Ноющая боль в спине выше поясницы ночью
Более или менее интенсивная боль в спине во время сна возникает у большого числа людей. Дискомфорт бывает постоянным, периодическим, доставляет больше или меньше неудобств. Материал рассматривает, почему появляется такая симптоматика, о чем она свидетельствует, к каким последствиям может привести.
Почему болит спина ночью во время сна?
Чаще всего боль в спине в положении лежа ночью возникает при наличии патологии опорно-двигательного аппарата.
- Остеохондроз – распространенное заболевание позвоночника, характерное как для людей старшего возраста, так и для молодежи. Оно характеризуется деградацией тканей межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки сближаются, а мышцы гипертонизируются, пытаясь удержать их на местах. Во время сна, в условиях гиподинамии, под действием внешних сил позвонки начинают сближаться, мускулам приходится напрягаться сильнее. В процессе этого возможно ущемление нервной, сосудистой ткани.
- Болезнь Бехтерева – серьезное заболевание, характеризующееся заращением естественных полостей в суставах позвоночника. Для патологии характерно обострение болей в ночное время. Они тупые, очень интенсивные;
- Значительно реже симптоматика связана с патологиями внутренних органов. Пиелонефрит (воспаление почек) вызывает спинные боли ночью, имеющие ноющий, интенсивный характер, сопровождающиеся повышением температуры тела;
- Язва двенадцатиперстной кишки проявляется сильными ночными болями колющего характера нижней части желудка, так как ночью повышается секреторная активность желудочно-кишечного тракта.
Дискомфортные ощущения, вызванные патологиями ОДА, чаще всего, исчезают, как только пациент сменил позу. Тогда как при патологиях внутренних органов такого не происходит.
к содержанию ↑
Боли, если лежишь ночью на животе
Если болит спина после сна на животе – это свидетельство того, что сон проходил в физиологически неприемлемой позе. При сне на животе позвоночник прогибается в области наибольшей нагрузки. У большинства людей это поясница, которая прогибается вниз при таком положении. На слишком мягких матрасах она способна также увлекать за собой нижнюю часть грудного отдела, бедра. При жестком матрасе прогибается только поясница, так как тело опирается на ребра, тазовые кости.
Помимо поясницы способен болеть грудной отдел позвоночника. Это происходит, обычно, при слишком высоком положении плечевого пояса (когда при сне голова опирается на руки, плечи лежат на подушке). Из-за такого положения может страдать шея, происходить защемление нервов крестца.
Почему болит спина, когда спишь на животе? Такая поза не физиологична сама по себе, оказывает нагрузку на поясницу. От нее нужно отучаться, так как во время сна позвоночник должен оставаться прямым – прогибы недопустимы. Немного снизить вред поможет ортопедический матрас правильно подобранной жесткости, подкладывание под живот валика из одеяла, позволяющего выпрямить позвоночный столб. Но и это не панацея – если спишь на животе, нагрузка на спину все равно присутствует. Лучше от этого отучаться.
к содержанию ↑
Боли во время сна в области поясницы
Поясница подвергается наибольшей нагрузке среди всех отделов позвоночника. Степень, характер нагрузки зависят от особенностей осанки.
- Чаще всего болит спина ночью в области поясницы при сне на животе. Происходит защемление нервной ткани пояснично-крестцового отдела из-за прогиба позвоночника, сближения позвонков;
- При сне на спине поясничный отдел не может достаточно выпрямиться, из-за чего возникает спазм, гипертонус мышц, ноющая боль (в отличие от предыдущего случая, когда она, чаще всего, острая);
- При сне на боку поясница прогибается вниз, так как тело опирается на тазовые кости, ребра. Поясничный же отдел, оказавшийся между ними, под действием силы тяжести провисает, деформируется.
Частично решить проблему позволяет ортопедический матрас, деформирующийся в местах наибольшей нагрузки, выравнивающий таким образом позвоночник. Наиболее благоприятной для поясничного отдела позой является сон на спине с ногами, приподнятыми на валике из одеяла. Таким способом поясница выпрямляется, изгиб (зависящий от осанки) распрямляется.
к содержанию ↑
Почему ночью болит спина, а днем нет?
Если по ночам болит спина, а днем проходит, то речь идет о гиподинамической нагрузке. Гиподинамическая нагрузка возникает тогда, когда человек долго находится в одной позе. Нагрузка на позвоночный столб распределена неравномерно, в зонах наибольшей нагрузки позвонки начинают сближаться. Мускульный каркас, стараясь удержать их на физиологически обусловленных местах, приходит в состояние гипертонуса, затем – спазма.
Спазм болезненный сам по себе – он вызывает ноющий разлитой дискомфорт, усиливающийся при движении. Но также в результате него способна произойти компрессия нервной ткани, провоцирующая острую резкую боль высокой интенсивности во время смены позы. Гипертонус может зажимать сосуды, что также вызывает неприятные ноющие ощущения, провоцирует нарушение питания жестких дисков.
Как только человек встает, ночные боли в спине в положении лежа проходят. Он выводит организм из гиподинамии. При движении спазм мышц снимается, кровообращение нормализуется. Даже компрессия нервной ткани может оказаться снята. Но со временем явление способно принять характер регулярного – тогда гипертонус не станет сниматься так быстро – неприятные ощущения будут сохраняться на протяжении всего дня.
к содержанию ↑
Как определить проблему точно?
Наиболее точно установить причину возникновения болезненной симптоматики позволяют КТ, МРТ. Но эти методы сложные, затратные, потому в большинстве случаев, для диагностики патологий ОДА применяются следующие подходы:
- Рентгенограмма, позволяющая отследить наличие косвенных признаков патологии – сближения позвонков;
- Мануальный осмотр, проверка рефлексов, чувствительности;
- Электронейрограмма позволяет оценить степень вовлечения нервной ткани.
Для диагностики состояния почек, 12-типерстной кишки применяется ультразвуковое исследование.
к содержанию ↑
Что делать?
к содержанию ↑
Принятие обезболивающих
Когда после ночи болит спина, избавиться от неприятной симптоматики помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Можно однократно нанести на болезненный участок мазь Найз, Диклофенак, которая обезболит, снимет воспаление в области защемления. Если она не помогает, разрешено принять одну таблетку Ибупрофена, Нурофена внутрь. Снять спазм мышц также помогает общее (горячие ванны), местное (разогревающая мазь Вольтарен) тепло.
к содержанию ↑
Смена матраца и подушек
При заболеваниях позвоночника необходимо спать на ортопедических матрасах и подушках. Основная цель этих приспособлений в том, чтобы, когда человек на них ложился, его позвоночник оставался (становился) прямым. Достигается это путем деформации, прогиба матраса в зонах наибольшей нагрузки. В зависимости от типа материала, из которого матрас изготовлен, зоны нагрузки определяются по степени прогревания или по весу.
Если с подушками все просто – нужно выбрать наиболее комфортную для себя, то матрас необходимо тщательно подбирать по весу тела спящего. У разных брендов различные системы оценки соотношения жесткости матраса и веса спящего. Необходимо при выборе обращать на это внимание.
к содержанию ↑
Спорт
Боли в ночное время возникают из-за гиподинамии. Снять их можно легкой гимнастикой:
- Примите упор на колени и ладони, выполняйте прогибы вниз-вверх;
- Совершайте вращательные движения головой, повороты вправо-влево, наклоны вперед-назад;
- Поднимите над головой прямые руки, пальцами одной обхватите запястье другой, совершайте наклоны вправо-влево.
Гимнастику нужно выполнять регулярно ежедневно, дополнять ее пешими прогулками, занятиями плаванием.
к содержанию ↑
Массаж
Профессиональное массажное воздействие должно проводиться профилактически один-два раза ежегодно курсами по 7-10 процедур. Предпочтительно сделать это накануне сезонного обострения или осенью, весной. Процедуры должны проводиться профессионалом, быть согласованы с врачом. В период обострений массаж запрещен, но показан на стадии восстановления, реабилитации после рецидива.
Массаж укрепит мышечный корсет, снизив вероятность возникновения спазма. Также в ходе процедур позвонки будут возвращены на свои нормальные физиологические позиции, уменьшена компрессия нервной ткани, улучшено кровообращение.
к содержанию ↑
Физиопроцедуры
Наиболее благоприятными типами физиотерапии для позвоночника считаются магнитотерапия, СВЧ, УВЧ. Применяется воздействие в период обострений для снятия болей, отека, воспаления, ускорения выздоровления. Также показаны для профилактики – стоит проходить два курса по 7-10 процедур ежегодно.
к содержанию ↑
Питание
Важную роль играет правильное питание, благодаря которому опорно-двигательный аппарат будет получать достаточное количество полезных веществ. Следуйте рекомендациям:
- Откажитесь от алкоголя, курения;
- Добавьте больше витаминов группы В, т. к. они позитивно влияют на нервную ткань;
- Употребляйте продукты, богатые фосфором;
- Ешьте больше молочного, кунжута, иных продуктов, где много кальция;
- Употребляйте витамин Д3, т. к. без него не усваивается кальций.
Такая диета замедлит процессы деградации тканей ОДА.
к содержанию ↑
Вывод
Когда долго лежишь, может возникать боль. Часто она не интенсивная и не слишком мешает. Но не стоит ее игнорировать, так как избавиться от нее достаточно просто, улучшив тем самым свое качество жизни.
Источник
Боли в спине выше поясницы – одна из самых распространенных причин инвалидности. Каждый третий человек их испытывает.
Примерно, половина случаев имеет отношение к заболеваниям позвоночника, другая – связана с патологиями внутренних органов и сигнализирует об опасном для жизни состоянии. Поэтому, если боль длится дольше полутора дней, откладывать посещение врача нельзя.
Причины и последствия
Боль в спине чуть ниже лопаток или выше поясницы, с обеих сторон – очень неопределенный симптом. Болеть может все: в обоих боках, позвоночник, мышцы, «отдавать» сзади может болевой симптом от внутренних органов.
Заболевания, которые могут проявлять себя болезненностью выше поясницы:
- неврологические,
- сердечно-сосудистые,
- патологии позвоночника,
- желудочно-кишечного тракта,
- селезенки,
- органов дыхательной системы,
- онкологические,
- печени,
- мочеполовой системы.
Этиологию болезненности самостоятельно установить почти невозможно. Болевой симптом некоторых заболеваний не имеет четкой локализации, носит смазанный, отраженный или проекционный характер и может перекликаться с дискомфортом от других болезней.
Важно! Для определения причины болезненности необходима точная диагностика.
Болезненность при патологиях позвоночника проявляет себя хронической, ноющей:
- миозит – мышечное воспаление,
- сколиоз и кифоз в двух первых стадиях развития – искривление позвоночника не превышающее 30 градусов,
- небольшие травмы,
- онкология позвоночника.
Боли от миозита, сколиоза и кифоза могут переходить в кинжальные, резкие при обострении заболевания или неловких движений.
Остеохондроз
Болевой симптом возникает на фоне мышечного спазма, зажимающего нервные волокна.
Локализация боли всегда происходит по очагу заболевания.
На начальной стадии заболевание проявляет себя мало, возможны слабые боли в месте защемления, переходящие в резкие, простреливающие при изменении позы или физической нагрузки.
По мере развития болезни дискомфорт переходит в постоянную острую, кинжальную, иррадирующую:
- в область под лопаткой и руки, имитирующую сердечные боли, – при остеохондрозе грудного отдела,
- в нижние конечности и напоминающую болевой симптом заболеваний органов малого таза – при поясничном остеохондрозе,
и сопровождающуюся:
- головными болями,
- скачками давления,
- онемениями,
- ограничениями в движении,
- усталостью.
Нейропатия
Основными причинами невропатических беспокойств выше поясницы являются:
- повреждения нервной системы (травматические, посттравматические и диабетические),
- неврологические болезни,
- психосоматические,
- токсические (отравления алкоголем и тяжелыми веществами),
- смешанные (компрессионные).
Внимание! Невропатические боли непродолжительны, но повторяются приступами несколько раз в день.
Характерные особенности приступов:
- жгучий,
- напоминающий разряд электрического тока,
- спонтанный,
- постоянный,
- изредка простреливающий,
- длительный, иногда непрекращающийся (при полном повреждении нервных волокон).
Болевой симптом может развиться и от психосоматических заболеваний.
В этом случае болезненность появляется сразу в отличие от повреждений нервной системы, которые, в зависимости от тяжести, могут носить отсроченный характер в два-три года.
Если невропатическая боль вызвана вирусом герпеса, то боль может носить опоясывающий характер по всей локации повреждения инфекцией.
При провокации вирусом межреберной невралгии, боли в спине напоминают сердечные боли.
Если вирусом затронуты внутренние органы, то характер болевого симптома похож на хроническое или острое течение болезни этого органа.
Радикулит
Заболевание часто развивается на фоне остеохондроза, и болевой симптом от остеохондроза «переходит» в радикулитный. Болезненность вызывается:
- защемлением нервного окончания,
- микротравмами нервных волокон.
Болевой симптом всегда:
- сильный,
- парализующий,
- простреливающий,
- внезапный,
- появляется во время даже небольших нагрузок или через какое-то время после них.
Локализация в зоне повреждения позвоночника, иногда распространяется на смежные отделы.
Справка. Приступы могут продолжаться до нескольких дней или возникать неожиданно при каких-либо движениях. При поясничном радикулите боль усиливается от чихания и кашля.
Межпозвонковые грыжи
Болезненность от межпозвонковых грыж или протрузий появляются из-за защемления фиброзным кольцом нервных корешков, отходящих от позвоночника, и самого спинного мозга. Болезненность при хроническом заболевании тянущая, давящая, ноющая, продолжительная, при приступах – резкая, стреляющая, кинжальная.
Локализация – всегда по месту расположения патологии. Часто сопровождается дискомфорт в забрюшинной области, за грудиной или конечностях. Интенсивность боли возрастает при прощупывании и движениях. Ей сопутствуют:
- жжение,
- уменьшение чувствительности,
- временное обездвиживание.
Заболевания внутренних органов
Боль выше поясницы может носить отраженный характер и служить признаком целого ряда внутренних органов:
- сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь) – боль резкая, режущая, жгучая. Не длится долго, имеет приступообразный характер;
- заболевания органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит) – дискомфорт колющий, резкий, кинжальный;
- болезни желудка (язва, спазм пищевода) – болевой симптом острый, распирающий, протекает приступами.
Из-за сходства болевых признаков для определения очага заболевания надо смотреть на сопутствующую симптоматику (болезненность при пальпации, усиление боли от движения или кашля и пр.).
Мочевой пузырь
Если болевой симптом в спине появляется одновременно с дискомфортом внизу живота и жжением при мочеиспускании, то это говорит об острой стадии цистита. Оттяжка боли в спину говорит о болезни, перешедшей на почки и развивающемся пиелонефрите. Не всегда удается понять, что это грозит серьезными последствиями.
Дискомфорт имеет ноющий характер, иногда поясницу может разламывать. При сильном воспалении боль может опоясывать и отдавать в ноги.
Важно! Из-за внезапного приступа человек может на некоторое время быть обездвижен. Если болезнь запустить, то болезненность приобретает постоянный характер.
Отличить болезненность от цистита от похожей остеохондрозной помогут:
- частое мочеиспускание,
- мутная с неприятным запахом моча.
Печень
Печень называют терпеливым органом. Болезненность от недугов появляются при острых формах хворей или на последних стадиях болезней. Болевой симптом может отдавать в спину под ребрами справа и слева, характер:
- тупой (с горечью во рту),
- острый, режущий (сопровождается температурой).
Болевой синдром усиливается при пальпации справа. Иногда за боль от печени принимают печеночные колики – это симптом заболеваний желчного пузыря, при котором надо немедленно обращаться к врачу.
Почки
Воспалительные процессы в почках любой этиологии всегда сопровождаются болями в спине, локализованными по расположению больного органа:
- при пиелонефрите болевой синдром резкий, режущий, возникает внезапно;
- у нефролитиаза (камни в почках) боль резкая, стреляющая;
- нефропатия проявляется давящими дискомфортом внизу живота, отдающими в поясницу;
- гидронефроз (проблемы с выводом мочи) дает резки болевой симптом только в периоды обострений;
- при нефроптозе (миграции или опущении органа) боли тянущие, сменяющиеся резкими при приступах недуга;
- почечная недостаточность проявляется ноющей болезненностью в спине.
Болит постоянно
При двустороннем воспалении болевой симптом «опоясывает» поясницу. Отличить болевой симптом от дискомфорта другой этиологии можно легким постукиванием ребром по пояснице. Если болезненность вызвана почечными недугами, то боль усилится и будет отдавать внутрь.
ЖКТ
Схваткообразные, ноющие, тянущие, жгучие, режущие, нестерпимые боли справа или слева в нижних сегментах поясницы показывают патологии кишечника:
- симптом раздраженного кишечника,
- проблемы в толстом или тонком отделе,
- аппендицит.
Обратите внимание! Острые стадии заболеваний протекают активно. Болезненность появляется резко, сгибая человека, длится долго.
Онкология
Интенсивность проявления болевого синдрома зависит от формы онкологии, наличия и количества метастазов. Единственный вид, который сразу дает невыносимый болевой симптом, – опухоль позвоночника. В начале недуг проявляется:
- слабыми,
- пощипывающими,
- ноющими.
Болевыми симптомами в районе поражения, в дальнейшем болевой симптом нарастает, расползается и становится:
- резким,
- режущим,
- невыносимым.
По мере развития заболевания болевой синдром перестает купироваться обезболивающими препаратами.
Простуда
Простудные заболевания часто провоцируют болевой симптом в спине.
Это связано с тремя причинами:
- общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса,
- работа иммунных клеток, вызывающих повышение температуры,
- осложнения, вызванные болезнью.
Первые две причины вызывают тупые, тяжелые боли в мышцах и суставах, по продолжительности связанных с активной фазой простудного заболевания.
Боль от третьей появляется в течение болезни, не проходит после выздоровления, носит характерные признаки боли того органа, на котором сказался первоначальный недуг. Чтобы избавится от этого вида боли, надо лечить затронутый осложнениями орган.
Виды
Опоясывающая
Часто тяжелая, давящая боль, реже – резкая. Длится приступообразно, продолжительность зависит от причины, ее спровоцировавшей. Интенсивность может быть как сильной, так и слабой. Появляется спонтанно, при сильных проявлениях резкой формы может спровоцировать потерю сознания. Способна на некоторое время обездвижить человека.
Ноющая
Или фоновая – длится так долго, что человек привыкает к ней и перестает воспринимать как дискомфорт.
Справка. Отличается слабой интенсивностью и размытой локализацией. Характеризует хронические формы заболеваний.
Тянущая
Интенсивность проявления может быть разным: и слабой, и кинжальной. Причина появления боли обусловливает либо ее протекание в определенное время, либо круглосуточно. Проявляется приступообразно. Располагается точно по очагу заболевания.
Тупая
Характеризует переход острой стадии заболевания в хроническую. Сменяет острый болевой симптом от приступов недуга. Имеет слабую выраженность, смазанное расположение, длительное протекание. При рецидивах болезни переходит в острую форму.
Резкая
Вызывает сильные рези в очаге заболевания. Появляется внезапно, приступом, с максимальной силой, не длится долго. Способна вызвать болевой шок с потерей сознания. Характеризует острые стадии заболеваний.
Не прекращающаяся
Может быть тянущей, ноющей или тупой.
Интенсивность проявления слабая, длится долго, локализация не всегда зависит от причины.
Например, при остеохондрозе может проявляться в головной боли, при болезнях желудка – в животе.
Человек может терпеть болевой симптом, не теряя работоспособности.
Обезболивающими препаратами не купируется.
Температура при болях
Одновременное появление в спине болей и температуры – опасный симптом, показывающий сильное развитие заболеваний. Провоцироваться может несколькими факторами:
- острыми приступами, приводящими к смерти человека, – инфаркт миокарда, острый панкреатит, язвенное прободение желудка или двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты;
- потенциально опасными приступами, требующими стационарного лечения, – стенокардией, плевритом, плевропневмонией, острым холециститом, почечной коликой;
- вирусными заболеваниями – опоясывающим лишаем.
Боль выше поясницы по утрам
Боль после долгого периода неподвижности, например, после ночного сна, говорит об остеоартрите.
Остеоартрит – это заболевание остистых отростков позвоночника, соединяющих между собой позвонки.
Важно! Развитие заболевания приводит к деградации межсуставных хрящей, воспалению суставных поверхностей и жидкостей и прилегающих мышц.
Прогресс заболевания сопровождается появлением боли:
- тупой,
- периодической,
- усиливающейся от физической нагрузки, подъеме предметов, тряске;
- затихающей в состоянии покоя.
Сопутствующими симптомами являются:
- небольшие уплотнения вдоль больного места,
- ограниченность движений (наклоны и подъемы) в любое время,
- реакция на плохую погоду.
Особенности болей по бокам слева и справа
Не всегда локализация дискомфорта совпадает с расположением очага, его вызвавшего. Можно привести лишь примерное соответствие места проявления болевого симптома и источника болезненности, например, с правой стороны: 
- печени,
- урологические,
- гинекологические,
- рак органов дыхания,
- селезенки.
И с левой:
- сердечно-сосудистые,
- язвенное прободение желудка,
- межреберной невралгии,
- поджелудочной железы.
Возможна двухсторонняя локализация (в зависимости от расположения пораженного органа):
- мочевого пузыря,
- печени,
- почечные,
- онкологические,
- опорно-двигательного аппарата,
- неврологические.
К какому врачу общаться для диагностики
Первичный осмотр при болях в спине проводит врач общей практики. Собрав необходимый анамнез, терапевт назначит осмотр у узкого специалиста: 
- невролога – при подозрении на неврологические и мышечные недуги;
- уролога – при заболеваниях мочеполовой системы;
- хирурга – если выявились заболевания опорно-двигательного аппарата;
- гастроэнтеролога – в случае болезней желудочно-кишечного тракта;
- пульмонолога – при обнаружении проблем с органами дыхания.
Диагностика проводится лабораторными методами:
- общие анализы крови и мочи,
- биохимический анализ крови – для определения в крови концентрации определенных химических элементов,
- рентгенография – для проверки патологий опорно-двигательного аппарата и смещения органов,
- МРТ, КТ и УЗИ – для выявления аномалий в мягких тканях и органах.
На основании полученных данных назначается лечение.
Лечение
В зависимости от показаний выбирается курсовое лечение, состоящее из:
- лекарственной терапии – снятия воспаления и купирования боли;
- массаж, мануальная терапия или ЛФК – снижение болевого симптома и восстановление кровотока и питания органов и тканей, допустимо назначение после купирования приступа;
- лазеротерапия – обезболивание и улучшение обменных процессов в мышцах, снятие мышечного спазма;
- физиотерапия – снижение мышечных спазмов, снятие боли, улучшение кровообращения,
- оперативное вмешательство – лечение патологий позвоночника.
Заключение
Важно! Болезненность в спине может иметь разные причины, в том числе и угрожающие жизни. Поэтому заниматься самостоятельно постановкой диагноза или лечением недопустимо. При малейших признаках дискомфорта в спине выше поясницы надо немедленно обращаться к врачу.
Полезное видео
Как избавиться от боли в пояснице и вылечить спину за две недели, узнаете во время просмотра видео.
Источник