Мрт крестца и копчика подготовка

Современная медицинская аппаратура позволяет значительно расширить возможности врачей для выявления различных патологий не только позвоночника, но и всего организма в целом. При невозможности визуального определения заболевания, специалисты назначают магнитно-резонансную томографию. Как проводится процедура, как подготовиться, можно ли кушать до МРТ и как влияет магнитное излучение на организм — рассмотрим в этой статье.

Поясничный отдел позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Описание метода

Когда пациента направляют на томографическое обследование, первый вопрос, который интересует — что такое МРТ поясничного отдела позвоночника.

МРТ копчика и поясницы — это диагностика, отличающаяся безопасностью и эффективностью выявления пораженных участков позвоночника. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позволяет уточнить причины заболевания без причинения негативного и болевого воздействия на организм. Сущность метода заключается в воздействии магнитного поля на клетки организма. Атомы водорода выполняют колебательные движения, которые позволяют установке фиксировать границы органов, диагностируя малейшие отклонения. Результат МРТ крестцово — копчикового отдела позвоночника отражается на объемном черно-белом снимке.

Показания для проведения процедуры

Магнитно-резонансная томография часто назначается для выявления онкологии позвоночника и дальнейшего наблюдения за течением заболевания. МРТ копчика выявляет патологические процессы и застои в данной области. Томография определяет анатомическое изменение структуры костной и хрящевой ткани, врождённые изменения позвоночника, пораженные участки оболочек спинного мозга, воспалительное поражение стенок сосудов. Врачи прибегают к МРТ копчика и области поясницы при подозрении на следующие патологические состояния:

межпозвоночный остеохондроз, остеопороз пояснично-крестцового отдела;
межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля;
ушиб или травмы позвоночника;
венозный застой в нижних конечностях;
рассеянный склероз;
острые приступообразные боли в пояснице и в области крестца;
метастазирование раковых клеток;

Помимо вышеперечисленных показаний, в сложных случаях МРТ копчика и поясничного отдела назначается перед такой процедурой, как люмбальная пункция.

МРТ поясничного отдела позвоночника

Подготовка к проведению МРТ поясничного отдела позвоночника

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

Преимущество данной методики заключается в том, что благодаря трёхмерному изображению, томография покажет сведения о каждом позвонке, межпозвоночном диске и о состоянии близлежащих тканей. Получив изображение, можно обнаружить патологию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Что показывает МРТ:

инфекционные воспаления костной ткани, степень пораженности;
аномальное сужение позвоночного канала;
участки мальформации сосудов и гемангиому поясничного отдела.
спондилолистез, протрузию межпозвонкового диска и грыжевые образования;
вывихи позвонков; сращение позвонков;

Магнитное поле не оказывает отрицательного влияния на организм человека, процедура абсолютно безопасна для здоровья, что доказано множественными исследованиями.

Противопоказания к МРТ

беременность первого триместра;
последняя стадия сердечной недостаточности;
имплантированные искусственные клапаны сердца, а также электрокардиостимулятор;
установленный аппарат А. Г. Илизарова;
имплантаты, выполненные из металла;
установленные внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (из металла).

МРТ снимки поясницы

Снимки МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Подготовительные меры

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника необходима, чтобы получить неискаженные результаты и исключить возникновение погрешности. Необходимые действия:

Непосредственно перед МРТ следует ознакомиться с тем, как делается компьютерная томография поясницы, переодеться в одежду свободного кроя. На одежде запрещены металлические элементы.
Необходимо снять украшения и другие аксессуары, в том числе пирсинг и зубные протезы.
Запрещается брать с собой мобильные телефоны и прочие гаджеты, так как они излучают электромагнитные волны.
Если процедура предполагает использование контрастных веществ, необходимо провести пробу на аллергические реакции перед МРТ.
Необходимо сдать анализы на отсутствие патологических процессов в почках.
Если пациент страдает клаустрофобией, перед МРТ следует принять седативные лекарственные средства. В таких случаях используют установки открытого типа.
За сутки до процедуры следует исключить употребление кофейных напитков, так как они обладают мочегонным эффектом, что создаёт дополнительную нагрузку на почки.
За несколько дней следует отказаться от продуктов питания, вызывающих повышенное газообразование.
За 8-12 часов следует прекратить приём пищи.
В случае необходимости за 30 минут следует принять ветрогонные препараты и лекарственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом.

Технология проведения

Перед процедурой специалист проводит консультацию пациента о том, как делают МРТ. В специальном помещении пациента просят принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке. Руки и ноги фиксируют ремнями для обеспечения полной неподвижности тела. Далее кушетку помещают внутрь сканирующей трубы. Проводят МРТ не более 30-40 минут. Врач во время сканирования наблюдает за пациентом через видеокамеру, с помощью микрофона специалист поясняет, что необходимо делать. Внутри трубы имеется кнопка вызова. Она используется, если пациенту необходима какая-то помощь.

Контрастное усиление

Для повышения чёткости полученных снимков и увеличения их информативности используют контрастное вещество. Данный метод распространён при определении онкологических новообразований. Благодаря индикаторным веществам, которые вводятся в организм пациента, врач может выяснить локализацию новообразования, её размеры, границы и особенности кровоснабжения.

В современной медицинской практике в качестве контрастных веществ используют соли гадолиния. Данное вещество содержится в таких препаратах как гадовист, премовист, магневист. Способ введения контраста может быть ручным или автоматизированным. При ручном введении препарат вводится струйно и единоразово. Во втором случае препарат может вводиться капельно с помощью капельницы. Дозу препарата специалисты рассчитывают в зависимости от массы тела пациента.

Расшифровка результатов

Получение снимка и расшифровка МРТ обычно занимает не более 20-30 минут. Однако зачастую из-за загруженности работой врача-ренгенолога Вас попросят придти за результатами на следующий день.

Читайте также: Геморрой отдает в копчик

Результаты МРТ томографии

Консультация пациента по результатам МРТ

Заключение МРТ выдаётся пациенту лично и в зависимости от выявленной патологии специалист перенаправляет больного к узкоспециализированному врачу:

Если обнаружены механические повреждения позвонков в результате травмы – направляют к травматологу.
Если обнаружена грыжа поясничного отдела, синдром конского хвоста или другие патологии, требующие неотложного оперативного вмешательства – направляют к нейрохирургу.
Если результаты обследования выявляют злокачественное или доброкачественное новообразование – направляют к онкологу.
Если выявляют компрессионную патологию спинного мозга, хронические заболевания позвоночника – направляют к невропатологу или нейрохирургу.

Таким образом, результаты МРТ позволяют специалистам определить состояние заболевания и спрогнозировать результат лечения.

Особенности процедуры для детей

Показания для назначения процедуры МРТ копчика и поясничного отдела для детей и взрослых идентичны.

В процессе проведения исследования рядом с ребёнком разрешается присутствие одного из родителей.

В случае с детьми родителям также необходимо подготовиться к МРТ и рассказать ему, как проходит процедура МРТ до её проведения. Накануне процедуры ребёнка необходимо уложить спать позже обычного на несколько часов, а разбудить на два часа ранее. Для получения качественных снимков, за сутки до МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо соблюдать диету. Детям в возрасте до года разрешается дать грудное молоко за 3-4 часа. Если ребёнок находится в возбуждённом эмоциональном состоянии, медицинская сестра сделает укол успокоительного лекарственного препарата.

Стоимость диагностики

Средняя цена на проведение МРТ поясницы варьируется от 3500 до 5000 рублей.

Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и области копчика зависит от следующих факторов:

модель используемой магнитно-резонансной аппаратуры;
сколько по времени длится процедура;
вид МРТ – с контрастным веществом или без его использования;
тип медицинского учреждения – государственная или частная больница;
квалификация специалиста, который может расшифровать результаты;

МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика — современный, безопасный метод диагностики патологических процессов в организме. Главным достоинством этой процедуры считается большая вероятность постановки точного диагноза, что значительно облегчает процесс лечения патологии.

Источник

МРТ копчика — это диагностическая процедура, которая позволяет визуализировать все структуры этой области. Данные, полученные таким методом, наиболее достоверны и не требуют дальнейшего обследования. Показаниями к проведению МРТ могут стать болезненные ощущения непосредственно в этой области либо в других органах, которые анатомически связаны с копчиком. Несмотря на то, что этот отдел считается рудиментарным и несет минимальную функциональную нагрузку в движении, его роль в иннервации органов тазовой полости остается существенной.

МРТ и его роль в исследовании копчика

Магнитно-резонансная томография — это метод исследования внутренних структур организма. Она возможна благодаря особенностям магнитного поля, которое может улавливаться датчиками.

Процедура проводится в положении лежа, а исследуемая часть тела пациента находится в томографе. Изображение выводится на экране монитора в режиме реального времени. Оно трехмерное и одинаково точно визуализирует ткани разной плотности.

Не менее точный метод обследования — это компьютерная томография. Она назначается в том случае, если у пациента есть какие-либо противопоказания к проведению МРТ. КТ проводят в том числе детям и беременным женщинам, но стоимость процедуры будет отличаться.

Копчик — это нижний отдел позвоночника. Он является рудиментарным, поскольку в процессе эволюции трансформировался из хвоста в малофункциональный отросток. Копчиковый отдел представлен 3—5 позвонками, соединенными неподвижными сочленениями. Единственное условие, при котором копчик может двигаться и смещаться в сторону — это родовая деятельность.

Несмотря на то, что этот отдел рудиментарный, он выполняет несколько важных функций:

опорная — во время сидения он несет большую нагрузку;
к переднему отделу копчика крепятся мышцы, которые отходят к органам тазовой полости человека;
нервное сплетение, расположенное в этой области, участвует в иннервации внутренних органов (толстого отдела кишечника, мочеполового тракта).

Копчик человека — это хрупкое образование, особенно подверженное травмам. Кроме того, на его прочность влияют обменные процессы и интенсивность кровоснабжения. С возрастом и при некоторых заболеваниях ухудшается усвоение кальция и фосфора — основных элементов для построения костной ткани. Поскольку организм защищает жизненно важные отделы, в первую очередь эти микроэлементы вымываются из дистальных участков, в том числе из копчика.

Копчик — это рудиментарный орган, но по-прежнему выполняет ряд важных функций в организме человека

Ход и этапы обследования

Тем, кто проходит процедуру в первый раз, будет полезно узнать, каким образом осуществляется МРТ копчика.

Специальный аппарат — МР-томограф, выглядит как цилиндр, в центре которого расположен тоннель со встроенным выдвижным столом. Стол автоматически выезжает из цилиндра, на него укладывают пациента, фиксируют руки и ноги ремнями, подкладывают под ноги и голову валики. Затем стол заезжает обратно в тоннель, врач выходит в соседнюю комнату и выполняет сканирование.

Обследуемого предупреждают о возможном гуле и стуке во время процедуры. Если пациент страдает клаустрофобией, используется открытый тип томографа. Для связи больного с врачом в аппарат встроен микрофон. В томографах закрытого типа есть пульт с кнопкой, с помощью которого подается сигнал в случае возникновения проблем у пациента.

Время диагностики, в среднем, — 30 минут. При сканировании сохраняют неподвижное положение тела.

Показания

Магнитно-резонансная томография — это плановая процедура, проведение которой возможно только по показаниям. У большинства пациентов необходимость дополнительного обследования появляется после падения или травмы. Однако некоторые патологии развиваются без видимой причины.

Показаниями к поведению МРТ копчика могут стать следующие симптомы:

болезненные ощущения в нижней части спины, дискомфорт при попытке сесть на твердую поверхность или встать с нее;
боли, которые усиливаются при пальпации копчика;
снижение чувствительности ног, периоды онемения;
болезненность, которая распространяется в том числе на верхние отделы позвоночника.

Также МРТ копчика и крестца может быть назначено при хронических болях в органах малого таза. Особенности строения области и наличие крупного нервного сплетения усложняют диагностику. Боль может иррадиировать по нервам и проявляться в органах мочеполового тракта или в толстом кишечнике.

Проблемы с крестцово-копчиковым суставом

Соединение крестца и копчика не имеет пульпозного ядра, вследствие этого сустав должен быть неподвижным. Однако в организме женщины во время родов крестцово-копчиковое сочленение отклоняется в направлении спины. Благодаря этому ребенок может беспрепятственно пройти по родовым путям.

Строение крестцово-копчикового отдела позвоночника

Особенности строения сустава

Крестец состоит из 5 позвонков. Позвонки изначально подвижные, но когда человек приближается к 25 годам, они начинают срастаться между собой. В итоге у взрослого человека образуется одна сплошная кость, называемая крестец.

Мужской и женский крестец различаются: мужской более изогнутый. В течение первых 15 лет начинают срастаться три нижних крестцовых позвонка, а к 25 годам — два расположенных выше. Если в крестцовом отделе имеются не сросшиеся позвонки или диагностированы врожденные отклонения развития, у человека наблюдается расщепление позвоночника.

Боковые поверхности крестца имеют своеобразную ушковидную форму. С их помощью крестец соединяется с подвздошными костями. Крестцово-подвздошные сочленения являются малоподвижным.

Копчик очень хорошо иннервирован. Ткани, которые окружают данный отдел позвоночника, имеют большое количество нервных волокон. В результате этого даже незначительный ушиб копчика вызывает сильную боль.

Строение копчика у разных людей может несколько отличаться. Варьируется степень соединения позвонков, угол их отклонения. У пожилых людей копчик может прирасти к крестцу.

Что можно обнаружить

Все, что показывает МРТ копчика, — это различные травмы, воспалительные процессы и новообразования. Дифференциальная диагностика особенна важна, поскольку по ее результатам будет назначена индивидуальная схема лечения. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояния костной и мягких тканей, проводится одновременно с исследованием крестца.

Травмы в области копчика

Повреждения в области копчика — это частое явление. Из-за малой эластичности и особенностей расположения этих позвонков высока вероятность их перелома при падении. Также могут появляться трещины костей, смещение копчика, растяжения или разрывы мышц, связок и сухожилий. Болезненные ощущения могут быть вызваны повреждением сосудов и образованием гематомы, которая сдавливает нервы. Одной из характерных особенностей травмы в области копчика является постоянное или периодическое онемение нижних конечностей.

Различные патологии

МРТ копчика также делают при подозрении на его повреждения или аномалии развития, даже если болезненные ощущения в этой области отсутствуют. Так, хронические боли и нарушения работы органов малого таза также могут указывать на болезни копчикового отдела. При его смещении, патологическом расположении или появлении костных наростов происходит давление на копчиковое нервное сплетение. У таких пациентов боль часто усиливается при определенном положении тела.

Воспалительные и дегенеративные изменения

МРТ позволяет обнаружить различные патологии костной и мягких тканей даже на начальных этапах. Возможность получить полноценное трехмерное изображение привела к прогрессу в диагностике следующих острых или хронических заболеваний:

остеохондроза в области копчика и крестца;
смещения позвонков;
протрузий и грыж;
хронических болезней костей, в том числе остопороза, остеомиелита, туберкулеза костей;
кист в области копчика;
заболеваний сосудов и нервов.

Эти патологии представляют опасность для состояния пациента, если их не обнаружить на ранних стадиях. Однако с изобретением МРТ и доступностью метода полноценная диагностика стала возможной.

Основное показание к проведению МРТ — это острые или хронические боли в нижней части спины

Новообразования

МРТ считается одним из наиболее точных методов диагностики новообразований. На изображении четко визуализируются все твердые и мягкие ткани. Снимки изучаются врачом при необходимости хирургического вмешательства. Они позволяют оценить размер и локализацию опухоли, степень ее злокачественности, состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов, а также наличие метастаз. Для получения более точной информации может потребоваться повторное исследование с применением контрастного вещества.

Подготовка к процедуре и алгоритм ее проведения

Для МРТ не требуется специальная подготовка. Ее можно провести непосредственно в день обращения пациента к врачу с жалобами на боли в копчике. Единственное — специалист должен обязательно убедиться в отсутствии противопоказаний. Магнитно-резонансная томография с контрастным веществом проводится натощак. Предпочтительно делать ее в утреннее время либо через 5—6 часов после еды.

Непосредственно перед МРТ пациенту необходимо снять все металлические предметы — они могут повлиять на точность изображения. Далее врач объясняет алгоритм проведения процедуры. Она проходит следующим образом:

Также вы можете прочитать:Перелом копчика со смещением

пациента помещают исследуемым участком в томограф;
во время МРТ можно разговаривать и отвечать на вопросы специалиста, при этом нельзя двигаться;
для получения более точного изображения и при проведении МРТ у детей возможно применение специальных креплений;
в течение 15—30 минут аппарат сканирует внутренние органы человека и выводит данные на монитор компьютера, который находится в соседнем помещении;
после обследования пациент может отправляться к лечащему врачу для расшифровки результатов и назначения схемы терапии.

Сама процедура МРТ занимает не более 30 минут, а ее продолжительность зависит от типа и мощности аппарата. Изображение копчика получают совместно с крестцовым отделом позвоночника, поскольку эти структуры взаимосвязаны.

Расшифровка данных

Томограф при помощи сложного программного обеспечения преобразует полученные данные в изображения. Расшифровать, что изображено на снимках, разобраться, где норма, а где патология, может только специалист. Врач функциональной диагностики или рентгенолог описывают изменения, которые они видят на снимках и делают заключение относительно того, какому заболеванию эти изменения соответствуют.

Если диагноз был известен ранее и/или было проведено лечение, то при наличии достаточного количества данных врач может установить характер течения патологического процесса, сделать выводы об эффективности или неэффективности проводимого лечения.

Расшифровку данных МРТ с заключением врача пациент получает на руки вместе со снимками.

Противопоказания

Несмотря на точность метода и возможности провести комплексную диагностику любого участка тела, магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний. Среди них выделяют постоянные и временные ограничения. В первом случае необходимо выбрать другой метод обследования, во втором можно просто отложить процедуру.

К противопоказаниям к проведению МРТ относятся:

наличие электронных устройств, в том числе кардиостимуляторов — постоянное ограничение;
наличие металлических пластин для фиксации костных отломков — может быть постоянным или временным, в зависимости от типа конструкции;
беременность на ранних сроках (до 12 недель) — в данном случае врач сопоставляет угрозу для здоровья матери с возможным негативным воздействием на состояние плода;
хроническая почечная недостаточность;
аллергические реакции на компоненты контрастного вещества.

Процедура МРТ проводится в замкнутом пространстве, поэтому может иметь затруднения у пациентов с клаустрофобией. Такое состояние не является противопоказанием, но требует использования седативных (успокоительных) препаратов.

МРТ — это точная и безопасная процедура, благодаря которой можно обнаружить острые или хронические заболевания на ранней стадии

Особенности выполнения процедуры мрт у детей

Проблема при обследовании маленьких детей методом МРТ — заставить их находится в неподвижном состоянии 20-30 минут. При возникновении подобных трудностей показаны препараты седации и использование открытых томографов. Родители стоят рядом с ребенком и контролируют положение тела и самочувствие маленького пациента.

Никакого вредного влияния исследование МРТ без применения контраста на ребенка не оказывает. Медицинские центры проводят мр-сканирование детям старше 5 лет. Младшую возрастную категорию обследуют специализированные детские медицинские центры.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография считается прогрессивным методом диагностики различных патологий внутренних органов. Другие варианты обследования области копчика — это УЗИ и рентгенография. Однако, МРТ имеет ряд преимуществ:

возможность получения четкого трехмерного изображения в режиме реального времени;
высокая способность к визуализации различных структур, в том числе костей, мышц, сосудов и нервов;
безопасность для пациента, отсутствие влияния рентгеновского излучения;
высокая информативность — погрешность в результатах составляет менее 1%.

МРТ копчика и крестца — это безопасная и высокоинформативная процедура, которая проводится для диагностики состояния костной и мягких тканей. Она необходима при подозрении на травмы, острые или хронические заболевания в этой области. Благодаря точным данным и возможности получения объемного изображения, многие патологии можно обнаружить на ранних стадиях. Для других методов диагностики они становятся доступными на более поздних этапах.

Контрастное усиление

Для высокоточного исследования мягких тканей назначают МРТ с усилением−когда вводят специальное контрастное вещество. Зачем оно нужно присканировании области копчика:

анализ состояния после удаления грыж,
обнаружение метастатических поражений, опухолей, иных образований, определение их границ и структуры,
оценка кровоснабжения тканей, выявление мальформации сосудов (патологическое видоизменение).

Смысл контрастирования заключается в получении более четкого изображения. Эффект достигается введением препаратов на основе раствора солей гадолиния – редкоземельного металла с парамагнитными свойствами. Распространяясь по тканям, вещество усиливает излучаемые от них сигналы.

Препарат вводится внутривенно перед процедурой. Дозировка зависит от веса обследуемого.

Противопоказания:

заболевание почек, поскольку на них ложится нагрузка по выводу вещества,
беременность,
период грудного вскармливания,
аллергия.

Среди специалистов существуют разносторонние мнения по поводу опасности отдаленного эффекта накопления гадолиния в костной ткани и головном мозге. Особенно актуальна проблема при неоднократном контрастном МРТ-сканировании (4-5 раз). Однако клинические последствия неполного вывода вещества до сих пор не изучены, поэтому врачи стараются не назначать контрастирование, если нет необходимости.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник