Почему болит при сидении в области копчика

Боль в копчике – неприятное явление, которое знакомо многим представителям «сидячих» профессий. В основном копчик болит, когда сидишь и встаешь, при этом боль носит неинтенсивный характер, и именно по данной причине симптому уделяется мало внимания.

Почему болит копчик

Чтобы понять, почему начинает болеть копчик, когда сидишь и встаешь, стоит рассмотреть его функцию в организме. Это рудиментарная часть позвоночного столба, состоящая из 3–6 позвонков, к которым крепятся мышцы и связки от органов малого таза. Поэтому копчиковая часть позвоночника тесно связана с этими органами и реагирует на любые их патологические состояния. Копчик выполняет важную функцию – он частично распределяет нагрузки на тело и при этом является его уязвимой частью. Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, распространенная причина – повреждение в результате травмы или заболевания.

Классификация болевых ощущений

Медики делят боль на два вида, которые обуславливаются локализацией ее источника:

При кокцигодинии

Если болит копчик, человеку больно сидеть и вставать, причиной неприятных ощущений может быть сама копчиковая кость. Болевой синдром в данном случае появляется по следующим причинам:

• проблемы с суставами;
• скопление солей;
• невралгия.

Кокцигодиния требует современных методов диагностики для точного подтверждения причин боли.

Отраженные боли

К ним относят болевой синдром, причиной которого является не сам копчик. В этом случае копчик болит, когда сидишь и встаешь, из-за реакции позвоночника на проблемы в связанных с ним органах:

• Заболевания позвоночника: остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков и т.д. Позвоночный столб – это единое целое, поэтому боли в любой его части могут отдавать в копчик, когда сидишь и встаешь.
• Заболевания прямой кишки: в этом случае боль называют аноректальной. Геморрой, проктит и другие повреждения прямой кишки в любой ее части сопровождаются болью в копчике при сидении и натуживании.
• Заболевания органов мочеполовой системы: копчик связан с ними нервными пучками, поэтому болит при сидении и наклонах, сопровождаясь ноющей болью в области таза. Характерны такие боли для простатита, эндометрита, цистита и других распространенных заболеваний органов малого таза.
• Беременность: в этом случае копчик болит, когда сидишь и встаешь, на последних месяцах беременности из-за увеличенной нагрузки и естественного отклонения назад под давлением матки.
• Период после родов: копчик во время родов может отклониться назад, что и вызывает боли. Если речь идет об отраженной боли в копчике, требуется не менее тщательная диагностика, чем при кокцигодинии.

Возможные причины болей в копчике

Боли, характерные для копчиковой зоны при смене или принятии определенной позы, имеют очень обширную классификацию по признакам и причинам. Пациенту следует обратить внимание на то, когда именно появляется боль в копчике, и сказать об этом врачу-неврологу.

При вставании

Часто копчик не болит, когда сидишь, но когда встаешь, он может дать о себе знать прострелом, острой или колющей болью, а также постоянной ноющей. Распространенными причинами такой реакции являются следующие состояния:

• Последствия оперативных вмешательств на малом тазе: болеть могут швы, рубцы и спайки. Это самая частая причина данного симптома.
• Патологии верхних отделов позвоночника: например, при остеохондрозе или другом подобном заболевании часто отдает в копчик при вставании.
• Опущение органов малого таза: наблюдается как послеродовой процесс в отдельных случаях.
• Травмы: из-за падения или удара в область копчика могут остаться трещины, повреждения мягких тканей.

В момент вставания копчик болит из-за смены нагрузки и воздействия на нерв, связанный с проблемным органом или областью. 

При сидении

Если копчик болит, когда сидишь или лежишь, причины могут быть как серьезными, так и легко устранимыми:

• Травма: внезапно появившаяся боль часто свидетельствует о старой многолетней травме, о которой пациент не подозревал, – она дает о себе знать после формирования рубцов и других процессов.
• Перенесенные операции: могут вызвать изменения в кишечнике, которые приводят к этому неприятному симптому.
• Привычка сидеть на мягком: бывает, что копчик болит, когда сидишь, и проходит, когда встаешь, если человек, привыкший к мягкой поверхности, сидел на твердом стуле.
• Сидячий образ жизни: когда долго сидишь, копчик часто болит от нагрузки, почему и стоит периодически делать разминки. Это касается не только офисных работников, но и водителей, велосипедистов, любителей верховой езды.
• Неудобная мебель: мебель, которая не подходит человеку или является некачественной, может стать причиной данного симптома.

В некоторых случаях пациент в состоянии помочь врачу быстрее поставить диагноз. Поэтому, если болит копчик, когда сидишь или встаешь, стоит вспомнить о перенесенных травмах, хирургических вмешательствах и других моментах, которые могли стать причиной возникновения боли.

К какому врачу обращаться

Прежде чем решать, что делать, если копчик болит, когда сидишь или встаешь, стоит посоветоваться с врачом. Это очень сложный симптом, который требует специальных исследований. Терапевт сначала отправляет пациента к проктологу, и если последний не нашел никаких патологий, требуется обследование у хирурга и невролога.

Методы диагностики и лечения

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, необходимо комплексное обследование. В качестве эффективных методов диагностики сегодня применяются следующие:

• рентгенография: позволяет выявить патологии и травмы копчиковой кости;
• ультразвуковое исследование: необходимо для выявления патологий органов и мягких тканей малого таза;
• обследование кишечника при помощи эндоскопических и неэндоскопических методик: это эффективный способ подтвердить диагноз у проктолога;
• томография: необходима для детального обследования уже выявленных патологий.

Пациенту с данным симптомом необходима консультация ряда специалистов: проктолога, хирурга, невролога, гинеколога или уролога. Как лечить копчик, который болит, когда встаешь и сидишь, врач решает на основании поставленного диагноза. Пациенту могут быть назначены следующие методы лечения:

• Медикаментозное: в этом случае назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые снимают отек и спазмы.
• Физиотерапия: мягкое воздействие на мышцы улучшает кровоснабжение копчиковой зоны и ускоряет выздоровление.
• Массаж: направлен на улучшение кровоснабжения, применим при хронических болях.
• ЛФК: помогает не только улучшить состояние пациента, но и предотвратить рецидив заболевания.
• Оперативное вмешательство: проводится только в крайних случаях, когда другие методы лечения за длительное время не принесли ожидаемого результата.

Стоит знать, что если копчик болит, когда сидишь и встаешь, особенно сильно, и заболевание находится в острой фазе, некоторые методы лечения противопоказаны. Поэтому применять их без ведома и согласия врача категорически не рекомендуется.

В норме у человека не должно возникать никаких неприятных ощущений в позвоночном столбе при совершении любых движений в физиологическом объеме. Боль в копчике – это признак заболевания. Какие патологии могут проявляться подобным образом, поговорим в этой статье. Также вы узнаете о том, к какому врачу следует обращаться для получения медицинской помощи.

Любая боль в копчике, тянущая, колющая, ломящая, простреливающая, это повод для экстренного обращения к врачу. Исключений из этого правила нет. Потому что в этом районе располагается нервное сплетение «конский хвост». Он состоит из терминальной нити спинного мозга, поэтому при его компрессии возможна парализация нижних конечностей. Также в запущенных случаях у пациентов нарушается работа внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Второй важный момент – копчик соединяется с крестцом при помощи сустава. Здесь отсутствует межпозвоночный диск. Любые травмирующие воздействия могут привести к тому, что этот сустав начнет разрушаться. Деформирующий остеоартроз копчикового-крестцового сустава – тяжелая патология, она создает серьезные трудности при совершении движений.

Анатомия этого отдела позвоночного столба довольно простая, но в тоже время имеет существенное значение для состояния человека и его функциональных возможностей.  В районе копчика прикрепляются передняя и задняя позвоночные связки. Они фиксируют стабильное положение тел позвонков, не позволяя им смещаться относительно друг друга в переднем и заднем направлении. При поражении копчика возможно разволокнение места крепления передней или задней продольной связки. Это будет провоцировать нестабильность положения всех тел позвонков в поясничном, грудном и шейном отделе. При полном разрыве места крепления длинной связки человек может утрать способность самостоятельно ходить и даже выполнять простейшие движения.

Между тем, именно боль в области копчика является первым признаком разволокнения места крепления связки. Особенно осторожным следует быть, если боль появляется при изменении положения тела человека. Например, если появляется боль в копчике при вставании, а травматического воздействия не было, то это может быть признаком разволокнения связочного и сухожильного аппарата. Также как может проявляться поражение сустава и ряд других серьезных патологий. Поэтому не медлите с обращением к врачу.

Вы не сможете объективно определить, что вызывает у вас боль в копчике при сидении, поскольку для постановки точного диагноза требуется проведение целого ряда специальных исследований. В первую очередь необходим осмотр у врача вертебролога или ортопеда.

Рекомендуем подыскать по месту жительства клинику мануальной терапии. Там работают опытные доктора, которые не преследует своей целью максимально быстрое возвращение человека к труду. Они не связаны в своей работе медико-экономическими стандартами, поэтому их действия направлены на восстановление здоровья позвоночго столба, а не на маскировку неприятных симптомов.

В городской поликлинике при обращении пациента к врачу на первое место ставится критерий как можно более быстрого возвращения к его работе. Т.е. врач ставит перед собой задачу сделать так, чтобы пациента хотя бы временно не беспокоили боли и он смог бы вернуться на свое рабочее место в течение того срока, который продиктован медико-экономическими стандартами. На ускорение процесса разрушения тканей при этом внимание никто не обращает.

Внимательно выбираете доктора, которому доверите свое здоровье. Взвешивайте тщательно все за и против перед тем, как отдать предпочтение тому или иному способу лечения выявленного заболевания.

Причины боли в области копчика

Боль в области копчика не является физиологической, т.е. не может возникать без повреждения тканей. Рассмотрим потенциальные причины появления подобного состояния. Это поможет принять правильное решение по выбору подходящего специалиста.

Начнем с самых распространенных причин боли в копчике – травматических видов воздействия. Это могут быть следующие виды травмы:

• трещина копчика или перелом – очень опасное состояние, при котором высока вероятность обширного паралича нижних конечностей и внутренних органов брюшной полости, малого таза;
• подвывих копчика – смещение его относительно крестца кпереди или кзади, повреждается суставная капсула, может образоваться обширная гематома с последующим развитием гемартроза;
• растяжение или микроскопический разрыв связочного и сухожильного волокна – сопровождается процессом последующей рубцовой деформации, приводит к постоянному болевому синдрому в этой области;
• ушибы мягких тканей с последующим развитием процесса воспаления.

Если было травматическое воздействие на область копчика (падение, ушиб, жёсткая посадка на стул и т.д.), то следует незамедлительно обратиться к травматологу. Этот специалист назначит рентгенографический снимок или КТ обследование. Данные виды исследований позволяют исключать вероятность нарушения целостности костных тканей. При подозрении на разрыв мягких тканей необходимо проводить МРТ обследование.

Другие причины боли в области копчика чаще всего включают в себя разнообразные дегенеративные и дистрофические процессы. Среди них чаще всего диагностируются следующие состояния и заболевания:

1. дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, расположенных в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника – происходит смещение тел позвонков и перераспределяется амортизационная нагрузка по позвоночному столбу;
2. последствия остеохондроза – межпозвоночные грыжи, протрузии, экструзии фиброзного кольца;
3. стеноз спинномозгового канала, в том числе за счет выбухания межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
4. нестабильность положения крестца;
5. разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей, болевой синдром и воспаление захватывают область расположения копчика;
6. деформирующий остеоартроз копчиково-крестцового сустава, в том числе спровоцированное системными воспалительными процессами и травмами;
7. воспаление окружающих мышц, связок и сухожилий;
8. синдром «конского хвоста», в том числе и травматической природы;
9. опухолевые процессы, которые оказывают давление на копчик, в том числе развивающиеся в области заднего прохода или полости малого таза;
10. болезнь Бехтерева и системная красная волчанка.

Провоцировать различные заболевания, приводящие к появлению боли в области копчика могут следующие факторы риска. Их нужно исключать из своей повседневной жизни для проведения эффективной профилактики:

• остеопороз и остеомаляция – состояния, при которых происходит постепенное разрушение костной ткани копчика (часто страдают женщины, находящиеся в периоде климактерической менопаузы, пожилые люди и пациенты после резекции кишечника);
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба – провоцирует изменение положение копчика в суставной полости;
• неправильная постановка стоп ног при ходьбе и беге;
• разрушение тазобедренных суставов;
• тяжелый физический труд, сопряженный с систематическим подъемом и переносом тяжестей;
• избыточная масса тела, при этом даже небольшое отклонение может значительно негативно влиять на состояние тканей позвоночного столба;
• ношение неправильно подобранной обуви и одежды;
• сидячий труд, малоподвижный образ жизни;
• нарушение правил эргономики при организации своего спального и рабочего места.

Опытный врач при первом осмотре пациента обязательно собирает данные анамнеза с целью установить наличие у него всех возможных факторов риска. После этого он дает индивидуальные рекомендации, которые позволяют сделать процесс лечения более простым и быстрым. Если пациент соблюдает все рекомендации, то у него быстро отмечается улучшение состояния, он выздоравливает и затем не подвергается обострениям выявленного заболевания.

Дополнительные симптомы

Если появилась боль в районе копчика, то следует обратить внимание на дополнительные симптомы. Они могут указывать на то, какое заболевание развивается у пациента.

Например, боль в копчике, отдающая в ноги, это чаще всего признак поражения «конского хвоста» – нервного сплетения, отвечающего за иннервацию нижних конечностей. Помимо этого у пациента могут отмечаться упорные запоры, недержание мочи, синдром гиперактивности мочевого пузыря, онемение отдельных участков кожи, мышечная слабость, шаткость походки и т.д.

Сильная боль в копчике, которая сопровождается парезами мышц в области ягодиц, бедра и голени – это признак поражения спинного мозга. Оказываемое межпозвоночной грыжей давление на твердые оболочки спинного мозга может приводить к тотальному воспалению. В такой ситуации следует как можно быстрее посетить врача невролога. Если секвестрирования межпозвоночной грыжи не произошло, то возможно провести лечение без хирургической операции. Не затягивайте с этим. Потому что, после того, как пульпозное ядро отделится от фиброзного кольца и начнет свободно двигаться в спинномозговом канале, ничего, кроме хирургической операции уже не поможет.

К какому врачу обращаться за помощью?

Давайте разберемся в вопросе о том, к какому врачу обратиться, если появились боли в копчике. Выбор того, какой врач будет оказывать помощь, зависит от истории появления неприятного симптома.

Например, если накануне было падение, неудачное прилаживание на жёсткую поверхность, скручивание тела и т.д., то желательно срочно обратиться в травмпункт. Там проведет осмотр травматолог и хирург (по мере необходимости).

Если ноющая боль в копчике присутствует в течение нескольких дней и даже недель, а травмирующего воздействия не оказывалось, то нужно записаться на прием к вертебрологу. Это врач, который специализируется на лечении патологии позвоночного столба. При отсутствии такого специалиста в вашем городе можно записаться на приём к неврологу.

Если тянущие боли в копчике мешают совершать какие-то движения, то помочь сможет врач ортопед. Этот доктор поводит клинические обследования, устанавливает точный диагноз и разрабатывает индивидуальный курс лечения для каждого пациента.

Настоятельно рекомендуем вам для проведения диагностики и лечения обращаться в клиники мануальной терапии по месту жительства. Обязательно просите предоставить вам лицензию и другие разрешительные документы на ведение медицинской деятельности.

Лечение боли в копчике

Для лечения боли в копчике нужно сначала поставить точный диагноз. Лечить изолированно болевые ощущения не безопасно. Любые симптоматические средства лишь маскируют проявление патологических изменений в тканях. Если не проводить полноценное восстановительное лечение, то очень скоро вы можете стать инвалидом, не способным самостоятельно передвигаться. Поэтому не поддавайтесь искушению использовать обезболивающие препараты и не обращать внимания на то, что у вас разрушается позвоночник.

Рекомендуем для восстановительного лечения применять методы мануальной терапии:

• массаж позволяет восстановить нормальный тонус мышечного волокна, устранит триггерные точки, нормализует движение крови в капиллярном русле и т.д.;
• остеопатию для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости – это улучшает трофику тканей и ускоряет процесс регенерации;
• рефлексотерапия запускает регенерацию поврежденных тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого тела;
• физиотерапия позволяет ускорить обмен веществ на клеточном уровне;
• лечебная гимнастика укрепляет мышцы, связки и сухожилия.

Подыщите клинику мануальной терапии по месту жительства и обратитесь туда для проведения комплексного лечения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.