Почему копчик синий у младенца

Наверняка многие родители слышали про такое понятие, как монголоидное пятно. Чаще всего этот дефект появляется на коже новорожденных детей-монголоидов. По статистике ежегодно лишь у 1% младенцев европеоидной расы в первые дни жизни диагностируется такое явление. Несмотря на низкий показатель, ни один из детей-европеоидов не застрахован от образования синего монгольского пятна. Почему оно появляется и насколько опасно для здоровья ребенка? Как можно от него избавиться?

Что называется монгольским пятном, как оно выглядит и у кого бывает?

Монгольскими пятнами называется синюшная пигментация кожных покровов, расположенная преимущественно в крестцовой области. Гораздо реже они встречаются на коже ягодиц и бедер. Иногда к синему цвету примешиваются зеленые и черные оттенки. Размер пятен может достигать 10 см.

В медицине этот кожный дефект относят к одной из разновидностей врожденного доброкачественного невуса и объясняют его происхождение особым залеганием меланина в соединительнотканном слое кожи. Данное явление получило название в связи с тем, что впервые было выявлено у новорожденных детей монголоидной расы. Однако впоследствии такие пятна стали фиксировать у малышей других рас.

В ходе многочисленных исследований ученые пришли к выводу, что изначально появлению монгольских пятен были подвержены только монголоиды. Впоследствии, при смешении кровей, этот дефект стал передаваться другим расам. Так объясняется, например, тот факт, что у русского ребенка, имеющего дедушку-татарина, при рождении на копчике имеется синяя пигментация.

Монголоидные пятна диагностируются у новорожденных еще в родильном доме в первые дни жизни. Как они выглядят, можно посмотреть на фото. С этим явлением связано немало суеверий. Многие народы считают такое пятно хорошим знаком. Из-за места расположения оно получило неофициальное название «сакральное пятно».

Монголы называют его «пятном Чингисхана», а уйгуры — «меткой Тенгри». Буряты верят, что ребенок, рожденный с таким пятном — «Мэнгэ» — благословлен Всевышним и всю жизнь будет оберегаем ангелом-хранителем. По преданиям киргизов, во время появления малыша на свет богиня Умай-эне, покровительствующая детям и роженицам, щиплет его за копчик, тем самым помечая и даруя защиту от злословий, горестей, болезней и нищеты.

Клинические проявления монгольских пятен

Дефект у новорожденных детей проявляется по-разному. Пятна могут различаться оттенками, размерами, расположением и формой. У монгольских малышей и младенцев народов со светлой кожей такие образования сильно выделяются на фоне окружающих кожных покровов. У новорожденных негроидной расы они практически не заметны на теле. В таблице приведены основные характеристики данного явления.

Критерий	Характеристика пятен	Вероятность последующего изменения
Возраст, в котором появляются пятна	В первые дни после рождения	Отсутствует
Количество	Как правило, дети рождаются с одним пятнышком. Однако их может быть несколько. Сливаясь, они образуют одно обширное образование.	Отсутствует
Размеры	От небольшого диаметра до 6-10 см. Пятно также может полностью закрывать одну из частей тела.	Постепенно уменьшаются, пока полностью не исчезнут. В ряде случаев при больших масштабах пигментации пятна остаются на всю жизнь.
Цвет	Сине-серый с зеленым или черным оттенком. Вся поверхность новообразования имеет равномерный цвет.	В течение первых недель жизни ребенка окраска образования становится интенсивнее, по прошествии времени цвет теряет насыщенность.
Форма	Круглая, вытянутая с четко очерченными краями или неправильная с размытыми границами	Отсутствует
Локализация	Чаще всего пигментация бывает на крестце, реже на попе, спине, поясничной области и внутренней части голени. В исключительных случаях ребенок рождается с пятнами на других частях тела.	В отличие от родимых пятен, такие образования имеют свойство перемещаться по телу.

Причины появления пятна

Точные причины, по которым монгольские дети и малыши народностей со светлым оттенком кожи подвержены появлению такого кожного дефекта, на сегодняшний день до конца не изучены, однако механизм его возникновения установлен. Ученые полагают, что в основе развития данного явления находятся генетические особенности, приводящие к нарушению выработки кожного пигмента и его проникновения в разные слои эпидермиса.

Чтобы понять, каким образом формируется этот дефект, нужно знать определение следующих значений:

Эпидермис. Таким термином обозначается наружный слой кожи. Эта многослойная производная эпителия в толстой коже состоит из 5 слоев, которые находятся над дермой и выполняют барьерную функцию.
Дерма. Является соединительнотканной частью кожи и состоит из желез, сосудов, лимфатических путей, нервов, рецепторов, волосяных фолликулов.
Меланины. Эти элементы темного пигмента отвечают за окрашивание кожи в коричневый, желтый и черный оттенки. Такие вещества находятся в эпидермисе каждого человека за исключением альбиносов.
Меланоциты. Представляют собой клетки, ответственные за продуцирование меланинов в форме микроскопических капсул с этим пигментом внутри.

У представителей европеоидной расы, обладающих светлой кожей, меланин вырабатывается при воздействии естественного или искусственного ультрафиолетового излучения. Для смуглокожих народностей характерно постоянное синтезирование пигмента. На основании этого можно сделать вывод, что природный цвет кожи зависит не от количества меланина, а от активности его выработки. По этой причине даже европеоид может сильно загореть, а потом обрести натуральный оттенок кожи.

Формирование монгольских пятен происходит следующим образом. В процессе развития эмбриона образуется наружный зародышевый листок, из которого впоследствии формируется нервная система, зачатки зубов и кожа. При развитии кожных покровов меланоциты перемещаются из него в эпидермис. Иногда этот процесс претерпевает сбой, при этом определенное количество клеток, продуцирующих кожные пигменты, скапливается в эпидермисе, в результате чего на теле новорожденного образуются пигментные пятна.

Диагностика образования

Если в родильном доме во время первого осмотра новорожденного не был выявлен этот дефект, при обнаружении пятна дома нужно обязательно показать младенца дерматологу. Врач назначит маленькому пациенту комплексную дифференциальную диагностику. Такая мера позволит исключить опасные дерматологические заболевания, требующие немедленного принятия лечебных мер.

Для дифференциации используются следующие диагностические процедуры:

дерматоскопия – визуальное исследование участка кожи с помощью увеличительного устройства;
сиаскопия – определение дерматоскопической картины новообразования и характера распределения кожного пигмента посредством сиасканера;
биопсия – исследование изъятых клеток кожи на предмет содержания раковых элементов.

Есть ли необходимость в лечении?

Это явление не считается заболеванием и не угрожает здоровью и жизни младенца. Специалисты единодушно относят дефект к косметическим. В большинстве случаев пигментация проходит самостоятельно по мере взросления малыша. Как правило, это происходит по достижении им 4-5-летнего возраста. Гораздо реже пятно исчезает ближе к 13-15 годам. В ряде ситуаций обширные участки пигментации сохраняются на всю жизнь, при этом пигменты становятся светлыми.

Прогнозы

В дерматологической практике официально не зафиксировано ни одного факта перерождения данного вида врожденного доброкачественного невуса в злокачественное новообразование. По этой причине педиатры считают, что у родителей, у которых малыш родился с синюшным пятном, нет оснований для волнений за здоровье и жизнь крохи.

Данный кожный дефект не доставляет детям никакого дискомфорта и болезненных ощущений. Однако, несмотря на его абсолютную безобидность, врачи рекомендуют наблюдать за пятном до тех пор, пока оно полностью не исчезнет. В случае возникновения на нем каких-либо наростов, покраснений и отеков нужно немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут указывать на развитие на месте пигментации опасных поражений кожи.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Темное пятно на копчике, возникшее после удара, ушиба или без внешних воздействий, может стать причиной для беспокойства. У взрослых пятно на копчике чаще всего является гематомой, возникшей после падения или удара. У новорожденных пятна на копчике имеют совсем иную природу – они являются наследственной пигментацией, никак не угрожающей здоровью малыша.

Травматические причины появления синяка на копчике у взрослых и детей

Гематома после ушиба крестца

Копчик – нижний отдел позвоночника – обычно травмируется при падении на ягодицы. При ушибах копчиковая кость смещается в сторону, противоположную направлению удара, а затем возвращается на место. Возникает небольшая гематома, болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней.

Если гематома в области копчика имеет большие размеры, в месте удара появилась шишка, отек тканей, а боли усиливаются при дефекации, можно заподозрить более серьезную травму – разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих или перелом копчиковой кости.

При травме копчика необходимо обратиться к врачу травматологу; после рентгенографического исследования он поставит точный диагноз и назначит лечение. Если нет переломов и смещений копчиковой кости, лечение будет проводиться амбулаторно; если выявлен вывих или перелом, понадобится госпитализация.

Лечение ушиба копчика в домашних условиях включает в себя:

щадящий режим активности;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома;
холодные компрессы для уменьшения отечности;
расслабляющие сидячие ванночки.

После ушиба копчика не рекомендуется:

подолгу сидеть, особенно на твердых поверхностях;
делать согревающие компрессы и использовать разогревающие мази;
носить неудобную обувь и обувь на каблуках.

В том случае, если диагностируется перелом копчика, может потребоваться хирургическая операция, во время которой костный отломок удаляется с целью предупреждения риска прободения им внутренних органов.

После оперативного вмешательства пациенту назначается строгий постельный режим, так как сильные мышцы и связки крестцово-копчикового сочленения могут вызвать сдвиг копчиковых костей.

Вывих копчика вправляется в условиях стационара с последующим лечением в травматологическом отделении с соблюдением постельного режима.

Монголоидные (монгольские) пятна на копчике у новорожденных

Темно-синее, синеватое или черное пятно на копчике у ребенка, заметное сразу после рождения, никак не связано с травмой и представляет собой пигментное образование, скопление меланина в глубоких слоях эпидермиса. То, что ошибочно принимают за синяк на копчике у грудничка, является врожденным доброкачественным невусом, и в большинстве случаев проходит по мере взросления ребенка.

Новообразование получило свое название по той причине, что впервые было отмечено именно у детей монголоидной расы. Исследования показывают, что у представителей этой расы врожденная пигментация проявляется чаще всего: у 90% детей в Китае регистрируются врожденные пятна, и в 94% случаев они проходят к взрослому возрасту. Однако монголоидные пятна встречаются и у представителей других рас, правда, с более низкой частотностью.

Темное пятно на копчике у новорожденного представляет собой участок серой, синей, зеленоватой или черной пигментации с округлыми или неровными границами, не выступающее над поверхностью кожи. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров, пятна могут быть множественными, иногда расположенными симметрично. Появляются такие пятна чаще всего в нижней части спины, области копчика и на ягодицах.

Причины возникновения монголоидных пятен

Кожа человека имеет два слоя: поверхностный – эпидермис, и глубокий – дерму. В эпидермисе находятся клетки-меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, который окрашивает кожу в темный оттенок. У представителей европеоидной расы выработка меланина усиливается в результате воздействия ультрафиолетовых лучей – именно так и возникает загар на коже.

Точная причина возникновения монголоидных пятен до конца не изучена, но есть предположение, что они возникают в результате миграции меланоцитов из глубоких в верхние слои эпидермиса на этапе эмбрионального развития плода.

Лечение монгольского пятна на копчике у ребенка не требуется: как правило, в 60 % случаев оно проходит к 4-6 годам жизни, в 40-45% — к подростковому периоду и у 5-6% сохраняется во взрослом возрасте.

Невус не имеет тенденции к разрастанию, не причиняет никакого дискомфорта своему обладателю и не имеет онкогенного потенциала: не зарегистрировано ни одного случая перерождения монголоидного пятна в злокачественную меланому.

Диагностика

Гигантский невус

При обнаружении у ребенка на копчике синего пятна необходима консультация врача-дерматолога и дермоскопическое исследование с целью дифференцирования безобидного монголоидного пятна от других невусов, потенциально способных к озлокачествлению: голубого невуса, гигантского невуса, невуса Ота, пограничного пигментного невуса и других.

Гемангиома новорожденных

Еще одно новообразование, которое ошибочно можно принять за синяк без ушиба на копчике или спине новорожденного, — гемангиома. Она представляет собой образование, состоящее из клеток сосудистых стенок. Имеет неровные границы и текстуру, может иметь красноватый, реже синеватый или фиолетовый оттенок. Гемангиома возникает на этапе внутриутробного развития ребенка и может локализоваться на голове, конечностях, спине и копчике.

Причины возникновения гемангиом у новорожденных

Гемангиома — сосудистое новообразование

Точные причины возникновения сосудистой опухоли до конца не установлены. Предположительно предрасполагающими факторами к образованию гемангиом являются:

вирусные заболевания, перенесенные матерью в первом триместре беременности;
отягощенная наследственность;
неблагополучная экологическая обстановка;
гормональные нарушения;
вредные привычки будущей матери.

Чем опасна гемангиома

Гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям, не имеющим тенденции к озлокачествлению. Однако для этого вида сосудистой опухоли характерен агрессивный рост и развитие, а также способность прорастать в близлежащие органы и ткани, нарушая их работу.

Риск может быть связан с увеличением давления гемангиомы на окружающие ткани и органы. Опухоль может сдавливать сосуды и нервные окончания, вызывая тем самым нарушения иннервации и кровоснабжения расположенных рядом органов.

При травме гемангиомы возможны кровотечения, а также инфицирование раневой поверхности.

Лечение гемангиом у детей

В ряде случаев новообразование проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Если опухоль не склонна к прогрессированию, не нарушает работу органов, не причиняет дискомфорта ребенку, может быть избрана выжидательная тактика с постоянным контролем состояния новообразования.

Удаление новообразований холодом

Если гемангиома не проходит к 1,5-2 годам жизни ребенка и имеет тенденцию к агрессивному росту, принимается решение о её удалении. В зависимости от размеров опухоли и глубины её залегания в тканях могут применяться различные методики:

небольшие гемангиомы, расположенные на поверхности кожного покрова удаляют методом электрокоагуляции, лазерной коагуляции или криодеструкции;
кавернозные гемангиомы удаляют методом склеродермии, позволяющей «склеить» стенки сосудов и избежать кровотечения;
при глубоком залегании опухоли и невозможности удаления её другими способами производится хирургическое иссечение с последующим ушиванием окружающих тканей или замещением кожного лоскута аутотрансплантантом.

Любое пятно или новообразование на коже взрослого или ребенка должно служить поводом для обращения к врачу: ранняя диагностика позволит выявить заболевание на начальной стадии и сделает лечение максимально успешным.

Источник

Монгольское пятно у только что появившегося на свет малыша – это участок сине-серой пигментации кожи, внешне напоминающий гематому. Со временем оно обычно исчезает самостоятельно. Однако важно отличить безопасный след от других кожных патологий.

Причины изменения цвета кожного покрова

Монгольским невус стали называть из-за расы, которой он был свойственен. Именно монголоиды наиболее часто рождаются с подобными пятнами. Обусловлены монгольские пятна залеганием пигиента меланина в соединительнотканном слое кожи.

Монгольское пятно обнаруживается в первые дни жизни младенца.

В результате смешения кровей этот изъян начал передаваться представителям иных рас, пятнышко сейчас может проявиться у совершенно белокожего младенца. Если у кого-то из пары славян в роду есть бабушка-татарка, их ребенок может родиться с синеватым пятнышком на копчике или в другом месте.

Монголоидные невусы почти всегда выявляются еще в роддоме. Наиболее часто синеватые и сероватые пятнышки образуются на попе и в зоне крестца, бывают различными по форме и величине. Возможно появление подобной отметины на ножке, ручке и даже на голове.

Пятнышки не представляют опасности для здоровья и развития. У многих народов они считаются знаком благословения богов.

Причиной, по которой на кожном покрове образуется цветной след, является особый ген, передавшийся через поколения. Если происходит его активация, в ходе развития плода часть пигментных клеток – меланоцитов застревает во внутреннем кожном слое, придавая покрову серо-синий оттенок. Из-за чего и возникает синеватое пятнышко на теле. По мере взросления в большей части случаев меланоциты выводятся из внутреннего слоя кожи и пятно проходит само по себе.

Отличие монгольского пятна от похожих новообразований

Если на теле новорожденного ребенка есть области с синим или черно-серым оттенком, необходимо провести обследования для выявления этиологии поражения кожи. Возможно, родимое пятно, хоть и схоже с монголоидным, но является серьезным дерматологическим нарушением. Диагностику необходимо провести на ранних этапах, чтобы предотвратить угрозу здоровью малыша.

Какие новообразования можно спутать с монгольским пятном:

Интрадермальный невус. Не является злокачественным образованием. По величине пятно небольшое, не представляет никакой опасности, имеется у 90% людей. Оно не требует лечения, но подобная пигментация не исчезает с возрастом.
Фиброэпителиальный невус. Мягкое новообразование, которое напоминает родинку. Бывает синеватого, желтоватого либо темно-розового цвета. В центре возможен рост волос. Подобное образование не угрожает здоровью, не трансформируется в раковую опухоль, но доставляет неудобства эстетического плана.
Невус Имо. Особенность подобного новообразования заключается в его расположении в районе спины и лопаток. Иногда может произойти малигнизация, в связи с чем от невусов Имо лучше избавляться на самых ранних сроках.

Удаление новообразований проводится, как правило, путем воздействия лазерным лучом, жидким азотом, при помощи радиоволнового излучения. Способ удаления образования подбирает врач.

Диагностика образования

Если в роддоме у новорожденного такой изъян отсутствовал, а дома вы его обнаружили, необходимо непременно показать его дерматологу.

Если родители обнаружили у новорожденного пятно на коже, ребенка надо показать дерматологу.

Врач направит маленького ребенка на диагностику. Подобная мера позволяет исключить представляющие опасность болезни дерматологического плана, которые требуют незамедлительного лечения.

Для дифференциации применяются такие диагностические манипуляции:

дерматоскопия – визуальное обследование области кожи посредством увеличительного приспособления;
сиаскопия – установление дерматоскопической картины образования и характера распространения пигментации при помощи сиасканера;
биопсия – проведение исследования изъятого кожного материала на наличие раковых клеток.

Если врач установил, что отметина у крохи является монголоидным пятнышком, нет необходимости принимать какие-либо меры, он расскажет, что означает такая пигментация и на что обращать внимание родителям. В большей части случаев пигментация исчезает сама по мере взросления малыша. Обычно это происходит к пяти годам. Намного реже пятно пропадает в 13–15 лет. В некоторых ситуациях обширные пигментированные области остаются в продолжение всей жизни, при этом пятна светлеют. Однако переживать не стоит, они не имеют тенденции к злокачественному перерождению.

Дефекты на коже такого типа не приносят малышам дискомфорта, не болят. Но несмотря на то, что пятно не представляет опасности, врачи советуют вести наблюдение за невусом до его полного исчезновения. При появлении на нем любых наростов, если пятно покраснело или отекло надо незамедлительно обратиться к детскому дерматологу. Подобная симптоматика может сообщать о развитии на месте невуса опасных кожных поражений.

Читайте далее: мышиная лихорадка у детей

Источник