Операция по удалению копчика где делают

Воспаление может спровоцировать расширение эпителиального копчикового хода, разрушение его стенки и вовлечение окружающей клетчатки в воспалительный процесс.

Копчиковые кисты в медицине называют по-разному:

• пилонидальная киста – развивается в межъягодичной складке в результате аномального врастания волосков под кожу;
• дермоидная киста – возникает в поверхностных слоях кожи при смещении элементов зародышевых листков, которые включают в себя волосяные фолликулы, сальные железы, частички эктодермы и т.д.;
• свищ копчика – образуется в результате длительного (хронического) воспалительного процесса в кистозном образовании;
• эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – формируется в результате аномального нарушения развития плода, возникает в подкожных слоях кожи и представляет собой трубку (ход), внутренние стенки которого выстланы эпителием.

Особенность копчиковый кисты в том, что она на протяжении долгих лет может вообще никак не беспокоить пациента. Кроме того, он даже может не подозревать о наличии у себя данной патологии. И только ближе к 20-40 годам из-за постоянных микротравм и чрезмерных нагрузок, в кисте начинает развиваться воспаление, приводящее к выраженной клинике, которая может характеризоваться следующими признаками:

• боли в области поясницы и копчика;
• отечность мягких тканей;
• покраснение кожи в проекции нахождения кисты;
• болезненные ощущения тупого или острого характера (зависит от тяжести заболевания) в проекции копчика во время сидения или быстрой ходьбы, бега.

Важно, как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, иначе воспалительный процесс прогрессирует, киста нагнаивается, развивается абсцесс.

При этом к вышеуказанным жалобам присоединяются гнойные выделения из свищевого отверстия, повышается температура тела, появляются признаки общей интоксикации организма (головные боли, тошнота, слабость и т.д.)

Важно понимать насколько серьезной является данная патология и к каким последствиям она может привести, если своевременно не начать лечение. Копчиковые кисты не обладают способностью саморассасываться, поэтому консервативные методы лечения в этом случае неэффективны. Они могут способствовать лишь временному облегчению состояния пациента, однако избавиться от кисты нет.

Воспалительные процессы в кисте быстро принимают хроническую форму и могут легко спровоцировать таких осложнений, как:

• воспаление мягких тканей вокруг кисты (флегмона);
• инфицирование тканей;
• вскрытие оболочки кисты с дальнейшим распространением ее гнойного содержимого в анальный канал и в малый таз;
• инфицирование крови с развитием сепсиса;
• развитие гнойных процессов в костных структурах копчика и крестца.

При нагноении кисты – абсцесс начинает развиваться и достигает такой величины, что вскрывается наружу в виде гнойного свища. Так появляется вторичное отверстие.

NB! В некоторых случаях копчиковые кисты могут провоцировать развитие плоскоклеточного рака.

Единственным способом избежать осложнений и дальнейших рецидивов болезни, является вскрытие копчикового хода и его хирургическое удаление.

Хирургическое лечение копчиковых ходов в GMS Hospital

Центр оперативной проктологии GMS Hospital специализируется на подобных операциях. На счету наших опытных докторов множество успешно выполненных вмешательств. Уже через неделю вы забудете о проблеме и вернетесь к привычной жизни, а боль и дискомфорт останутся лишь воспоминанием.

Основные преимущества оперативного лечения копчикового хода в клинике GMS:

• операция длится всего около 20 минут;
• минимальная операционная травма;

• безболезненность;
• нахождение в стационаре ограничивается не более суток;
• 100% стерильность;
• минимизация осложнений;
• короткий период восстановления;
• минимальная вероятность рецидива.

Благодаря применению малоинвазивных хирургических техник, послеоперационный период протекает с минимально выраженным болевым синдромом и занимает немного времени. Узнать больше о способах хирургического лечения, вы можете, записавшись на консультацию к нашему хирургу-колопроктологу, по телефону или онлайн.

Как проводится операция

Удаление кисты копчика осуществляется с использованием местной или общей анестезии. Сама операция может проводится несколькими способами. Какой именно способ подойдет в каждом конкретном случае решает врач, что зависит от ряда факторов – тяжесть и степень развития патологии, общее состояние пациента.

Итак, на сегодняшний день операции по удалению копчиковых кист проводятся следующими способами:

• закрытым;
• открытым;
• методом Баском;
• методом Каридакис.

Целью любой из этих операций является удаление всех патологических тканей вместе со всеми отверстиями. При отсутствии воспалительного процесса, операции выполняются в плановом порядке. Если же имеется воспаленный участок или абсцесс, вначале проводят консервативное лечение антибиотиками, полностью удаляют весь гной, чтобы избежать осложнений в послеоперационный период. И только потом назначают сроки радикальной операции.

• метод с открытой раневой поверхностью. Применяется в запущенных случаях при наличии осложнений. Все копчиковые ходы удаляются полностью вместе с окружающими тканями. Края раны подшиваются ко дну, образуя естественный дренаж для свободного оттока жидкости. Период заживления после этого метода очень продолжительный, не менее 2х месяцев. Все это время пациент находится под тщательным наблюдением, так как необходимы регулярные перевязки. Положительным моментом является то, что после такой операции практически не бывает рецидивов и осложнений;
• метод закрытой раневой поверхности. После удаления копчикового хода края раны сшиваются, оставляют только небольшие отверстия для дренажей. Метод доставляет пациенту меньше дискомфорта, а восстановительный период занимает всего за несколько недель. Но при нем возрастает риск внутреннего нагноения, поэтому такой метод применяется только при полном отсутствии каких-либо воспалительных процессов;
• метод Баском. Это наименее травматичный метод, так как удаление копчикового хода проводится под кожей. Хирург двигается от первичного отверстия ко вторичным. Рана первичного отверстия зашивается полностью, а над вторичным оставляют дренаж, по которому из ран будет стекать инфильтрат. Этот способ выбирается так же только при отсутствии воспаления;
• метод Каридакиса. Метод, разработанный так же при участии доктора Баскома. Такая операция предусматривает удаление копчикового хода вместе с верхним кожным лоскутом. После натяжения место операционной раны смещается в сторону от межъягодичной линии, что значительно сокращает срок заживления и снижает риск появления послеоперационных осложнений.