Острая боль в правом боку поясницы

Острая боль в правом боку поясницы thumbnail

«Болит правый бок со спины» – именно с такими жалобами чаще всего люди приходят к доктору, но это настолько абстрактное и размытое понятие, ведь данный симптом может свидетельствовать о большом количестве разнообразных патологий.

Как у женщин, так и мужчин правый бок сзади спины может болеть из-за патологий позвоночника, проблем с почками или кишечником, а также отклонений в работе мочеполовой системы. Именно поэтому нужна помощь опытного специалиста, ведь только он поставит правильный диагноз, и назначит правильное лечение.

Причины

Боль в правом боку со стороны спины развивается из-за наличия в человеческом организме конкретного заболевания, которое приводит к развитию данного симптома. В большинстве случаев, это связано с ярко выраженным воспалительным процессом, который прогрессирует в том или ином органе. Не стоит забывать о поражениях опорно-двигательного аппарата, нервных окончаний и мягких тканевых структур.

Заболевание не выбирает человека, и соответственно болезненность может наблюдаться у обоих полов, а также у людей различного возраста, и разного социального статуса. Причины, которые могут вызывать боль в правом боку со спины, очень обширны, и чтобы точно поставить диагноз, необходимо комплексное обследование организма. Далее краткий перечень, самых распространенных патологий, связанных с болями в правом боку.

К ним относят:

  • патологии почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе желчного пузыря;
  • болезни дыхательной системы;
  • гинекологические патологии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • беременность;
  • травмы.

Из всего вышеперечисленного становится ясно, что выявление истинной причины болезненности может быть очень длительным, поэтому стоит прислушиваться к первым изменениям в организме, и сразу же сообщать о них доктору. Это позволит сократить время диагностики, и начать лечение.

Боль в правом боку у мужчин

При наличии болей у мужчин, в правом боку со стороны спины, можно диагностировать специфические патологии, характерные только для мужского организма. При наличии воспалительного процесса в яичках, можно заподозрить венерическую патологию. Мужчина испытывает сильные боли в животе, и в поясничном отделе с правой стороны, присоединяется повышенная температура и рвотные позывы.

Тянущая боль может возникать при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в области половых органов. Боль опоясывающего характера внизу спины может свидетельствовать об аденоме простаты, или простатите, при этом во время мочеиспускания присутствуют рези.

Боль в спине справа
Боль в правом боку со стороны спины у мужчин часто свидетельствует о проблемах с предстательной железой

Разновидности и характер боли

Во время опроса пациента, доктор всегда спрашивает об интенсивности болевых ощущений, их характере и локализации. Это является очень важным, так как это поможет в дальнейшей диагностике, и поможет определить, почему болит правая часть спины. Боль может быть:

  • режущая;
  • колющая;
  • тупая;
  • острая;
  • ноющая;
  • жгучая;
  • тянущая.

В зависимости от места локализации: ниже поясницы, выше поясницы. Кроме того, боль может быть с правой стороны, или же отдавать в близлежащие органы и ткани, а также возникать периодами, или сопровождать пациента постоянно. Боль колющего характера возникает во время движения. Чаще всего болезненность наблюдается на фоне острого панкреатита, у пациента колет сзади справа, даже в неподвижном состоянии.

Если спину тянет, то это может быть признаком серьезного заболевания. Со временем боль может переходить в ноющую, это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу.

Жгучие, острые и режущие боли развиваются на фоне травм позвоночника, из-за повреждений мышц спины, а также из-за отклонений в работе внутренних органов. Когда у человека защемление позвонков, ревматизм, радикулит, и расстройства неврологического характера, то боль будет иметь простреливающий характер. Чаще всего болезненные позывы локализуются справа внизу, и в области поясницы.

Локализация болезненных позывов

Болезненные позывы могут иметь различную локализацию, например, боль может расположится справа выше поясницы, или же снизу, у каждого человека по-разному. Очень важно знать место расположения, так как это может быть важным диагностическим признаком при постановке диагноза. Боль может быть под ребрами, между лопаток, в поясничной области, в правом боку.

Под ребрами

Со спины, в области поясницы, а именно под крайним ребром, находится 4 жизненно важных органа: желчный пузырь, селезенка, печень и поджелудочная железа. При наличии патологического процесса в одном из перечисленных органов, пациент может испытывать сильные боли в правом боку. Если возникает резкая боль колющего характера, то скорее всего страдает желчный пузырь, при этом повышается температура до 39 °С. А если правый бок ноет, и отдает в спину, то у человека проблемы с печенью.

Внутренние органы
Любая патология внутренних органов может приводит к развитию болезненных позывов в спине с правой стороны

В области лопаток

Если болит правый бок спины в области лопаточной кости, то можно заподозрить наличие патологий дыхательной системы, или неврологические расстройства. Кроме внезапно возникающей боли, у больного могут наблюдаться такие симптомы: рвотные позывы, кашлевой рефлекс, повышение температурных показателей тела, затрудненное дыхание.

Боль в спине справа

Читайте также:

В поясничной области

Когда болит спина в области поясницы справа, то это признак патологий опорно-двигательного аппарата, а именно проблем с позвоночником, и заболеваний мочеполовой системы. При наличии проблем с позвоночником болит низ спины, и интенсивность боли будет зависеть от положения тела больного, и поднимается снизу в верх, а если поражена мочеполовая система, то боль будет иметь постоянный характер, и отдавать в область промежности. Если боль расположена с правой стороны ближе к центру, и имеет острый характер, то это признак того, что у больного проблемы с почками, иногда это может быть аппендицит в острой форме.

Читайте также:  Могут ли боли в пояснице влиять на потенцию

Помощь специалиста и диагностика

Если человека беспокоит боль в боку со спины, то в первую очередь стоит посетить терапевта, который после полного осмотра отправит больного к более узкому специалисту. А именно:

  • для диагностики заболеваний позвоночника стоит посетить невролога, ортопеда и травматолога;
  • если присутствуют отклонения в работе мочеполовой системы, то стоит посетить уролога;
  • нефролог специализируется на патологиях почек;
  • представительниц прекрасного пола направляют к гинекологу.

Для определения точной причины болезненных позывов, стоит пройти ряд диагностических процедур, и сдать несколько анализов. В список обязательных входят:

  • клинический анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза;
  • моча по Нечипоренко;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

В зависимости от предполагаемого диагноза что-то может исключаться из этого списка, а что-то добавляться.

Лечебные мероприятия

Как уже говорилось выше, при первых признаках болей с правой стороны со стороны спины, стоит обратится за помощью к доктору, пройти комплекс диагностических мероприятий, и получить соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мероприятий включает прием обезболивающих препаратов, с целью устранения дискомфорта. Дальнейшая схема лечения зависит от поставленного диагноза.

Пациент может облегчить свое состояние в домашних условиях, выполняя следующие рекомендации:

  • больной должен находится в полном покое;
  • при наличии болей использовать анальгетики;
  • ограничить пациента от раздражающих факторов.

Мануальный терапевт
Перед выполнением подобных процедур важно уточнить причину появления боли в спине

Стоит помнить о том, что боль в спине может возникать не только при проблемах с позвоночником, но и при патологиях внутренних органов, что может быть намного серьезнее. В домашних условиях нельзя определить причину болезни, поэтому встречи с доктором не избежать, не стоит затягивать с этим процессом. Чем раньше человек обратится к доктору, тем быстрее он вернет свое здоровье.

Профилактика

Развитие болезненных позывов с правой стороны спины можно предотвратить, достаточно всего лишь выполнять профилактические рекомендации. К ним относят полный отказ от алкоголя и никотина, легкие физические нагрузки, правильная осанка, правильное и рациональное питание. Важно не перетруждать мышцы спины, спать на жестком матрасе, избегать воздействия низких температур, при первых признаках отклонений, обращаться к доктору.

Источник

Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специалисту вовремя, это позволит ему избежать роковых осложнений и получить надлежащее лечение.

Содержание:

  • Когда появляется боль?
  • Мышцы спины или позвоночника
  • Болезни дыхательной системы
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Проблемы спинного мозга, позвоночника
  • Как вычислить «больной орган»?
  • Нужно ли звонить в скорую?

Когда появляется боль?

Боль в правом боку сзади

Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях.

  1. Мышцы спины или позвоночника

  2. Болезни дыхательной системы:

    • Плеврит («сухой»);

    • Пневмония;

    • Пневмоторакс;

    • Рак бронхов, легких.

  3. Болезни пищеварительной системы:

    • Кишечная колика;

    • Острый холецистит

    • Аппендицит.

  4. Болезни мочевыделительной системы:

    • Забрюшинная гематома;

    • Гидронефроз;

    • Гломерулонефрит;

    • Пиелонефрит;

    • Абсцесс почки;

    • Почечная колика (камни в почках).

  5. Поражения позвоночника, спинного мозга:

    • Остеохондроз;

    • Спондилез;

    • Межпозвоночная грыжа.

Список возможных заболеваний, при которых наблюдается боль в правом боку, локализующаяся сзади, достаточно длинен. Обязательно стоит обратить внимание на характер болевых ощущений, на сопутствующие симптомы.

Мышцы спины или позвоночника

По данным национального института неврологических расстройств (NINDS), 80% взрослого населения испытывает боль в пояснице регулярно. Большая часть этой боли вызвана механическими проблемами, такими как:

  1. Чрезмерное растяжение или разрыв связки из-за неправильного подъема.

  2. Дегенерация амортизирующего спинного диска вследствие старения или нормального износа.

  3. Мышечное напряжение из-за неправильной осанки.

Лечение зависит от причины и тяжести вашего состояния. Ваш врач может изначально порекомендовать более консервативные варианты, такие как физиотерапия или лекарства для уменьшения воспаления. Если консервативные методы лечения не помогают или если у вас тяжелое состояние, ваш врач может порекомендовать операцию. [1]

Болезни дыхательной системы

Болевые ощущения в правом боку, проявляющиеся со спины, принадлежат к числу характерных признаков патологий дыхательной системы.

  • Воспаление плевры (плеврит) бывает экссудативным и сухим, в обоих случаях может заявлять о себе резкой болью при дыхании. При гнойной форме к сильным болям справа добавляется неполноценное дыхание с пораженной стороны. Сухая форма сообщает о себе режущими болевыми приступами, активизирующимися при движении, кашле.

    Плеврит и другие плевральные расстройства лечатся с помощью: [2]

    1. Облегчение симптомов (ибупрофен, сиропы от кашля).

    2. Удаление жидкости, воздуха или крови из плеврального пространства (если присутствует большое количество).

    3. Лечение основного состояния.

  • Воспаление легких (правосторонняя пневмония) сопровождается такими симптомами как увеличение температуры, хрипы в легких, кашель. Интенсивность боли бывает различной.

  • Спонтанный пневмоторакс даёт острую внезапную боль, отдающую в лопатку. Это состояние, при котором воздух попадает в легкие (плевральное пространство). Как правило, с помощью иглы или трубки врач спускают воздух, эта процедура не требует общего наркоза.

  • Рак легких – заболевания, которым свойственны тянущие боли, локализующиеся в спине справа, возможен также захват лопатки, правого плеча. Синдром активизируется по мере увеличения опухоли, в процессе движения, кашля, дыхания.  

Читайте также:  Острая колющая боль в пояснице слева

Болезни пищеварительной системы

Болезни пищеварительной системы

Боль, которая сосредотачивается в правом боку сзади, может указывать и на проблемы, относящиеся к пищеварительной системе.

  • Острый холецистит – заболевание, при котором болевые ощущения сосредотачиваются в правом межреберье, могут отдавать в надплечье, лопатку, правое плечо. В некоторых случаях также присоединяется жжение в пояснице. Длительность приступа может составлять от нескольких дней до нескольких часов. Дополнительные симптомы – рост температуры, приступы рвоты.

  • Кишечная колика также может стать причиной боли в этом месте. Устранить её можно с помощью Но-Шпы, часто она исчезает самостоятельно.

  • Острый аппендицит также способен вызывать боль в правом боку сзади. Этот редкий симптом появляется, если аппендикулярный отросток локализуется позади слепой кишки, увеличен в размерах, отечен.

    Традиционное лечение состоит в удалении аппендикса (аппендэктомии). В некоторых случаях возможно лечение с помощью одних только антибиотиков, то есть вам может не потребоваться хирургическое вмешательство. В одном таком исследовании почти 75% людей, которые получили антибиотики во время аппендицита, не требовалась аппендэктомия. [3]

Болезни мочевыделительной системы

Многие болезни почек способны вызывать боль сзади в правом боку.

  • Гломерулонефрит, гидронефроз, абсцесс почки и другие патологии отмечаются ноющими, тянущими, тупыми и острыми болями. Боль нарастает, если надавить на поясничную зону.

  • Камни в почках. Почечная колика (обструкция мочеточника конкрементом ) даёт острую боль в поясничной области, тошноту, рвоту, гематурию. Так же, такой вид боли может указывать на тромбоз почечной артерии.

  • Не смотря на то, что камни в почках составляют порядка 30—40% среди всех причин госпитализации в урологические отделения больниц, боль в почках также может быть спровоцированна попаданием в них инфекции (пиелонефрит). Самая распространенная причина почечных инфекций – бактерии (кишечная палочка), попадающие в мочевые пути через уретру. [4]

Проблемы спинного мозга, позвоночника

Межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондилез, защемление нервных корешков – все эти проблемы могут вызывать резкую боль, локализующуюся справа в спине. Для того, чтобы не спутать патологию позвоночника с другими болезнями, стоит изучить другие признаки. В спине появляется чувство скованности, болевой приступ нарастает при движении, отдает в грудную клетку, конечности, зону паха. Возможно также возникновение онемения, «мурашек».

Выраженная боль возможна при переломе лопатки, ребер справа. Она активизируется при кашле, глубоком вдохе, движениях.

Как вычислить «больной орган»?

Как вычислить «больной орган»

Зачастую люди, испытывающие боль, концентрирующуюся в правом боку сзади, не представляют, к какому специалисту обратиться, с каким органом связана проблема. Разумеется, с точным диагнозом способен определиться лишь специалист после завершения полного обследования.

Однако кое о чем могут рассказать дислокация, интенсивность и характер болевых приступов:

  • Справа под лопаткой. Возможно, проблема обладает неврологическим характером, является итогом защемления нерва. Также можно заподозрить заболевания легких: пневмонию, плеврит, рак легких.

  • Под ребрами. Здесь располагаются печень и поджелудочная железа, находится желчный пузырь. Патологии любого из этих органов могут служить источником боли. При продолжительных болях печень проверяется в первую очередь.

  • Справа в центральной части. Скорее всего, проблема связана с болезнями почек.

  • Внизу спины справа. Болевые приступы могут указывать на патологии и травмы позвоночника, грыжи. Также вероятны сбои в мочевыделительной системе. В последней ситуации боль не ослабевает в любом положении.

Боль в спине справа может беспокоить человека и по утрам. Вероятные проблемы, вызывающие болевые ощущения после пробуждения, – неправильный матрас, дистрофия мышц.

Нужно ли звонить в скорую?

Существуют заболевания, которые требуют экстренного лечения, в некоторых случаях речь идёт о хирургическом вмешательстве. Нередко жизнь больного непосредственно зависит от скорости, с которой приходит врачебная помощь. Обязательно стоит вызывать скорую, если появляется такой симптом как резкая, неожиданная и не останавливающаяся боль, ощущаемая с правой стороны спины. Дополнительные симптомы – слабость, обморок, головокружение.

В любом случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, не пройдя врачебный осмотр. В самом крайнем случае можно воспользоваться обезболивающим для временного устранения симптома. Однако полностью избавиться от боли возможно только после ликвидации причины её появления.

Ссылки на источники

  1. Low Back Pain Fact Sheet
    https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet

  2. Pleurisy and Other Pleural Disorders
    https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders

  3. Salminen P. et all. Antibiotic Therapy vs Appendectomy for Treatment of Uncomplicated Acute Appendicitis: The APPAC Randomized Clinical Trial. 2015 Jun 16;313(23):2340-8. doi: 10.1001/jama.2015.6154.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26080338

  4. Kidney infection
    https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-infection/symptoms-causes/syc-20353387

Острая боль в правом боку поясницы

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование:

Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы

Источник

Содержание:

Боли в пояснице с правой стороны чаще всего связаны с появлением патологий в работе органов мочеполовой системы и других нарушений в малом тазу. Наиболее часто этот симптом сигнализирует о таких состояниях:

  • острый аппендицит;
  • пиелонефрит;
  • камни в почках;
  • остеохондроз;
  • грыжи;
  • воспаление корешков спинного мозга.
Читайте также:  Горячие камни при боли в пояснице

Основные причины болей в пояснице справа

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Многие заболевания позвоночного столба имеют схожую симптоматику, однако наиболее часто причиной появления болей в пояснице справа является остеохондроз поясничного отдела. Клиническая картина заболевания во многом зависит от того, какой именно позвоночный сегмент поражен. Чаще всего, помимо болей в пояснице пациент жалуется на:

  • скованность в области поясницы после наклонов;
  • усиление болей после физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • усиление дискомфорта в нижней части спины после переохлаждений и стрессов;
  • покалывающая боль в пояснице после резкой смены положения тела.

Боли могут иррадиировать в верхнюю часть спины, пах, промежность, нижние конечности.

Травмы позвоночного столба

Боли в пояснице справа могут быть вызваны полученными травмами позвоночника. Как правило, это происходит у людей, которые профессионально занимаются спортом. Травмы позвоночника возникают в результате неравномерного распределения тяжести и резкой смены положения тела при интенсивных силовых нагрузках.

Воспалительные заболевания женской половой сферы

Некоторые гинекологические заболевания также могут вызывать боли в пояснице с правой стороны. Чаще всего подобные симптомы могут быть одним из проявлений эндометриоза, аднексита, миомы матки. Болезненные менструации также могут вызывать боли в области поясницы, однако для точной дифференцировки причины женщина должна обратиться к врачу.

Радикулит

Под данным термином подразумевают воспаление нервных корешков спинного мозга. Для радикулита наиболее характерны сильные стреляющие боли в области нижней части спины с иррадиацией в нижние конечности, бедра и ягодицы. Иногда боль настолько острая и мучительная, что человек старается ограничить все движения. Болевые ощущения при радикулите возникают внезапно, чаще всего при поднятии тяжести или наклоне вниз.

Боли при беременности

Боли в спине у будущих мам являются достаточно частым спутником беременности и обусловлены повышенной нагрузкой на позвоночный столб в результате роста матки и растяжения мышечного аппарата малого таза. Чаще всего боли в пояснице у будущих мам возникают в середине второго триместра беременности и могут иррадиировать в нижние конечности и копчик. Дискомфортные ощущения усиливаются после длительного стояния или хождения, пребывания в неудобной позе, нерациональном питании с недостаточным содержанием в рационе кальция.

Спондилоартроз

Одним из частых причин появления болей в пояснице справа является такое заболевание, как спондилоартроз поясничного отдела. Как правило, данная патология встречается у людей пенсионного возраста и вызвано дегенеративными изменениями хрящевой прослойки между позвонками. В результате деформации хрящей происходит нарастание костной ткани между позвонками, что приводит к усилению их трения друг с другом и появлению сильных болей в спине. Основной причиной развития спондилоартроза является генетическая предрасположенность или полученные травмы спины. Предрасполагающими факторами являются:

  • нарушения обмена веществ в организме;
  • сколиоз;
  • плоскостопие;
  • длительные сидения за компьютером в неправильном положении;
  • усиленные физические нагрузки.

Клиническими проявлениями спондилоартроза являются постоянные боли в нижней части спины ноющего характера, с иррадиацией в нижние конечности, ягодицы, бедра. Боли могут усиливаться при смене положения тела, поворотах туловища вбок, выполнении элементарных физических нагрузок.

Диагностика причины болей в пояснице справа

Для того чтобы определиться с тактикой лечения болей в пояснице справа, очень важно точно дифференцировать причину. Диагноз ставиться на основании тщательного сбора анамнеза пациента и проведения комплексного обследования, включающего в себя:

  • Консультация узких специалистов – хирурга, ортопеда, нефролога, гинеколога, уролога;
  • Анализы крови (общий и биохимия);
  • Анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Земницкому);
  • Проба Пастернацкого (для выявления заболеваний почек);
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства;
  • Рентгенологическое исследование;
  • КТ и МРТ;
  • Урография с использование контрастного вещества.

Лечение

На основании полученных данных обследования и установки точного диагноза пациенту назначают лечение.

При выявлении остеохондороза, радикулита или спондилоартроза показан курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые чаще назначают в форме инъекций. Непосредственно на область поражения можно наносить согревающие мази на основе диклофенака, которые не только снимают болевые ощущения, но и способствуют снятию воспаления.

В период стихания острого воспалительного процесса пациенту показана лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, магнитотерапия.

При растяжении мышц поясничной области рекомендуется несколько дней соблюдать постельный режим и резко ограничить подъем тяжестей.

Для уменьшения болей не запрещается принимать анальгезирующие препараты, однако внимательно изучайте инструкцию перед использованием, чтобы не было передозировки нестероидными противовоспалительными.

Если причиной болей в пояснице справа являются воспалительные заболевания органов малого таза или забрюшинного пространства, то, как правило, врачи назначают курс антибиотикотерапии. Препарат и дозировку подбирает только специалист, в зависимости от тяжести течения заболевания, наличия осложнений, возбудителя инфекции и индивидуальных особенностей организма больного.

Лечение болей в пояснице у беременных женщин сводится к ограничению усиленных физических нагрузок и длительного хождения или сидения в одной и той же позе. Рекомендуется не засиживаться перед компьютером или телевизором, а также подкладывать под поясницу валик, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки. Разумеется, при возникновении болей в поясничной области, особенно с иррадиацией в промежность и низ живота, необходимо исключить начало родовой деятельности. При появлении любых болей у беременной женщины рекомендуется сразу обращаться к гинекологу.

Источник