Острая боль в позвоночнике в области поясницы люмбаго

Симптомы и лечение люмбаго характеризует острый прострел в пояснице. По МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) диагноз люмбаго определяют в категорию «Дорсалгия», код локализации М 54.4 «Люмбаго с ишиасом». Диагностика неврологического заболевания определяется по особым клиническим признакам и состояниям. Люмбаго и его симптомы не имеют ничего общего с клиническим поражением спинномозговых корешков, относящихся к радикулопатии (радикулиту спины). Определим, что такое люмбаго поясничного отдела, почему возникают подобные неврологические признаки и симптомы заболевания, и какие эффективные способы терапевтического лечения возможны.

Общая характеристика, признаки и причины люмбаго

Дискогенная люмбалгия или просто люмбаго – это клиническое состояние позвонков и межпозвоночных дисков, характеризующихся острым поясничным прострелом. По мнению большинства медицинских экспертов, прострел в пояснице – это результат мышечного перенапряжения поясничного пояса, образования грыжи в межпозвоночном теле, результат механического воздействия на позвоночник, либо врождённое патологическое отклонение. Наиболее вероятно стреляющая боль в пояснице настигает человека во время наклонов тела или при поднятии тяжести.

Проверить состояние своего поясничного отдела можно следующим образом. Следует, в положении стоя, наклонить прямую спину под углом 45º. После задержки такой позы на 10–15 минут необходимо плавно выпрямиться. Если прострелило поясницу, то однозначно, что у человека присутствует синдром люмбаго. В случае дискомфортного ощущения при выпрямлении спины – человек является потенциальным пациентом неврологической клиники.

Как правило, аномально неустойчивая поясница реагирует резким смещением межпозвоночного диска во время физической активности. Причинно-следственной связью проявления боли в пояснице: болевой механизм при простреле всегда одинаков вне зависимости от причины возникновения. Прострелы в пояснице – это результат болевого воздействия на нервные окончания внутри фиброзного кольца, окружающих связок и/или прочих позвонковых тел. Причины и лечение прострела поясницы обусловлены видом болевого воздействия:

При повреждении межпозвоночного диска прострел в пояснице объясняется надрывом фиброзного кольца, выходом пульпозного содержимого наружу или компрессионным давлением на периферийные позвонковые участки.
Прострел в спине может обеспечивать смещение позвонков, как результат долговременно текущего хронического остеохондроза пояснично-крестцового отдела.
Частый прострел поясницы как результат врожденного нарушения позвонков опорно-двигательной позвоночной системы, встречается у 10–15% всего населения земного шара. Признакам и лечению люмбаго при наследственной форме посвящен целый раздел в детской невралгии.
Среди прочих причинно-следственных факторов, боли в пояснице при люмбаго (болезнь), могут возникать при сильном разрастании опухолевидных новообразований на теле позвоночника в результате сосудистой опухоли, метастазировании, ревматических поражений или инфекционного воспаления костно-суставных структур позвоночника.

Как определить симптомы дискогенной люмбалгии

Обычно впервые человек замечает, что в пояснице стрельнуло, в среднем или старшем возрасте, когда преодолен 35–55-летний жизненный рубеж. Симптомы люмбаго наиболее часто возникают у людей с активной жизненной позицией, например, профессиональных спортсменов. Среди прочих факторов – стреляет поясницу при тяжелых условиях труда, связанных с чрезмерным перегрузом и/или перенапряжением костно-мышечного поясничного корсета, при частом переохлаждении или перегреве организма.

Основной симптом острого воспаления – это боль в поясничном поясе. Человек ощущает интенсивную простреливающую, пульсирующую или рвущую острую боль в пояснице справа или слева. Стреляет в пояснице, как правило, не более 10–15 минут, после чего наступает внезапное амплитудное затихание, грозящее повторным обострением в любое время. Интенсивность и продолжительность болевой симптоматики не зависит от возраста и пола человека. Вынужденная поза во время приступа, может застать врасплох как мужчин, так и женщин, сделать их совершенно беспомощными. Следующий болевой признак – это рефлекторный мышечный спазм, который иррадиирует в ягодицы и внутреннее бедро. Нередко стреляющие боли пронизывают поясницу в состоянии полного покоя, например, во время сна. Человек начинает принимать удобную для себя позу, максимально останавливающую острое симптоматическое течение болезни – под живот или на живот ложится подушка, или колени подтягиваются к груди. Эффективно лечить прострел в спине можно лишь специальными фармацевтическими средствами, то есть медикаментами.

Как лечить люмбаго в домашних условиях и медикаментозно

Комплексная терапия подразумевает медикаментозное лечение спазмолитическими, болеутоляющими и обезболивающими препаратами, а также функциональными методами – физиотерапией, лечебными гимнастическими упражнениями, массажем. Прежде всего, речь идёт об оказании первой медицинской помощи при неврологическом осложнении:

Если человека застигло люмбаго стоя, то единственное лекарство для него, это покой.
Как только человек почувствует некоторое облегчение, необходимо его уложить на жёсткую горизонтальную поверхность. Ортопедический матрас, в данном случае, не эффективен.
По возможности больному нужно приподнять ноги, согнутые в коленях. Такая поза снизит напряжение на костно-мышечную поясничную зону.
Не следует делать ни какие уколы и проводить лечение в домашних условиях введением инъекций, если нет специальных навыков или медицинского образования. Возможно применение специальных кремов, бальзамов, мазей или гелей. Также можно дать анальгезирующие таблетки.
Оставить человека в покое и дожидаться медицинскую бригаду скорой помощи.

Лечащий консультант определит, почему и как простреливает поясница, и окажет соответствующую медицинскую помощь. После снятия острого приступа люмбаго, пациенту будет рекомендовано посещение врача невропатолога по месту жительства.

Восстановление утраченных функций

После соответствующего комплексного терапевтического воздействия на невралгию пояснично-крестцового отдела, необходимо специальное лечение люмбаго народными средствами в домашних условиях. Для осуществления этой задачи есть множество эффективных лечебно-профилактических средств народной медицины:

Домашняя мазь от люмбалгии. В равных частях берутся перетертые листья мяты, корень одуванчика и березовых почек. К 50 грамм хорошо перемешенного сухого сырья добавляется столовая ложка натурального мёда и ½ ст. л. растительного масла или свиного жира. Такую смесь можно хранить в холодильнике до 1 года. При необходимости лекарственный состав наносится на больную поясницу и растирается в течение 5 минут. Лечебную процедуру следует повторять 3 раза в день.
Очень действенный, с лечебной точки зрения, лекарственный бальзам, который окажет противовоспалительное действие. Корневище лопуха, алтея и тысячелистника, смешивается с лавандовым маслом, в пропорциональном соотношении 1:1:2. Состав наносится на пораженный участок и втирается легкими движениями.
Поясница смазывается 5 грамм скипидара и сверху укладывается шар теста из ржаной низкосортной муки. Утепляется пораженное место целлофаном и шерстяной тканью. Рекомендуется выполнять такую процедуру 2–3 раза в день. Во избежание сильного жжения срок выполнения домашнего лечения не более 30–40 минут.
Спиртовая настойка на мухоморе – это не менее действенный способ профилактического лечения дискогенной люмбалгии. На 500 мл разбавленного спирта или водки, необходимо 200–250 грамм лесного продукта. Однако такой состав нужно приготовить заблаговременно, чтобы в течение 2–3 недель он отстоялся и набрал целительных свойств. Применяется спиртовая настойка как компресс на поясницу.

Обязательным условием реабилитационного лечения после перенесенной дискогенной люмбалгии является ношение корригирующего корсета, срок ношения которого определяет лечащий врач. В дальнейшем для постоянной стимуляции кровотока, больному люмбаго, следует носить специальный пояс с собачьей шерсти.

Проводя лечение в домашних условиях, не следует забывать, что профилактическая гимнастика при люмбаго – это обязательное условие успешного выздоровления. Комплекс специальной восстановительной и реабилитационной лечебной физкультуры при люмбалгии можно узнать у лечащего врача.

Внимание! При острой форме дискогенной люмбалгии любые физические нагрузки и активные движения категорически противопоказаны.

Профилактика люмбаго

Ни у кого не вызывает сомнений, что за болезнью нужно следить. Лечебная профилактика – это основной способ воздействия на возможное обострение люмбаго. Любые физические нагрузки не должны быть запредельно трудными и сложными. Равномерное распределение всех сегментов опорно-двигательной системы при физической активности, значительно уменьшает риск возможного обострения, а комфортный температурный режим организма позволит снизить риск переохлаждения или перегрева. Среди основных мер лечебной профилактики люмбаго можно выделить следующие моменты:

Обязательное ношение согревающего пояса.
Ежедневное выполнение гимнастических упражнений и лечебного массажа.
Во избежание неврологического обострения, следует следить за своим питанием и полностью отказаться от вредных привычек.
Пациентам с дискогенной люмбалгией рекомендовано санаторно-курортное лечение, с обязательным прохождением грязелечения и соляных ванн.
Ежегодный профилактический осмотр у невропатолога.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Многие люди сталкиваются с болевыми ощущениями в спине и пояснице, начиная с молодого возраста. А спина — каркас нашего организма, и любые связанные с ней проблемы могут приносить как местные боли, так и те, что отражаются в других частях тела. Это не дает нормально двигаться и жить в полную силу.

В чем могут быть причины таких ощущений, как с ними бороться и можно ли предотвратить, ответил главврач екатеринбургской клиники BS Clinic Сергей Николаевич Хованов.

Что такое люмбаго?

— Люмбаго — острое состояние, связанное с острыми болевыми ощущениями в пояснице. Сам термин как раз и означает «боль в пояснице».

Поясничный отдел принимает участие в большинстве движений человека каждый день. Люмбаго может ограничивать действия человека болевыми ощущениями, тем самым нарушая привычный ритм жизни и усложняя ее.

Какие симптомы сопровождают люмбаго?

— Признаки очень характерные и яркие: боль в области поясницы, то есть внизу спины, спазм мышц и ограниченность движений из-за боли и спазма.

Такая боль бывает локальной, иррадиирующей и отраженной.

Локальная боль появляется в определенной области поясничного отдела. Бывает постоянной ноющей или появляется внезапными острыми приступами. Другой распространенный симптом — мышечный спазм.

Иррадиирующая — тупое ноющее ощущение, спускающееся от поясничного отдела по ноге. Порой к этому добавляются приступы острой боли. Болевые ощущения могут спускаться до самой стопы или до колена.

Отраженная боль ощущается не в ее источнике, а в каком-то другом участке тела.

Кто находится в зоне риска люмбаго?

— Люмбалгия может произойти у любого взрослого человека.

К группе риска я бы отнес людей, у которых работа исключительно сидячая, также людей, которым по характеру работы необходимо находиться в неудобных позах (ремонтники, наладчики и т.п.) и тех, кто занят тяжелым физическим трудом.

Кроме того, около половины людей пожилого возраста подвержены люмбаго.

Каковы причины?

— Люмбалгия или люмбаго — это симптом, то есть определенный признак какой-то патологии. Разбираться в состоянии должен врач, симптоматическое самолечение недопустимо.

Среди наиболее распространенных причин болевого состояния стоит отметить:

Воспаление мышц и растяжение связок

Зачастую происходит как результат плохой физической формы и недостаточной развитости мышц поясницы, неправильной осанки, подъема тяжестей неверным способом, а также значительной массы тела и усталости.

Дегенеративный артрит

Случается при изнашивании хряща.

Дегенерация межпозвонковых дисков

Когда расстояние между позвонками уменьшается, и это способствует сдавливанию нервных корешков.

Компрессионный перелом позвоночника

Ему сопутствует сдавливание нервных корешков.

Грыжа межпозвонкового диска

Самая распространенная причина. Она сдавливает и повреждает ближние нервные корешки, принося болезненные ощущения.

Фибромиалгия

Причина болей в теле. Такой диагноз часто ставится из-за ограниченности способов диагностики.

Другими причинами возникновения люмбалгии могут являться почечные патологии, а также заболевания органов выделительной системы и кровеносных сосудов.

Как происходит диагностика?

— Первое и самое важное — это осмотр врача. По его результатам опытный врач может представить всю картину развития паталогических процессов, проявляющихся болью в поясничной области.

Назначит, при необходимости, дополнительные обследования (МРТ, лабораторные исследования) и с учетом особенностей возраста, состояния организма и сопутствующей патологии предложит лечение.

В чем состоит лечение?

— Если боль вызвана процессами в опорно-двигательном аппарате (мышцы, связки, суставы позвоночника, межпозвонковые диски), то лечение будет направлено на устранение воспалительного процесса и снятие спазма мускулатуры.

Это медикаментозное лечение противовоспалительными-обезболивающими препаратами, препаратами, снимающими спазм скелетной мускулатура, физиолечение низкочастотными токами.

Если есть данные за протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, то будет эффективно вытяжение позвоночника на механотерапевтической установке ОРМЕД-Профессионал.

Хороший эффект оказывает гирудотерапия (лечение пиявками).

Люмбаго — это всего лишь симптом, который вызван проблемой в какой-либо части организма. Поэтому принятие решения о предстоящем лечении боли в поясничном отделе зависит от причины ее возникновения.

Как предотвратить люмбаго? Есть ли меры по профилактике?

— Профилактика болезненных ощущений в поясничной области и в других отделах спины — это ежедневная умеренная гимнастка, направленная на работу всех групп мышц спины.

Очень ценными и действенными упражнениями являются подтягивание разными хватами и «уголок» на турнике.

Читайте также:

Почему болит поясница? Отвечает врач

Источник

Седалищный нерв наиболее крупный в периферической нервной системе, который может доставить пациенту массу неудобств и даже довести до инвалидности. В данной статье речь пойдет о таком понятии как люмбаго с ишиасом, что это такое и как лечить данный недуг?

Что такое люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия)?

Что такое люмбаго с ишиасом?

Люмбаго — приступ внезапной острой боли и напряжения в поясничной области, возникающий при физической нагрузке или неестественном движении туловищем. Источник — dic.academic.ru
Ишиас — защемление или воспаление седалищного нерва. Существует несколько названий, самый распространенный из которых — невралгия седалищного нерва.

Таким образом, люмбалгия (люмбоишиалгия) — это ишиас, который осложнен прострелами в пояснице. Часто боль в пояснице начинает отдавать в нижние конечности.

Люмбоишиалгией чаще страдают мужчины в возрасте старше 40 лет, ввиду особенностей строения организма, более частой предрасположенностью вредным привычкам и сидячей работе.

Есть вероятность спутать люмбаго с ишиасом и поясничный радикулит, так как первый часто маскируется под второй. Опасность состоит в том, что теряется время и назначается совершенно неверное лечение.

Виды

Люмболгия имеет несколько разновидностей, которые могут взаимодополнять друг друга.

Итак, по типу протекания различают:

острую (как правило, данный диагноз ставиться пациенту при первом обращении, когда боль проявилась впервые);
хроническую (ставиться больным, которые регулярно обращаются за помощью с подобным недугом).

По локализации:

односторонняя;
двухсторонняя.

Отличие данных типов болезни в том, что-либо у больного страдает правая или левая конечность либо в процесс вовлечены обе ноги и обе стороны позвоночника.

Как может распространятся боль

По причине:

спондилогенная (провоцируется проблемами, связанными с позвонками;
дискогенная (причина боли заключена в межпозвоночных дисках);
корешковая (передавливание нервных корешков).

По механизму:

мышечно-тоническая (боль связана с напряжением мышц, окружающих нервный корешок);
нейродистрофическая (в процесс вовлечено кровоснабжение, которое нарушается, причиняя больному дополнительные страдания);
вегетососудистая (проявляется в кожных изменениях, покраснения, расстройство терморегуляции ног).

Причины

Причины заболевания, в большинстве случаев связаны с болезнями позвоночника (невертеброгенные причины), которые провоцируют воспалительные процессы вокруг седалищного нерва или его сдавливание, в том числе:

грыжа межпозвоночного диска;
остеохондроз позвоночника;
спондилоартроз;
спондилит;
сколиоз;
врожденные аномалии позвоночника;
новообразования в позвоночном столбе (абсцесс, опухоль и т. п.).

К недугам, не имеющим отношение к болезням позвоночника (вертеброгенные) и влияющим на формирование люмбаго с ишиасом, относят:

болезни внутренних органов (как правило, непосредственно расположенных рядом с местом болевого синдрома)
недуги, связанные с нарушениями кровоснабжения (обделение питанием седалищного нерва);
ревматизм;
инфекции, которые затрагивают нервные корешки;
болезни соединительной ткани (рассеянный склероз);
воспаления мышечной ткани;
травмы в тазобедренном суставе.

К группе риска относятся люди, которые:

тмеют сидячий образ жизни (работа за компьютером, низкая двигательная активность);
находятся в постоянном стрессе (регулярные споры с начальством, ссоры на дома не самым лучшим образом влияют на нервную систему и могут спровоцировать воспаление);
страдающие от искривления позвоночника;
подвергаются частым переохлаждениям организма (иногда достаточно и одного раза);
работающие на должностях, связанных с выполнением тяжелой физической нагрузки, ровно как и профессиональные спортсмены.

Кроме того, беременные девушки также находятся в группе риска, так как давление малыша на внутренние органы может спровоцировать сдавливание или ущемление седалищного нерва. Особенно это касается будущих мам с многоплодной беременностью.

Симптомы

Люмбаго с ишиасом имеет симптомы, лечение которых не стоит затягивать. Проявление недуга выражается в следующем:
постепенно нарастающая боль в области поясницы (острая, пульсирующая или жгучая)

боль проявляется чаще ближе к коже, неглубоко;
проблемы с подвижностью нижней части туловища;
зуд;
изменение окраса кожного покрова (бледность или покраснение);
отклик болевого синдрома на изменение положения тела (прострел);
возможно, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (главное условие, для проявления такой симптоматики — отсутствие должного лечения).

Помимо указанных выше симптоматических признаков, существуют сопутствующие симптомы, которые не имеют отношение к седалищному нерву, но могут развиться при люмбоишиалгии, в том числе:

запоры (бывают периоды диареи);
боль в брюшной полости;
нарушения пищеварительной системы;
боли при мочеиспускании;
эректильная дисфункция у мужчин или аноргазмия у женщин;
слабость;
чрезмерная утомляемость.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз правильно, недостаточно наружного осмотра врача и сбора анамнеза, так как есть вероятность спутать недуг с радикулитом.

Комплексная диагностика в себя включает:

Рентгенография позвоночного столба.
УЗИ брюшной полости и таза.
Денситометрия (данное исследование направлено на определение плотности костной ткани).
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Общий и клинический анализ крови.
Анализ мочи.

Диагностировать данное заболевание в домашних условиях не следует, так как отсутствие несвоевременного лечения может повлечь инвалидизацию пациента.

Лечение

Лечение данного недуга процесс небыстрый и требует определенных затрат, в том числе:

Больному в обязательном порядке будет рекомендован постельный режим на 1,5-2 недели (в случае с острым периодом болезни).
Для сна необходимо будет оборудовать спальное место специальным ортопедическим матрасом.
Будет рекомендовано ношение специальных корсетов (правильно подобранный и подогнанный корсет снижает боль и предупреждает дальнейшее прогрессирование болезни).

Длительность лечения будет варьироваться от состояния больного и индивидуальных особенностей организма человека.

Лечение может быть:

консервативное (медикаментозное);
хирургическое;
домашние методы.

Консервативное лечение включает в себя:

лечение таблетками;
физиотерапия;
ЛФК.

К лекарствам, которые врач может назначить пациенту относят:

обезболивающие средства (в данную группу включены как легкие препараты типа диклофенака и ибупрофена, так и более сильные средства, при помощи которых производят блокаду нерва — новокаиновая блокада);
милорелаксанты (Сирдалуд, Баклосан);
витамины (чаще применяется группа В);
средства для улучшения кровообращения (Актовегин);
седативные вещества;
мочегонные средства;
иммуностимуляторы.

Также, в качестве местного обезболивающего применяют различные мази (фастум-гель, капсикам и т. п.)

Прием перечисленных выше лекарств должен проходить под контролем лечащего врача, так как злоупотребление может повлечь привыкание или развитие побочных эффектов.

Правильная терапия позволит снять острую боль, ликвидировать воспалительные процессы и вернуть организм в прежнее состояние.

Естественно, одними таблетками помочь страдающему пациенту сложно, поэтому в комплексе с медикаментозными средствами показаны физиопроцедуры, которые могут в себя включать:

магнитотерапия;
иглотерапия;
электрофорез;
парафиновые аппликации.

Что касается лечебной физкультуры (гимнастики) при люмболгии, то его должен назначать только врач, так как неправильно подобранные упражнения или нагрузка может усугубить состояние пациента.

К рекомендованным упражнениям относят:

Растягивающие упражнения на поясничную мышцу (поворот корпуса, прогибы, махи ногами из положения на четвереньках, подтягивание ног к груди).
Растягивающие упражнения для позвоночника (применяется для этого специальная кушетка).

Некоторые рекомендованные упражнения

Кроме того, положительное влияние на здоровье больного окажет плаванье и йога (главное, не переборщить).

Что касается народных методов лечения, то не стоит заменять ими назначения врача, намного эффективнее будет применение рецептов домашней медицины в комплексе с медикаментозными, предварительно обговорив порядок приема с лечащим врачом в клинике.

Народные способы лечения могут в себя включать:

растирание области, где локализован болевой синдром барсучьим жиром;
применение согревающих пластырей (перцовые или горчичные);
прием ванн с хвоей или сосной;
наложение специальных согревающих компрессов.

Что касается оперативного вмешательства, то оно проводится в крайнем случае, когда консервативное лечение уже не дало никаких результатов.

Как правило, хирургическое вмешательство направлено на устранение причины сдавливания нерва (иссечение грыжи и т. п.).

Профилактика болезни

Профилактика болезни проводится как до ее возникновения, так и после.

Для предупреждения недуга, рекомендовано следовать следующим советам:

не находитесь в одной и той же статичной позе (сидеть за компьютером длительное время опасно), чаще делайте перерывы и гимнастику;
исключите ношение обуви на высоком каблуке либо ограничьте его;
лишний вес влияет на люмбоишиалгию, худейте;
откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом (этот совет универсален и подходит ко многим недугам);
не затягивайте лечение болезней мышц, суставов и кровеносных сосудов.

Для того чтобы быстрее восстановиться после люмбалгии рекомендовано делать гимнастику, больше двигаться и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.

Профилактика переохлаждения

Категорически запрещен подъем тяжестей.

Итак, люмбаго с ишиасом неприятная болезнь, которая доставляет массу неудобств больному. При возникновении первых симптомов не тяните с походом к врачу в надежде, что пройдет само. Не пройдет! А хуже стать, может. Берегите здоровье, оно у нас одно!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник