Почему при езде болит копчик

Ноющие, острые, внезапные или постоянные боли в копчике – проблема, с которой регулярно обращаются к неврологу. Дискомфорт в этой области может возникать по разным причинам, и чаще всего на него обращают внимание только тогда, когда болевой синдром начинает носить постоянный характер (например, когда боль появляется и не проходит при сидении или вставании). Постоянные непрекращающиеся болевые ощущения могут указывать на серьезные заболевания, а не на простой ушиб, болезненность после которого проходит в течение некоторого времени после назначенного доктором лечения. Как правило, проблемы с копчиком чаще диагностируются у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, но бывают и другие причины.

Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава

Копчик является замыкающим, самым нижним отделом позвоночника. Копчик – это рудиментарная часть позвоночного столба, она формируется из 3–5 сросшихся позвонков, каждый из которых имеет рудиментарное тело, поперечные отростки и суставы. По форме копчик представляет собой небольшой треугольник или пирамиду, которая перевернута узкой частью вниз. Крестец – это предпоследний отдел позвоночника, который с копчиком соединяется крестцово-копчиковых суставом (сочленением). Имеются различия между мужским и женским копчиком и подвижностью в области соединения с крестцом. Мужской копчик отличает изогнутая форма, и, как правило, он неподвижен в месте пересечения с крестцом. Женский копчик не такой изогнутый и более подвижный, то есть он может отклоняться к спине. Такая физиологическая особенность необходима, чтобы женщина могла родить, а ребенок – пройти через родовые пути.

Несмотря на то что копчик считается рудиментарным остатком хвоста у человека и как будто бы ненужным органом, тем не менее его наличие имеет значение:

копчик является местом соединения большого количества нервных окончаний, мышц, связок и сухожилий, которые необходимы для нормального функционирования органов мочеполовой системы и толстой кишки;
к копчику крепится большая ягодичная мышца;
нервные окончания, крепящиеся к передней поверхности копчика, связаны с органами малого таза;
копчик служит дополнительной точкой опоры для человека, когда тот наклоняется назад и вперед – в этом случае копчик отвечает за равномерное распределение нагрузки на тазовую часть позвоночника.

Любые травмы и патологии копчика приводят к возникновению болевого синдрома и требуют профессиональной медицинской помощи.

Причины болей в копчике

Если вы придете к врачу и скажете, что у вас болит копчик, то первое, что он спросит, – не было ли у вас травм. Травмирование спины в нижних отделах является одним из основных факторов возникновения болевых ощущений в копчике. Дискомфорт в районе копчика делят на два типа:

Кокцигодиния – когда пациент приходит с жалобой, и после диагностики выясняется, что проблема заключается в самом копчике.
Аноректальная боль – когда болезненность связана не собственно с копчиком, а с заболеваниями и патологиями в организме (шрамы после операций, воспаления, нарушения работы ЖКТ и мочеполовой системы), но пациент жалуется на дискомфорт именно в районе копчика.

Задача специалиста выяснить, с чем связана проблема – с травмой конкретно копчика или с какими-либо заболеваниями. От того, почему заболел копчик, будет зависеть и курс лечения.

Травма копчика

К травмам копчика относят переломы, ушибы, вывихи, трещины и смещения, которые случаются при неудачных падениях, ударах в области ягодиц и несчастных случаях. Боль при этом сильная, резкая и острая. После первого приступа она стихает, но в зависимости от сложности травмы может носить постоянный ноющий характер или давать знать о себе периодически. Копчик также может травмироваться в следующих случаях:

во время родов;
при выполнении тяжелой физической работы, когда постоянно происходит разгибание и сгибание корпуса;
при привычке постоянно сидеть на мягкой мебели;
во время занятий спортом.

Локально боль может возникать как в самом копчике, так и около него. Часто боль после травмы наступает сразу же, а иногда приходит с некоторым опозданием. В любом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

Киста копчика

Киста образуется не в самом копчике, а в копчиково-крестцовом суставе, и весьма часто диагностируется у мужчин (в возрасте от 15 до 30 лет), которые приходят на консультацию к специалисту с жалобой на боль в копчике или ниже. Как правило, киста – это врожденное новообразование, расположенное посередине ягодичной мышцы. Долгое время киста может никак не беспокоить, но при провоцирующих факторах обычно начинается процесс нагноения, что вызывает рост кисты и появление болезненности. Лечение в этом случае только хирургическое, с последующим курсом реабилитации. Еще одна причина, почему у мужчин болит копчик, это «джиповая болезнь» (из-за длительной езды на тракторах, танках и других транспортных средствах без рессор). При такой нагрузке на тазовую область часто возникает воспаление в копчике или около него, что также вызывает появление кисты.

Остеохондроз

При остеохондрозе (дегенеративное развитие суставных хрящей и межпозвонковых дисков) человек жалуется на боль в копчике, которая отдает в крестец и поясницу. При этом дискомфорт ощущается во время движения, при неудобно занятом положении и при длительном сидении. Боль может отдавать также в органы малого таза и ноги.

Заболевания неврологического характера

К неврологическим заболеваниям, приводящим к болезненному дискомфорту в копчике, относятся ущемление нерва (седалищного или поясничного). У человека появляется резкая боль с неопределенной локацией, то есть отдавать может и в поясницу, и в крестец.

Лечение при болях в копчике

Первый шаг в лечении копчика – определение причины. Для этого доктор на первичной консультации проводит осмотр пациента (пальпационная диагностика) и собирает полную информацию о состоянии здоровья и причинах, приведших к появлению болевого синдрома. Далее пациенту назначаются обследования:

рентген – помогает диагностировать межпозвонковые грыжи, остеохондроз, искривления, переломы и смещения и пр.;
миелография – назначается для выявления спинальных грыж (при проведении процедуры в спинномозговой канал вводят контрастное вещество);
КТ и МРТ – для диагностики многих болезней позвоночника;
урологические и гинекологические обследования;
анализ крови (при необходимости).

После того как врач определит, почему болит копчик, он решает, что делать, и составляет план лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспалений. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые чаще вводятся в виде свечей или микроклизм. При сильных болях могут быть назначены обезболивающие блокады участка, где болит сильнее всего.

Физиотерапия

Как правило, это ударно-волновая терапия, которая подразумевает воздействие на копчик и близлежащие ткани акустическими волнами. УВТ позволяет разрушать солевые отложения, устранять различные застойные явления и способствуют рассасыванию послеоперационных рубцов. Часто назначается роженицам и людям, перенесшим травму. Также к методам физиотерапии при дискомфорте в копчике относятся лечение ультразвуком, дарсонваль, лечебные грязи и обертывания, лазеротерапия, диадинамические токи и пр.

Массаж

Массаж, так же как лечебную физкультуру и мануальную терапию, чаще назначают пациентам, у которых причиной болезненности копчика стал остеохондроз, и имеется нарушение кровообращения в пояснице. Пальцевый массаж мышц тазового дна и прямой кишки хорошо снимает спазмы и значительно облегчает боль. Мануальная терапия позволяет улучшить кровообращение, убрать застои крови и восстановить подвижность копчика.

Иглоукалывание

Иглоукалывание, или иглорефлексотерапия, назначается, чтобы уменьшить интенсивность болей. Назначаются процедуры пациентам с остеохондрозом. Количество процедур и точек для постановки игл определяет специалист в зависимости от ситуации.

Профилактика болей в копчике

Основная профилактическая мера в борьбе с заболеваниями копчика – это правильная поза при сидении, работа над своей осанкой; также не рекомендуется злоупотреблять сидением на мягкой мебели, подкладывать подушки и пуфы. При таких факторах есть серьезный риск развития остеохондроза и усугубления имеющихся болезней. Также не рекомендуется носить одежду, которая сдавливает область талии и пояса, беременным крайне желательно носить поддерживающий бандаж, что позволяет избежать деформации копчика. Кроме всего прочего, врачи рекомендуют регулярно заниматься зарядкой, укреплять мышечный корсет и мышцы вокруг позвоночного столба, следить за питанием.

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 27.12.2020 11:59
Обновлено 27.12.2020 10:09

Медицинское название боли в копчике — кокцигодиния. Боль в копчике может мешать повседневной жизни, поскольку затрудняет человеку сидение или стояние.

Где находиться копчик?

Копчик расположен у основания позвоночника и содержит от трех до пяти позвонков, сросшихся в треугольную форму, обеспечивая поддержку, когда человек садится. Копчик имеет несколько связок, сухожилий и мышц, прикрепленных к нему. Повреждение мышц или костей вызывает боль в копчике или окружающей области.

Симптомы

Боль в копчике зачастую ощущается как тупая, ноющая между ягодицами. Боль может усиливаться при сидении или надавливании на проекцию копчика и зачастую усиливается непосредственно после травмы и со временем ослабевает.

Симптомы могут включать:

боль при сидении или опоре на область копчика
боль при вставании из сидячего положения
боль при длительном стоянии
боль при дефекации

В большинстве случаев боль в копчике проходит в течение нескольких недель или месяцев и не всегда нуждается в лечении.

Боль в копчике — причины

Боль в копчике обычно появляется вследствие падения или от прямого удара. Боль также может возникнуть во время родов или являться симптомом какого-либо заболевания. Исследование 2014 года показало, что женщины в пять раз чаще имеют боль в копчике, чем мужчины. Существует широкий спектр причин, по которым может развиться боль в копчике.

Травма

Травма копчика может произойти после падения. Падение на копчик может привести к ушибу, вывиху или перелому копчика. Люди также могут травмировать копчик при длительном сидении на твердых, неудобных поверхностях. Боль в копчике также может развиться при дегенеративных заболеваниях суставов или дисков, таких как артрит. Другие факторы могут увеличить риск развития боли в копчике:

гипермобильность – повышенная подвижность в суставе
гипомобильность — снижение подвижности в суставе

Роды

По причине своего расположения копчик подвержен травмам во время родов, особенно во время трудных родов. Исследование показало, что использование щипцов, вакуумные роды, трудные или спонтанные роды могут спровоцировать вывих или перелом копчика. Использование щипцов привело к боли в копчике у 50,8% женщин, включенных в исследование. Вывих и перелом были частыми проблемами с копчиком после родов.

Продолжительное сидение

Длительное сидение на твердых или неудобных поверхностях оказывает давление на копчик, что приводит к боли в копчике. Поза, при которой оказывается избыточное давление на копчик во время сидения, также может спровоцировать болевой синдром. Сидение в течение коротких периодов во время работы может уменьшить боль в копчике. Время от времени вставайте во время работы или используйте стоячий стол.

Облегчение боли

Существует несколько способов, чтобы облегчить боль от ушиба копчика, и они включают в себя внесение простых изменений, лекарственные средства и хирургические методы.

Поза

Исследование, опубликованное в Journal of Bodywork and Movement Therapies, показало, что растяжка уменьшает боль в копчике. Многие позы йоги могут помочь растянуть мышцы, окружающие копчик, чтобы облегчить боль.

Компрессы

Применение теплых и холодных компрессов к копчику может облегчить боль. Применение тепла к ушибленному копчику может расслабить мышцы, что может уменьшить боль. Можно использовать бутылки с горячей водой, грелки или тепловой гель. Также применяют холодный компресс, завернув пакеты со льдом в полотенце или ткань.

Пальцевые манипуляции

Врач может мягко двигать копчик, чтобы облегчить боль. Эта процедура заключается в том, что врач вводит палец в прямую кишку и мягко массирует область вокруг копчика. Это может постепенно переместить копчик, который находится вне выравнивания, обратно в нормальное положение. Исследование показало, что паьцевые манипуляции излечили примерно 85% людей.

Электрические нервные стимуляторы

Чрескожные электрические нервные стимуляторы используют электрическую стимуляцию для вмешательства в болевые сигналы, поступающие в мозг. Данный метод помогает свести потребление лекарственных средств к минимуму и иметь мало побочных эффектов.

Лекарственные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — это обезболивающие препараты, которые уменьшают воспаление вокруг копчика, облегчая боль.

Нанесение обезболивающих гелей над кожей больного места также может помочь.

Если появились проблемы с опорожнением кишечника, врачи рекомендуют слабительные средства, чтобы облегчить прохождение стула.

Инъекции

Инъекции стероидов препаратов уменьшают воспаление. Иногда врачи включают в инъекцию местный анестетик, чтобы усилить обезболивание. Доктора вводят инъекции в область, окружающую копчик, эффект может длиться неделями или дольше.

Хирургическое лечение

Как правило, врачи рассматривают операцию на копчике только в том случае, если другие методы не уменьшили боль. Операция на копчике обычно включает в себя удаление части или всего копчика. Этот вид операции называется кокцигэктомией.

Хирург проведет кокцигэктомию под ощей анестезией, выполнив небольшой надрез над копчиком и освободит связки, сухожилия и мышцы, прикрепленные к копчику, прежде чем удалить кость.

Сколько времени требуется для полного восстановления?

Как правило, боль в копчике улучшается в течение нескольких недель. Если боль длится дольше 2 месяцев, врач может диагностировать ее как хроническую.

Хроническая кокцигодиния

Если боль в копчике действительно становится хронической, это может означать, что имеется вывих или перелом копчика и может потребоваться специальное лечение.

Перелом копчика может сопровождаться покалыванием. При появлении подозрения на перелом необходимо посетить врача для диагностики и лечения. Если нехирургические методы не уменьшили хроническую боль, врач может направить пациента к специалисту, чтобы обсудить методы, такие как хирургические манипуляции или кокцигэктомия. Однако врачи, как правило, рекомендуют хирургическое вмешательство только в крайнем случае.

Когда обратиться к врачу

При повреждении копчика следует обратиться к врачу, чтобы проверить, не травмированы ли другие отделы позвоночника. При наличии таких симптомов, как онемение в спине или ногах или потеря контроля над мочевым пузырем, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить любые серьезные травмы позвоночника. Необходимо обратиться к врачу, если боль в копчике не проходит в течение 3 месяцев и если обезболивающие, растяжки или инъекции стероидов не улучшают состояние.

При наличии признаков рака костей, таких как боль, отек, покалывание, слабость, снижение веса, усталость или лихорадка, необходимо обратиться к врачу. Однако, вполне вероятно, что другие заболевания проявляются похожими симптомами.

Заключение

Боль в копчике может начаться после травмы, например, после падения, родов или вследствие дегенеративного заболевания. Существует целый ряд методов обезболивания, доступных для уменьшения симптомов боли в копчике, многие из которых можно выполнять дома. Однако, если боль в копчике не улучшается с помощью НПВС, могут потребоваться инвазивные или хирургические методы, такие как мануальные манипуляции, инъекции стероидов или хирургическое вмешательство.

Статья по теме: Упражнения при болях в пояснице полезны, но ученые не знают, почему.

Источник

Позвоночник – основной элемент опорно-двигательного аппарата человека. Любые проблемы, касающиеся позвоночника, незамедлительно дают о себе знать и сказываются на нашем самочувствии и качестве жизни. Любой болевой синдром в любом участке спины нужно лечить, предварительно определив, по какой причине появилась боль. Для этого необходимо записаться на консультацию к врачу-неврологу.

Что нужно знать о боли в копчике при ходьбе?

Чаще с жалобами на дискомфорт в области копчика жалуются женщины, хотя нередко это явление встречается и у мужчин. В медицине боль в области копчика, которая может возникать во время сидения, при ходьбе или беге, а также при других обстоятельствах, называют кокцигодиния. Человек может чувствовать дискомфорт как в момент движения, так и после него. Причин у данной патологии много, и решать вопрос нужно только со специалистом. Боль в копчике при ходьбе:

может появляться и усиливаться при ходьбе и во время бега;
может носить разный характер – стреляющая, ноющая, острая, пульсирующая и т.д.

Даже если вы чувствуете лишь небольшой дискомфорт, идите к врачу. Своевременно начатое лечение не даст патологии перерасти в серьезное хроническое заболевание.

Причины

За возникновением любой боли стоит какая-то причина. Почему болит копчик при ходьбе или беге? Чаще всего речь идет о недавно полученной или застарелой травме, а также о следствии имеющегося заболевания.

Ущемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва боль сначала появляется в области поясницы, а потом начинает распространяться ниже и отдавать в крестец, копчик, ягодицы, заднюю поверхность бедра, даже опускаться до пятки. По характеру боль может быть как ноющей, так и пульсирующей, но для этой патологии характерны «прострелы», приступы очень сильной боли. Также в области ягодиц и задней поверхности бедра может ощущаться онемение или покалывание. Болезненность часто усиливается не только при ходьбе, но и при совершении резких движений. Защемление чаще всего одностороннее, при этом человеку легче ходить, наклонившись вперед и опираясь на здоровую ногу. Двустороннее защемление встречается редко, при этом человек не может долго стоять.

Остеохондроз и остеопороз

Остеохондроз – самое часто встречающееся заболевание позвоночника, оно может возникать в любом его отделе и проявляться самой разной симптоматикой. Если причиной боли в копчике при ходьбе стал остеохондроз, то скорее всего это патология поясничного или крестцового отдела. Остеопороз – патология, связанная с недостатком кальция в костях, что вызывает истончение костей и появление постоянных ноющих болей, а также риск перелома при малейших травмах и ушибах.

Внутренний геморрой

Боль в копчике при внутреннем геморрое чувствуется, когда патология уже развилась (на первой стадии она практически не доставляет неудобств и никак не чувствуется). Боль обычно проявляет себя при продолжительном сидении, а также при дефекации и запорах, но может ощущаться и при ходьбе. Появление внутреннего геморроя провоцируют вздутие вен в прямой кишке, трещины и другие заболевания.

Как устранить боль?

Первое и самое правильное решение – обратиться к врачу, потому что такой симптом, как боль в копчике, может указывать на многие болезни, и поставить точный диагноз в состоянии только специалист. Обратиться можно к неврологу, вертебрологу, остеопату или травматологу, или же получить направление у терапевта после консультации. Если не лечить заболевание, то оно может дать такие последствия, как нарушения в работе органов малого таза, опорно-двигательного аппарата, хронические запоры и значительное ухудшение качества жизни.

Обезболивающие средства

Пациентам, у которых болит копчик при ходьбе, назначают медикаментозное лечение, чтобы снять основную симптоматику – болевой синдром. В качестве обезболивающих средств применяют различные препараты в виде таблеток, мазей и пр. Обезболивание нередко делают и с помощью блокад в область копчика. Также пациенту назначают противовоспалительные нестероидные средства и миорелаксанты, чтобы расслабить мышцы.

Массаж и иглоукалывание

С помощью этих методов можно значительно уменьшить боль и спазмы за счет пальцевого массажа мышц прямой кишки и тазового дна, а также воздействия на определенные точки при иглорефлексотерапии. Данные приемы облегчают состояние пациента, когда он не только ходит, но и сидит или лежит. При применении методик улучшается кровообращение и восстанавливается объем движений копчика.

Физиотерапия

Физиотерапия подразумевает различные методы – ультразвук, лазеротерапию, УВЧ, электролечение, диадинамические токи, дарсонваль, лечебные грязи и т.д. Та или иная процедура подбирается индивидуально для каждого пациента. На период лечения пациенту также может быть рекомендован покой и ограничение двигательной активности.

Нетрадиционные способы

Нетрадиционные способы, особенно назначенные себе самостоятельно, могут лишь ухудшить ситуацию. При желании воспользоваться народными методами лучше проконсультироваться со специалистом. Так, например, прогревать копчик можно только тогда, когда есть точная уверенность в отсутствии опухолей и гнойных процессов в органах тазового дна.

Профилактика

Цель лечения, если болит копчик при ходьбе, – устранить причины и следствия возникшей проблемы, а также предотвратить рецидивы. С этим поможет профилактика заболевания. Для профилактики следует прежде всего сидеть ровно и правильно, чтобы исключить осложнения и дальнейшее усугубление остеохондроза. Не рекомендуется часто сидеть на мягком и носить одежду, которая стесняет движения. Желательна физическая нагрузка для укрепления мышечного корсета.

Источник