Опоясывающая боль в пояснице и высыпания

Опоясывающая боль в пояснице и высыпания thumbnail

Болезнь, которая у детей называется «ветрянкой», во взрослом возрасте проявляется как опоясывающий лишай, поясничный герпес. Болезнь не относится к смертельно опасным, но ухудшает качество жизни, доставляет значительный дискомфорт. Вовремя распознать и вылечить опоясывающий лишай поможет информация о причинах его возникновения и характере внешнего проявления.

Причины появления поясничного герпеса

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус Varicella zoster, относящийся к группе герпесвирусов. Он попадает в организм человека еще в детском возрасте. Если высыпания у ребенка не наблюдались, это не означает, что он защищен от опоясывающего лишая. Болезнь может протекать в латентной форме, если, например, малыш получал иммуномодулирующие препараты или находился на грудном вскармливании. Не проявляясь внешне, вирус остается внутри организма, служит передатчиком инфекционных агентов и представляет угрозу заболевания поясничным герпесом в будущем.

Впоследствии герпесвирусы внедряются в спинальные ганглии (нервные узлы), ганглии черепных нервов, переходят в латентную стадию и ожидают момента активизации под влиянием благоприятных факторов.

При выходе из «спящей» фазы вирусы размножаются, распространяются по отросткам нервных клеток — аксонам — к поверхности кожи.

Сыпь появляется по ходу расположения нервных волокон, причем поражение нервных структур происходит еще до момента внешних проявлений болезни. Врожденный и приобретенный иммунитет оказывается бессилен.

Важно! Герпес Зостер передается при контакте с больным, воздушно–капельным путем, но заболеть им могут только люди с ослабленным иммунитетом, не перенесшие в детстве ветрянку.

Поясничный герпес: причины развития

Появлению опоясывающего лишая предшествует:

  1. Присутствие вируса герпеса 3-го типа в организме с детского возраста.
  2. Преклонный возраст. Вероятность реактивации вируса увеличивается после 50 лет в связи с замедлением обмена веществ, низкой усвояемостью витаминов и минералов.
  3. Длительное применение лекарственных средств: цитостатиков, необходимых для подавления роста опухолей; глюкокортикостероидов, предназначенных для поддержки организма в процессе комплексной терапии.
  4. Онкозаболевания и связанная с ними химио-, лучевая терапия.
  5. Поражение иммунной системы при инфицировании ВИЧ, заболевании СПИДом.
  6. Перенесенные операции, требующие применение препаратов, угнетающих иммунитет.
  7. Хронические заболевания, приводящие к общему снижению иммунитета.
  8. Тяжелые условия жизни: постоянные стрессы, работа на вредном производстве.

Герпес на пояснице — последствие снижения иммунитета. Чем слабее выражены защитные реакции организма, тем выше вероятность реактивации вируса.

Как распознать герпес на пояснице?

opoyasyvayushchij-gerpes

Активизация инфекции проявляется общим ухудшением самочувствия. В продромальном периоде возникают первые симптомы:

  • головная боль, усиливающаяся при нервном напряжении;
  • расстройство желудка, кишечника;
  • озноб;
  • повышение температуры тела.

Прогрессирование заболевания ознаменуется возникновением боли по ходу расположения нервных волокон за 2-3 суток до возникновения высыпаний. Затем появляются везикулы — небольшие водянистые полости, приподнятые над уровнем кожи. Высыпания на коже могут продолжаться в течение 2 недель. Пораженная ткань отличается отечностью, покраснением. Количество везикул постепенно увеличивается, они сливаются между собой. У 50 из 100 обследуемых местом локализации высыпания являлось туловище, у 20 — голова, у 15 — руки, у остальных — ноги.

Пациент ощущает сильную боль в области поясницы из-за поражения нейронов. Состояние отягощается зудом, который не дает покоя днем и усиливается ночью. Легкие прикосновения к области поражения болезненны.

Наполняясь гнойным экссудатом, сыпь преобразуется в пустулы. Последний этап изменений характеризуется выходом содержимого, появлением корочки, под которой происходит заживление тканей в течение 2-4 недель.

Формы заболевания

Несмотря на выраженность симптомов, распознать болезнь бывает непросто. В зависимости от проявлений опоясывающего герпеса различают следующие его формы:

  • Абортивная — отличается отсутствием высыпаний и болевых ощущений. В месте поражение может возникнуть отек и единичные узелковые образования.
  • Геморрагическая — отличается возникновением кровянистых пузырьков, которые при заживлении оставляют рубцы.
  • Пузырная — отличается крупными пузырями с неровными краями.
  • Генерализованная (диссеминированная) — отличается локализаций сыпи на обширных участках кожи с двух сторон поясницы.
  • Гангренозная, некротическая — характеризуется частичным отмиранием тканей, после чего образуются рубцы. Длительность болезни увеличивается, занимая более 6 недель. Такая форма присуща людям со сниженными иммунитетом и проблемами кровообращения: пожилым, больным сахарным диабетом.

Осложнения после болезни

После заживления пациенты могут испытывать боль, именуемую «постгерпетической невралгией». Ее причина — воспаление тканей, повреждение участков корешков спинного мозга, периферических нервов. Риск развития данного осложнения максимален (50-75% по данным разных исследований) у людей, достигших 50 лет.

Среди перенесших болезнь 15 из 100 пациентов ощущают боль в месте поражения в течение месяца после заживления сыпи.

Среди осложнений наблюдают:

  • поражение органов зрения, в частности — зрительного нерва;
  • нарушения работы мозга; следствием может стать паралич, нарушение дыхательной функции;
  • менингоэнцефалит;
  • нарушения мочеиспускания, половая дисфункция.

Постоянная длительная боль негативно сказывается на психическом состоянии пациентов. Они становятся депрессивными, неспособными к концентрации внимания, запоминанию информации, осмыслению окружающей реальности. Поступают жалобы на нарушения сна, хроническую усталость, снижение физической активности.

Диагностика и лечение поясничного герпеса

Диагностика опоясывающего лишая включает осмотр пациента. Если внешние проявления болезни не позволяют поставить достоверный диагноз, выявить поясничный герпес 3 типа помогут анализы:

  1. Полимеразная цепная реакция — метод, при котором часть ДНК вируса многократно копируется.
  2. Выявление антител с помощью иммуноферментного анализа. Он позволяет определить форму заболевания. При хронической будет превышен показатель содержания антител IgG, а при обострении — IgM.
Читайте также:  Боль в пояснице в позе сидя

Терапия должна быть комплексной и включать несколько групп препаратов.

Противовирусные

К ним относятся:

  • Ацикловир — препятствует размножению вируса, продается в форме капель, таблеток, крема и мази. Препарат можно использовать для профилактики заболевания.

Одноименное действующее вещество содержит крем Зовиракс.

  • Эпервудин — мазь, которая эффективна в отношении вируса герпеса 2 и 3 типов.
  • Фамвир — блокирует рост и размножение инфекции.
  • Валацикловир — помогает нейтрализовать вирус, предупреждает развитие болезни.

Основной способ избежать осложнений — своевременно начать лечение противовирусными средствами.

От зуда

Мучительный зуд помогут устранить антигистаминные средства:

  • Зиртек (аналоги — Цетрин, Цетиризин);
  • Телфаст (аналог — Фексадин);
  • Супрастин (аналог —Хлоропирамин).

Устранить неприятный симптомом помогут компрессы. Для этого необходимо охладить настои мяты, календулы, эхинацеи, смочить ими мягкую ткань и приложить к сыпи. Поможет также «ледяной компресс», для которого необходимо насыпать ледяную крошку в грелку и приложить к пораженному участку кожи на 3-4 минуты. После перерыва в 10-15 минут процедуру повторяют.

Важно! Охлаждающие компрессы противопоказаны детям, а чрезмерно длительное их применение может привести к омертвлению тканей.

От боли

Наиболее безопасные препараты для устранения боли и жара — Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен. Последний также эффективен против воспаления.

Для снятия интенсивной боли врачом назначаются Кодеин, Промедол, Трамадол.

Снять боли невралгического характера помогают препараты группы антиконвульсантов: Габапентин и Прегабалин.

Дополнительные меры по облегчению состояния при поясничном герпесе

Прием препаратов может оказаться малоэффективным, а период лечения герпеса пролонгированым, если не соблюдать меры правильного ухода за кожей. Как и при ветрянке, на папулы можно наносить раствор йода, фукорцина, перекиси водорода, салициловый спирт. Это поможет обозначить новые высыпания и предотвратить нагноение ранок.

При опоясывающем лишае нельзя длительно принимать ванны. Лучше воспользоваться душем, включив прохладную воду, и при этом не пользоваться мочалкой. Любое тепло может усилить болевые ощущения, зуд, поэтому не стоит применять согревающие мази, теплые компрессы. Нельзя подвергать пораженный участок воздействию прямых солнечных лучей. Снизить дискомфорт поможет ношение просторной одежды, а улучшить психологическое состояние — прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима сна и отдыха.

Источник

У человека герпес на спине возникает не так часто, как в других локациях, поэтому мало кто знает о симптомах болезни. Появляется герпес на пояснице, копчике, распространяется на лопатки и может даже стать системным, если его вовремя не вылечить.

Герпес на спине

Признаки и симптомы герпеса на спине

Проявляется герпес на спине (фото 2) небольшими пузырьками с прозрачной жидкостью. Через некоторое время симптомы герпеса на спине усугубляются. За считанные часы пузырьки увеличиваются в размерах и наливаются. Начальная стадия заболевания сменяется периодом манифестации и угасания патологии. В инкубационном периоде патология провоцирует болезненность при прикосновении к спине. Кожа становится очень восприимчивой, местами горячей и гиперемированной, постоянно зудит.

Симптомы герпеса на спине

Внешне герпетическая сыпь не распространена по всей поверхности спины, а пузырьки сливаются в одну группу, где могут соединяться один с другим. Через пару дней герпетическая сыпь лопается, опоясывающий герпес на спине (фото в галерее) оставляет болезненные язвочки с засохшим содержимым пузырьков и кровью. Постепенно признаки герпеса на спине заживают, и поверхность кожи восстанавливается.

Герпес на пояснице

Как выглядит герпес на пояснице

Начинается герпес на пояснице (фото 3) как аллергическая сыпь – небольшие красные пятна локализованы по поверхности спины, в районе поясницы. При этом поясничный герпес приносит пациентам постоянные ноющие боли в области низа спины, прикосновения к спине болезненны и неприятны.

Через несколько часов на поверхности сыпи можно заметить небольшие возвышения, которые прогрессируют с каждым часом. Через сутки герпес на пояснице проявляется уже созревшими пустулами, наполненными прозрачной жидкостью. При нагноении жидкости пузырьки лопаются, а ранки затем заживают. Заболевание проходит примерно за неделю.

Поясничный герпес (фото внизу) локализован чаще всего в районе поясничного отдела позвоночника. Причины герпеса на пояснице – проникновение вируса в организм человека. Герпес активизируется под воздействием неблагоприятных факторов, например, переохлаждения. По этой же причине может возникнуть герпес на груди, поражает болезнь плечи, верхние и нижние конечности.

Опоясовый герпес

Как выглядит опоясовый герпес

Опоясовый герпес (фото 4) встречается не слишком часто, тем не менее, его признаки не дают оснований сомневаться в диагнозе. Опоясывающий герпес на спине типично локализуется в области ее низа, высыпания растягиваются по телу, словно пояс, поэтому патологию легко можно отличить от других болезней. Герпетическая сыпь небольшого размера, пузырьки скучены друг с другом.

Читайте также:  К какому врачу обращаться при боли в спине выше поясницы

Опоясовый герпес протекает как обычно – пустулы с жидкостью увеличиваются в размере, а затем плавно регрессируют, лопаясь или усыхая. Если поясной герпес прогрессирует, то это может отразиться и на других локациях – появится кожный герпес в любой части тела, где существенно страдает местный иммунитет. Это может быть герпес на ребрах, высыпания на животе, ягодицах и бедрах.

Герпес на копчике

Как выглядит герпес на копчике

Герпес на копчике (фото 5) может появиться как осложнение поясничного герпеса. Больные за несколько дней до видимых проявлений патологии жалуются на тянущие и ноющие боли в области копчика, затем можно распознать и местные признаки – кожа становится покрасневшей, болезненной при прикосновении, на ней появляются красные пятна с неправильными контурами, в центре которых появляются пустулы, наполненные жидкостью.

Герпес на копчике быстро прогрессирует – пузырьки появляются скученно, в области копчикового треугольника кожа отекает, набрякает. Лопнувшие через несколько дней пузырьки могут некоторое время мокнуть, заживать немного дольше обычного. Если заболевание прогрессирует, то герпес дает осложнения – появляются симптомы герпеса в интимной зоне, на ягодицах, на внутренней поверхности бедер. Высок риск того, что герпес попал в кровь, и развивается системная патология.

Простуда на спине

Как выглядит простуда на спине

Герпес в районе спины не всегда протекает типично. Если у человека достаточно сильный иммунитет, то признаки герпеса могут проявляться не все. Простуда на спине (фото 6) и есть вариантом латентного, скрытого герпеса. Симптомы заболевания довольно часто ограничиваются местным дискомфортом. Простуда на спине не дает характерных пузырьков.

Пациенты сталкиваются с местным дискомфортом – болезненностью при прикосновении, у них обычно напухают подмышечные лимфоузлы, могут быть увеличены шейные лимфоузлы. Если в это время организм резко ослабнет, возникнет герпес на шее, заболевание может распространиться на другие части тела.

Лечение герпеса на спине

Лечение герпеса на спине должно проводиться как можно раньше. Кожа на спине тонкая, снабженная большим количеством кровеносных сосудов, поэтому ни в коем случае нельзя допустить проникновения герпеса в кровь. Герпес зостер на спине (фото в гал.) устраняется обычными противогерпетическими мазями – Ацикловиром, Валацикловиром, Ациклостадом.

Лечение герпеса на копчике можно проводить теми же препаратами. Как только пузырьки лопнули, места можно смазывать подсушивающими растворами бриллиантового зеленого или Фукорцина. Обычно лечение поясничного герпеса занимает около полутора недель, в течение которых кожа восстанавливается, а на месте пузырьков остаются розовые следы.

Галерея фотографий герпеса на спине

Источник

Мало кто может похвастаться тем, что у него никогда не болела спина. Между тем такие боли могут иметь совершенно разный характер, бывают вызваны разными причинами и иногда сигнализируют об очень неприятных вещах. Но сначала нужно разобраться в том, какого вида опоясывающая боль в пояснице у вас возникла.

Виды опоясывающих болей

У каждого человека спина болит по-своему – все будет зависеть от причин, спровоцировавших болевой синдром. Существует три разновидности опоясывающих болей:

  • ноющие;
  • хронические;
  • острые.

Если выше поясницы в спине появилась опоясывающая боль, определите характер болевого синдрома, прежде чем обращаться к врачу-неврологу, чтобы как можно подробнее описать специалисту свое состояние.

Ноющие боли

Такая боль не имеет четкой локализации, болит как бы везде и постоянно. Ноющая боль очень долго не проходит, иногда, чтобы она ушла, человеку нужно принять лежачее положение, и только спустя время состояние улучшается.

Хронические боли

У такого типа болевого синдрома достаточно много общего с ноющими болями. Главное их отличие – то, что они постоянны. Боль хронического характера может возникнуть после того, как вы перенесли болезнь легких, к примеру воспаление или плеврит, а также как следствие проблем с сердцем.

Острые боли

Такие боли достаточно редки, и пациенту не составляет труда четко определить, где именно болит. Приступ может быть настолько сильным, что потребуется вызов скорой помощи и немедленная госпитализация. Как правило, место патологии совпадает с локализацией боли. Если в пояснице появилась опоясывающая боль, не медлите с посещением врача, поскольку усугубление состояния может привести к тому, что ноющие боли станут острыми.

Проблемы с позвоночником

Боль в пояснице – нередкое следствие того, что идет патологический процесс в костях, мышцах, связках или суставах в спине. Структура опорно-двигательного аппарата очень сложная, а постоянная подвижность приводит к тому, что даже несильные боли будут сильно портить вам жизнь.

Остеохондроз

Опоясывающая боль в области поясницы может возникать в том случае, когда разрушается хрящевая ткань, из которой состоят межпозвонковые диски. Именно таково течение остеохондроза. Из-за того что хрящевая ткань истончается, спина начинает болеть, позвоночный столб становится менее подвижным, а также происходят защемления нервной ткани из-за уменьшения расстояний между позвонками.

Читайте также:  Боль в пояснице с права что может быть

Травмы

У мужчин и у женщин возникает опоясывающая боль в пояснице также из-за полученных травм. Если вы чувствуете боль в спине, обратите внимание на следующее:

  • не падали ли вы;
  • не получали ли вы удары в спину;
  • возможно, вы недавно резко подняли тяжелый груз и пр.

Все это может привести к повреждениям структур позвоночника и возникновению болей, которые будут мучать долгое время. Без своевременной помощи последствия травм будут крайне неприятными.

Радикулит

При радикулите опоясывающая боль не просто локализуется в спине, но и часто отдает в ноги, ягодицы и даже стопы. Приводит к радикулиту запущенный остеохондроз, когда вследствие разрушения хрящевой ткани также воспаляются корешки нервов спинного мозга. Радикулит часто переходит в хроническую форму, и больной сталкивается с тем, что периодически в области поясницы возникает опоясывающая боль.

Сколиоз

Представляет собой искривление позвоночника. Чаще всего недуг поражает именно поясничный отдел позвоночника, может приводить к защемлениям нервов и прочим неприятным последствиям. Из-за этого и возникает опоясывающая боль.

Патологии органов системы пищеварения

Причины возникновения опоясывающей боли в пояснице у женщин и мужчин могут заключаться не только в травмах и поражении позвоночника различными заболеваниями, но и в том, что происходят патологические процессы во внутренних органах. Объяснить иррадиацию болей в спину очень легко – из-за того что нервы тесно сплетены, мозг может неверно интерпретировать импульсы и подавать сигнал о том, что болит не живот, а спина. Некоторые состояния не терпят отлагательства, поэтому не мешкая обращайтесь к врачу-гастроэнтерологу.

Аппендицит

Если вокруг поясницы возникает опоясывающая боль, важно исключить вероятность воспаления червеобразного отростка прямой кишки, который иначе именуется аппендиксом. Если это случилось, человек будет страдать от некоторых других симптомов, в частности, от тошноты, рвоты, расстройств пищеварения, вздутия, повышения температуры и пр. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку промедления чреваты разрывом аппендикса и общим сепсисом.

Энтерит

Данное заболевание представляет собой воспаление тонкой кишки, которое часто сопровождается гастритом. Причины – инфекция, неправильный образ жизни, прием медикаментов, лучевая терапия и некоторые другие.

Холецистит

У женщины или у мужчины может появиться опоясывающая боль в пояснице при воспалении желчного пузыря (холецистит). Состояние достаточно тяжелое, при нем наблюдаются выраженные проблемы с пищеварением – человека тошнит, иногда прием пищи становится вовсе невозможным, проявляется слабость и сильная боль.

Панкреатит

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое нередко сопровождает холецистит. Вкупе с ним панкреатит дает тошноту и рвоту, проблемы с пищеварением. Состояние усугубляется постоянными опоясывающими болями.

Колит

Представляет собой воспаление толстой кишки, которое часто присоединяется к энтериту. Внутренняя оболочка кишечника воспаляется, отчего у человека появляется опоясывающая боль, которая отдает в спину. При этом не просто болит спина, но и расстраивается стул – он становится слишком частым, иногда в кале есть примесь крови или слизи, а также возникает метеоризм.

Опоясывающая боль в пояснице у женщин

Если у женщины выше поясницы появилась опоясывающая боль, стоит обеспокоиться проблемами, связанными с репродуктивными органами. Часто причина болей кроется в развитии эндометриоза или эндометрита, кист на органах малого таза, а также в том, что в матке появились новообразования. Причиной болей может также являться наступление беременности.

Опоясывающая боль в пояснице у мужчин

У мужчин в области поясницы опоясывающая боль может стать причиной проблем с эрекцией, а также сильной болезненности во время мочеиспускания. Довольно характерная причина болей – патологические процессы в предстательной железе, где развивается воспаление или новообразование. Боль может затрагивать не только спину, но также низ живота, пах, отдавать в ногу.

Диагностика

Чтобы определить происхождение опоясывающей боли в пояснице, посетите терапевта. Он определит, связаны ли боли с патологиями в позвоночнике, репродуктивными органами или органами брюшной полости, и направит вас на прием к нужному специалисту. Чтобы понять, в чем причина проблем со здоровьем, вам может понадобиться сдать анализ крови, мочи и кала, посетить кабинет рентгенолога, пройти МРТ или УЗИ, сделать рентгенографию, пройти осмотр у андролога или гинеколога.

Лечение

Лечение полностью зависит от причины, из-за которой в пояснице появилась опоясывающая тянущая боль. Если проблемы связаны с болезнями внутренних органов и инфекциями, вам назначат антибиотики, которые подавят размножение бактерий, после чего нужен будет прием ферментов, бифидо- и лактобактерий, спазмолитиков и пр. Если причина болей кроется в нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, предстоит устранить воспаление, стабилизировать позвоночный столб, улучшить обменные процессы в области спины, а также укрепить мышечный аппарат. После устранения причины болей вы можете рассчитывать на то, что болевой синдром перестанет вас мучить.

Источник