Падение с высоты на копчике

Лечение ушиба копчика при падении должно начаться сразу же, ведь игнорирование симптомов травмы может негативно повлиять не только на функцию позвоночника, но и на весь организм.

Копчиком называется нижний отдел позвоночника. Некоторые люди считают его ненужным в организме, сравнивая с видоизмененным в ходе эволюции хвостом, и не придают особого значения.

Причины

Ушиб копчика можно получить при падении даже с небольшой высоты. Человек может подскользнуться в гололед, на мокром полу, в ванной. Часто повреждение копчика происходит, если проехаться на велосипеде по неровной поверхности. Любители конного спорта также могут получить травмы копчика при быстрой езде или падении с лошади.

Активные люди, катаясь на коньках или роликах, сноуборде или скейтборде, могут упасть на попу. Падение на копчик почти всегда чревато ушибом, особенно у детей, хотя может случиться в любом возрасте.

Симптомы

При ушибе больше всего травмируются мягкие ткани, которые в момент удара придавливаются к кости. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо знать симптомы и вовремя начать лечение.

Если у человека случилась травма копчика, нужно обратить внимание на следующие проявления:

• Боль. Она может быть резкой с самого начала или проявиться чуть позже. Зачастую возможно постепенное притупление болевого синдрома до момента заживания копчика.
• На ушибленном месте может появиться кровоподтёк, который меняет свой цвет в процессе выздоровления. Сильный синяк появляется из-за разрыва кровеносных сосудов на месте ушибов.
• Боль во время испражнения кишечника. Такой симптом может свидетельствовать и о переломе, поэтому врачебная консультация не помешает.
• Боль становится сильнее во время ходьбы или при долгом стоянии пострадавшего человека.
• Если девушка ударилась копчиком, то он может болеть при мочеиспускании и во время занятий сексом.
• Отек на месте удара свидетельствует о серьезности проблемы. Ни в коем случае нельзя игнорировать этот симптом.
• На ушибленном месте часто появляется шишка, прикосновения к которой вызывают резкую и сильную боль.
• В редких случаях боль может локализоваться не только в месте ушиба, но и отдавать в нижние конечности.

Если симптомы будут проигнорированы, в дальнейшем ушиб копчиковой зоны может послужить причиной невозможности вести полноценный образ жизни. Поясницу будет «крутить» на погоду, во время нагибания или приседания возможно возобновление тупых болей или наличие хруста.

Первая помощь

До момента посещения врача важно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Это нужно для предотвращения осложнений и облегчения состояния пациента. Зная что нужно делать при ушибе копчика, можно свести последствия травмы к минимуму.

1. В течение первого часа после травмы необходимо воздействовать холодом на место ушиба. Это уменьшит болевые ощущения и предотвратит появление сильного отека. Можно сделать компресс со льдом, завернутым в полотенце.
2. Пациент должен принять положение лежа на животе и не двигать тазом. Подвижность может привести к смещению позвонков и сильным болям.
3. Использовать мазь с эффектом обезболивания и охлаждения.
4. При сильной боли принять обезболивающий препарат внутрь.

Что нельзя делать при ударе копчиком

Сразу после того, как копчик ушибла женщина (мужчина/ребенок), не рекомендуется:

• Наносить согревающее средство. Это может поспособствовать развитию воспалительного процесса. Позже, когда риск станет минимальным, можно будет греть место удара после консультации с доктором.
• Нельзя ложиться на спину. В таком положении идет приток крови к поврежденным тканям, что создает дополнительное давление и образование обширной гематомы.
• Также недопустимо сидеть, принимать горячую ванну или душ. Нельзя делать массаж поврежденной зоны, он может усугубить ситуацию.
• При малейшем подозрении на перелом копчика необходимо ограничить двигательную активность пациента, не перемещать его самостоятельно и срочно вызвать скорую помощь.

Лечение

Чтобы исключить возможность перелома или трещины и получить терапевтические назначения нужно сделать рентгеновский снимок.

После осмотра лечащий врач расскажет, как лечить ушиб копчика, пропишет соответствующие препараты и даст общие рекомендации.

Лечение при ушибе копчика, будет следующим:

• Строгое соблюдение постельного режима в первые несколько дней после получения травмы. Даже при не сильно выраженных симптомах, перенесенная на ногах травма может приобрести хронический характер.
• Применение холодных компрессов в первые дни и согревающих в дальнейшем.
• Использование охлаждающих мазей. Они снимают отек, купируют болевые ощущения и уменьшают риск образования гематомы. Если на месте ушиба имеется повреждение кожных покровов, то использование таких мазей и кремов нужно поменять на обезболивающие и противоотёчные препараты для внутреннего приема.
• После частичной нормализации состояния пациента врач может назначить прохождение физиотерапевтических процедур. Они помогают рассасываться кровоизлияниям и ускоряют процесс выздоровления.

Когда больному уже разрешается сидеть, то нужно делать это на мягкой поверхности. Идеально для этого использовать специальное ортопедическое сиденье, но подойдет и обычный резиновый круг.

Врач может порекомендовать человеку, который отбил копчик, делать следующие гимнастические упражнения для скорейшей реабилитации:

1. Лечь на спину, взять между стоп резиновый мяч и сжимать его на протяжении 5 секунд. После расслабить ноги на 10 секунд, и повторить сжимание. Такие сжимания нужно делать не больше 10 за одно повторение.
2. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Немного приподняв таз, напрячь ягодицы на 5 секунд. Данное упражнение разрешается выполнять неограниченное количество раз.
3. Принять положение лежа, между согнутыми коленями сжимать мячик, при этом напрячь пресс.

Сразу после ушиба делать упражнения опасно. Для этого должно пройти какое-то время.

Лечение ушиба не ограничивается традиционной медициной. После одобрения доктором можно приступить к терапии народными средствами. Это могут быть компрессы, примочки, настойки и мази на основе лекарственных растений.

Последствия и осложнения

На самом деле сам ушиб не столь серьезная травма. Намного серьезнее бывают последствия ушиба копчика. Это одна травма из немногих, при которой без оказания медицинской помощи могут развиться серьезные осложнения хронического характера.

При травме копчика последствия могут быть следующие:

• Переход боли в хроническую. Через некоторое время после ушиба боль проходит, но снова появляется при наклонах, повороте тазом, во время физических нагрузок. Это может произойти спустя месяцы и даже годы после получения травмы.
• Появление хронических головных болей и мигрени. Это происходит в случае смещения спинного мозга, который прикреплен к крайним позвонкам. Верхняя часть спинного мозга, которая окружает головной мозг, натягивается, сдавливая сосуды и ткани. Часто женщина страдает от мигрени, не понимая причину ее возникновения, забыв, что когда-то просто ударила копчик.
• Повреждение внутренних органов. При этом воспаление приводит к тому, что в прямой кишке начинается скопление гноя и на копчике образовывается свищ. Этот симптом требует незамедлительной врачебной помощи.
• Деформация тканей в месте ушиба происходит, если гематома становится капсулой. Такая гематома называется фиброзированной. Свернувшаяся кровь, которая охвачена оболочкой, не рассасывается и визуализируется, как выпуклость под поверхностью кожи.
• Повреждение позвонков шейного отдела.

Самым серьезным последствием является повреждение или вдавливание в затылок спинного мозга. Поэтому любые симптомы, независимо от степени тяжести, должны послужить причиной обращения к врачу.

Лучший метод профилактики — быть осторожным и не ударяться копчиком.

С точки зрения нормальной анатомии и физиологии человека смысловая нагрузка на копчик отсутствует. Но он имеет важное функциональное значение, хотя и является рудиментом. На передней поверхности сухожильной части копчиковой мышцы и крестцово-остистой связки расположено копчиковое сплетение. Его ветки иннервируют область прямой кишки, заднего прохода, промежности, половых органов. В связи с чем, при ушибе копчика возникает множество проблем.

Где находится копчик, и какую функцию выполняет

Копчик – отдел позвоночного столба в нижней части спины. В его формировании участвует до пяти копчиковых позвонков, которые соединены между собой путем синостоза – костного сращения. Он имеет форму равнобедренного треугольника, обращенного основанием кверху. Выглядит как цепочка костных фрагментов, продолжающих линию изгиба крестца. Соединяется хрящевым диском с последним крестцовым позвонком.

Функции:

• распределение гравитационной нагрузки на систему тазового кольца;
• иннервация органов малого таза;
• участие в процессе физиологического деторождения.

К нижнему отделу позвоночника крепятся лобково-копчиковые, копчиковые, подвздошно-копчиковые мышцы. Они формируют мышцу, что отвечает за подъем заднего прохода. Тут прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы – мощного разгибателя бедра.

Анатомически крестец с копчиком у женщин отклонен назад. В процессе родовой деятельности под влиянием гормона релаксина он еще больше отклоняется в переднезаднем направлении и этим увеличивает выход из малого таза. Его расположение у женщин более поверхностно, чем у мужчин. Поэтому травмы копчика у представительниц женского пола встречаются чаще.

Патология копчика – проблема родов. Женщине, которая когда-либо упала на копчик или ударилась копчиком, рекомендуется пройти обследование до планирования беременности.

Что делать при ушибе копчика – первая помощь упавшему

Обычно этот отдел позвоночника травмируется при падении на ягодицы. Переломы при этом возникают у людей зрелого и преклонного возраста. У детей − редко, гораздо чаще диагностируются ушибы копчика и растяжение связок. Травма копчика с появлением большого синяка требует исключения повреждения костей и внутренних органов.

К посттравматическим нарушениям относят ушиб нервного сплетения, разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих кости, образование гематомы. При отсутствии серьезных повреждений пациента лечат как при обычных ушибах.

Степень нарушений определяет врач-травматолог. Ректальное исследование, рентгеновский снимок поможет установить, имеет место деформация кости или это просто ушиб копчика при падении. Если после осмотра перелом не обнаруживается, госпитализация не показана. Основа диагноза – анамнез и местная боль. Что делать, если после падения болит копчик?

Человеку, который ударил копчик, нужен постельный режим и прием болеутоляющих в течение нескольких дней.

Первая помощь упавшему

Рекомендуется лежать на животе. Обязателен осмотр области ушиба, и проверка наличия кровоподтеков.

Тактика первой помощи при ушибе копчика:

• охлаждение ушибленного места;
• максимальное снятие болевых ощущений;
• ограничение нагрузки на ягодицы;
• сон или отдых на животе;
• использование ортопедической подушки для уменьшения контакта с поверхностью.

У маленьких детей нижняя часть позвоночника легко ломается при ударе. Если ребенок ударился копчиком, в течение нескольких дней возможна болезненная дефекация. Особенно при склонности к запорам. В таком случае целесообразно применять слабительные средства.

В клетчатку, что окружает копчик, после перенесенной травмы может произойти кровоизлияние с последующим формированием рубцов и развитием миозита. Появляется упорный болевой синдром. Его длительность варьирует от 3 дней до 6 месяцев.

Неправильное лечение при ушибе копчика после падения без наблюдения врача приводит к хроническим болям.

У детей такое повреждение служит пусковым механизмом деформации всего позвоночника. Ведь копчиковые, крестцовые позвонки, седалищные, подвздошные, лобковые кости срастаются только к 16-летнему возрасту. Лечение при ушибе копчика должно быть адекватным и обязательным.

Симптомы и признаки ушиба

При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро.

Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине. Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома. Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.

Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.

Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды. Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани. Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.

Видео

Видео — ушиб копчика

Виды травм копчика

Преобладают изолированные травмы, но часто они возникают при переломах таза. Результатом прямой травмы рудиментарной кости являются переломы, переломо-вывихи и вывихи. Последние чаще возникают у детей. Особенности повреждения определяют при рентгенографии.

Классификация травм:

1. Переломы копчика. Бывают открытыми и закрытыми. Сопровождаются смещением копчиковых позвонков и зависят от вектора приложения травмирующей силы к оси копчика. Повреждение копчика сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Впоследствии позвонки срастаются, но в месте перелома развивается гематома и рубцовый процесс.

Для женщин такая травма копчика чревата последствиями, проблемами в родах. При расширении тазового кольца во время родовой деятельности боль бывает интенсивной из-за рубца.

2. Подвывих и вывих – следствие разрыва крестцово-копчиковых связок. Вывихнутый фрагмент смещается кпереди под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Происходит сильный ушиб копчика. Вывих кзади возможен при направлении травмирующего агента в область промежности или перпендикулярно к вершине копчиковой кости.
3. Переломо-вывих бывает двух видов: явный и скрытый. При явном переломе боль резкая, изматывающая. Латентный переломо-вывих характеризуется постепенным, нарастающим усилением дискомфорта в тазу, ноющей болью. Сколько может болеть такой ушиб копчика? Иногда после незамеченной травмы проходит много лет. Пациенту, у которого болит копчик, приходится долго вспоминать, когда он на него упал.

Ушиб вызывает ощущение сильной боли без травматического шока. Считается не самым тяжелым относительно других повреждений таза. Но человеку, который «отбил» копчиковую кость, необходима помощь. Особенно если на копчик упал ребенок.

Как лечить ушиб копчика

Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.

Терапия включает:

• ограничение двигательного режима;
• медикаментозное лечение;
• блокады крестцово-копчиковой области;
• физиотерапию;
• диету для предотвращения запоров.

При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.

Что делать, если ударились копчиком и острый период уже прошел? После травмы в течение 2-3 месяцев следует использовать мягкие подушки для сидения. Так создаются предпосылки для относительной иммобилизации, исключается механическое давление на нижний отдел позвоночника.

Мази

Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях? При ушибе копчика применяют кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их цель – улучшить проходимость сосудов, снять скелетно-мышечные боли, отек и воспаление.

Все средства для местного применения разделяют на группы по основному действующему лекарственному веществу. Используют мази на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Место ушиба в районе копчика следует мазать 10 дней.

Какие народные средства помогут

Лечить копчик в домашних условиях можно, но следует знать, как правильно это делать. Народные методы подойдут в качестве вспомогательной терапии.

Нужна предварительная консультация лечащего врача. Для лечения используют компрессы из отваров лекарственных трав, сок репчатого лука, редьки, перетертую в кашицу траву полыни или подорожника.

Медикаментозное лечение

Ушиб копчика можно вылечить комплексным медикаментозным лечением. При выраженном болевом синдроме показаны блокады крестцово-копчиковой области раствором Лидокаина с добавлением Траумель С.

Медикаментозная терапия включает:

1. Пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме курсом в течение 7-10 дней.
2. Применение ректальных суппозиториев с местными анестетиками, маслом печени акулы.
3. Прием хондропротекторов.
4. Назначение препаратов для ослабления тревоги, внутреннего эмоционального напряжения и раздражительности.

Для устранения болевых ощущений рекомендуют электрофорез с раствором новокаина, ультразвук с мазью на основе гидрокортизона.

Возможные последствия

Последствия и симптомы ушиба копчика многообразны. Часто у женщин среднего возраста травма осложняется кокцигодинией. Возникает при нарушении нервов в области крестца и копчика. Патология тяжело поддается терапевтическому воздействию, тревожит последствиями через несколько лет после травмы копчика. Боль имеет мучительный, рецидивирующий характер.

К осложнениям после ушиба копчика относят:

• смещение или травмированные спинного мозга;
• периодическую головную боль;
• компрессионные переломы позвоночного столба.

В районе копчиковой кости сосредоточены важные нервные окончания. Их повреждения, смещение спинного мозга чревато нарушением кровообращения, передачи сигналов в коре головного мозга. Поэтому в посттравматический период не только болит копчик после падения, но и ухудшается общее состояние пациента, работа внутренних органов, снижается чувствительность конечностей.

К последствиям ушиба копчика относят гематомы. Как у женщин, так и у мужчин синяк значительных размеров может указывать на перелом, если при этом боль не унимается. Сколько дней будет болеть копчик при ушибе не сможет сказать никто. Все зависит от характера повреждения и степени тяжести.

Ушиб нижнего отдела позвоночного столба приводит к тяжелым осложнениям. Обязательно нужно дать знать о нем травматологу-ортопеду, хирургу и невропатологу. Лечение не сложное и при своевременном обращении к врачу эффект положительный.