Отчего болит копчик и как лечить

Копчик — это самая нижняя, похожая на хвостик часть позвоночника, состоящая из 3–4 сросшихся позвонков.

Фото: Maryna_Melnyk / Depositphotos

«Хвост» совсем маленький. Некоторые даже считают его рудиментом, то есть частью тела, доставшейся нам от каких‑то хвостатых предков и современному человеку абсолютно не нужной. Тем не менее копчик выполняет целый ряд важных функций . Например, помогает стабилизировать вес, когда вы сидите. Кроме того, копчик удерживает много сухожилий, мышц и связок, которые участвуют в работе мочеполовой системы и кишечника. Также к нему крепится часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы — той, что необходима для разгибания бедра.

Учитывая всю эту функциональную нагрузку, неудивительно, что иногда копчик начинает ныть. А то и даёт о себе знать приступами достаточно сильной боли. Причин для кокцигодинии (так называют боль в копчике на научном языке) может быть множество.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Боль в копчике крайне редко бывает опасной. В большинстве случаев она проходит сама собой — правда, иногда спустя недели или даже месяцы . Но есть ситуации, которые требуют медицинского контроля.

Немедленно обращайтесь к травматологу, а то и вызывайте скорую, если боль в копчике появилась после падения или иного удара и сопровождается:

• онемением в области поясницы и таза;
• обширными кровоподтёками;
• ощутимым дискомфортом при движении, потерей координации;
• отчётливым покалыванием в области копчика и прилегающих областях.

Скорую вызывать не надо, но запланируйте на ближайшее время визит к терапевту или хирургу, если:

• боль в копчике не проходит неделю или две;
• болезненные ощущения то уменьшаются и, кажется, исчезают, то снова возвращаются;
• помимо боли у вас повысилась температура;
• вы наблюдаете другие странные симптомы — боль в пояснице, нарушения координации, дискомфорт при сгибании‑разгибании ног, запоры и так далее.

Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит. Но врач должен провести осмотр, чтобы исключить потенциально опасные заболевания.

Почему болит копчик и что с этим делать

Вот несколько наиболее распространённых причин кокцигодинии.

1. Падение или удар

Любые падения на ягодицы — неважно, прыгали ли вы на скейтборде или поскользнулись в гололёд — потенциально могут привести к ушибу, вывиху, а то и перелому копчика.

Что делать

Если боль в копчике появилась после падения или удара и она действительно вас тревожит, загляните к терапевту, травматологу или хирургу. Возможно, понадобится сделать рентген, чтобы уточнить состояние этой части позвоночника.

2. Затянувшееся положение сидя

Копчик нередко начинает болеть, если вы слишком долго сидите на жёсткой скамье или, напротив, в излишне мягком кресле. Неудобная поза — тоже важный фактор возникновения кокцигодинии.

Что делать

Чаще всего достаточно поменять позу, чтобы боль уменьшилась или вовсе прошла. На будущее — старайтесь не засиживаться долгое время на одном месте. Это увеличивает нагрузку на позвоночник и не способствует здоровью в целом.

3. Беременность и роды

Копчик, а также мышцы и связки, которые он удерживает, к концу беременности становятся эластичными и гибкими. Это позволяет нижней части позвоночника изогнуться и пропустить через таз ребёнка во время родов.

Однако иногда во время родов происходит чрезмерное растяжение мышц и связок. Из‑за этого молодые мамы переживают боль в области копчика.

Кроме того, при сложных естественных родах копчик может быть повреждён — вплоть до трещин или перелома. Такое случается крайне редко, но данную ситуацию также стоит иметь в виду.

Что делать

Следить за болезненными ощущениями. Если они не уменьшаются на 2–3 день после родов, обязательно посоветоваться с наблюдающим врачом и следовать его рекомендациям.

4. Травма от повторяющегося напряжения

Риск кокцигодинии повышается, если вы регулярно занимаетесь такими видами спорта, как езда на велосипеде или гребля. Во время занятий корпус циклично наклоняется вперёд. Это приводит к растяжению мышц и связок вокруг копчика.

Поначалу вы можете этого не замечать, но со временем напряжение накапливается. В итоге оно может повредить мышцы и связки, которые более не удержат копчик в правильном положении. А это вызовет хроническую боль и дискомфорт.

Что делать

Обратиться к терапевту или травматологу. Медик предложит симптоматическое лечение, чтобы уменьшить боль. Возможно, вам назначат миорелаксанты — препараты, которые помогают мышцам расслабляться. Также эффективным может быть массаж.

5. Избыточный или недостаточный вес

Если вы весите слишком много, ваше тело может оказывать избыточное давление на копчик, когда вы сидите.

Слишком худым тоже нелегко: у них недостаточно ягодичного жира, чтобы уменьшить давление копчика на окружающие ткани. Всё это может стать причиной кокцигодинии.

Что делать

Прежде всего — привести массу тела к здоровой норме. Вторая важная рекомендация уже была озвучена выше: старайтесь не проводить слишком много времени сидя.

6. Старение

С возрастом копчик уплотняется, становится более жёстким и может больно давить на окружающие ткани.

Также с годами изнашиваются межпозвоночные диски — в том числе и тот, с помощью которого копчик прикреплён к позвоночнику. В результате любая нагрузка на «хвост» становится болезненной.

Что делать

Обратиться к терапевту. Врач подскажет, как уменьшить боль. Возможно, пропишет обезболивающие препараты, в том числе и в виде инъекций. Также полезными могут быть физиотерапевтические процедуры (например, прогревание или иглоукалывание) и лечебная физкультура.

7. Инфекции и опухоли

Крайне редкий, но всё же возможный вариант. Кокцигодинию могут спровоцировать инфекции, возникшие в основании позвоночника или окружающих копчик мягких тканях. Виновником бывает и рак — кости или метастатический (развившийся в какой‑то иной части организма и давший метастазы в копчик).

Что делать

Если вы понятия не имеете, почему болит копчик, но переживаете ощутимый дискомфорт дольше 1–2 недель, консультация с терапевтом обязательна. Впрочем, мы это уже писали выше.

Как уменьшить боль в копчике в домашних условиях

Ещё раз повторим: в абсолютном большинстве случаев боль в копчике проходит сама собой. Пока она не исчезла, облегчить состояние можно следующими способами:

• Примите безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
• Приложите к области копчика холодный компресс на 10–15 минут. Это может быть грелка с прохладной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.
• Старайтесь меньше сидеть и больше двигаться.
• Сделайте пальцами самомассаж области вокруг копчика. Это поможет расслабить напряжённые мышцы.
• Если состояние здоровья позволяет, займитесь пилатесом или йогой. Эти техники предлагают в том числе упражнения на растяжку, которые помогут расслабить окружающие копчик мышцы.

Боль в области копчика может возникать по разным причинам, так как в этой зоне находятся связки и ягодичные мышцы, повреждение или воспаление которых может привести к неприятным ощущениям. Но спровоцировать болевой синдром могут и другие факторы, начиная от ношения неудобной одежды, а заканчивая развитием серьезных заболеваний. Так почему болит копчик и что можно сделать для облегчения симптома? Подробнее об этом пойдет речь в данной статье.

Причины болезненных ощущений

Болезненность в районе копчика может быть связана с появлением боли не в самом копчике, а в окружающей области.

Определить точную локализацию можно в ходе диагностического обследования, которое также поможет выявить причину появления болей:

• ношение тесной и неудобной одежды;
• повышенная нагрузка на нижнюю часть спины, что часто случается при длительном сидении на мягком стуле или диване;
• образование кисты в области копчика;

• воспаление половых органов или патологическое опущение промежности;
• развитие простатита (относится к мужской половине);
• появление уретрита, цистита и других патологий мочевыделительной системы;
• нарушение работы кишечника, вызванное образованием трещин, проктитом или геморроем;
• заболевания костей таза;
• смещение позвоночных дисков, развитие остеохондроза или другие проблемы с позвоночником;
• механические повреждения нижней части спины, вызванные различными травмами.

Воспаление копчика тоже относится к частым причинам болезненных ощущений и возникает оно, как правило, на фоне кокцигодинии или анокопчикового болевого синдромы. Это неприятная хроническая патология, сопровождающаяся болью в районе копчика. Кокцигодиния значительным образом ухудшает жизнь пациенту, поскольку болевой синдром мешает при наклонах, актах дефекации или даже во время интимной близости.

Обратите внимание! Как показывает статистика, с болью в копчике чаще всего сталкиваются мужчины. Это связано с особенностями строения таза у сильной половины населения. Также причиной болевого синдрома часто выступает артроз крестцово-копчикового сустава, который диагностируется тоже преимущественно у мужчин.

Боль в копчике у беременных

Во время вынашивания ребенка женщины часто сталкиваются с неприятными ощущениями или дискомфортом, среди которых и боль в области копчика. В большинстве случаев водная гимнастика или легкий расслабляющий массаж помогает избавиться от неприятного симптома, но если причиной боли является серьезное заболевание, то одним лишь массажем не обойтись.

Рассмотрим самые распространенные причины появления болей в копчике у беременных женщин:

• нарушение стула (чаще всего – запор);
• увеличение размеров матки, из-за чего связки в области копчика растягиваются и возникает боль;
• вынашивание двойни или крупного младенца, что нередко сопровождается защемлением нервов в нижней части спины;
• расширение тазовых костей, что чаще всего происходит на поздних сроках беременности.

Сразу после родов большинство женщин сталкивается с болезненными ощущениями в области поясницы, в том числе возле копчика. Появление данного симптома свидетельствует об анатомических изменениях в организме, например, о расширении самого копчика, крестца или таза. Но спустя несколько недель болевой синдром проходит самостоятельно.

Классификация

Боль в районе копчика можно разделить на аноректальную и кокцигодинию. В первом случае болевой синдром имеет свои характерные особенности: источник болезненных ощущений находится в районе ануса или прямой кишки, но при этом они отдают в копчик. Зачастую аноректальная боль возникает на фоне воспалительного процесса, нарушений в работе органов ЖКТ или ранее проведенной хирургической операции.

Во втором случае эпицентр боли сосредоточен исключительно в самом копчике. Как правило, такой симптом появляется на фоне чрезмерного скопления солей или невралгических отклонений в организме больного. При кокцигодинии неприятные ощущения возникают не только в сидячем положении, но также при вставании со стула. Чтобы установить первопричины болей, необходима тщательная диагностика.

Сопутствующие симптомы

Болевой синдром может иметь разную степень выраженности, к тому же он может проявляться периодически, например, после интенсивной физической нагрузки, или на постоянной основе. В некоторых случаях боль в копчике может усиливаться при пальпации этой зоны. В редких клинических случаях болевой синдром сопровождается и другими симптомами, к наиболее распространенным из которых стоит отнести частые запоры, синдром раздраженного кишечника или повышенную усталость организма.

На заметку! Продолжительная боль в районе копчика может спровоцировать появление дополнительных симптомов, связанных с работой ЦНС (настроение у больного ухудшается, он становится более раздражительным из-за частой бессонницы и т. д.). К тому же из-за усиления болевого синдрома во время испражнения пациенты стараются реже ходить в туалет, что может привести к негативным последствиям.

Первая помощь

При появлении болезненных ощущений в нижней части спины нужно как можно скорее обратиться к врачу за помощью. Но если такой возможности нет или терпеть боль уже не осталось сил, то можно попытаться облегчить состояние в домашних условиях. В первую очередь, больному нужен отдых и покой, чтобы все отделы позвоночника не подвергались повышенной нагрузке. Оптимальным вариантом при болях в копчике будет соблюдение постельного режима (лишь периодически вставать с кровати на несколько минут).

При возможности используйте специальную ортопедическую подушку во время постельного режима, если такая у вас имеется. Облегчить болевой синдром также можно при помощи холодного компресса. Положите несколько кубиков льда в носовой платок или полотенце, а затем приложите компресс к больному месту. Если у вас в доме есть грелка, то просто заполните ее холодной водой и приложите на время к пораженному участку.

Принимать обезболивающие или другие виды сильнодействующих препаратов без ведома врача для устранения болезненных симптомов категорически не рекомендуется. Неправильная дозировка или несоблюдение инструкции может привести к серьезным последствиям, поэтому принимать медикаменты нужно лишь в том случае, если их выпишет лечащий врач.

Особенности диагностики

Как только вы попадете на прием к врачу, он соберет анамнез и проведет визуальный осмотр. Затем пациенту будут назначены следующие диагностические мероприятия:

• ректоскопия прямой кишки;
• пальпация пораженной области тела;
• лабораторный анализ крови и пораженных тканей, которые находятся в районе копчика;
• сфинктерометрия (изучение запирательного аппарата анального сфинктера);
• рентгенологическое исследование копчикового крестца.

В некоторых случаях может потребоваться помощь других специалистов, например, невропатолога, гинеколога или уролога. Как только диагноз будет поставлен, пациенту назначают соответствующий терапевтический курс.

Методы лечения

Для получения максимального эффекта при болях в области копчика требуется комплексная терапия, во многом зависящая от первопричины возникшего симптома. Как правило, врачи применяют следующие методы:

• лечебная гимнастика;
• массаж;
• медикаментозный курс;
• средства народной медицины;
• температурное воздействие.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациентам назначаются сразу несколько методов терапевтического воздействия. Теперь рассмотрим каждый из упомянутых методов отдельно.

Гимнастика

Чтобы избавиться от болезненных ощу