трудное – сдать анализы перед операцией в поликлинике».
• Снежана, Москва: «Мы три года прожили и даже не знали, что у нас пупочная грыжа. Удалили грыжу лапароскопией, все нормально. Швов никаких нет, только маленькие шрамики, но они не существенны. Теперь животик дочки выглядит красиво».
• Ирина, Пермь: «Все прошло хорошо. Наркоз был масочный, ребенку понравилось. Самым сложным оказалось вылежать в постели три дня после операции, так как ребенок уже себя хорошо чувствует и не понимает, зачем лежать. Повязку сняли через неделю, мыться разрешили только на 10 день, ванну – через 2 недели, ограничение физических нагрузок – на 14 дней».

Источник

Баня при грыже позвоночника: можно ли греть спину при заболевании?

Деформации позвоночника и различные болезни опорно-двигательной системы встречаются в наше время у каждого второго человека.

Межпозвоночная грыжа является одним из самых распространенных заболеваний такого типа.

Для многих эта проблема становится гораздо серьезнее, ведь придется отказаться от многих своих привычек.

Многих пациентов с таким диагнозом особенно волнует вопрос: а можно ли ходить в баню, если у тебя диагностирована межпозвоночная грыжа? Можно ли прогревать спину при такой проблеме?

На эти вопросы сложно ответить однозначно, поскольку каждый пациент индивидуален. Попробуем разобраться, в каких случаях разрешено посещать баню/сауну при межпозвоночной грыже, а в каких нет.

Что такое грыжа позвоночника и механизм её возникновения

Межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа — это заболевание позвоночника, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска смещается за переделы поврежденного фиброзного кольца.

Различают несколько видов грыж, в зависимости от локализации поврежденного диска:

Механизм развития заболевания одинаков и не зависит от расположения нарушений. На позднем этапе деформируется фиброзно-хрящевая оболочка межпозвоночного диска. Из-за этой деформации ядро диска остается без «защиты» и начинает «выдавливаться» наружу и раздражать нервные корешки спинного мозга. Именно это давление на корешки и вызывает болевой синдром у пациента.

Если рассматривать полный процесс образование грыжи, то уместно говорить о четырех основных этапах:

Можно ли греть межпозвоночную грыжу?

Как у любой другой заведомо лечебной процедуры, прогревание в бане имеет ряд показаний и противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать прежде, чем прибегать к помощи парной в лечении грыжи или ослаблении симптомов болезни.

Польза метода

Безусловно банные процедуры имеют множество полезных свойств, но, если у Вас имеется межпозвоночная грыжа, то следует обязательно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом перед походом в сауну или баню.

Индивидуальные особенности Вашего организма, а также некоторые особенности протекания болезни, присущие именно Вашему организму, могут не сочетаться с высокой температурой и влажностью бани.

Полезные свойства бани общеизвестны и хороши при многих заболеваниях. Банные процедуры:

• стимулируют обменные процессы в организме;
• выводят токсины и продукты распада из организма;
• снижают отёчность;
• снимают напряжение мышц;
• улучшают кровообращение в больной области;
• улучшают общее самочувствие и поднимают настроение.

Важно! После процедуры нужно обязательно тепло укутаться и избегать сквозняков, поскольку в противном случае Вы можете только усугубить симптомы и застудить и без того воспаленную область. При диагнозе «межпозвоночная грыжа» баню не следует посещать после приема пищи (или алкоголя).

Противопоказания

Помимо полезных свойств банных процедур имеется ряд противопоказаний, при которых ни в коем случае не следует посещать парную или прогревать грыжу любыми другими способами.

Прогревание противопоказано при:

• остром воспалении в организме;
• защемлении оболочек спинного мозга;
• высокой температуре;
• наличии опухолей и болей, которые ими вызваны;

Это лишь общие противопоказания, которые распространяются на всех пациентов. Помимо этих рекомендаций имеются случаи индивидуальных противопоказаний в конкретном клиническом случае, поэтому следует обязательно проконсультироваться с Вашим врачом перед началом тепловых процедур. Прогревание является довольно неоднозначным методом лечения грыжи, поэтому нужно быть очень осторожным выбирая этот терапевтический путь.

Видео: «Что нужно знать о прогревании позвоночника?»

Источник