Подвывих копчика при беременности

Подвывих копчика при беременности thumbnail

Содержание статьи:

Строение скелета человека достаточно сложное, но вместе с этим и очень хрупкое. Иногда возникают ситуации, когда разные части скелета травмируются. Как протекают роды после травм позвоночника, таза или головы расскажет данная статья.

Беременность и роды после травмы копчика

Копчик – это область позвоночника, состоящая из неподвижных сочлененных суставов. Из-за связи с крестцовым отделом позвоночного столба копчик во время родов должен слегка выдвигаться, а затем становиться на место. Если в прошлом у женщины был травмирован копчик, то период вынашивания ребенка и процесс родовой деятельности может существенно усложняться.

Во время беременности женщине категорически запрещены любые физические нагрузки, которые могут привести к перелому травмированного крестца. Если травма копчика произошла уже во время беременности, то будущая мама должна соблюдать постельный режим. В таких случаях врач может вправить копчик через прямую кишку и назначить курс массажей, физиопроцедур, иглоукалывания или прием блокад. Если лечение не дает положительного результата, то врач принимает решение о хирургическом удалении копчика.

Подвывих копчика при беременности

Снять болевые ощущения у беременной с травмой копчика можно с помощью специальной гимнастики, которая направлена на разгрузку костных структур таза. Из медикаментозных препаратов можно воспользоваться мази и растирки, которые разрешены во время беременности. Поэтому назначать какие-либо лекарства может только квалифицированный специалист. Самостоятельный прием препаратов категорически запрещается.

Ускорить процесс выздоровления поможет диета, во время которой пациентка должна употреблять белковые и кисло-молочные продукты, бульоны с курятиной, семена кунжута. Также необходимо, чтобы в рационе пациентки были продукты, богатые на клетчатку. Большое количество жидкости (воды и молока) тоже очень полезно для травмированной будущей мамы и ребенка.

Это связано с тем, что неподвижный или смещенный в сторону крестцовый отдел позвоночника создает препятствие для продвижения плода по родовым путям, а также вызывает растяжение мышечных тканей тазовой диафрагмы.

Роды после травмы копчика могут осложняться защемлением нервных окончаний во время родов, вывихом или даже переломом крестцового сочленения. В таком случае женщине тяжело расположиться в удобной позе, так как болевые ощущения стают ярко выраженными и постоянными. Роженица занимает позу, которой боль стает немного слабее, например, поза «русалки», «наседки» или стоя на коленях. Принятие такой позы является важным диагностическим показателем для доктора.

Подвывих копчика при беременности

Травмы позвоночника и их влияние на беременность и роды

Одной из самых тяжелых травм являются ушибы или переломы позвоночного столба. В период вынашивания ребенка у женщины может возникать дефицит витаминов и необходимых микроэлементов, что приводит к разрушению межпозвоночных дисков и обострению устаревших травм. Практически постоянно будущая мама чувствует боль в спине, которая обостряется во время движений или физических нагрузках. Облегчить болевые ощущения беременной помогут ортопедические подушки.

Вызвать травму позвоночника могут и причины, связанные с родовой деятельностью:

• неквалифицированная акушерская помощь;

• неправильное использование акушерских инструментов;

• патологическое предлежание плода, например, ягодичное;

• давление плода больших размеров;

• роды стремительного или затяжного типа;

• другие аномалии беременности и родов.

Поврежденный отдел позвоночника постоянно дает о себе знать – беременная женщина испытывает болевые ощущения при смене положения ребенка. При этом, чем больше срок беременности, тем ярче выраженными становятся ощущения боли и дискомфорта. Также у будущей матери могут неметь ноги, наблюдаться повышенная потливость и трудности с мочеиспусканием. В месте травмы ощущаются жжения и покалывания, которые слабнут в положении лежа.

Подвывих копчика при беременности

Нарушенное кровообращение в нижних конечностях беременной женщины чревато развитием варикоза и повышением АД. Также у будущей мамы снижается уровень гемоглобина и развивается анемия, что приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний. Самым негативным последствием травмы копчика для беременной женщины является повышение маточного тонуса и естественное прерывание беременности.

Для ребенка последствиями родов после травмы позвоночного столба может стать искривление, удлинение или укороченность шеи. Для беременной женщины, у которой есть застаревшая травма позвоночника, последствием может стать спинальный шок, дисфункция дыхательной системы, проблемы с мочеиспусканием.

При возникновении болей в крестцовом отделе позвоночника будущей маме необходимо проконсультироваться у своего лечащего врача. Квалифицированный специалист назначит соответствующие меры. Облегчить состояние беременной женщины поможет теплый душ и использование дородового бандажа.

Читайте также:  Если ребенок чешет копчик

Подвывих копчика при беременности

Лечение травм позвоночника во время вынашивания ребенка достаточно проблематично, так как многие медикаменты несут вред для плода и организма женщины. Также в это время запрещено использовать физиоаппараты. Однако из лекарств беременной можно принимать обезболивающие кремы и мази местного действия. Помимо этого пациентке назначают витаминные комплексы, а со второго триместра беременности – специальные гимнастические упражнения. Курс массажей для разгрузки позвоночника разрешается проводить только во втором триместре, а в первом и третьем они запрещены.

В некоторых случаях, естественные роды после травмы позвоночника поясничного отдела невозможны. Тогда родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

Роды после травмы таза

Травмы тазовых костей являются одними из самых тяжелых и опасных. Более 40% всех случаев травм тазовой части скелета является причиной инвалидности человека, а реабилитация после такой травмы занимает длительный промежуток времени.

У женщины таз играет очень важную функцию, состоящую не только в поддержке внутренних половых органов, но и проведению плода по родовым путям. Если в анамнезе наблюдается устаревшая травма таза, то это может негативно сказываться на беременности и биомеханизме родов.

Во время беременности женщина с травмой таза может ощущать стреляющую или тянущую боль в травмированной области. В некоторых случаях болевые ощущения отдают в бедро, живот или спину, в основном это случается после выполнения физических упражнений или нагрузки. Также боль в тазу после травмы может возникать во время полового акта.

Подвывих копчика при беременности

Помимо дискомфорта в низу живота устаревшая травма таза может вызвать размягчение хрящей лонного сочленения (симфизиопатии). Это явление не влияет на вынашивание ребенка, а только ухудшает общее состояние беременной женщины. Однако в некоторых случаях чрезмерное растяжение приводит к разрыву хрящевой ткани. Эта травма грозит нетрудоспособностью, которая длится несколько месяцев. Если костные структуры разошлись на расстояние в пределах 20 мм, то в основном осложнения в процессе родов не возникают. Если же разрыв симфиза превышает 5 см, то это уже грозит здоровью пациентки, ведь разорванные кости могут повредить мочеточники, клитор и сам мочевой пузырь. Лечение таких повреждений и разрывов осуществляется хирургическим путем.

Зачастую разрыв лонного сочленение происходит у женщин с узким видом таза, которые вынашивают крупный плод, весом больше 4 кг. В таких случаях врачи прибегают к родоразрешению путем кесарева сечения, с целью избежать родового травматизма женщины.

Чтобы предотвратить разрыв лонного сочленения и снизить нагрузку на травмированный ранее таз женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

• не делать длительных пеших прогулок;

• не сидеть длительное время в одном месте;

• избегать подъемов по лестницам;

• равномерно распределять массу тела в позе стоя или сидя ;

• контролировать вес будущей мамы, ведь избыточные килограммы являются дополнительной нагрузкой на таз и суставы;

• начиная с 25 недели беременности носить дородовой бандаж, который разгрузит таз;

• наблюдаться не только у акушера-гинеколога, но и ортопеда, физиотерапевта, невропатолога.

Во время беременности необходимо укреплять тазовые кости. Для этого женщина должна употреблять продукты богатые на кальций и витамин Д.

Травмы головы и последующие роды

Черепно-мозговая травма является опасной для человека, так как может повлиять на работу всех систем и органов. Головной мозг травмируется от любого значительного удара в голову, независимо от того, сохранилась ли целостность черепа. Травмы головного мозга могут длительное время влиять не только на функционирование жизненно важных органов и систем, но и на психоэмоциональное состояние человека. Последствия травмы головы имеет влияние и на последующие беременность и роды.

В зависимости от степени травмирования черепа и головного мозга у женщины могут возникнуть следующие осложнения:

• потеря памяти;

• общая слабость и заторможенность организма;

• повышение артериального давления и температуры тела;

• расстройства неврологического характера, например, снижение тонуса мышечных тканей;

• психомоторное возбуждение;

• систематические головные боли и головокружения;

Подвывих копчика при беременности

• высокая частота сердечных сокращений;

• нарушения речевого аппарата;

• гипетермия;

• кровоизлияния в мозг и т.д.

Каждое из этих осложнений является нежелательным при беременности, так как может привести к развитию патологических процессов в развитии плода. Чтобы избежать негативных последствий травмы головы, будущей мамы необходимо полноценное лечение и период реабилитации. В противном случае, роды после травмы головы чреваты развитием гидроцефалии, арахноидита, эпилепсии у ребенка.

Читайте также:  Операция на копчике в москве

В тяжелых случаях черепно-мозговой части происходит воспаление оболочек мозга и некроз некоторых тканей. 50% таких случаев заканчивается летальным исходом. Если женщина выжила вследствие такой травмы, то вероятность родить здорового ребенка существенно снижается. С целью сохранить жизнь женщине и предотвратить рождение ребенка с врожденными аномалиями развития, специалисты рекомендуют вовремя прервать беременность.

Роды при травме позвоночника, таза или головы являются очень рискованными, так как высока вероятность развития осложнений. Чтобы беременность при травме копчика и других частей тела прошла успешно, необходимо дать возможность организму полностью восстановиться и пройти курс реабилитации. О наличии устаревших трав нужно сообщать своему лечащему врачу, который назначит профилактические меры и с осторожностью будет вести беременность.

Дата: 06.03.2017

Источник

28.03.2019 Алёна Машева Здоровье

Подвывих копчика: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия

Копчик является одной из самых уязвимых частей позвоночника, поэтому на его долю выпадает большое количество травм. Подвывих является наиболее распространенной из них. Но что он собой представляет? Симптомы и лечение подвывиха копчика, особенности оказания первой помощи, а также возможные осложнения описаны в статье.

Определение

Подвывих или вывих копчика — это состояние, при котором частично или полностью смещаются суставы копчика и крестца по отношению друг к другу. При этом сдвигается только копчик. Крестец же остается в анатомически правильном положении.

Получая такую травму у человека значительно ухудшается качество жизни, подвывих копчика причиняет боль и дискомфорт при каждом движении. Если не лечить данное патологическое состояние, то оно может резко ограничить двигательную активность человека.

Причины возникновения

Вопреки расхожему мнению о том, что подвывих копчика может случиться только при падении на землю, причин для травмы такого рода на самом деле больше:

  1. Тяжелая родовая деятельность, особенно, если плод отличается внушительными размерами.
  2. Удар тупым предметом в область крестца.
  3. Чрезмерные нагрузки на спортивных тренировках или профессиональные травмы на соревнованиях.
  4. Плохая амортизация в транспорте.
  5. Нарушения амортизационной функции коленных суставов.

Также подобные травмы могут возникать у людей пожилого возраста, когда мышечный корсет спины ослаблен или даже атрофирован.

Подвывих копчика: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия

Симптоматика

Определить — вывих копчика это или подвывих, может только врач-травматолог. Так как их симптомы очень похожи:

  1. Если при падении ушиб копчик, то сразу чувствуется резкая боль в области крестца. Со временем болевые ощущения только усиливаются, а их характер может изменяться в зависимости от положения, в котором находится человек.
  2. Если травма была получена несколько дней назад, то человек ощущает уже не такую резкую боль, однако болезненные ощущения и дискомфорт не дают ему нормально сидеть, двигаться.Подвывих копчика: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия
  3. При застарелых травмах человек может не чувствовать боль до определенного неосторожного движения.
  4. Дискомфорт также может ощущаться в промежности и в области заднего прохода. В этом случае человек чувствует стреляющую боль во время дефекации.
  5. Пальпация крестцового отдела позвоночника причиняет человеку боль.

Также при визуальном осмотре места травмы можно заметить припухлость, покраснение кожных покровов и даже кровоподтеки, если ушиб был достаточно сильным.

Диагностика

Если упал на копчик, болит, что делать? Для того, чтобы понять причину дискомфорта, нужно обратиться к врачу-травматологу. Он проведет такие диагностические мероприятия:

  1. Сбор анамнеза, в ходе которого уточняется процесс получения травмы.
  2. Визуальный осмотр и пальпация, которые необходимы для определения степени и типа поражения копчика.
  3. Ректальное обследование в ходе которого врач через прямую кишку имеет возможность пощупать и определить уровень наклона копчиковой кости. Процедура довольно неприятна. Но именно так определяется, что подвывих копчика случился внутрь или наружу.
  4. Рентгенологическое исследование необходимо для того, чтобы подтвердить факт наличия травмы, понять ее характер, степень тяжести. Также рентген подвывиха копчика необходим для того, чтобы отличить данное патологическое состояние от перелома или трещины в кости.Подвывих копчика: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия
  5. Магнитно-резонансная томография при подобных травмах применяется довольно редко. Однако она позволяет оценить состояние не только кости копчика, но и связок вокруг нее, которые также могли травмироваться.

Исходя из данных, полученных в ходе медицинского обследования врачом назначается адекватное лечение.

Первая помощь

Если упал на копчик, болит, что делать? Первым делом нужно оказать посильную доврачебную помощь:

  1. Больной должен постараться лечь на живот. Если он сам не может это сделать, ему нужно аккуратно помочь. При этом нельзя делать резких движений, они могут усугубить травму.
  2. Для того, чтобы унять боль можно положить на крестцовую область спины холодный компресс из любых подручных материалов. Компресс нужно прикладывать только через плотную материю, для того, чтобы избежать обморожения кожи.Подвывих копчика: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия
  3. Также допустимо предложить пострадавшему обезболивающие препараты. При этом нужно уточнить у него наличие аллергии на определенные таблетки.
Читайте также:  Кто лечит ушиб копчика

После выполнения этих мероприятий нужно доставить пострадавшего в травмпункт. Лучше для этого вызвать бригаду скорой помощи, так, как больной должен доставляться в положении лежа на боку. Самостоятельно везти пострадавшего в больницу или вызывать такси не рекомендуется.

Терапия

Лечение подвывиха копчика аналогичное терапии при вывихе, оно может проводится в амбулаторных условиях, так, как показаний для госпитализации в стационар в большинстве случаев нет. Лечение состоит из таких моментов:

  1. Вправление сустава на место. Оно осуществляется врачом-хирургом или травматологом под местной анестезией. Для этих целей применяется препарат «Новокаин», если на его нет аллергической реакции.
  2. При сильных болезненных ощущениях больному могут быть прописаны анальгетики или другие обезболивающие препараты, например, «Баралгин», «Кетанов».
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты нужны для того, чтобы снять отек и воспаление. Чаще всего применяются такие лекарственные средства, как «Мовалис», «Диклофенак». Они могут быть как в виде инъекций, так и в виде мазей или гелей.Подвывих копчика: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия
  4. Детям и беременным назначаются препараты на основе папаверина для снятия воспаления в виде ректальных суппозиториев. Также беременным нужна консультация гинеколога для того, чтобы убедиться, что падение не навредило плоду.

Кроме того, больному в течение двух недель показано соблюдение постельного режима. При этом лежать нужно исключительно на животе, чтобы не допустить смещения сустава. После этого пациенту разрешается садиться на непродолжительный период времени. Если при этом больной ощущает боль, то рекомендовано использовать ортопедическую подушку.

Подвывих копчика: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия

Данные сложности связаны с труднодоступным местом расположения копчика. Поэтому нельзя просто наложить гипс или эластичный бинт для фиксации. Лечение застарелых подвывихов копчика ограничивается местными противовоспалительными препаратами.

Реабилитация

Процесс восстановления после травмы длится около 1 месяца. При этом значительно ограничивается двигательная активность человека. Данный фактор негативно влияет на мышечную функцию, поэтому после лечения требуется реабилитация. Она заключается в выполнении специальной лечебной физкультуры под присмотром врача, а также выполнении некоторых физиопроцедур, таких, как электрофорез, дарсонваль и ультразвуковое лечение.

Также очень важно соблюдать диету, богатую витаминами, белками, кальцием. Для восстановления суставной ткани предлагается включить в рацион такие продукты, как холодец, соевые продукты, оливковое масло, зеленый чай.

В течение восстановительного процесса могут наблюдаться проблемы с дефекацией. В таких случаях показано применение легкого слабительного препарата «Дюфалак». Он разрешен даже для детей и беременных женщин. Также очень важно употреблять большое количество воды ежедневно.

Последствия

Любая травма негативно сказывается на состоянии организма. Подвывих копчика не является исключением. Он нуждается во внимание не только пациента, но и врача. Для того чтобы избежать неприятных последствий подвывиха копчика, нужно своевременно оказать лечение. Если это не было осуществлено, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Деформация копчиковой кости.
  2. Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг копчиковой кости.Подвывих копчика: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия
  3. Нарушение целостности связок.
  4. Сложности во время родов в последующем.
  5. Нарушения функций копчиковой кости.
  6. Образования костной мозоли, которая может мешать при сидении и лежании. Иногда такая патология нуждается в хирургическом вмешательстве.

Также при отсутствии своевременной помощи может развиться хронический болевой синдром, который значительно ухудшит качество жизни человека.

Заключение

К сожалению, полностью предупредить появление подвывиха копчика невозможно, однако, при соблюдении простых правил риски можно минимизировать:

  1. Отказаться от обуви на высоком каблуке в пользу среднего или низкого. Это уменьшит риски падения.
  2. Зимой на льду быть осторожнее.
  3. Если при беременности отмечают крупные размеры плода, то при узком тазу есть смысл в замене естественных родов кесаревым сечением.

Для укрепления мышечного корсета и полезно заниматься спортом с умеренными нагрузками. При этом важно соблюдать технику безопасности при выполнении тех или иных упражнений.

Источник: fb.ru

Источник