После операции на копчик на спину когда можно будет
Хирургическое удаление эпителиального копчикового хода в центре проктологии GMS Hospital проводится с помощью малоинвазивных методов, что позволяет минимизировать операционную травму и существенно сократить время полного восстановления.
Подробнее о заболевании
Копчиковый ход – довольно распространенное заболевание, которое встречается у мужчин в 3 раза чаще, чем у женщин. В основном эпителиальным копчиковым ходом болеют молодые люди от 15 до 26 лет. По статистике, реже всего копчиковый ход встречается у афроамериканцев, чаще у арабов и кавказских народов, отличающихся повышенным оволосением.
В эти отверстия может попадать инфекция. Забитость протоков или попадание в них инфекции, а также травма способствуют задержке содержимого в просвете копчикового хода и приводят к развитию воспаления.
Воспаление может спровоцировать расширение эпителиального копчикового хода, разрушение его стенки и вовлечение окружающей клетчатки в воспалительный процесс.
Копчиковые кисты в медицине называют по-разному:
- пилонидальная киста – развивается в межъягодичной складке в результате аномального врастания волосков под кожу;
- дермоидная киста – возникает в поверхностных слоях кожи при смещении элементов зародышевых листков, которые включают в себя волосяные фолликулы, сальные железы, частички эктодермы и т.д.;
- свищ копчика – образуется в результате длительного (хронического) воспалительного процесса в кистозном образовании;
- эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – формируется в результате аномального нарушения развития плода, возникает в подкожных слоях кожи и представляет собой трубку (ход), внутренние стенки которого выстланы эпителием.
Особенность копчиковый кисты в том, что она на протяжении долгих лет может вообще никак не беспокоить пациента. Кроме того, он даже может не подозревать о наличии у себя данной патологии. И только ближе к 20-40 годам из-за постоянных микротравм и чрезмерных нагрузок, в кисте начинает развиваться воспаление, приводящее к выраженной клинике, которая может характеризоваться следующими признаками:
- боли в области поясницы и копчика;
- отечность мягких тканей;
- покраснение кожи в проекции нахождения кисты;
- болезненные ощущения тупого или острого характера (зависит от тяжести заболевания) в проекции копчика во время сидения или быстрой ходьбы, бега.
Важно, как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, иначе воспалительный процесс прогрессирует, киста нагнаивается, развивается абсцесс.
При этом к вышеуказанным жалобам присоединяются гнойные выделения из свищевого отверстия, повышается температура тела, появляются признаки общей интоксикации организма (головные боли, тошнота, слабость и т.д.)
Важно понимать насколько серьезной является данная патология и к каким последствиям она может привести, если своевременно не начать лечение. Копчиковые кисты не обладают способностью саморассасываться, поэтому консервативные методы лечения в этом случае неэффективны. Они могут способствовать лишь временному облегчению состояния пациента, однако избавиться от кисты нет.
Воспалительные процессы в кисте быстро принимают хроническую форму и могут легко спровоцировать таких осложнений, как:
- воспаление мягких тканей вокруг кисты (флегмона);
- инфицирование тканей;
- вскрытие оболочки кисты с дальнейшим распространением ее гнойного содержимого в анальный канал и в малый таз;
- инфицирование крови с развитием сепсиса;
- развитие гнойных процессов в костных структурах копчика и крестца.
При нагноении кисты – абсцесс начинает развиваться и достигает такой величины, что вскрывается наружу в виде гнойного свища. Так появляется вторичное отверстие.
NB! В некоторых случаях копчиковые кисты могут провоцировать развитие плоскоклеточного рака.
Единственным способом избежать осложнений и дальнейших рецидивов болезни, является вскрытие копчикового хода и его хирургическое удаление.
Почему нужна операция
Специалисты рекомендуют удалять копчиковый ход, как только он был диагностирован, даже при отсутствии воспаления. Лишь при этом условии можно гарантировать отсутствие осложнений в дальнейшем, ведь киста может воспалиться в любой момент. Радикальное вмешательство также устранит возможность перерождения хронического воспаления в плоскоклеточный рак.
Эпителиальный копчиковый ход – это потенциальный очаг воспаления с формированием гнойных инфильтратов и свищей. Отсутствие лечения влечет переход болезни в хроническую стадию с периодическими рецидивами и формированием свищей не только в крестцово-копчиковой области, но и в зоне паха, на брюшной стенке. Операция занимает около 20 минут (при отсутствии осложнений) и не требует сложной подготовки. В клинике GMS такие вмешательства выполняют опытные хирурги с помощью современных микрохирургических методов.
В последние два года мы также применяем при неосложненных копчиковых ходах современную операцию Bascom. При этом ход иссекается по всей длине в виде «трубки», а на коже остается лишь два небольших разреза, до 1 см. Благодаря отсутствию большой раны, послеоперационный период протекает легко, выздоровление наступает быстро.
Стоимость иссечения кисты копчикового хода
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
| Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
| Иссечение кисты эпителиального копчикового хода | 182 860 руб. | 128 002 руб. |
| Иссечение кисты эпителиального копчикового хода с использованием ботулотоксина | 228 580 руб. | 160 006 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Советуем ознакомиться
Хирургическое лечение копчиковых ходов в GMS Hospital
Центр оперативной проктологии GMS Hospital специализируется на подобных операциях. На счету наших опытных докторов множество успешно выполненных вмешательств. Уже через неделю вы забудете о проблеме и вернетесь к привычной жизни, а боль и дискомфорт останутся лишь воспоминанием.
Основные преимущества оперативного лечения копчикового хода в клинике GMS:
- операция длится всего около 20 минут;
- минимальная операционная травма;
- безболезненность;
- нахождение в стационаре ограничивается не более суток;
- 100% стерильность;
- минимизация осложнений;
- короткий период восстановления;
- минимальная вероятность рецидива.
Благодаря применению малоинвазивных хирургических техник, послеоперационный период протекает с минимально выраженным болевым синдромом и занимает немного времени. Узнать больше о способах хирургического лечения, вы можете, записавшись на консультацию к нашему хирургу-колопроктологу, по телефону или онлайн.
В каких случаях следует обратиться к колопроктологу
Прямым показание к хирургическому вмешательству является диагностированный эпителиальный копчиковый ход. При наличии воспалительного процесса, патология проявляется следующими симптомами:
- боль в районе копчика;
- сукровичное или гнойное отделяемое;
- покраснение, уплотнение области копчикового хода;
- отек близлежащих тканей;
- повышение температуры тела.
Если имеются вышеперечисленные симптомы, следует, не откладывая, обратиться к врачу. Единственный эффективный метод борьбы с данным заболеванием – хирургический. При отсутствии воспаления патология может себя никак не обнаруживать и выявляется при врачебном осмотре.
Подготовка, диагностика
Диагностика копчикового хода включает консультацию и осмотр проктолога с ректальным исследованием.
Пройти предоперационное обследование в клинике GMS можно за 1 день. За неделю до вмешательства нужно отказаться от алкоголя, ограничить курение. В день процедуры не курить, не пить, не есть и не жевать жевательные резинки.
Как проводится операция
Удаление кисты копчика осуществляется с использованием местной или общей анестезии. Сама операция может проводится несколькими способами. Какой именно способ подойдет в каждом конкретном случае решает врач, что зависит от ряда факторов – тяжесть и степень развития патологии, общее состояние пациента.
Итак, на сегодняшний день операции по удалению копчиковых кист проводятся следующими способами:
- закрытым;
- открытым;
- методом Баском;
- методом Каридакис.
Целью любой из этих операций является удаление всех патологических тканей вместе со всеми отверстиями. При отсутствии воспалительного процесса, операции выполняются в плановом порядке. Если же имеется воспаленный участок или абсцесс, вначале проводят консервативное лечение антибиотиками, полностью удаляют весь гной, чтобы избежать осложнений в послеоперационный период. И только потом назначают сроки радикальной операции.
- метод с открытой раневой поверхностью. Применяется в запущенных случаях при наличии осложнений. Все копчиковые ходы удаляются полностью вместе с окружающими тканями. Края раны подшиваются ко дну, образуя естественный дренаж для свободного оттока жидкости. Период заживления после этого метода очень продолжительный, не менее 2х месяцев. Все это время пациент находится под тщательным наблюдением, так как необходимы регулярные перевязки. Положительным моментом является то, что после такой операции практически не бывает рецидивов и осложнений;
- метод закрытой раневой поверхности. После удаления копчикового хода края раны сшиваются, оставляют только небольшие отверстия для дренажей. Метод доставляет пациенту меньше дискомфорта, а восстановительный период занимает всего за несколько недель. Но при нем возрастает риск внутреннего нагноения, поэтому такой метод применяется только при полном отсутствии каких-либо воспалительных процессов;
- метод Баском. Это наименее травматичный метод, так как удаление копчикового хода проводится под кожей. Хирург двигается от первичного отверстия ко вторичным. Рана первичного отверстия зашивается полностью, а над вторичным оставляют дренаж, по которому из ран будет стекать инфильтрат. Этот способ выбирается так же только при отсутствии воспаления;
- метод Каридакиса. Метод, разработанный так же при участии доктора Баскома. Такая операция предусматривает удаление копчикового хода вместе с верхним кожным лоскутом. После натяжения место операционной раны смещается в сторону от межъягодичной линии, что значительно сокращает срок заживления и снижает риск появления послеоперационных осложнений.
Все операции выполняются на самом современном оборудовании, с использованием радиочастотного скальпеля, что позволяет, делая надрез одновременно прижигать сосуды, что полностью исключает появление кровотечения и возможность присоединения внутрибольничной инфекции.
Особенности реабилитационного периода
После операции врач может назначить короткий курс антибиотикотерапии. Первые несколько суток потребуется прием обезболивающих препаратов. Для скорейшего заживления, хирург может назначить антисептические ванночки. В течение месяца после вмешательства, рекомендуется:
- тщательно соблюдать гигиену перианальной области, бритье данной области (лазерная эпиляция);
- не сидеть на твердой поверхности;
- не спать на спине;
- избегать подъема тяжестей;
- вести активную жизнь – больше двигаться;
- не носить узкую одежду с грубыми швами, во избежание травмирования оперированного участка;
- регулярно приходить на осмотр к проктологу.
Восстановление после вмешательства в среднем занимает около 2-4 недель – зависит от сложности случая, применяемой оперативной тактики, индивидуальных особенностей организма и других факторов. К сожалению, вылечить кисту копчика без операции нельзя. Более того, при наличии длительного воспаления тканей, существует высокий риск перерождения процесса в злокачественную форму – саркому или плоскоклеточный рак.
Получить полную информацию об операции и особенностях восстановительного периода, можно записавшись на прием к хирургу-колопроктологу GMS Hospital по телефону или онлайн.
Лечение кисты копчика
Киста копчика — врождённое заболевание, которое проявляется в возрасте 16-30 лет. Она формируется ещё во время внутриутробного развития в том месте, где у животных начинается хвост. У человека хвоста нет, однако есть рудимент — копчик. В эмбриональном периоде, вследствие каких-либо причин, эта киста закладывается. Некоторые счастливчики могут прожить всю жизнь, не догадываясь о ее существовании. Однако у части людей она «просыпается» и проявляется не очень приятной симптоматикой. Подавляюще часто киста на копчике встречается у мужчин.
Как проявляется киста копчика?
В области ягодичной складки, на расстоянии 6-10 см выше ануса, появляется округлое образование небольшого диаметра. Постепенно оно увеличивается в размерах и начинает причинять дискомфорт. Заподозрить кисту копчика может врач во время осмотра. Киста имеет несколько названий, отображающих стадии развития процесса:
- Эпителиальный копчиковый ход — стадия формирования полости в эпителиальном пространстве.
- Дермоидный синус — полость определяется непосредственно под кожей.
- Пилонидальный синус — когда под слой кожи внедряется волосяной покров.
- Воспаление кисты копчика (свищ) — из открывшейся кисты выделяется гнойное содержимое.
Киста на копчике у женщин обнаруживается реже, но проявляется такими же признаками, как и у представителей сильного пола.
Факторы, провоцирующие появление кисты:
- снижение двигательной активности;
- сидячая работа;
- частые болезни, особенно — инфекционной природы;
- повышенное оволосение;
- склонность к фурункулам;
- относительно мелкие размеры пор, которые легко закупориваются кожным салом;
- частое переохлаждение нижней части тела;
- сниженный иммунитет;
- соприкосновение ягодиц с трущей грубой одеждой.
Киста копчика: симптомы
- Дискомфорт в области ягодичной складки, усиливающийся при движении.
- Отёк в области крестца, реже — более распространённый, с захватом промежности.
- Гиперемия кожи выше копчика.
- Открытие эмбрионального хода.
- Появление гнойных выделений (говорят: гнойная киста копчика).
- Повышение температуры тела.
- Боль при сидении.
- Рядом с первым ходом открываются другие, дочерние (чем более запущен процесс, тем большее количество вторичных ходов).
Так проявляется киста копчика. Симптомы достаточно характерны для того, чтобы обратиться к доктору и пройти лечение после тщательной диагностики.
Диагностика кисты
Если у вас есть дискомфорт в области ягодичной складки, обязательно найдите время и запишитесь на прием к проктологу. Доктор расспросит о том, когда появились неприятные симптомы, как вы с ними боролись. Проведет осмотр и назначит необходимое обследование.
- Ректороманоскопия помогает тщательно рассмотреть слизистую кишечника, определить место поражения.
- Зондирование кисты проводят для идентификации канала копчикового хода, места его выхода в кишечник и на коже.
- УЗИ для уточнения локализации и распространенности процесса.
- Рентгенография крестцовой зоны с контрастированием кисты.
- КТ или МРТ.
Киста копчика: лечение
Возможно только хирургическое лечение. Оперативное вмешательство выполняется с целью полностью удалить кисту и все ходы (каналы). Очень важно проводить операцию планово, в этом случае гораздо выше вероятность полного удаления кисты копчика.
Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, отличающихся доступом, техникой выполнения вмешательства и режущим инструментом. К примеру, может быть использован обычный скальпель, радионож, а можно провести удаление кисты копчика лазером. Метод вмешательства подбирает доктор, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.
Варианты вмешательства:
- полное иссечение кисты и ходов без ушивания раны;
- полное иссечение кисты и ходов с ушиванием раны;
- иссечение кисты и ходов с пластикой кожи.
Несомненно одно: есть киста копчика — нужна операция. Само вмешательство длится 20-60 минут. Время зависит от количества и длины эпителиальных ходов, то есть от объёма операции.
Противопоказаниями к выполнению операции являются:
- высокая температура тела;
- выраженный гнойный процесс;
- тяжёлое заболевание печени или почек;
- злокачественная опухоль.
Что делать после удаления кисты
- Тщательно проводить гигиенические процедуры.
- Носить недавящее бельё.
- Лежать на спине можно через неделю.
- Садиться — через три недели.
- Заниматься физическими упражнениями — через месяц.
- Регулярно посещать врача-проктолога.
- После полного заживления, необходимо вести активный образ жизни и отрегулировать питание в соответствии с рекомендациями врача.
Как лечится киста копчика без операции?
Только операция наверняка избавит от заболевания. Любые другие методы могут лишь отсрочить ее. Но не всегда такая отсрочка идёт на пользу. При нелеченной кисте копчика может развиться целый ряд осложнений. Образуются всё новые гнойники и свищевые ходы.
Инфекция распространится на соседние ткани, что приведет к парапроктиту, остеомиелиту и даже сепсису. Постоянное раздражение кожи спровоцирует развитие экземы — весьма болезненного состояния, которое лечится очень длительно. Поэтому лучше не тянуть время, а обратиться к врачу как можно раньше. Тогда и оперативное вмешательство будет небольшим, и период реабилитации более коротким.
Клиника MAJOR CLINIC оснащена всем необходимым для качественной диагностики кисты копчика. У нас работают опытные врачи высокой квалификации. Может быть проведена оптимальная операция удаления кисты копчика, её цена зависит от выбранного вмешательства. Всё это стоит обсудить на очной консультации с доктором. Записаться можно по телефону регистратуры либо на сайте.
Источник
Источник
Хирургическое удаление эпителиального копчикового хода в центре проктологии GMS Hospital проводится с помощью малоинвазивных методов, что позволяет минимизировать операционную травму и существенно сократить время полного восстановления.
Подробнее о заболевании
Копчиковый ход – довольно распространенное заболевание, которое встречается у мужчин в 3 раза чаще, чем у женщин. В основном эпителиальным копчиковым ходом болеют молодые люди от 15 до 26 лет. По статистике, реже всего копчиковый ход встречается у афроамериканцев, чаще у арабов и кавказских народов, отличающихся повышенным оволосением.
В эти отверстия может попадать инфекция. Забитость протоков или попадание в них инфекции, а также травма способствуют задержке содержимого в просвете копчикового хода и приводят к развитию воспаления.
Воспаление может спровоцировать расширение эпителиального копчикового хода, разрушение его стенки и вовлечение окружающей клетчатки в воспалительный процесс.
Копчиковые кисты в медицине называют по-разному:
- пилонидальная киста – развивается в межъягодичной складке в результате аномального врастания волосков под кожу;
- дермоидная киста – возникает в поверхностных слоях кожи при смещении элементов зародышевых листков, которые включают в себя волосяные фолликулы, сальные железы, частички эктодермы и т.д.;
- свищ копчика – образуется в результате длительного (хронического) воспалительного процесса в кистозном образовании;
- эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – формируется в результате аномального нарушения развития плода, возникает в подкожных слоях кожи и представляет собой трубку (ход), внутренние стенки которого выстланы эпителием.
Особенность копчиковый кисты в том, что она на протяжении долгих лет может вообще никак не беспокоить пациента. Кроме того, он даже может не подозревать о наличии у себя данной патологии. И только ближе к 20-40 годам из-за постоянных микротравм и чрезмерных нагрузок, в кисте начинает развиваться воспаление, приводящее к выраженной клинике, которая может характеризоваться следующими признаками:
- боли в области поясницы и копчика;
- отечность мягких тканей;
- покраснение кожи в проекции нахождения кисты;
- болезненные ощущения тупого или острого характера (зависит от тяжести заболевания) в проекции копчика во время сидения или быстрой ходьбы, бега.
Важно, как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, иначе воспалительный процесс прогрессирует, киста нагнаивается, развивается абсцесс.
При этом к вышеуказанным жалобам присоединяются гнойные выделения из свищевого отверстия, повышается температура тела, появляются признаки общей интоксикации организма (головные боли, тошнота, слабость и т.д.)
Важно понимать насколько серьезной является данная патология и к каким последствиям она может привести, если своевременно не начать лечение. Копчиковые кисты не обладают способностью саморассасываться, поэтому консервативные методы лечения в этом случае неэффективны. Они могут способствовать лишь временному облегчению состояния пациента, однако избавиться от кисты нет.
Воспалительные процессы в кисте быстро принимают хроническую форму и могут легко спровоцировать таких осложнений, как:
- воспаление мягких тканей вокруг кисты (флегмона);
- инфицирование тканей;
- вскрытие оболочки кисты с дальнейшим распространением ее гнойного содержимого в анальный канал и в малый таз;
- инфицирование крови с развитием сепсиса;
- развитие гнойных процессов в костных структурах копчика и крестца.
При нагноении кисты – абсцесс начинает развиваться и достигает такой величины, что вскрывается наружу в виде гнойного свища. Так появляется вторичное отверстие.
NB! В некоторых случаях копчиковые кисты могут провоцировать развитие плоскоклеточного рака.
Единственным способом избежать осложнений и дальнейших рецидивов болезни, является вскрытие копчикового хода и его хирургическое удаление.
Почему нужна операция
Специалисты рекомендуют удалять копчиковый ход, как только он был диагностирован, даже при отсутствии воспаления. Лишь при этом условии можно гарантировать отсутствие осложнений в дальнейшем, ведь киста может воспалиться в любой момент. Радикальное вмешательство также устранит возможность перерождения хронического воспаления в плоскоклеточный рак.
Эпителиальный копчиковый ход – это потенциальный очаг воспаления с формированием гнойных инфильтратов и свищей. Отсутствие лечения влечет переход болезни в хроническую стадию с периодическими рецидивами и формированием свищей не только в крестцово-копчиковой области, но и в зоне паха, на брюшной стенке. Операция занимает около 20 минут (при отсутствии осложнений) и не требует сложной подготовки. В клинике GMS такие вмешательства выполняют опытные хирурги с помощью современных микрохирургических методов.
В последние два года мы также применяем при неосложненных копчиковых ходах современную операцию Bascom. При этом ход иссекается по всей длине в виде «трубки», а на коже остается лишь два небольших разреза, до 1 см. Благодаря отсутствию большой раны, послеоперационный период протекает легко, выздоровление наступает быстро.
Стоимость иссечения кисты копчикового хода
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
| Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
| Иссечение кисты эпителиального копчикового хода | 182 860 руб. | 128 002 руб. |
| Иссечение кисты эпителиального копчикового хода с использованием ботулотоксина | 228 580 руб. | 160 006 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Советуем ознакомиться
Хирургическое лечение копчиковых ходов в GMS Hospital
Центр оперативной проктологии GMS Hospital специализируется на подобных операциях. На счету наших опытных докторов множество успешно выполненных вмешательств. Уже через неделю вы забудете о проблеме и вернетесь к привычной жизни, а боль и дискомфорт останутся лишь воспоминанием.
Основные преимущества оперативного лечения копчикового хода в клинике GMS:
- операция длится всего около 20 минут;
- минимальная операционная травма;
- безболезненность;
- нахождение в стационаре ограничивается не более суток;
- 100% стерильность;
- минимизация осложнений;
- короткий период восстановления;
- минимальная вероятность рецидива.
Благодаря применению малоинвазивных хирургических техник, послеоперационный период протекает с минимально выраженным болевым синдромом и занимает немного времени. Узнать больше о способах хирургического лечения, вы можете, записавшись на консультацию к нашему хирургу-колопроктологу, по телефону или онлайн.
В каких случаях следует обратиться к колопроктологу
Прямым показание к хирургическому вмешательству является диагностированный эпителиальный копчиковый ход. При наличии воспалительного процесса, патология проявляется следующими симптомами:
- боль в районе копчика;
- сукровичное или гнойное отделяемое;
- покраснение, уплотнение области копчикового хода;
- отек близлежащих тканей;
- повышение температуры тела.
Если имеются вышеперечисленные симптомы, следует, не откладывая, обратиться к врачу. Единственный эффективный метод борьбы с данным заболеванием – хирургический. При отсутствии воспаления патология может себя никак не обнаруживать и выявляется при врачебном осмотре.
Подготовка, диагностика
Диагностика копчикового хода включает консультацию и осмотр проктолога с ректальным исследованием.
Пройти предоперационное обследование в клинике GMS можно за 1 день. За неделю до вмешательства нужно отказаться от алкоголя, ограничить курение. В день процедуры не курить, не пить, не есть и не жевать жевательные резинки.
Как проводится операция
Удаление кисты копчика осуществляется с использованием местной или общей анестезии. Сама операция может проводится несколькими способами. Какой именно способ подойдет в каждом конкретном случае решает врач, что зависит от ряда факторов – тяжесть и степень развития патологии, общее состояние пациента.
Итак, на сегодняшний день операции по удалению копчиковых кист проводятся следующими способами:
- закрытым;
- открытым;
- методом Баском;
- методом Каридакис.
Целью любой из этих операций является удаление всех патологических тканей вместе со всеми отверстиями. При отсутствии воспалительного процесса, операции выполняются в плановом порядке. Если же имеется воспаленный участок или абсцесс, вначале проводят консервативное лечение антибиотиками, полностью удаляют весь гной, чтобы избежать осложнений в послеоперационный период. И только потом назначают сроки радикальной операции.
- метод с открытой раневой поверхностью. Применяется в запущенных случаях при наличии осложнений. Все копчиковые ходы удаляются полностью вместе с окружающими тканями. Края раны подшиваются ко дну, образуя естественный дренаж для свободного оттока жидкости. Период заживления после этого метода очень продолжительный, не менее 2х месяцев. Все это время пациент находится под тщательным наблюдением, так как необходимы регулярные перевязки. Положительным моментом является то, что после такой операции практически не бывает рецидивов и осложнений;
- метод закрытой раневой поверхности. После удаления копчикового хода края раны сшиваются, оставляют только небольшие отверстия для дренажей. Метод доставляет пациенту меньше дискомфорта, а восстановительный период занимает всего за несколько недель. Но при нем возрастает риск внутреннего нагноения, поэтому такой метод применяется только при полном отсутствии каких-либо воспалительных процессов;
- метод Баском. Это наименее травматичный метод, так как удаление копчикового хода проводится под кожей. Хирург двигается от первичного отверстия ко вторичным. Рана первичного отверстия зашивается полностью, а над вторичным оставляют дренаж, по которому из ран будет стекать инфильтрат. Этот способ выбирается так же только при отсутствии воспаления;
- метод Каридакиса. Метод, разработанный так же при участии доктора Баскома. Такая операция предусматривает удаление копчикового хода вместе с верхним кожным лоскутом. После натяжения место операционной раны смещается в сторону от межъягодичной линии, что значительно сокращает срок заживления и снижает риск появления послеоперационных осложнений.
Все операции выполняются на самом современном оборудовании, с использованием радиочастотного скальпеля, что позволяет, делая надрез одновременно прижигать сосуды, что полностью исключает появление кровотечения и возможность присоединения внутрибольничной инфекции.
Особенности реабилитационного периода
После операции врач может назначить короткий курс антибиотикотерапии. Первые несколько суток потребуется прием обезболивающих препаратов. Для скорейшего заживления, хирург может назначить антисептические ванночки. В течение месяца после вмешательства, рекомендуется:
- тщательно соблюдать гигиену перианальной области, бритье данной области (лазерная эпиляция);
- не сидеть на твердой поверхности;
- не спать на спине;
- избегать подъема тяжестей;
- вести активную жизнь – больше двигаться;
- не носить узкую одежду с грубыми швами, во избежание травмирования оперированного участка;
- регулярно приходить на осмотр к проктологу.
Восстановление после вмешательства в среднем занимает около 2-4 недель – зависит от сложности случая, применяемой оперативной тактики, индивидуальных особенностей организма и других факторов. К сожалению, вылечить кисту копчика без операции нельзя. Более того, при наличии длительного воспаления тканей, существует высокий риск перерождения процесса в злокачественную форму – саркому или плоскоклеточный рак.
Получить полную информацию об операции и особенностях восстановительного периода, можно записавшись на прием к хирургу-колопроктологу GMS Hospital по телефону или онлайн.
- Главная /
- Проктология /
Удаление копчиковой кисты
Копчиковая киста – образование, имеющее трубчатую форму и начинающее формироваться на этапе внутриутробного развития. Заболевание проявляется в возрасте до 30 лет.
Механизм возникновения
При характерном для болезни сбое в развитии у эмбриона элементы мышц складываются в копчиковый ход, появляется киста. С одной стороны, она погружена в жировую клетчатку, а с другой упирается в складку между ягодицами. Так создается отверстие, которое не видно невооруженным взглядом.
Симптомы эпителиальной копчиковой кисты
Часто врожденная болезнь не проявляется годами. Симптоматика возникает лишь при травмировании или закупорке отверстия снаружи:
- отек зоны копчика, покраснение тканей;
- ощущение при ходьбе и сидении наличия инородного тела в межъягодичной складке;
- увеличение наружного отверстия, выделение слизи из него;
- появление отверстий в пораженной зоне в периоды обострений (через них выходит слизь, ни их месте потом образуются рубцы);
- повышенная температура тела.
Причины обострения
Копчиковая киста является патологией врожденного характера, но на протяжении жизни может не беспокоить человека. Однако под влиянием ряда факторов, может активизироваться ее развитие. К ним относятся:
- переохлаждение;
- инфекции;
- травмы;
- сидячий образ жизни;
- наследственность (определенная форма крестцово-копчиковой зоны, приводящая к возникновению эпителиально-копчикового хода, или ЭКХ);
- пилонидальное воспаление (из-за волос в ЭКХ).
Методы лечения и удаления эпителиально-копчиковой кисты
Хирургический метод
Местная или общая анестезия
Время операции – 1 час
Восстановление в стационаре – 1-2 дня
Стоимость операции: от 21 000 руб
Это заболевание лечится только хирургическим способом, позволяющим навсегда избавиться от дефекта. Отказ от операции чреват осложнениями в виде распространения воспаления, которое влечет образование вторичных свищей в промежности, на мошонке и др. Свищи приводят к гнойным дефектам на коже. В результате нужна сложная операция с длительным периодом реабилитации.
Подготовка к операции
В ходе подготовки проводится обследование, которое включает консультации у хирурга, терапевта, анестезиолога, а также:
- ЭКГ;
- флюорографию;
- коагулограмму;
- общий анализ мочи;
- клиническое и биохимическое исследования крови;
- исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Могут назначаться дополнительные обследования. За несколько дней до операции нужно исключить курение, употребление алкоголя, разжижающие кровь препараты.
Ход операции
Применяется местная анестезия либо общий наркоз, длительность – 20-60 минут. В ходе вмешательства удаляется эпителиальный канал вместе с ответвлениями и первичными отверстиями.
Показания:
- воспалительный процесс в ЭКХ;
- абсцесс, свищи;
- гнойные или сукровистые выделения;
- другие показания по результатам осмотра специалистом.
Противопоказания:
- онкология;
- сахарный диабет;
- беременность и лактация;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- тяжелые патологии печени;
- общие и локальные инфекции;
- хронические заболевания в острой стадии;
- плохая свертываемость крови;
- непереносимость анестезирующего препарата.
Реабилитация
После операции пациент находится в стационаре примерно двое суток. В период восстановления нужно:
- соблюдать постельный режим;