При болях в шее и отдает в плечи чем лечить

При болях в шее и отдает в плечи чем лечить thumbnail

Очень часто пациенты жалуются на боли в шее и плечах. У 10 больных ежесекундно во всем мире наблюдается такое симптоматическое проявление. Устранить дискомфорт в области плеч, шеи можно только в том случае, если известны факторы, вызвавшие неприятные ощущения. Комплексное лечение и дополнительные методы помогут справиться человеку с этой проблемой.

Провоцирующие факторы

Боль в шее и в руке вызывают разные патологические процессы. Часто ее провоцируют вертеброгенные патологии, связанные с травмированием, онкологией, дистрофическими, дегенеративными процессами, воспалениями. Патологические изменения могут поразить:

  • Тело позвонка.
  • Межпозвоночные диски.
  • Мелкие суставы, находящиеся между позвоночными отростками с задней стороны дуг позвонков.
  • Связки, фиксирующие позвоночный столб.
  • Миоволокна позвоночника.

Когда у человека болят плечи и шея, то вертеброгенная симптоматика может возникнуть из-за:

  • Травмы сегмента шеи, включая перелом позвонка с его вывихом, подвывихом.
  • Остеохондрозных изменений.
  • Межпозвоночной грыжи.
  • Деформирующего спондилоартроза.
  • Стенозирования канала позвоночника.
  • Болезни Бехтерева.
  • Остеомиелита.
  • Онкологии позвонков (когда человек болен остеомой, остеосаркомой, гемангиомой, хондросаркомой и иными онкологическими патологиями позвоночника).
  • Спондилолистеза.

При вертеброгенных заболеваниях у человека может постоянно болеть и кружиться голова, болезненность отдает в плечо, пациенту слышны шумовые эффекты, у него ухудшено внимание с памятью. Если поврежден спинной мозг, то нарушится двигательная активность конечностей, иногда человек ощутит, что не может дышать. Шея может болеть из-за поли-, фибромиалгий, воспалений мышц, а также когда существуют заболевания центральной нервной системы (ЦНС).

Человек может страдать миелопатиями, менингитом, субарахноидальной геморрагией, спинномозговой онкологией. Причины, вызывающие боли в шейном отделе позвоночника, вызываются также системными патологиями. Пациент может болеть:

  • Системным васкулитом.
  • Системной красной волчанкой.
  • Дерматомиозитом.
  • Склеродермией.
  • Ревматоидным артритом.

При дисфункциях внутренних органов боль в шее отдает в руку справа или слева, такой симптом является сопутствующим. Болевой синдром не только поразит шейный отдел, он может проявиться в спине, предплечье, под лопаткой.

Сопутствующие патологии

Далее рассмотрены основные заболевания и патологические состояния, на фоне которых возникает болезненность в области шеи и плечах.

Инфаркт миокарда

Происходит некроз сердечных миоволокон из-за нарушенной проходимости сосудов сердца. Ангинозный инфаркт характеризуется остро протекающими «кинжальными» болями за областью грудины, сильная боль охватит шею, левую челюстную зону, верхнюю область плеч. Центральный очаг локализован в загрудинной области, где расположено солнечное сплетение. Из него болевые ощущения распространятся к шее, частично они проявятся в правом плече, поразится левое плечо с предплечьем, лопаткой, пальцами, полностью немеет, болит и покалывает кисть.

Инфаркт миокарда
Вызывается инфаркт артериальной гипертензией, избыточной массой тела, атеросклеротическими изменениями, сахарным диабетом

У пациента наблюдается тахикардия с холодным липким потом, паническое состояние. Еще у больного кружится голова, он ощущает, что в грудной клетке его давит. Если инфаркт крупноочаговый, то болит плечевая с шейной зоной. Боль, отдающую за грудину, Нитроглицерин не устранит. Когда инфаркт мелкоочаговый, то анальгетики боли устранят. Пациента при инфаркте требуется срочно госпитализировать.

Стенокардия

Это комплекс симптомов, который напоминает инфаркт миокарда, но протекающий легче. Пароксизм проявится при физической перегрузке из-за того, что сердце плохо кровоснабжается или вследствие сильного стресса. Больной ощутит, что за грудиной его жжет, сдавливает. Болит шея, болезненность будет отдавать к левой руке, которая иногда немеет, сзади под лопаточную зону, иногда к челюсти, плечам. Дыхание у пациента учащено.

Пароксизмальное состояние продолжается считаные минуты, боли устраняются Нитроглицерином.

Желчная колика

Болевой синдром в шейном, плечевом районе также вызываются желчной коликой. Желчный пузырь неправильно работает из-за того, что больной питается нерегулярно, несбалансированно. Орган воспаляется в нем формируются камни, закупориваются протоки, желчь плохо оттекает, так как она становится густой. Болезненность, переходящая к спине, шее и плечам, локализована в подреберной области справа.

Пациента тошнит, рвет, болевые ощущения обостряются ночью. Кожа имеет желтый окрас, бледная. Живот вздут, моча темная. Пароксизмальное состояние возникнет из-за употребления жирной пищи, алкогольных напитков. Уменьшить интенсивность болей можно Но-шпой, Дротаверином, Баралгином. Больного надо госпитализировать.

Синдром Панкоста

Формируется из-за онкологических процессов верхней доли легкого, опухоль достигнет плевры, поразит сплетение нервных тканей плеча. Пациент ослаблен, его болят верхние конечности, тянет в ключице с двух сторон. Наблюдается гипертермия, снижение массы тела. При прогрессировании заболевания зрачки сузятся, верхнее веко будет нависать, глаза западают в орбиты, голос охрипнет.

Артроз плеча

Патология характеризуется процессами дегенерации суставных тканей. Прогрессирование патологических процессов медленное, на хрящевых поверхностях сустава формируются остеофиты, деформирующие суставную ткань. Больной страдает от тянущей, ноющей болезненности, которая усиливается во время физической работы, изменения погоды. Наблюдается гипертермия с отеком пораженной области, сустав хрустит.

Артроз
Часто артрозом плечевого сустава болеют люди, которым больше 45 лет, но иногда заболевание наблюдается у молодежи

Артрит

Воспаление суставных тканей может проявиться в виде:

  • Ревматоидного шейного артрита.
  • Остеоартрита.
  • Посттравматического артрита.

Ревматоидное воспаление суставов является системной патологией. Происходит воспаление суставных тканей, со временем их деструкция. Такое состояние проявится сильным болевым ощущением шейной области. Остеоартрит происходит из-за того, что подверглись дегенерации и износились хрящевые ткани, является распространенной патологией. При артритах также болит и кружится голова, онемевшая рука трудно поднимается кверху.

Межпозвоночная грыжа

При этом патологическом состоянии разрывается диск, расположенный между позвонками. Возникает из-за того, что сильно перегружается шейный позвоночный сегмент. Болеют люди среднего возраста, кому от 35 до 55 лет, часто заболевание провоцируют травмы. При грыжах возникают сильные, резкие болевые ощущения, усиливающиеся при повороте головы. Шея становится менее подвижной, человек ощутит, что у него онемели на руках пальцы.

Читайте также:  Больно глотать отдает болью в ухе

По симптоматике можно примерно выяснить, где локализована грыжа. Если она находится между 4 и 5 шейным позвонком, то болит поверхностная мышца плеча, которая образует его внешний контур (дельтовидная мышца). Если грыжа локализована между 5 и 6 позвонками шеи, значит, неприятные ощущения возникнут в двуглавой мышце плеча, пациент чувствует, как у него покалывают пальцы рук.

Если поражен диск между 6 и 7 позвонком, то болезненность со слабостью проявится в трехглавой плечевой мышце. Часто немеет наружная зона предплечья. Грыжа может поражать не только шейный, но и иные позвоночные сегменты. Если часто наблюдается обостренный болевой синдром в пояснице, то высока вероятность того, что существует грыжа где-то в поясничном сегменте. Точную локализацию грыжи покажет диагностика.

Миалгии

Миалгия характеризуется спазмированием и болезненностью мышечных тканей. Обостренная болезненность не зависит от измененной позиции тела и физических нагрузок на миоволокна, она не исчезнет даже в спокойном состоянии. Наблюдается гипертермия пораженного участка, пациент быстро утомляется, скован или движения его ограничены. Могут возникнуть судороги с онемением, ощущением тяжести. Также больной сильно потеет, у него кружится голова.

Миалгия может проявиться в виде:

  • Фибромиалгии.
  • Полимиозита.
  • Миозита.

Если на мышцы надавливать, то при фибромиалгиях болезненность обостряется. Болевой синдром распространится диффузно по всему телу.

Миозит проявится сильной болезненностью даже при минимальной двигательной активности. Поражается зачастую шейный позвоночный сегмент, плечи. Если миозит будет прогрессировать, то возникнет мышечная атрофия. При полимиозитах происходит мышечная дистрофия, мышцы ослаблены. Поражается тазовая зона, плечевой пояс, болезненность переходит из одной части тела к другой. Боли мучают человека даже в спокойном состоянии. Также поражаются суставные ткани, легкие с сердцем, органы пищеварения.

Боль в шее
Миалгия возникает из-за травмирования, инфекций, нарушенного метаболизма, воздействия низких температур, невротических расстройств, неврозов, нарушенного сна, аутоиммунных патологий, отягощенной наследственности и иных факторов

Остеохондроз

При остеохондрозных изменениях шейного сегмента происходят дистрофические, дегенеративные изменения дисков, находящихся между позвонками. Патология может проявиться у молодых людей, кому меньше 30 лет. Если остеохондроз обострен, то проявится резкая болезненность шейной зоны, пациент чувствует, что голову ему что-то сдавливает, боли иррадиируют к височной зоне. У пациента может ухудшиться зрение, кружиться голова, болеть в зоне сердца, неметь конечности.

Плексит

При этой патологии воспаляются крупные нервные сплетения, сформированные передними ветками нервов спинного мозга. Человек страдает от болевых ощущений шейной области, протекающих приступообразно. Шейные мышцы ослаблены из-за того, что поражен диафрагмальный нерв, пациент может долго икать, нарушается дыхательная функция. Болезненна зона ключицы, руки менее чувствительны, ослаблены, отечны. Верхняя конечность при пальпации холодная, тонус мышц на ней понижен, кожа бледная.

Читайте также:

Плечелопаточный периартрит

Это заболевание характеризуется воспалением сухожильных тканей с капсулой плеча. Патология широко распространена, появляется из-за травмирования, тяжелой физической работы. Болевой синдром нарастает в плече, иррадиирует к шее, верхней конечности. Боль усилится ночью, подвижность руки почти отсутствует. Пациент вынужден для снижения болевых ощущений сгибать руку в локтевом суставе, прижимать ее к грудной клетке. Спереди плечо немного припухает, может незначительно повыситься температура, нарушится сон.

Диагностика

После того как доктор осмотрел больного, собрал анамнез, он направит пациента на дополнительные диагностические процедуры. Проводят общий с биохимическим анализом крови. Показано ультразвуковое исследование (УЗИ) плеча, желчного пузыря. Также показано артроскопическое исследование сустава плеча, выполняют магнитно-резонансную томографию (МРТ) шеи, затылочной зоны, мозговых сосудов.

Чтобы исключить патологии сердца выполняют электрокардиограмму (ЭКГ). Еще проводят рентген легких.

Лечение

Какой врач лечит боли шейного позвоночного отдела и плеч? Сначала надо обратиться к участковому терапевту, который на основании диагностических процедур может направить к специалистам из области:

  • Ревматологии.
  • Онкологии.
  • Аллергологии.
  • Кардиологии.
  • Неврологии.
  • Травматологии.

Чем лечить болевой синдром шейной, плечевой зоны? Лечение при остром периоде применяют медикаментозное. Лечат мазями, уколами, таблетками. Применяется терапия нестероидными средствами, снимающими воспаление. Лечат Дексалгином, Диклофенаком, Ксефокамом, Ибупрофеном, Мелоксикамом. Показаны миорелаксантные препараты для устранения спазмированности мышц. Лечат Мидокалмом, Тизалудом, Сирдалудом.

Глюкокортикостероидные и анестезирующие средства применяются при блокадах шейного позвоночного сегмента, если иные лекарства не принесли желаемого результата.

Лечат Новокаином, Лидокаином, Кеналогом, Дипроспаном. Хондропротекторные препараты применяются долго, они восстановят хрящевые тканевые структуры. Лечат Терафлексом, Артрой, Структумом, Доной.

Показана терапия витаминами (группа В) для улучшенной импульсной проводимости. Лечат Мильгаммой, Нейровитаном, Нейрорубином. Применяют лекарства, устраняющие отеки, судороги. Если имеются показания, то применяют антидепрессанты. В ремиссионный период, когда устранится обострение, применяют дополнительные методы лечения:

  • Иглорефлексотерапию.
  • Разные виды массажа.
  • Лечебную физкультуру (ЛФК), включая постизометрическую релаксацию.
  • Физиотерапию с лазеротерапией.
  • Мануальную терапию (только при отсутствии межпозвоночных грыж).
  • Остеопатию.

Упражнения для шеи
Легкую разминку для шеи рекомендуют проводить ежедневно

Если указанные способы лечения не принесли желаемого результата, то применяют хирургическую операцию. Она показана:

  • при межпозвоночных грыжах большого размера;
  • стенозировании позвоночного канала;
  • тяжелой форме спондилолистеза;
  • хронических болях, не устраняющихся консервативными способами лечения на протяжении 6 месяцев.

Важно понимать, что только врач назначает разные методы лечебных мер. Чтобы не болела шея и плечи надо не допускать причин, способствующих болевому синдрому. Не стоит заниматься самолечением. Оно только усугубит патологические процессы, возникнут осложнения, которые не всегда лечатся успешно.

Читайте также:  Боль отдает в локоть

Источник

Боль в шее и плечах – это крайне неприятный симптом, с помощью которого проявляются разные заболевания опорно-двигательного аппарата. При появлении неприятных ощущений снижается работоспособность, ухудшается настроение. Человек испытывает нервозность. В тяжелых случаях спазм мышц шеи влечет за собой нарушение кровоснабжения структур головного мозга. Может повышаться уровень артериального давления.

Важно помнить о том, что сильная боль в шее и плече – это повод для экстренного обращения за медицинской помощью. Особенно, если накануне было травмирующее воздействие в виде повышенной статической или физической нагрузки.

Острая боль в шее и плече – это внезапно возникшее неприятной ощущение ломящего, рвущего, режущего, тянущего характера. Оно проходит без лечения в течение нескольких дней. Если болевой синдром не проходит, то устанавливается диагноз хронического заболевания.

Хронические боли в шее и плечах – это типичный симптом остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также нарушения осанки и искривления позвоночго столба. Поставить эти диагнозы может только опытный врач вертебролог или невролог. Самостоятельно проводить подобную диагностику очень сложно. Существует не менее 10 возможных причин появления болевого синдрома. Объективно исключить все их вряд ли удастся.

Более того, для постановки правильного диагноза требуются специальные обследования: рентгенографический снимок, УЗДГ, МРТ, КТ и т.д. Врач при первичном осмотре может провести диагностические функциональные тесты, которые покажут состояние тканей позвоночника, мышц и сухожильного связочного аппарата. На основании этого доктор сможет поставить предварительный диагноз и оказать всю необходимую медицинскую помощь.

В Москве при появлении боли в плечах и шее следует обращаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные врачи неврологи и вертебрологи. Они поставят диагноз и дадут все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Записаться на бесплатный прием можно прямо сейчас. Для этого заполните форму обратной связи, расположенную далее на странице. Или позвоните по указанному номеру телефона администратору и согласуйте удобное для визита время.

Причины боли в области шеи и плеча

Боль в области шеи и плеча — это не самостоятельное заболевание, а симптом патологических изменений, происходящих в разных тканях. Давайте посмотрим, что может подвергаться разрушениям и какие факторы риска могут спровоцировать данные изменения.

Итак, область шеи и плеч – это особый отдел опорно-двигательного аппарата человека. Здесь располагаются крупные кровеносные сосуды, отвечающие за поставку крови к структурам головного мозга. Уникальное строение позвоночного столба в этом отделе позволяет совершать разнообразные движения головой. Здесь через овальное отверстие в черепной коробке выходят парные черепные нервы. Это очень важный отдел, который обеспечивает подвижность и функциональность верхних конечностей.

Что же чаще всего провоцирует боль, которая отдает в плечо и шею:

  • дегенеративные дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия и грыжа);
  • нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение по типу ретролистеза и антелистеза (сдавливаются корешковые нервы и возникает чрезмерное мышечное напряжение);
  • подвывих первого шейного позвонка, в результате чего происходит компрессионное сдавливание черепных нервов;
  • изменение осанки и искривление позвоночго столба (в том числе и грудной сколиоз, круглая спина);
  • деформация и дегенерация сухожильной и связочной ткани, чаще всего бывает обусловлено различными травмами, связанными с растяжением и микроскопическими разрывами;
  • воспалительные процессы в мышечной ткани (миозит);
  • фибромиалгический болевой синдром;
  • остеофиты на костных тканях позвоночного столба, в области ключиц, лопаток;
  • деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
  • поражение нервных сплетений.

Причинами боли в шее и плечах могут быть опухолевые процессы, инфекционные заболевания, травмы. Но важно понимать, что все эти патологии развиваются только при наличии соответствующих факторов риска. К аспектам негативного влияния можно отнести:

  • неправильную организацию спального и рабочего места;
  • курение и употребление алкогольных напитков (нарушается процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в мягких тканях, окружающих позвоночный столб);
  • длительное пребывание в статически напряженной позе (например, во время работы за компьютером);
  • ведение малоподвижного образа жизни, при котором отсутствуют регулярные физические нагрузки, развивающие мышечный каркас тела, воротниковой зоны и шеи;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • избыточная масса тела.

Все эти факторы риска следует исключать из своей жизни для проведения активной профилактики тех заболеваний, которые провоцируют появление боли в шее и плечах.

Мышечные боли в шее и плечах

В молодом и среднем возрасте чаще диагностируется боль в мышцах шеи и плеч – это реакция на нарушение осанки, длительное статическое напряжение, систематическое переохлаждение этой области. Чрезмерное напряжение мышц опасно для здоровья позвоночго столба и плечевого сустава.

Без своевременного лечения мышечные боли в шее и плечах могут привести к следующим патологическим изменениям:

  1. спазм мышечного волокна нарушает процесс микроциркуляции крови в миоцитах;
  2. в результате этого они не могут выделять жидкость, обогащению кислородом и питательными веществами для диффузного питания хрящевых тканей плечевого сустава и межпозвоночных дисков;
  3. в хрящевых тканях запускаются дегенеративные дистрофические процессы, приводящие к их разрушению;
  4. постепенно у человека развивается шейный остеохондроз и плечевой остеоартроз.

Не стоит думать, что мышечная боль безопасна для вашего здоровья. Если она появилась, значит для этого есть причины. А обнаружить их и устранить поможет врач вертебролог или невролог.

Читайте также:  Если боль слева отдает подмышку

Характер боли и возможные заболевания

По характеру неприятных ощущений можно примерно сказать, какое заболевание их вызывает. Начнем с того, что чаще всего у человека появляется постоянная боль в шее и плечах, которая не мешает выполнять свои профессиональные обязанности, не заставляет срочно бежать к врачу. Это признак хронического дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках. Проще говоря, развивается остеохондроз. Межпозвоночные диски постепенно обезвоживаются и утрачивают свою эластичность. Вялотекущий воспалительный процесс за счет инфильтрации мягких тканей компенсирует разрушение дисков.

Но внезапно может появиться резкая боль в плече и шее, которая будет говорить о том, что межпозвоночный диск настолько утратил свою эластичность, что развивалась протрузия. При этом заболевании мышцы уже не могут полностью компенсировать утрату работоспособности позвоночника. Возникает давление на окружающие ткани.

Если не обращать на это внимание и не начинать своевременное лечение, то скоро появится жгучая боль в шее и плече – это симптом появления межпозвоночной грыжи. Внутри фиброзного кольца межпозвоночного диска располагается студенистое тело – пульпозное ядро. Оно состоит из специфических белков, которые действуют на окружающие ткани раздражающе. Именно это обстоятельство вызывает жгучую боль. При давлении на корешковый нерв, боль становится простреливающей – иррадиирущей в верхнюю конечность, под лопатку, в волосистую часть головы и т.д.

Ноющие боли в шее и плечах, возникающие после работы – это клинический признак поражения связочного и сухожильного волокна. Оно может подвергаться рубцовой деформации после перенесенного травматического воздействия. Но чаще встречаются случаи отложения солей кальция в связочной и сухожильной ткани. Известкование этого волокна приводит к тому, что любые движения в шее становятся невозможными. На начальной стадии эта патология дает постоянную ноющую боль. На рентгенографическом снимке видны участки обезыствления сухожильной и связочной ткани. Для лечения этого состояния требуется комплексное применение лечебной гимнастики, рефлексотерапии и остеопатии.

Тянущие боли в шее и плечах могут быть связаны с образованием костных наростов. Чаще всего остеофиты появляются в области суставной впадины лопатки или на головке плечевой кости. Реже они обнаруживаются на телах позвонков. Эти костные наросты имеют острые края и при совершении движений провоцируют травматическое нарушение целостности мягких тканей. За счет капиллярного кровотечения образуются внутренние гематомы. Они длительное время вызывают воспалительную реакцию, то проявляется ограничением подвижности, тянущими болями, ощущением скованности и т.д.

Как лечить боль в шее и плечах

Перед тем, как избавиться от боли в шее и плечах, необходимо установить причину её появления. Лечить сам по себе болевой синдром – опасно. Пока вы принимаете обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, продолжаются разрушительные изменения в тканях позвоночника и плечевого сустава. Лечить эти патологии лучше на ранней стадии. Поэтому не рекомендуем при появлении подобного симптома бежать в аптеку и покупать обезболивающие таблетки.

Лучше запишитесь прямо сейчас на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора и они подскажут вам, как лечить боль в плечах и шее в зависимости от того, какое заболевание будет выявлено у вас.

Первое, что делать при боли в плече и шее – отказаться от любых физических нагрузок. Затем нужно посетить врача и провести дифференциальную диагностику. После постановки точного диагноза соблюдать все рекомендации врача и проводить комплексное лечение.

Существует способ того, как снять боль в шее и плечах временно в домашних условиях. Для этого нужно лечь на ровную твердую поверхность и попытаться максимально напрячь мышцы в воротниковой зоне и шее. Затем необходимо медленно их расслабить. Это упражнение стоит повторить 5- 7 раз. Затем просто полежите в исходном положении в течение 20 – 30 минут. Этот способ поможет временно расслабить мышечной волокно. Но если есть серьезные патологические изменения в позвончого столбе, то боль вернется в скором времени.

В нашей клинике мануальной терапии лечение боли в шее и плечах всегда проводится таким образом, чтобы восстановить поврежденные ткани. Например, если симптом указывает на дегенеративные дистрофические изменения в позвоночном столбе, то сначала пациенту проводится несколько сеансов мануального вытяжения позвоночника в шейном отделе. Таким образом увеличиваются межпозвоночные промежутки, что способствует устранению боли и полному расправлению фиброзных колец межпозвоночных дисков.

Затем курс лечения может включать в себя остеопатию, массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию, лазерное воздействие и многое другое.

При диагностировании плечевого остеоартроза тактика лечения будет немного другой. Врач сначала с помощью остеопатии постарается восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в области сустава. Затем с помощью массажа купирует избыточное мышечное напряжение. Это поможет избавить пациента от боли и проводить эффективный курс восстановительной терапии. В него могут входить лазерное воздействие, иглоукалывание, кинезиотерапия и многое другое.

Если вас беспокоит боль в шее и плече, то советуем вам прямо сейчас записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе очной консультации вы получите все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник