Появилось темное пятно на копчике
Новорожденные много чем удивляют родителей. Но среди необычных особенностей младенцев выделяются «монгольские пятна». Чаще всего они находятся на спине или ягодицах малыша. Серые, зеленоватые, синие или практически черные отметины выглядят как синяки и пугают молодых мам. На самом деле монгольские пятна (их еще порой называют «сакральными») – это разновидность родимых пятен, скопление пигмента. Медицинский термин – врожденный дермальный меланоцитоз.
Хотя сами пятна безвредны, надо знать, что в некоторых случаях они указывают на наличие врожденных заболеваний, причем достаточно серьезных. MedAboutMe рассказывает все о необычных отметинах: почему они появляются, на что указывают, и что делать, если не исчезают с возрастом.
Факты о монгольских пятнах
Монгольские пятна чаще всего образуются еще до рождения, но порой могут появляться в первые недели жизни малыша. Люди знают о них уже несколько веков, хотя относились к ним раньше с предубеждением – то считая знаком счастливой судьбы, то признаком неправильного поведения матери, то коварной отметиной зла («бог отшлепал»). Отсюда и старинное название – «сакральные».
Предотвратить появление пятен невозможно, равно как и предсказать. Не ясно, почему у одних детей они образуются, а у других, даже из той же семьи, ничего нет.
В 1885 году термин «монгольские пятна» был введен в науку немецким профессором Эдвином Бельцем, который считал, что монголы и неевропейские народы – единственные, у кого появляются такие отметины.
В целом теория профессора имела обоснование: врожденный меланоцитоз значительно чаще появляется у людей с темной кожей. Например, в статье, опубликованной в индийском журнале дерматологии и венерологии, приводятся такие результаты исследований: монгольские пятна присутствуют в среднем у 9,5% детей европеоидной расы, 46,3% испаноязычных детей и 96,5% чернокожих малышей.
Личный опыт
Вероника, Москва
У меня трое детей – две белокурые и голубоглазые дочки-беляночки, мои копии, и сын – копия папы с черными волосами и глазами. Хотя у всех нас родственники и предки были русскими, но у сына оказались вот эти монгольские пятна. У дочек ничего подобного не было, я и не знала, что такое бывает, думала – синяки у ребенка на попе, два круглых темных пятна! Я паниковала и расспрашивала врачей – когда успели уронить ребенка? Вот так я узнала, что у нас где-то в роду есть «монголы».
Свекровь сказала, что в их линии такое есть у всех мальчиков, вроде как появилось после прапрадеда родом с Дальнего Востока.
Монгольские пятна обычно появляются на спине и ягодицах и встречаются с равной частотой у мальчиков и девочек. Это скопления пигмента в глубоких слоях кожи малыша, и из-за разницы в количестве пигмента и цвете кожных покровов они могут быть синими, зеленоватыми, серыми, практически черными.
Пигментированные области пятен плоские и гладкие и могут выглядеть как синяки. Но, в отличие от синяков, они не изменяют цвет через несколько дней, не причиняют боли и не являются результатом травмы. Это родимые пятна, хотя и со своими особенностями.
Представляют ли монгольские пятна опасность для здоровья?
Монгольские пятна сами по себе не представляют опасности для здоровья. Они не требуют особого внимания или ухода. У большинства детей эти пигментированные области с возрастом исчезают без каких-либо усилий и последствий.
Хотя обычно они безвредны, в небольшом числе случаев монгольские пятна были связаны с редкими метаболическими заболеваниями, такими как:
- мукополисахаридоз;
- синдром Хантера;
- болезнь Ниманна-Пика;
- муколипидоз;
- маннозидоз.
Заболевания более вероятны у детей, если монгольские пятна большие, широко распространенные или присутствуют на участках за пределами спины и ягодиц.
Родимое пятно в области позвоночника может быть признаком дефекта спинного мозга, но монгольские пятна не подпадают в эту категорию симптомов. Некоторая подтвержденная корреляция расщепления позвоночника (spina bifida) есть только с красными выпуклыми родинками.
В статье в World Journal of Clinical Cases говорится, что редкие генетические расстройства, а также порок развития спинного мозга, известный как скрытый спинальный дизрафизм (spina bifida occulta), могут быть связаны с монгольскими пятнами, но необходимы дополнительные исследования.
Монгольские пятна считаются безвредными даже при их возможной связи с редкими расстройствами, перечисленными выше. Если ребенок был осмотрен врачом, не имеет проблем со здоровьем, и в семейной истории нет наследуемых предрасположенностей к описанным патологиям, то пятна не должны быть причиной для беспокойства. Эти врожденные отметины не разрастаются и никак не влияют на здоровье.
Врач-неонатолог после родов должен осмотреть монгольские пятна новорожденного и зафиксировать их в медицинской карте ребенка. Эта запись помогает избежать возможных подозрений в любом физическом насилии в более поздние сроки, если родимые пятна ошибочно принимаются за синяки.
Требуют ли монгольские пятна лечения?
Большинство монгольских пятен полностью рассасываются к возрасту 5 лет. В некоторых случаях, однако, они не исчезают, и родимое пятно может сохраниться на всю жизнь.
Монгольские пятна не нуждаются в особом уходе. Они не болят и не создают никаких проблем с кожей. Поскольку они обычно затрагивают область спины и ягодиц, монгольские пятна обычно даже не считаются косметической проблемой. Однако во взрослом возрасте при желании их можно удалить. Как правило, к таким мерам прибегают при расположении монгольских пятен на открытых частях тела (хотя в подавляющем количестве случаев скопление пигмента проявляется на нижней части спины, вторая по частоте область появления врожденного меланоцитоза – ноги).
Исследования медицинских лазеров в косметологии показали, что положительных результатов удаления можно достичь с помощью процедур обработки александритовым лазером, в особенности при проведении их до достижения 20-летнего возраста.
Есть также хорошие результаты терапии при помощи сочетания различных типов медицинских лазеров и отбеливающих препаратов для кожи. Но в любом случае удаление монгольских пятен нужно только с косметической целью, если они не нравятся самому человеку. Большинство взрослых не обращают на такие «сакральные» пятнышки никакого внимания.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Hurler’s Disease with Multiple Atypical Mongolian Spots / Sidharth Sonthalia, Rashmi Khurana // Indian J Dermatol. = 2016 Mar-Apr. – 61(2). – 239
- Laser treatment of 26 Japanese patients with Mongolian spots / Kagami, S., Asahina, A., Watanabe, R., et al. // Dermatologic Surgery. = 2008, December
- Treatment of persistent Mongolian spots with Q-switched alexandrite laser. / Kagami, S., Asahina, A., Uwajima, Y., et al. // Lasers in Medical Science. = 2012, May 8. – 27(6)
Источник
Темное пятно на копчике, возникшее после удара, ушиба или без внешних воздействий, может стать причиной для беспокойства. У взрослых пятно на копчике чаще всего является гематомой, возникшей после падения или удара. У новорожденных пятна на копчике имеют совсем иную природу – они являются наследственной пигментацией, никак не угрожающей здоровью малыша.
Травматические причины появления синяка на копчике у взрослых и детей
Гематома после ушиба крестца
Копчик – нижний отдел позвоночника – обычно травмируется при падении на ягодицы. При ушибах копчиковая кость смещается в сторону, противоположную направлению удара, а затем возвращается на место. Возникает небольшая гематома, болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней.
Если гематома в области копчика имеет большие размеры, в месте удара появилась шишка, отек тканей, а боли усиливаются при дефекации, можно заподозрить более серьезную травму – разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих или перелом копчиковой кости.
При травме копчика необходимо обратиться к врачу травматологу; после рентгенографического исследования он поставит точный диагноз и назначит лечение. Если нет переломов и смещений копчиковой кости, лечение будет проводиться амбулаторно; если выявлен вывих или перелом, понадобится госпитализация.
Лечение ушиба копчика в домашних условиях включает в себя:
- щадящий режим активности;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома;
- холодные компрессы для уменьшения отечности;
- расслабляющие сидячие ванночки.
После ушиба копчика не рекомендуется:
- подолгу сидеть, особенно на твердых поверхностях;
- делать согревающие компрессы и использовать разогревающие мази;
- носить неудобную обувь и обувь на каблуках.
В том случае, если диагностируется перелом копчика, может потребоваться хирургическая операция, во время которой костный отломок удаляется с целью предупреждения риска прободения им внутренних органов.
После оперативного вмешательства пациенту назначается строгий постельный режим, так как сильные мышцы и связки крестцово-копчикового сочленения могут вызвать сдвиг копчиковых костей.
Вывих копчика вправляется в условиях стационара с последующим лечением в травматологическом отделении с соблюдением постельного режима.
Монголоидные (монгольские) пятна на копчике у новорожденных
Темно-синее, синеватое или черное пятно на копчике у ребенка, заметное сразу после рождения, никак не связано с травмой и представляет собой пигментное образование, скопление меланина в глубоких слоях эпидермиса. То, что ошибочно принимают за синяк на копчике у грудничка, является врожденным доброкачественным невусом, и в большинстве случаев проходит по мере взросления ребенка.
Новообразование получило свое название по той причине, что впервые было отмечено именно у детей монголоидной расы. Исследования показывают, что у представителей этой расы врожденная пигментация проявляется чаще всего: у 90% детей в Китае регистрируются врожденные пятна, и в 94% случаев они проходят к взрослому возрасту. Однако монголоидные пятна встречаются и у представителей других рас, правда, с более низкой частотностью.
Темное пятно на копчике у новорожденного представляет собой участок серой, синей, зеленоватой или черной пигментации с округлыми или неровными границами, не выступающее над поверхностью кожи. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров, пятна могут быть множественными, иногда расположенными симметрично. Появляются такие пятна чаще всего в нижней части спины, области копчика и на ягодицах.
Причины возникновения монголоидных пятен
Кожа человека имеет два слоя: поверхностный – эпидермис, и глубокий – дерму. В эпидермисе находятся клетки-меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, который окрашивает кожу в темный оттенок. У представителей европеоидной расы выработка меланина усиливается в результате воздействия ультрафиолетовых лучей – именно так и возникает загар на коже.
Точная причина возникновения монголоидных пятен до конца не изучена, но есть предположение, что они возникают в результате миграции меланоцитов из глубоких в верхние слои эпидермиса на этапе эмбрионального развития плода.
Лечение монгольского пятна на копчике у ребенка не требуется: как правило, в 60 % случаев оно проходит к 4-6 годам жизни, в 40-45% — к подростковому периоду и у 5-6% сохраняется во взрослом возрасте.
Невус не имеет тенденции к разрастанию, не причиняет никакого дискомфорта своему обладателю и не имеет онкогенного потенциала: не зарегистрировано ни одного случая перерождения монголоидного пятна в злокачественную меланому.
Диагностика
Гигантский невус
При обнаружении у ребенка на копчике синего пятна необходима консультация врача-дерматолога и дермоскопическое исследование с целью дифференцирования безобидного монголоидного пятна от других невусов, потенциально способных к озлокачествлению: голубого невуса, гигантского невуса, невуса Ота, пограничного пигментного невуса и других.
Гемангиома новорожденных
Еще одно новообразование, которое ошибочно можно принять за синяк без ушиба на копчике или спине новорожденного, — гемангиома. Она представляет собой образование, состоящее из клеток сосудистых стенок. Имеет неровные границы и текстуру, может иметь красноватый, реже синеватый или фиолетовый оттенок. Гемангиома возникает на этапе внутриутробного развития ребенка и может локализоваться на голове, конечностях, спине и копчике.
Причины возникновения гемангиом у новорожденных
Гемангиома — сосудистое новообразование
Точные причины возникновения сосудистой опухоли до конца не установлены. Предположительно предрасполагающими факторами к образованию гемангиом являются:
- вирусные заболевания, перенесенные матерью в первом триместре беременности;
- отягощенная наследственность;
- неблагополучная экологическая обстановка;
- гормональные нарушения;
- вредные привычки будущей матери.
Чем опасна гемангиома
Гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям, не имеющим тенденции к озлокачествлению. Однако для этого вида сосудистой опухоли характерен агрессивный рост и развитие, а также способность прорастать в близлежащие органы и ткани, нарушая их работу.
Риск может быть связан с увеличением давления гемангиомы на окружающие ткани и органы. Опухоль может сдавливать сосуды и нервные окончания, вызывая тем самым нарушения иннервации и кровоснабжения расположенных рядом органов.
При травме гемангиомы возможны кровотечения, а также инфицирование раневой поверхности.
Лечение гемангиом у детей
В ряде случаев новообразование проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Если опухоль не склонна к прогрессированию, не нарушает работу органов, не причиняет дискомфорта ребенку, может быть избрана выжидательная тактика с постоянным контролем состояния новообразования.
Удаление новообразований холодом
Если гемангиома не проходит к 1,5-2 годам жизни ребенка и имеет тенденцию к агрессивному росту, принимается решение о её удалении. В зависимости от размеров опухоли и глубины её залегания в тканях могут применяться различные методики:
- небольшие гемангиомы, расположенные на поверхности кожного покрова удаляют методом электрокоагуляции, лазерной коагуляции или криодеструкции;
- кавернозные гемангиомы удаляют методом склеродермии, позволяющей «склеить» стенки сосудов и избежать кровотечения;
- при глубоком залегании опухоли и невозможности удаления её другими способами производится хирургическое иссечение с последующим ушиванием окружающих тканей или замещением кожного лоскута аутотрансплантантом.
Любое пятно или новообразование на коже взрослого или ребенка должно служить поводом для обращения к врачу: ранняя диагностика позволит выявить заболевание на начальной стадии и сделает лечение максимально успешным.
Источник
Темное пятно на копчике, возникшее после удара, ушиба или без внешних воздействий, может стать причиной для беспокойства. У взрослых пятно на копчике чаще всего является гематомой, возникшей после падения или удара. У новорожденных пятна на копчике имеют совсем иную природу – они являются наследственной пигментацией, никак не угрожающей здоровью малыша.
Травматические причины появления синяка на копчике у взрослых и детей
Гематома после ушиба крестца
Копчик – нижний отдел позвоночника – обычно травмируется при падении на ягодицы. При ушибах копчиковая кость смещается в сторону, противоположную направлению удара, а затем возвращается на место. Возникает небольшая гематома, болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней.
Если гематома в области копчика имеет большие размеры, в месте удара появилась шишка, отек тканей, а боли усиливаются при дефекации, можно заподозрить более серьезную травму – разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих или перелом копчиковой кости.
При травме копчика необходимо обратиться к врачу травматологу; после рентгенографического исследования он поставит точный диагноз и назначит лечение. Если нет переломов и смещений копчиковой кости, лечение будет проводиться амбулаторно; если выявлен вывих или перелом, понадобится госпитализация.
Лечение ушиба копчика в домашних условиях включает в себя:
- щадящий режим активности;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома;
- холодные компрессы для уменьшения отечности;
- расслабляющие сидячие ванночки.
После ушиба копчика не рекомендуется:
- подолгу сидеть, особенно на твердых поверхностях;
- делать согревающие компрессы и использовать разогревающие мази;
- носить неудобную обувь и обувь на каблуках.
В том случае, если диагностируется перелом копчика, может потребоваться хирургическая операция, во время которой костный отломок удаляется с целью предупреждения риска прободения им внутренних органов.
После оперативного вмешательства пациенту назначается строгий постельный режим, так как сильные мышцы и связки крестцово-копчикового сочленения могут вызвать сдвиг копчиковых костей.
Вывих копчика вправляется в условиях стационара с последующим лечением в травматологическом отделении с соблюдением постельного режима.
Монголоидные (монгольские) пятна на копчике у новорожденных
Темно-синее, синеватое или черное пятно на копчике у ребенка, заметное сразу после рождения, никак не связано с травмой и представляет собой пигментное образование, скопление меланина в глубоких слоях эпидермиса. То, что ошибочно принимают за синяк на копчике у грудничка, является врожденным доброкачественным невусом, и в большинстве случаев проходит по мере взросления ребенка.
Новообразование получило свое название по той причине, что впервые было отмечено именно у детей монголоидной расы. Исследования показывают, что у представителей этой расы врожденная пигментация проявляется чаще всего: у 90% детей в Китае регистрируются врожденные пятна, и в 94% случаев они проходят к взрослому возрасту. Однако монголоидные пятна встречаются и у представителей других рас, правда, с более низкой частотностью.
Темное пятно на копчике у новорожденного представляет собой участок серой, синей, зеленоватой или черной пигментации с округлыми или неровными границами, не выступающее над поверхностью кожи. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров, пятна могут быть множественными, иногда расположенными симметрично. Появляются такие пятна чаще всего в нижней части спины, области копчика и на ягодицах.
Причины возникновения монголоидных пятен
Кожа человека имеет два слоя: поверхностный – эпидермис, и глубокий – дерму. В эпидермисе находятся клетки-меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, который окрашивает кожу в темный оттенок. У представителей европеоидной расы выработка меланина усиливается в результате воздействия ультрафиолетовых лучей – именно так и возникает загар на коже.
Точная причина возникновения монголоидных пятен до конца не изучена, но есть предположение, что они возникают в результате миграции меланоцитов из глубоких в верхние слои эпидермиса на этапе эмбрионального развития плода.
Лечение монгольского пятна на копчике у ребенка не требуется: как правило, в 60 % случаев оно проходит к 4-6 годам жизни, в 40-45% — к подростковому периоду и у 5-6% сохраняется во взрослом возрасте.
Невус не имеет тенденции к разрастанию, не причиняет никакого дискомфорта своему обладателю и не имеет онкогенного потенциала: не зарегистрировано ни одного случая перерождения монголоидного пятна в злокачественную меланому.
Диагностика
Гигантский невус
При обнаружении у ребенка на копчике синего пятна необходима консультация врача-дерматолога и дермоскопическое исследование с целью дифференцирования безобидного монголоидного пятна от других невусов, потенциально способных к озлокачествлению: голубого невуса, гигантского невуса, невуса Ота, пограничного пигментного невуса и других.
Гемангиома новорожденных
Еще одно новообразование, которое ошибочно можно принять за синяк без ушиба на копчике или спине новорожденного, — гемангиома. Она представляет собой образование, состоящее из клеток сосудистых стенок. Имеет неровные границы и текстуру, может иметь красноватый, реже синеватый или фиолетовый оттенок. Гемангиома возникает на этапе внутриутробного развития ребенка и может локализоваться на голове, конечностях, спине и копчике.
Причины возникновения гемангиом у новорожденных
Гемангиома — сосудистое новообразование
Точные причины возникновения сосудистой опухоли до конца не установлены. Предположительно предрасполагающими факторами к образованию гемангиом являются:
- вирусные заболевания, перенесенные матерью в первом триместре беременности;
- отягощенная наследственность;
- неблагополучная экологическая обстановка;
- гормональные нарушения;
- вредные привычки будущей матери.
Чем опасна гемангиома
Гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям, не имеющим тенденции к озлокачествлению. Однако для этого вида сосудистой опухоли характерен агрессивный рост и развитие, а также способность прорастать в близлежащие органы и ткани, нарушая их работу.
Риск может быть связан с увеличением давления гемангиомы на окружающие ткани и органы. Опухоль может сдавливать сосуды и нервные окончания, вызывая тем самым нарушения иннервации и кровоснабжения расположенных рядом органов.
При травме гемангиомы возможны кровотечения, а также инфицирование раневой поверхности.
Лечение гемангиом у детей
В ряде случаев новообразование проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Если опухоль не склонна к прогрессированию, не нарушает работу органов, не причиняет дискомфорта ребенку, может быть избрана выжидательная тактика с постоянным контролем состояния новообразования.
Удаление новообразований холодом
Если гемангиома не проходит к 1,5-2 годам жизни ребенка и имеет тенденцию к агрессивному росту, принимается решение о её удалении. В зависимости от размеров опухоли и глубины её залегания в тканях могут применяться различные методики:
- небольшие гемангиомы, расположенные на поверхности кожного покрова удаляют методом электрокоагуляции, лазерной коагуляции или криодеструкции;
- кавернозные гемангиомы удаляют методом склеродермии, позволяющей «склеить» стенки сосудов и избежать кровотечения;
- при глубоком залегании опухоли и невозможности удаления её другими способами производится хирургическое иссечение с последующим ушиванием окружающих тканей или замещением кожного лоскута аутотрансплантантом.
Любое пятно или новообразование на коже взрослого или ребенка должно служить поводом для обращения к врачу: ранняя диагностика позволит выявить заболевание на начальной стадии и сделает лечение максимально успешным.
Источник