Опух копчик и болит у мужчин

Опух копчик и болит у мужчин thumbnail

Неподвижное соединение позвонков в копчиковом отделе не несет важных функциональных нагрузок, но обилие нервных окончаний может привести к появлению болевого синдрома при воздействии некоторых внешних или внутренних факторов. Если опух копчик и болит, то необходимо искать причину, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Что это такое?

Если имеется отек копчика, то причины могут быть, как врожденные, так и приобретенные.

к содержанию ↑

Врожденные причины

  1. Расщепление позвоночника. Патология формируется еще в период внутриутробного развития по причине неполного закрытия нервной трубки. Степень проявления дефекта может иметь разную тяжесть, в зависимости от этого подбирается терапия.
  2. Тератома. Младенец рождается уже с опухолью в области копчика, которая может достигать внушительных размеров. Около 50% малышей с такой патологией умирают.
  3. Копчиковая киста. Чаще всего проявлять свои симптомы она начинает в период полового созревания. Пациенты жалуются на припухлость и болезненность в межъягодичной зоне.

Опух копчик и болит у мужчин

к содержанию ↑

Приобретенные новообразования

  • Припухлость копчика после получения травмы. На патологическом участке появляется гематома, отечность и покраснение. Чувствуется усиление болезненности во время физической активности.
  • Доброкачественная опухоль копчика — хордома. Формирование патологии начинается еще во внутриутробном периоде, а проявления бывают только через несколько лет после рождения. Опухоль состоит из хрящевых клеток.
  • Онкология. Многие медики придерживаются мнения, что рак копчика развивается в результате распространения метастаз из соседних органов.

Врачи называют несколько факторов риска, которые повышают вероятность появления опухоли на копчике:

  • Воздействие радиации.
  • Наличие вредных привычек.
  • Погрешности в питании, когда рацион беден на важные витамины и минералы.
  • Постоянное и длительное нахождение под воздействием ультрафиолетовых лучей.
  • Вредные условия работы.

к содержанию ↑

Самые частые причины

Если болит копчик и опухло, то можно также предположить следующие причины, которые встречаются чаще всего:

  • Геморрой. Данная патология может иметь различные симптомы, например, с копчика до попы опухли вены.
  • Развитие проктита.
  • Остеохондроз.
  • Нарушение работы пищеварительного тракта, сопровождающиеся запорами.
  • Межпозвоночные грыжи. У пациента может подниматься температура, мышцы находятся в спазмированном состоянии, боль отдает в прямую кишку.
  • Защемление нервов.
  • Длительное сидение на мягкой поверхности, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и появлению припухлости.
  • Развитие остеомиелита. Патология сопровождается не только появлением опухоли на копчике, но и дискомфортом при движениях, болезненностью при прикосновении, образованием свищей.
  • Фурункул. Развивается из-за воспаления волосяного покрова. С развитием образования появляются гнойные выделения.
  • При закупорке сальных желез развивается атерома, которая растет медленно и долгое время не беспокоит.

Только после уточнения причины образования отека и боли в области копчика назначается терапия.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Постановка диагноза начинается с осмотра пациента. Доктор изучает внешние признаки образования, замеряет размеры, определяет плотность и наличие выделений.

Опух копчик и болит у мужчин

 После этого назначаются инструментальные диагностические исследования:

  1. Рентген. Полученные снимки позволяют определить наличие переломов или трещин в копчиковых позвонках.
  2. Подозрение на кисту требует проведения ультразвукового исследования. Оно же помогает диагностировать свищи, опухоли внутри и гематомы.
  3. МРТ. Этот вид исследования помогает определить состояние спинного мозга и проходящих в этой области нервных корешков.
  4. Стандартные анализы крови и мочи. Они позволяют определить уровень лейкоцитов и других важных параметров.
  5. При наличии новообразования проводится биопсия для определения характера клеток.

Когда диагноз поставлен, можно приступать к лечению.

к содержанию ↑

Как лечить?

Учитывая, что причины, которые могут спровоцировать отек и боль в копчике, могут быть разными, то самолечение лучше исключить. Можно при появлении болевого синдрома принять анальгетик и поспешить к врачу. Диагностикой и лечением патологий, связанных с этим отделом, занимаются хирурги, травматологи, невропатологи.

Дальнейшая терапия назначается с учетом поставленного диагноза:

  • Если подтвердился диагноз онкология, то используется на ранней стадии эндоскопическое удаление опухоли, которое гарантирует меньший процент травмирования и развития инвалидности. К дополнительным методам лечения относятся:
  1. Химиотерапия.
  2. Лучевое облучение.
  • Опухоль и боль в копчике по причине перелома лечится полным покоем и приемом НПВС. Если требуется, то проводится вправление позвонков копчика при сильном их смещении. При сильном болевом синдроме назначаются новокаиновые блокады. Если имеет место ушиб, то можно использовать наружные средства: гель Долобене, Диклофенак. Хороший эффект дает физиотерапия:
  1. Парафиновые аппликации.
  2. Фонофорез.
  3. Дарсонвализация.
  4. Лечение ультразвуком.
  5. УВЧ-терапия.
  • Образовавшаяся киста удаляется оперативным путем с использованием различных методов, но сначала назначается консервативная терапия с применением:
  1. Противовоспалительных препаратов.
  2. Физиотерапевтического лечения.
  3. Мануальной терапии.
  4. Рефлексотерапии.

Можно облегчить состояние, если использовать народные средства: компресс с применением голубой глины и яблочного уксуса, йодная сетка.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, то проводится операция. После нее назначаются антибактериальные препараты для предотвращения развития воспаления. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не сидеть на протяжении трех недель после операции.
  2. После оперативного вмешательства каждый день обмывать межъягодичную область.
  3. Обрабатывать место операции антисептическими препаратами.
  4. Удалять волосы в районе хирургического вмешательства.
  • Терапия воспалительных процессов проводится с учетом происхождения патологии. Если боль и отек связаны с другими болезнями, то проводится лечение основного заболевания. Для устранения воспаления назначают:
  1. Обезболивающие препараты.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Миорелаксанты для снятия мышечного спазма.
  4. Если процесс сопровождается образованием гноя, то назначаются антибиотики.

После купирования острого периода рекомендуются:

  1. Лечебная физкультура для восстановления кровотока.
  2. Физиопроцедуры.Опух копчик и болит у мужчин
  3. Из народных рецептов помогут: компресс с прополисом, подорожником, растирание пихтовым маслом.
  • Лечение остеомиелита проводится с использованием антибиотиков и иммунностимуляторов. Можно применять бактерицидный пластырь, облепиховое масло.
Читайте также:  Болит копчик при беременности на каком сроке

Своевременное обращение к врачу позволит быстро победить неприятные симптомы.

к содержанию ↑

Вывод

Проблемы с копчиком могут доставить массу неприятностей, поэтому требуют немедленного врачебного вмешательства. Самолечение чревато серьезными осложнениями, поэтому лучше довериться специалисту.

Источник

Считается, что копчик — это остатки хвоста, от которого человек избавился в процессе эволюции. Но он не является рудиментарной частью скелета, так как выполняет важные функции, позволяющие человеку равномерно распределять нагрузку и сидеть. Выглядит он как 3-5 сросшихся неподвижных позвонков, к которым крепятся мышцы. Если копчик опух и человек чувствует боль, то стоит обратиться к врачу, так как такое состояние не позволит нормально двигаться человеку. Самостоятельное лечение и желание подождать пока боль уйдет сама собой могут привести к операционному столу.

Виды опухолей крестца

Опухоль крестцового отдела позвоночника может быть как последствием травмы, так и врожденной патологией. Последний тип достаточно сложный, но благодаря достижениям медицины, уже на ранних стадиях можно предупредить или предотвратить многие патологии развития копчика.

Врожденные заболевания

Расщепление позвоночника. Связано состояние с недоразвитостью нервной трубки, из-за которой позвонки развиваются неправильно, и образуется расщелина. В сложных ситуациях, новорожденному проводят хирургическое закрытие расщелины. Но предупредить данное состояние можно, для этого будущей маме нужно обязательно принимать препараты с фолиевой кислотой.

Что делать, если опух копчик и сильно болит

Тератома — опухоль крестца, она может содержать в себя множественные кисты или недоразвитые органы. При рождении с такой патологией, половина младенцев не жизнеспособны. Но существуют операции, которые проводятся внутриутробно, это существенно увеличивает шанс на выживание.

Эпителиальная киста. Скрытое новообразование, которое дает о себе знать в период полового созревания. Чаще с ней сталкиваются мужчины. опасность кисты в том, что она может спровоцировать свищ в кишечнике, который приводит к сепсису.

Хордома — доброкачественная опухоль, которая состоит из хрящевого материала. Не всегда выявляется внутриутробно, но предпосылки возникают именно в этот период. Активное развитие происходит во взрослом возрасте.

Приобретенные

  1. Последствие падения — опухоль может свидетельствовать об ушибе, трещине, переломе;
    рак копчика в основном является последствием метастазирования злокачественной опухоли другого органа.
  2. Киста из-за гнойного воспаления волосяного фолликула в районе копчика.
  3. Киста копчика из-за старых травм.

Любое из вышеперечисленных состояний может привести к серьезным последствиям, поэтому важно не игнорировать боль и опухоль.

Причины появления

Что делать, если опух копчик и сильно болит

Опухоль копчика — это плотная шишка спровоцирована воспалительным процессом или ростом кисты в начале своего развития. Может сначала не беспокоить человека, и только при сильных нагрузках начинает болеть. Так как разновидностей отека копчика много, то и причины бывают различные.

Врожденные патологии могут возникать при следующих обстоятельствах:

  • пожилой возраст;
  • нехватка фолиевой кислоты в первом триместре беременности;
  • имеется расщелина позвоночника;
  • прием противосудорожных препаратов;
  • отравление диоксином.

Причины тератомы до сих пор неизвестны. Установлено, что она развивается из-за сбоя в развитии эмбриона.

Рак крестцового отдела считается последствием метастазирования. В некоторых случаях, возможно перерождение клеток костной ткани. Различают хондросаркому — опухоль из хрящевых клеток и гистиоцитому — фиброзная опухоль мягких тканей.

Также развитию раковых клеток способствует: радиация; питание с низким количеством витаминов; избыток ультрафиолетового излучения; курение, алкоголь.

Киста или воспаление также могут спровоцировать боль в копчике, ее причинами являются:
травмы позвоночника; защемление нервных окончаний; развитие остеохондроза; геморрой;
длительное нахождение в одном положении; тесная одежда; переохлаждение; физические перегрузки; беременность.

Что делать, если опух копчик и сильно болит

В некоторых случая может возникнуть киста из-за воспаления волосяных фолликулов, это происходит в основном из-за неправильного роста волос на крестце или повреждения волосяных луковиц, которое спровоцировало занос инфекции.

Симптомы

Отек в области крестца обычно возникает постепенно, если это не связано с травмой. Человек начинает чувствовать боль в копчике во время длительного нахождения в одном положении, после физических нагрузок или на поздних сроках беременности. Со временем отек увеличивается и доставляет неприятные ощущения постоянно. Именно тогда человек начинает задумываться над необходимостью посещения врача.

Если причиной припухлости в области копчика является раковое новообразование, то человек ощущает не только боль в области крестца, но и повышение температуры тела; озноб; анемия; резкая потеря веса.

Любая причина значительно усложняет человеку процесс передвижения.

Что делать и как лечить

Что делать, если опух копчик и сильно болит

Любые изменения в области копчика требуют обращение к хирургу или травматологу. Так как раннее обращение позволит скорее восстановить нормальное состояние и избежать осложнений.
Если копчик опух нельзя заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию. К примеру, прогревание, которое, казалось бы, должно снять боль, абсолютно исключено при гнойном воспалении.

Диагностика

При боли в копчике можно обратиться к хирургу, травматологу, невропатологу и проктологу, а если такое состояние возникло у беременной, то обязательно нужно информировать акушера-гинеколога.

Диагностика включает: рентген, УЗИ поясничной области, МРТ пояснично-крестцового отдела, биопсия выявленного новообразования, общий анализ крови на наличие воспалений.

Все эти методы обследования позволят определить диагноз и назначить консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Лечение

В зависимости от типа опухоли копчика, определяется лечение. Некоторые виды кист, свищи, травмы, ушибы и воспалительные процессы могут вылечиться медикаментозным способом совместно с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Что делать, если опух копчик и сильно болит

Лекарственные средства позволят снять воспаление, болевой синдром и исключить развитие гнойных процессов. Дополнительно врачи назначают физиопроцедуры, иглотерапию, массаж и мануальную терапию. При согласовании с врачом можно проводить дополнительное лечение народными средствами — прогревание, прием отваров, противовоспалительные компрессы.

Читайте также:  При ушибе очень сильно болит копчик

Раковые опухоли и кисты требуют длительного онкологического лечения. Врач разрабатывает многоэтапную терапию, в которое входит химиотерапия, лучевая терапия и только после остановки роста опухоли, проводится удаление раковых клеток хирургическим путем.

Опасность и осложнения

Отек на копчике, который спровоцирован обычным воспалением или ушибом может привести к таким осложнениям, как:

  • развитие гнойного воспаления;
  • рост кисты;
  • смещение позвонков;
  • развитие свищей;
  • прорыв гноя и распространение абсцесса;
  • образование злокачественного новообразования.

Раковая опухоль значительно сокращает жизнь человека и снижает качество жизни.

Беременным также стоит обратить внимание на развитие отека, так как это состояние может усложнить процесс естественного родоразрешения.

Профилактические меры

Предупредить развитие отека копчика на 100% нельзя, но можно соблюдать правила. которые уменьшать вероятность попадания в группу риска по данному недугу:

  • исключить вероятность радиационного излучения;
  • соблюдать гармонию в распределении физических нагрузок;
  • при длительном нахождении в одном положении делать перерыв для разминки спины;
  • исключить вероятность травм и ушибов;
  • обрабатывать повреждения кожи в области крестца.

Все эти меры не могут гарантировать исключение отека копчика, но заметно уменьшат риск его возникновения.

Источник

Дискомфорт, прострелы или резкие боли в области копчика у мужчин могут возникать периодически и говорить о наличии более серьезных патологий спины или внутренних органов. Поэтому при возникновении болезненных ощущений любого характера необходимо своевременно обратиться за консультацией к врачу, чтобы тот назначил диагностические процедуры.

Сам копчик уже давно потерял свое основное предназначение и теперь является частью позвоночника, которая находиться рядом со многими нервными окончаниями и жизненно важными органами. Поэтому его болезненность или неудобства при сидении могут свидетельствовать о воспалительных процессах в мочеполовой системе или нарушении работы кишечника у мужчины.

Причины возникновения боли

Как только симптоматика набирает серьезные обороты, многих пациентов начинает волновать вопрос – почему болит копчик у мужчин и что может служить причиной. Рассмотрим основные причины боли в данной области:

  • Непроходимость кишечника и нарушение его работы. Вздутие, длительные запоры, проблемы с дефекацией и чрезмерное газообразование вызывают дискомфорт и неприятные ощущения в нижней части живота.
  • Воспалительные процессы на слизистых оболочках и патологические расширения вен прямой кишки. Это такие болезни, как проктит, геморрой и другие. При трещинах анального отверстия у мужчины возникают проблемы с дефекацией и болезненные ощущения. Воспалительное заболевание может поражать клетчатку прямой кишки, поэтому необходимо немедленное лечение.
  • Злокачественные онкологические образования. Опухоли возникают на месте ушибов, травм, трещин или кистозных образований и причиняют мужчине немалый дискомфорт.
  • Кожные высыпания и структурные изменения в области копчика.
  • Воспаления простаты и мочевого пузыря, вследствие инфекционного заболевания, заражение которым произошло через половой акт.
  • Кистозное образование, вследствие врожденных патологий двигательного аппарата. В кисте может скапливаться экссудат или транссудат, вызывая дискомфорт и боль при нажатии на нее. В таком случае необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как киста со временем может перерасти в злокачественное образование.
  • Болезни брюшных органов. Воспалительные процессы в органах брюшной полости могут распространяться на другие внутренности и костные образования, поэтому нужно вовремя обратить внимание на заболевания печени, мочевого пузыря и других органов.
  • Нервозность и износ нервной системы. Психоэмоциональные заболевания и стрессы напрямую связаны с желудочно-кишечным трактом. Поэтому после затяжного стресса у мужчины могут возникать запоры, боли возле ануса и диспепсические расстройства желудка.
  • Постоянное сидение на мягких креслах, диванах или другой мебели. Низкая активность и сидячее положение приводит к болезненным ощущениям в тканях, расположенных ниже самого копчика.
  • Дегенеративные болезни позвоночника. К таким заболеваниям относят остеохондроз, артриты, артрозы и другие. Защемление нервных окончаний вызывает сильную ноющую боль. Утрата эластичности межпозвоночных дисков приводит к ноющим постоянным болям в области всего позвоночника.
  • Повреждения крестцово-копчикового отдела. К ним относят: растяжения связок, травмирование мягких тканей и переломы костей. Образованные трещины и порванные связки вызывают воспалительные реакции, которые вызывают ряд других симптомов.

Копчиковые недуги чаще всего возникают у мужчин, которые ведут неправильный и малоподвижный образ жизни. В основном это офисные работники, дальнобойщики и таксисты, которые вынуждены проводить большую часть дня в сидячем положении.

Остеохондроз
Остеохондроз поражает межпозвоночные диски, связки и суставы позвоночника, вызывая сильную боль, дискомфорт и скованность в движениях

Диагностика патологии

Болезненные ощущения в районе копчика могут возникать как выше, так и ниже костной структуры. Самостоятельно определить причину и начать правильный курс лечения практически невозможно, поэтому больной должен обратиться к специалисту. Это может быть хирург, травматолог, уролог или проктолог, в зависимости от характерных симптомов.

Если боль обусловлена кровяными выделениями или выпадением прямой кишки из анального отверстия, то соответственно человеку придется обратиться к проктологу, который проведет предварительный осмотр и назначит проведение анализов. В случае когда патология приняла необоротный процесс, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

При подозрении на цистит или аденому простаты, которое сопровождается болезненным мочеиспусканием, нехарактерными выделениями из полового органа и тянущими болями внизу живота, то следует обращаться к урологу. Врач внимательно проведет диагностику и скажет, что же делать дальше.

Читайте также:  Болит копчик или кишечник

Когда речь ведется о дегенеративных болезнях, связанных с поражением позвоночника, то в таком случае обращаются к травматологу или вертебрологу. Зачастую заболевания связаны с защемлением нервов и нарушением работы межпозвоночных дисков, поэтому специалисты назначают процедуры компьютерной или магнитно-резонансной томографии с исследованием всей спины.

КТ базируется на рентгеновском излучении, которое фиксируется во всех тканях организма по-разному. Метод позволяет детально изучить структуры позвоночника и определить причины возникновения болезней копчика у мужчины. МРТ, в свою очередь, основано на безопасном электромагнитном излучении, которое хорошо подходит для обследования мягких тканей спины на наличие онкологических опухолей.

МРТ
МРТ – наиболее безопасный способ исследования, который позволяет выявить очаги воспаления и структурные изменения в тканях организма

Лечение заболеваний

В зависимости от результатов исследования врач подбирает пациенту индивидуальный курс лечения. Если патология связана с нарушением обмена веществ в позвоночнике, дегенеративными или проктологическими заболеваниями, то специалист назначает:

  • Проведение физиотерапевтических процедур или гимнастических упражнений. Гимнастика положительно влияет на кровообращение и растяжение связок. В случае когда у больного наблюдается защемление нервов или позвоночная грыжа, то физические процедуры помогут предотвратить дальнейшее развитие болезни и снизят болевые ощущения.
  • Употребление медикаментозных средств, которые убирают отечность и болевой синдром. Специалисты назначают принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты.
  • В случае проктологических проблем назначаются ректальные свечи и мази, которые стимулируют кровоснабжение вен прямой кишки и способствуют регенерации поврежденных тканей.

Также обязательным условием правильной терапии является снижение минимальных нагрузок на все отделы спины. Физический труд должен быть умеренным и не включать в себя поднятие тяжестей c большим весом, и тяжелую изматывающую работу. Пациенту предлагают услуги массажа и сеансы иглоукалывания, которые улучшают кровоток и способствуют выздоровлению. Массаж должен проводить только высококвалифицированный специалист, после того, как детально ознакомится с диагнозом пациента.

При дегенеративных заболеваниях (остеохондрозе, артрите), травмах позвоночника и послеоперационных состояниях назначают следующие медикаменты:

  • Анальгетики. Болеутоляющие препараты, которые действуют непосредственно на очаги воспаления. К таким препаратам относят Аспирин, Налбуфин, Солпадеин, Парацетамол.
  • Миорелаксанты. Эффективные лекарственные средства, которые снижают мышечный тонус и уменьшают двигательную активность. Их используют при мышечных спазмах, зажатии нервных окончаний и ощущениях скованности. К ним относят: Мидокалм, Толперил, Сирдалуд и другие.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа лекарств обладает жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием, поэтому эффективно применяется при болезненных состояниях позвоночника. К ним относят: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен.
  • Средства, применяемые при патологиях опорно-двигательной системы. К таким средствам относят препараты на глюкозамин гидрохлорида и хондроитин сульфата (Терафлекс, Артрон Триактив Форте, Остеоартризи). Они стимулируют регенерацию хрящевой ткани, снижают воспалительные процессы и болевые ощущения.

Терафлекс
Терафлекс применяется при невралгиях, ревматических и мышечных болях

Все обезболивающие и противовоспалительные препараты выпускают в различных лекарственных формах, поэтому их можно колоть в уколах, употреблять в таблетках, капсулах, порошка и наносить в виде мази, геля или крема. Если же у мужчины серьезная травма копчика, то врачи назначают немедленное хирургическое удаление данной структуры. Хирургическое вмешательство также осуществляется при необходимости удаления геморроидальных узлов прямой кишки, вследствие тяжелых форм наружного геморроя.

Народные методы лечения боли

Народные методы лечения помогают на ранних этапах развития болезни. Такое лечения рекомендуется только после консультации врача, чтобы в дальнейшем не возникло осложнений. При выраженных болях необходимо проводить следующие процедуры. Компресс из уксуса и меда. Чтобы приготовить целебную смесь необходимо взять 100 мл уксуса и 200 г меда. После чего смесь втирается на болезненные участки тела и накрывается марлей. Через каждые 2–3 часа процедуру необходимо повторять.

Еще один компресс, который помогает при травмах позвоночника, делается из мази Вишневского. Мазь равномерным слоем наносят на марлевый отрез и размещают на участке тела, где наблюдаются воспалительные процессы. После чего место укутывается полотенцем или целлофаном для лучшего эффекта. Согревающие и противовоспалительные свойства йода помогают облегчить состояние больного. Поэтому для эффекта наносится йодовая сетка, после чего больного укладывают спать.

В это время тонус мышц снижается, а кровоподтёки исчезают. Чтобы достичь лучшего эффекта рекомендуется укутать место полотенцем или теплой тканью.

Целебными свойствами обладает голубая глина. Чтобы приготовить смесь понадобится 400 г голубой глины и 1 чайная ложка уксуса, после чего все компоненты перемешиваются. Готовится небольшой слепок, который прикладывают к больному месту и фиксируют марлевым отрезом. Лечение народными средствами должно длиться 7–10 дней, после чего мышечные боли и отеки должны пройти.

Бег
Отличной мотивацией является занятие спортом вместе со своей второй половинкой

Профилактические процедуры

С помощью профилактических процедур можно предупредить развитие многих заболеваний спины и мочеполовой системы, соответственно снизить риск возникновения болей в копчике у мужчин. К методам профилактики относят:

  • периодические занятия спортом;
  • избегать поднятия больших весов и чрезмерных физических нагрузок;
  • исключить из рациона газированные напитки и продукты, вызывающие загазованность кишечника;
  • ежедневно совершать процедуры личной гигиены;
  • совершать профилактическую диагностику каждый год;
  • вовремя обращаться к врачу, при возникновении дискомфорта и резких прострелов в спине;
  • каждый день совершать прогулки на свежем воздухе.

Придерживаясь данных правил, каждый человек сможет поддерживать свое здоровье в норме. Для этого требуется минимальное количество усилий, которые в будущем позволят избежать длительного лечения серьезных патологий.

Источник