Опоясывающий лишай на пояснице фото

Опоясывающий лишай – кожное заболевание, вирусной этиологии, болезнь имеет дополнительное название – опоясывающий герпес. Вирусом возбудителем признан herpes zoster, он же провоцирует развитие ветрянки (ветряная оспа), поэтому люди переболевшие ранее ветрянкой, находятся под угрозой, вирус попав в организм может активироваться под воздействием внешних факторов.

Заболеванию подвержены люди всех возрастов, но больше всего люди пожилого возраста.

Опоясывающий лишай на фото 8 штук с описанием

Причины опоясывающего лишая

Заболевания вызванные вирусами характерны тем, что значительно снижают уровень иммунитета, и многие вирусы находятся в организме всю жизнь.

Вирус — herpes zoster попадая в организм, принимает латентную (пассивную) форму, и при нормальном уровне иммунитета не приносит вреда, но по причине ослабления защитных функций активируется, проявляясь в виде опоясывающего лишая.

Помимо этого существует ряд факторов, которые так же могут быть причинами развития опоясывающего лишая:

Люди болеющие СПИДом, ВИЧ инфицированные;
Психологические расстройства;
Люди, получающие большие дозы сильных медицинских препаратов – длительное употребление антибиотиков;
Онкологические заболевания;
Хирургические вмешательства;
Хронические или острые заболевания внутренних органов;
Аутоиммунные заболевания;
Пересадка органов, переливания донорской крови, донорство костного мозга.

Опоясывающий лишай заразная болезнь, есть несколько путей инфицирования:

Воздушно капельный;
Контактно — бытовой;
Транс плацентарный.

Человек считается заразным на протяжении того времени, пока возникают новые папулы, после того как они начали лопаться и покрываться корочкой, пациента принято считать не заразным.

Дети из-за недостаточного развитого уровня иммунитета зачастую заражаются контактным путем, возможно одновременное заболевание ветряной оспой и герпесным лишаем.

Пожилые люди подвержены заболеванию как и дети по причине снижения иммунитета, а так же вследствие проведения гормональной терапии.

Узнать подробнее

Разновидности опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай имеет несколько классификаций.

По фазе развития:

Продромальная стадия – проявление характерных признаков опоясывающего лишая в первые дни;
Острая стадия – течение болезни достигает до 20 дней;
Реконвалесценция – начиная с 20 дня и до истечения трех месяцев, происходит восстановление тканей кожи, которые подверглись поражению;
Заключительная – может длится до трех лет, в этот период могут появляться отдаленные последствия перенесения заболевания.

По месту расположения очагов:

Глазная – вирус поражает тройничный нерв, очаги поражения локализуются на оболочке глаз, слизистых носа и лице;
Ушная – высыпания находятся на ушной раковине, возможны поражения слухового прохода;

Степенью протекания болезни:

Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай;
Спонтанная (идиопатическая) форма;
Абортивная форма;
Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай;
Геморрагическая форма;
Язвенная форма;
Буллезная форма;
Менингоэнцефалитическая форма.

При выраженном инфицировании происходит угнетение иммунитета, чем дольше, тем выше тяжесть протекания болезни.

Как выглядит опоясывающий лишай у детей, вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы опоясывающего лишая

Характерным признаком опоясывающего лишая является возникновение очагов поражения на одной стороне тела (т.е. не симметрично). Инкубационный период (время от заражения до проявления первых признаков) опоясывающего лишая длительный, и может не проявляться даже по истечению нескольких лет.

Зачастую симптоматика заболевания зависит от формы:

Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай – появляются язвы, располагаются группами, потом сливаются, вызывая глубокие кожные патологии. С течением времени (более 3х месяцев) язвочки лопаются, из них выделяется гнойное содержимое, образуя гнойные бляшки. После заживления пораженной дермы, на ней остаются рубцы, с изменением цвета (депигментация). Данная форма характерна сильными болевыми ощущениями.
Спонтанная (идиопатическая) форма – возникает внезапно, вследствие неблагоприятных факторов, характерна образованием сыпи и болезненными симптомами.
Абортивная форма – протекает легче остальных, характерна единичным, не большим появлением сыпи. Недуг длится меньше недели, болевые или зудящие ощущения практически отсутствуют.
Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай – этой форме больше всего подвержены пожилые люди, которые имеют сопутствующие заболевания – атеросклероз или сахарный диабет. Симптомы схожи с признаками ветрянки, спустя две недели заболевание идет на спад, отмечается ухудшение общего состояния у пациента.
Геморрагическая форма – признаком является появление папул размером до 5 мм, наполненные кровянистой жидкость.
Язвенная форма – длиться долго, считается тяжелой формой, характерно появлением язв, которые после вскрытия покрываются корками, впоследствии образуя бляшки, может занимать большую площадь кожных покровов. Сопровождается болезненностью и жжением.
Буллезная форма – лишай этой формы, характерен сливанием рядом находящихся очагов, образовывая сплошное пятно или пузырь. После подсыхания некротизированные ткани образуют большое пятно, темного цвета.
Менингоэнцефалитическая форма – самая опасная, вирус может вызвать менингоэнцефалит, есть риск летального исхода.

Для опоясывающего лишая выделены общие первые признаки:

Головная боль;
Повышение температуры тела, редко выше 39С;
Слабость;
Покалывание или боль в местах будущих очагов поражения;
При тяжелых формах могут наблюдаться нарушения в работе разных органов;
Увеличение лимфатических узлов;
При поражении кожи лица, может быть поражение лицевых нервов, впоследствии нарушение работы мимических мышц.

Начальное протекание заболевания схоже с симптомами при респираторных заболеваниях. После этого появляются единичные высыпания не больших размеров, отечность пораженных кожных покровов.

До появления характерной сыпи точно диагностировать заболевание очень трудно, а без клинических анализов невозможно. При поражении опоясывающим лишаем характерны неврологические боли, благодаря этому он диагностируется легко.

Опоясывающий лишай у взрослых

Люди молодого возраста меньше детей или людей преклонного возраста подвержены инфицированию. Но в группе риска находятся пациенты имеющие такие заболевания: лейкоз, пневмония, туберкулез, сифилис, отравление металлами, сепсис, беременность.

Беременность может стать причиной активации «дремавшего» вируса в организме. Опоясывающий лишай во время беременности очень опасен, т.к. имеет влияние на плод, младенцы рождение у инфицированной матери, могут родиться с поражениями нервной системы или головного мозга. Высокие риски рождения детей с пороками развития, выкидышей и гибель ребенка после родов.

Но к счастью всего 10% молодых людей страдают от опоясывающего лишая, у здоровых людей иммунитет в силах сопротивляться вирусу, и заболевание проходит без осложнений.

Опоясывающий лишай у ребенка

Дети до подросткового возраста так же подвержены инфицированию опоясывающим лишаем, их количество не превышает 5%. В основном опоясывающий лишай у детей проходит в острой форме, с повышенной температурой и плохим самочувствием. После полного излечения, могут остаться неврологические боли на протяжении длительного времени.

Лечение опоясывающего лишая

В связи с тем, что опоясывающий лишай вызывает осложнения, главная рекомендация обращение к специалисту при первых проявлениях. Самолечение крайне нерекомендуемое.

При поражении кожных покровов лица и глаз показана госпитализация. А также: людям старше 70 лет; людям имеющих в прошлом анафилактические реакции; хронические и острые заболевания; детям возрастом до года.

Без должной терапии существует вероятность развития хронической формы с последующими осложнениями. До появления сыпи, диагноз установить затруднительно, поэтому важна правильная диагностика, которая включает в себя:

Серологический метод – забор биологических материалов (кровь или слюна) для выявления антител или антигенов микроорганизмов.
Иммунофлюоресцентный метод – микроскопическое исследование с помощью ультрафиолетового спектра.
Полимеразная цепная реакция – лабораторная диагностика, с ее помощью выявляют возбудителей.

С помощью этих анализов можно установить тип вируса герпеса, и антител к нему.

Лечение опоясывающего лишая народными средствами

Возможно лечение с помощью народных средств, но перед применением необходимо обсудить их с лечащим врачом. Стоит с осторожностью относится к советам с использованием золы, кислот, уксуса, лука потому что они могут нанести вред, вызвать ожоги и способствовать присоединению вторичных инфекций.

Самые распространенные народные средства:

Мать и мачеха – может применяться самостоятельно и вместе в другими сборами трав. Имеет противовоспалительное и дезинфицирующее действие.
Деготь – очень распространенное средство при борьбе с кожными заболеваниями, имеет противопоказания, стоит использовать с аккуратностью. Имеет антисептические свойства.
Бессмертник – чаще всего используется в виде настойки, помогает для снятия симптома зуда;
Череда, ромашка, календула – применяется в виде примочек или добавлением отваров в воду при принятии ванны, известны противовоспалительными, антисептическими свойствами. Широко применяются в медицине и косметологии.

Все народные способы могут быть дополнением к основной терапии, а не как самостоятельное лечение и только после рекомендаций врача.

Применение данных методов при лечении опоясывающего лишая у детей самостоятельно не допустимо. Народные способы лечения смогут лишь частично снять симптомы, но вылечить ими вирус невозможно.

Лечение опоясывающего лишая медикаментозными препаратами

Лечение детей не имеет особых отличий от схемы лечения взрослого человека, некоторые препараты могут быть заменены, в связи с тем, что имеют множество противопоказаний или запрещены из-за раннего возраста пациента.

Лечение направлено на:

Уменьшение площади поражения;
Снижение неприятных ощущений (боль, жжение, зуд);
Заживление тканей;
Устранение возможности рецидива.

Для этого используют:

Противовирусную терапию. Включает в себя прием таблеток с антивирусными свойствами, для воздействия на вирус изнутри.
Противовоспалительные препараты – для обезболивания, нормализации температуры тела, для уменьшения воспалительных реакций;
Мази, крема – для наружного применения, для снятия зуда и отёчности тканей, во избежание распространения сыпи;
Растворы – для вяжущего эффекта;
Иммуномодуляторы и витаминные комплексы – для поднятия уровня иммунитета.

Все медикаменты подбираются дерматологом, после сдачи анализов, и состояния иммунитета больного. Самолечение при опоясывающем лишае не допустимо.

Профилактика опоясывающего лишая

При проявлении симптоматики опоясывающего лишая с целью скорого выздоровления и снижения неприятных ощущений следует соблюдать следующие рекомендации:

Не желательно принятие ванн, лучше воспользоваться душем;
Так как заболевание заразное, пациенту нужно пользоваться маской, чтоб не заразить членов семьи и людей в общественных местах;
Укреплять иммунитет;
Придерживаться рекомендаций врача, лечить заболевание до полного выздоровления, не бросать лечение после того как симптомы начали проходить, это чревато переходом в хроническую форму или возникновением рецидива.

Что бы избежать заражения опоясывающим лишаем следует:

Вакцинироваться – разработана эффективная вакцина, для профилактики заболевания, имеет противопоказания;
Укреплять иммунитет – высокий уровень иммунитета поможет бороться организму с вирусом самостоятельно.

Опоясывающий лишай имеет благоприятный прогноз при правильно подобранном лечении, важно вовремя посетить врача, и придерживаться всех рекомендаций.

Загрузка…

Источник

Опоясывающий лишай (поясничный) является опасным заболеванием вирусной природы, о наличии которого свидетельствуют характерные болезненные симптомы. Его возбудитель – вирус ветряной оспы. Заболевание поражает не только кожу, но и нервную систему.

Каков патогенез данного недуга? По каким симптомам можно узнать о заражении? Как проводится диагностика и что необходимо для лечения? Что же, об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.

Вкратце о вирусе

Прежде чем рассказать о симптомах и лечении поясничного лишая, фото которого наглядно демонстрируют его малоприятные проявления, следует изучить патогенез.

Возбудитель недуга относится к семейству герпесвирусов. Когда вирус Varicella zoster атакует организм впервые, то последствием, как правило, становится типичная ветряная оспа. В подавляющем большинстве случаев люди заболевают им в раннем возрасте.

После того как недуг проходит, вирус переходит в латентное состояние. Он скрывается в ганглиях автономной нервной системы, черепных нервах либо в клетках задних рогов спинного мозга.

Вирус десятилетиями может себя никак не проявлять. Однако при возникновении предпосылок для появления поясничного лишая (о них будет сказано далее) он покидает нервные клетки и движется вдоль по аксонам. Когда вирус достигает окончания нерва, развивается инфекция. Где наблюдаются ее проявления? В том месте, которое данным нервом иннервируется.

Случиться это может в любом возрасте, однако к группе риска относятся люди старше 50 лет. В это время пациенты чаще всего страдают хроническими заболеваниями, также ослабляется иммунитет, а потому вирусу становится легче проникнуть в кровь. Также в группу риска входят люди, проживающие в плохих экологических условиях.

Наиболее опасным временем является весна и осень. В эти сезоны хронические заболевания обостряются, инфекции и вирусы, пребывающие в латентном состоянии, реактивируются.

Возбудитель поясничного лишая

Причина

Опоясывающий (поясничный) лишай (фото высыпаний представлено в статье ниже) возникает вследствие сбоя иммунной системы. К предпосылкам, усиливающим вероятность реактивации вируса, относят:

Болезни кроветворных органов и крови.
Злокачественные онкологические заболевания.
Патологии аутоиммунного характера.
Сахарный диабет.
ВИЧ.
Лучевая и химическая терапия.
Трансплантация костного мозга или органов.
Тяжелые травмы.
Сердечная или почечная недостаточность.
Туберкулез.
Цирроз, гепатит.
Прием глюкокортикостероидов, а также иммуносупрессивных препаратов.
Ветрянка в зрелом возрасте.
Укрепившийся вирус зостер.
Заболевания инфекционного и неврологического характера.
Физическое и психологическое переутомление.

Поскольку этот вирус локализуется в нервных тканях, чаще всего причиной становятся хронические стрессы и нервные перенапряжения.

Первичные проявления

Разобравшись с причинами поясничного лишая, следует перейти к изучению его симптомов. Заболевание начинает проявлять себя остро. Симптомы появляются в месте локализации вируса – там ощущается жжение, сильный дискомфорт.

Как правило, это такие зоны, которые иннервируются одним нервом. А именно:

Межреберная область.
Спина.
Грудь.
Плечи.
Ягодицы.
Области гениталий.
Нижняя и верхняя челюсти.
Лоб.

Начальный период, который еще называют продромальным, характеризуется невралгическими болями и общим недомоганием. Длится он 2-4 дня. Вот что характерно для этого периода:

Сильная головная боль.
Слабость и озноб.
Повышенная температура. Иногда увеличивается до +39 °C, возникает лихорадка.
Нарушения работы ЖКТ.
Диспептические расстройства.
Жжение, зуд, боли и покалывания.
Задержка мочеиспускания.
Увеличение и болезненность лимфоузлов.

как лечить поясничный лишай

Когда температура спадает, то все интоксикационные расстройства также ослабевают.

Период высыпаний

Он приходится обычно на 3-5 дней. Характер сыпи и ее прочие особенности зависят от того, насколько тяжел сам воспалительный процесс. Это влияет и в целом на выраженность симптомов поясничного лишая.

Поначалу высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, диаметр которых не превышает 2-5 мм. Они находятся на определенном расстоянии друг от друга, между ними имеются участки здоровой кожи.

Потом образуются мелкие, очень близко сгруппированные везикулы. Это пузырьки со специфическим серозным содержимым. Через несколько дней оно становится мутным.

поясничный лишай фото

Если у человека наблюдается гангренозная форма поясничного лишая (причины появления те же, но симптоматика выражена интенсивнее), то в пузырьках обычно присутствует еще и кровь. Сами везикулы могут быть черного цвета.

Высыпания имеют волнообразное течение. Спустя несколько дней после первичного появления образуются новые, свежие. Пузырьки будто перемещаются с одного места на другое, таким образом опоясывая тело. Собственно говоря, потому лишай и называется опоясывающим.

поясничный лишай

Если же человеку повезло и у него образовалась легкая форма, то кожные узелки не превращаются в пустулы. Изъязвления не наблюдается.

Иногда даже нет сыпи. Тогда это называется герпесом неврологического характера – человек просто ощущает боль. Однако такие случаи не менее опасны, так как иногда данный симптом ошибочно воспринимают как проявление остеохондроза или межреберной невралгии. А потому могут назначить неадекватное лечение, которое лишь усугубит ситуацию.

Выздоровление

Как правило, через 2-3 недели после появления визуальных симптомов поясничного лишая (фото выше наглядно их демонстрирует) на том месте, где образовались высыпания, появляются корочки.

Все те места, где были везикулы, начинают бледнеть, а затем подсыхать. Корочки, ставшие желто-коричневым, отпадают, оставляя незначительную депигментацию.

Это называется самоисцелением. Однако часто встречаются случаи, когда у больных зуд сохраняется в течение нескольких месяцев или даже лет. Такому явлению дали название постгерпетической невралгии.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов нужно обратиться к терапевту за консультацией. Либо сразу к дерматологу, иммунологу или невропатологу.

В подавляющем большинстве случае диагноз ставят после проведения внешнего осмотра. Достаточно изучения внешнего вида везикул, а также анализа жалоб пациента.

В том случае, если диагноз под сомнением, доктор назначает анализ сыпи на вирус. Данный тест направлен на выявление в биоматериале гигантских многоядерных клеток. Но его проводят не везде.

как быстро обезболить поясничный лишай

Кстати, поясничный лишай передается или нет? Поскольку возбудителем является вирус, то да. Но человек, который однажды переболел ветрянкой, может не бояться – его точно заразить не получится.

Медикаментозная терапия

Выше были рассмотрены причины, симптомы и фото поясничного лишая. О лечении и основных его принципах также следует рассказать.

Сразу после того, как врач диагностирует инфекцию, начинается противовирусная терапия. Тяжелых последствий и серьезных осложнений можно избежать, если лечение начнется в первые три дня после образования сыпи.

Какие именно препараты нужно будет принимать – расскажет врач после проведения осмотра. Но как правило, назначают следующие средства:

Противовирусные: «Фамцикловир», «Вацикловир» и «Ацикловир».
Обезболивающие: «Напроксен», «Аспирин», «Парацетамол» и «Ибупрофен».
Кортикостероиды. Их принимают лишь в тяжелых случаях, обязательно одновременно с противовирусными.
Местные антибиотики в виде кремов для обработки сыпи: «Ацикловир», «Алпизарин», «Зовиракс», а также гепариновую мазь, средства на основе пенцикловира и лидокаина.

Терапия может быть комплексной. Обычно назначают «Ацикловир» (5 раз в сутки по 0,8 г) и «Фамцикловир» (3 раза в день по 0,25 г). Продолжительность лечения составляет 7 дней. Анальгетики и нестероидные средства нельзя принимать дольше 5-7 суток.

Как снять боль?

Этот вопрос заслуживает особого внимания. Многие люди, столкнувшиеся с данным недугом, знают не понаслышке, сколько дискомфорта доставляет поясничный лишай. Как быстро обезболить пораженный участок?

Даже с самыми сильными болями могут справиться такие препараты, как «Мелипрамин», «Иксел», «Имизин», «Доксепин», «Кломипрамин» и «Амитриптилин».

Они быстро и эффективно облегчают страдания. Потому что компоненты, входящие в состав этих средств, способствуют повышению уровня нейромедиаторов, которые и ответственны за нормальное состояние нервной системы. Удается не только избавиться от боли – также нормализуется аппетит, нарушенный сон, возвращается интерес к жизни.

Кроме этого, ситуативно назначают новокаиновые блокады. Данный подход также направлен на снятие острых болевых приступов.

Можно также применить перечную вытяжку. Она нейтрализует боль, воздействуя на нервные корешки. Альтернативой являются мази-анестетики и пластыри с лидокаином.

поясничный лишай симптомы

В особо тяжелых случаях применяют наркотические анестетики – «Трамадол» и «Оксикодон». Их врач назначает, если все перечисленные препараты оказались бессильными.

Постгерпетическая невралгия (ПГН)

Рассказывая о том, как лечить поясничный лишай(от простуды он возник или вследствие любого другого недуга, ослабившего иммунитет, – не суть важно), необходимо оговориться, что ПНГ появляется у 10-15% больных, справившихся с этим недугом. Данное заболевание не опасно для жизни, но очень мучительно. ПНГ не дает человеку работать и спать, ухудшает качество жизни, вызывает депрессию. Она может длиться год или даже больше.

Что же происходит? Нарушается баланс между противоболевыми и болевыми системами в организме, это влияет на работу механизма контроля над возбудимостью ЦНС.

поясничный лишай от простуды как лечить

Человеку, столкнувшемуся с таким неприятным последствием поясничного лишая, лечение назначают обязательно. В наше время предпочтение отдают препаратам, относящимся к антиконвульсантам. Как бы там ни было, задача терапии – облегчить боль и депрессию, связанную с ней. Врач может прописать прием следующих средств:

Антидепрессанты. Обычно это «Амитриптилин» и другие современные средства.
Раздражающие препараты с капсаицином. Самый популярный – «Капсикам». Но его назначают далеко не всем, лишь в индивидуальных случаях.
Анестетики – «Лидокаин» и «Бензокаин». Их наносить нужно прямо на кожу.
Противоэпилептические средства – «Прегабалин» и «Габапентин».
Обезболивающие – «Кодеин», «Ибупрофен», «Напроксен».

Самыми эффективными в борьбе с ПГН являются антиконвульсанты, капсаицин, опиоидные анальгетики, пластыри с лидокаином, а также трициклические антидепрессанты. Современная практика показала, что другие средства не дают такого результата, который ожидается.

Последствия

Итак, как лечить поясничный лишай – ясно. Теперь нужно поговорить о последствиях.

Если в работе иммунной системы произошли серьезные нарушения, то возможно развитие следующих осложнений:

Проблемы с головным и спинным мозгом. У вируса есть негативная особенность – активно размножаться в этих локализациях. И если он переходит на мозговые ткани, то они начинают разрушаться. Это приводит к параличу лицевого нерва, верхних и нижних конечностей. Имеется риск возникновения нарушения дыхания или даже гибели пациента.
Менингоэнцефалит. Этот воспалительный процесс характеризуется поражением оболочки головного мозга. Иногда затрагивается и спинной. Результатом становится паралич или летальный исход.
Неврит зрительного нерва, чреватый глаукомой, поражением роговицы либо абсолютной слепотой.
Нарушения в работе брюшных мышц, легких, 12-перстной кишки, мочеполовой системы.

А если заболевание сопровождается еще и присоединением какой-либо бактериальной инфекции, то состояние пациента в целом ухудшается, что влияет на процесс выздоровления.

поясничный лишай у ребенка

Профилактика

О ней напоследок. Вот некоторые профилактические меры, которые необходимо соблюдать:

Важно следовать правилам личной гигиены – использовать лишь свое полотенце, приборы и аксессуары, не носить чужую одежду.
Больной не должен контактировать со здоровыми людьми, на всякий случай изолировавшись от них. Не все болели ветрянкой.
Закаляться в период полного здоровья.
Каждый день гулять на свежем воздухе как минимум 2 часа, особенно в период реабилитации.
Заниматься физкультурой, вести активный образ жизни.
Спать как минимум по 8 часов.
Рационально и сбалансированно питаться. Стараться не употреблять в пищу острую, жареную, консервированную пищу. Обогатить рацион продуктами, в составе которых много клетчатки.
Принимать минералы, витамины и полезные для здоровья комплексы.

Если выражаться кратко, то нужно просто следить за своим здоровьем и постоянно укреплять иммунитет. Особенно осенью и весной. Ведь именно из-за проблем с иммунной системой и возникает опоясывающий лишай.