Остеохондроз поясница в ногу

С ситуацией, когда остеохондроз отдает в ногу, может столкнуться любой пациент, который не уделяет должного внимания лечению данного заболевание. При дегенеративных дистрофических изменениях в межпозвоночных дисках постепенно нарастает компрессия на корешковые нервы. При значительной протрузии диска может возникнуть грыжевое выпячивание пульпозного ядра, которое будет раздражать окружающие мягкие ткани и провоцировать сильнейшее воспаление.

Все эти факторы приводят к тому, что начинает страдать иннервационная система нижних конечностей

Остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу только в том случае, если патологические изменения затронули один из крупных нервов, отвечающих за иннервацию нижней конечности. В большинстве случаев страдает седалищный нерв. Он проходит по задней поверхности бедра и в подколенной ямке разделяется на две ветви. Может защемляться как на выходе корешковых нервов через фораминальные отверстия в телах позвонков, так и при прохождении им сквозь туннель в толще грушевидной мышцы. Она при обострении поясничного остеохондроза часто подвергается статическому перенапряжении. Спазмированном мышечные волокна давят на седалищный нерв.

Второй по частоте поражения – бедренный нерв. Он отвечает за иннервацию передней поверхности бедра и голени. Его поражение чаще всего происходит при развитии остеохондроза на уровне межпозвоночных дисков L3-L4 и L4-L5. Реже поражается паховый нерв. В его патологической деформации чаще всего виноваты спазмы мышц передней брюшной стенки и воспаление в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Также может поражаться латеральный подкожный нерв, отвечающий за чувствительность наружной поверхности бедра и голени.

По ходу обозначенных выше нервов распространяется болевой синдром. В зависимости от того, какая структура повреждения, боль может локализоваться на передней, задней, наружной или внутренней поверхности бедра и голени. По наличию дополнительных клинических признаков, таких как парестезии, области онемения, снижение кожной чувствительности, изменение интенсивности проявления сухожильных рефлексов, врач сможет поставить боле точный диагноз и обозначить локализацию остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Если у вас остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу, вам нужно незамедлительно посетить врача невролога или вертебролога. В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные специалисты. Вам будет поставлен точный диагноз, назначено адекватное и безопасное лечение.

Для того, чтобы записаться на бесплатный прием, позвоните нам по указанному номеру телефона или заполните форму записи, расположенную внизу данной страницы.

Может ли остеохондроз отдавать в ногу

Ответ на вопрос о том, может ли остеохондроз отдавать в ногу, положительный – действительно это дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночго столба способно провоцировать появление болевого синдрома и других неврологических проявлений в тканях нижних конечностей. Это обусловлено анатомией и физиологией. Вот несколько фактов, позволяющих понять механизм распространения боли при остеохондрозе по нижним конечностям:

позвоночный столб является центральной частью опорно-двигательного аппарата;
внутри позвоночника находится спинной мозг, осуществляющий контроль за всеми функциями тела человека, в том числе двигательная активность нижних конечностей обеспечивается аналогичным образом;
от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы – они парные и отвечают каждый за иннервацию своей половины тела;
корешковые нервы надежно защищены от компрессии с помощью межпозвоночных хрящевых дисков, разделяющих между собой соседние тела позвонков;
при остеохондрозе высота межпозвоночных дисков снижается, на корешковые нервы начинает оказываться компрессионная нагрузка.

Помимо корешковых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника расположено несколько крупных нервных сплетений. Поражаются чаще всего поясничное и крестцовое, «конский хвост». При их воспалении или ущемлении могут выпадать функции нижних конечностей, внутренних органов брюшной полости.

Если при остеохондрозе боль отдает в ногу, то это неблагоприятный клинический признак. Он может свидетельствовать о следующих патологических изменениях в тканях:

воспаление за счет ущемления нервного волокна;
повреждение мягких тканей разрастающимися краеугольными остеофитами на телах позвонков;
перенапряжение мышц спины и поясницы при длительном разрушении межпозвоночного диска;
снижение высоты межпозвоночного диска и его проседание с компрессией корешкового нерва;
выпадение межпозвонковой грыжи, которая оказывает раздражающее действие и давит на корешковые нервы и их ответвления;
сужение просвета спинномозгового канала (при смещении позвонков или при выпадении в его просвет грыжи).

Все эти патологии представляют собой серьезную опасность для здоровья человека. При длительной компрессии корешкового нерва или его ответвления возможна атрофия нервного волокна. При этом страдает сенсорная и моторная активность нижних конечностей. Восстановить иннервацию и подвижность ноги в будущем будет очень сложно. Поэтому следует как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Особую опасность собой представляет секвестрирование грыжи межпозвоночного диска. При секвестре происходит отделение части пульпозного ядра от фиброзного кольца межпозвоночного диска. Она начинает свободно двигаться вдоль позвоночного столба. Если это происходит снаружи, то провоцирует постоянную боль, воспаление нервного волокна и других мягких тканей. Если секвестрированная грыжа попадает внутрь спинномозгового канала, то наступает парализация нижних конечностей. Нарушается работа внутренних органов брюшной полости и малого таза. В такой ситуации пациенту необходима экстренная хирургическая операция.

Также стоит как можно быстрее обратиться за помощью к неврологу, если шейный остеохондроз отдает в ногу, поскольку это состояние может быть опасно для жизни человека. Шейный отдел позвоночника отличается особой гибкостью и подвижностью. Межпозвоночные диски здесь достаточно слабые и при неблагоприятных факторах воздействия быстро подвергаются дегенеративным дистрофическим изменениям.

При снижении высоты межпозвоночных дисков шейные позвонки могут смещаться относительно друг друга. При антелистезе и ретролистезе возрастает вероятность сужения спинномозгового канала. В этом случае может появляться слабость в ногах и руках, головокружение, нарушение сердечного ритма и т.д. При тотальном стенозе спинного мозга в шейном отделе позвоночника может наступит внезапная остановка сердца и дыхания. Без своевременно оказанной медицинской помощи пациент может умереть. Поэтому шутить с таким серьезным заболеванием, как шейный остеохондроз не следует. Занимайтесь его лечением своевременно.

Еще одна опасность шейного остеохондроза заключается в том, что высок риск развития синдрома задней позвоночной артерии. Эти важнейшие кровеносные сосуды выходят из полости грудной клетки в области 6-7 шейных позвонков. Затем, вдоль крючкообразных отростков позвонков они направляются к овальному отверстию в черепной коробке. Они отвечают за кровоснабжение задних частей головного мозга.

При развитии дегенеративных дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника ход задних позвоночных артерий становится затрудненным, извитым. Структуры головного мозга не получают в достаточном количестве питание и кислород. Это может спровоцировать слабость в ногах, частичный парез мышц и другие проявления транзиторного нарушения мозгового кровообращения.

В какую ногу отдает при остеохондрозе

От того, в какую ногу отдает при остеохондрозе боль, врач может определить локализацию пораженного межпозвоночного диска. Как уже говорилось выше, от спинного мозга отходят парные корешковые нервы. Один из них отвечает за иннервацию левой половины тела, другой – правой. Соответственно, если поражается левый сегмент диска, то остеохондроз отдает в левую ногу, а по месту проявления клинических признаков можно примерно определить – какой именно диск пострадал. Аналогичным образом, если в большей степени поврежден правый сегмент диска, то остеохондроз отдает в правую ногу, сопровождаясь различными неврологическими проявлениями.

Остеохондроз может отдавать в ногу и при выпадении грыжевого выпячивания пульпозного ядра с той или иной стороны. Боковая локализация межпозвоночной грыжи часто появляется у пациентов, которые привыкли поднимать и переносить тяжести в одной руке. Они не следят за своей осанкой. Высок риск подобного заболевания у пациентов со сколиозом грудного отдела позвоночника.

При появлении боли по ходу седалищного нерва также следует исключать ряд других заболеваний. В первую очередь проводится дифференциальная диагностика для исключения синдрома грушевидной мышцы. В её толще проходит седалищный нерв. Неправильно проведенная внутримышечная инъекция, ушиб, растяжение – все это может спровоцировать процесс рубцевания в толще грушевидной мышцы. Симптомы этого заболевания напоминают пояснично-крестцовый остеохондроз. Однако лечение несколько отличается.

Если боль отдается в левую или правую ногу, то также стоит исключать деформирующий остеоартроз правого или левого подвздошно-крестцового сустава. Это заболевание провоцирует появление болей в области поясницы и крестца. Усиливаются боли при ходьбе или длительном нахождении на ногах. Бол может распространяться по внутренней и внешней поверхности бедра до колена.

Остеохондроз отдает в ногу: что делать и как лечить?

Первое, что делать, если остеохондроз отдает в ногу, это обращаться за медицинской помощью. Только опытный невролог сможет правильно определить настоящую причину иррадиации боли и устранить её.

Если остеохондроз отдала в ногу, перед тем, как лечить данное состояние, необходимо провести полноценное клиническое обследование. Рекомендует сделать рентгенографические снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника, подвздошно-крестцового и тазобедренного суставов. Также может быть показано проведение МРТ обследования.

Лечение при состоянии, когда остеохондроз отдает в ногу, нужно начинать с устранения компрессии на корешковые нервы и их ответвления. Поэтому наиболее эффективно на ранних стадиях терапии использовать методику мануального вытяжения позвоночного столба. В результате этой процедуры увеличиваются межпозвоночные промежутки, диски получают возможность восстановить свою физиологическую форму. Устраняется давление с нервного волокна, что способствует полному устранению болевого синдрома.

Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения остеохондроза. В нашей клинике мануальной терапии применяется остеопатия, рефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, воздействие лазером и многое другое.

Если вам требуется проведение безопасного и эффективного курса лечения остеохондроза позвоночго столба, то запишитесь на первичный бесплатный прием неврологу или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Остеохондроз поясничного отдела и ноги

Поясничный остеохондроз и ноги связаны между собой тончайшей сетью нервного волокна. Дело в том, что именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника от спинного мозга отходят корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию тканей нижних конечностей. Совершенно очевидно, что при дегенеративном дистрофическом разрушении межпозвоночных дисков происходит компрессионное сдавливание корешковых нервов и они не могут обеспечивать полноценную иннервацию. Начинаются проблемы с ногами – они немеют, слабеют и болят.

Что делать в такой ситуации и к какому врачу обратится за помощью? На эти вопросы найдете ответы в предлагаемой вашему вниманию статье.

Начнем с того, что остеохондроз поясничного отдела на ноги может оказывать влияние не на любой стадии своего развития, а только в запущенных случаях, когда происходит сдавливание нервного волокна. Чтобы лучше понять данный процесс,

Рассмотрим физиологию иннервации нижних конечностей:

от спинного мозга, который находится внутри позвоночного столба через боковые фораминальные отверстия отходят парные корешковые нервы;
они содержат в себя сенсорные (чувствительные), моторные (двигательные) и смешанные типы аксонов;
по мере удаления от позвоночника корешковые нервы разветвляются и часть ветвей направляется к мягким тканям, а часть к пояснично-крестцовому нервному сплетению;
из нервного сплетения выходят нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей (самые крупные из них это паховый, бедренный, седалищный, кожный латеральный и т.д.);
каждый из таких нервов сформирован из ответвлений нескольких корешковых нервов, таким образом осуществляется защита в случае поражения одного корешка;
по мере своего продвижения крупные нервы распадаются на более мелкие.

Что может стать причиной повреждения нервного волокна, которое отвечает за иннервацию нижних конечностей:

снижение высоты межпозвоночного диска на фоне дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях (остеохондроз на стадии протрузии);
разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и грыжевое выпячивание пульпозного ядра, которое оказывает давление на корешковый нерв или мягкие ткани, вызывая сильное воспаление и отечность;
смещение тела позвонка на фоне снижения высоты межпозвоночного диска и сдавливание спинномозгового канала;
поражение пояснично-крестцового нервного сплетения (плексит);
защемление нервов по пути их прохождения через ткани к нижним конечностям, например, синдром грушевидной мышцы;
травматическое поражение целостности нервного волокна (разрывы, переломы костной ткани, растяжения связочной и сухожильной ткани и т.д.).

при подобных патологиях нужно обращаться на приём к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение. Перед его проведением следует исключить все вероятные факторы риска, которые могут привести к поражению пояснично-крестцового отдела позвоночника и вызывать ощущение онемения и боль в ногах.

Почему поясничный остеохондроз отдает в ногу?

Поясничный остеохондроз отдает в ногу – почему это происходит уже объяснили выше. А теперь разберемся в том, на какой стадии развития дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках может наблюдаться такое клиническое проявление.

Чаще всего остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу на той стадии, когда начинает повреждаться нервное волокно. Одна из функций позвоночго столба – защитная. Внутри позвоночного столба находится спинномозговой канал. Там располагается защищенный твердыми оболочками спинной мозг. Он окружен ликвором (жидкостью, через которую передаются нервные импульсы от головного мозга к телу и обратно).

От спинного мозга отходят нервные волокна, отвечающие за иннервацию всего тела. Это вегетативная нервная система и она обеспечивает функциональность всех тканей, систем и внутренних органов.

Задача позвончого столба – обеспечивать безопасность этих процессов. Для этого предусмотрены эластичные хрящевые диски, которые разделяют между собой соседние тела позвонков, не позволяя им сомкнуться во время движений и сдавить корешковые нервы, которые располагаются между ними.

Строение межпозвоночного диска с одной стороны простое – это фиброзное кольцо и расположенное внутри него пульпозное ядро, с другой стороны незащищенное. Нет защиты от того, что человек будет вести пассивный образ жизни.

Природой так устроено, что здоровье межпозвоночных дисков напрямую зависит от степени работоспособности окружающих позвоночный столб паравертебральных мышц. Они сокращаются при физической нагрузке и выделяют жидкость. В ней растворены питательные вещества и кислород. Эта жидкость усваивается хрящевыми тканями фиброзного кольца межпозвоночного диска. Обратный процесс происходит при расслаблении мышцы и сжатии межпозвоночного диска. Так осуществляется диффузное питание. Другого способа получения жидкости и питательных веществ у межпозвоночных дисков нет.

Поясничный остеохондроз и боли в ногах могут развиваться при воздействии следующих факторов риска:

избыточная масса тела – чем она выше, тем сильнее оказывается давление на хрящевые межпозвоночные диски;
отсутствие регулярных физических нагрузок в достаточном объеме;
тяжёлый физический труд или длительное нахождение в статичном положении, в результате чего мышцы спазмируются и утрачивают способность осуществлять диффузное питание хрящевых тканей;
курение и употребление алкоголя;
неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости – неправильно распределяется амортизационная нагрузка;
ношение неправильно подобранной одежды и обуви;
нарушение правил эргономики организации своего спального и рабочего места;
искривление позвончого столба и изменение осанки.

Эти факторы негативного влияния следует исключать из своей жизни для проведения активной профилактики поясничного остеохондроза.

Остеохондроз поясничного отдела и боли в ногах

Поясничный остеохондроз боли в ногах может провоцировать при радикулите, ишиасе и других вариантах осложнений. Как правило все клинические случаи связаны с компрессией нервного волокна. Реже остеохондроз поясничного отдела боли в ногах вызывает по причине нарушения иннервации сосудистого русла.

В таких случаях у пациента начинает развиваться:

атеросклероз кровеносных сосудов – отложение холестериновых бляшек на внутреннем эндотелии на фоне снижения сократительной активности мышечной сосудистой стенки;
варикозное расширение вен нижних конечностей – застой венозной крови с последующим разрушением системы клапанов, влечёт за собой нарушение гемодинамики, отёчность мягких тканей, развитие трофических язв голени;
облитерирующий эндартериит – чаще развивается у лиц мужского пола, имеющих проблемы с поясничным отделом позвоночника, курящих и ведущих малоподвижный образ жизни.

Если у вас развивается поясничный остеохондроз и болят ноги, рекомендуем как можно быстрее обратиться на прием к неврологу. Это состояние может быть опасно для вашего здоровья. Поражаются нервные волокна, которые регулируют не только чувствительность. В скором времени у вас может появиться выраженная мышечная слабость. Появится быстрая утомляемость мышц ног и начнется их дистрофия. Это очень серьезные осложнения поясничного остеохондроза которые могут привести в итоге к параличу и парезу. Вы можете стать инвалидом.

Онемение ног при поясничном остеохондрозе

Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника ноги затрагивает по-разному. У кого-то появляются боли, другие страдают от ощущения онемения. И это важно разделять. В обоих случаях поражаются сенсорные типы нервного волокна. Но в первом варианте от нарушения процесса иннервации происходят трофические ишемические изменения, которые и провоцируют болевой синдром. Во втором случае онемение свидетельствует о начальных дистрофических процессах или об окончательной атрофии нервного волокна.

Как вы понимаете, онемение ног при поясничном остеохондрозе не является безобидным признаком, на который можно не обращать особого внимания. Стоит быть предельно внимательным, особенно если клинический признак затрагивает сразу обе конечности. Это говорит о том, что компрессии подвергается не корешковый нерв, который отвечает только за одну конечность, а спинной мозг. Это может быть стеноз спинномозгового канала. Это состояние рано или поздно спровоцирует полный паралич нижней части тела.

Второе опасное состояние, которое может присутствовать на фоне поясничного остеохондроза, заключается в том, что происходит защемление нервных сплетений. Чаще других за счет отечности мягких тканей защемляется «конский хвост».

Слабость в ногах при поясничном остеохондрозе

Может ли поясничный остеохондроз вызывать слабость в ногах и почему это происходит. В области поясничного отдела позвоночника отходят не только чувствительные аксоны, которые отвечают за передачу ощущений от нижних конечностей к структурам головного мозга. Здесь же выходят и двигательные нервные волокна. По ним к миоцитам приходит сигнал из головного мозга (двигательного центра), дающий команду расслабится или сжаться. Таким образом осуществляется управление мышцами.

Слабость в ногах при поясничном остеохондрозе связана с тем, что прохождение команды по моторным аксонам блокируется на каком-то уровне. Это может быть межпозвоночная грыжа, которая давит на корешковый нерв, отек мягких тканей или напряжение мышц, которые сдавливают ответвления корешковых нервов. Часто мышечная слабость бывает сопряжена с сосудистыми проблемами.

Появление выраженной слабости в ногах на фоне длительно протекающего поясничного остеохондроза практически всегда связано с серьезными осложнениями. Это может быть стеноз спинномозгового канала, выпадение межпозвоночной грыжи, смещение тела позвонка или поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Обратитесь срочно к врачу.

Что делать, если при поясничном остеохондрозе болят ноги

Если на фоне остеохондроза поясничного отдела болят ноги, первое что делать – обращаться за медицинской помощью. Следует записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Врач назначит ряд обследований. Наиболее достоверные сведения о текущем состоянии нервного волокна и хрящевых тканей позвоночника позволяет получить МРТ обследование. Но оно не всегда доступно. Поэтому для опытного врача будет достаточно осмотра, мануального обследования, функциональных диагностических тестов и рентгенографического снимка, по которому он оценит состояние хрящевой и костной ткани позвоночго столба.

Лечение боли, онемения или слабости в ногах изолированно от основного заболевания проводить невозможно. Необходимо проводить комплексную терапию, направленную на восстановление ткани позвончого столба. Делать это целесообразно с помощью методов мануальной терапии, поскольку нет никаких фармакологических препаратов, которые могли бы это сделать. Хондропротекторы не имеют никакого лечебного воздействия без их использования в сочетании с методами мануального воздействия. Как вы уже поняли, при остеохондрозе нарушается диффузное питание хрящевых тканей. Поэтому хондропротекторы просто не проникают внутрь хрящевых межпозвоночных дисков.

Для начала нужно восстановить нормальные межпозвоночные промежутки с помощью вытяжения позвончого столба. Затем задействовать остеопатию, массаж, лечебную физкультуры, кинезиотерапию, физиопроцедуры и т.д. Для проведения лечения обратитесь в клинику мануальной терапии по месту жительства. Там вам разработают индивидуальный курс терапии, который восстановит иннервацию нижних конечностей.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(23) чел. ответили полезен

Источник