Почему боль отдает в ребра

Боль в области ребер – одна из самых распространенных жалоб.

Причины боли в ребрах разнообразны, от переломов до рака легких.

Она бывает внезапной и острой, а бывает тупой и длительной – все это имеет значение для определения причин.

В большинстве случаев боль в ребрах не связана с опасными заболеваниями и проходит через непродолжительное время, даже без лечения. В других случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Шесть возможных причин боли в области ребер

Чтобы определить причину боли в ребрах, недостаточно пятиминутного осмотра.

Врачу потребуются дополнительные исследования: рентген грудной клетки, компьютерная или магнитно-резонансная томография, анализы крови, биопсия, бронхоскопия…

Наиболее частные причины боли в ребрах включают:

1. Травма грудной клетки

Согласно зарубежной статистике, травмы, полученные при падениях, ударах, автомобильных авариях – наиболее частая причина боли в ребрах. В основе может лежать перелом ребра, ушиб или растяжение мышц, полученные при чрезмерном механическом воздействии.

Чтобы удостовериться в наличии перелома ребра, нужен рентген грудной клетки. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мягких тканей и дает врачу бесценную информацию, которую невозможно получить на обычном рентгеновском снимке.

Наконец, если Вы ощущаете внезапную, сильную давящую боль в грудной клетке, затруднение дыхания – срочно обратитесь к врачу! Это может быть признаком инфаркта миокарда.

2. Костохондрит

Костохондрит, или синдром Титце – еще одна частая причина боли в области ребер.

Это состояние характеризуется асептическим (неинфекционным) воспалительным процессом в хрящах грудной клетки. Поражаются преимущества хрящи, соединяющие верхние ребра с грудиной. Пациенты жалуются на усиление боли при надавливании в области грудины. В тяжелых случаях болевые ощущения иррадиируют в конечности, нарушается трудоспособность.

Несмотря на распространенность в клинической практике, причины синдрома Титце непонятны. Некоторые случаи разрешаются самостоятельно, без какого-либо лечения.

3. Плеврит

Плеврит являет собой воспалительный процесс в плевральных листках, сопровождающийся выделением в плевральную полость жидкости (экссудата). Воспаление, связанное с инфекциями, опухолями или механическими травмами, может вызывать сильную боль в ребрах.

Основной причиной плеврита во все времена были инфекции. С началом эпохи антибиотиков заболеваемость плевритом существенно снизилась. Другие воспалительные процессы, такие как бронхит и пневмония, также могут сопровождаться болью в области ребер.

Диагностика не вызывает проблем.

4. Рак

Когда человек сталкивается с необычным симптомом, рак – худший сценарий, о котором хочется думать. Тем не менее рак легких – второй по распространенности вид рака в развитых странах.

Один из симптомов рака легких – боль в области ребер. Характерно ее усиление при дыхании, кашле, смехе. Другие тревожные сигналы: кашель с кровью, одышка, хрипы, слабость, потеря веса. Метастазы рака, которые достигают грудной клетки, также могут вызывать боль в области ребер.

К сожалению, прогноз при раке легких обычно неутешительный. Занимая второе место по заболеваемости, рак легких остается №1 по количеству смертей в США и Европе. На ранней стадии болезнь лучше поддается лечению, поэтому нельзя затягивать с посещением врача.

5. Фибромиалгия

Малоизученное хроническое состояние, вызывающее боли по всему телу. По оценкам Американского колледжа ревматологии, фибромиалгией страдает 2-4% населения США, причем 90% больных – женщины. Боль при фибромиалгии крайне вариабельная.

Некоторые зарубежные исследования показывают, что боль в области ребер – это ведущая причина госпитализации и потери трудоспособности у пациентов с фибромиалгией.

6. Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА – страшное словосочетание для любого врача.

Закупорка основной кровеносной артерии легких и ее ветвей часто приводит к смерти. 90% случаев связывают с тромбозом вен нижних конечностей. По статистике Национального института сердца, легких и крови США, до 60% пациентов с ТЭЛА умирают в течение года после первого эпизода.

Помимо боли в области ребер, ТЭЛА проявляется следующим образом:

– Одышка, тахипноэ
– Кашель, кровохарканье
– Нарушение сердечного ритма
– Головокружение
– Тревожность
– Обильный пот

При первых признаках ТЭЛА необходимо оказание медицинской помощи.

Когда не стоит заниматься самолечением

Боль в ребрах может свидетельствовать о любом из десятков заболеваний и состояний. Разобраться в причинах порой непросто даже опытному врачу.

При появлении необъяснимой болезненности в груди, особенно в сочетании с указанными выше тревожными симптомами – обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

При боли в рёбрах причин у подобного состояния может быть очень много. Не всегда наличие болевых ощущений вызвано повреждением костных тканей. Во многих случаях речь идет о сердечно-сосудистых патологиях, проблемах с дыхательной системой, неврологических нарушениях. Визит к врачу при болях в ребрах откладывать нельзя.

Причины болей в ребрах

Межрёберная невралгия

Об этом заболевании говорят в том случае, когда происходит сдавливание или раздражение нервных корешков межрёберных нервов. Описанная ситуация сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Боль в рёбрах при такой патологии довольно сильная и острая. Она может длиться несколько дней. Характерной чертой межрёберной невралгии является то, что боль становится сильнее на вдохе или когда человек резко меняет положение тела.

Перелом рёбер

При переломе рёбер происходит нарушение целостности кости или хрящей. Это явление часто сопровождает удары, ушибы и другие травмоопасные ситуации. Перелом рёбер, как правило, срастается самостоятельно. Однако при подозрении на подобную патологию важно посетить врача. Очень часто сломанная кость травмирует другие органы, например, лёгкие, что может привести к тяжёлым последствиям.

Заболевания органов дыхания

Важно знать, что боль в рёбрах может быть симптомом воспаления лёгких. Если она сопровождается высокой температурой, кашлем, бледностью кожных покровов и выраженной слабостью, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Также болевые ощущения в области рёбер могут свидетельствовать о плеврите или бронхите.

Заболевания позвоночника

Боль в рёбрах может сигнализировать об остеохондрозе. В этом случае она постоянная и её сопровождает ощущение перенапряжения в мышцах спины. Также болезненность в области рёбер иногда свидетельствует о диафрагмальной грыже. При подобном диагнозе боль резкая, простреливающая, нередко отдаёт в руку.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Если болевые ощущения в области рёбер сочетаются с рвотой, тошнотой, расстройством стула, то вполне возможно, что у человека панкреатит. Это острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, которое возникает при переедании или употреблении слишком жирной и тяжёлой пищи.

Боль в передней часть подреберья также может свидетельствовать о язвенной болезни желудка, гастрите. Если она локализуется справа, то с большой вероятностью можно говорить о заболеваниях желчного пузыря или печени.

Интересный факт: чтобы облегчить болевые ощущения при язве желудка, нужно просто присесть на корточки. Дискомфорт уходит также и в том случае, когда человек ложится лицом вниз.

Инфаркт и другие болезни сердечно-сосудистой системы

Если боль в рёбрах появилась с левой стороны туловища, вполне возможно, что она связана с болезнями сердца. Чаще всего речь идет об инфаркте, стенокардии и других патологиях. Для сердечной боли характерным является то, что она возникает в состоянии покоя. Очень часто болевые ощущения сочетаются с одышкой, тахикардией, общей слабостью.

Синдром Титце

При синдроме Титце развивается небактериальное воспаление рёберных хрящей в области, где они соединяются с грудиной. Как и в случае с невралгией, боль усиливается при чихании, кашле, глубоком вдохе. Кроме того, наблюдается припухлость и покраснение кожи в области поражения. При пальпации в зоне рёбер боль зачастую усиливается.

Интересный факт: учёные до сих пор не разобрались с причинами, которые вызывают синдром Титце. Поэтому на сегодняшний день нет профилактических мероприятий, которые помогли бы избежать развития болезни.

Боль в рёбрах при беременности

Боль в рёбрах — типичная жалоба женщин, которые находятся на 2-м или 3-м триместре беременности. Дело в том, что на указанном сроке плод внутри матки активно растёт. В результате этого происходит частичное смещение органов и их сдавливание, из-за чего возможно появление дискомфорта.

Болевые ощущения в рёбрах могут свидетельствовать как о временном недомогании, так и о серьёзных патологиях. Именно поэтому при появлении дискомфорта очень важно обратиться к врачу. Только квалифицированный терапевт сможет определить источник боли и его причину. Он направляет пациента к узкоспециализированному врачу, который назначит необходимые диагностические процедуры и проведёт адекватное лечение.