Опоясывающая боль в области почек и поясницы
Боль в пояснице сразу наталкивает на мысль, что проблема в позвоночнике. Но это не всегда так. Причиной могут стать почечные заболевания. Важно знать, как определить, болят почки или спина.
Фото с сайта paranormal-news.ru
Но самодиагностикой заниматься не стоит. Только врач может поставить верный диагноз по ряду признаков.
Может ли из-за почек болеть спина?
Не стоит при возникновении боли в спине сразу применять местные обезболивающие или противовоспалительные средства. Ведь этот симптом может свидетельствовать не только о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Необходимо разобраться с причиной.
Если болит спина в области почек, вероятно, что виной стали именно органы мочевыделительной системы.
По статистике, в 90% случаев боли в пояснице причина именно в позвоночнике. В 6% виной почки, а в 4% — другие внутренние органы.
Если болит только правая или левая сторона спины в области почек, то вероятнее, что боль никак не связана с позвоночным столбом. Односторонняя болезненность характерна для почек. Боль может возникнуть при таких болезнях:
- пиелит или пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь и почечная колика;
- гидронефроз;
- нефроптоз.
Характер боли отличается в зависимости от болезни.
Из-за патологий позвоночного столба болезненность возникает в таких случаях:
- остеохондроз;
- радикулит;
- межпозвоночная грыжа;
- травмы – вывих, перелом, перенапряжение мышц, растяжение сухожильно-связочного аппарата;
- искривление позвоночного столба – кифоз или сколиоз.
Нередко боль в спине вызвана именно перенапряжением, неудачным резким движением или физической активностью.
Характерные симптомы болезней позвоночника и мышц спины
Определить, болят почки или спина можно по характерным симптомам. Болезням опорно-двигательной системы присущи такие признаки:
- периодическая или постоянная боль, которая может быть тянущей, ноющей, острой или стреляющей;
- болезненность локализуется в центре спины или бывает опоясывающей, отдает в нижние конечности, усиливается после физических нагрузок, утихает в состоянии покоя;
- есть ограниченность и скованность подвижности, мышечный спазм;
- возможно онемение или покалывание в нижних конечностях, это ощущение может коснуться даже пальцев ног.
Если виной боли в спине перенапряжение или растяжение мышц, то болезненность может проходить самостоятельно со временем. В остальных случаях необходимо комплексное лечение. Бывает достаточно местных противовоспалительных средств, иногда не обойтись без системных препаратов, физиопроцедур. При грыже показано оперативное вмешательство.
Характерные симптомы почечных заболеваний
Боли в области левой или правой почки со спины обычно сопровождаются такой симптоматикой:
- болезненность и учащенное мочеиспускание;
- отечность по утрам, вызванная задержкой жидкости в организме;
- изменение цвета мочи, возможно потемнение, обесцвечивание, мутный осадок или кровь;
- повышенная температура тела, показатели могут достигать 39–40 ˚С;
- головная боль;
- повышенная потливость;
- слабость, быстрая утомляемость;
- повышение артериального давления;
- тошнота и рвота.
Болезненность не усиливается и не уменьшается при изменении положения тела.
Интенсивность симптоматики зависит от болезни. При воспалительных процессах почка увеличивается в размере, возникает тупая ноющая боль. Болезненность локализуется со стороны пораженного органа, однако иногда встречаются перекрестные болевые ощущения.
Если боль сильно выраженная, приступообразная, то скорее виной камень в почке. Если он приведет к закупорке мочевыводящего протока, то разовьется почечная колика. Для нее характерна сильная невыносимая боль, острая задержка мочеиспускания. Пациенту может помочь только оперативное вмешательство.
Как определить – болят почки или спина?
Определить, болит поясница или почка просто. Необходимо принять в учет сопутствующую симптоматику, оценить характер боли, ее локализацию. Но более развернутую картину позволит получить инструментальное обследование.
Если болит спина в области почек с левой или правой стороны, то ни в коем случае нельзя греть поясницу или проводить любые согревающие процедуры, это опасно для здоровья.
Характер боли
Важную роль играет характер боли в области почек и поясницы. При почечных болезнях болезненные ощущения могут быть разнообразными. Все зависит от того, какой патологией они были вызваны.
При воспалительных процессах боль в спине слева или справа в области почек тянущая, ноющая, а вот при почечной колике характер болезненности меняется. Она режущая, приступообразная, сопровождается нарушением оттока мочи.
При острой болезненности понять, болит поясница или почки проблематично, поскольку остеохондроз имеет схожие проявления. Однако, в начале воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы позвоночного столба могут проявлять себя именно ноющей болью.
Узнать, болят почки или спина можно еще по продолжительности болевых ощущений. При почечных болезнях боль постоянная. Она может стихать или усиливаться в течение дня, однако полностью не исчезает.
Если причина болезненности в спине, то она имеет периодический характер.
Локализация
Фото с сайта magazin-zivotny-styl.com
Узнать, болят почки или поясница можно по локализации боли. При почечных болезнях болит спина по бокам. Однако вероятна и односторонняя болезненность, если поражена только одна почка.
Если болит левая или правая сторона спины в области почек, то виной точно почечные заболевания.
Болезненность при патологиях спины распространяется на всю поясничную область, ягодицы.
Иррадиация
Если болит спина в районе почек, но болевые ощущения отдают в нижнюю (ягодицы, голени) или верхнюю часть тела (область грудной клетки), то это точно болезни позвоночника.
Боль, вызванная почечными заболеваниями, чаще локализуется сзади или по бокам, может иррадиировать в такие зоны:
- в боковую или повздошную область живота;
- в пах;
- во внутреннюю поверхность бедра;
- в половые органы.
При такой иррадиации это точно не болезни спины.
Иногда боль в спине в области почек при нефрологических болезнях может отсутствовать. Очаг болезненности будет локализироваться в нижней части живота.
Связь с двигательной активностью
Отличить, болит спина или почки можно по связи с двигательной активностью. Как правило, при почечных заболеваниях она отсутствует. Боль постоянная, не прекращается ни ночью, ни днем.
Если после сна болит спина в области почек, то виной такие проблемы:
- чрезмерные физические нагрузки накануне;
- травма, полученная ранее;
- остеохондроз;
- неудобная поза во время сна;
- сколиоз.
Если накануне физические нагрузки или травмы отсутствовали, то по утрам болит спина в области почек именно из-за остеохондроза или сколиоза поясничного отдела. Эти патологии нужно вовремя лечить, поскольку они становятся причиной еще более серьезных проблем со спиной.
Боль в спине в районе почек, вызванная болезнями позвоночника, всегда усиливается во время движения, может присутствовать мышечный спазм. Человеку больно выполнять физическую работу, сгибаться и разгибаться. Болезненность усиливается при неудобной позе, резких движениях.
Для болезней спины характерна скованность движений, замирание в вынужденном положении, чтобы немного облегчить болевой синдром.
Реакция на простукивание
Понять, болят почки или поясница можно уже на приеме у нефролога после пальпации и простукивания. Как происходит обследование? Простукивание выглядит так: больной ложится на живот, врач кладет ладонь на почку с той стороны, где болит, а кулаком другой руки начинает постукивать сверху.
Если причиной боли стала спина, то будет присутствовать напряжение и болезненность мышц. При простукивании болезненность сильная, острая. Она может отдавать в ягодицы, бедро, ногу и даже живот. Выполняя наклоны или другие движения, боли в районе почек со стороны спины будут только усиливаться.
При почечных проблемах картина иная. Во время простукивания боль тупая, ощущается глубоко внутри, может отдавать в живот.
Что предшествовало боли
Важной информацией при выяснении, болят почки или мышцы спины являются предшествующие симптомы. Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы характерно онемение в области ущемления нерва. Потеря чувствительности может наблюдаться как в пораженной области спины, так и в нижних конечностях, ягодицах.
Чаще боль в пояснице, отдающая в почки, возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей.
При почечных заболеваниях болезненности могут предшествовать проблемы с мочеиспусканием. Это может быть уменьшение или увеличение суточного объема мочи, боль во время опорожнения мочевого пузыря, помутнение урины или появление крови. Эти симптомы указывают на болезни органов мочевыводящей системы.
Однако, иногда сильные боли в пояснице в области почек возникают без расстройства мочеиспускания после переохлаждения ног или нижней части спины. Болезненность в таком случае наблюдается спустя 7–10 дней.
Различия в диагностике
Если болит спина, где почки, необходимо посетить терапевта. Специалист сможет отличить почечные заболевания от проблем с поясницей с помощью простукивания. После осмотра он выдаст направление к нефрологу, ортопеду или невропатологу.
Если болит поясница в области почек из-за болезней спины, то потребуется такое обследование:
- рентген – позволяет выявить травмы, дегенеративно-дистрофические процессы, в частности, остеофиты, грыжи;
- КТ и МРТ – наиболее достоверные методики исследования позвоночника, позволяющие оценить состояние мышечной ткани, нервных окончаний и спинного мозга. Подробнее про КТ почек →
Диагностика почек совершенно отличается. Пациенту нужно сдать анализ крови и мочи, по их результатам будет виден воспалительный процесс, нарушения в функционировании мочевыделительной системы. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование почек. По его результатам видно увеличение органов, их отечность, можно выявить камни, место их локализации. После обследования принимается решение о дальнейшем лечении.
Самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение нельзя. Регулярно принимать обезболивающие также не стоит. Только врач может правильно отличить, болят почки или поясница.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео о том, как определить – болят почки или спина
Список источников:
- Фадеев П. Болезни почек. Пиелонефрит, 2011.
- Коновалов С. Болезни позвоночника и суставов. Информационно-энергетическое учение. Начальный курс, 2016. – 224 с.
- Савельев Н. Заболевания позвоночника и суставов, 2017.
Источник
У многих периодически болит поясница. Часто это не связано с какой-либо патологией. Потянул спину при работе на даче, засиделся в офисе, просквозило во время отдыха на природе или неудачно прошла спортивная тренировка. Но если боль беспокоит серьезно, не купируется обезболивающими и подручными домашними средствами, и носит опоясывающий характер, необходимо искать заболевание. Причин возникновения опоясывающей боли в спине может быть гораздо больше, чем можно представить, и многие несут серьезную опасность здоровью.
Боль в пояснице опоясывающая
Список причин
Будет нелишним изложить причины возникновения опоясывающих спинных болей списком или таблицей, поскольку они разнообразны и многочисленны. На первом месте, разумеется, заболевания позвоночника. Но список позвоночными патологиями далеко не исчерпывается.
В течение дня, выполняя какие-либо домашние дела или поручения по работе, человек может ощущать неприятные боли в спине
Таблица. Причины опоясывающей боли в спине.
| Причина | Описание |
|---|---|
Группа заболеваний позвоночника | Чаще всего это остеохондроз с радикулитом, но может еще быть сколиоз и, конечно, любая травма. |
Болезни ЖКТ | В основном это панкреатит, холецистит и колит, но также в группу входят энтериты, язвы и воспаление аппендикса. |
Болезни почек | В частности, болевые ощущения вызывает цистит и мочекаменная болезнь, а также нефроптоз. |
Опоясывающий герпес | Инфекция, спровоцированная вирусом Varicella-zoster, поражает кожный покров в поясничной области. |
Состояние беременности | Это не патологическое состояние, но опоясывающие боли в спине могу возникнуть в ходе беременности по множеству различных причин. |
Боль в пояснице любого характера – это симптом. На него нужно реагировать, его нужно снимать, одновременно выясняя, что послужило причиной возникновения боли. Чтобы избавиться от симптома, нужно излечить болезнь, его породившую. Чтобы обнаружить болезнь вовремя и заняться ее эффективным лечением, необходимо знать, каким образом при тех или иных заболеваниях болит поясница, и что при этом следует предпринять.
Боль в пояснице
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Патологии позвоночника
Поясничная и крестцовая зона позвоночника – не самый укрепленный «рубеж» против возникновения патологий. В нижней части спины нет ребер, зато в подвижности поясница может уступить лишь шейной зоне. Нагрузка же на этот отдел позвоночника падает максимальная. В результате поясничные позвонки поражают различные болезни.
Радикулит
Этиология – воспалительные процессы, которые образуются в спинномозговых корешках. Опоясывающая поясничная боль – первый и самый верный признак того, что у пациента приступ радикулита. Болевые ощущения пронизывающие и глубокие. Если неосторожно повернуть корпус, от боли может так «заклинить», что назад будет не развернуться.
У кого бывает радикулит?
Совет. При радикулите необходимо обращаться к терапевту, который поставит диагноз и выпишет лечение, а в сложных случаях направит к невропатологу.
Диагностируется заболевание при помощи визуального осмотра, пальпации, рентгенографии и компьютерной томографии.
Радикулит
Лечение состоит в приеме выписанных врачом медикаментов, проведении курса массажа, занятиях ЛФК, физиотерапии. Дополнительно может использоваться народная медицина, гирудотерапия, иглоукалывание и ношение ортопедических приспособлений.
Сколиоз
При сколиозе, как известно, искривлен позвоночник. Казалось бы, болеть при этом должен верх спины, но это всеобщее заблуждение, поскольку все привыкли под сколиозом понимать его грудную форму, выражающуюся в искривлении лопаток. А бывает сколиоз и шейный, и грудной, и поясничный, и даже смешанный, захватывающий сразу несколько отделов. И если позвоночник искривлен в нижней части, боль будет устойчиво «разливаться» по низу спины, сопровождаясь давящим и ноющим эффектом.
Патология выражается искривлением позвоночника
Совет. Понять, что боль возникла именно из-за сколиоза, на начальном этапе непросто, поскольку визуально искривление не так явно просматривается, как в грудной или шейной зоне. Но стоит обратиться к ортопеду или вертебрологу, и диагноз будет поставлен точно.
Чтобы диагностировать поясничный сколиоз и установить его степень, врач направит пациента на рентгеновский снимок, а в случае осложнений назначит магнитно-резонансную томографию.
Чем опасен сколиоз
Для избавления от боли врач выпишет обезболивающие, но чтобы она не вернулась, необходимо исправить дефект позвоночника. Возможно, этого можно будет добиться лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами, а может быть понадобится хирургическая операции. Все зависит от того, как быстро пациент среагирует на боль, придет к врачу и начнет лечение.
Остеохондроз
Еще одно популярное заболевание позвоночника, дающее опоясывающую боль в пояснице – остеохондроз, локализованный в позвоночно-крестцовой зоне. Болезнь вызывается дегенеративным процессом, «запускается» в межпозвоночном диске.
Возможно, что опоясывающая боль в области поясницы появилась ввиду пояснично-крестцового остеохондроза
Боль плотная, томительная, ноющая. Усиливается при поворотах и неосторожных движениях. При этом наблюдается скованность движений, пациент с трудом может нагнуться и практически не способен разогнуться. Также ему трудно вставать и садиться. Если совершено резкое движение корпусом, боль может отдавать в ногу.
Совет. Для диагностики и лечения остеохондроза лучше всего отправиться на консультацию к ревматологу. Будут проведены исследования крови, пациенту назначат ультразвук и МРТ.
МРТ позвоночника
Лечить заболевание придется медикаментозно, а в запущенных случаях даже ставить инъекционную новокаиновую блокаду. Также сопровождающими процедурами станут: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, лечебная гимнастика.
Травма
Речь идет не только о страшной автомобильной аварии или переломах позвоночника. Травмировать может даже ушиб, или резкое поднятие тяжестей. Переломы, конечно, требуют длительного и трудного лечения, а также долгого реабилитационного периода. Если позвоночник травмирован в области поясницы, боль будет распространяться именно там, начинаясь от травмированной точки, «растекаясь» по всему низу спины. Кроме боли, понять, что это травма можно по дополнительным признакам:
- отек;
- гематома;
- онемение ног;
- временная обездвиженность.
Признаки перелома позвоночника
Совет. При травме лучше обращаться непосредственно к травматологу, желательно со смежной специализацией хирург или ортопед.
Если боль – следствие ушиба, это врач установит при визуальном осмотре, но для выявления внутренних повреждений необходимо будет пройти рентген и процедуру МРТ. При ушибах достаточно осмотра травматологом.
Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу
Лечение – покой, лежачее положение, обезболивающие и противовоспалительные инъекции. Иногда проводится хирургическая операция, устанавливаются скобы или винты, чтобы сломанные позвонки срастались правильно. После операции следует реабилитационный период.
Если вы хотите более подробно узнать, причины, симптомы, диагностику и методы лечения ноющей боли в пояснице, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Болезни желудочно-кишечного тракта
Желудок, конечно, анатомически не совсем поясница. Гораздо ближе к поясничной зоне находится часть кишечника. Тем не менее, опоясывающая поясничная боль возникает из-за болезней ЖКТ практически также часто, как и из-за патологий позвоночника.
Панкреатит
Это воспалительный процесс в поджелудочной, который может протекать в хронической или острой форме. Последняя дает резкую изматывающую боль по всему животу и низу спины.
Воспаление поджелудочной железы
Кроме болевых ощущений, могут проявляться следующие признаки:
- ощущение тошноты;
- сильная слабость;
- приступы рвоты;
- головокружение;
- понос.
Совет. С похожими на это заболевание симптомами лучше всего отправиться к гастроэнтерологу или эндокринологу. Для диагностики сдается копрограмма кала, анализ крови, делается УЗИ и, при необходимости, МРТ.
Хронический панкреатит
В лечении панкреатита очень важна диета. Придется отказаться от всех «вредных» продуктов. Врач назначит ферменты, антациды, холинолитики и другие лекарства. В сложном случае придется делать операцию.
Колит
Это тоже воспаление, но уже в толстой кишке. При колите повреждается ее слизистая, и болеть начинает низ живота, а также вся поясница. Боль ноющая, монотонная, сильная. Ей сопутствуют:
- метеоризм;
- невозможность сходить в туалет из-за ложных позывов;
- вздутие и тяжелый живот.
Боль в животе при колите
Совет. Первую помощь окажет терапевт. Он же выпишет пациенту направление к гастроэнтерологу, который уточнит диагноз и назначит лечение.
Чтобы диагностировать патологию, необходимо сдать лабораторные анализы и пройти МРТ с ультразвуком. Может понадобиться колоноскопия, чтобы дифференцировать диагноз.
Язвенный колит — фото с эндоскопа
Лечение обязательно включает изменение пищевого поведения, противоинфекционные препараты, обезболивающие, пробиотики.
Холецистит
Желчный пузырь может стать «пристанищем» для камней, которые в какой-то момент захотят его покинуть и пойдут узкими желчными протоками. Боль при этом будет невыносимой, режущей и пронизывающей весь низ спины, поясницу полностью.
Холецистит
Параллельно:
- повысится температура:
- будет наблюдаться сильная отрыжка и газообразование;
- обнаружатся проблемы со стулом;
- физический тонус значительно снизится.
Совет. Обращаться следует к гастроэнтерологу, но если камни уже пришли в движение, заблокировали или повредили желчные протоки, что можно понять по невыносимой боли, нужно вызывать «скорую», поскольку пациент нуждается в неотложной хирургической операции.
Где болит при хроническом холецистите
Для диагностики используют лабораторные анализы, чтобы выявить воспаление, и аппараты УЗИ, КТ, МРТ для обнаружения точной локализации камней.
Не острый процесс может лечиться терапевтически и с помощью специальной диеты. Антиболевые и противовоспалительные препараты назначит врач. При остром холецистите показана операция по удалению желчного пузыря.
Для профилактики холецистита необходимо сократить потребление жиров и холестерина (способствует образованию камней)
Аппендицит
Собственно, это не болезнь, а отросток слепой кишки, который время от времени, по неизвестным причинам, воспаляется и приводит к большим проблемам, если воспаление вовремя не снять. Одним из симптомов воспаления аппендикса является опоясывающая тянущая боль в пояснице.
Воспаленный аппендикс
Также вероятны:
- повышение температуры;
- тошнота, без рвоты;
- слабость и апатичность;
- расстройство стула.
Совет! Если аппендикс воспалился, обычно на этой стадии к терапевту уже не обращаются, поскольку помочь может только хирург. При сильных болях вызывайте скорую помощь.
Прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения
Диагностика, как и при холецистите. А лечение практически всегда при обострении одно – аппендэктомия.
Энтерит
При воспалении слизистой тонкого кишечника боль тоже может быть опоясывающей и ощущаться в поясничной зоне. Начинается боль вокруг пупка, в низ спины иррадиирует. При этом есть много других симптомов:
- температура повышается сильно;
- тошнота оканчивается рвотой;
- стул жидкий;
- дееспособность снижена;
- наступает обезвоживание.
Энтерит
Совет. Обращаться следует к гастроэнтерологу или вызывать «скорую» для снятия жара и болевого приступа.
Для постановки диагноза используют много исследований, среди которых рентген, эндоскопия, МРТ, биохимия крови. Чтобы вылечить энтерит, понадобится диета и пробиотики.
Язвы
Эрозивные образования в кишечнике и желудке тоже могут дать болевой синдром в поясничной зоне. Кроме этого будет тошнота, нарушенный стул и множество других признаков, с которыми необходимо отправиться к гастроэнтерологу.
Язва желудка
Важно! Также боли во всей пояснице могут вызвать опухоли органов ЖКТ, особенно злокачественные.
Проблемы с почками
Серьезные боли, опоясывающие поясницу, могут вызвать проблемы с почками, среди которых наиболее вероятными «кандидатами» являются:
- нефроптоз;
- цистит;
- мочекаменная болезнь.
Проблемы с почками
Совет. Все они дают тянущую или режущую поясничную боль и требуют обращения к нефрологу, урологу или хирургу.
Опоясывающий герпес
Данное заболевание сложно заподозрить в продуцировании болевых ощущений поясничной зоны, но это именно так. Опоясывающий герпес дает долгие и мучительные, хоть и поверхностные, боли в пояснице, поскольку именно там вирус поражает кожу.
Опоясывающий герпес – спорадически возникающее заболевание
Совет. Обращаться следует к врачу-дерматологу, а справиться с заболеванием помогут препараты местного действия.
Главное – не заниматься самодиагностированием, и получить на лекарственные средства, используемые для лечения, назначение врача.
