После родов болят кости таза и копчик
Беременность не только время приятных ожиданий, но и период чрезмерной нагрузки на организм женщины. Чтобы там ни говорили о беременности как обычном физиологическом состоянии, будущая мама в это время особенно уязвима.
Нередко после родоразрешения поступают жалобы на боли в области копчика. Такое состояние приносит женщине дискомфорт и неудобства. Есть ряд причин, почему болит копчик после родов. О них и поговорим.
Причины боли в копчике
Одна из главных причин боли в копчике после родов кроется в самом процессе родоразрешения. Во время прохождения малыша по родовым путям и через область таза главная нагрузка приходится на лонные кости.
При потугах они раздвигаются, что негативно сказывается на состоянии копчика.
Как правило, болевые ощущения проходят в течение 2-3 недель после родов, но иногда могут продолжаться и дольше. В последнем случае очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Характер боли в области копчика всегда носит разный характер: резкая, тянущая, жгучая. Дискомфорт может периодически отступать, а может носить постоянный характер. Зачастую пациентки жалуются на болевые ощущения, которые отдают во все органы малого таза. Отмечается разная степень интенсивности и постоянства.
Кокцигодиния, медицинское название боли в копчике, отмечается при сидении, резком подъеме, порой при мочеиспускании и дефекации. Даже лежание на спине может вызвать дискомфорт. Среди основных причин появления кокцигодинии классифицируют следующие:
- Осложнения во время родов. К таковым относятся затяжное родоразрешение, тазовое предлежание плода. В таких вариантах как никогда велик риск повреждения конечного участка позвоночника. Во время тяжелого родоразрешения могут возникнуть серьезные травмы копчика, вплоть до вывиха и перелома. Особенно велик риск таковых осложнений, если ребенок довольно крупный. Зачастую роженица даже не знает о своей травме. Первым симптомом становятся затяжные болевые ощущения ноющего характера в области копчика.
- При родах произошло защемление нерва.
- Стремительные роды или узкий таз у роженицы. В первом случае ткани родового канала не успевают подготовиться к выходу малыша, и под его весом травмируется нижняя часть позвоночника. Практически то же самое происходит и при узком тазе у женщины. Малыш, пытаясь выйти, давит своим весом на копчик, в результате чего происходит вывих или перелом.
- Предродовое состояние. Боль может начаться незадолго до родов. Так организм сигнализирует о наступающем процессе: кости таза расходятся, готовясь к прохождению крохи. Чаще всего такой дискомфорт быстро проходит. При затяжном характере требуется срочная консультация акушера-гинеколога.
Довольно часто боли в копчике у беременных обусловлены иными причинами. Так, кокцигодиния свойственна женщинам, которые когда-то перенесли травму позвоночника. Внутренние заболевания, связанные с ущемлением нервных окончаний, также могут стать причиной боли в нижнем отделе.
Не стоит исключать патологии со стороны мочеполовой системы.
Кроме того, вызывать подобный дискомфорт могут отложения солей, проблемы неврологического характера, воспаление суставов. Точно ответить на вопрос, почему после родов сильно болит копчик, может только специалист, ориентируясь на каждый конкретный случай.
Характеристика боли
Кокцигодиния проявляет себя по-разному. Женщины, у которых болит копчик после родов, отмечают разный характер боли:
- Ощущение жжения в области таза;
- Резкая, острая боль при длительном сидении и резком подъеме;
- Тянущая боль;
- Интенсивная;
- Затяжная.
Болевые ощущения усиливаются, когда женщина принимает какую-либо неудобную позу. Например, резко наклонилась к ребенку. Чаще всего усиление происходит после затяжного нахождения в положении сидя. Боль может остро пронзить при неудобном вставании со стула или дивана.
Копчик может беспокоить не только после родов, но и во время беременности. Это одна из распространенных жалоб среди будущих рожениц.
Если болит копчик перед родами, то это может быть как обычный физиологический процесс, так и серьезный повод обратиться к врачу.
Болевые ощущения могут возникать на фоне крупного плода и подготовки к родовой деятельности. В остальных случаях это, скорее всего, патология. Сюда относят угрозу прерывания беременности, воспалительные процессы мочеполовых органов, аномальное развитие прямой кишки.
Диагностика кокцигодинии
Только ряд определенных исследований может установить истинную причину боли в нижнем отделе позвоночника. Для дифференцирования заболевания от других, схожих по симптомам недугов применяются следующие методы диагностики:
- Врачебный осмотр с применение пальпации. При прощупывании женщина с проблемами копчика может ощущать сильные боли.
- УЗИ брюшной полости.
- Рентгенография копчика, при необходимости всего позвоночника.
- Обязательные лабораторные исследования крови и мочи, посев кала, анализ кала на скрытую кровь, гинекологический мазок.
- Исследование анального канала.
При обследовании может потребоваться помощь таких специалистов, как гинеколог и проктолог.
Когда врач необходим
К сожалению, большая часть женщин не придают должного значения тому, что после родов болит копчик, особенно когда сидишь или резко встаешь. Даже если боль становится нестерпимой. Врачами доказано, что нормальная физиологическая боль не может продолжаться больше 3 недель. Иначе это патология, требующая обследования и лечения.
Сами врачи зачастую списывают состояние женщины на послеродовой период, когда организм еще не окреп и довольно остро на все реагирует. Если травма копчика небольшая, то она может со временем утихнуть самостоятельно. Иначе боль не только не угасает, но со временем становится все сильнее.
Итак, когда же обращение к специалисту должно быть оперативным?
- Боль не прекращается больше 21 дня;
- Болевые ощущения замечаются и в ягодичной области;
- Имеется растяжение лонного сочленения;
- Болевые импульсы протекают по направлению седалищного нерва.
Традиционное лечение
Терапия кокцигодинии у женщин после родов включает в себя целый комплекс мероприятий:
- Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
- Электролечение;
- Применение парафиновых аппликаций;
- Ультразвуковая терапия;
- Массаж нижнего отдела позвоночника;
- В серьезных случаях может быть принято решение об оперативном вмешательстве;
- Мануальная терапия и иные типы нетрадиционной медицины: иглоукалывание, лечение пиявками.
При подборе медикаментов врачом учитывается факт грудного вскармливания. Все препараты при кокцигодинии должны быть совмещены с кормлением грудью.
Как облегчить боль в домашних условиях
Если после родов болит копчик, снять дискомфортные ощущения можно в домашних условиях. Для этого важно соблюдать следующие несложные рекомендации:
- Обязательное ношение послеродового бандажа;
- Использовать ортопедическую подушку, если приходится подолгу сидеть;
- Ограничить подъем тяжестей;
- Занятие плаванием;
- На следующие сутки после родов допустимо делать холодный компресс для снятия отечности с копчиковой зоны;
- Во избежание запоров усилить рацион продуктами, которые богаты клетчаткой;
- Сократить количество потребляемой жидкости;
- Если копчик чаще всего болит при сидении, стоит на время максимально ограничить такое положение тела;
- Употребление витаминно-минерального комплекса, назначенного специалистом.
Методы народной медицины
Нетрадиционные способы лечения кокцигодинии довольно широко распространены. Однако перед применением следует проконсультироваться со специалистом на предмет противопоказаний. В качестве основных приемов облегчения болевых ощущений рекомендуют следующие:
- Ванна с отваром герани. 2 столовые ложки сухой травы залить кипятком, варить 5-10 минут, а затем оставить настаиваться в течение получаса. Перед принятием ванны настой необходимо процедить и добавить в воду.
- Их этого же настоя можно делать компрессы. Заранее подготовленную марлю намочить в теплой жидкости и приложить к проблемной области. Очень важно обеспечить тепловой эффект: марля сверху накрывается полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой, проблемную зону укутать теплым платком. Такую процедуру необходимо выполнять каждый вечер перед сном.
- Йодовая сетка в моменты приступа боли.
- Троксевазиновая мазь как обезболивающее средство.
Физическая нагрузка при кокцигодинии
Снятие боли в копчиковом отделе позвоночника возможно ускорить с помощью специальных упражнений. Их выполнение возможно только в случае, когда травма копчика не критична, а сама женщина не имеет физических ограничений.
В комплекс ЛФК включаются следующие приемы:
- В положении лежа на спине подтягиваем ноги к груди и выполняем сведение-разведение 10-15 раз.
- Лежа на спине, ноги сомкнуты, между ног зажат мяч. С помощью колен осуществляем сдавливание мяча с задержкой на 6-10 секунд. Повторяем 10-15 раз.
- Лежа на животе, осуществляем подъемы ног как можно выше 2-4 раза. Каждый последующий подъем проводим с разницей в 5-7 секунд.
- В положении стоя осуществляем наклоны вперед-назад и из стороны в сторону.
После физических нагрузок необходим лечебный массаж.
Источник
Здравствуйте,
дорогие читатели! Естественные роды – это естественно, но не у всех они
проходят так легко, как этого хотелось бы. Достаточно часто случаются
“маленькие неприятности”, которые вовсе не требуют лечения. А бывают и
не очень маленькие, которые требуют медицинского вмешательства.
Единственная разница между такими неприятностями – степень повреждения
тканей. Ситуация, когда у мамы болит копчик после родов
– одна из таких неприятностей. Она либо проходит сама, либо нет и в
самом начале бывает тяжело оценить степень повреждения и необходимость
лечения. Давайте рассмотрим почему травмируется копчик, как облегчить
боль и как понять, что визит к врачу необходим.
Структура статьи:
- Почему болит копчик после родов
- Когда обратиться к врачу
- Как облегчить боль и ускорить заживление
Заключение
1. Почему болит копчик после родов
В
процессе родов ребенок проходит через родовой канал, который
сформирован маткой, мышцами и костями таза. В повседневной жизни эти
кости малоподвижны, но во время родов они совершают определенные
движения относительно друг друга. Наиболее подвижной частью является
копчик. В процессе родов он совершает движения в двух разных
направлениях. Сначала, когда головка входит в малый таз, крестец
совершает движение назад, а копчик – вперед (сгибание копчика).
Затем, чтобы ребенок мог продвигаться дальше и родиться на свет, должно
произойти обратное движение – основание крестца продвигается вперед, а
копчик движется назад (разгибание копчика). По различным причинам таким, как:
- размер плода
- предлежание плода
- положение плода (лобное или затылочное)
- анатомические особенности таза матери
- скорость прохождения плода по родовым путям
- сила и направление потуг
- иные причины
Копчик может разогнуться слишком сильно и получить травму.
В зависимости от степени тяжести это может быть, как легкое растяжение
крестцово-копчиковой связки, так и более серьезное смещение костей
(позвонков копчика и крестца) относительно друг друга то есть перелом.
2. Когда обратиться к врачу
Послеродовая
травма копчика может не попасть в поле зрения врача. Отек и боль от
растяжения, в некоторой степени, маскируются послеродовым отеком и
дискомфортом. Медработники далеко не всегда обращают внимание на жалобы
молодой мамы и могут отпустить женщину домой без оказания помощи. Мол,
через время само пройдет. Со временем острое воспаление спадает, боль
проходит и, вроде бы все становиться на свои места.
Происходит так
в большинстве случаев, когда когда смещение костей было незначительным.
При более серьезных травмах позвонки не могут самостоятельно вернуться
на свои места и, соответственно, выполнять прежние функции. Возникает
перенапряжение в крестцово-копчиковой связке.
Тут необходимо
вспомнить, что опорно-двигательный аппарат – единая система и нарушение в
одном звене влечет за собой нарушения в других звеньях отделах.
Таким образом, через время, женщину могут начать беспокоить боли в ягодице и/или боли по ходу седалищного нерва. Болевой
синдром меняет тонус мышц и вызывает спазмы, что ведет к дальнейшим
нарушениям опорно-двигательного аппарата и еще большим проблемам.
Поэтому, если:
- боль сильная
- боль беспокоит женщину более 2х недель
- локализация боли в ягодице
- боль по ходу седалищного нерва
- присутствует растяжение лонного сочленения
Следует
обратиться за медицинской помощью. Чаще всего лечение будет
консервативным – возвращение костей на должное место с помощью
мануальной терапии и лекарства для снятия болевого синдрома и
воспаления. Причем вполне реально подобрать препараты безопасные при
грудном вскармливании. И, лишь, в самых тяжелых ситуациях показано
оперативное лечение.
3. Как облегчить боль и ускорить заживление
Читайте на сайте…
Источник
Родоразрешение — сложный процесс, задействующий многие системы организма. После появления ребенка на свет роженица чувствует слабость, усталость, а порой и болевые ощущения. Так, у 50% женщин болят кости таза после родов, что доставляет им дискомфорт, мешает полноценно жить и ухаживать за ребенком.
Причины болевых ощущений
Причин возникновения неприятных ощущений в тазовых костях несколько. Связаны они с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить прохождение ребенка через родовые пути.
- Выработка релаксина, который совместно с половыми гормонами приводит к размягчению костей и суставов таза. Будучи рыхлыми и подвижными, они облегчают прохождение ребенка по родовым путям. Но при сильном расхождении лонного сочленения появляется боль, которая беспокоит будущих мам в третьем триместре беременности и еще 2–3 месяца после родоразрешения.
- Нарушение витаминно-минерального обмена, когда с питанием не поступает полезных веществ в нужном количестве, способном удовлетворить растущие потребности в период вынашивания беременности. Ребенку требуется много кальция и фосфора, которые организм вынужден изымать из костей и зубов матери. В результате кости размягчаются, что может спровоцировать не только неприятные ощущения, но и травмы.
- С увеличением матки и ростом ребенка возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат: отклоняется назад нижний отдел позвоночника, немного расходится лонное и крестцово-подвздошное сочленение, изменяется положение тазобедренных костей. Эти процессы, а также возвращение суставов и хрящей в нормальное состояние после родоразрешения вызывают болезненные ощущения.
- Причиной сильной боли может стать травма. Потенциально опасны роды при узком тазе в сочетании с быстрым течением и крупным плодом. При этом нередки случаи разрыва лонного сочленения, что требует длительного лечения, иногда оперативного вмешательства.
Тянущая или резкая с прострелами боль в области таза — повод обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.
Возможные заболевания
Многие беременные женщины сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Лобковые кости соединяются друг с другом волокнисто-хрящевым диском — симфизом. Под воздействием гормонов и давлением плода симфиз растягивается на 5–6 мм и более. По мере увеличения этого расхождения и присоединения воспаления диагностируют симфизит.
Симфизиту свойственны болезненные ощущения при ходьбе, смене положения тела, физической нагрузке. Изменяется походка (становится похожа на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.
Диагностируется заболевание методом пальпации. При надавливании на симфиз в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики используется также ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие погрешности. Наиболее точно степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение составляет более 1 см, врачами может быть принято решение о направлении на кесарево сечение.
Разрыв симфиза в родах — явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постельного режима.
Рекомендованные методы лечения
Послеродовое восстановление включает ряд мер, позволяющих соединить разошедшиеся части лонного сочленения и ограничить их движение:
- Постельный режим и уменьшение физической активности. Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности поручив уход за ребенком родным.
- Бандаж. Разработаны специальные бандажи, обхватывающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
- Посещение остеопата. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений лечебной физкультуры.
- Восстановление витаминно–минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
- Противовоспалительная терапия и физиолечение в условиях дневного стационара.
Курс лечения составляется индивидуально после обследования и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В отдельных случаях назначается операция с внедрением стальных поддерживающих конструкций.
Как снять боль
Сильную боль в копчике и области лобка снимают обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофен, Парацетомол. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у роженицы нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.
Случается, что перенесенный стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и изменяют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: Глицин, Валериана, Пустырник в таблетках.
Профилактические меры
Профилактика симфизита во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.
- Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
- При неосложненной беременности нужно много ходить, гулять на свежем воздухе. Прогулки помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, а ультрафиолетовые лучи усиливают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
- Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
- Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой помогает поддерживать в норме баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее самочувствие и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.
У многих беременных и родивших женщин болят кости таза. Это связано с изменившимся гормональным фоном, возросшей нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.
Источник