Очень сильная боль отдает в ногу и ягодицу

Боль в ягодице, отдающая в ногу, в большинстве случаев поражает 1 сторону (левую или правую), хотя может быть и двусторонней. Она может усиливаться при подъеме по лестнице, резких движениях. Человеку не комфортно сидеть, а при ходьбе он щадит больную ногу и хромает.

Боль может возникнуть спонтанно. В острый период она не стихает даже в положении лежа, сопровождается мышечными спазмами, усиливается при смене позы, кашле. Трудно повернуть туловище, согнуть или разогнуть суставы. Боль — это сигнал о нарушениях, требующих срочной помощи. Существуют разные причины, вызывающие ее, в том числе опасной этиологии. Поэтому важно не откладывать визит к врачу (терапевту или ортопеду) и выяснить, что происходит в вашем организме.

Причины болезненных ощущений

В большинстве случаев боли в ягодицах, отдающие в левую или правую ногу появляются при остеохондрозе и остеоартрозе. Между позвонками L4 и L5 поясничного отдела, позвонками L5–S1 крестца находятся нервные корешки, которые при защемлении или наличии грыжевого выпячивания иннервируют боль или слабость через ягодицу в наружную часть бедра, через икроножную мышцу к передней или задней части ноги, вызывая онемение пальцев или наружной части стопы. Если поднять большой палец ноги, ощущается слабость во всей нижней конечности.

Появление боли могут спровоцировать такие факторы:

• переохлаждение — общее или поясничного отдела;
• инфекции;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена веществ;
• лишний вес;
• травмы мышц и связок, в том числе старые, полученные задолго до появления болей.

После падения на ягодицы мышечные волокна в зоне ушиба постепенно замещаются рубцом соединительной ткани. Со временем он начинает сдавливать седалищный нерв, вызывая болевой синдром. Не связанные с болезнями тянущие боли могут появиться при таких состояниях:

• метеочувствительности;
• переутомлении;
• беременности;
• интенсивном росте в юношеском возрасте.

Заболевания с характерным симптомом

Для детализации болевого синдрома важно прислушиваться к своему организму. При разных болезнях ощущения и симптомы болей можно выразить в таких жалобах пациентов:

1. В крестцовой области, переходящая в ноги. При протрузии периодически обостряется и затихает. Она может быть простреливающей, резкой, может вызвать локальный спазм. В ногах и крестцовой зоне появляется покалывание и онемение.
2. Тупая боль в пояснице, паховой области и верхней части голени характерна для синдрома грушевидной мышцы. Ее реактивное воспаление вызывают туберкулез, остеомиелит, артрит, артроз тазобедренного сустава.
3. Тянущая, иррадиирующая в боковую часть ноги вплоть до стопы (лампасоподобной локализации) может быть при грыже и патологии бедренного сустава.
4. Жгучая боль в той же области возникает при болезни Рота–Бернгардта.
5. Ноющая или колющая. При злокачественных опухолях тазовых костей, спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
6. Давящая или тянущая в области поясницы и колена характерна при болезнях вен и артерий, а также повреждении связок и сухожилий.
7. Отдающая в переднюю поверхность бедра и вниз может появиться после операции в нижней части живота. Сильная — одновременно с мышечной атрофией, которая наблюдается при сахарном диабете, если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

У детей до 10 лет болевые ощущения могут появиться при туберкулезе кости. Симптомы болей в ягодице справа и слева, распространяющихся на ноги, могут сильно отличаться при таких заболеваниях:

• паховая грыжа;
• патологии органов малого таза у женщин;
• гнойно-воспалительные процессы;
• патологии прямой кишки;
• болезни почек;
• вирус герпеса;
• хронические менингит;
• панкреатит;
• постинъекционный абсцесс.

Острая резкая боль может появиться во время укола в ягодицу. Это значит, что игла задела седалищный нерв. У пациента это может вызвать покалывание в ногах и пояснице, онемение, хромоту: клинические нарушения могут выражаться по-разному и продолжаться долгое время.

Рекомендованные методы лечения

Терапия зависит от основного заболевания, его тяжести, а также возраста и пола пациента. При ортопедических патологиях в нее входят такие препараты:

• анальгетики;
• противовоспалительные нестероидные (например, Диклофенак, Ибупрофен);
• миорелаксанты (для устранения мышечного спазма);
• улучшающие кровообращение.

Желательно соблюдать постельный режим. При местных гнойных процессах применяют Ихтиоловую мазь или Вишневского. В комплексное лечение при ортопедических патологиях входят такие методы:

• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• физиопроцедуры.

Врач обязательно назначает лечебную физкультуру, восстанавливающую кровообращение.

Способы обезболивания

Первое, что необходимо сделать — снять боль. Врач назначает уколы и таблетки, а если боль сильная, такая, что анальгетики и спазмолитики не помогают — новокаиновую блокаду. Боль утихнет быстрее, если среднеягодичная мышца расслабится. Для этого можно воспользоваться таким способом:

1. Лежа на спине, немного приподнимать ноги, согнутые в коленях.
2. Разделить ягодицу на 4 квадрата и в середине правого верхнего найти болевую точку. При надавливании на нее ощущается иррадиация в поясницу и ноги. Не переставая нажимать на триггерную точку, надо в положении стоя ногу, согнутую в колене, поставить на невысокий табурет так, чтобы колено находилось на уровне нижней части живота, и поворачивать ее 10–20 раз в сторону. При необходимости можно держаться за опору.
3. Подложить под эту точку мяч для большого тенниса, полежать так 10 минут, затем отводить ногу в сторону.

Но эти упражнения снимут боль не при всех заболеваниях, например, при синдроме грушевидной мышцы они бесполезны.

Если дискомфорт вызван воспалением седалищного нерва, можно воспользоваться аптечными согревающими мазями или такими рецептами компрессов народной медицины:

• из листьев белокочанной капусты, прогретых и слегка размягченных кипятком, делают на 2–3 часа;
• из пчелиного воска, разогретого до пластичного состояния, — на ночь.

Домашними средствами лечиться можно только после того, как врач диагностирует болезнь и в комплексе с терапией.

Нельзя назначать себе уколы, массаж, прогревания в ванне или бане. Неправильное лечение, например, люмбагоишиалгии, приведет к тому, что со временем состояние здоровья ухудшится, и болезнь станет хронической. Нельзя пытаться усилить эффект анальгетиков алкоголем.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не возвращалась, важно прислушиваться к таким рекомендациям:

• если вы работаете сидя или стоя, делайте перерывы для разминки поясницы и ног;
• спите на полужесткой поверхности, лучше — на ортопедическом матрасе;
• не поднимайте тяжести;
• держите спину в тепле;
• сидите на стуле с высокой спинкой, подложив под нижнюю часть спины валик;
• для укрепления скелета употребляйте продукты, богатые кальцием, и периодически поддерживайте организм курсами витаминно-минеральных комплексов;
• для восстановления собственной ткани позвоночника введите в рацион мясо с сухожилиями и хрящами или аналогичные аптечные препараты;
• откажитесь от употребления твердых жиров, если среди ваших родных были случаи сосудистых заболеваний;
• следите за своим весом.

Важно не засиживаться, как можно больше двигаться: бегать или быстро ходить, плавать, каждый день делать зарядку. Физические нагрузки должны быть соразмерными состоянию здоровья и возрасту.

Боль в ягодице, отдающая в ногу, относится к патологическим явлениям, возникающим по разным причинам. Кости пояса нижних конечностей, его свободная часть и ягодичные мышцы, как и всё в человеческом организме, теснейшим образом связаны между собой. Функционирование органов, расположенных в брюшной полости, также влияет на согласованность работы костной и мышечной тканей нижней части туловища.

В компетенции врача установить истинное происхождение возникающей боли по ее характеру и сопровождающим симптомам. От адекватности назначенного лечения зависит успех борьбы с коварным недугом. Каковы же потенциальные причины болевого синдрома? Какие меры следует предпринять, в первую очередь, до встречи со специалистом?

Причины появления боли в ягодице, отдающей в ногу

Как реакция организма на неполадки в нем самом, боли в области ягодицы, отдающие в ногу, могут носить свой характерный признак:

• возникать резко (спонтанно) при движении (ходьбе, поворотах тела, подъеме по ступенькам или наклонах);
• присутствовать постоянно, даже когда человек находится в лежачем или сидячем положении.

Среди дополнительных симптомов люди, испытывающие подобную боль, называют также:

• потерю чувствительности конечности, ее онемение;
• невозможность полноценно наступить на ногу;
• прострелы в ягодице и нижней конечности;
• повышение температуры тела и общую слабость.

В большинстве случаев болевой синдром возникает по следующим причинам:

1. По заключению медиков, около 75% случаев этиологии (происхождения) болезненности в указанном месте кроется в патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и наличии болезней опорно-двигательного аппарата.

При остеохондрозе и радикулите возникает ноющая, тянущая боль в ягодице, отдающая в ногу, которая имеет притупленный характер, но усиливается при поднятии тяжести, тряске тела, после долгого статического положения. Человек чаще принимает такую позу, которая приносит ему облегчение (спит на здоровой стороне; ходит, согнувшись; волочит ногу). В нижней конечности при этом также возникают покалывания, жжения и зуд.

2. Обострения разновидностей артрита и артроза, острого бурсита, вызванные разрушением хрящевой ткани и воспалением околосуставной сумки, могут сопровождаться интенсивной болью в тазобедренном суставе и провоцироваться после допущенных погрешностей в диете (неумеренное употребление мяса, алкоголя).

3. Грозное заболевание – ревматизм – нередко начинается с острой, сильной боли в ягодице, отдающей в ногу. Только после ее стихания будут очевидны симптомы заболевания сердечной и нервной систем организма.

4. Травмы (гематомы, растяжения мышц, перелом шейки бедра) нередко приводят к болевому синдрому и требуют обязательно обращения к доктору. При подозрении на повреждения нижнего отдела позвоночника после удара или падения нельзя самостоятельно перемещать пострадавшего. Ему предоставляют до прибытия медицинских работников полноценный покой.

5. Мочекаменная болезнь долгое время может протекать в скрытой форме и обнаружить себя в виде болевого синдрома, частых мочеиспусканий с примесью крови.

6. Если болит ягодица, отдает в ногу у людей, страдающих невралгией седалищного нерва, они сравнивают болевые ощущения с ударом тока. Обострения особенно характерны в сырые промозглые осенние и весенние сезоны.

Четверть процентов причин возникновения болевого синдрома в ягодице отводится на вероятность:

• воспалительного процесса (в половых органах малого таза у женщин, мышечной ткани ягодиц, прямой кишки);
• внутренней неосложненной или ущемленной грыжи (паховой, бедренной);
• опухолей в брюшной полости.

Врачебная диагностика

Из-за сходной симптоматики для уточнения диагноза врачом-терапевтом общей практики назначается тщательное обследование следующими методами:

• ультразвуковая допплерография;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости (почек, кишечника).

Если возникает боль в ягодице, отдающая в ногу, лечение требует понимания целостной картины нарушений в организме. Составить ее помогают общий и специальный анализы мочи, биохимические показатели суставной жидкости, а также крови на концентрацию:

• мочевой кислоты;
• реактивного белка;
• ревматоидного фактора.

Необходимы дополнительные консультации врачей узкой специальности (гинеколога, уролога, хирурга-травматолога, остеопата, невролога).

Действия при возникшей боли

При внезапной сильной боли в ягодице, отдающей в ногу, следует срочно вызвать службу скорой помощи. Чтобы исключить, к примеру, почечную колику или внематочную беременность и массу других заболеваний, требующих неотложного медицинского вмешательства.

При лечении многих заболеваний с обозначенным рефлекторным или самостоятельным симптомом медики традиционно назначают болеутоляющие, противовоспалительные, седативные средства, хондропротекторы. Параллельно с этим для восстановления нормального кровообращения в области болезненного тазобедренного сустава и достижения хороших результатов лечения целесообразны:

• процедуры физиотерапии;
• массаж и самостоятельные растирания;
• согревающие компрессы;
• лечебная гимнастика (круговые движения ногой, туловищем в разные стороны, наклоны и приседания);
• плавание, контрастный душ;
• катание на велотренажере и бег.

В качестве профилактического и лечебного питания рекомендуется включать в рацион больного продукты, которые являются лидерами по содержанию витаминно-минеральных комплексов (овощи, фрукты, ягоды, орехи, зерновые каши, оливковое масло, кисломолочную продукцию). Под запрет попадает острая и соленая пища, приводящая к застою жидкости в тканях и отекам.

Апробированные рецепты народной медицины для внутреннего и наружного применения в совокупности с фармацевтическими препаратами позволяют постепенно справиться с недугом.

Запущенная форма многих болезней, когда человек занимается самолечением и откладывает визит к врачу, чаще всего приводит к инвалидности больного и ухудшению качества его жизни.